Диета при грыже пищевода: простая инструкция по изменению питания

Основные симптомы грыжи пищевода

Грыжа редко ведет себя незаметно для «хозяина». Обычно она проявляет себя достаточно ярко.

Пациент ощущает:

• боли в области эпигастрия;
• изжогу;
• отрыжку кислым;
• частые вздутия живота.

Иногда могут появиться нарушения сердечного ритма, проблемы с дыханием. Все это связано с особенностями заболевания: при грыже часть органов, которые в норме должны находиться в брюшной полости, смещаются в грудную клетку через расширившееся отверстие в диафрагме. Среди диафрагмальных грыж чаще всего встречается хиатальная (когда в грудную полость сдвигаются желудок и нижние отделы пищевода). Она имеет второе название – аксиальная.

Бывает врожденной, но нередко развивается в пожилом возрасте из-за ослабления связок, поддерживающих внутренние органы, а также вследствие приобретенных болезней, в частности, гастрита с повышенной кислотностью, когда содержимое желудка постоянно забрасывается обратно в пищевод и раздражает его. Способствует развитию скользящей грыжи беременность, особенно многоплодная, поскольку внутренние органы сдавливаются растущей маткой.

Причины

Главной причиной возникновения болезни считается ослабление связок пищевода и повышение внутрибрюшного давления. Провоцирующими факторами в развитии этих патологических процессов могут являться запоры и метеоризм, неправильное питание, вредные привычки, тяжелые физические нагрузки, лишний вес, беременность, возрастные изменения. Пороки сердца, травмы и врожденные патологии пищевода также способствуют появлению грыжи.

Причины

Между грудной и брюшной полостью находится диафрагма. Это мышечная пластина, в которой расположено 3 отверстия — пищеводное, аортальное, венозное. Грыжа — расширение пищеводного диафрагмального отверстия, при котором часть желудка и кишечника смещается в грудную полость.

Формированию грыжи способствует:

• слабость диафрагмальных мышц, пищевода, обусловленная возрастными изменениями, гиподинамией;
• наследственная предрасположенность;
• повышение внутрибрюшного давления, которое вызывает расширение пищеводного отверстия в диафрагме, из-за чего внутренние органы попадают в полость груди (наблюдается при беременности, родах, метеоризме, асците, длительном кашле, рвоте, поднятии грузов, физических нагрузках, хронических болезнях легких);
• увеличивается давление в брюшной полости при переедании, хронических запорах, ожирении;
• сокращение пищевода, нарушение его двигательной активности (бывает при язве желудка, панкреатите, холецистите, рубцовых изменениях из-за влияния химических, термических факторов);
• механические повреждения диафрагмы (ушиб стенки брюшной полости, ножевые, огнестрельные ранения);
• влияние никотина, кофеина, гормонов, медикаментов.

Классификация

Различают 3 вида пищеводных грыж.

• Скользящая (аксиальная грыжа) диагностируется в 90% случаев. При ней кардия (клапан, отделяющий пищевод и желудок) расположен выше диафрагмального отверстия.
• Параэзофагеальная — составляет 5% всех случаев. Кардия не меняет расположения, через грыжевое отверстие выходит дно, наблюдается выраженная кривизна желудка.
• Укороченный пищевод — аномалия развития или следствие спазма, воспалительных, рубцовых изменений пищевода, часто сочетается с аксиальной грыжей.

Признаки

Скользящая грыжа сопровождается недостаточностью кардии. Проявляется жалобами, которые указывают на желудочно-пищеводный рефлюкс, пептический эзофагит. Основные симптомы:

• Боль. Сосредотачивается в районе мечевидного отростка грудины, иррадиирует в спину, левую руку, плечо, напоминает приступ стенокардии. Для дифференциальной диагностики делают ЭКГ. Возможен эпифренальный синдром. Он развивается при сдавлении стволов блуждающего нерва, проявляется болью за грудиной, нарушением сердечного ритма. Болевые ощущения появляются при наклонах вперед, после поднятия грузов, приема пищи, в горизонтальном положении.
• Изжога. Вследствие недостаточности кардии кислое содержимое из желудка попадает в пищевод, полость рта, что приводит к раздражению слизистой. Изжога выражена, усиливается в горизонтальном положении, несколько уменьшается после еды. Постоянный заброс желудочного содержимого провоцирует развитие пептического эзофагита, эрозий, язв в пищеводе, боли в языке, охриплости голоса.
• Дисфагия (нарушение глотания) является следствием спазма нижних отделов пищевода, пептических стриктур (сужений). Иногда возникает эпизодическая афагия. Она вызывается употреблением твердой пищи, питьем. Во время приступа пациент не может глотать, появляется боль, выделяется много слизи.
• Отрыжка возникает при спазме желудочно-кишечного тракта, высоком внутрибрюшном давлении, сопровождается характерным звуком, неприятным запахом. Иногда с воздухом выделяется содержимое желудка, после чего в полости рта остается неприятный кислый привкус;
• Икота имеет устойчивый характер, связана с раздражением ветвей блуждающего нерва, сопровождается сокращением диафрагмы;
• При грыже пищевода возникает кашель, одышка, нарушения ритма сердца (подобные жалобы связаны со сжатием блуждающего нерва).

Последствия

Пищеводные грыжи становятся причиной пептического эзофагита, сужения пищевода, кровотечений, которые провоцируют прогрессирующую анемию. Возможны легочные осложнения из-за попадания желудочного содержимого в дыхательные пути:

• бронхит;
• астматический кашель;
• одышка;
• кровохарканье;
• диффузный легочный фиброз.

При бессимптомном течении и малых размерах грыжи пациентов можно лечить в домашних условиях. Консервативная терапия предусматривает прием лекарств, соблюдение режима питания, выполнение специальных упражнений.

Чем опасна грыжа пищевода

Изменение положения внутренних органов всегда сопровождается риском неблагоприятных последствий. Некоторые из них ведут к другим заболеваниям:

• эзофагиту;
• пищеводу Барретта;
• гастриту;
• язве желудка.

Осложнения могут угрожать жизни пациента. К таким относят внутренние кровотечения (встречаются примерно у пятой части больных с грыжей пищевода), ущемление тканей (при спазме кольца), инвагинацию желудка в пищевод.

Распознать опасные состояния можно по специфическим симптомам. Среди них режущие или кинжальные боли в области грудной клетки, напряжение передней брюшной стенки, повышение температуры тела и сильная рвота. На кровотечение указывает присутствие кровянистых примесей в рвотных массах (как скудных, так и обильных).

Суть грыжи пищевода

Выпячивание внутренних органов через диафрагму сопутствует ослаблению нижней части пищеводного кольца. Эта структура состоит из соединительной ткани и в норме достаточно крепко удерживает кардиальный отдел желудка внутри брюшной полости, несмотря на разницу давления (в грудной клетке оно ниже).

Слабость связки, фиксирующей пищевод, может быть обусловлена врожденными аномалиями развития (малой длиной трубки, недоразвитостью кольца, когда его диаметр слишком большой), эндокринными нарушениями либо естественным снижением тонуса волокон в результате возрастных изменений. Грыжу чаще диагностируют у пациентов старше 50 лет.

Из-за смещения органов нарушаются их функции. Возможны сбои в перистальтике пищевода, ослабление кардиального сфинктера желудка. Патологическое положение сопряжено с чрезмерным давлением на рецепторы, что влечет за собой нарушения секреторной функции ЖКТ.

Профилактика

Для того чтобы предупредить возобновление болезни необходимо соблюдать следующие правила:

1. Отказ от курения, приема спиртных напитков.
2. Исключение тяжелой физической нагрузки, поднятия тяжестей и постоянных резких наклонов вперед.
3. Соблюдение диетических рекомендаций, последний прием пищи не позже чем за 3-4 часа до сна.
4. Регулярная зарядка, прогулки на свежем воздухе.
5. Избегание перееданий, приемов пищи на ходу, всухомятку.

При соблюдении диеты важно отказаться от жирных, острых блюд, копченостей и обилия соусов, специй. Есть необходимо дробно, тщательно пережевывая пищу

Все блюда должны быть теплыми (исключение – салаты). Не рекомендуется пить кофе, крепкий чай и газированные сладкие напитки.

Чтобы предупредить этот и многие другие недуги, необходимо отказаться от алкоголя. Допустимо пить красное вино в небольших количествах — при правильном употреблении напиток благотворно влияет на организм.

