Как поможет лфк для восстановления коленных суставов при артрозе 1 и 2 степени?

Степени развития коксартроза

Деформирующий коксартроз

Артроз тазобедренных суставов классифицируют на три степени развития. В зависимости от интенсивности разрушений, характера проявления симптомов и осложнений.

1 степень

Это наиболее продолжительный по времени период, так как коксартроз 1 степени не проявляет каких-либо ощутимых изменений. Симптомы заболевания выражены слабо или вовсе отсутствуют. Характерным проявлением служит наличие боли во время физической нагрузки и после неё. Причём локализоваться она может не только в самом тазобедренном суставе, но и ощущаться ниже в районе колена. В принципе, артроз на начальной 1 степени не проявляется значительными поражения тазобедренного сустава.. Однако, на рентгеновском снимке врач уже может заметить сужение суставной щели, а также появление незначительных наростов, вследствие костного разрастания. Особенностью данного периода развития заболевания является то, что такие первичные симптомы, как правило, затрагивают работу исключительно тех структур, которые расположены глубоко внутри конечности. Поэтому поначалу человек может даже не подозревать об артрозе тазобедренного сустава и его неуклонном прогрессе.

2 степень

Артроз 2 степени проявляется ярко выраженными симптомами и их постепенным осложнением. Теперь происходит активное разрушение структуры не только соединительной и хрящевой тканей тазобедренного сустава, но уже и мышечной. Она теряет тонус и силу, потому двигать конечностью становится затруднительно. Передвижение сопровождается интенсивной болью, которая в состоянии покоя утихает уже не так быстро, как ранее, или же переходит в продолжительную ноющую. Ходить становится проблематично. Если необходимо идти долго, то начинают появляться судороги, мышечные спазмы и хромота. На снимках рентгена уже видны отчётливые разрушения и изменения, увеличение наростов на кости, деформация головки тазобедренного сустава, изменения её размера, и как следствие, сужение щели.

На снимке (справа): отмечены сильные разрушения хряща, очень большие остеофиты.

3 степень

Артроз, который развился до 3 степени, характеризуется постоянной и интенсивной болью. Причём она ощущается, не только в области тазобедренного сустава, она и распространяется выше на низ живота, или ниже до колена. Часто невыносимые болевые ощущения не дают покоя круглосуточно, или же резко усиливаются ночью. Передвигаться без опоры на этом этапе уже невозможно, так как мышцы конечности атрофируются, а пострадавшая нога укорачивается, что значительно ухудшает положение больного. На рентгеновском снимке явно видно отсутствие суставной щели, причиной чего является масштабное нарастание костной ткани. Ранее подвижный диартроз превращается в единую недвижимую затвердевшую структуру.

Подготовка и правила проведения занятий при остеоартрозе колена.

Прежде чем приступить к лечебной физкультуре, необходимо рассказать больному о сути заболевания, факторах риска прогрессирования остеоартроза, о профилактике преждевременного старения коленного сустава. Комплекс ЛФК не должен состоять из множества однотипных упражнений, достаточно всего 3-4 в разных исходных положениях с 4-6 повторами. Следует подчинить свою физическую активность и образ жизни следующим несложным правилам:

• Исключить продолжительные статические нагрузки: стояние, сидение в одной позе с напряжением ног;
• Не приседать менее чем на 90 0 сгибания в коленях, не сидеть на корточках, не закладывать «нога за ногу»;
• Не передвигаться «на четвереньках», не стоять на коленях, остерегаться быстрого вставания;
• Ограничить длительность непрерывного подъёма по лестнице одним — двумя пролетами, а переносимый вес 3 кг;
• Ограничить длительность ходьбы до 30 минут, избегать участков пересеченной местности;
• Бег, прыжки, ускорения противопоказаны при остеоартрозах.

Чтобы ЛФК при остеоартрозе коленного сустава принесла пользу, необходимо участие специалиста при выборе комплекса и обучении больного правильному выполнению упражнений. Обязательно следует делать перерывы для отдыха и снятия мышечного утомления после ходьбы и продолжительной работы «на ногах». Пациент должен знать простые истины:

• Начинать занятия после «разогревания». Это может быть несильное круговое растирание ладонями до появления ощущения тепла;
• В течение дня не следует выполнять упражнения более 30-40 минут, стоит разделить тренировку на 3-4 подхода по 10 минут;
• Нагружать дозированно, заниматься гимнастикой сидя или лёжа, начинать здоровой ногой;
• Движения и статические элементы упражнений должны выполняться безболезненно;
• Амплитуда сгибания и разгибания не превышают пределов безболезненной подвижности;
• Движения должны быть плавными, грациозными.

