Причины возникновения боли
При беременности яичники продолжают функционировать, поддерживая деятельность желтого тела. Подобная нагрузка на придатки может спровоцировать болезненные ощущения. Причины возникновения боли можно сгруппировать в три категории: физиологические, патологические и неакушерские.
Физиологические боли в яичниках
Являются нормальным процессом. Это ответ организма на некоторые неудобства, которые он начинает переживать после наступления беременности, однако с развитием серьезной патологии такие ощущения никак не связаны.
Причины боли могут быть следующими:
- Растяжения связок и мышц, которые провоцируются смещением внутренних органов из-за роста матки. Болят яичники во время беременности не сильно, такая боль терпимая, ноющего характера, не сопровождается другими тревожными симптомами.
- Неловкие движения также могут спровоцировать дискомфорт в области яичников, однако такая боль практически всегда объяснима – женщины ощущают, что болело из-за резного поворота, наклона или других действий.
Патологические боли
Свидетельствуют о том, что с яичником не все в порядке.
Причины патологических ощущений могут быть следующими:
- Наличие воспалительного процесса практически всегда сопровождается болезненными ощущениями. При слабом или хроническом воспалении боли ноющие, могут отдавать в крестцовый отдел позвоночника, распространяться на весь низ живота и усиливаться при мочеиспускании.
- Киста в яичнике может возникнуть под влиянием беременности. Обычно боль тянущего характера и появляется в той стороне, где находится пораженный орган.
- Апоплексия яичника – разрыв придатка, чаще всего сопровождающийся повышенным давлением в нем.
Неакушерские боли
Дискомфортные ощущения в придатках, которые связаны с патологиями других органов, однако проявляются со стороны локализации придатков. При возникновении таких болей при беременности женщины могут вполне обоснованно думать, что болит яичник.
На самом же деле причины неакушерских болей кроются в следующем:
- Проблемы с почками, чаще всего являющиеся обострением хронической патологии, существовавшей до беременности.
- Обострение холецистита.
- Воспаление мочевого пузыря.
- Пиелонефрит.
- Аппендицит.
В любом случае, какие бы боли ни начались у беременной женщины, она должна обязательная быть осмотрена гинекологом. Например, если болит правый яичник при беременности, это может указывать на аппендицит, помощь при котором должна быть оказана в первые сутки развития заболевания, а то и раньше. Только при ранней диагностике и своевременном лечении возможен благоприятный исход.
Патологические причины, опасные для матери и ребёнка
Кроме физиологических причин неприятных ощущений в области придатков, различают патологические, которые представляют серьёзную опасность для матери и ребёнка:
- Внематочная беременность: плодное яйцо крепится не на стенках матки, а в другом органе, чаще всего, на фаллопиевой трубе. Женщина испытывает боль, затем появляются кровянистые выделения на 5-6 недели гестации. Это представляет угрозу, так как эмбрион растёт и может разорвать трубу. При такой патологии обязательно делают операцию по удалению плода.
- Воспаление придатков – аднексит, оофорит, сопровождающееся болями в пояснице, животе и боках. Наиболее тяжёлая хроническая форма болезни.
- Разрыв желтого тела в момент его образования. В медицине называется – апоплексия. Может возникнуть при сильных физических нагрузках, поднятии тяжестей, травмах, патологиях придатков или же после активного полового акта.
- Заболевания: поликистоз, апоплексия, опухоли.
- Разрыв кисты вызывает острую боль в боках, увеличение температуры тела и рвоту, требуется срочная медицинская помощь.
Киста яичников, аднексит, воспаление придатков
Нужно ли что-то делать, если преследует длительный дискомфорт в поясничной области, но болят яичники не сильно и больше ничего не беспокоит? С такими, казалось бы, незначительными жалобами всё-таки стоит посетить гинеколога – это могут быть начальные симптомы ранней стадии аднексита (воспаление яичников) или развития кистозных образований на яичниках.
- Боль в пояснично-крестцовой области – верный признак воспаления придатков (оофортит). При этом боль в правом яичнике отмечается гораздо чаще, чем боль в левом яичнике.
- Болит левый яичник, тянет низ живота только справой стороны, ломит спину? В этом случае надо сделать УЗИ, убедиться в отсутствии кистозного образования и приступить к лечению правостороннего аднексита или офита.
