Что означает диагноз плоскостопие и как его лечить

Какие показатели используются?

Степени заболевания

Патология различается по врожденному и приобретенному типам, а также по следующим степеням:

1. Слабовыраженной. При ней большой палец отклоняется максимально на 19 градусов. У пациента наблюдается незначительный отек, сам он ощущает слабость в ногах.
2. Умеренно-выраженной. Угол отклонения пальца может равняться 40 градусам. Больной с трудом передвигается, а боли в ногах становятся интенсивнее.
3. Сильно выраженной. Палец отклоняется более чем на 35 градусов. Стопы деформированы, пациентом ощущаются боли в поясничной области, нижних конечностях. Передвижение осуществляется с большим трудом.

Дети и взрослые не имеют различий в симптоматике заболевания, но постановка диагноза – точного и окончательного – дело специалиста. Коррекционная терапия, ее методы зависят от причин, процесса развития плоскостопия. Их определит только врач, поэтому ставить самому себе диагнозы, осуществлять лечебные мероприятия чревато отягощением течения болезни.

Причины развития плоскостопия

Причин плоскостопия много:

1) действие двойной биомеханической нагрузки на ноги человека и действие толчковых ускорений при ходьбе по жестким покрытиям современных домов и улиц

2) слабость мышц стопы и голени из-за малой физической активности и низкой тренированности

3) наследственные (в том числе на разных уровнях нарушающие регуляцию нормального формирования сводов стопы)

4) фактор ухудшающейся экологии.

Комплексная программа оздоровления и реабилитации при плоскостопии 1 и 2 степеней включает несколько направлений корригирующего лечения.

1. Применение ортопедических супинаторов.

2. Выполнение комплексов лечебной гимнастики.

3. Курсы массажа различного вида.

4. Коррекция обмена веществ с помощью витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок.

5. Назначение физиопроцедур и медикаментов по показаниям.

Целями лечебной физкультуры при плоскостопии являются следующие.

1. Профилактическая цель – предупреждение прогрессирования плоскостопия.

2. Лечебная цель – устранение возникших уплощений продольного и поперечного сводов стопы.

Лечебная физкультура при плоскостопии решает следующие задачи:

– повышение общего тонуса организма, укрепление ослабленных ног, увеличение их силовой выносливости;

– формирование правильных продольного и поперечного сводов стопы с нормальным положением частей стопы;

– тренировка координации движений и равновесия (балансирование), развитие мышечно-суставного чувства, обучение активной коррекции походки;

– улучшение кровообращения и трофики (питания) в мышцах, костях, суставах и связках стоп и голеней;

– развитие волевых качеств и создание психологических стимулов для дальнейшего лечения.

степени плоскостопия

Типы и виды плоскостопия

Классификация этой проблемы может проводиться по анатомическим особенностям (поперечное, продольное, комбинированное) и по происхождению

Дополнительно врачи обращают внимание на время возникновения. Врожденное плоскостопие трудно установить у детей до 4-х лет: связанно оно с нарушениями развития во внутриутробном периоде или неправильным течением родов, может передаваться по наследству

Приобретенное у взрослых диагностируют чаще и подразделяют на насколько разновидностей согласно причинам возникновения:

• Травматическое – развивается ввиду перенесенных травм нижних конечностей, сопряженных с переломами костей стопы, повреждениями связочно-мышечного аппарата.
• Рахитическое – является осложнением рахита и иных патологий костной ткани, перенесенных в детском возрасте.
• Паралитическое – считается осложнением детского полиомиелита: паралича мышц голени и подошвенных.
• Статическое – самая распространенная разновидность у взрослых (по статистике к ней относится более 80% случаев), связана со слабостью мышц нижних конечностей, костей и связочного аппарата.