Комплекс упражнений для коленного сустава.

Лечебная гимнастика поможет сохранить подвижность при остеартрозе коленного сустава и силу мышц, если заниматься ежедневно. Существует несколько методик, разработанных разными авторами. Этим или другим обучают в отделениях реабилитации или кабинетах ЛФК. Приведем описание упражнений доступных для применения практически любому человеку:

1)Положение — лежа на спине.

• Подъём выпрямленных ног до 45 о ;
• Согнув ногу в колене, оторвите стопу от пола на 5 – 10 секунд, затем повторить другой ногой;
• Согнуть ноги и крутить «велосипед»;
• Приподнятые прямые ноги скрещивать как «ножницы».

2)Положение — лежа на животе.

• Выполнять максимально возможное безболезненное сгибание – разгибание в коленях;
• Разогнуться, оторвать от пола прямые руки и ноги на 5-10 секунд и если позволяет самочувствие, разводить и сводить их;
• Напрягая ягодичные мышцы, поочередно отрывать от пола прямые ноги с задержкой на 5-10 секунд.

3)Положение – сидя, спина прямая.

• Не касаясь стопами пола, сгибая и разгибая ноги раскачивать голени;
• Поочередно разгибать ноги, задерживая в прямом положении до 20-30 секунд;
• Копируя предыдущее упражнение, сводить и разводить ноги;
• Чередуя, подтягивать ноги к животу, сгибая в тазобедренном и коленном сочленениях.

При отсутствии противопоказаний, желании больного и в зависимости от физического состояния могут быть добавлены и другие упражнения при остеоартрозе коленного сустава, в том числе и стоя. Главное — никогда не заниматься при обострении заболевания, наличии отека и сильной боли.

Не у всех есть в шаговой доступности реабилитационные центры и поликлиники. Сегодня это не означает, что таким больным недоступны профессиональные методики ЛФК. Упражнения необходимые при остеартрозе коленного сустава теперь можно детально изучить на видео.

Профилактика остеоартроза.

В профилактике остеоартроза ведущее значение придается коррекции питания и двигательной активности. Питание должно быть сбалансированным по микроэлементам, витаминам и другим компонентам. Калорийность не может превышать ежедневных энергетических затрат, а в идеале, должна способствовать снижению массы тела.

От ежедневной физической деятельности требуется снижение нагрузки на подвижные сочленения при одновременном увеличении на мускулатуру

Важно сохранить двигательный режим на достаточном уровне, чтобы не страдала сердечно-сосудистая система. Здесь помогут велосипедные прогулки и упражнения в воде

Симптомы

Некоторые клинические признаки заболевания схожи с проявлениями других патологий

Поэтому остеоартроз коленного сустава важно правильно дифференцировать, чтобы подобрать эффективные методы лечения

Пациента тревожат следующие симптомы:

Важно проконсультироваться с хирургом или ревматологом, когда появились первые признаки патологии. Остеоартроз на ранних стадиях тяжело лечится

А 3 степень вызывает дегенеративные процессы, которые уже необратимы. Поэтому своевременная диагностика позволит установить точный диагноз и начать лечение, позволяющее предупредить серьезные последствия.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени

Основное направление лечения, когда выявлен артроз коленного сустава 2 степени, – это сохранение функций двигательного аппарата. Самой главной задачей является снижение нагрузки на суставную поверхность. Заболевание нуждается в комплексном лечении, которое предполагает прием лекарственных средств, выполнение специально разработанного комплекса лечебных упражнений, физиотерапевтические процедуры и соблюдение диеты. Схема терапии составляется врачом и зависит от стадии течения болезни и наличия у пациента наряду с артрозом сопутствующего воспаления (артрита).

Лечение медикаментами

Фармакотерапия при артрозе, как и при артрите. направлена на купирование воспаления и устранение болевых ощущений. Основными лекарственными средствами, применяемыми при лечении заболевания суставов, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и хондропротекторы. Тяжелая стадия болезни предполагает внутрисуставное введение кортикостероидов, а особо тяжелая – приема опиоидов. Дополнительно могут применяться наружные средства – мази, пластыри. Препараты на основе гиалуроновой кислоты могут использоваться наряду с хондропротекторами:

• название: Гиастат;
• описание: препарат для внутриполостных инъекций, заменяет синовиальную жидкость, останавливает артрозные деформации;
• плюсы: быстрое действие;
• минусы: высокая стоимость.

