Абстинентный синдром при алкоголизме лечение

«Помощь» всегда рядом

Современная наркология предоставляет больным алкогольной зависимостью качественное лечение при таких состояниях как запой или абстинентный синдром. Также есть и отличные методики лечения и реабилитации алкоголизма, которые позволяют избавиться от проблемы полностью и навсегда забыть о временных мерах.

В этом случае главная задача родственников — найти проверенную наркологию, где представлены качественные методы лечения, работают квалифицированные специалисты. Выбор наркологических клиник сейчас большой, что, с одной стороны, хорошо, но так же затрудняет выбор. Неспециалисту бывает сложно разобраться в таком море предложений, понять, где надёжная клиника, а где оказывают услуги не самого высокого уровня.

Именно поэтому, обращение в консультационный наркологический центр сегодня становится не роскошью, а необходимостью. Это гарантия того, что вам предложат только надёжные клиники и центры с эффективными методиками лечения. Специалисты центра «Помощь» помогут вам в вопросе подбора лечения с приемлемым для вас бюджетом и уровнем комфорта — у нас всегда есть что предложить на выбор.

В случае острых состояний, длительного запоя или осложнений при алкогольном синдроме, а так же при необходимости подобрать курсовое лечение или центр для реабилитации вы всегда можете рассчитывать на быстрый и квалифицированный ответ наших специалистов по бесплатному круглосуточному телефону горячей линии. Его номер указан на странице сайта. Звоните и получайте только качественную наркологическую помощь.

Диагностика

Диагноз ставится на основе проявленных симптомов, которые имеются на момент обращения за медицинской помощью.

Для определения стадии и тяжести алкогольной абстиненции, врач должен узнать следующие вопросы:

• продолжительность употребления алкоголя и количество выпитых напитков;
• есть ли тяга к повторному употреблению спиртного на следующий день и как скоро она появляется;
• улучшается ли состояние, после повторного употребления алкоголя;
• имеется ли чувство вины за частое употребление алкоголя.

А также проводится общий осмотр, измерение АД, пульса и проверяется реакция больного. Если больной употребляет алкоголь давно и уже является так называемым алкоголиком «со стажем», то врач может выявить это и во время общения с пациентом. У таких людей появляются следующие признаки:

• торможение мыслительных процессов;
• мысли бредового характера;
• нелогичная, несвязанная речь;
• состояние депрессии;
• понижение самооценки;
• возникновение мыслей о суициде.

Лечение

Алкогольный абстинентный синдром требует профессионального лечения. Как только появляются признаки заболевания, нужно обращаться в наркодиспансер или вызывать врача на дом.

В условиях стационара купирование алкогольного абстинентного синдрома проводят с помощью специальных уколов, капельниц для очистки организма от токсинов. Затем принимают меры по восстановлению нормального функционирования нервной, сердечно-сосудистой систем и ЖКТ. Лечение абстинентного синдрома можно проводить и дома, но под контролем специалиста.

Медикаментозные методы

Снять абстинентный синдром у алкоголиков можно с применением лекарственных средств таких групп:

1. Антагонисты кальция – «Амлодипин», «Нифедипин». После запоя в мозг человека поступает избыточное количество ионов кальция, что провоцирует перенапряжение и разрушение нервного волокна. Эти лекарства помогают с этим справиться.
2. Седативные с фенобарбиталом – «Корвалол». Препарат тормозит нервную передачу, оказывает успокаивающее и слабое спазмолитическое действие.
3. Транквилизаторы – средства с бензодиазепином «Феназепам», «Тазепам», «Диазепам». Они назначаются в начале терапии, обладают сильным успокаивающим действием, устраняют тревожность и способствуют спокойному засыпанию.
4. Бета-адреноблокаторы. Восстанавливают нормальный сердечный ритм, артериальное давление, температуру тела. Наиболее часто больным назначают «Атенолол». «Атенолол» при алкогольном абстинентном синдроме предупреждает возникновение панических атак, снижает тягу к алкоголю.
5. Противосудорожный препарат «Вальпроат» назначается, если у больного есть конвульсивные приступы.
6. Комплексы магния и витамина В6. Оказывают благотворное влияние на нервы и головной мозг, помогают избавиться от судорог, бессонницы, нарушений координации. При сильной ломке есть необходимость во внутримышечных инъекциях магнезии.
7. Витаминные препараты – «Мильгамма», «Нейромультивит». Прием препаратов при абстинентном синдроме нормализует кровообращение мозга, стабилизирует нервную систему, устраняет нарушения обмена веществ.