Поперечное

Такой вид аномалии супинации преимущественно наблюдается у взрослых в возрасте 35-50 лет и характеризуется смещением веса на все 5 плюсневых костей – у здорового человека упор должен происходить только на 1-ую и 5-ую. На фоне этого уменьшается длина стопы, дистальный отдел расширяется (веерообразное расхождение костей), что можно заметить по деформации среднего пальца и отклонению большого. Домашний осмотр ступней на начальной стадии почти не результативен, поэтому для проверки на поперечное плоскостопие врачи советуют подометрическое исследование:

1. Врач стопомером измеряет длину от края большого пальца (либо указательного – который больше) до края пятки.
2. Проверяется высота свода до ладьевидной кости (от пола).
3. Вычисляется соотношение 2-ого показателя к 1-ому и умножается на 100.
4. Полученный индекс сверяется с нормативными показателями для заключения о состоянии сводов стопы. Некоторые стопомеры дополнительно помогают измерить степень вальгирования (прогибания внутрь).

Продольное

При соприкосновении с поверхностью опоры всей площади подошвы врачи говорят о продольном плоскостопии: это самый распространенный вид данной аномалии супинации, преимущественно встречающийся у женщин в возрасте 16-25 лет. За счет уплощения продольного свода стопа становится длиннее. Диагностика проблемы производится несколькими методами. Самый простой – плантография, может выполняться даже дома:

1. Испытуемому обрабатывают ступню жирным кремом или растительным маслом.
2. Он встает обеими ногами на листы бумаги, не имея дополнительной опоры.
3. Испытуемый сходит с бумаги и оставленный след (плантограмма) обводится ручкой или карандашом, поскольку жирные пятна быстро растекаются.

Для оценки плантограммы по Чижину проводят касательные от центра пятки к внешнему краю большого пальца (АВ) и основанию указательного (СД), после чего рисуют перпендикуляр к центру СД (МН). Поделив линию МН пополам, оценивают соотношение светлого (МО) и темного (ОН) участка, используя индекс Чижина МО/ОН в мм. Продольное плоскостопие диагностируется при значении индекса в 2 единицы и более. Об уплощении говорят, если он составляет 1-2 единицы.

Плоскостопие у детей: симптомы

На основании примерных данных статистики можно указать, что при осмотре детей дошкольного возраста примерно в 65% случаев выявляется плоскостопие, в то время как завершению школы сопутствует еще большее увеличение этой цифры. Нередко родители относятся к плоскостопью с меньшей серьезностью, чем следует, считая, что если особых изменений нет, и инвалидность по этому заболеванию отсутствует, то оно не столь опасно и со временем пройдет. Между тем, плоскостопие само не проходит никогда, более того, запущенные случаи его течения сопровождаются дополнительными сложностями, лечение становится не только дорогим, но и более серьезным по части вмешательства. Так, при указанной картине «запущенности» заболевания может проводиться операция.

Чем же, помимо возможного лечения только за счет оперативного вмешательства, опасно плоскостопие? Как минимум тем, что за собой оно может повлечь развитие ряда других, не менее серьезных заболеваний, а именно сколиоза, артроза, радикулита, остеохондроза, варикоза и артрита, и это – далеко не весь перечень. Помимо этого, плоскостопие является одной из причин, обуславливающих развитие ускоренного сценария по износу опорно-двигательного аппарата.

Формирование стопы у ребенка происходит до достижения им трехлетнего возраста. Как и любое другое заболевание, чем раньше плоскостопие будет диагностировано, тем легче будет обеспечить его лечение. Рождаются же все дети с так называемым мнимым плоскостопием, мнимым оно является по той причине, что в стопе находится значительное количество подкожного жира.

В качестве одной из особенностей, а, вместе с тем, и в качестве одного из преимуществ этого заболевания у детей по части его обратимости является то, что постепенному взрослению сопутствует естественное избавление от плоскостопия. Происходит это естественным образом, при постепенном обучении ребенка ходьбе и при беге, чему также сопутствует развитие мышц. На фоне перечисленных изменений в жизни ребенка изменяется и строение его стопы, у нее появляются привычные очертания. Учитывая уже отмеченный возраст, до которого происходит полное формирование стопы у ребенка, можно добавить, что у детей до трех лет плоскую стопу причислять к плоскостопию просто нельзя.

Плоскостопие, как мы уже выделяли, может быть врожденным или приобретенным, при этом развитию врожденного плоскостопия предшествует актуальность пороков развития в период внутриутробного развития плода.

В качестве причин, провоцирующих развитие у ребенка плоскостопия, можно обозначить проблемы, аналогичные тем, которые провоцируют плоскостопие у взрослых:

• ношение обуви ненадлежащего качества и параметров (размер, ширина и пр.);
• избыточный вес;
• неправильное сращение костей стопы после перелома;
• рахит у ребенка, нарушения в обмене фосфора и кальция;
• длительный мышечный спазм на фоне гормональных перестроек организма в рамках периода полового созревания;
• длительное пребывание в постельном режиме при перенесении заболеваний;
• занятия балетом;
• поднятие тяжестей;
• слишком интенсивная подвижность суставов.

Симптомы плоскостопия у детей аналогичны симптомам у взрослых, здесь также присутствует усталость и боль в ногах. Появление головной боли в рамках более глубокой формы проявления заболевания может стать причиной пониженной успеваемости ребенка в школе. На фоне длительного суставного раздражения, обуславливаемого плоскостопием, может развиться их воспаление, что определяется как артроз. При влиянии на позвоночник впоследствии может развиться его искривление, а это, в свою очередь, определяет для ребенка уже такой диагноз, как сколиоз.

Врачебная диагностика

Выявить наличие заболевания может каждый дома самостоятельно после несложных тестов. Но все же окончательный диагноз «плоскостопие» ставится врачом после обследования. Самый распространенный метод диагностики, который применяется уже много лет у взрослых и детей – это рентген. Делают его под нагрузкой в двух проекциях. Стопа должна быть снята в том положении, какое она принимает при ходьбе, поэтому снимок делается стоя, желательно на одной ноге.

Также почитать:Комбинированное плоскостопие 3 степени

Поперечное плоскостопие определяется после анализа рентгеновского снимка в прямой проекции. На нем проводятся прямые линии по осям 1 и 2 плюсневых костей и вдоль первой фаланги большого пальца. Потом измеряют полученные углы. Если большой палец отклоняется больше, чем на 15 градусов, а расхождение 1 и 2 костей превышает 10 градусов, значит, развивается плоскостопие.

Рентгенодиагностика позволяет также выявить, есть ли продольное плоскостопие. Для этого делается снимок стопы сбоку. Потом специалист его изучает. На снимке нормальной стопы будет четко виден тупой угол в ее основании. Его вершина должна составлять не более 125 градусов. Измеряется также высота свода – она должна быть не меньше 35 мм. Более информативным способом является компьютерная диагностика. С ее помощью можно не только выявить наличие и определить степень плоскостопия. Она помогает увидеть все изменения в костях и мягких тканях.

Кроме этого применяются также другие методы диагностики. В современном кабинете врача ортопеда можно сразу пройти обследование. Для этого применяется методика подометрии – измерение высоты и длины стопы, а потом вычисление индекса Фридлянда. Для этого нужно расстояние от пола до верхнего края стопы умножить на 100 и поделить на длину ступни. Получиться должно не менее 29%. Электромиография позволяет изучить состояние мышечно-связочного аппарата стопы. Используется также плантограф для определения плоскостопия. При этом отпечаток стопы делается с помощью специального прибора.

Знать симптомы плоскостопия нужно для того, чтобы не пропустить начало заболевания. Своевременно начатое лечение позволит остановить деформацию и избежать неприятных последствий.

Комплексное лечение

После того как мы узнали, как можно определить степень плоскостопие в домашних условиях, можно перейти к теме терапии.

Лечение плоскостопие у взрослых в домашних условиях носит поистине комплексный характер. Перечень рекомендуемых мероприятий и схема лечения составляются специалистом, исходя из клинической картины случая. В качестве основополагающего критерия выбора терапевтического курса выступает степень проявления болезни.

Соответственно, прежде чем узнать, как лечить болезнь в домашних условиях, необходимо выявить степень заболевания самостоятельно и в кабинете у специалиста.

Ортопедическая обувь и специальные стельки

Первое, что стоит сделать болеющему при любой степени недуга – это купить и носить специальную ортопедическую обувь. Так можно обеспечить нужное положение свода стопы при ходьбе – нога привыкнет опускаться на поверхность правильно, не заваливаясь во внутреннюю сторону.

В случае 1 степени болезни можно ограничиться специальными ортопедическими стельками для занятия спортом.

Эти изделия имеют ряд особенностей, за счет которых и осуществляется лечебный эффект:

• супинатор, размещенный в зоне внутреннего свода стопы,
• область возвышения,
• метатарзальная подушка (на пятке),
• клинья.

Важно! Обычно стельки подбирает доктор, принимающий во внимание форму деформации

Упражнения ЛФК

Лечебная гимнастика при плоскостопии – основополагающий метод домашнего лечения.

Приведем самые эффективные упражнения из ряда рекомендуемых:

Станьте, выпрямив спину, установите ноги на наружную сторону ступень. Поворачивайте тело в одну затем в другую сторону, держа руки на талии

Выполняя манипуляцию, важно удерживать равновесие.
Ходите на разных гранях стоп поочередно. Еще более действенной оказывается хождение на неровной плоскости.
Станьте, выпрямив спину, перемещайтесь с носка на пятку, не отрывая стопу от пола

Руки держите на талии.
Ходите сразу на носках, затем на пятках, кисти рук при этом поднимите вверх.
Присядьте, вытяните конечности перед собой. По очереди сожмите и разожмите (как веер) пальцы обеих ног. Каждый подход выполняйте на максимум, темп упражнения должен быть интенсивным.
Оставайтесь в том же положении, вращайте стопы по очереди в одну, затем в другую сторону.
Воспользуйтесь небольшим мячиком, который сможете сжать пальцами на ногах. Ходите с мячом в стопе, стараясь не упустить мяч. Когда станет легко выполнять упражнение одной ногой, задействуйте и вторую.

Лечебный массаж

Весьма эффективен при недуге лечебный массаж, который может включать растирания, разминания, поглаживания, вибрационные манипуляции. Любые действия в таком случае должны носить интенсивный характер. Массажируется не только зона стоп, но и бедра, поясничная область и голени.

Перед началом сеанса советуют сделать ванночку с добавлением соли и травяных отваров. Массажу предшествует нанесение на руки массажиста крема (массажного масла).

Признаки плоскостопия

Плоскостопие является настоящей проблемой практически для половины жителей нашей планеты. Чаще становятся жертвами этой патологии женщины, потому в их историях болезни такой диагноз встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин. Как говорит статистика, то к 4 годам жизни плоскостопие диагностируют в 32% случаев. В возрасте от 11 лет практически у половины подростков развивается данная патология. Чтобы вовремя начинать борьбу с болезнью, необходимо знать ее признаки.

Как выглядит плоскостопие? Существуют как внешние, так и внутренние симптомы. Внешние проявления плоскостопия:

• Внутренняя сторона обуви быстрее стирается, чем внешняя. Каблуки и подошва стираются только с одной стороны.
• Стопа активно растет в ширину.
• Походка становится более косолапой, тяжелой.
• Во время приседания трудно держать равновесие.
• Происходит нарушение осанки из-за искривления позвоночника.
• На стопе могут появляться натоптыши и мозоли в пяточной зоне.
• Около большого пальца образуется большая «косточка», которая со временем все больше выпячивается.
• 2 и 3 палец ноги терпят процесс деформации, они становятся более искривленными.
• Кожа ступни приобретает неестественный цвет. Она становится более бледного или ярко-красного цвета. Иногда может появиться синева.

Кроме внешних признаков, свое внимание стоит уделять и ощущениям. Плоскостопие влечет за собой целый ряд дискомфортной симптоматики:

1. После незначительной ходьбы ноги быстро устают, что со временем приводит к появлению постоянной усталости даже после незначительной нагрузки.
2. В области пятки и всей стопы человек начинает ощущать тянущую боль, которая не проходит длительное время.
3. Болезненность начинает проявляться в бедрах, голени, в пояснично-крестцовом отделе.
4. После длительного отдыха, в частности после ночного сна, боль на утро не появляется.
5. После незначительной нагрузки на ноги появляется ощущение напряженности в икроножных мышцах.
6. Стопы часто отекают, что затрудняет выбор обуви.
7. Из-за возникновения натоптышей в области большого пальца ступни появляется дискомфорт во время ношения плотной обуви.