- Болит правый яичник? В таком случае надо быть более настороженной и следить за изменением самочувствия. Несмотря на то, что правосторонняя локализация кистозных пузырей наблюдается почти в 2 раза чаще, но под такие же болевые симптомы попадает и острый аппендицит, лечение которого не предусмотрено и требуется хирургическое вмешательство.
Сильная боль в яичниках связана с их воспалением. Если не начать своевременное лечение, недуг приведет к бесплодию. По статистике, 20% женщин так и не смогли забеременеть из-за воспаления яичников.
Киста — полостное образование, заполненное жидкостью. Большинство овариальных кист – ложные (функциональные). Они образуются, когда фолликул не разрывается, а остается в теле органа. Также различают кисту желтого тела; геморрагическую, возникающую при разрыве кровеносных сосудов внутри желтого тела или фолликула.
Небольшие кисты рассасываются с наступлением нового менструального цикла, не вызывая дискомфорта. Увеличение новообразования более 2 см вызывает:
- тяжесть в животе;
- нарушение мочеиспускания.
Боли при кисте яичника, достигающей размера 5 см, более интенсивные, носят колюще-режущий характер. Давление образования на соседние органы вызывает постоянные тянущие ощущения внизу живота. При дальнейшем росте может возникнуть разрыв кисты яичника. Провоцирующие факторы: занятия спортом, половой акт, травмы.
При разрыве наблюдается:
- нарушения стула:
- напряжение передней стенки живота;
- резкая односторонняя боль, отдающая в крестец, бедро;
- кровотечение.
Симптомы перекрута:
- дискомфорт, заставляющий принимать положение «эмбриона» и распространяющийся в область спины, паха, ног;
- появление испарины;
- повышение температуры тела;
- кровянистые выделения;
- тошнота, рвота;
- бледность, снижение давления.
Резкая, но кратковременная боль — это разрыв фолликулярной кисты, не требующий госпитализации.
Расположение
Строение внутренних половых органов женщины
Если судить о внешнем виде, то яичник сопоставим с косточкой персика, длина которой не превышает 4 сантиметра и 2,5 сантиметра в ширину. При этом толщина парного органа составляет 1—1,5 см.
Внешний слой отлично защищен белочной оболочкой. Она имеет соответствующие свойства, поэтому внутрь яичника не проникают патогенны. Благодаря данной оболочке воспалительные процессы развиваются реже, чем в фаллопиевых трубах и самой матке.
Следующим слоем является корковый. На его поверхности постоянно пребывают несколько фолликулов, неравнозначных по степени зрелости. Эти капсулы похожи на пузырьки, заполненные жидкостью, в них и должна расти полноценная яйцеклетка. Когда этот процесс завершается, происходит овуляция. Как следствие, стенка фолликула разрушается, а яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидами с целью оплодотворения. Если зачатие не произошло, она погибает, а в обратном случае — начинает движение по трубам, чтобы закрепиться в матке.
Что касается самих яичников, то они отвечают за формирование ключевых женских гормонов — прогестерона и эстрогена. Благодаря этим гормонам осуществляется репродуктивная функция.
Часто воспаление называют простудой яичников. Если организм переохладился, то патогенным микроорганизмам намного легче попасть в мочеполовую систему.
При наличии очага инфекции развивается воспаление яичников. В большинстве случаев источников заражения служит сальник или фаллопиева труба.
Характер болей в области яичников
Боль может быть разного типа: колющая, острая, ноющая или стреляющая.
Колет левый или правый яичник при резком движении
Иногда резкие движения вызывают неприятные боли. Одна из причин – растяжение связок. Сам по себе, это неприятный процесс, вызывающий дискомфорт. Начиная с первых недель беременности и до конца срока, считается нормальным явлением. Боль терпимая и стихает не сразу, в течение нескольких минут. Лечения не требует, так как это физиологический процесс.
Ноет на ранних сроках
В начале беременности дискомфорт в области придатков – обычное явление. Одна из причин – имплантация плодного яйца. Когда оно закрепляется в матке, то образует эмбриональную почку и разрушает целостность кровеносных сосудов, вызывая небольшое кровотечение и тянущую боль. Яичники начинают немного смешаться, так же вызывая лёгкое недомогание.