Использовать некоторые средства нужно строго по назначению врача и не больше 4–5 дней. Фенобарбитал и бензодиазепины – психоактивные, наркотические препараты. Бесконтрольный прием таких веществ вызывает стойкое привыкание.

Не рекомендуется давать больному мочегонные и слабительные препараты. Они не помогут очистить организм от токсинов, а приведут к сильному обезвоживанию. Для дезинтоксикации применяют энтеросорбенты.

Народные средства

Купирование абстинентного синдрома в легкой форме можно проводить с помощью народных средств. Рецепты составлены на основе успокаивающих и общеукрепляющих лечебных растительных компонентов.

Улучшить состояние больного в домашних условиях помогут такие народные средства:

1. Настой зверобоя. Столовую ложку травы нужно залить 250 мл теплой воды, настоять на водяной бане 10–15 минут и остудить при комнатной температуре. Пить средство нужно утром после завтрака и перед отходом ко сну по 50 мл.
2. Отвар шишек хмеля и мелиссы. По 1 чайной ложке трав залить двумя стаканами горячей воды, подержать на водяной бане 5–10 минут, дать остыть. Пить по половине стакана перед отходом ко сну.
3. Настой семян аниса. 1 ч. л. семян залить стаканом кипятка и настаивать до полного остывания. Пить перед сном по полстакана.
4. Протеиновый коктейль. В чистую негазированную минеральную воду засыпать по 1 ст. л. травы ромашки и мяты, нагреть смесь на водяной бане. Насыпать в отвар 2 ч. л. сахара, размешать, остудить, процедить через марлю. В смесь влить яичный белок, тщательно взболтать. Пить коктейль 2 раза в сутки. Средство снимает синдром в домашних условиях, восстанавливает жизненные силы.

Для снятия головных болей можно прикладывать ко лбу компрессы со льдом (лед положить в полиэтиленовый пакет и завернуть в полотенце). Для очистки организма выпивать около 3 л воды.

При тяжелых алкогольных отравлениях и сильной ломке народные средства не оказывают нужного эффекта.

Признаки абстиненции

Самочувствие ухудшается не сразу после вытрезвления, а через некоторое время. При употреблении алкоголя этот период составляет в среднем 5-7 часов, при наркотической зависимости он может быть короче.

Симптомы:

• нарушения сна: он становится коротким, возможны кошмары, меняются механизмы засыпания и пробуждения (человек может быстро проваливаться в сон и легко просыпаться или, напротив, подолгу засыпать, тяжело переходить к состоянию бодрствования). Сон непродуктивен, не приносит отдыха, возможна тяжелая бессонница;
• головные боли: могут быть острыми, сильно выраженными или ноющими, «тупыми», с реакцией на свет, громкие звуки, движения головой. Не проходят подолгу, почти не снимаются анальгетиками;
• слабость, апатия, замедление реакции, снижение когнитивных функций. Появляются проблемы с концентрацией, обучением, человек не способен воспринимать информацию, ухудшается память, решение умственных задач становится трудным;
• нестабильность поведения. Абстиненция проявляется высоким уровнем тревожности, страхами, депрессивным состоянием, возможен переход к агрессии, раздражительности, психозу. При тяжелом течении могут появляться галлюцинации, бред, человек становится опасным для себя и окружающих;
• судорожный симптом, тремор конечностей, нервные тики, другая симптоматика со стороны ЦНС;
• расстройство ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита;
• признаки лихорадки: озноб, потоотделение;
• боли в сердце, неровный пульс, слишком частое сердцебиение (может сопровождаться неровным, поверхностным дыханием).

