Стопдиар

Состав и действующее вещество

В состав Стопдиар входит:

5 мл суспензии содержат:

Активные вещества: нифуроксазид 220 мг.

Вспомогательные вещества: карбомер — 11 мг, сахароза — 1100 мг, натрия гидроксид — 2,2 мг, лимонной кислоты моногидрат — 0,83 мг, эмульсия симетикона 30% (противопенная эмульсия) — 11 мг, метилпарагидроксибензоат — 5,5 мг, ароматизатор банановый — 4,57 мг, вода — до 5 мл.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит:

Активные вещество: нифуроксазид 100 мг.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (Аэросил гидрофильный 200) 3,0 мг, крахмал картофельный 179,0 мг, желатин 11,0 мг, тальк 6,0 мг, магния стеарат 1,0 мг.

Оболочка таблетки: гипромелоза 3,0 мг, титана диоксид 0,252 мг, тальк 0,062 мг, полиэтиленгликоль 20 000 0,201 мг, краситель хинолиновый желтый 0,112 мг.

Инструкция по применению

У деток младше трех лет лечение «Стопдиаром» обязательно должно контролироваться врачом. Препарат дозируют ложечкой, которая продается вместе с флаконом. Прежде чем дать суспензию маленькому пациенту, медикаменту нужно вернуть однородность, несколько раз встряхнув бутылочку. Далее «Стопдиар» применяют по схеме, которая соответствует возрасту ребенка.

• Младенцу старше месяца, но младше 6-месячного возраста нужно давать по 110 мг активного вещества на один прием. Такая доза лекарства содержится в маленькой мерной ложке. Кроха должен получать средство с интервалом от 8 до 12 часов, так как рекомендованная в этом возрасте частота приема составляет 2-3 раза.
• Малышу, которому уже исполнилось полгода, но еще нет трех лет, «Стопдиар» дают в такой же дозировке, то есть по одной мерной маленькой ложке (110 мг нифуроксазида). Медикамент следует выпивать трижды в день – примерно каждые восемь часов.
• Для ребенка в возрасте от 3 до 6 лет разовую дозу повышают вдвое, поэтому для дозирования нужно уже использовать большую ложечку. Препарат дают пациенту каждые 8 часов по полной ложке, чтобы малыш получал 220 мг нифуроксазида.
• Если диарея выявлена у ребенка старше шести лет, то ему выписывают «Стопдиар» в той же дозе, как и в 3-6 лет – по одной большой мерной ложке (220 мг). При этом давать суспензию можно и трижды в день, и более часто – каждые 6 часов (в этом случае ребенок будет получать медикамент четырехкратно).

Длительность лечения препаратом обычно составляет от 5 до 7 дней. Если спустя неделю от начала приема «Стопдиара» понос не прекратился, нужно прекратить использование суспензии и показать ребенка доктору.

Противопоказания и побочные эффекты

Лекарство не представляет для детей опасности. Оно не приводит к нарушению кишечной микрофлоры, не поступает в системный кровоток и прекрасно переносится. К противопоказаниям к использованию вещества относят следующее:

• возраст менее 2 месяцев;
• недоношенность малыша;
• непереносимость ингредиентов.

Суспензия практически не вызывает побочных реакций. В редких случаях она может провоцировать такие симптомы:

• болевые ощущения в животе;
• тошнота и рвота;
• высыпания на коже, ощущение зуда;
• частый жидкий стул.

При появлении незначительных побочных реакций не рекомендуется отменять применение лекарства. Если же возникают серьезные симптомы аллергии в виде крапивницы, ангионевротического отека, нарушения дыхательной функции, нужно немедленно отказаться от приема данного средства.

Случаи передозировки зафиксированы не были. Если ребенок самостоятельно выпил большое количество лекарства, стоит обратиться к врачу. В такой ситуации выполняют промывание желудка и проводят симптоматическую терапию.

Противопоказания к применению

Противопоносный препарат Стопдиар имеет мало противопоказаний. Не желательно пить лекарство при:

• Выявленной аллергии на одно из составляющих препарата.
• Повышенной чувствительности организма к производным нитрофурана.
• Наличии генетических заболеваний, характеризующихся непереносимостью фруктозы.