Важно вести здоровый образ жизни, но при этом без сильных физических нагрузок и упражнений. Поднятие тяжестей — самая распространенная первопричина появления грыжи

Полезно часто гулять на свежем воздухе — это помогает избежать ожирения, плохого кровоснабжения органов. Особое значение имеет полноценное питание.

Людям с грыжей желательно отказаться от привычки лежа отдыхать после еды. Это неблагоприятно сказывается на процессе пищеварения. Сразу после приема пищи исключены физические нагрузки. Тренироваться нужно за 1 час до или после еды.

Больной обязан соблюдать специальный режим. После еды ему рекомендована получасовая прогулка. Процесс эвакуации пищи стимулируется в меру активными движениями.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Существует распространенное мнение, что пациенты при диагностике ГПОД в основном страдают от желудочно-пищеводного рефлюкса, и это действительно имеет место. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является заболеванием, сопровождающимся забросом кислого агрессивного содержимого желудка в пищевод.

Сегодня ГЭРБ признана болезнью 21 века, что подтверждается ее большой распространенностью наряду с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Основной симптом этого заболевания – изжога, выявляется в нашей стране и других странах у 40% населения.

Причины возникновения этой болезни могут совпадать с причинами ГПОД. Опасность этих заболеваний состоит не только в дискомфорте и болевых ощущениях, но и в постоянном воспалении слизистой оболочки пищевода, что в конечном итого может привести к эрозивному эзофагиту, пищеводу Баррета, а также раку пищевода.

Консервативный метод лечения применяется после консультации с гастроэнтерологом и хирургом и после проведения всех необходимых обследований. Помимо осмотра и опроса, это ФГДС (фиброгастродуоденоскопия, осмотр специальным инструментом пищевода и желудка изнутри).

Рентгенологическое исследование (обзорные снимки и снимки после принятия бариевой взвеси). рН-метрия пищевода и желудка (исследование уровня кислотности их содержимого). Эзофагодуоденометрия (измерение давления внутри пищевода и желудка).

Грыжа пищевода, как вылечить ее медикаментами. Лечение без операции может проводится при грыжах небольшого размера, неосложненных и не сопровождающихся резко выраженными симптомами. Цель лечения – снизить интенсивность проявлений и избежать риска прогрессирования заболевания.

Терапевтическими методами устранить дефект в диафрагме невозможно. Начинают лечение с коррекции образа жизни и питания. Необходимо устранить факторы, приводящие к повышению внутрибрюшного давления: снизить вес, провести лечение хронических заболеваний, отказаться от курения и других вредных привычек, строго соблюдать диету.

Обязательно назначаются фармпрепараты, снижающие кислотность желудка (антациды) и средства, защищающие слизистую пищевода и желудка от агрессивного воздействия кислого содержимого (гастропротекторы),

Гимнастика

При грыже пищевода рекомендуется выполнять упражнения двух видов: дыхательную гимнастику и физические упражнения, направленные на тренировку мышц брюшной полости.

Дыхательная гимнастика должна выполняться натощак.

Наиболее эффективными являются следующие упражнения.

1. Занять исходное положение лежа на правом боку, при этом ноги должны находиться на 15 см ниже уровня головы. Сделать вдох, выпячивая живот, затем — выдох, расслабляя живот, но не втягивая его. Выполнить 4 раза в течение 10 минут. Через несколько дней задание можно усложнить: начать втягивать живот на выдохе.
2. В исходном положении стоя на коленях осуществлять наклоны в стороны. При наклоне осуществлять вдох, в первоначальном положении — выдох. Затем это упражнение следует выполнить в положении стоя на ногах.
3. В исходном положении лежа на спине выполнять повороты в стороны, следя за дыханием (при повороте — вдох, при возврате в исходное положение — выдох).

Лечебная физкультура также выполняется натощак.