При наркотической зависимости эти симптомы выражены сильнее, психическое состояние нестабильно, пациент стремится получить новую дозу любой ценой, может совершать преступления в таком состоянии.

Основные клинические проявления синдрома отмены наркотиков

Симптоматика абстиненции при наркомании имеет определенные различия в зависимости от того, какие именно стимуляторы употребляет больной. Разнятся сроки ее развития, продолжительность. Тяжесть самочувствия и риск осложнений зависит от:

• общего состояния здоровья (нередко наркозависимые страдают от вируса иммунодефицита, гепатита и других типичных для таких больных болезней);
• стажа зависимости;
• вида употребляемых наркотиков, путь введения, доза;
• сопутствующие патологические пристрастия (алкоголизм, табакокурение и т.д.).

Наркотический абстинентный синдром при приеме кокаина

Характерна цикличность, причем зависимый может чувствовать себя вполне удовлетворительно, но на самом деле относительно ровное психоэмоциональное состояние резко сменяется острым, почти непреодолимым влечением к кокаину. При наркомании такого вида ломка характеризуется:

• первые трое суток — депрессия, раздражительность, тревожность, бессонница;
• последующие 4–5 дней — нормализация сна и общее улучшение самочувствия;
• следующие 4 дня — возобновление абстиненции, обострение влечения к кокаину.

Наркотическая ломка при употреблении героина и других опиоидов

Зависимость прогрессирует очень быстро — уже после 3–5 инъекции. Симптомы абстинентного развиваются следующим образом:

• Через 6–8 часов: напряженность, тревога, дисфория, недомогание. «Классическими» для опийной абстиненции является слезотечение, заложенность носа, чихание, расстройства пищеварения. Также типична тахикардия, тремор, приливы жара, бессонница с одновременным сильным чувством усталости, анорексия.
• К концу первых суток синдрома отмены наркотиков: к вышеперечисленным признакам присоединяется мышечная и суставная боль.
• Конец вторых — начало третьих суток. Развивается типичная «ломка» с выраженными болями, чувство тревоги и страха перерастает в паранойю, в целом больной теряет смысл дальнейшего существования, появляются суицидальные мысли. Влечение приобретает неконтролируемый характер.
• На 3–4 сутки присоединяются острые боли в области кишечника, частота стула достигает 10–15 раз, кал может быть с примесью крови. Возможен субфебрилитет, гипертония, такикардия. Из психоэмоциональных расстройств типична аутоагрессия (нередко наркоман наносят себе режущие раны в область предплечья).

Апогей опийной абстиненции — 3–5 день после отмены психостимулятора. В целом, острое состояние может сохраняться до 10–14 дней.

Абстиненция при пристрастии к марихуане

О «гашишной» ломке упоминается нечасто, так как формирование физической аддикции происходит через 2–3 года регулярного курения гашиша. В целом абстинентный синдром переносится относительно легко, и с ним вполне можно справиться, не прибегая к «тяжелой артиллерии». Для «ломки» характерны:

• изменения настроения (обычно преобладает депрессия, гневливость, истеричность, подавленность);
• страх и тревожность;
• одышка;
• тяжесть и боль в области груди;
• зуд, жжение, покалывание кожи без видимых проявлений дерматоза;
• потливость;
• диарея;
• фотофобия;
• ощущение сдавливания и пульсации в висках.

Симптомы гашишной абстиненции достигают пика на 4–5 день, а сам период ломки длится около 2 недель.

Алкогольный абстинентный синдром

Представляет собой комплекс патологических симптомов, которые возникают у лиц, страдающих алкогольной зависимостью при отказе от употребления алкогольных напитков.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется с учетом анамнестических данных и клинических проявлений заболевания. В анамнезе пациента может содержаться информация о том, что он в течение длительного времени принимал алкогольные напитки.