Связочный аппарат одновременно с увеличением матки растягивается, вызывая неприятные ощущения. Часто это происходит, когда роженица резко меняет положение или же, наоборот, долго находится на боку. Боль сохраняется в течение нескольких минут.
В первом триместре женщина должна тщательно относиться к любым недомоганием, потому что постоянные болевые ощущения могут быть из-за внематочной беременности, самопроизвольного выкидыша или же угрозы потерять ребёнка. Обязательно необходимо сообщать врачу о любых изменениях в состоянии здоровья.
Покалывает после сна
После пробуждения иногда могут возникать лёгкие покалывания. Это связано с нахождением в одной позе длительное время, когда беременная встает, связки и матка напрягаются и провоцируют боль. Это нормальное состояние. Особенно часто такие ощущения появляются, когда живот приобретает внушительные размеры. Матка давит на внутренние органы, вызывая дискомфорт.
Если боль острая, регулярная, то нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить серьёзные проблемы и заболевания.
Тянет левый или правый бок в области яичников
Боль в боках может свидетельствовать о воспалительных процессах. Заболевание бывает:
- Острое.
- Хроническое.
В момент вынашивания ребёнка женщина наиболее уязвима и воспаление может быть следствием обычной простуды или же инфекций, которые передаются половыми путям. Лечение в это время затруднительно, так как антибиотики и многие лекарственные препараты запрещены беременным. Поэтому специалисты рекомендуют тщательно обследоваться в период планирования зачатия.
Так же инициатором боли в боках или пояснице может быть воспаление мочевого пузыря или почек.
Острые боли в яичниках
Зачастую сильно болят яичники, если есть угроза их разрыва, при запущенной форме заболеваний.
Гиперстимуляция
Синдром гиперстимуляции яичников возникает при лечении бесплодия из-за отсутствия овуляции, применении ЭКО. Процесс заключается в назначении гормональных препаратов в виде таблеток, уколов, спреев, способствующих росту фолликулов. Гиперстимуляция — результат неправильного подбора дозы или чрезмерной индивидуальной чувствительности организма к лекарству.
Условно гиперстимуляцию разделяют на 3 стадии:
- Легкая. При этом объем живота увеличивается, наблюдаются отеки, незначительные тянущие боли в паху.
- Средняя. Появляется тошнота, диарея, стреляет в яичнике, живот значительно выпячивается, стремительно увеличивается масса тела.
- Тяжелая. К перечисленным признакам присоединяются стреляющие, колющие, тянущие боли, наблюдающиеся при малейшей смене положения тела. Давление при этом снижается, нарушается сердечный ритм, возникает одышка.
На 3 стадии велика вероятность разрыва яичника. Частота возникновения гиперстимуляции 3 степени при продуцировании беременности колеблется в пределах 10%.
Апоплексия
Разрыв яичника, сопровождающийся острой сильной болью, называется апоплексией. Синонимы данного понятия — гематома или инфаркт яичника.
В группу риска попадают женщины репродуктивного возраста.
Факторами, увеличивающими вероятность возникновения апоплексии, являются:
- воспалительные процессы, проходящие в органах малого таза;
- склеротические изменения в тканях желез, прием препаратов, влияющих на свертываемость крови.
Спровоцировать апоплексию может травма в области живота, процесс орошения матки спринцовкой, осмотр гинеколога, интенсивный половой акт. Если же разрыв происходит в состоянии покоя, имеют место эндогенные факторы: аномальное расположение матки, развитие опухоли, спайки и прочие нарушения.
Основной признак инфаркта железы — резкая внезапная боль в области яичников, вызванная воздействием крови на болевые рецепторы.
Выделяют 2 формы апоплексии:
- Болевая, или псевдоаппендикулярная. Ее нередко принимают за приступ аппендицита. Помимо нестерпимой острой боли, начинается тошнота, резко падает давление, что выражается в побледнении кожных покровов, упадке сил.
- Геморрагическая, или анемическая. Главные признаки — предобморочное состояние, бледность и тошнота как следствие потери крови (до 150 мл при легкой форме и более 500 мл при тяжелой).
При легкой форме болезни применяют консервативное лечение, но при этом в 85-86% случаев образуются спайки, а вероятность рецидива составляет 50%. Для сохранения репродуктивной функции рекомендуется проведение лапароскопии с сохранением органа, если это возможно.