Рекомендуемый комплекс упражнений

В исходном положении лежа на спине следует расположить верхнюю часть туловища на подушках, а указательные и средние пальцы обеих рук положить под ребра по центральной линии живота

На выдохе осторожно погружать пальцы в сторону брюшной полости. При этом желудок будет смещаться немного вниз и влево

Если упражнение выполняется правильно, то ощущается снижение болевых ощущений, а также появляется чувство стянутости в гортани.
В исходном положении сидя необходимо достичь расслабленного состояния, немного согнувшись в грудном отделе. Подушечки пальцев следует расположить под ребрами так, чтобы большие пальцы касались друг друга через кожу, а остальные пальцы размещались параллельно центральной линии тела. На вдохе кожу под большими пальцами следует вместить немного вверх, на выдохе — оказать давление в сторону ног и спины в течение нескольких секунд. Повторить 3 — 6 раз.

Кроме того, можно выполнять упражнения на расслабление мышц брюшной полости, а также совершать длительные прогулки в среднем темпе.

Народные средства

Средства народной медицины способствуют устранению симптомов вздутия живота, ликвидируют изжогу и запоры. Наиболее эффективные следующие народные рецепты.

• Настой из листьев крыжовника готовится следующим образом: 1 ст.ложка листьев заливается 0,5 л кипятка и настаивается два часа. Принимать средство необходимо по полстакана трижды в день.
• 3 ст.ложки сбора листьев мать-и-мачехи, семян льна, мяты перечной, корня алтея, взятых в равной пропорции, следует залить одним литром холодной воды, настоять один час, кипятить 5 минут на водяной бане, затем остудить и процедить. Принимать средство можно по полстакана до шести раз в день.
• В 50 г молока влить 30 капель спиртовой настойки прополиса. Это средство можно принимать дважды в день до еды.
• 1 ст.ложку оливкового масла добавить в один стакан кефира. Выпить перед сном. Указанное народное средство рекомендуется при запорах для улучшения пищеварения и предупреждения забрасывания пищи обратно в пищевод.

Народные средства, кажущиеся на первый взгляд совершенно безвредными, следует принимать после консультации с врачом. Кроме того, любые лекарственные травы несовместимы с гомеопатическими средствами и некоторыми другими препаратами.

Рецепты народной медицины будут эффективны лишь в том случае, если, наряду с их применением, пациент будет соблюдать назначенную диету, откажется от вредных привычек, снизит уровень стресса и будет регулярно проходить периодические обследования у врача, чтобы оценить эффективность лечения. При комплексном применении медикаментозных препаратов и вспомогательных средств, как правило, удается достичь значительного улучшения состояния при неосложненной грыже пищевода.

Возможные осложнения

Важно в срок начать лечение после постановки диагноза «хиатальная грыжа». При отсутствии своевременной терапии недуг может привести к развитию опасных патологий

Речь идет о язвенной болезни желудка, эрозийных процессах, злокачественных образованиях, анемии и пр.

Консервативная терапия грыжи

Целью лечения с помощью медикаментов является защита от данного воздействия. С этой целью врачи назначают больным обволакивающие медпрепараты — антациды.

Кроме того, необходимо лечение, предполагающее снижение кислотности секреции желудка. Для этого применяются такие средства, как «Омепразол», «Фамотидин», «Лансопрозол».

Помимо этого, врачи советуют больным:

• спать на кровати со слегка поднятым изголовьем;
• не делать физических упражнений, которые могут привести к повышению давления (упражнения и физические нагрузки с наклонами);
• не надевать тесную одежду, которая сдавливает живот.

Оперативное вмешательство

При необходимости врачи назначают проведение операции для терапии грыжевой болезни. В последнее время медики все чаще прибегают к лапароскопии при терапии хиатальной грыжи. Операция нужна, если у больного изменилось положение желудка. Лапароскопия подразумевает проделывание небольших проколов, а не надрезов, как при обычном вмешательстве:

• после проведения операции остается несколько проколов, длина которых составляет от 5 до 10 миллиметров;
• больные, перенесшие лапароскопию, в первый же день могут ходить, пить, на следующий — есть теплые жидкие блюда;
• пациентов выписывают примерно на 3-й день (все зависит от течения болезни), а работать они могут через несколько недель;
• больной должен соблюдать диету около года после проведения вмешательства;
• если терапия дала нужный эффект, человек может обходиться без медикаментозных средств и специальной диеты.

Методы лечения

В современной медицине используют две группы методов лечения грыжи пищевода: консервативные и хирургические.