Врачи убеждены, что одним из ярчайших признаков плоскостопия является боль. Она появляется постепенно. Сначала ее замечают в области пяточного бугра и на вершине сводов стопы, а потом она начинает распространяться по икроножным мышцам, голени, коленям. Когда болезнь сильно запущена, то дискомфорт появляется даже в тазу и спине.

Стоит отметить, что присутствие боли в стопе или ноге – это не всегда симптом плоскостопия. Для точно поставленного диагноза необходимо обратиться за врачебной помощью. Выявление плоскостопия лучше проводить под присмотром врача ортопеда.

«Берут ли в армию с плоскостопием?» — интересная статья на сайте!

Причины плоскостопия у взрослых

Данную патологию относят к приобретенным скелетно-мышечным деформациям ног, но около 3% случаев носят врожденный характер: их диагностируют у детей в возрасте 5-6 лет, поскольку до этого стопа ребенка имеет признаки естественного уплощения. Если в детстве уплощения стопы не наблюдалось, а во взрослом возрасте его зафиксировали, оно является приобретенным. Факторов же, провоцирующих его у взрослых, масса:

• Избыточный вес – одна из самых значимых проблем, создающая нагрузку на суставы ног и стопу. В зоне риска находятся люди, обладающие индексом массы тела, соответствующим состоянию ожирения или предожирения. Увеличение веса при беременности.
• Обувь на высоком каблуке и с узким носом – она сдавливает стопу и увеличивает нагрузку на дистальные мышцы, дестабилизирует своды, поэтому при постоянном ношении приводит к деформации. Большинство врачей склоняются к мнению, что такую опасность несет каблук выше 8-ми см.
• Высокие физические нагрузки на ноги вкупе с отсутствием мероприятий по укреплению мышц стоп (некоторые виды спорта, работа «на ногах»).
• Генетическая предрасположенность, передающаяся от близких родственников.
• Перенесенные травмы.
• Изменения костной ткани, связанные с нарушениями метаболических процессов – рахит, остеопороз, остеопения.
• Отсутствие двигательной активности, приводящее к снижению тонуса мышц.
• Естественное возрастное уплощение сводов, наблюдающееся у женщин старше 40-ка лет.

Первые признаки болезни

Многие считают, что плоскостопие – это детская болезнь

Но на самом деле оно встречается у взрослых так же часто, просто они меньше обращают на это внимание. Кроме того, в детском возрасте лечение плоскостопия проходит более эффективно, и при правильном подходе можно полностью устранить деформацию

А у взрослых заболевание постепенно прогрессирует и вызывает разрушение коленных суставов и позвоночника. Многие пациенты считают, что это возрастные изменения, и теряют драгоценное время.

Но диагностика плоскостопия на начальной стадии поможет избежать проблем и осложнений. Лечение остановит разрушение, снимет боли и может вернуть стопе ее функции

Но очень важно, чтобы оно было начато как можно раньше. Это можно сделать, если знать первые признаки заболевания

Обратиться к врачу нужно, если беспокоят такие проблемы:

• появляются боли в ногах, сначала после нагрузки, потом – постоянные;
• отеки, покраснение в голеностопном суставе;
• сильно устают мышцы ног;
• по вечерам возникают судороги;
• невозможно находиться в положении «на корточках», подниматься на носочки, а также долго стоять;
• быстро устает спина, начинается искривление осанки;
• увеличивается размер ноги;
• меняется походка, становится неестественной, тяжелой.

Основным симптомом, по которому легко определить плоскостопие, является боль. Чаще всего она возникает в мышцах стопы и голени. Она может быть ноющей, возникающей только после нагрузки или постоянной. Боль усиливается к концу рабочего дня, а после отдыха стихает. Но постепенно она распространяется выше по ноге: болят колени, бедра, тазобедренные суставы. На поздних стадиях ломит поясницу.

По изменению формы ступни и уплощению сводов определяется наличие плоскостопия

Лечение плоскостопия у взрослых

При отсутствии серьезной костной деформации, которая устраняется только хирургическим путем, взрослым человеком плоскостопие может лечиться в домашних условиях. Для этого требуется исключить факторы развития патологии (нормализовать вес, забыть о тесной обуви и каблуках, снизить нагрузки на ноги) и:

• начать укрепление мышц стоп;
• подобрать ортопедические стельки из полимерного материала с супинатором;
• исключить переутомление ног;
• ежедневно делать ножные ванночки;
• регулярно проходить курс массажа;
• делать физиопроцедуры у врача.