При остеоартрозе 1 и 2 стадии применяется НПВП, который одновременно является ингибитором интерлейкина-1 (медиатора воспаления):

• название: Диацереин;
• описание: активное вещество препарата – производное антрахинона, замедляет синтез металлопротеиназ, которые вызывают патологии хрящевой ткани;
• плюсы: замедляет процесс деградации хряща;
• минусы: длительность лечения.

ЛФК при артрозе коленного сустава 2 степени

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава преследует две цели: ограничение подвижности пораженной области во время обострения и оптимизация двигательной функции. Физические упражнения при 2 степени заболевания следует выполнять в период ремиссии. Лечебная гимнастика состоит из комплекса упражнений:

• разведение и сведение прямых ног в положении лежа на спине;
• попеременное вытяжение ног, при этом следует стремиться пятками вперед;
• сгибание ног в коленных суставах, лежа на животе;
• поднятие прямой ноги вверх из положения лежа на боку.

Физиотерапевтические процедуры

Болевой симптом при обострении артроза можно купировать с помощью методов физиотерапии. Некоторые процедуры имеют противопоказания, поэтому их должен назначать только врач. К самым широко применяемым физиотерапевтическим способам лечения остеоартроза относятся:

• фонофорез с гидрокортизоном;
• магнитно-лазерная терапия;
• ультравысокочастотная терапия;
• ванны с применением лечебных грязей;
• ультрафиолетовое облучение;
• индуктотермия.

Диета

Остановить процесс истощения хрящевой ткани с помощью одной только диеты не получится, но введение в рацион полезных компонентов способно улучшить питание костной субстанции

Помимо насыщения организма необходимыми элементами, важно исключить продукты, способствующие усугублению заболевания, такие как:

• сладости;
• соль;
• спиртное;
• соленья;
• копчености;
• кислые соки.

Необходимыми для поддержания функционирования хрящей веществами являются коллаген, сера, селен, жирные кислоты. Продукты, замедляющие дегенеративные изменения костного каркаса и поэтому полезные при артрозе, это:

• молочные продукты;
• нежирное мясо;
• яйца;
• фруктовое желе;
• рыба семейства лососевых;
• грецкие, кедровые орехи;
• чеснок;
• некислые фрукты и ягоды.

Хирургическое лечение

Деформирующий артроз 2 степени редко нуждается в оперативном вмешательстве. Показаниями к хирургическому лечению выступают отсутствие результатов после консервативного лечения и наличие выраженного отека в коленном суставе. Операция может осуществляться одним из двух методов:

1. Эндопротезирование. Имплантация искусственного коленного сустава предполагает резекцию (удаление) костной ткани и установку протеза, который точно повторяет элементы связочного аппарата колена.
2. Применение коллагеновой мембраны. Хирургическое вмешательство происходит путем полосного надреза, раскрывающего сустав. Все подверженные изменениям участки хряща удаляются, на их место вставляются кусочки трупной кости, повторяя форму сустава. Сверху накладывается мембрана, которая фиксируется специальным клеем.

ЛФК при остеоартрозе коленных суставов: что надо знать

Занятия лечебной физкультурой полезны вне обострения остеоартроза.

Лечебная гимнастика при этом заболевании проводится с целью укрепить мускульно-связочный аппарат коленного сустава, не нагружая при этом сам сустав. Именно по этой причине подавляющее большинство упражнений в комплексе выполняется из положения лежа или сидя на стуле.

Заниматься лечебной физкультурой разрешено только в том случае, если болезнь находится в стадии ремиссии – нет покраснения, синовиита и выраженного болевого синдрома в области пораженных суставов. Если же признаки воспаления присутствуют (остеоартроз в стадии обострения), следует сначала пройти курс противовоспалительной терапии в стационаре или амбулаторно и только потом выполнять упражнения.

Не все упражнения разрешены к использованию конкретному больному. Так что перед тем, как начинать занятия, следует посетить лечащего врача-терапевта, ревматолога или артролога. Только специалист «даст добро» на проведение всего комплекса ЛФК или же запретит выполнять определенные упражнения.