Консервативное лечение применяют в тех случаях, когда симптомы заболевания выражены незначительно, а грыжа отличается небольшим размером. Пациенту назначают лекарственные и народные средства, а также рекомендуют специальную диету, дыхательные и физические упражнения для снижения интенсивности проявления симптомов грыжи.

Немаловажное значение имеет и изменение образа жизни человека, ведь некоторые вредные привычки и пищевые пристрастия способны свести на нет весь эффект от приема медикаментов. Хирургическое лечение проводят при наличии следующих показаний:

Хирургическое лечение проводят при наличии следующих показаний:

• большой размер грыжи пищевода;
• значительная вероятность ущемления грыжи;
• наличие сопутствующих осложнений (сужение пищевода, анемия и др.);
• развитие тяжелого эзофагита — воспалительного поражения слизистой оболочки пищевода;
• анатомическая недостаточность нижнего пищеводного сфинктера;
• наличие пищевода Баррета, когда слизистая пищеводного отверстия выстлана цилиндрическим эпителием вместо многослойного плоского.

Операция, как правило, не проводится во время беременности, при наличии тяжелых заболеваний сердца, при сахарном диабете, тромбофлебите и некоторых других заболеваниях.

В зависимости от типа грыжи, наличия доступа к грыжевому мешку и других факторов применяют различные способы проведения операции.

Наиболее распространенными видами оперативного вмешательства по устранению грыжи пищевода являются такие методы.

1. Фундопликация по Ниссену — наиболее распространенный метод. Операция может выполняться как открытым способом (производится через разрез передней брюшной стенки или грудной клетки), так и с использованием лапароскопических инструментов. Во время проведения оперативного вмешательства уменьшают размер диафрагмального отверстия пищевода путем окутывания верхней части желудка вокруг пищевода, т.е. создают специальную манжету, что препятствует обратному забросу пищи в пищевод.
2. Операция Белси — применяется при большом размере грыжи и выраженном рефлюкс эзофагите. При проведении операции выполняется разрез слева от грудины. Нижний отдел пищевода и пищеводный сфинктер закрепляют к диафрагме, кроме того, подшивают дно желудка к передней части пищевода. При использовании данного способа врач имеет возможность попутно ликвидировать другие патологии в грудной полости, но такая разновидность операции тяжелее переносится пациентами.
3. Гастрокардиопексия — доступ к грыже осуществляется через разрез по средней линии живота выше пупка, т.е. производится лапаротомия. Во время операции верхняя часть желудка и пищевод подшиваются к поддиафрагмальным структурам: большому сальнику, круглой связке печени. Одновременно врач может ликвидировать другие патологии в брюшной полости (в области желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и некоторых других органов).
4. Методика Аллисона — заключается в ушивании грыжевых ворот — диафрагмальных ножек. Доступ к грыже осуществляется путем выполнения разреза в области седьмого или восьмого межреберья.

Народные методы и рецепты

Приготовленные в домашних условиях отвары помогут снять неприятные симптомы и болевые ощущения.

Мать-и-мачеха (1,5 ст. л. измельченной травы), мята (1,5 ст. л.), семена льна (1,5 ч. л.), корень алтея (1 ч. л.). Тщательно перемешанный состав заливается 1 литром прохладной воды и отстаивается в течение 2 часов, затем кипятится 7 минут на водяной бане. После того, как отвар остынет, его нужно процедить от шелухи и пить по 50 мл перед каждым приемом пищи.

2 ст. л. семян аниса, 1, 5 ст. л. тмина, 1 ч. л. измельченных листьев мяты и 1 ч. л. плодов фенхеля перемешиваются, заливаются кипятком (2 л) и настаиваются в течение суток. После процеживания отвар принимают за 30 минут перед едой 3 раза в день.

Измельченные сухие листья крыжовника (2 ст. л.) заливаются 1 л воды, доводятся до кипения и томятся на медленном огне 5-7 минут. Когда отвар остынет, его нужно процедить. Принимать по 100 мл 5 раз в день, можно до еды или после принятия пищи.

Очень хорошие средства от грыжи пищевода можно сделать на основе обычного кефира. Для этого 1 стакан кисломолочной смеси нужно смешать с 1 ч. л. сливочного масла. Этот состав предупреждает запоры, а, как известно, они только усугубляют болезнь.

Купена очень хорошо помогает избавиться от грыжи пищевода. Для приготовления отвара понадобятся 200 мл нежирного пастеризованного молока и 50 г сухих листьев лекарственного растения. Размешав смесь, ее нужно поставить на медленный огонь и довести до кипения. После охлаждения и процеживания, состав принимается по 1 ст. л. 8-10 раз в сутки перед едой.

Крупноцветковый башмачок (1 ч. л.) заливается 100 мл кипяченой горячей воды и настаивается в течение 3 часов. Принимать по 1 ч. л. 7-8 раз в день.

Гусиная лапчатка (2 ст. л.) заливается 300 мл кипятка, настаивается 12 часов. Принимать по 1 ч. л. 10-15 раз в день.

Каменную костянку (3 ст. л.) заливают 300 мл кипятка и настаивают 5-6 часов. Можно добавить в настойку 1 ч. л. меда. Этот рецепт имеет определенные ограничения, например, при аллергии его принимать нельзя. Перед тем, как использовать этот состав, необходимо проконсультироваться с врачом. Принимать отвар нужно 8 раз в день, предпочтительнее после принятия пищи.

Грыжа пищевода может сопровождаться болью. Чтобы снять ее, применяют настой вязолистной таволги. Измельченное растение (3 ст. л.) залить кипятком и настаивать 5 часов, после процеживания принимать, как только появляется боль, для ее профилактики пить отвар нужно каждый день утром по 0,5 стакана.

Народные целители и знахари рекомендуют для снятия неприятных ощущений при грыже пищевода пить сок алоэ. Для этого свежесрезанные листья (растение должно иметь возраст более 3 лет) помещают в холодильник, чтобы питательные вещества набрали свою «силу», затем растение можно пропустить через соковыжималку. Лучше готовить сок каждый раз свежий, не оставляя его на хранение. Пить сок алоэ нужно 3-4 раза в день, перед едой за 20-30 минут.

Одно из действенных средств – это квашеная капуста. Ее можно кушать в неограниченном количестве в течение дня.

Снять воспаление в желудке и пищеводе при грыже поможет масло энотеры. Но дозировку в данном случае должен устанавливать лечащий врач.

Грыжа пищевода очень часто сопровождается изжогой. Поможет в этом случае всем известная пищевая сода и вода. На 1 стакан воды добавляется 1 ч. л. соды, состав нужно размешать перед тем, как выпить. Беременным женщинам это средство использовать нельзя, потому что в нем содержится большое количество минеральных солей.

Для облегчения неприятных симптомов можно использовать отвар из семян моркови: 1 ст. л. залить 1 л воды, довести до кипения. Состав должен томиться на медленном огне еще 5 минут. Когда он остынет, его процеживают и пьют по 0,5 стакана 3 раза в день. Знахари утверждают, что отвар можно и не процеживать, а семена тщательно пережевывать.

Чтобы избавиться от изжоги при грыже пищевода, можно применить сок лимона. Его выдавливают в чайную ложку и разводят в 100 мл воды. Как только появляются неприятные ощущения, состав нужно выпить, но не более 3 раз в сутки.

Имбирь помогает избавиться не только от изжоги при грыже пищевода, но и от болезненных ощущений. Для купирования симптомов достаточно разжевать небольшое количество имбиря или сделать из него чай.

Сельдерей поможет в том случае, если у человека нет аллергической реакции. Если возникает жжение после употребления пищи, можно выпить сок сельдерея. Для усиления эффекта добавляются морковный и яблочный соки в равных пропорциях.

Механизм развития грыжи желудка, ее классификация

При анатомической норме у здорового человека грудная и брюшная область разграничиваются диафрагмой, представляющей тонкую пластину из мышечной ткани. В диафрагме имеются отверстия соразмерного диаметра для прохождения сухожилий, нервов, пищевода.

В силу различных причин мышцы в области прохождения пищевода на диафрагме ослабевают, и пищевое отверстие увеличивается. Из-за указанной патологии брюшная часть пищевода и желудок могут попасть в грудную полость. Так образуется хиатальная грыжа. Попадание органов из брюшной в грудную область может происходить как через анатомически сформированные, так и через патологически образованные отверстия.

Главной опасностью данной патологии считаются серьезные нарушения нормального функционирования всего пищеварительного тракта, связанные с вероятностью полного или частичного сдавливания или защемления желудка.

