Меню Рубрики

Бактерия helicobacter pylori, что это такое и как лечить?

Симптомы наличия Helicobacter pylori в организме

Грамотрицательные бактерии проникают в желудок, паразитируют в нем десятилетиями, развиваясь в большие колонии, поражая все слизистые оболочки. О данным ВОЗ, штаммы Хеликобактер пилори обнаружены у 50% людей всего мира.

У 10% пораженных людей от этой инфекции развиваются гастриты, другие патологии органов пищеварения. Лечение Хеликобактер пилори у взрослых зависит от симптомов и особенностей протекания болезни.  

Патогенные бактерии попадают в желудок из окружения человека, от грязной воды, воздуха, общения с бездомными и домашними животными. Бактерии синтезируют фермент уреазу, чтобы нейтрализовать кислотность желудочного сока, создать себе условия для благоприятного проживания. Это свойство бактерий вызывает раздражение, воспаление на слизистых оболочках желудка.

Хеликобактер пилори является канцерогенной бактерией, вызывающей язвы желудка и онкологические патологии органов ЖКТ. Вакцина для профилактики появления этих бактерий пока не разработана. Поэтому сегодня Хеликобактер пилори у взрослых лечится по симптомам, проявляющимся у каждого человека по-разному.  

Признаками инфицирования являются:

  • появление давящего болезненного ощущения в животе после приема пищи;
  • нарушения сна по причине дискомфорта в зоне ЖКТ;
  • резкий сброс веса без видимых на то причин;
  • частое ощущение изжоги;
  • метеоризм.

Когда такие симптомы держатся у человека больше 2 недель, то это уже причина обращения к участковому терапевту. Если подтверждается наличие Хеликобактер пилори, то в зоне заражения находится вся семья человека, ведь бактерии передаются через общую посуду, предметы общего пользования. И тогда врачам приходится лечить Хеликобактер пилори у всех взрослых членов семьи по проявляющимся у них симптомам.  

У всех членов семьи могут появиться подобные симптомы заражения Хеликобактер пилори:

  1. Отрыжка. Ее не воспринимают как опасное подтверждение начала патологии в органах ЖКТ. Если же отрыжка происходит регулярно после еды, особенно с неприятным привкусом, это явный признак заражения бактериями.
  2. Боли по всему животу разного характера. Когда болезненные ощущения появляются до еды или сразу после приема пищи, надо обращаться к врачу, проходить полное обследование. Постоянный прием обезболивающего лекарства может усугубить состояние.
  3. Урчание в животе. Отдельно от других признаков оно наблюдается у многих. Но в сочетании с остальными симптомами это уже показатель начала серьезной болезни.
  4. Тошнота до рвоты. При отсутствии причин отравления это явление указывает на серьезные проблемы с желудком.
  5. Появление кровяных нитей в рвоте, в кале. Это самый серьезный признак, особенно, если кал приобретает черный оттенок. Такой симптом говорит о возможности внутреннего кровотечения.
  6. Сухость кожных покровов, их побледнение, ломкость ногтей.
  7. Частые заеды по краям губ.

Любые нарушения в работе органов ЖКТ – запоры, диарея, боли, которым человек не может сам найти причину, являются признаком развития хеликобактериоза. Когда же обнаруживается Хеликобактер пилори у взрослых, болезнь лечат посимптомам, проявляющимся по результатам обследования.  

Будем представлены: паразит спиралевидный

Предположения о том, что язва и гастрит с повышенной кислотностью могут быть связаны с инфекцией, высказывались еще в конце XIX века, в рамках этой теории рассматривалось даже возникновение рака. Поводом послужило обнаружение у больных бактерии в форме спирали, она базировалась в слизистой желудка. Культивировать эту культуру искусственным способом не удалось – сказалось отсутствие необходимых питательных сред, и микроорганизмы на тот момент так и остались неизученными.