Лечение

Схема лечения абстинентного синдрома включает в себя внутривенное капельное вливание солевых растворов, витаминотерапию, дезинтоксикационную терапию. Также больным назначаются средства для восстановления функций различных органов и улучшения деятельности нервной системы.

Больным назначают бензодиазепины – препараты, которые уменьшают тревожность, обладают успокоительным, снотворным и противосудорожным действием, а также устраняют вегетативные нарушения. Для предупреждения возникновения последующих запоев таким больным проводят лечение алкогольной зависимости и назначают психотерапевтическое лечение.

Профилактика

Абстиненция является признаком уже сформировавшейся алкогольной зависимости. Если пациент продолжит принимать спиртное, то со временем явления абстиненции усугубятся, а алкоголизм будет прогрессировать. Лица, страдающие абстинентным синдромом, должны получать лечение, направленное на устранение алкогольной зависимости.

Отличия от похмелья

После приёма значительных количеств алкоголя, у человека, который не страдает алкоголизмом, на утро проявляется ряд симптомов, связанных с острой интоксикацией токсичными продуктами распада алкоголя в организме. Обычно это острая головная боль, слабость, тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой, угнетённое настроение, тремор рук, избыточная потливость.

В течение дня эти симптомы обычно постепенно проходят. Такое состояние называется «похмельем» и его не надо путать с абстинентным синдромом, наблюдающимся при алкоголизме.

Симптомы алкогольной интоксикации не облегчаются повторным приёмом алкоголя, по сути, это просто острое отравление продуктами распада алкоголя в организме. Снятие абстинентного синдрома с помощью новой дозы алкоголя, вопреки общему заблуждению, может только усугубить и без того тяжелое состояние.

Абстинентный синдром (или синдром отмены) формируется на II стадии алкоголизма, и является ярким проявлением формирования физической зависимости от алкоголя. Он проявляется через 8–20 часов после прекращения приёма спиртных напитков и проявляется комплексом психических, неврологических и соматовегетативных расстройств.

Что такое алкогольный абстинентный синдром?

Абстинентный или похмельный синдром — от латинского abstinentia — воздержание. Группа симптомов, возникающих после резкого прекращения приёма психотропных веществ. От типа принимаемых препаратов и общего состояния здоровья человека зависит продолжительность периода воздержания. Также на временные рамки продолжительности периода отвыкания будет влиять и дозировка, предшествующая воздержанию.

Является одним из составляющих зависимости. В 2007 году Всемирная Организация Здравоохранения внесла абстинентный синдром в международную классификацию болезней МКБ 10 (код F10).

Методы лечения болезни

На всех стадиях заболевания синдром отмены спиртных напитков имеет разную интенсивность в зависимости от стажа алкоголика и общего состояния здоровья. В любом случае, симптомы интоксикации требуется устранить медикаментозным путем.

В качестве экстренных мероприятий врачи назначают инфузионную терапию, вводят растворы глюкозы с витаминами внутривенно. Главное – в ходе лечения не навредить сердцу и другим внутренним органам.

При нарушенном этанолом метаболизме подход к проблеме со здоровьем комплексный, включает заявленные ниже методики.

Купирование

Инфузионная терапия предусматривает использование раствора Гемодеза или Реополиглюкина внутривенно. В качестве достойной альтернативы можно задействовать 90-100 мг Фуросемида в комплексе с 5-6 л солевых растворов.

Абстинентный синдром отличается стремительным действием токсинов, поэтому реанимационные мероприятия в стационаре требуется проводить незамедлительно. Цель инфузионной терапии – очищение крови и восстановление концентрации полезных веществ в ее химическом составе путем введения в системный кровоток специальных лекарств.