В современной медицинской науке все грыжи желудка в зависимости от места возникновения подразделяются на 3 большие группы:

• пищеводного отверстия (хиатальные);
• диафрагмальные;
• симпатического нерва, вены или аорты.

Хиатальная грыжа, относящаяся к большой группе патологий пищеводного отверстия, в зависимости от поведенческих свойств бывает:

• блуждающая (скользящая);
• околопищеводная (фиксированная);
• смешанная;
• осложненная.

Фиксированная грыжа диафрагмы закрепляется в нижнем отделе пищевода и никогда не меняет своего расположения. Смешанный тип патологии сочетает в себе признаки обоих указанных видов.

Тяжелым течением характеризуется осложненная желудочная грыжа. Она сопровождается некротическими изменениями органа, воспалительными явлениями, кровотечением, ущемлениями, злокачественным перерождением.

Профилактика

Предупредить развитие грыжи пищевода сложно, но есть полезные рекомендации и советы гастроэнтеролога, которые помогут уменьшить риск развития патологических изменений:

1. Контролировать свой вес, избавляться от лишних килограммов.
2. Самостоятельно не поднимать слишком тяжелые грузы.
3. Умеренно заниматься физическими упражнениями, которые задействуют мышцы живота.
4. Не стоит напрягаться во время опорожнения кишечника.
5. Не затягивать туго ремни.

Необходимо укреплять мышцы живота, своевременно лечить запоры, правильно и рационально питаться, избавиться от вредных привычек. Если у пациента диагностировали заболевание, рекомендуется диспансерное наблюдение.

Что такое грыжа желудка

Это заболевание формируется как результат сдавливания, защемления желудка или отдельной его части. При развитии грыжи происходит нарушение кровообращения, изменение работы органов пищеварения, возникновение воспалительных процессов, некрозов. Существуют два варианта течения событий:

• Наружная желудочная грыжа. Появляется при ослаблении мышц передней брюшной стенки, через которые проходит часть желудка и брюшины.
• Внутренняя грыжа. Образуется проникновением органа через отверстия в диафрагме – естественные или возникшие при ее разрыве – в полость грудной клетки.

Развитие таких процессов опасно ухудшением работы организма. При длительном сдавливании возникают проблемы в системе пищеварения. Патология приводит к образованию:

• воспалительных процессов;
• некротических изменений;
• интоксикации как результата нарушения переваривания;
• заброса пищи из желудка в пищевод;
• патологий поджелудочной железы;
• нарушений выработки ферментов;
• дисфункции печени, кишечника;
• длительной задержки пищи в желудке;
• болей в животе;
• перитонита;
• отрыжки;
• изжоги;
• запоров;
• язвы;
• рака.

Большую проблему представляет застой кровообращения, приводящий к воспалительным процессам. Сдавливание вызывает проблемы в работе легких, сердца. У пациента развиваются:

• аритмии (нарушения сердечного ритма);
• гипертоническая болезнь;
• кардиомиопатия (поражения миокарда с увеличение размера сердца);
• одышка;
• туберкулез;
• плеврит;
• пневмония.

Грыжа желудка

Грыжа желудка (сокращенно ГЖ) – разновидность грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, при которой в грудную полость проникает желудок полностью или частично.

Если это отверстие ослабевает, растягивается и прекращает удерживать пищевод, оно перестает выполнять свою функцию — диафрагма не может держать желудок в своем месте.

В норме мышцы диафрагмы и ее соединительнотканные волокна прочно удерживают пищевод в отверстии, и препятствуют проникновению органов брюшной полости в грудную клетку.

В ходе данного недуга пищевод свободно перемещается в пищеводном отверстии диафрагмы вверх/вниз («скользит»).

В народе закрепилось ошибочное понятие «желудочная грыжа» из-за возможности этого органа проникать через слабые места диафрагмы (особенно, пищеводное отверстие) в грудную полость. Грыжевые ворота могут образоваться в зоне естественных проходов сосудов, нервов или иметь патологическое происхождение.

Поэтому, пользуясь неустановленной терминологией, будем иметь в виду все-таки диафрагмальное происхождение грыжи.

Но при правильном подходе и своевременной диагностике, можно избежать многих осложнений.