Рак яичников
Вторичный рак — это опухоль, кистозное образование с плотной структурой. Чаще поражает женщин старше 40 лет. При росте опухоли наблюдается:
- возникновение тупой, ноющей боли;
- давящие ощущения в области мочевого пузыря, прямой кишки;
- возникновение запоров, трудности мочеиспускания;
- значительное увеличение размера живота с выраженной асимметрией;
- дискомфорт при сексуальном контакте;
- нарушения менструального цикла.
На 3-4 стадии боли распространяются по всему организму по причине множественных поражений органов.
Текоматоз яичников
При онкозаболеваниях репродуктивных органов в 85-87% случаев наблюдается текоматоз яичников. Это такое состояние, при котором происходит разрастание овариальной ткани. Не стоит путать гиперплазию с раком. В большинстве случаев перерождение клеток не наблюдается. Основная проблема — чрезмерная выработка андрогенов. Само по себе заболевание болей не вызывает.
Вопрос: «Почему болят яичники и что делать?» в случае сильных и острых болей, не просто неуместен. Немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью – вот что надо сделать в такой ситуации. Такие боли сигнализируют о следующих патологиях, требующих немедленной госпитализации:
- апоплексия и разрыв яичника, который может возникнуть даже вследствие выхода яйцеклетки из воспалённого яичника;
- пельвиоперитонит – гнойный процесс в брюшине;
- лопнувшая кистозная капсула или перекрут её ножки;
- внематочная беременность.
Только регулярное прохождение общей диспансеризации, обязательный ежегодный осмотр у гинеколога, соблюдение здорового образа жизни и оперативное ответственное лечение – вот относительная гарантия сохранения здоровья и фертильности женщины.
Почему болят яичники при беременности: вероятные физиологические причины
Когда происходит зачатие, яичники прекращают функционировать на некоторое время и в одном из них образуется желтое тело, нужное для нормального развития беременности и вырабатывающее прогестерон. Придатки изменяются в размерах – становятся чуть больше и меняют расположение, сдвигаясь немного вверх.
В первом триместре
В начале срока лёгкая боль в районе яичников может носить физиологический характер:
- проникновение плодного яйца в матку вызывает небольшие болевые ощущения, их легко спутать с недомоганием в придатках;
- матка увеличивается, что вызывает растяжение связок. При занятиях спортом, гимнастикой или же нахождением в одной позе они могут ныть из-за напряжения;
- у пациенток в возрасте от 18-25 лет чаще проявляются боли в яичниках в начале беременности;
- большой вес роженицы;
- изменение гормонального фона;
- киста желтого тела – частое явление на ранних сроках, может прогрессировать;
- из-за искусственной стимуляции овуляции;
- из-за самопроизвольного выкидыша;
- после процедуры ЭКО.
В целом, легкий дискомфорт – это нормально. Матка начинает расти, яичники сдвигаются, связки же напрягаются и могут иногда ныть, вызывая небольшую боль. О любых изменениях в состоянии пациентка должна сообщать доктору.
Во втором триместре
В середине срока боли могут быть вызваны быстрым увлечением матки, из-за чего связкам тяжело её удерживать. Активные занятия спортом, проблемы с пищеварением, воспалительные процессы и острый аппендицит могут вызывать резкие болевые ощущения.
Начиная с 14 недели, организм вырабатывает гормон релаксин, который обеспечивает прохождение ребёнка по родовым путям. Процесс сопровождается тянущими болями в пояснице и животе.
Перед родами в третьем триместре
Последний триместр сопровождается неприятными ощущениями: большой живот, крупный вес ребёнка не позволяют заниматься привычными делами. Матка давит на внутренние органы, вызывая болевые приступы, связки сильно напряжены и весь организм готовится к родам. Релаксин начинает размягчать хрящевые и связочные ткани. Эти ощущения иногда путают с болью в яичниках.
В случае, когда яичники постоянно беспокоят без видимых причин, нужно сообщить доктору. Это может сигнализировать о фиброме, угрозе разрыва органа.
Профилактические меры
Самолечение аднексита крайне опасно. Заболевание может оставить серьезные последствия в организме женщины. По этой причине курс терапии должен протекать под наблюдением опытного специалиста. Нередки случаи, когда лечение народными средствами без использования антибиотиков способствует развитию хронического вида патологии с развитием дальнейших осложнений.
