Меню Рубрики

Обучите пациентку правилам измерения артериального давления

Самопомощь

В этом видео рассказано, какие манипуляции нужны для измерения артериального давления механическим методом самому себе, если никого нет рядом:

А теперь расскажем, что делать при повышении или понижении АД.

При повышении

Если с утра плохое самочувствие и слегка повышено АД, можно повлиять на него изменением дневного рациона. Устроить себе рисово-компотный день, отварив рис без соли и приготовив компот из сухофруктов без сахара.

Такое сочетание создает калиевый уклон по сравнению с предыдущими днями обычного питания и за счет этого увеличивается выведение жидкости из организма, разгрузив тем самым сосудистое русло и снижая давление.

Когда АД резко повысилось, человека необходимо уложить с приподнятой верхней частью туловища, притушить свет, приложить к ногам грелку, а к голове смоченное прохладной водой полотенце.

Если лечь не получается — сесть, откинувшись на спинку стула или кресла, опустить ноги.

При повышенной эмоциональности принять 40–50 капель корвалола, можно под язык положить таблетку каптоприла. Следующий контроль давления произвести не раньше чем через час.

Не стоит стараться снижать показатели больше чем на 20% от первоначального уровня — резкие колебания вызывают мозговые осложнения.

При понижении

  • Чашка сладкого кофе принесет быстрое, но непродолжительное облегчение. Крепкий сладкий чай действует медленнее, но дает более стойкий результат. Для усиления эффекта в чай можно добавить ложечку коньяка.
  • Половина чайной ложки меда, съеденная со щепоткой корицы, поможет слегка взбодриться. Если нужен более сильный эффект, то в стакане кипятка заваривают 1/4 ч. л. корицы, слегка остужают и в сильно теплом настое растворяют пару чайных ложек меда.
  • Принять 35 капель аптечной спиртовой настойки женьшеня, элеутерококка или лимонника.

Общие рекомендации

Человек зачастую может помочь себе сам, избавившись от факторов, ухудшающих состояние и тонус сосудов:

  • каждый килограмм прибавки веса повышает верхнее давление на 1–2 единицы;
  • никотин вызывает сужение сосудов и способствует повышению АД;
  • постоянный избыток соли в рационе приводит к стабильной задержке жидкости, которая увеличивает давление, попадая в сосудистое русло;
  • этиловый спирт вызывает дисбаланс сосудистого тонуса.

Зная алгоритм измерения артериального давления, можно с легкостью использовать как механический, так и электронный тонометр. Такие знания и наличие прибора под рукой помогут выявить причины плохого самочувствия (мигрень, слабость, тошнота) и вовремя обратиться за помощью.

Правила подготовки и способы проведения по стандарту

Для того чтобы произвести измерения, необходимо приобрести электронный или механический тонометр.

Механический вариант состоит из:

  • манжеты с резиновой грушей для накачивания воздуха и манометра, показывающего силу АД;
  • стетоскопа для прослушивания сердечных тонов;

Электронный полуавтоматический — это манжета с присоединенной резиновой грушей и коробочкой с дисплеем, отображающим результаты.

Электронный автоматический — манжета с присоединенной коробочкой с дисплеем.

Узнайте, какой тонометр выбрать для домашнего пользования, из следующей статьи.

Исказить результаты может множество факторов, поэтому если случай не экстренный, к замерам нужно подготавливаться заранее:

  • результаты искажаются после приема алкоголя, чашки кофе или ванны;
  • если ощущается озноб, предварительно нужно согреться;
  • как минимум полчаса до процедуры не следует курить — это приводит к сужению сосудов;
  • после физической нагрузки лучше выждать 1–2 часа — результаты могут быть заниженными;
  • после еды нужно выждать 1–2 часа — результаты будут завышенными;
  • переполненный мочевой пузырь увеличивает внутрибрюшное давление и как следствие — артериальное;
  • недосыпания и запоры также искажают результаты.

В случае проведения измерений на плече манжета надевается на 2 см выше сгиба локтя. Ее подбирают по размеру и застегивают так, чтобы не перетягивала руку. При измерении механическим прибором случайные движения руки не искажают результата, а вот при использовании электронного рука должна быть неподвижна.

На какой руке правильно измерять артериальное давление? Для начала — на обеих. А после этого ориентируются на наиболее высокие показатели (зачастую на разных руках АД отличается). Если более высокое давление было слева, то в дальнейшем проверяют левую руку, и наоборот.

Больше о подготовке к методике измерения артериального давления смотрите на видео:

Применение грелки

Цель: усиление кровенаполнения согреваемого участка тела, местное согревающее действие.

Показания: I и III периоды лихорадки, постинфекционные инфильтраты, радикулит, дуоденальное зондирование, ушибы вторые сутки, невриты, невралгии Противопоказания: острые воспалительные процессы и боли в брюшной полости, злокачественные новообразования, кровотечения, первые сутки после ушиба, нарушения целостности кожных покровов, инфицированные раны.

4. Переверните грелку пробкой вниз, проверьте на герметичность, вытрите грелку насухо полотенцем. 5. Заверните грелку в полотенце (пеленку). 6. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. 7. Приложите его на нужный участок тела и держите до остывания.

8. Уберите грелку, откройте ее и вылейте воду. 9. Осмотрите кожу пациента (на месте приложения грелки должно быть только легкое покраснение).

10.

Помогите пациенту занять удобное положение, укройте. 11. Обработайте грелку ветошью, смоченной в дезрастворе 2-х кратко с интервалом 15 минут. 12. Вымойте грелку водой, высушите и храните в специально отведенном месте.

13. Вымойте и осушите руки. Примечание: при частом и длительном применении грелки для предупреждения ожога, пигментации, смажьте кожу под грелкой вазелином или жиром.

Цель: сосудосуживающее действие, длительное местное охлаждение. Показания: внутреннее кровотечение, острые воспалительные процессы в брюшной полости, ушибы, травмы (первые сутки), высокая лихорадка. послеоперационный период.

Противопоказания: коллапс, шок, спастическое боли в животе. Осложнение: местное переохлаждение.

Приготовьте: пузырь для льда, лед кусочками, полотенце (пеленку), емкость с дезраствором, ветошь.

Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту цель и ход процедуры, получите его согласие на процедуру. 2. Откройте пробку‚ пузыря для льда, заполните его кусочками льда на 2/3 объема.

3. Положите пузырь со льдом на горизонтальную поверхность, вытесните воздух и завинтите пробку. 4. Заверните пузырь со льдом в полотенце (пеленку). 5. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. 6.

Подвесьте пузырь со льдом над головой на расстоянии 5-7 см. на 10минутс интервалом 15 минут или приложите пузырь со льдом на назначенное место на 15-20 минут с интервалом 30 минут). Зафиксируйте время. 7. По мере таяния льда в пузыре воду сливайте и подкладывайте новые кусочки льда. 8. Уберите пузырь со льдом, вылейте воду и удалите остатки льда. 9.

Примечание: пузырь со льдом ставится на 2 часа с учетом интервалов.

Алгоритм действия: 1. Объясните пациенту цель и ход процедуры.

2. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарственного средства. 3. Проверьте лекарственные раствор на пригодность в соответствии с назначением врача (прочитайте название, срок годности, дозу, оцените внешний вид раствора). 4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне. 5.

Цель: лечебная

Показание: назначение врача. Приготовьте: лекарственное средство, назначенный врачом, стакан или мензурку с кипяченой водой. Алгоритм действия: 1. Подберите лекарственное средство согласно листа врачебных назначений. 2. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарственного препарата. 3. Проверьте лекарственное средство на пригодность (прочитайте название, дозировку, срок годности). 4. Дайте пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве и объясните ход и цель процедуры. 5. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне.

6. Разверните оберточную бумагу лекарственного средства, придан ей форму желобка. 7. Попросите пациента приподнять голову, открыть рот, высунуть язык. 8

Осторожно высыпьте порошок на корень языка пациента. 9

Дайте стакан с водой, чтобы залиты порошок.

Примечание:

— порошок предварительно можно развести в воде, а затем дайте вышить пациенту.

2. Пелёнка или полотенце.

3. Кувшин с водой Т —°«С.

4. Термометр (водный).

5. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие на процедуру.

6. Вымыть и осушить руки.

7. Налить горячую (Т — 60–65°С) воду в грелку, слегка сжать её у горловины, выпустив воз­дух, и закрыть её пробкой.

8. Перевернуть грелку пробкой вниз для проверки протекания воды и обернуть её пелён­ кой-или

9. Положить грелку на нужную область тела на 20 минут.

11. Осмотреть кожу пациента, в области соприкосновения с грелкой.

12. Вылить воду. Обработать грелку ветошью обильно смоченной дезинфицирующим раствором бактерицидного действия дважды с интервалом 15 минут.

13. Вымыть и осушить руки.

14. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на неё пациента в карте стацио­нарного больного.

Косвенный способ

Техника измерения АД косвенным способом возможна несколькими методами: пальпаторным, аускультативным и осцилометрическим. Первый метод предполагает постепенное сдавливание и расслабление конечности в области артерии и пальцевое определение пульса ее ниже места компрессии. Ривва-Роччи в конце 19 века предложил использовать манжету 4-5 см и ртутную шкалу манометра. Однако такая узкая манжета завышала истинные данные, поэтому было предложено увеличить ее до 12 см по ширине. И в настоящее время техника измерения артериального давления предполагает использование именно этой манжеты.

Давление в ней нагнетается до той степени, когда прекращается пульс, и затем медленно снижается. Систолическое давление – это момент, когда появляется пульсация, диастолическое – когда пульс затухает или заметно ускоряется.

В 1905 г. Н.С. Коротков предложил метод измерения АД посредством аускультации. Типичный прибор для измерения АД по методу Короткова – тонометр. Он состоит из манжеты, ртутной шкалы. Воздух в манжету накачивают с помощью груши, а затем выпускают постепенно воздух через специальный клапан.

Осциллометрический способ применяется в автоматических и полуавтоматическх приборах в палатах интенсивной терапии, поскольку применение этих приборов не требует постоянного нагнетания воздуха в манжету. Запись артериального давления проводится на различных этапах снижения объема воздуха. Измерение АД возможно и при аускультативных провалах и слабых тонах Короткова. Этот метод наименее зависим от упругости стенок сосудов и при пораженности их атеросклерозом. Осциллометрический метод позволил создать приборы для определения на различных артериях верхних и нижних конечностей. Он позволяет сделать процесс более точным, уменьшая влияние человеческого фактора

Общие рекомендации по измерению артериального давления АД

Уровень АД не является постоянной величиной, он непрерывно колеблется в зависимости от состояния организма и действия на него различных факторов. Колебания АД у больных артериальной гипертонией значительно выше, чем у людей без этого заболевания.
АД можно измерять в состоянии покоя, во время физических или психоэмоциональных нагрузок, а также в интервалах между различными видами активности. Чаще всего АД измеряют в положении сидя, но в некоторых случаях необходимо его измерение в положении лежа или стоя.

Для выполнения измерений АД в состоянии покоя необходимо обеспечить комфортные условия для обследуемого и выполнить следующие требования:

  • исключить употребление кофе и крепкого чая в течение 1 часа перед исследованием;
  • рекомендуется не курить в течение 30 минут до измерения АД;
  • отменяется прием симпатомиметиков, включая назальные и глазные капли;
  • во время измерения нельзя разговаривать и делать резкие движения;
  • АД измеряется в покое после 5-минутного отдыха; в случае если процедуре измерения АД предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует продлить до 15–30 минут;
  • поскольку разница в АД на руках может быть весьма существенной, рекомендуется проводить измерение на руке с более высокими его значениями.