Родителям, дающим противодиарейное средство детям, необходимо также более подробно ознакомиться с инструкцией. До достижения трех лет Стопдиар в капсулах нельзя давать детям. До семилетия не дается пациентам детского возраста препарат в виде таблеток. Есть ограничения по применению суспензии, ее не назначают недоношенным новорожденным и грудничкам до двух месяцев.

Препарат разрешен в употребление беременным, косвенного или прямого воздействия на развитие плода исследования на животных не показали. Но врачу, назначающему лекарство, следует предварительно взвесить ожидаемую пользу или риск от его применения.

Сравнение с другими лекарствами

У Стопдиара немало аналогов и синонимов, многие из которых стоят дешевле, но не всегда они эффективнее оппонента.

Энтерофурил

Стопдиар и Энтерофурил считаются полностью идентичными медикаментами, в основе которых лежит одинаковое действующее вещество и лекарственные формы, а также идентичные показания/противопоказания для применения.

Что касается цены, то Стопдиар на порядок дешевле. Решение о конкретном назначении принимает доктор. Фактически это один препарат, просто с разными названиями и производителями.

Смекта

Стопдиар со Смектой имеют различное терапевтическое действие, поскольку первый оказывает бактерицидный эффект, выводит токсические вещества и нормализует микрофлору в кишечнике. При этом Стопдиар работает только в кишечнике и может спровоцировать побочные реакции.

Смекта же обладает адсорбирующим и антидиарейным воздействием, обволакивает слизистые и оказывает гастропротекторный эффект, при этом данная активность распространяется на все ЖКТ отделы.

Смекта назначается при абсолютно любом поносе, разрешена даже грудничкам с рождения и беременным.

При поносе бактериального происхождения лучше принимать Стопдиар. Если же этиология диареи связана с вирусной инфекцией, раздраженным кишечником либо гастритом, то предпочтение лучше отдать Смекте. Иногда врачи назначают сочетанную терапию, включающую прием обоих препаратов с интервалом в полтора часа.

Имодиум

Имодиум является противодиарейным препаратом, помогающим справиться с поносом. Основным компонентом является лоперамид, назначается при диарее путешественника, хронической либо острой диарее.

Стоимость препаратов практически одинакова, но они сильно различаются. Дело в том, что Имодиум только купирует диарейные симптомы, тогда как Стопдиар устраняет причины его возникновения.

Форма выпуска и состав

Стопдиар выпускают в следующих лекарственных формах:

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, желтого цвета (по 24 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1 блистер);
• капсулы: размер №1, твердые желатиновые, с желтым корпусом и желтой крышечкой, содержимое – желтого цвета порошок (по 12 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1 блистер);
• суспензия для приема внутрь: светло-желтая, однородная, с банановым ароматом; при хранении может выпадать осадок, но после взбалтывания суспензия вновь становится однородной (по 90 мл во флаконах оранжевого стекла вместимостью 125 мл, снабженных полиэтиленовым вкладышем для облегчения выливания суспензии и укупоренных завинчивающимся полиэтиленовым колпачком; в картонной упаковке 1 флакон и двойная дозирующая ложечка емкостью на 2,5 мл и 5 мл).

В каждую пачку также вкладывается инструкция по применению Стопдиара.

Состав на 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой:

• активное вещество: нифуроксазид – 100 мг;
• вспомогательные компоненты ядра таблетки: желатин, магния стеарат, картофельный крахмал, тальк, кремния диоксид коллоидный;
• пленочная оболочка: тальк, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый.

Состав на 1 капсулу:

• активное вещество: нифуроксазид – 200 мг;
• вспомогательные компоненты содержимого капсулы: сахароза, магния стеарат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, крахмал кукурузный;
• корпус и крышечка капсулы: титана диоксид, желатин, краситель оксид железа желтый.