Во время занятий вы не должны испытывать болевых ощущений и тем более нельзя терпеть их. Если боль все-таки появилась, следует прекратить тренировку, а во время следующей уменьшить количество повторов. В случае когда даже после этих действий боль сохраняется, не лишним будет обратиться за консультацией к специалисту.

Выполнять упражнения надо регулярно – в 2-3 повтора ежедневно, без пропусков. Только такой подход поможет вам ощутить результат. Обратная сторона медали – перегрузка. Не нужно думать, что высокое число повторов быстрее приблизит вас к желаемой цели. Таким путем вы сделаете себе только хуже – болезнь обострится или дегенеративный процесс ускорится.

Улучшения сегодня, завтра и даже через неделю ежедневных занятий ожидать не следует – не тешьте себя иллюзиями… Ведь суставы повреждались и разрушались на протяжении многих лет, и для хотя бы частичного восстановления хрящевой ткани также требуется достаточно времени. Параллельно с проведением ЛФК выполняйте другие рекомендации по лечению остеоартроза: исключите повышенные динамические нагрузки на колени (работа в огороде, стоя на коленях – совершенно не для вас), проводите регулярные мероприятия по укреплению всего организма – прогулки на свежем воздухе, общеукрепляющие упражнения. Ни в коем случае не слушайте «добрых» советов о том, что лучшее лекарство от остеоартроза – зарядка для коленных суставов в виде ходьбы на четвереньках. Это просто огромная нагрузка на колени, в результате которой остеоартроз еще больше усугубится.

Если вы страдаете ожирением, следует начинать терапию остеоартроза не с ЛФК, а с похудения. Избыточный вес значительно повышает нагрузку на коленные суставы, и пока вы его не нормализуете, существенного эффекта от лечебной гимнастики, увы, не получите.

Причины

Дегенеративно-дистрофические процессы в области хрящевой и костной ткани переходят с начальной стадии во вторую. Прогрессирование заболевания происходит вследствие следующих причин:

• Несвоевременное лечение остеоартроза коленного сустава;
• Избыточная масса тела больного, которая увеличивается со временем;
• Повторное травмирование пораженного участка;
• Воздействие профессиональной вредности – длительное сидение или нахождение в положении стоя.

При развитии деформирующей степени болезни лечение следует проводить незамедлительно, что помогает справиться с болью, затруднениями при сгибании колена и уменьшения хруста в них.

Гонартроз – распространенная болезнь хронического течения, оказывающая разрушительное воздействие на коленный сустав и ткань, которая его окружает. Патология провоцирует дегенеративные изменения в коленном гиалиновом хряще. Он теряет свою функциональность и прочность.

На фоне остеоартроза нарушается нормальное снабжение клеток хряща нужным количеством питательных веществ. На последнем этапе заболевания хрящ исчезает полностью, а сустав становится неподвижным.

Физиологическая причина рассматриваемого заболевания – появление определенных шипов на поверхности кости, что способствует последующей патологической деформации самого колена.

Почему развивается деформирующий остеоартроз? Деформирующий остеоартроз – это патологическое прогрессирование дистрофических изменений костного сустава, связанных с первичным повреждением хряща. Заболевание может привести к дегенерации всего костно-суставного аппарата.

Медики различают внешние и внутренние факторы, провоцирующие данную болезнь. К основным причинам деформирующего остеоартроза относят:

• ожирение – чем больше весит пациент, тем тяжелее переносятся ежедневные нагрузки, оказываемые на ноги. Масса тела, существенно превышающая норму, оказывает существенное давление на коленные суставы. На фоне такого воздействия ткань не успевает восстанавливаться, а процесс деформации приобретает необратимый характер;
• вредные привычки – табак с алкоголизмом отрицательно сказывается на хондроциты;
• травма ног – частые переломы и ушибы ног способствуют последующему развитию артроза;
• врожденные заболевания коленей;
• болезни эндокринной системы – в группу риска входят пациенты, страдающие от диабета 2 типа. На фоне такого заболевания истончается хрящевая ткань, теряется её эластичность;
• нарушенный обмен эстрогена – чаще рассматриваемое явление наблюдается у женщин в период менопаузы;
• патологии сосудов – гипертония и варикоз препятствуют доставки кислорода и питательных веществ к суставам.