Медикаментозная терапия

При абстинентном синдроме медицинские препараты могут быть назначены только знающим наркологом, самовольное лечение категорически запрещено. При выборе медикаментов обязательно присутствие представителей следующих фармакологических групп:

1. Транквилизаторы. Необходимы для устранения судорог, купирования повышенной тревожности. Это медицинские препараты Мидазолам и Сибазон.
2. Психотропные препараты. Уместны для обеспечения морального равновесия алкоголика. Нарколог назначает прием Реланиума, Галоперидола или Аминазина.
3. Ноотропные средства. Купируют болевой синдром, нормализуют кровообращение, стабилизируют внутричерепное давление. Это препараты Луцетам либо Пирацетам.
4. Бензодиазепины. Препараты для обеспечения легкого седативного эффекта, которые имеют ряд побочных явлений. Это лекарственные средства Диазепам и Хлордиазепоксид.

Снятие абстинентного синдрома в домашних условиях

Однако следует понимать, что длительное употребление алкогольной продукции приводит к необратимым патологическим процессам, следовательно, их устранение, фактически, невозможно.

Важно! Снятие абстинентного синдрома проводится с помощью специально подобранных препаратов, которые будут уместны в данном случае. Также важным критерием успешного снятия абстиненции является полная трезвость. При возврате к прежнему образу жизни, абстинентный синдром вернется с новой силой

При возврате к прежнему образу жизни, абстинентный синдром вернется с новой силой.

Комплекс вышеперечисленных групп препаратов может подвергаться коррекции в зависимости от индивидуального случая. Все эти лекарства направлены на скорейшее выведение токсических веществ из организма и его восстановление.

Купирование симптомов проводится с помощью следующих групп препаратов:

• Эмоционально-психическое возбуждение устраняется посредством применения таких препаратов, как Реланиум, Респолет и т.д.;
• Депрессивные, апатичные состояния с сопровождением приступов тревоги купируются Коаксилом или Амитриптилином;
• С бессонницей справиться помогают препараты Феназипам и Реладорм;
• Высокое потоотделение, учащенное сердцебиение, повышенный пульс и другие вегетативные нарушения устраняются с помощью Пирроксана;
• Галлюцинации и тревожные сны – Тизерцин;
• Агрессивность – Неулептил;

Если с белой горячкой понятно, что делать и как поступать, то как устранить синдром алкогольной абстиненции в менее запущенной ситуации?

При лечении абстинентного синдрома при алкоголизме нельзя:

1. Перегружать зависимого тяжелой работой, это пагубно скажется на состоянии сердечно-сосудистой системы.

2. Принимать контрастный душ и вообще злоупотреблять водными процедурами.

3. Часто курить.

Наркотический абстинентный синдром

Абстинентный синдром – совокупность симптомов соматических, психопатологических расстройств, вызванных отменой наркотика или снижением его дозировки. Наркотическая ломка – абстиненция, абстинентный синдром, возникает при физической зависимости.

Тяжесть абстинентного синдрома зависит от способности наркотика встраиваться в метаболизм человека. Высокое сродство к нейромедиаторам человека проявляют опиаты.

Эти наркотические вещества быстро вызывают физическую зависимость, отмена их сопровождается абстиненцией. Тяжелую ломку вызывает употребления метадона. Она может продолжаться более месяца и перенести ее удается не всегда.

Некоторые наркотики, такие как галлюциногены, не вызывают физической зависимости, и после их отмены не возникает наркотической ломки. Но к психоделикам развивается психическая зависимость, вызывающая душевные страдания человека, заставляют добывать дозу любыми способами.

Лечение

В течении наркотического синдрома отмены целесообразно выделить несколько периодов, существенно отличающихся по подходу к лечению. В первую очередь это непосредственно наркотический абстинентный синдром, в котором выделяют периоды детоксикации и восстановления. Период восстановления иначе называют постабстинентным состоянием. Логичным продолжением является терапевтическая ремиссия с различными методами преодоления тяги к наркотикам.

Детоксикация

Именно на этом этапе проявления абстинентного синдрома максимально выражены и требуют активных терапевтических мероприятий. Лечение происходит в стационаре.

Для ускорения выведения токсина назначают массивную инфузионную терапию в сочетании с мочегонными.

Для некоторых видов наркотиков существуют специфические антидоты, которые устраняют воздействие токсина и укорачивают период ярко выраженной абстиненции.