Состав на 5 мл суспензии:

• активное вещество: нифуроксазид – 220 мг;
• вспомогательные компоненты: сахароза, 30% эмульсия симетикона, ароматизатор банановый, карбомер, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроксид, метилпарагидроксибензоат, вода.

Стопдиар: инструкция по применению

Суспензия

Препарат применяют внутрь. Перед применением флакон тщательно взбалтывать до получения однородной суспензии.

ВозрастДозаКратность от 2 мес до 6 мес1-2 мерные ложки на 2,5 мл2 раза/сутки от 6 мес до 6 лет1 мерная ложка на 5 мл3 раза/сутки от 6 лет до 18 лет1 мерная ложка на 5 мл4 раза/сутки взрослые1 мерная ложка на 5 мл4 раза/сутки

1 мерная ложка на 2,5 мл содержит 110 мг нифуроксазида. 1 мерная ложка на 5 мл содержит 220 мг нифуроксазида.

Препарат рекомендуется принимать через равные промежутки времени, независимо от приема пищи. Курс лечения 5-7 дней.

Таблетки

Стопдиар рекомендуется принимать внутрь.

Препарат назначают взрослым и детям старше 7 лет по 200 мг (2 таблетки) 4 раза/сутки. Препарат принимают независимо от приема пищи через равные промежутки времени (каждые 6 ч). Курс лечения в назначенных дозах составляет не более 3х дней.

Во время лечения острой диареи препаратом, обязательным является постоянное пероральное или внутривенное восполнение дефицита жидкостив организме, в зависимости от общего состояния пациента.

Если после этого срока симптомы не исчезнут, пациент должен обратиться к врачу. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, не измельчая, запивая соответствующим количеством воды.

Фармакологическое действие

Суспензия

Фармакодинамика

Нифуроксазид — кишечный антисептик, производное 5-нитрофурана активен в отношении большинства возбудителей кишечных инфекций (в том числе штаммов-мутантов, устойчивых к другим противомикробным средствам): грамположительных (семейство Staphylococcus) и грамотрицательных (семейство Enterobacteriaceae: Escherichia, Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Proteus, Yersinia), а также Vibrio cholerae. He активен в отношении бактерий рода Pseudomonas и рода Proteus (вид Proteus inconstans), а также штаммов подгруппы А вида Providentia alcalifaciens. Допускается, что препарат угнетает активность дегидрогеназ и нарушает синтез белков в патогенных бактериях. В среднетерапевтических дозах обладает бактериостатической активностью, а в более высоких — действует бактерицидно. Эффект проявляется с первых часов лечения.

В терапевтических дозах практически не нарушает равновесия симбиотной бактериальной флоры кишечника не вызывает развития резистентных штаммов патогенных микроорганизмов и перекрестной устойчивости бактерий к другим противомикробным средствам, что позволяет, при необходимости, при генерализованных инфекциях назначать его в комплексной терапии с системными препаратами. При кишечных инфекциях вирусного генеза предупреждает развитие бактериальной суперинфекции.

Фармакокинетика

После перорального приема практически не всасывается из пищеварительного тракта, создавая высокую концентрацию действующего вещества в кишечнике. Благодаря таким фармакокинетическим особенностям препарат оказывает исключительно энтеральное антисептическое действие, не обладает системной антибактериальной активностью, не вызывает общетоксических эффектов выводится из организма с калом. Препарат не оказывает влияния на клинические и биохимические показатели анализа крови.

Таблетки

Фармакодинамика

Нифуроксазид является производным 5-нитрофурана. Он оказывает местное антибактериальное действие в просвете кишечника в отношении грамположительных бактерий из рода Staphylococcus и грамотрицательных бактерий из семейства Enterobacteriaceae из рода: Yersinia sp., Escherichia spр., Citobacter spр., Enterobacter spр., Klebsiella spр., Salmonella spр.

Нифуроксазид не проявляет антибактериального действия набактерии вида: Proteus vulgaris, Proteus mirabilis и Pseudomonas aeruginosa.

Нифуроксазид не уничтожает сапрофитической микрофлоры пищеварительного тракта, не нарушает равновесия нормальной кишечной флоры. Невызывает появления резистентных штаммов. Не вызывает образования устойчивых штаммов. Нифуроксазид оказывает тормозящее влияние на активность дегидрогеназ исинтез белков в бактерийных клетках.

Подробный механизм действия препарата неизвестен. Нифуроксазид предположительно тормозит активность дегидрогеназ и синтез белков в клетках бактерий. Не наблюдалась также перекрестная устойчивость к другим противобактериальным препаратам.

Эффективность действия нифуроксазида не зависит ни от рН, существующего в просвете кишечника, ни от чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Препарат практически не всасывается из пищеварительного тракта, действует исключительно в просвете кишечника.

Фармакокинетика

Нифуроксазид труднорастворим. После приема внутрь практически не всасывается из ЖКТ и не обладает системным эффектом. Выводится через кишечник.

Аналоги

Энтерофурил

Босналек д.д., Босния и ГерцеговинаЦена 400 – 500 рублей

Энтерофурил – противомикробное вещество, используют для излечивания диареи и острых инфекционных заболеваний. Активным веществом является нифуроксазид, оказывающий бактерицидное действие. Энтерофурил производится в удобных желатиновых капсулах и в виде суспензии.

Плюсы:

• Энтерофурил излечивает практически все инфекции кишечника
• Можно принимать детям
• Не нарушает микрофлору кишечника
• Минимальные побочные действия.

Минусы:

• Нужно строго соблюдать равные интервалы при приеме
• После вскрытия емкости с суспензией, сохранять ее можно только 2 недели.

Альфа Нормикс

АЛЬФА ВАССЕРМАНН С.п.А., Италия

Стоимость от 700 до 1600 рублей

Медикамент широко спектра действия. Рифаксимин является действующим компонентом, который оказывает основное воздействие. Назначают при инфекционных болезнях, вызванных сальмонеллой, стафилоккоками, шигеллами и пр. Формы выпуска: таблетки, мазь, гранулы.Плюсы:

• Имеет более широкий спектр действия
• Кроме инфекций, используют в профилактических целях после оперативного вмешательства на кишечнике.

Минусы:

• Не рекомендуется при беременности
• Высокая цена.

Интетрикс

Производитель: Бофур Ипсен Индастри, Франция

Цена около 500-550 рублей

Интетрикс – относится к средствам, которые уничтожают микроорганизмы. Показан при инфекционной диарее, дизентерии, профилактике кишечных болезней. Действующее вещество – тилихинол и тилброхинол. Представлен в форме капсул.

Плюсы:

• Кроме бактериального воздействия, активен в отношении дизентерийной амебы и грибках Кандида
• Не нарушает баланс микрофлоры кишечника.

Минусы:

• Нельзя использовать с препаратами, которые содержат гидроксихинолины
• Не рекомендуют длительный прием.

Эффективные аналоги препарата «Стопдиар»

Иногда пациентам по тем или иным причинам не подходит лекарственное средство «Стопдиар». Суспензия эта может быть заменена другими препаратами. Например, очень эффективным аналогом считается «Энтерофурил». Кстати, это средство имеет тот же активный компонент, отличается лишь набор вспомогательных средств. Также антибактериальными свойствами обладает «Эрсефурил». К числу прочих аналогов можно отнести «Экофурил», «Диастат» и «Фуразолидон». Эти лекарства выпускаются в форме таблеток и суспензий, подавляют активность патогенной микрофлоры кишечника и устраняют диарею.

Тем не менее ни в коем случае не стоит подбирать заменитель самостоятельно — это может сделать только лечащий врач.

СПОСОБЫ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА

Для разных формы выпуска правила приема и дозировки свои.

• Таблетки. Лекарство против диареи принимается независимо от употребления пищи. Таблетки глотают целиком не разжёвывая. Запивают чистой не газированной водой. Разовая доза для взрослых и пациентов, начиная с шестилетнего возраста, равняется двум таблеткам (по 200 мг нифуроксазида). Принимают медикамент четыре раза ежесуточно, отмеряя равные отрезки времени. Курс лечения причин, вызывающих понос, длится неделю.
• Капсулы. Взрослым для купирования диареи и жидкого стула назначают по 1 капсуле, которые пьют, отмеряя по шесть часов, в четыре приёма за сутки. Принимают независимо от употребления еды, запивая количеством жидкости, необходимым для комфортного проглатывания капсулы. Длительность лечения составляет от трёх до семи дней. Детям до семи лет такая форма Стопдиара не прописывается.
• Суспензия. Обычно назначается детям до шести лет. Но допустима к приёму и взрослыми из расчёта одна большая мерная ложка четыре раза в течение дня. Приём суспензии не связывают с режимом питания, а повторяют, отмеряя равные временные промежутки. Длительность терапии причин, провоцирующих диарею, — до 7 дней.

ПРИМЕНЕНИЕ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ

Пациентам, которым меньше шести лет, против поноса назначают Стопдиар в сиропе для орального приёма. Приём лекарства не привязывают к режиму питания, а дают препарат, отмеряя равные временные отрезки, в зависимости от возраста.

Перед употреблением флакон взбалтывают, чтобы действующее вещество равномерно распределилось по всему объёму ёмкости. Затем мерной ложечкой отменяют необходимое количество суспензии. В маленькой ложке содержится 110 мг нифуроксазида, в большой — 220 мг. Для устранения причин, вызывающих понос и жидкий стул у детей, производитель рекомендует принимать средство по таким схемам:

1. Пациенты с 2 месяцев и до половины первого года жизни принимают лекарство утром и вечером по одной-две маленьких ложки (110—220 мг);
2. Детям с полугода и до шести лет для нормализации жидкого стула назначают приём Стопдиара три раза в течение дня по одной большой ложке (220мг);
3. Пациентам, которые старше 7 лет, против поноса можно принимать как суспензию, так и таблетки, и капсулы. Суспензию принимают в три-четыре приёма ежесуточно, по одной большой мерной ложке, или по две таблетки, или по одной капсуле. Суточная норма не должна быть выше 800 мг нифуроксазида.

Терапевтический курс нельзя продолжать более 7 дней. Желательно, чтобы на протяжении всего курса ребёнка наблюдал педиатр, поскольку кишечные инфекции у детей часто приводят к обезвоживанию и прочим нежелательным последствиям.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Подтверждённой клиническими исследованиями информации о влиянии Стопдиара на развитие врождённых пороков у плода не описано. Потому приём этого лекарственного средства против диареи в период вынашивания и кормления ребёнка грудью допустим только с разрешения врача и под его бдительным контролем.

Аналоги препарата

Среди перечня наиболее распространенных аналогов состава выделяют:

1. Энтерофурил – препарат схож по действию со Стопдиаром. Средство также выпускается в форме суспензии для перорального употребления и используется для устранения диареи у пациентов старше 6 месяцев. Препараты схожи по внешнему виду – обе имеют желтый цвет и густую консистенцию. Отличительной особенностью является цена, Энтерофурил стоит существенно дороже.
2. Бактрим. Лекарственное средство относят к группе антисептических средств широкого спектра действия. Применяется для устранения многих заболеваний, симптомом которых выступает диарея. Препарат запрещено использовать при беременности и в период грудного вскармливания. Не рекомендуют использовать состав при наличии частной восприимчивости к его компонентам.
3. Фуразолидон. Эффективный и недорогой лекарственный препарат. Средство, которое используют для устранения интоксикации у детей, выпускается в форме гранул для приготовления суспензии. Из перечня противопоказаний выделяют детский возраст до 1 года.

Стопдиар используют для устранения диареи у детей младшего возраста. Отзывы пациентов и специалистов о данном средстве преимущественно положительные: средство не провоцирует проявления побочных эффектов, хорошо переносится и отличается высокой эффективностью. Несмотря на перечисленные положительные факторы применять средство без назначения доктора не рекомендуют, связано это с тем, что диарея может быть спровоцирована различными причинами, для устранения которых требуется другое действие

Не следует терять драгоценное время, важно направить все силы на выявление провоцирующего фактора и борьбу с ним

Особые указания

На протяжении всего курса лечения необходимо восполнять потерю жидкости. Путь восполнения (перорально или парентерально) зависит от состояния пациента.

При возникновении любых реакций гиперчувствительности (зуда, сыпи, отека языка, губ и лица, одышки) прием Стопдиара следует прекратить.

В период лечения препаратом запрещено употреблять алкогольные напитки, так как этанол в комбинации с нифуроксазидом может вызвать дисульфирамоподобную реакцию.

При бактериальной диарее с системными симптомами (повышение температуры, интоксикация, ухудшение общего состояния больного) необходимо обратиться к врачу, который должен решить вопрос о назначении системных противомикробных средств (антибиотиков).

Не рекомендуется применять Стопдиар более 7 дней, так как отсутствуют показания для длительного лечения.

Во время терапии пациент должен соблюдать диету, исключающую сырые фрукты и овощи, соки, тяжелую пишу и специи.

У детей младше 3 лет лечение диареи желательно проводить под наблюдением специалиста.

В состав суспензии Стопдиар в качестве вспомогательного компонента входит метилпарагидроксибензоат, который может вызывать различные аллергические реакции, в том числе отсроченные.

Информация для больных сахарным диабетом:

• одна малая мерная ложка суспензии содержит 0,09 ХЕ (хлебных единиц);
• одна большая мерная ложка суспензии содержит 0,18 ХЕ;
• максимальная суточная доза суспензии для детей до 3 лет (330 мг) содержит 0,27 ХЕ;
• максимальная суточная доза суспензии для детей до 3–6 лет (660 мг) содержит 0,54 ХЕ;
• максимальная суточная доза суспензии для взрослых, а также детей и подростков 6–18 лет (880 мг) содержит 0,72 ХЕ.

Фармакологические свойства

Действующее вещество препарата, нифуроксазид, принадлежит к группе нитрофуранов. Он эффективно справляется со многими возбудителями кишечных инфекций. Среди них:

• грамположительные бактерии (стафилококки, стрептококки);
• грамотрицательные бактерии (кишечная палочка, сальмонелла, холерный вибрион, клебсиелла, шигелла);
• штаммы-мутанты, которые обладают стойкостью к другим антибактериальным средствам.

Нифуроксазид не справляется с бактериями из рода Proteus vulgaris и Proteus mirabilis, которые принадлежат к грамотрицательному виду, живут в кишечнике человека и относятся к условно-патогенной флоре. Эти микробы являются причиной острых кишечных инфекций, которые протекают в виде гастрита, гастроэнтерита, дают осложнения на мочевую систему, спровоцировав цистит, простатит, пиелонефрит.

Действие нифуроксазида связано с подавлением активности ферментов, которые принимают участие в клеточном обмене микробов и нарушают синтез белков. Это приводит к разрушению клеточных мембран и гибели клеток патогенов. Лекарство эффективно при длительном курсе лечения, поскольку не вызывает привыкания у патогенных микроорганизмов. Плюсом является то, что он не влияет на полезную микрофлору кишечника, поэтому по окончанию курса лечения требуется меньше времени на восстановление пищеварения.

Аннотация указывает, что после попадания в кишечник нифуроксазид в кровь почти не всасывается, а потому не оказывает системного влияния на организм. При этом создается высокая концентрация действующего вещества в кишечнике, после чего начинается уничтожение бактерий. Кислотность в кишечнике не влияет на эффективность препарата. Оказав антибактериальное и антисептическое действие, нифуроксазид выходит из организма в неизменном виде вместе с каловыми массами.

Стопдиар – антибиотик или нет

Группа нитрофуранов, к которой принадлежит действующее вещество Стопдиара, относится к синтетическим антибиотикам. По клинической активности они уступают антибактериальным средствам из других групп. В большинстве случаев используются при лечении несложных форм кишечных инфекций, воспалений мочевыводящих путей. Преимуществом препаратов этой группы является то, что устойчивость микрофлоры по отношению к ним возникает редко.