Профилактика остеоартроза

1. Первичная профилактика имеет целью не допустить развитие болезни, свести к минимуму провоцирующие факторы.

Идиопатический ДОА бывает сложно предотвратить в связи с не до конца изученными причинами его возникновения. Известно, что артроз чаще поражает людей старше 65 лет и имеет генетическую предрасположенность

Поэтому люди пожилого и старческого возраста, а также имеющие родственников, болеющих остеартрозом, должны уделять тщательное внимание своему здоровью и избегать провоцирующих факторов:

• Воздерживаться от занятий, вызывающих повышенную нагрузку на суставы.
• Не допускать развития ожирения.
• Предупреждать травмы, в противном случае – адекватно их лечить.
• Носить удобную обувь.
• Проводить своевременное лечение заболеваний позвоночника, остеохондроза, формировать правильную осанку.
• Осуществлять коррекцию плоскостопия.
• Вести здоровый образ жизни с достаточной физической нагрузкой.

• Соблюдать гигиену труда:
• при долгом однообразном положении тела периодически выполнять разминку;
• в положении стоя стараться держать спину прямо;
• удерживая в руках груз, равномерно распределять его, не поворачивать корпус.

Эти же правила работают в отношении вторичного артроза, развивающегося на фоне других болезней суставов, при нарушении метаболизма, гормональном дисбалансе, воспалительных процессах либо вследствие травмы.

1. Вторичная профилактика проводится при уже выявленном артрозе и направлена на предотвращение осложнений, прогрессирования болезни.

• Своевременная и адекватная терапия, соблюдение всех назначений и рекомендаций врача.
• Борьба с причиной патологии, лечение основного заболевания.
• Контроль веса, при ожирении – его снижение.
• Отказ от вредных привычек (табакокурения).
• Правильное питание.

• исключение острой, жирной, жареной, соленой пищи, маринадов, копченостей, алкогольных напитков;
• включение в рацион свежих фруктов и овощей, наваристых бульонов, холодца и желе, еды, богатой кальцием, магнием и фосфором (молочные продукты, мясо, морепродукты);
• достаточное употребление очищенной воды.

• Физическая активность, соответствующая возрасту, состоянию здоровья.
• При артрозах суставов ног использовать трость, носить ортопедическую обувь, препятствующую деформации, при спондилоартрозах – ношение корсетов, разгрузка сочленений, предотвращение их смещения при помощи ортезов и бандажей.
• Проведение массажей.
• Выполнение физиопроцедур.
• Лечебная физкультура.

Упражнения при остеоартрозе – важнейшее условие максимально долгого сохранения подвижности суставов и предупреждения атрофии мышц.

Диагностические методы

Для составления клинической картины врач проводит опрос пациента: как развивалось заболевание, возможные причины, какие симптомы беспокоят. Далее проводится осмотр коленного сустава и взятие функциональных проб. Но полную информацию можно получить только проведя инструментальные исследования.

К ним относятся:

• рентгенография;
• МРТ;
• компьютерная томографтя;
• артроскопия.

На третьей стадии развития заболевания наиболее информативным является метод рентгенографии. При этом делаются снимки в нескольких проекциях, где можно заметить, что хряща практически нет, кости трутся друг о друга, могут даже срастаться. Так же на снимках видны остеофиты и отложения солей.

Что такое ДОА коленного сустава?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

ДОА коленного сустава возникает из‐за травм, врожденных дефектов мягких тканей сочленения, на фоне аутоиммунных болезней соединительной ткани и инфекций (ревматоидный артрит, инфекционный артрит, клещевой энцефалит, сифилис, гонорея).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Деформирующий остеоартроз коленного сустава проявляется болью (при ходьбе, в спокойствии и сидя), утренней скованностью, ограничением движений и снижением уровня жизни.

ДОА коленного сустава в 65% формируется у пожилых людей. Мужчины страдают чаще женщин. Коленный сустав поражается чаще, чем суставы рук. Это обуславливается тем, что колено принимает на себя вес тела во время ходьбы.

ДОА коленного сустава развивается постепенно. На первых этапах стираются суставные поверхности. Возникает боль при ходьбе и умеренных физических нагрузках. Человек щадит себя и старается меньше нагружать сустав. Из‐за недостатка подвижности мышцы и связки ног ослабевают. Это замыкает порочный круг – суставные ткани разрушаются быстрее, вплоть до потери движений в коленном сочленении.