Техника измерения артериального давления (АД)
Руку полностью освободить от одежды и плотно наложить манжету на плечевую область. Стрелка тонометра перед началом измерения должна находиться на нулевой отметке. После этого быстро накачать воздух в манжету до уровня, на 20 мм рт. ст. превышающего систолическое АД (определяется по исчезновению пульса), а затем медленно снижать давление в манжете со скоростью 2–3 мм рт. ст. в секунду. Уровень АД, при котором появляется первый тон, соответствует систолическому АД, а уровень, при котором происходит исчезновение тонов, диастолическому АД. Не следует сильно сдавливать артерию мембраной фонендоскопа.

Измерение артериального давления (АД) у детей
Для контроля АД у детей необходимо получить подробную консультацию врача-педиатра, который определит время измерения, предельный уровень нагнетания воздуха в манжету и допустимые интервалы значений АД у ребенка. Для измерения АД у детей в основном используют анероидные или полуавтоматические измерители со специальной детской манжетой.

Измерение АД у пожилых людей
У пожилых людей АД менее стабильно (из-за прогрессирующего атеросклероза, понижения эластичности стенок сосудов и нарушений в работе систем регуляции кровотока), поэтому у них особенно важно выполнять несколько последовательных измерений и регистрировать их среднее значение. Нестабильность необходимо учитывать при постановке диагноза и назначении лечения. Поскольку у пожилых людей часто отмечается постуральная гипотензия (резкое снижение АД при переходе из состояния лежа в состояние сидя или стоя), им нужно выполнять измерения в положении как сидя, так и стоя (особенно для тех, кто считается гипотоником или получает лекарственные средства, снижающие АД)

Поскольку у пожилых людей часто отмечается постуральная гипотензия (резкое снижение АД при переходе из состояния лежа в состояние сидя или стоя), им нужно выполнять измерения в положении как сидя, так и стоя (особенно для тех, кто считается гипотоником или получает лекарственные средства, снижающие АД).

Измерение АД у людей с аритмией сердца
Аритмия сердца – это нарушение частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца. У таких пациентов систолическое АД может значительно колебаться. Для оценки уровня АД необходимо выполнить несколько измерений, отбросить очевидно неверные результаты (систолическое АД менее 40 мм рт. ст. и диастолическое АД менее 15 мм рт. ст.), а затем вычислить среднее значение оставшихся измерений.
При использовании механического измерителя выпускать воздух из манжеты следует более медленно.

Следует с осторожностью трактовать результаты, полученные с помощью
автоматических и полуавтоматических приборов (тонометров) для домашнего
применения, которые измеряют АД на запястье; необходимо также
иметь в виду, что приборы, измеряющие АД в артериях пальцев кисти, отличает
низкая точность получаемых при этом значений АД. Людям с нестабильным
артериальным давлением следует пользовать приборами с плечевой манжетой. Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук

Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук

Что делать, если тонометр показывает очень высокое давление

В таком случае сделайте два контрольных замера через 10 минут!

При повторном выявлении высоких показателей АД и плохого самочувствия пациента необходимо:

  1. Гипертоникам – срочно принять лекарственный препарат. Здоровым людям –вызвать карету скорой помощи.
  2. При очень тяжелом состоянии принимают таблетку «под язык». В данном случае каптоприл (капотен) в дозировке 25-50 мг. Или средство нифедипин (коринфар), в дозировке 10 мг.
  3. При появлении загрудинных болей (симптом стенокардии) принимают таблетку нитроглицерина «под язык».
  4. Особенно опасно резко снижать АД пожилым людям. Так как лекарственные препараты при резком понижении давления могут вызвать сонливость, разбитое состояние или нарушения питания.

При самых малых подозрениях проявления симптоматики гипертонического криза необходимо срочно звонить в скорую помощь.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Подготовка к измерению электронным тонометром

Тонометр, работающий от сети, перед началом работы включают в сеть и проверяют на предмет исправности. Тонометр на батарейках также включается и проверяется, при необходимости производится замена батарейки.

Манжета плечевого тонометра должна подходить по размеру окружности вашего плеча. В магазинах медтехники и в аптеках продаются манжеты для полных людей, если необходимо – лучше приобрести. Существуют и универсальные манжеты, обхват которых можно изменять.

Запястный тонометр для измерения давления

Измерять давление можно самостоятельно. Научиться пользоваться электронным тонометром просто, достаточно следовать инструкции по применению. Существует два типа электронных измерителей АД: автоматический и полуавтомат. Техника измерения АД ими различается незначительно.

Алгоритм измерения артериального давления плечевым электронным тонометром

  1. Усядьтесь на стул со спинкой или в кресло, откиньтесь на спинку, ноги не скрещивайте.
  2. Освободите руку от стесняющей одежды – расстегните манжету рукава и закатайте рукав. Если закатанный рукав пережимает плечо, необходимо одежду снять. Измерять АД можно и через одежду при условии, что ткань тонкая, не имеет складок и не обтягивает конечность слишком туго.
  3. Наденьте манжету на плечо на два пальца выше локтя трубками манометра кверху, зафиксируйте ее так, чтобы между манжетой и кожей проходил палец.
  4. Положите руку на стол ладонью вверх.
  5. Включите тонометр и дождитесь сигнала готовности к работе.

Если тонометр автоматический:

  • Нажмите кнопку «старт». Послышится характерный звук работы насоса.
  • Дождитесь, пока прибор накачает в манжету воздух и начнет его спускать.

 Если тонометр полуавтоматический:

  • Свободной рукой с помощью груши накачайте в манжету воздух на величину на 30-40 мм.рт.ст. выше ожидаемых показателей АД.
  • Расслабьте руку и позвольте тонометру спустить из манжеты воздух.
  • После того, как прибор издаст сигнал, оповещающий об окончании измерения, запишите в дневник отобразившийся на дисплее результат. Отключите устройство.

Алгоритм измерения артериального давления запястным электронным тонометром

  1. Усядьтесь на стул со спинкой или в кресло, откиньтесь на спинку, ноги не скрещивайте.
  2. Освободите руку от стесняющей одежды – расстегните манжету рукава и закатайте рукав. Если закатанный рукав пережимает предплечье, необходимо одежду снять.
  3. Положите руку на стол ладонью вверх и наденьте манжету на запястье таким образом, чтобы дисплей был повернут кверху.
  4. Включите тонометр и дождитесь сигнала готовности к работе.
  5. Нажмите кнопку «старт». Послышится характерный звук работы насоса.
  6. Дождитесь, пока прибор накачает в манжету воздух и начнет его спускать.
  7. После того, как прибор издаст сигнал, оповещающий об окончании измерения, запишите в дневник отобразившийся на дисплее результат. Отключите устройство.

Если после измерения вы получили необычно высокие или низкие цифры АД, повторите измерение через 5 минут. Если результат сохраняется, занесите его в дневник и обратитесь к врачу для возможной коррекции курса лечения.

Методы измерения показателей АД

Обследование состояния пациентов с патологиями сердца, сосудистой системы включает регулярное, систематическое измерение артериального давления. Его показатели позволяют врачам предупредить острые , назначить эффективное лечение болезней. Однократное определение показателей систолического, диастолического АД не может отражать реальную клиническую картину состояния пациента и отражает ситуацию только в определенный период. Для обследования работы сердечной мышцы и кровеносной системы используются разные методы измерения . К ним относятся:

  • Пальпаторное измерение артериального давления, которое основано на применении пневматической манжеты и определении ударов пульса после прижатия пальцами лучевой артерии. Отметка на манометре при первом и последнем пульсирующем сокращении кровеносного сосуда укажет на значение верхнего и . Метод часто применяется для обследования детей раннего возраста, у которых сложно определить АД, отражающее состояние сосудов, работу сердечной мышцы.
  • Аускультативный способ измерения артериального давления основан на использовании простого прибора, состоящего из манжеты, манометра, фонендоскопа, баллона грушевидной формы для создания компрессии артерии путем нагнетания воздуха. Показатели процесса сдавливания стенок артерий и вен под влиянием затрудненной циркуляции крови определяются по характерным звукам. Они появляются при декомпрессии после выпускания воздуха из манжеты. Механизм измерения АД аускультативным методом заключается в следующем:
  1. Размещение манжеты в области плеча и нагнетание воздушных масс приводит к пережиманию артерии.
  2. В процессе последующего выпускания воздуха внешнее давление уменьшается, и восстанавливается возможность обычной транспортировки крови через сдавленный участок сосуда.
  3. Появляющиеся шумы, получившие название тонов Короткова, сопровождают турбулентное движение плазмы со взвешенными лейкоцитами, эритроцитами, тромбоцитами. Они легко прослушиваются фонендоскопом.
  4. Показание манометра в момент их появления укажет на величину верхнего давления. При исчезновении шумов, характерных для турбулентного потока крови, определяется значение диастолического АД. Этот момент указывает на выравнивание величин внешнего и артериального давления.

Осциллометрический метод популярен для определения важного показателя состояния кровеносной системы и здоровья человека в целом. Он предусматривает использование полуавтоматических, автоматических тонометров и широко применяется людьми без медицинского образования

Принцип метода артериальной осциллографии основан на регистрации изменений объема тканей в условиях дозированного сжатия и декомпрессии сосуда, обусловленного наличием увеличенного количества крови в период пульсового толчка. Для получения компрессии манжета, расположенная в области плеча, наполняется воздухом в автоматическом режиме или при помощи нагнетания воздушных масс грушевидным баллоном. Процесс декомпрессии, который начинается после выпускания воздуха, приводит к изменению объема конечности. Такие моменты незаметны для глаз окружающих.

Внутренняя поверхность манжеты является своеобразным датчиком и регистратором этих изменений. Информация передается на прибор и после обработки аналого-цифрового преобразователя на экране тонометра высвечиваются цифры. Они указывают величину верхнего и нижнего АД. Одновременно происходит и регистрация пульса. Результаты его измерения также видны на дисплее прибора.

Пациент во время проведения суточного мониторинга АД должен фиксировать все свои действия, включая прием пищи и лекарственных средств, нахождение за рулем, время умеренной физической нагрузки при выполнении домашних дел, подъема по ступеням, эмоционального напряжения, появления неприятной симптоматики, дискомфорта.

Через сутки аппарат снимается в кабинете врача, который знает, как измерить давление и получить точные результаты, и передается для обработки данных.После расшифровки результатов пациент и лечащий врач получает достоверную информацию об изменениях систолического, диастолического давления в течение суток и вызывавших их факторах. Проведение СМАД позволяет определить эффективность медикаментозной терапии, допустимый уровень физической активности, предупредить развитие гипертензии.

Инструкция по измерению АД

Пошаговая инструкция по проведению измерений важного показателя, отражающего состояние кровеносных сосудов и здоровья пациента в целом, предусматривает проведение нескольких простых шагов

Надеть манжету тонометра на область плеча и расположить руку на твердой поверхности, чтобы уровень сердца и центр камеры для наполнения воздухом были на одной горизонтальной линии.
Нажать кнопку на приборе для осциллографического измерения АД автоматического типа или обеспечить компрессию в области плеча путем нагнетания воздуха в камеру манжеты при помощи грушевидного баллона, идущего в комплектации к полуавтоматическим тонометрам.
Ожидать звукового сигнала, сигнализирующего о внешнем давлении, достаточном для пережимания артерии.
Обеспечить спускание воздуха на полуавтоматическом тонометре или дождаться автоматической декомпрессии.
Записать показания, которые высветились на дисплее прибора.
Измерение кровяного давления на второй руке.
Рассчитать среднее значение полученных результатов.

  1. Надеть манжету тонометра на область плеча и расположить руку на твердой поверхности, чтобы уровень сердца и центр камеры для наполнения воздухом были на одной горизонтальной линии.
  2. Нажать кнопку на приборе для осциллографического измерения АД автоматического типа или обеспечить компрессию в области плеча путем нагнетания воздуха в камеру манжеты при помощи грушевидного баллона, идущего в комплектации к полуавтоматическим тонометрам.
  3. Ожидать звукового сигнала, сигнализирующего о внешнем давлении, достаточном для пережимания артерии.
  4. Обеспечить спускание воздуха на полуавтоматическом тонометре или дождаться автоматической декомпрессии.
  5. Записать показания, которые высветились на дисплее прибора.
  6. Измерение кровяного давления на второй руке.
  7. Рассчитать среднее значение полученных результатов.

Измерение АД рекомендуется проводить утром и вечером. Зная, как определить показатели артериального давления, всегда можно избежать развития осложнений, связанных с отсутствием своевременного лечения опасного заболевания.

Алгоритм и методы

Тонометры бывают нескольких разновидностей: автоматические, полуавтоматические и механические. Как правильно измерить давление при помощи этого прибора?

Автоматический тонометр на плечо

Автоматическое устройство представляет собой аппарат, имеющий специальный дисплей. На нем отображается верхний и нижний предел давления и пульс. На главной конструкции закреплена манжета, которая надевается на предплечье.

Чтобы провести замер АД, нужно закрепить манжетку выше локтя и нажать кнопку «старт». Тонометр все сделает без вашего участия и выведет полученные цифры на дисплей. Помимо всего прочего, аппарат отличается памятью, которая сохраняет результаты последних измерений. Это удобно, потому что можно контролировать динамику изменения показаний.

Главным моментом при измерении давления таким устройством является положение одной из верхних конечностей. Ее нужно положить на плечо другой руки ладонью книзу.

А вот незадействованной рукой после нажатия кнопки поддерживать локоть до завершения проведения процедуры.

Полуавтоматическое устройство состоит из основного прибора с дисплеем. Также здесь имеется манжета и груша. Как мерить давление таким изделием?

Манжету нужно закрепить на предплечье на четыре сантиметра выше локтя. После этого при помощи специальной груши прибора нужно накачать в манжету воздух до необходимого уровня. Все остальное — задача аппарата. Тонометр все сделает сам и выведет полученные результаты на экран.

Механический тонометр, который считается наиболее доступным по стоимости, пользуется большой популярностью именно поэтому.

Важно отметить, что он из всех вышеописанных приборов меньше всего склонен к погрешностям. Это наиболее надежный аппарат, который позволяет получить точные сведения о состоянии сосудов и сердца

Наиболее популярным способом измерения давления является метод по Короткову.

Правила пользования электронным прибором

Электронный тонометр – это распространенный прибор, который также можно приобрести в любом магазине медицинской техники или аптеке. Правда цена его будет значительно выше, чем у механического. Тонометр производят двух видов, оба они измеряют давление на плечевой артерии. На какой – решает каждый лично.

  1. Электронный полуавтоматический тонометр. В комплект прибора входит манжета, резиновая груша и коробочка с дисплеем, на которой будут показаны результаты измерения. Прибор не имеет стетоскопа, что облегчает его использование. Человеку необходимо сесть и отдохнуть, затем надень манжету и накачать ее воздухом. Все последующие действия прибор сделает самостоятельно. Он стравит воздух и на дисплее появятся результаты измерения.
  2. Электронный автоматический тонометр. В комплект входит манжета и небольшая коробочка, в которую встроен дисплей. Человеку не требуется никаких усилий, чтобы измерить АД. Необходимо сесть и отдохнуть около 5 минут, а затем надеть манжету. Прибор все сделает самостоятельно: накачает и стравит воздух, измеряет давление и покажет результат на табло.

Во многие электронные тонометры встроен осциллометрический метод измерения артериального давления. Он регистрирует пульсы сдавленного воздуха, который прослушивается в манжете во время протекания крови через сжатую артерию. Приборы, работающие таким способом, дают возможность дома самостоятельно определить уровень давления.

Подготовка

При осуществлении процедуры по измерению давления нужно учитывать такие пункты:

  1. перед измерением давления тонометром нужно успокоиться и прилечь отдохнуть на 30-40 минут;
  2. нагрузки физического плана и пережитый эмоциональный стресс существенно искажают полученные результаты;
  3. полный мочевой пузырь влияет на показатели тонометра: он покажет превышенные цифры, которые не соответствуют действительности;
  4. недосыпание и бессонница также могут повысить АД;
  5. запоры, особенно хронического характера, также повышают показатели прибора, предназначенного для определения давления в сосудах;
  6. холодная погода может спровоцировать непроизвольное увеличение давления в крови. Нужно проводить процедуру по его измерению только в теплой комнате (в ней не должно быть жарко). Оптимальным температурным режимом является 21 — 26 градусов по Цельсию;
  7. употребление напитков и продуктов, которые содержат кофеин, нежелательно. К ним относят чай, кофе, кока-колу, пепси, какао;
  8. любые движения во время осуществления процедуры могут привести к получению ошибочного результата. Также не рекомендуется разговаривать в процессе;
  9. для получения максимально достоверных результатов нужно следить за тем, чтобы положение туловища во время процедуры было правильным;
  10. время суток также должно быть соответствующим;
  11. верхняя конечность, на которой производятся замеры, всегда должна быть одна и та же;
  12. дополнительное измерение АД нужно проводить не ранее, чем через 7 минут. Это время нужно для полного восстановления нормального кровообращения;
  13. если перед проведением процедуры на вас теплый свитер или рубашка из плотной ткани, то их нужно немедленно снять. Саму манжету измерительного прибора следует надевать только на обнаженное тело;
  14. при закатывании рукава нужно следить за тем, чтобы он не передавливал руку. При этом нарушается правильное кровообращение в сосудах конечности;
  15. при проведении данной процедуры нужно сидеть ровно, не наклоняясь. Это объясняется тем, что может произойти сдавливание брюшной полости, что, впоследствии, приводит к повышению АД;
  16. если при накачивании или проведении измерения манжета тонометра передавила руку, то нужно нажать на приборе специальную кнопку вкл./выкл. Накачивание прекратится, а воздух очень быстро выйдет.

Показатели нормы и отклонений

Нормальные значения АД (единицы измерения – миллиметры ртутного столба) имеют индивидуальный характер и находятся в пределах цифр 120/80. Возраст пациента играет определяющую роль в понижении или повышении силы напора крови. Изменения внутри организма влияют на показания артериального давления, измерения которого относятся к обязательной диагностической процедуре, позволяющей выявить патологии в работе сердечной мышцы, сосудистой системы. Показания нормальных и патологических значений АД, отражающих состояние кровеносных сосудов, работу сердечной мышцы можно увидеть в таблице:

1. Оптимальное значение АД
2. Норма АД 120-129 80-84
3. Высокое нормальное АД 130 – 139 85-89
4. Гипертоническая болезнь I степени тяжести (мягкая) 140-159 90-99
5. Гипертоническая болезнь II степени тяжести (умеренная) 160-179 100-109
6. Гипертоническая болезнь III степени тяжести (тяжелая) ≥180 ≥110
7. Изолированная систолическая гипертония ≤140 ≤90

Отклонения от таких норм в сторону увеличения или уменьшения указывают на необходимость выявления причин патологического состояния сердечной мышцы, сосудистой системы и определения способов их устранения.