Шизофрения у мужчин: причины, симптомы и признаки, лечение

Причины расстройства у подростков

Шизофрения у подростков опасна тем, что ее симптомы можно спутать с подростковым кризисом, сопровождающимся похожими проявлениями. Болезнь в этом случае развивается и становится заметной для окружающих только по прошествии нескольких лет, когда болезнь перешла в тяжелую стадию.

Длительное изучение специалистами подростков, больных шизофренией, помогло выделить несколько теорий причин возникновения болезни в раннем возрасте.

Они следующие:

• Генетика. Если один из родителей подростка страдает расстройством, то существует вероятность 10%, что заболевание проявится у ребенка. Генетически передается не сама болезнь, а предрасположенность к ее возникновению, которая может реализоваться в зависимости от многих внешних факторов.
• Неблагоприятная атмосфера в семье. Если дети растут в семье алкоголиков, наркоманов или просто токсичных родителей, которые не заинтересованы в воспитании, то риск развития шизофрении у таких детей значительно увеличивается. Это связано с травмами, нехваткой любви и заботы, чувством незащищенности, что в совокупности мешает ребенку сформироваться психически здоровым человеком.
• Травмы, эмоциональные потрясения. К таким событиям в жизни ребенка можно отнести смерть близкого человека, сцены унижения, агрессии, стыда, моменты физического насилия, ДТП и другие.
• Употребление алкоголя, наркомания. В подростковом возрасте дети становятся зависимы от мнения окружающих, поддаются влиянию сверстников. В неблагоприятном окружении у ребенка может сформироваться зависимость от психоактивных веществ, что повышает вероятность возникновения шизофрении.
• Нарушения, которые сформировались во время внутриутробного развития или при родах. Отклонения могут возникнуть в результате болезней, перенесенных матерью во время беременности, что негативно повлияло на развитие головного мозга ребенка. Также нарушения может вызвать употребление матерью препаратов, принимать которые запрещено в период беременности.

Основные причины

Медики пока не пришли к общему мнению в вопросах о том, по какой причине у женщин появляется параноидальная шизофрения и другие виды психического расстройства. Существуют лишь отдельные теории, в которых предлагаются свои факторы, влияющие на развитие данного процесса.

Наиболее достоверные теории о развитии шизофрении у женщин указывают на то, что заболевание вызывается наследственным фактором или гормональными изменениями в организме. Также рассматривается вариант влияния аутоинтоксикации.

Основными причинами шизофрении у женщин являются следующие факторы:

1. Повышенная активность серотониновых рецепторов.
2. Увеличение количества дофамина.
3. Нарушение функции норадренергической  системы.
4. Изменения в структуре тканей головного мозга.
5. Наследственная предрасположенность к заболеванию.
6. Кислородное голодание мозга.
7. Частые конфликты с людьми.
8. Депрессивные и стрессовые состояния.

Признаки заболевания проявляются у женщин, которые были подвержены влиянию данных факторов. Если симптоматика сможет проявиться, то пациентка начнет избегать контактов с людьми. Чем сильнее проявляется патология, тем более асоциальным становится человек. Все потому, что он боится оказаться отвергнутым и не принятым обществом.

Причины и симптомы

У многих шизофреников впервые болезнь начинает проявляться в подростковом возрасте, но чаще она дает о себе знать мужчинам 20-25 лет, а также женщинам 25-30 лет. При этом у сильного пола она развивается намного стремительнее. Причины и симптомы шизофрении для всех людей практически одинаковы.

Причины

Развитие шизофрении может спровоцировать большое количество различных факторов. Ни один из них нельзя считать прямой причиной болезни, т.к. многие люди, столкнувшиеся с ними, оставались здоровыми. Тем не менее при определенных обстоятельствах именно они вызывают шизофрению. К ним относятся:

• Инфекционные или вирусные болезни у матери во время вынашивания ребенка;
• Генетическая предрасположенность (шизофрения у родителей);
• Психологическая травма, детские страхи, длительное воздействие серьезного стресса;
• Жесткое воспитание, неадекватное поведение или насилие со стороны родителей;
• Влияние окружающей среды в условиях проживания в большом городе;
• Злоупотребление алкоголем или курение;
• Низкий социальный статус, одиночество, отсутствие общения.

Симптомы

Проявления шизофрении могут быть очень легкими, из-за чего близкие некоторых больных даже не подозревают о наличии проблемы. Но постепенно симптомы будут усиливаться, вызывая все больше отклонений. Поэтому в определенный момент болезнь становится заметна для окружающих. Признаки шизофрении делят на три типа:

1. Позитивные симптомы. Скрыть их невозможно, они очень заметны для всех, кто находится рядом с больным. Проявляются в виде бреда, галлюцинаций, яркой мании преследования, беспричинного страха, многократных повторений слов или действий, изменения голоса, а также повышенного физического возбуждения. Позитивные симптомы могут присутствовать в течение длительного времени или возникать приступами в период обострения.
2. Негативные симптомы. Они появляются у больного в самом начале развития шизофрении, а заметить их намного сложнее. К таким симптомам относят потерю интереса к окружающему миру, снижение эмоциональности, апатию, нежелание общаться с другими людьми. На поздних стадиях болезни также возможен полный отказ от социального взаимодействия и личной гигиены.
3. Когнитивные симптомы. Такие проявления возникают постепенно, заметить их иногда очень трудно, при этом некоторые врачи могут путать подобную симптоматику с другими заболеваниями. Больной рискует потерять способность видеть логические связи, формировать личные выводы, планировать работу, запоминать информацию, организовывать отдых, его мышление станет расплывчатым и неабстрактным.

Некоторые больные придумывают свой собственный язык или вообще никак не реагируют на попытки заговорить с ними со стороны окружающих людей. Симптоматика в большинстве случаев индивидуальна и может изменяться, т.к. многое зависит от стадии болезни и особенностей психики человека.

Основные предпосылки закладки личности происходят в пубертатный период. Слабо развитый инстинкт материнства, а также гормональные нарушения способствуют развитию дисбаланса восприятия, как окружающего мира, так и своей личности. Первичный комплекс, который провоцирует патологические личностные изменения, состоит из недовольства личной внешностью.

К причинам шизофрении у женщин также относят следующие факторы: нарушение психологического климата в семье, длительные стрессы без продуктивного выхода; невротический склад личности; послеродовая депрессия; отсутствие цельности личностных характеристик; наличие различных фобий и комплексов.

До 2% всех диагностируемых заболеваний содержат бактериальную или вирусную этиологию. Проявления шизофрении у женщин в данном случае возникают после перенесенного бактериального или вирусного менингита.

Первые признаки у пожилых женщин

Дамы преклонного возраста могут заболеть шизофренией, но это явление достаточно редкое. В основном этому подвергаются пожилые женщины, страдавшие психическими расстройствами ранее.

В таком возрасте у людей обнаруживается много заболеваний, и шизофрения может маскироваться под нервное расстройство. Старческое слабоумие, которое возникает у женщин и мужчин преклонного возраста зачастую очень похоже на шизофрению, поэтому шизофреника в пожилом возрасте иногда тяжело распознать.

Если у женщины пенсионного возраста обнаружена шизофрения, то вопрос о госпитализации больной не стоит однозначно, лечить таких пациентов можно и дома. Доктор выявляет все симптомы болезни и назначает подходящие препараты. Родным и близким больного нужно относиться к нему особым образом, врач пояснит как.

Распознать шизофрению у пожилого родственника непросто, обычно болезнь проявляется апатией и нежеланием общения. Заболевшего ничего не интересует, а его жизнь заключается в еде и сне.

Как лечить шизофрению у мужчин

История болезни: пациент М., 34 года

Предшествующее болезни состояние без особенностей. Окончил школу. Служил в армии. Получил высшее юридическое образование. Работал в милиции. Во время работы отмечено служебное рвение и высокая оценка внимания руководства. Есть семья, жена и ребёнок.

Во время большой нагрузки на работе, при расследовании простого дела, обратил внимание, что за ним ведётся наблюдение в замкнутом пространстве ванной и туалета. Далее, уже дома, в момент принятия ванны, стал замечать, что ему пускают усыпляющий газ

На работе — крадут важные документы. Провёл собственное расследование и обнаружил, что во всём этом виноват один из его начальников, который скрывал свои «тёмные дела».

Принял меры. Стал следить. Но события развивались не в его пользу. Поделать ничего не смог. Начальник продолжал ему «вредить». В конечном итоге установил «жучки» дома и на работе, везде, даже в телевизоре. Они помогали пациенту контролировать мысли и желания подозреваемого начальника. Самостоятельно не удавалось решить проблему, и он написал докладную в Главное управление МВД. Принят не был. Поэтому был сделан вывод о коррупции и связи с его непосредственным начальником. При попытке установить прослушивающее устройство в кабинете начальника, был задержан.

В состоянии психомоторного возбуждения доставлен в психиатрическую лечебницу. Во время госпитализации молчал. Далее сообщил, что не мог говорить, так как специальная аппаратура начальника вывела из строя его голос и контролировала движения. После лечения был комиссован и устроился на работу в юридическую консультацию.

Тем не менее, осталось ощущение слежки и контроля мыслей. К семье стал относиться с равнодушием, домашние дела перестали интересовать. Всё свободное время М. тратил на разработку и конструирование аппаратуры против слежки. Выходил на улицу строго в специальном берете, в который были встроены микросхемы для отражения воздействия. Иногда слышит голос своего преследователя, который специальными методами подвергает радиационному воздействию его и членов семьи.

Лечить шизофрению у мужчин медикаментами

Основными препаратами для лечения шизофрении у мужчин являются нейролептики. Они оказывают успокаивающее, противобредовое и антигаллюцинаторное действие на головной мозг. Необходимо помнить, что антипсихотические препараты можно принимать только под строгим наблюдением врача-психиатра. Часто они требуют назначения корректоров и других лекарственных средств для профилактики и лечения возможных осложнений. Большого искусства требует выбор нейролептика, подходящего конкретному больному, а также постоянная коррекция доз, в зависимости от состояния человека на данный момент. Регулярное посещение своего лечащего врача – залог стабильности состояния.

Одновременно с ними могут быть назначены психотропные лекарства из других групп, корректирующих поведение и настроение пациента, снижающих тревогу и нормализующих сон.

Лечить шизофрению у мужчин психотерапией

Психотерапевтическое лечение людей, страдающих шизофренией требует особого подхода и специальной подготовки врачей психиатров-психотерапевтов. Нельзя доверять психологическую помощь таких больных психологам. Многие психотерапевтические воздействия строго противопоказаны эндогенным больным. Например, гипноз, психоанализ, абстрактно-ассоциативные техники. Хорошее психологическое воздействие показала групповая многолетняя работа в специально-организованных лечебно-терапевтических условиях. Больных обучают узнавать первые признаки болезни, более критично относиться к своему заболеванию, понимать эмоциональное состояние других людей и адекватно выражать собственные эмоции. Для начала работы хорошо подходят методы арт-терапии, создание групповых скульптур, затем постепенно присоединяют элементы когнитивно-поведенческой терапии. Огромную роль играет трудотерапия и социальная адаптация пациентов к условиям жизни в обществе.

Первые проявления

Следует отметить, что негативная симптоматика расстройства – изменение эмоционального фона, апатия, безволие и т.д. при параноидной шизофрении выражены заметно слабее, нежели продуктивные симптомы. К последним причисляют бред, галлюцинации, расстройства мышления.

В начале заболевания, в его инициальной стадии, у больного могут наблюдаться навязчивые идеи или мысли. Например, боязнь, что случится что-нибудь плохое, если он прямо сейчас не досчитает до 100. Ипохондрические мысли, то есть повышенная обеспокоенность своим здоровьем, убежденность в наличии какого-либо заболевания, в ряде случаев тяжелого, без достоверных причин, тоже присутствует. Часто появляются сенестопатии: непривычные, истязающие ощущения в теле. Они характеризуются в довольно вычурной манере: голову сжимает обруч; колющая боль в сердце, как будто в нем торчит игла и постепенно двигается в его толщу. Нарушается сон, больной страдает бессонницей.

Эмоциональный фон становится скудным и негибким, эмоции притупляются, и человек воспринимается как ригидный, безэмоциональный индивид. Его круг интересов сужается, но проявляются замкнутость, подозрительность и недоверчивость. Больные способны проявлять агрессию по отношению к близким, резко сужают круг общения, им сложно устанавливать дружеские связи.

Возможны проявления жестокости. К примеру, у молодого человека, страдающего параноидной шизофренией, до появления развернутой клинической картины, наблюдалось жестокое обращение с животными. Он мучил, избивал котов и собак, птиц подвешивал за шею.

Из других признаков наблюдаются тревожность, обеспокоенность, страх. Это делает человека растерянным. Ему трудно сориентироваться в той или иной ситуации, он колеблется, не может принять решение.

Проявляются симптомы возбуждения и активизации деятельности. Инициальный период параноидной шизофрении может длиться более 10 лет.

Деперсонализация у больного параноидной шизофренией проявляется ощущением того, что с телом и мыслями что-то происходит, как будто они не принадлежат ему. Он не может контролировать свои действия, смотрит на них как бы со стороны. Дереализация делает окружающий мир мутным, без красок, чужим и непонятным.

Типичный возраст для дебюта заболевания – 30 лет. Хотя нередки случаи, когда оно начинает проявляться в более ранний период.

Больной Л., 20 лет. Получил травму головы и перелом нижней челюсти в результате избиения соседом по двору. Прошел лечение, которое длилось несколько месяцев. Когда вышел на работу после больничного, начал проявлять повышенную активность и работоспособность. Стремился пораньше уйти из дома на работу, мотивируя это тем, что без него там не справятся. Обращался к мэру города с предложениями об организации народных гуляний, праздников, торжественных мероприятий. Стал особенно возбужденным, потерял сон, отказывался от еды. Бегал по улицам, раздавал приглашения на День города.

На машине отца поехал в соседний город. По дороге заехал в магазин, чтобы купить провиант, но у него не оказалось денег расплатиться за товар, и он оставил в залог документы на машину. Ехал по встречке, когда его остановила милиция. Приехал домой на такси, чтобы взять денег для выкупа документов. Уехал за документами и машиной, которую где-то оставил. Но домой вернулся босой, пешком. Не мог объяснить, что с ним произошло.

Мания величия

Термин, который нередко употребляется в быту, в медицине приобретает вполне определённый смысл. Пациент многократно преувеличивает свои возможности, таланты, положение в социуме, значимость.

Наиболее известные причины, в силу которых может возникнуть это заболевание — прогрессивный паралич и сифилис мозга.

Зачастую эта форма психического расстройства возникает не сама по себе, а вследствие другого, нередко более серьёзного заболевания. В таких случаях следует начинать лечение с устранения истинной причины болезни.

На ранней стадии манию величия в «чистом» виде может полностью или частично устранить психолог, то есть, не требуется даже психиатрическая помощь. В более сложных или запущенных случаях применяется медикаментозное, как правило, амбулаторное лечение.

Именно по этой причине важно иметь представление о развитии болезни, чтобы своевременно их распознать и принять меры. На начальной стадии отмечается общая физическая слабость, на завершающей может наступить полное безумие

Помимо гипертрофированно завышенной самооценки, больной демонстрирует и другие характерные признаки недуга.

К ним относятся:

• Негативный настрой, сарказм, нарочито циничные реплики;
• Непрерывная болтовня о собственных достоинствах, идеях, мнимой сексуальности;
• Отсутствие интереса к словам и чувствам окружающих: они всего лишь аудитория;
• Тревожность, агрессивность, стремление доминировать.

Диагностика мании величия — процесс небыстрый, требующий наблюдения специалиста и многократного тестирования.

Симптоматика у женщин

При недуге наблюдаются проблемы со сном

Симптомы шизофрении у молодых девушек и женщин в возрасте проявляются с разной степенью интенсивности. Окружающие постепенно могут замечать изменения в поведении больных. Хотя иногда признаки возникают внезапно. Это зависит от первоначального состояния психического здоровья женщины.

Даже пара характерных для шизофрении симптомов являются серьезным поводом для полного обследования женщины на предмет развития психического расстройства.

Заболевание имеет следующие проявления:

• Длительные депрессии, которые сопровождаются апатичным и пессимистическим настроением;
• Внезапные приступы агрессии и злобы даже при отсутствии раздражающего фактора;
• Ипохондрическое состояние, при котором женщина пытается отыскать у себя и близких людей смертельные патологии;
• Слуховые, тактильные и зрительные галлюцинации;
• Бессонница, которая в большинстве случаев имеет невыясненный характер;
• Внезапные перемены настроения;
• Нарушение восприятия самой себя;
• Приступы слабости, которые появляются внезапно и приобретают регулярный характер;
• Страхи, которые превращаются в психическое нарушение;
• Бред, который в большинстве случаев дополняется страхами;
• Неспособность вести контроль над совершаемыми действиями;
• Зависимость от наркотиков или алкогольных напитков;
• Суицидальные мысли.

Параноидная патология имеет именно такие признаки. Женщины, которые страдают от параноидальной шизофрении, не способны умышленно скрывать ее симптомы. Поэтому близкие люди имеют возможность своевременно их обнаружить и показать больную специалистам.

Первые признаки

Возникает апатия и безразличие ко всему вокруг

Нужно научиться распознавать первые признаки, которые появляются при шизофрении у женщин. В большинстве случаев они возникают после того, как девушка достигает двадцатилетнего возраста. Лишь изредка патология диагностируется в более ранние годы.

На начало развития шизофрении могут указывать следующие признаки, которые проявляются у женщин:

• Появление галлюцинаций разных видов;
• Необоснованные приступы агрессии, которые проявляются внезапно;
• Снижение эмоциональной чувствительности, из-за чего женщина перестает выражено проявлять свою печаль и радость;
• Ипохондрическое настроение, по причине которого женщина находит у себя несуществующие заболевания;
• Завышение самооценки и своей значимости;
• Неспособность быстро и правильно выражать свои мысли;
• Появление страхов, которые приобретают навязчивый характер;
• Появление специфических ритуалов, которые в действительности не имеют особого значения;
• Полное отсутствие интересов.

Любой из этих симптомов должен вызывать опасения у близких людей женщины. Это тревожный сигнал, требующий обращения к грамотному специалисту.

Особенности в разном возрасте

Количество симптомов и их интенсивность при шизофрении может иметь зависимость от возраста женщины. Этот момент способен значительно осложнить процесс диагностики психического нарушения.

У женщин престарелого возраста могут наблюдаться излишняя подозрительность, появление страхов и ипохондрическое настроение. Этими признаками характеризуется не только шизофрения у пожилых. Они вполне могут быть обусловлены старостью.

В таблице представлены особенности течения психического расстройства у женщин разных возрастных групп.

Врач должен учитывать особенности симптоматики шизофрении у женщин разных возрастов, чтобы в ходе диагностики правильно определить диагноз.

3 Общие симптомы

Без лечения заболевание будет прогрессировать. По мере присоединения психоза его признаки становятся более выраженными. Шизофрения проявляется изменениями в эмоциональной сфере, бредом и галлюцинациями. Женщина перестает следить за собой. Появляется много страхов и опасений, которые сопровождаются совершением ритуалов. Например, женщина несколько раз обходит стул прежде чем сесть на него.

При шизофрении суждения строятся не на основании информации, полученной из внешней среды, а под действием процессов, которые строит сознание. Выражение собственных мыслей не носит логического характера и не может быть истолковано. На более поздней стадии иногда происходит раздвоение личности – человек видит в себе несколько разных людей, с которыми ведет диалоги и нередко спорит.

Галлюцинации при шизофрении чаще всего носят слуховой характер. Зрительные могут быть как в виде вспышек света, так и целых миров в виде кинолент. На поздних стадиях заболевания женщина может вообразить обстановку, где ей комфортно и хорошо. Часто больные с этим симптомом пытаются покончить жизнь самоубийством, находясь в состоянии сумасшествия. При легкой форме заболевания галлюцинации могут отсутствовать.

Бред, галлюцинации и серьезные расстройства личности появляются уже на ранних стадиях недуга. Выявить патологию легкой формы можно по следующим признакам:

• Человек выдумывает фразы и слова.
• Способность различать похожие предметы отсутствует.
• Появляются трудности с абстрактным мышлением.
• Речь становится нелогичной, а поведение – необоснованным.
• Больной автоматически повторяет много раз одно слово.

У женщины с шизофренией необязательно будут присутствовать все эти признаки. Они могут появляться только в период обострения заболевания, которое чаще всего наступает после эмоциональных потрясений. В остальной время люди с шизофренией обычно находятся в подавленном депрессивном состоянии. Симптоматика обостряется при употреблении алкоголя.

На последних стадиях заболевания шизофрения приобретает параноидальный характер. Женщина становится агрессивна и груба ко всему, что ее окружает. Нередко в такой период начинается асоциальный образ жизни, включающий частую смену половых партнеров и бродяжничество. Больная полностью перестает следить за собой. Все фразы в свой адрес она воспринимает в штыки и отказывается от лечения. В отличие от мужчин, многие пациентки осознают, что с ними что-то происходит и впоследствии соглашаются обратиться к специалисту.

Особенности и типы течения

Выделяют три типа течения шизофрении:

• непрерывное;
• периодическое (рекуррентная шизофрения);
• шубообразное (от слова “шуб” – сдвиг, приступ).

Распознавание:

Представляет трудность лишь в начале заболевания. Если первый приступ при периодической шизофрении представлен чисто эмоциональными расстройствами, его трудно дифференцировать с фазой маниакально-депрессивного психоза. Возникают определенные сложности при постановке диагноза шизофрении в детском возрасте, так как первый выраженный приступ отмечается обычно лишь в подростковом возрасте.

У детей среди симптомов болезни в большей степени представлены двигательные расстройства, страхи, навязчивости. Галлюцинации бывают преимущественно зрительные, вместо бредовых идей бредоподобные фантазии. Депрессия выражается в основном в заторможенности, капризах, недовольстве.

Подъем настроения проявляется двигательной расторможенностью, веселостью, суетливостью. В ряде случаев для диагностики используется психологическое тестирование с целью определения особенностей характера, уровня и типа мышления.

Проявление шизофрении у женщин

Первые симптомы шизофрении у женщин чаще всего начинают проявляться в 25 — летнем возрасте. Расстройство развивается у больных в несколько этапов.

Первые симптомы на начальном этапе шизофрении представляют собой:

• Возникновение идей навязчивого характера.
• Появление страхов и фобий.
• Нерациональное поведение.
• Погружение в свое внутреннее состояние.
• Повышенная тревожность.
• Возникновение ипохондрии.

В разгар болезни у женщин наблюдается обострение имеющихся симптомов и возникновение новых признаков шизофрении:

• Повышенная раздражительность и агрессивность.
• Деперсонализация – расстройство самовосприятия, когда человек воспринимает собственные действия со стороны, ощущает невозможность контролировать свои поступки.
• Появление шизофренического бреда. Данный симптом характеризуется бредовыми мыслями, внутренними голосами, навязчивыми идеями. Поведение женщины воспринимается окружающими как неадекватное, при этом пациентка не замечает бредовый и нерациональный характер своих мыслей.
• Ипохондрия. Отклонение на данной стадии активно развивается, женщина находит смертельные заболевания у себя, друзей и близких родственников.
• Склонность к употреблению психоактивных веществ, появление суицидальных мыслей.

Стадии

Заболевание у подростков, как и у взрослых, развивается в течение нескольких стадий.

Первая стадия называется овладением. В этот период происходит манифестация заболевания. Стадия овладения характерна тем, что больной может ощущать патологические явления, например, галлюцинаторные голоса, однако не понимает их происхождения.

Вторая стадия называется адаптацией. На стадии адаптации психика больного подстраивается под заболевание. Больной может осознавать факт своей болезни.

Третья стадия, заключительная стадия – деградация. На третьей стадии происходит постепенное угасание всех психических и интеллектуальных характеристик человека.