Восстановление

После угасания симптомов острого периода абстиненции наступает период восстановления. В это время возможны спонтанные рецидивы характерных для периода абстиненции проявлений, но менее выраженных. Явно заметной становится психологическая зависимость от приёма наркотика. Для эмоциональной сферы характерна депрессия, снижение общего фона настроения, раздражительность, приступы тревоги.

В этом периоде эффективно назначение антидепрессантов для борьбы с эмоциональными проявлениями болезни. Чтобы уменьшить тягу к наркотику назначают противосудорожные препараты, транквилизаторы, нейролептики инъекционно или в инфузии.

Абстиненция при отказе от курения

Никотиновая абстиненция, как алкогольная и наркотическая, представляет из себя комплекс психоневрологических и физических симптомов

Абстинентный синдром часто беспокоит людей при отказе от курения. Болезненное состояние развивается из-за неправильной реакции нервной системы на отсутствие дозы никотина, к которому успела выработаться зависимость. Если дозировка заметно уменьшается, то у человека развивается никотиновая форма абстиненции.

Симптомы

Абстинентный синдром, который проявляется при курении, точнее при отказе от него, не имеет определенного симптоматического комплекса. Однако в данном состоянии большинство больных тревожат похожие признаки недомогания.

Никотиновая форма абстиненции тяжело переносится человеком хотя бы потому, что от сигарет у него формируется зависимость на психологическом уровне.

При течении болезни курильщика беспокоят следующие симптомы:

• Головокружения.
• Головная боль.
• Вялость и мышечная слабость.
• Повышенная сонливость.

Довольно часто, если куришь и потом бросает, начинает меняться настроение. Все потому, что организм лишается большого количества гормона радости, который вырабатывался при курении. Зависимого от никотина преследует нервозность, нарушение сна, депрессивные состояния и раздражительность. У него отсутствуют положительные эмоции.

Лечение

Курильщикам предлагается никотинозаместительное лечение. Оно рекомендовано пациентам, которые имеют большой стаж курения. При проведении терапии используются:

Пластырь создает оптимальные условия для постоянного поступления в организм очищенного никотина, что помогает удовлетворить суточную потребность в нем и достичь большей эффективности лечения

1. Никотиновые пластыри (Никвитин, Никотинелл).
2. Жевательные резинки с никотином (Никотинелл, Никоретте).
3. Никотиновые спреи в форме ингаляторов (Никоретте, Антитабак).

В других случаях использование данных средств не требуется.

При решении проблемы с никотиновой абстиненцией важно успешно пройти все этапы избавления от зависимости. В первую очередь нужно перестроить собственный организм на правильную работу

С этой задачей человек способен справиться самостоятельно. Если же «ломка» сопровождается ярко выраженными симптомами, то лучше обратиться к специалисту.

Наркологи рекомендуют курильщикам с абстиненцией много спать. Во сне намного проще справиться с проявлениями синдрома.

Часто специалисты рекомендуют бороться с никотиновой зависимостью во время болезни. В такой ситуации все силы организма направлены на решение актуальной проблемы, поэтому симптомы «ломки» остаются практически незаметными.

После выздоровления рекомендуется начать заниматься спортом. Физические упражнения тоже способствуют улучшению состояния человека с абстиненцией. Стоит пересмотреть свой ежедневный рацион, чтобы избежать набора веса, так как после отказа от курения у людей просыпается аппетит.

Если курильщик сам не знает, как снять абстинентный синдром исключительно в домашних условиях, он может обратиться за помощью на бесплатные горячие линии, которые организованы специально для людей с никотиновой зависимостью. Специалисты предоставят полезные рекомендации в телефонном режиме.

Когда пройдет абстиненция от курения?

Продолжительность «ломки» от никотиновой зависимости является сугубо индивидуальной для каждого человека. Периоды длительности ее течения зависят от ряда факторов, среди которых возраст, пол и стаж курения. Также учитывается количество выкуренных сигарет в день и текущее состояние здоровья человека.