Физические нагрузки, благодаря которым укрепляются подошвенные мышцы (особенно сводчатые), формируется подъем стопы, желательно начать выполнять, когда появляются первые признаки плоскостопия. Они актуальны для детей и взрослых, могут использоваться в профилактических целях. Предварительно следует обсудить список разрешенных в конкретной ситуации упражнений с ортопедом. Самые действенные из них:

• Положить перед собой любую тонкую ткань (отрез 50*50 см), собирать её пальцами под стоящую с краю стопу и расправлять обратно.
• Катать под сводом маленький шипованный массажный шарик сначала в положении сидя, потом стоя (чтобы давить на шипы весом).
• Катать под сводом деревянную скалку в положении стоя (с упором на нее) – по 20-30 мин. ежедневно для каждой ноги.
• Прижав подошвы к полу, медленно поднимать пальцы наверх и опускать.
• Ежедневно ходить босиком на высоких полупальцах по 5-10 мин.

Терапевтического эффекта никакие таблетки и инъекции не оказывают – их роль заключается только в снятии симптомов: устранении дискомфорта при ходьбе, судорог, боли, воспаления. Врачи советуют пользоваться медикаментами только на 2-3 стадии патологии и в исключительных случаях. Плоскостопие у взрослых может требовать применения:

• Миорелаксантов – снимают спазмы и судороги. Эффективны препараты тизанидина (Сирдалуд), мидокалма (Мидокалм, Толизор).
• Нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – обезболивают, при местном применении относительно безопасны. Врачами назначаются Диклофенак, Ибупрофен и их аналоги.
• Кортикостероидов – инъекции в центр сустава, только по показаниям врача при сильном болевом синдроме. Могут использоваться Преднизолон, Дипроспан.

Стимуляция рефлекторных точек на ступнях может осуществляться хождением босыми ногами по мелким камням, кручением педалей велосипеда, но в осенне-зимний период достигается преимущественно массажем. Процедуры длительностью 10-15 мин. проводят через день, выполняют с помощью аппарата или руками. Разновидностей массажеров несколько:

• компрессионные;
• вибрационные;
• инфракрасные;
• роликовые.

Ими водят по ступне, руководствуясь приложенной к аппарату инструкцией (преимущественно это круговые движения и зигзагообразные). При отсутствии такого прибора можно использовать просто шипованный шарик или ролик с иголками, либо прибегнуть к приемам ручного массажа:

• Поглаживаниями и похлопываниями проходиться по нижним конечностям от голени до паха.
• Массировать растираниями соединенных пальцев зону от ступни до голени.
• Пройтись по своду стопы костяшками кулака.

Плоскостопие у взрослых на последних стадиях, когда деформация поперечного и продольного сводов препятствуют ходьбе, делая человека частично недееспособным, требует хирургического вмешательства. Направление выдает врач, учитывающий все риски, поскольку не в каждой ситуации удается полностью восстановить анатомическую высоту свода и его функции. Основные разновидности таких операций, выполняемых в отношении поперечного типа патологии:

Все домашние методы лечения на плоскостопие у взрослых, особенно запущенное, действуют только при их введении в комплексную терапию и предполагают местные процедуры. Эффект обусловлен улучшением кровообращения и повышением мышечного тонуса затронутой области. Самые действенные рецепты:

• Соединить порошок горчичный и соль поваренную 1:2, добавить керосин, чтобы получить густую кашицу. Втирать состав в ступни перед сном, ничем не укутывать.
• Свежие листья полыни промыть, размять в руках, приложить к подошвам и зафиксировать бинтом. Сверху надеть шерстяные носки. Проводить процедуру на ночь.
• Полчаса кипятить 0,5 кг коры дуба в 3-х л воды, дать немного остыть. Использовать для ножных ванночек, разводя с теплой водой 1:1.

Лечение плоскостопия 3 степени

Полностью избавиться от заболевания стоп взрослым не удастся, лечение только замедлит дальнейшую деформацию, помогая предотвратить преждевременное изнашивание суставов. Терапия включает прием медикаментов, ношение ортопедических стелек, выполнение упражнений из комплекса ЛФК (лечебной физкультуры). При неэффективности действий прибегают к хирургической операции, во время которой укорачивают связочные сухожилия. В результате формируется правильный свод стопы.

Если плоскостопие проходит с обострениями, присутствуют воспалительные или дегенеративные процессы в суставах ног, используют нестероидные противовоспалительные препараты, делают внутрисуставные инъекции кортикостероидов. При своевременном выявлении плоскостопия третьей степени назначают стандартное медикаментозное лечение:

• Комплексы витаминов и минералов, в составе которых есть кальций, магний, фосфор, витамин Д – Вигантол, Кальций Д3, Витрум Кальциум, Аквадетрим и другие.
• БАД с гиалоурановой кислотой (биологически активные добавки к пище) – Лора от Эвалар, Лифтинг-комплекс от Доппельгерц.
• Хондропротекторы – Дона, Артра, Алфлутоп, Терафлекс.

Другая составляющая терапии – лечебная гимнастика. Зарядка помогает укрепить опорно-двигательный аппарат, предупреждает изнашивание суставов, тонизирует мышцы. Упражнения ортопед подбирает индивидуально, в зависимости от показателей пациента. К базовым техникам относятся перекатывание с пятки на носок и обратно, поочередное сжимание пальцев, поднятие мелких предметов ногами с пола.

Комплекс упражнений следует начинать с двухминутного массажа ног:

1. Одной рукой зафиксируйте стопу, начните мягко поглаживать от пальцев к пятке.
2. Постепенно перейдите от поглаживания, к активным действиям. Подушечками пальцев руки разомните мышцы по внутреннему краю, у основания большого пальца. На эту часть массажа должно уйти около 1 минуты времени.
3. Во время массирования подошвенной части пальцами придайте голеностопному суставу правильную форму с помощью обеих рук.
4. Закончите сеанс проработкой мышц голени, подколенной части ноги.

Лечение у детей

У ребенка плоскостопие можно вылечить полностью, так как его суставы и связки более эластичны. Кроме приема специальных препаратов, поливитаминов, лечебной гимнастики назначают:

• аппаратную стимуляцию мышц – метод физиотерапии, основанный на воздействии на ткани низкочастотным электрическим полем или ультразвуком;
• контрастный душ;
• хвойные, грязевые, парафиновые ванночки;
• мануальную терапию – акупунктуру, лимфатический дренаж.

Детям и подросткам назначают специальный лечебный массаж курсом до 30 процедур. Он улучшает обменные процессы, усиливает кровообращение в тканях, укрепляет мышцы ног. Записаться на массаж лучше в специализированной клинике или вызвав специалиста на дом. Летом заставляйте ходить ребенка босиком по траве, песку, не острым камешкам. Для усиления эффекта можно купить специальное оборудование для домашней терапии:

• массажный коврик;
• маленькие мячи (чтобы катать ногами);
• резиновый валик.

Ортопедические стельки

Один из простых способов уменьшить проявление плоскостопия у взрослых и предотвратить развитие заболевания у детей – ношение ортопедической обуви или стелек. Подбирать их нужно очень аккуратно, проконсультировавшись с врачом. Стельки различаются по степени жесткости: чем она выше, тем меньше нагрузки приходится на мышцы. Это не всегда хорошо, ведь ношение слишком жестких стелек постепенно приводит к потере тонуса и слабости мышц. Вариант подходит только для запущенной формы заболевания, в остальных случаях лучше купить обувь с упругим каркасом.

Плюсом будет, если вы закажете индивидуальные полноконтактные стельки. Они плотно прилегают к телу, что имитирует ходьбу босиком. Для этого нужно предоставить изготовителю трехмерный полунагруженный снимок стопы или ее образец, выполненный из формовочной пены. Во время изготовления таких стелек учитывается вес пациента, его физическая активность, тип обуви, для которой изготавливается аксессуар. Сами изделия кроят из высокопрочных, тонких материалов. Перед заказом прочитайте отзывы других покупателей, попросите у продавца сертификаты качества.