Для достижения максимального эффекта при лечении рекомендуется выполнять следующие рекомендации:
- Соблюдать диету. Не употреблять жаренную, соленую и трудноусваиваемую пищу;
- Ограждать себя от лишней эмоциональной нагрузки, стрессов;
- Укреплять иммунитет;
- Не допускать переохлаждения организма;
- Носить головной убор;
- Избегать заражения инфекционными заболеваниями, простудой;
- Своевременно извлекать маточную спираль;
- Больше отдыхать, высыпаться.
При беременности иммунитет женщины снижается, поэтому она становится более восприимчивой ко всевозможным инфекциям. Не обошла эта закономерность и воспаление яичников, которое, если и протекало бессимптомно до беременности, обязательно проявит себя обострением
Тревожными симптомами, заставляющими женщину обратить внимание на заболевание, обычно являются боли в нижней части живота и влагалищные выделения (бели). Данная ситуация является чрезвычайно опасной и серьезной, ведь от того, какой именно возбудитель вызвал воспаление, зависит течение беременности и жизнь плода
Если причиной болезни стали, к примеру, гонококки или бледная трепонема (возбудители гонореи и ), женщине обычно рекомендуется прерывание беременности. Когда воспаление вызывают условно-патогенные микроорганизмы, обитающие на слизистой женских половых органов (кандида, гарднерелла), лечение заключается в подборе антибиотиков соответственно типу возбудителя и сроку беременности. В любом случае, антибактериальное лечение и обострение воспалительного процесса многократно усиливают риск неблагоприятного течения беременности и её прерывания.
Если во время беременности происходит не обострение уже имеющегося воспаления, а непосредственно заражение, это чревато внутриутробным заражением плода. В случае, когда удается избежать внутриутробного заражения и ребенок остается здоровым, есть риск его заражения во время родов. Тогда врач может рекомендовать кесарево сечение.
Исходя из этого, необходимо очень серьезно относиться к своему здоровью во время беременности. В этот период обязательно следует пройти полное обследование на предмет инфекционных заболеваний органов репродуктивной системы. Впрочем, касается это не только беременных женщин. Поводом обратиться к гинекологу являются боли внизу живота, которые становятся сильнее при переохлаждении, во время полового акта или во время менструации. Снижение полового влечения и выделения из влагалища также являются тревожными симптомами.
Лечение воспаления яичников при беременности
Лечение и медицинские препараты при воспалении яичников должен подбирать только квалифицированный специалист, ведь некоторые антибиотики и противовирусные средства противопоказаны беременным женщинам. Конечно, оптимальным вариантом является планирование беременности и заблаговременное обследование женщины и её партнера на предмет различных инфекционных заболеваний. В противном же случае необходим приём антибиотиков (женщине и её партнеру) и воздержание от половых контактов.
Обострение воспаления яичников при беременности требует госпитализации больной. В условиях стационара ей вводят антибиотики внутривенно, подбирая самые действенные. Нередко перенесенные воспалительные заболевания яичников чреваты рецидивами, поэтому женщина должна так изменить свой образ жизни, чтобы максимально обезопасить себя и будущего ребенка. Помимо медикаментозного лечения, при воспалении яичников также показаны физиотерапия и гинекологический массаж.
К сожалению, если причинами воспаления становятся патогенные микроорганизмы, вызывающие венерические заболевания, женщине рекомендуется прерывание беременности.
Профилактика воспаления яичников при беременности
Для профилактики воспаления яичников необходимо прежде всего избегать заболеваний, передающихся половым путем, ответственно выбирать половых партнеров и использовать презерватив. Регулярные гинекологические осмотры – лучший способ вовремя обнаружить и вылечить всевозможные инфекции. Стоит также избегать переохлаждения и соблюдать правила гигиены половых органов.
Беременные женщины должны позаботиться о собственном иммунитете, правильно питаться, соблюдать режим труда и отдыха, принимать .
Что предпринять при появлении боли?
Когда болит правый, левый или оба придатка, не стоит гадать, чем вызваны неприятные ощущения. Единственным разумным решением будет посещение медицинского учреждения. Гинеколог определит первопричину, вызвавшую боль и при необходимости направит на обследование для исключения возможных патологий. Только после получения результатов анализов можно что-то предпринимать для ликвидации неприятных симптомов. Стоит помнить, что игнорирование болей во время беременности несет угрозу не только для беременной, но и для ее ребенка.