Зато сто лет спустя ученые из Австралии Б. Маршал и Р. Уоррен вновь столкнулись с загадочной бактерией. Она была обнаружена в слизистом содержимом желудка у пациентов, страдающих от хронического гастрита и язвы. На этот раз ее изучили, и новый род болезнетворных микроорганизмов получил название Хеликобактер, что в переводе с греческого указывало на их спиралевидную форму. Открытие причислили к разряду выдающихся, ведь предшествующие публикации были забыты и в расчет не принимались, а такие факторы, как неправильный режим питания, генетическая предрасположенность, стрессы и острая пища, перестали восприниматься как единственные причины возникновения проблем с ЖКТ.

Хеликобактер пилори – это бактерия, возбудитель пептической язвы, дуоденита и гастрита, но она не единственный представитель рода Helicobacter, есть и другие «виновники» инфекционных заболеваний.

Внутреннюю поверхность желудка выстилает слой слизи, под ним образуется идеальная среда для микроорганизма, а конкуренция со стороны других прокариотов отсутствует. Низкое содержание кислорода, обилие питательных веществ приводят к созданию многочисленной популяции хеликобактер пилори, которая продолжает активно разрастаться. Противостоят этому процессу защитные силы организма и специфические условия среды, на которые, впрочем, у бактерии находятся успешные способы защиты.

Симптомы заражения

После попадания в желудок бактерия начинает активно выделять продукты своей жизнедеятельности. Они раздражают слизистую, вследствие чего развивается воспаление. Клинические симптомы Helicobacter Pylori зависят от его формы.

Таковых существует пять, рассмотрим каждую из них подробнее:

  1. Латентная или бессимптомная форма, когда у зараженного человека не возникает никакой тревожной симптоматики, особенно если его иммунитет достаточно силен, чтобы противостоять хеликобактер. Но даже если клиническая картина не проявляется, человек все равно является носителем, и может заражать других. При длительном пребывании бактерии в желудке возможно возникновение тяжелых осложнений, одним из которых является рак желудка.
  2. Острый гастрит – заболевание, проявляющееся болью в эпигастрии, тошнотой, потерей аппетита. Болезнь может переходить в хроническую форму с периодическими рецидивами.
  3. Хронический гастрит. Именно эта патология является одним из главных проявлений хеликобактериоза. В период обострения пациент жалуется на боли в желудке, приступы тошноты, иногда со рвотой, головные боли, потерю аппетита. Больного не покидает изжога, чувство вздутия, отрыжка, приступы метеоризмов. Также возникают неспецифические симптомы в виде кровоточивости десен и неприятного запаха изо рта.
  4. Хронический гастродуоденит, когда патологический процесс затрагивает ДПК. Клиническая картина напоминает симптоматику гастрита, но при гастродуодените возможны расстройства стула, в частности, запоры. Пациент теряет аппетит, жалуется на тошноту, у него нарушается сон. Изменения слизистых оболочек обнаруживаются только во время проведения эндоскопии. Поражения могут быть легкими, умеренными или тяжелыми.
  5. ЯБЖ, которая может возникать и по другим причинам (алкоголизм, табакокурение, частые стрессы, вредная работа и др.). Эрозии и язвочки образуются при более глубоком поражении слизистых оболочек желудка. Проявляется патология большим количеством симптомов: болями в желудке, тошнотой, появлением белого налета на языке, тошнотой, метеоризмами, рвотой, несварением желудка, тяжестью в подложечной области, изжогой и др.

Если же говорить о вне желудочных симптомах, то у больного хеликобактериозом отмечается появление подкожной или кожной сыпи в виде мелких белых или розовых прыщиков. Как правило, локализуются они на лице. Зачастую это заболевание становится причиной развития атопического дерматита, псориаза, экземы, плоского лишая, эритемы.

На фото показаны симптомы хеликобактер пилори: прыщи на лице.

ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ: ЛЕЧЕНИЕ ХЕЛИБАКТЕРИОЗА

Лечение от хеликобактер пилори предусматривает комплексную терапию, направленную на уничтожение вредоносного микроорганизма хеликобактерии в желудке. Лечение хеликобактериоза, путем уничтожения бактерии является обязательным условием для того, чтобы заживление эрозий и язв началось. Предотвратить и вылечить язвы, гастриты и прочие болезни желудка и кишечника, связанные с жизнедеятельностью бактерии могут антибиотики в составе восстанавливающей терапии.

Лечения хеликобактериоза проводят антибиотиками и лекарственными средствами, регулирующими уровень кислотности в желудке.

Следует знать, что далеко не все носители этой бактерии испытывают симптомы заболевания. Бактерия очень длительное время может не проявлять себя никак абсолютно, сохраняясь в неактивном состоянии в стенках желудка. На развитие, активизацию хеликобактериоза во многом влияет образ жизни, который ведет человек: неправильное питание, злоупотребление спиртным, курение и частые нервные перенапряжения, ослабляющие защитные функции организма.

Поэтому, особенно важным звеном выступает профилактика заражения хеликобактером. Соблюдайте элементарные правила гигиены: мойте перед едой руки, не пользуйтесь общей и грязной посудой, чужими средствами личной гигиены. В случае обнаружения у человека хеликобактериоза, подлежат обследованию в обязательном порядке все члены его семьи, без исключения.

Следующим категориям больных строго показано обязательное лечение хеликобактер пилори:

  • 1. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, причем как в период обострения болезни, так при ремиссии (открытая, закрытая, зарубцевавшаяся, после остановки кровотечения, осложненного течения, после операции в виду осложнения болезни, по данным анамнеза);
  • 2. атрофический гастрит;
  • 3. мальтома желудка;
  • 4. резекция желудка в связи с раком;
  • 5. прямое родство с человеком больным раком желудка.

Эффективные схемы лечения Хеликобактер Пилори

Каждый ряд содержит не меньше трех медикаментов. Курс лечения составляет более 14 дней

Важно пропить все до конца. При определении бактерии «хеликобактер» необходимо контролировать питание, вести здоровый образ жизни

Рекомендуется полностью отказаться от курения, алкоголя. Противопоказаны стрессы, а из рациона исключаются копчения, пища, прожаренная, а также слишком острая.

При пониженной кислотности

Этот вид гастрита сложный в отношении лечения. Используются для этого ферменты, препараты висмута, а также прокинетики. Гастрит, возникший «благодаря» Helicobacter pylori устраняется при помощи трехкомпонентной системе. Она включает антибиотики, висмуты, ингибиторы. Продолжительность приема препаратов составляет 10 дней. Дополнительно для устойчивости штаммов назначаются производные нитрофурана. Диагностику, а также список медикаментов назначает лечащий врач. Самолечение не допустимо. Это может стать причиной ухудшения самочувствия и в целом клинической картины

После приобретения медицинских препаратов важно ознакомиться с инструкцией, узнать побочные действия и есть ли противопоказания

При повышенной кислотности

При переходе болезни желудка в хроническую форму, а также перед назначением лекарств предварительно следует проверить кислотность желудка. Повышенный уровень указывает на большое содержание соляной кислоты. Препараты назначаются с антацидами, игнибиторами протонного насоса. Они нейтрализуют, а также снижают выработку соляной кислоты, защищая стенки желудка.

Четырехдневная схема лечения

Второй ряд лечебной схемы называется четырёхкомпонентным. Какие антибиотики для лечение хеликобактер пилори назначаются врачами в таком случае? Сначала один из видов ингибитора протонной помпы, а также успокаивающие воздействие друг друга два пилориантибиотика. Используется «Тетрациклин», «Метронидазол», если они не назначались в первом этапе.

Хорошо, если применяются препараты, которые еще не назначались для лечения, чтобы данный штамм был чувствительный к лекарству. Второй метод – это применение медикаментов на основе Амоксициллина. Средства с содержанием трикалия дицитрате влияют как бактерицидный препарат. Они стимулируют цитопротекторные механизмы, делают слизистую оболочку устойчивой к негативным воздействиям. Приводят в норму функции ЖКТ, предотвращая рецидивы болезни

Важно следить, чтобы во время приема таблеток на основе висмута в рационе питания не было соков, свежего молока и фруктов

Схема лечения хеликобактер пилори антибиотиками с Де-Нолом

Существуют стандартные схемы: семидневные, десятидневные, а также двухнедельные.

Первая линия терапии содержит одновременно назначенные средства на одну неделю, которые принимаются 2 раза на сутки:

  • Омепразол (20 мг);
  • Ланзопразол (30 мг);
  • Рабепразол (20 мг);
  • Эзомепразол (20 мг);
  • Ранитидин-висмут-цитрат;
  • Кларитромицин (500 мг);
  • Амоксициллин (1000 мг).

Вторая ряд терапии на 10 или 14 дней. Назначается:

  • Ингибитор протонного насоса;
  • Лосек МАПС,
  • Ланзоптол,
  • Париет или Эзомепразол 2 раза на сутки;
  • Висмут субцитрат по 120 мг 4 раза в день;
  • Метронидазол по 500 мг (3 раза);
  • Тетрациклин гидрохлорид (4 раза в сутки).

Посте такой терапии следует продолжать лечение 40 дней. При дуодените и язве желудка полтора месяца. Для этого используется один ингибитор протонного насоса. Это может быть Омепразол или Ланзопразол. Пить 1 – 2 раза на день. Также применяется блокатор Н2 рецепторов гистамина: Фамотидин, Ранитидин 2 раза в сутки.

Народное лечение хеликобактер пилори

Как бы банально это не звучало, но, при первых проявлениях перечисленных выше симптомах, в обязательном порядке, нужно будет обратиться за помощью к специалисту, который сможет помочь вам, выявив причину, заболевание и назначив правильное, рациональное лечение.

Народные способы вылечить хелибактер пилори и уменьшить симптомы проявления наличия ее в организме:

  • Настойка прополиса (спиртовая). Злоупотребление такой настойкой приведет к ухудшению состояния.
  • Тысячелетник + зверобой + календула. Такая смесь облегчает болевые ощущения и борется с рассматриваемой бактерией.
  • Цветки яблони и груши + листья брусники и цветки земляники. Настой употреблять по полстакана после еды, несколько раз в день.

Если на вашем лице появилась сыпь и наряду с этим. беспокоят болевые ощущения в области живота, есть большая вероятность того, что  вашем организме «поселился» халикобактер, а значит, есть риск развития серьезных заболеваний. которые могут привести к летальному исходу. Будьте бдительны, следите за своим здоровьем и обращайтесь к врачу при первых же симптомах.

Причины появления

Бактерия хеликобактер пилори обитает в пилорическом отделе желудка, приспосабливаясь к его флоре. Она способна проникать в слизистые ткани, действуя разрушающе и вызывая воспалительные явления в пищеварительном тракте. В результате хеликобактериоза формируются эрозии, гастриты, язвы, повышается риск развития рака желудка.

В открытой воздушной среде бактерии не могут существовать, поэтому путем заражения считается контактно-бытовой.

Исходя из этого, выделяют следующие причины возникновения патологии:

  • Контакт со слизистой больного, например, при поцелуе. При этом у носителя хеликобактериоз может протекать совершенно бессимптомно, а у заразившегося проявить себя уже спустя несколько суток.
  • Недостаточная обработка и стерилизация медицинских инструментов и оборудования. Например, эндоскопа при проведении ФГДС.
  • Использование чужих предметов личной гигиены и столовых приборов (зубная щетка, ложка, посуда и прочее).
  • Употребление немытых овощей, фруктов, сырой воды.
  • Несоблюдение гигиенических мер (мытье рук, игрушек, соски и прочее).

Хеликобактериоз считается семейной патологией: если бактерия присутствует у одного родственника, как правило, заражению подвержены ближайшие ему члены семьи (в 95% случаев).

Не проявляя болезнетворного воздействия годами, микроорганизмы могут активизироваться под влиянием различных факторов: снижения иммунитета, при нарушении питания, курении и злоупотреблении алкоголем.

Терапия хеликобактериоза без антибиотических препаратов

Существует статистка излечения от хеликобактериоза гомеопатическими и народными средствами.

Гомеопатия рассматривает хеликобактериоз не как инфекционный процесс, а как нарушение работы всего организма. И нормализация его работы, в частности восстановление микрофлоры ЖКТ, приведет к угнетению и подавлению хеликобактер пилори.

Прополис

Издавна известное народное средство для оздоровления ЖКТ.

Клинические исследования показали, что применение 100 мл водного раствора прополиса в течение 2 недель позволило 57% больных полностью избавиться от хеликобактер пилори, у остальных шел процесс значительного снижения обсемененности.

Водный раствор прополиса как народное средство, которым можно лечить хеликобактериоз, рекомендуют в следующих случаях:

  • небольшая обсемененность бактериями;
  • преклонный возраст больного;
  • противопоказания к антибиотикам;

Семена льна

Народное средство, которое применяют при заболеваниях ЖКТ, обладает следующим механизмом воздействия:

  • обволакивающее действие;
  • снимает воспаления;
  • обладает обезболивающими свойствами;
  • снижает выделение желудочного сока.

Это народное средство, не обладая антибактериальными свойствами, осуществляет только симптоматическое лечение и следует применять в сочетании с другими средствами.

Сборы лекарственных трав и их отвары

Народная медицина широко использует отвары лекарственных растений или сборов, также применяются спиртовые настойки.

Последние следует использовать осторожно, проверив, не оказывает ли спирт раздражающее действие на стенки желудка. Успешно лечить народными средствами можно:

Успешно лечить народными средствами можно:

  • повышенную кислотность – отвар семян льна, сбор зверобой, ромашка, чистотел и тысячелистник;
  • пониженную кислотность – отвар корней аира или свежий сок капусты.

Хорошо лечить заболевания ЖКТ сырым яйцом – выпивать натощак утром; прием пищи должен быть через 2 часа, не ранее.

Сок свеклы

Отжатый сок свеклы следует выдержать около 2 часов в открытом виде, разбавить водой в равных пропорциях и пить по полстакана перед едой.

Большое значение в профилактике заболевания, чтобы не пришлось потом лечить с применением средств химиотерапии, уделяется гигиене и укреплению иммунитета. Ведь практически у каждого человека есть в организме бактерии хеликобактер пилори, но болеют далеко не все.

Анализ на хеликобактер пилори

Диагностика может быть инвазивной (эндоскопия с последующей биопсией желудочных тканей) и неинвазивной (лабораторные исследования). Конечно, самой точной и достоверной является инвазивная методика, ведь за счет забора тканей слизистой желудка медицинским специалистом проводится тщательное исследование биоматериала на предмет обнаружения очагов воспаления и непосредственно самих бактерий. Помимо микроскопического исследования, образец желудочной ткани может быть подвергнут разным лабораторным тестам.

Все лабораторные исследования направлены на выявление хеликобактер пилори и оценку ее жизнедеятельности. На протяжении своего жизненного цикла микроорганизм расщепляет желудочную мочевину до аммиака, таким образом, создавая для себя благоприятные условия обитания. Если поместить кусочек желудочной слизистой, зараженной Helicobacter Pylori, в мочевину, произойдет выделение аммиака. За счет этого уровень щелочности раствора повысится, но эти изменения можно будет обнаружить только с помощью специальных тест-полосок. Действуют индикаторы по принципу лакмусовой бумаги.

Но для выявления заболевания вовсе не обязательно проводить ФГДС или исследование биоптата – можно использовать и другую методику. Тест с 13 мочевиной помогает абсолютно безболезненно выявить наличие инфекции и незамедлительно начать лечение.

ОткрытиеHelicobacter pylori

История одного из величайших открытий XX века началась в 1979 году, когда рядовой врач Барри Маршалл получил должность в крупнейшей клинике Западной Австралии — Королевском госпитале Перта. Во время одного из внутренних тренингов, которые организовывались руководством клиники, Маршалл познакомился с талантливым патологоанатомом Робином Уорреном. Тот как раз занимался изучением этиологии гастрита и сумел увлечь нового товарища. Уже в 1981 году дуэт Маршалла и Уоррена обнаружил в слизистой больных гастритом спиральную бактерию. Исследователям понадобился год, чтобы разработать гипотезу, связывающую крепкими узами «новорожденную» Helicobacter pylori с язвенной болезнью и раком ­желудка.

Однако дорога к успеху редко бывает устлана розами и лилиями. На первых порах теория Маршалла и Уоррена встретила лишь ухмылки коллег да скепсис маститых ученых. В 1998 году, когда трудности были уже позади, Маршалл написал: «Тогда каждый был против меня. Но я знал, что прав». Упорные австралийцы пробивали дорогу своему открытию, не жалея ни времени, ни сил, ни ­здоровья.

После неудачной попытки заразить хеликобактерной инфекцией поросят Маршалл решился на эксперимент, достойный великих исследователей. Он выпил содержимое чашки Петри, в которой культивировались H. pylori, и приготовился к ожиданию. Ученый надеялся, что через год или чуть больше у него смогут диагностировать язвенную болезнь желудка, и он наконец докажет очевидную причинно-следственную связь. Однако события не заставили себя долго ­ждать.

Спустя три дня после начала эксперимента мать Маршалла заметила, что у сына стало дурно пахнуть изо рта. Вскоре к симптомам присоединилась тошнота и рвота, а всего лишь спустя восемь дней после отчаянного поступка эндоскопическое исследование подтвердило: в желудке врача начался острый гастрит, а из мазка со слизистой была культивирована H. pylori. На 14‑й день эксперимента Маршалл начал принимать антибиотики. После курса лечения было зафиксировано полное ­выздоровление.

В 1985 году подробности эксперимента появились на страницах Медицинского журнала Австралии. Кстати, вскоре эта статья приобрела всемирную известность и стала самой цитируемой за всю историю издания. Казалось бы, доказательства очевидны и дело — за малым. Однако до полного признания оставалось еще почти ­десятилетие.

Таблица 2.

Препараты для эрадикационной терапии(международные и торговые названия)

Группа Международное название Торговое название
антибиотики
пенициллины
амоксициллин Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил
антибиотики
макролиды
кларитромицин лабакс, Клабакс ОД, Кларитромицин-Зентива, Кларитромицин Пфайзер,
Клацид, Клацид СР, Фромилид, Фромилид Уно
антибиотики
тетрациклины
тетрациклин Тетрациклин
ингибиторы протонной помпы омепразол Зероцид, Лосек, Омез, Омизак, Ортанол,
Ромесек, Улкозол, Ультоп, Хелицид, Цисагаст
лансопразол Ланзабел, Ланзап, Ланзоптол, Ланцид,
Лоэнзар-сановель, Эпикур
рабепразол Берета, Золиспан, Зульбекс, Нофлюкс, Онтайм,
Париет, Рабелок, Хайрабезол
пантопразол Зипантола, Контролок, Кросацид, Нольпаза, Пантаз,
Панум, Пептазол, Пиженум-сановель, Пулореф, Санпраз, Ультера
эзомепразол Нексиум, Нео-зекст, Эманера
противомикробные и противопротозойные средства метронидазол Клион, Метрогил, Метронидазол, Трихопол,
Флагил, Эфлоран
гастропротекторы висмута трикалия дицитрат Де-Нол, Новобисмол

Хеликобактер пилори — что это такое

Более половины населения планеты являются носителями патогенного возбудителя, однако не для всех микроб опасен. Хеликобактер пилори — это грамотрицательная бактерия спиралевидной формы.

Характеризуется устойчивостью в кислой среде желудка и способностью ее ощелачивать. Поэтому организм с ней не борется. Высокая выживаемость во внешней среде и в верхних отделах желудочно-кишечного тракта связана со способностью к видоизменению. Шаровидная и кокковая форма обеспечивает сохранение свойств в неблагоприятных условиях, снижает чувствительность к антибиотикам.

Хеликобактер пилори – это спиралевидная бактерия, обитающая в некоторых отделах желудка и двенадцатиперстной кишки, размерами около 3 на 0,5 мкм. Благодаря своим 4–6 жгутикам, как выглядит на фото, она обладает способностью быстро передвигаться в густой слизи желудка.

Хеликобактер уникален своими возможностями выживания в самой агрессивной среде человеческого организма. В полости желудка не может выжить (мы даже не говорим об активном росте и размножении), ни какой другой микроб. Он способен локально нейтрализовать (защелачивать) желудочный сок и образовывать вокруг себя особый «скафандр» – биопленку, защищающую ее от кислоты, иммунитета человека и антибиотиков. К тому же микроорганизм пробирается через защитный слизистый барьер к покровному эпителию желудка и 12-перстной кишки, где кислотность намного меньше, и образует целые колонии. Этот фактор наиболее опасен для целостности слизистых оболочек.

Валерий Степура, врач, кандидат медицинских наук

Чем питается бактерия

Благодаря наличию жгутиков микроб способен перемещаться на слизистой оболочке, быстро колонизируя поверхность органа. Белковые и липополисахаридные структуры Helicobacter pylori адгезируются на мембранах тканей.

Бактерия питается эпителиальными клетками желудка, выделяя особые ферменты. Среди них важную патогенетическую роль играет уреаза. Путем расщепления мочевины образуется аммиак, который изменяет рН в щелочную сторону. Происходит химическое раздражение и иммунная воспалительная реакция с последующим разрушением клеток. В ответ на проникновение бактерии в слизистую оболочку начинает синтезироваться гастрин, который формирует повышенный уровень соляной кислоты. Это приводит к увеличению кислотности желудка и прогрессированию воспаления.

Хеликобактер пилори проявляет тропность (нацеленность, ориентированность) к поверхностным клеткам эпителия слизистой оболочки желудка. И, как присуще любому вредителю, – бактерия питается «плотью хозяина» – эпителиальными клетками слизистой, к которым «неравнодушна». Излюбленной локализацией и «пастбищем» патогенной бактерии является антрум – антральный отдел желудка (на рисунке выделен зеленым цветом).

В антруме, за счет слизистого секрета его желез, происходит тотальная или частичная нейтрализация свободной соляной кислоты (до pH = от 4 до 8). Это создает оптимальные условия для активации возбудителя и его внедрения в железистый эпителий слизистой оболочки «на постоянное место жительства».

Более кислая среда желудка (pH < 3,5) приводит к подавлению активности Хеликобактер пилори, но не способна ее уничтожить. При малейшем удобном случае, своими спиралевидными «усиками» она пробуравливает тоннель через защитный слой слизи с концентрацией бикарбонатов к слизистой оболочке желудка и «нападает» на клетки эпителия его стенок.

Там, – в толще эпителиальных клеток слизистой оболочки, Хеликобактер пилори надежно защищена от соляной кислоты и не требует для своего развития много кислорода: она микроаэрофильна – почти не нуждается в кислороде.

Кроме того, имея фермент гидрогеназу, бактерия получает энергию от окисления молекулярного водорода, образуемого другими кишечными бактериями.

Валерий Степура, врач, кандидат медицинских наук

Какие органы поражает кроме желудка

Местом основной локализации является желудок. В большей степени размножение бактерии происходит в пилорическом отделе и дне органа. Также возбудитель обнаруживают в ротовой полости, пищеводе и двенадцатиперстной кишке. У пожилых людей ввиду атрофии слизистой желудка Хеликобактер перемещается в нижние отделы желудочно-кишечного тракта и его можно выявить в каловых массах. Поэтому диагностика инфекции на усмотрение врача может быть расширена.