На ранних сроках беременности
Если у женщины до зачатия отсутствовали проблемы с половыми железами и мочеполовой системой, вероятность их появления во время беременности невелика. Беременным нужно максимально ограждать себя от физического и психического переутомления, нельзя поднимать тяжести.
Если неприятные ощущения появились, первое, что нужно сделать будущей маме, – это прилечь и расслабится. Однако, как только немного полегчает, следует обратиться к гинекологу. В случае нарастающих болей или кровотечения медлить нельзя, необходимо сразу вызывать неотложную помощь. Данная симптоматика может свидетельствовать о начале самопроизвольного аборта.
На поздних сроках
При появлении незначительной боли в тазовой области в конце третьего триместра, главное — не паниковать. На поздних сроках беременности организм активно готовится к предстоящим родам; под воздействием гормона релаксина шейка матки, связки и хрящи становятся более мягкими, а тазовые кости постепенно расходятся. На фоне гормональных перемен беременная ощущает дискомфорт в половых железах, однако такие боли не несут никакой угрозы, не требуют терапии и считаются физиологической нормой. Если врач исключил присутствие патологии, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- для устранения дискомфортных ощущений из-за растяжения маточных связок можно приложить слегка теплый компресс;
- для поддержания тонуса всего организма рекомендуются физические упражнения для беременных;
- соблюдать половой покой до тех пор, пока боли не прекратятся;
- придерживаться принципов здорового питания — исключить из своего меню жареные, консервированные, вредные продукты и газированные напитки;
- как можно больше отдыхать;
- прием болеутоляющего средства разрешен только после одобрения врача.
Если незначительная глухая боль переросла в покалывание, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение. С посещением специалиста не стоит медлить и в таких случаях:
- боль усиливается и долго не отпускает;
- поднялась температура;
- появились мажущие выделения с сукровицей;
- живот словно «окаменел»;
- открылось кровотечение;
- выделения имеют зловонный неприятный запах.
Киста желтого тела
Желтое тело формируется на месте фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Если яйцеклетка успешно оплодотворена, желтое тело становится железой внутренней секреции. Оно обеспечивает женщину необходимым для развития беременности количеством гормона прогестерона.
После зачатия желтое тело сильно увеличивается в размерах. В некоторых случаях может наблюдаться гипертрофия (избыточное развитие) желтого тела. Оно становится очень крупным и растягивает капсулу яичника. Такое состояние называется кистой яичника.
Чрезмерное растягивание стенок органа вызывает тянущие боли. Они ощущаются практически постоянно то увеличиваясь, то уменьшаясь. Иногда могут наблюдаться покалывания и легкие рези. Деятельность желтого тела угасает к 10 – 12 неделе беременности. С этого момента боли в области яичников больше не преследуют беременную.
Яичник с кистой не представляет опасности для беременной и ее ребенка. Обратное развитие и исчезновение кисты (инволюция) происходит самопроизвольно после естественного угасания функции железы.
Лечение
Та или иная тактика лечения женщины, которая застудила придатки, должна основываться на форме заболевания и типе инфекции, которая его спровоцировала.
Когда речь идет об острой форме, то женщина помещается в стационар для постоянного пребывания в постели под контролем медицинских работников.
Ей ставятся холодные компрессы в нижнюю часть живота. Кроме того принято использовать жаропонижающие, обезболивающие и антибактериальные средства. Также, исходя из индивидуальной клинической картины, назначаются антибиотики.
Подострая форма воспаление предполагает кварцевое облучение пораженного участка. Если идет речь о хроническом типе, то используются медикаменты, лечебные ванны и элементы физиотерапии:
- электрофорез;
- лечение пиявками;
- гинекологический массаж;
- ИК, лазеротерапия;
- магнитотерапия.
Если возбудителем патологии выступила инфекция, передающаяся половым путем, то лечение должны пройти оба партнера.
Симптоматика воспалительного процесса, протекающего в яичниках и придатках, может быть разной. Прежде всего, признаки дают о себе знать в зависимости от той или иной формы запущенности недуга
Важно прислушиваться к собственному организму и замечать ранние симптомы, чтобы была возможность вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение