Типы аномалии
Аномалия Киммерле является патологическим изменением атланта. При этом в зависимости от особенностей деформации позвонка, аномалия может быть полной и неполной. Точных причин возникновения данной аномалии официальная медицина сказать не может. Однако известно, что причиной может стать хроническое заболевание позвоночника, такое как остеохондроз.
Полная аномалия Киммерле возникает в том случае, когда связка, соединяющая атлант с черепом, окостеневает. Данное состояние является особенно тяжелым и вызывает серьезные симптомы, которые мешают полноценной жизни больного.
Неполная аномалия Киммерле не вызывает таких серьезных симптомов, однако также требует постоянного наблюдения и лечения.
А вот приобретенная аномалия – более серьезное заболевание.
Данное состояние потребует более серьезного лечения. При этом потребуется постоянный контроль прогрессирования заболевания, его симптомов и того, насколько хорошо подходит тот или иной метод лечения.
В некоторых случае в результате серьезной аномалии Киммерле развиваются неврологические нарушения. Они возникают из-за постоянного нарушения кровоснабжения мозга в результате пережатой артерии спинного мозга. Такое состояние вызывает дополнительные симптомы, которые могут привести к очень серьезным последствиям.
Профилактика
Профилактические мероприятия патологии:
- Правильное питание и не допустить развитие атеросклероза;
- Водный баланс в организме — до 2000 миллилитров в сутки;
- Адекватные нагрузки на организм;
- Регулярно выполнять массаж шеи;
- Своевременно проходить физиотерапевтические курсы;
- Ежедневно выполнять упражнения на расслабление мускулатуры шейного отдела;
- Опасаться поднимать тяжелые предметы;
- Правильное перераспределение тяжести на обе руки.
Опасность и осложнения болезни
При аномалии Киммерли происходит серьезный сбой, связанный с нарушением нормального кровообращения в спинном и головном мозге. Причиной такого отклонения становится сдавливание кровеносных сосудов под действием костной ткани. Провоцируют переход болезни в острую фазу длительные и часто повторяющиеся физические нагрузки, а также скачки артериального давления, другие причины.
Поскольку отдельные типы ткани испытывают недостаток в поступлении крови, насыщенной кислородом, то развитие гипоксии вызывает расстройство функциональности некоторых органов и систем организма. Сама по себе гипоксия уже опасна для человека:
- возникают коматозные изменения исходя из степени распространения мозговой функциональности и регулирования имеющихся здоровых функций;
- проявляется состояние декортикации, что связано с подкорковой комой;
- возникают признаки переднестволовой (гиперактивной) комы;
- может наблюдаться развитие заднестволовой (вялой) комы;
- развивается терминальная (запредельная) кома.
Поскольку организм испытывает нехватку питательных компонентов, то спинномозговые корешки вынуждены ограничивать свою работоспособность. Результатом становится проявление неврологических отклонений. Особенно опасна аномалия Киммерли действует на работу сердца и сосудистой системы. Если пациенту не оказывается квалифицированная помощь, не назначается правильное лечение, то начинают проявляться осложнения в форме инсульта или инфаркта. К числу особой группы рисков относят:
- пациентов, имеющих генетическую предрасположенность к развитию болезни;
- людей, испытывающих проблемы с остеохондрозом.
1 Что такое аномалия Киммерле?
Простым языком: аномалия Киммерле – это возникновение дополнительной костной дужки (имеет форму полукольца) в шейном отделе позвоночника. Проблемой дужки является то, что она покрывает позвоночную артерию сверху, поэтому артерия становится «зажатой» в кольце.
Кровоток в позвоночных артериях велик и потому костное кольцо не может сдавить артерию до такого состояния, чтобы это привело к каким-либо последствиям. Но при некоторых движениях (запрокидывание головы назад, резкие повороты головы) возможно временное сдавливание артерии.
Гораздо реже встречается двустороннее поражение, когда угроза компрессии существует для обеих позвоночных артерий. Распространенность заболевания высока: по разным данным от 10% до 15% населения Земли имеют такую аномалию.
Можно сказать, что это относительная норма. Действительно, практически все носители этой аномалии даже не знают о ее существовании, то есть она себя никак не проявляет. В редких случаях возможны патологические проявления и обычно это решается удалением дужки.
Чтобы провести операцию должны быть весомые основания. Приступы синкопе в анамнезе, равно как и головокружения/головные боли – это еще не показания. Для начала нужно исключить любые другие патологии, способные приводить к таким симптомам.
1.1 Причины появления
Большая часть случаев развития аномалии Киммерле – это врожденное, генетически обусловленное образование дужки. Из-за этого выяснить причину формирования во внутриутробном развитии такой аномалии не представляется возможным.
Теоретически существует возможность развития дефекта в течение жизни. Основным механизмом может стать тяжело протекающий остеохондроз шейного отдела, но на практике это звучит сомнительно (никаких точных данных, подтверждающих такую возможность, нет).
1.2 Чем это опасно?
Говоря об опасности этой болезни приходится больше теоретизировать, нежели рассказывать о практических случаях. В теории заболевание очень опасно и может привести к летальному исходу, но на практике такие случаи чрезвычайно редкие.
Реальной опасностью является частые головные боли, головокружения, динамическая или статическая атаксия. Возможны глазодвигательные нарушения, бульбарный синдром, нарушения чувствительности и приступы синкопе (потери сознания).
Допускается, что при сильной компрессии возможна практически полная остановка тока крови к головному мозгу по той позвоночной артерии, которая зажата дужкой. Однако это не должно приводить к летальным последствиям, ибо нагрузку сдавленной артерии берет на себя здоровая (ее ресурса достаточно для компенсации нарушения кровотока).
Поэтому для летального исхода должно быть затронуто две артерии, причем компрессия должна быть очень сильной (снижение проходимости крови в двух артериях на 90% и более). Это практически невозможно (зарегистрированных случаев нет, есть лишь теоретические предположения).
Рекомендации
При занятиях спортом, избегайте перенапряжения шейных позвонков, а лучше всего обговорите с лечащем врачом допустимые виды спортивных занятий.
Вместе с квалифицированным специалистом подберите один из вариантов лечебной гимнастики. Грамотно выполненные упражнения помогут нормализовать кровоток, устранить сдавливание позвоночной артерии мышечными волокнами. Попросите порекомендовать массажные аппликаторы, которые подойдут именно в вашем случае.
Найдите опытного мануального терапевта, досконально изучившего технику и особенности строение человеческого тела. Своими чуткими руками специалист улучшит мозговое кровообращение.
Постарайтесь больше бывать на свежем воздухе. Прогулки стимулируют иммунитет, уменьшают выработку кортизола (гормона стресса), стабилизируют кровяное давление, укрепляют общее состояние.
Если отмечается предрасположенность к развитию остеохондроза, не пренебрегайте такими веществами, как глюкозамин, хондроитин, гиалуроновая кислота. Компоненты обеспечат костям, хрящам, связкам правильное питание и укрепление. Предотвратят усугубление ситуации повреждением позвоночных дисков.
https://youtube.com/watch?v=dkkwB2N7W1A%3F
Лечение аномалии Кимерли
Зачастую клинические симптомы сосудистой недостаточности при аномалии Киммерли лечения требуют консервативного. Применяются терапевтические методы, улучшающие циркуляцию кровяного потока в мозге.
Прописываются следующие медикаментозные средства для внутреннего применения:
- Препараты, стимулирующие кровообращение в мозге (Циннаризин, Винкамин, Девинкан и др.). Их применение обусловлено возможностью развития синдрома сосудистой недостаточности.
- Препараты, улучшающие вязкость и текучесть крови (Трентал, Пентоксифиллин). При их использовании показано регулярное тестирование кровяной жидкости на способность к свёртыванию.
- Антиоксидантные и нейропротекторные лекарства (Пирацетам, Милдронат и др.), нормализующие обменные процессы в головном мозге и не дающие появиться кислородной недостаточности в нём.
- Препараты из миорелаксантной группы (Эсмерон, Дитилин и др.), избавляющие от спазмов и мышечной напряжённости.
- Анальгетические лечебные медикаменты (Кеторол, Найз и др.), избавляющие от болей в голове.
- Средства, нормализующие давление в артериях (Лозартан, Анаприллин, Фуросемид и др.).
- Антидепрессанты, седативные средства и транквилизаторы, успокаивающие нервную систему и снимающие раздражительность. Назначаются в индивидуальных случаях по предписанию психиатра и психотерапевта при наличии у больного депрессивного или стрессового состояния.
Одновременно с медикаментозным лечением применимы и дополнительные способы лечения. К ним относится массаж шейно-воротниковой области. Он выполняется специально обученным персоналом, знающим о присутствии у пациента отклонения.
При использовании правильной техники исполнения процедуры улучшается циркуляция крови в шее и головном мозге, убираются мышечные спазмы и напряжённость
Важно помнить: шея – опасный для самостоятельных экспериментов отдел. Массаж, выполненный дилетантом, наносит непоправимый вред и может оказаться фатальным
Эффективный метод, снижающий симптоматику аномалии – оздоровительная гимнастика. Совокупность упражнений направлена на растягивание мышц затылочной области. Для максимальной результативности рекомендуется проведение мероприятий, направленных на улучшение осанки и укрепление позвоночного столба. Нагрузку во время лечебной тренировки рассчитывает лечащий врач. Нелишними при этом будут занятия плаванием.
При проведении физиотерапии для избавления от патологии применяются:
- новокаиновый электрофорез;
- пиявочное лечение (гирудотерапия);
- иглоукалывание (акупунктура).
Для надёжной фиксации шейной области позвоночного столба в естественном положении рекомендуется ношение воротничка Шанца. Он избавляет от излишних, способных навредить поворотов и наклонов. Приобрести его можно в аптеках. Самостоятельное, без предписания доктора, ношение воротника запрещено из-за риска атрофирования мышц. По рекомендации лечащего врача применяются массажёры. К ним относится аппликатор Кузнецова. Отзывы пациентов о его лечебных качествах при условии правильного использования положительные.
При отсутствии аллергических реакций и других противопоказаний на продукты пчеловодства проводится лечение ядом пчёл (апитерапия).
Аномалия Киммерли – не показание для хирургического вмешательства. Операция назначается в исключительных случаях: при прогрессировании синдрома позвоночной артерии и при повышенном шансе получить мозговой ишемический инсульт (нарушение кровяной циркуляции в обострённой форме). В ходе хирургических манипуляций костная дужка извлекается. В реабилитационный промежуток, длящийся месяц, прооперированному предписывается ношение воротничка Шанца.
Людям, страдающим недугом, необходимо усвоить правила:
- избегать резких наклонов и поворотов головой;
- при посещении массажных и мануальных кабинетов информировать мастеров о присутствии порока;
- в случае обострения симптоматики во время лечебного процесса в срочном порядке информировать об этом лечащего врача;
- не использовать народные средства при лечении (они могут вызвать негативный эффект).
https://www.youtube.com/watch?v=VckaMGP_Dc4
Прогноз
Многие пациенты после диагностического подтверждения аномалии Киммерли впадают в панику, растерянно вопрошая, как с этим жить? Не пугайтесь, в большинстве случаев патологические изменения не рассматриваются, как фактор, угрожающий жизнедеятельности человека. При отсутствии выраженной симптоматики пациенты ведут привычный образ жизни.
Ситуации, когда отклонения значимо влияют на продолжительность жизни и трудоспособность пациента встречаются редко. Как правило, человеку достаточно регулярного наблюдения у квалифицированного невропатолога.
Патология не входит в перечень заболеваний, дающих право на освобождение от несения воинской службы. Но в личном деле призывника должна присутствовать памятка о наличии аномальных отклонений.
Сущность и происхождение патологии
Синдром Киммерли получил подробное описание в 1930 г. Этот дефект в строении позвонков был замечен при вскрытиях еще сотни лет назад. С появлением рентгена появилась возможность обосновать связь патологии с целым комплексом симптомов неврологических нарушений и заболеваний.
Описать, что такое из себя представляет аномалия Киммерли, можно при помощи краткой анатомической справки.
Позвонок человека состоит из тела и отростков, расположенных на толстой дуге (ламине). Дуга и тело, смыкаясь при помощи ножек, образуют межпозвонковое пространство (спинномозговой канал). Обеспечивающий сочленение головы и шеи верхний позвонок (атлант, С1) тела почти не имеет. Он составлен передней и удлиненной задней костными дугами, по бокам отходят поперечные отростки. На внешней стороне задней дуги есть небольшое углубление (борозда), в котором лежит позвоночная артерия и сопровождающий ее затылочный нерв.
Аномалия Киммерли – патологическое образование в районе задней дуги С1, представляющее собой тонкую окостеневшую перемычку-мостик. Он создает арку над бороздой, ограничивая пространство артерии. В итоге происходит нарушение кровотока и раздражение нерва.
Допускается два варианта развития этой патологии:
- Окостенение (оссификация) косой связки атланта.
- Дисплазия (разрастание, нарушение развития) бороздки, в которой залегает артерия.
Аномалия может носить врожденный характер (подтвержден факт доминантного наследования) или приобретаться вследствие различных травм или нарушений структуры позвоночника.
Синдром Киммерли – не болезнь. На самочувствие человека и продолжительность жизни патология влияет в зависимости от выраженности симптомов. Различные варианты подобных отклонений при обследовании выявляются у 30% населения. Подавляющая часть людей живет с этой аномалией, не подозревая, что это такое. Костная перемычка оказывается случайной находкой, которая может себя проявить только при определенных условиях: спазм, потеря эластичности артериальных стенок, развитие в них рубцового процесса, атеросклероз, васкулиты, травмы. С выраженными церебральным гемодинамическим нарушениями патология приобретает угрожающую жизни форму.
Лечение
Консервативное лечение аномалии Киммерли преследует следующие цели:
- избавить пациента от мучительных симптомов либо снизить их выраженность и частоту появления;
- вернуть больного к привычному образу жизни, повысить ее качество;
- предупредить прогрессирование заболевания и возможные осложнения;
- устранить патологическое напряжение мышц, являющееся источником болевых импульсов;
- улучшить мозговое кровообращение;
- укрепить мышцы шеи для защиты и поддержки хрупких шейных позвонков;
- улучшить тонус сосудов шеи и головы.
Препараты
Медикаментозное лечение назначается врачом-неврологом.
Оно включает прием:
Сосудистых препаратов, улучшающих кровоток и снимающих спазм сосудов |
|
Препаратов, улучшающих реологические параметры крови и микроциркуляцию |
|
Медикаментов, улучшающих обменные процессы в мозге и препятствующих гипоксии, а также антиоксидантов |
|
При сильных головных болях назначаются лекарства с обезболивающим действием |
|
При депрессии, раздражительности и эмоциональной нестабильности, вызванных симптомами компрессии сосудов шеи, применяются транквилизаторы и седативные препараты.
Хирургическое лечение
Наличие аномалии Киммерли не является показанием к оперативному лечению. Хирургическое вмешательство может назначаться при декомпенсированном течении синдрома позвоночной артерии, спровоцировавшем выраженную недостаточность кровообращения в вертебро-базилярном бассейне.
Целью оперативного вмешательства является резекция аномальной дуги и последующая мобилизация позвоночной артерией. Во время реабилитации прооперированному пациенту следует носить воротник Шанца. Делать это необходимо в течение 1 месяца.
ЛФК и массаж
Лечебная физкультура – отличный способ уменьшить проявления заболевания
Важно, чтобы комплекс упражнений был направлен не только на растяжение подзатылочной мускулатуры, но также на улучшение осанки и общего состояния позвоночника. Не менее полезным будет регулярное посещение бассейна
Иногда в лечении аномалии применяется массаж, который оказывает на организм пациента следующее действие:
- улучшение кровообращения в шейном отделе позвоночника и головном мозге;
- устранение мышечного напряжения и мышечных спазмов.
Процедуры должны выполняться квалифицированными специалистами с большим опытом работы
Важно сообщить массажисту о своем заболевании, чтобы он смог подобрать правильную технику лечения. Любительский или непрофессиональный массаж способен навредить шейным артериям
При желании можно походить на сеансы мануальной терапии. Главное – выбирать опытного терапевта. В домашних условиях разрешается использовать массажную подушку, оснащенную встроенными роликами. Такое устройство имитирует массаж в технике «шиацу», снимает стресс и напряжение, улучшает кровообращение в шейном отделе позвоночника.
Лечение в домашних условиях
Уменьшить проявления аномалии можно с помощью народных средств:
- Клюква. Взять 500 г клюквы, смешать с 350 г меда и 150 г предварительного натертого хрена. Измельчить ингредиенты с помощью блендера, переложить в стеклянную посуду, поместить в холодильник. Принимать после каждого приема пищи по 2 ч. л.
- Девясил. Залить 1 ст. л. корня девясила (измельченного) 200 мл кипятка, оставить на ночь, с утра процедить. Принимать четырежды в день по 2 или 3 ст. л. за 30 минут до еды.
- Чистотел. Залить 1 ст. л. сухой травы чистотела 200 мл кипятка, настоять в течение 15 минут, процедить. Употреблять трижды в сутки по 2 ст. л. Рекомендуемая продолжительность лечения – 3 недели. Затем нужно сделать недельный перерыв. Увеличение дозировки противопоказано.
- Душица. Взять 1 ст. л. душицы, залить 400 мл кипятка, настоять в течение 30 минут, процедить. Принимать после каждого очередного приема пищи по 100 мл.
- Люцерна. Залить 1 ч. л. семечек люцерны 100 мл горячей воды. Настоять в течение часа, выпить за 30 минут до еды. Принимать ежедневно трижды в сутки. Длительность терапии должна составлять не меньше 6 месяцев.
- Полынь. Взять измельченные листья растения в размере 1 ч. л., залить 200 мл кипятка, настоять в течение 5 часов и процедить. Употреблять трижды в сутки после еды по 100 мл.
- Хмель. Залить измельченные шишки хмеля (1 ст. л.) 200 мл кипятка, подержать в течение 15 минут на водяной бане и процедить. Принимать трижды в сутки по 1 стакану настоя. Каждый раз нужно готовить свежее снадобье.
Диагностика и лечение
Не всегда диагностические мероприятия могут повлечь за собой лечение. Например, выявив аномалию случайно, при исследовании других заболеваний, если отсутствуют симптомы декомпенсации, врач может ограничиться тем, что сообщит пациенту о наличии патологической костной дужки.
Если же диагностика проводится из-за появления характерных для патологии симптомов, используют следующие методы.
-
Рентгеноскопия черепа и шейной зоны.
-
Магнитно-резонансная ангиография, которую проводят в сосудах.
-
Ультразвук, но не стандартный, а допплерография (УЗДГ), которая тоже проводится в сосудах, чтобы определить скорость и объем кровотока.
-
Одновременно с УЗДГ может проводиться стандартное, способ называется дуплексное сканирование.
Все эти диагностические процедуры необходимы для точного определения точки, в которой костным наростом сдавливается позвоночная артерия
Важно установить, в какой степени патологическое сдавливание влияет на кровообращение в шейно-головной зоне
Что касается лечения, пока симптомов нет, лечить нечего. Но как только они появляются, врач начинает консервативную терапию, включающую комплекс лечебных мероприятий. 3
Консервативное лечение
Комплекс лечебных мероприятий составляется из приема медикаментов, физиотерапевтических процедур, массажа. Все довольно традиционно, как и при многих других заболеваниях шейной позвоночной зоны. Разумеется, лекарственные препараты, и конкретные процедуры отличаются.
Препараты
Препараты для лечения аномалии
«Сермион», «Кавинтон», «Циннаризин», «Девинкан» – назначаются для стимуляции процессов мозгового кровообращения.
«Пентоксифиллин» и «Трентал» помогают регулировать вязкость крови, повышая ее текучесть.
«Пентоксифиллин»
Дополнительно могут быть назначены препараты, нормализующие давление.
Также пациенту даются метаболические препараты, нейропротекторы и антиоксиданты.
Нейропротекторы
Массаж и физиопроцедуры
Массажная подушка для шеи и плеч
Шейный отдел – опасная зона, слишком легко нанести ей повреждения при массаже. Поэтому выполнять его должен исключительно специалист, не только при терапии аномалии Киммерли, но и при любой патологии или в профилактических целях.
Лечение аномалии
Массаж поможет тем, что снимет мышечный спазм, разрядит напряжение, нормализует кровоток. Можно пользоваться аппликаторами и другими приспособлениями (массажные подушки), но обязательно под врачебным контролем.
Массажная подушка
Физиопроцедуры в основном ограничиваются электрофорезом. В качестве активного вещества используется новокаин.
Электрофорез
Аппарат для электрофореза
Могут назначаться: иглоукалывание, гирудотерапия, рефлексотерапия.
Рефлексотерапия
Если необходимо надежно зафиксировать шею при обострении используется воротник Шанца.
Когда обостряются неврологические симптомы, и аномалия превращается в заболевание, исключаются все виды физических нагрузок высокой интенсивности. Нельзя совершать резкие движения, поднимать тяжелое, играть в футбол, кувыркаться и так далее.
Хирургическое лечение аномалии
Образ жизни
Разумеется, если аномалия не выявлена, значит, пациента ничего не беспокоит, и он может не знать о том, что она есть. Костная дуга на позвонке не влияет на продолжительность и качество жизни. Она даже не повышает риски, как другие аномалии. Может теоретически повлиять на образование состояния ишемического инсульта, но случаи такие практически не фиксировались.
Желательно наблюдение у невролога, если вы знаете о патологии, но она вас не беспокоит. Обращение к врачу и лечение, если появились симптомы. До сих пор не зарегистрировано случаев инвалидности, которые произошли непосредственно из-за аномалии Киммерли.
Видео – Аномалия Киммерли или задний мостик атланта — виды аномалии, диагностика, решение
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Показать все клиники Москвы
Показать всех специалистов Москвы
Чем опасна аномалия киммерле
Один из первых вопросов пациентов, которые узнали свой диагноз: снизиться ли продолжительность жизни и какие последствия аномалии? Смертельной опасности патология не несет, только в некоторых случаях, когда течение болезни запущено, а лечение не проводится, может произойти инсульт. В остальных случаях заболевание вызывает мигрени, оказывает деформирующее влияние на строение сосудов, что приводит к нарушению кровообращения головного мозга.
Хронические боли и прочие симптомы болезни киммерле резко снижают уровень жизни человека, больной не может выполнять активные действия, при физической нагрузки происходит обострение симптомов: проблемы с координацией, онемение, движение глазных яблок. Все это становится предвестником инсульта в краниовертебральном бассейне. Необходимо сделать рентген для точной постановки диагноза, начать лечение патологии киммерле и выполнять все указания врача. Все это поможет избежать осложнений.
Провоцирующие факторы и симптомы
До настоящего времени медицинской наукой не установлены факторы, провоцирующие возникновение и прогрессирование синдрома Киммерли.
Приобретённый вид возникает под воздействием следующих отклонений в здоровье:
- Остеохондроз в шейном позвоночном отделе.
- Гипертонический недуг, связанный с повышением артериального давления до высоких цифр (артериальная гипертензия).
- Другие отклонения в районе присоединения черепной коробки к позвоночному столбу врождённого происхождения.
- Травматические повреждения позвоночного столба.
- Нестабильность позвонков шейного отдела.
- Сосудистые патологии шеи.
- Повреждения плечевого отдела со стороны присутствия порока.
- Черепные травмы.
- Опущения анатомических образований мозжечка в районе соединения позвонков с черепом (аномалия Арнольда-Кеари).
- Внезапное резкое движение головой (запрокидывание, поворот).
- Костные патологии шеи.
Зачастую обнаруживается врождённая патология. Она выявляется у 12% младенцев.
Возможные факторы её образования:
- Негативные пристрастия у беременной.
- Болезни инфекционного характера у вынашивающей плод женщины.
- Неблагоприятные условия среды проживания будущей роженицы.
Из-за недостаточной изученности недуга, предугадать, кого он настигнет, невозможно.
Однако врачи относят к группе риска людей:
- с присутствием остеохондроза в шейном отделе;
- у которых среди предков были страдающие костными патологиями и позвоночными заболеваниями;
- с предрасположенностью к болезням позвоночного столба.
Заподозрить наличие аномалии возможно по следующим признакам:
- Не проходящие ощущения жжения или болезненные пульсации в голове, вызванные отклонением в снабжении кровью головного мозга вследствие сжатия шейного сосуда. При одностороннем виде болезненность чувствуется в соответственной стороне головы. Сопутствующий вероятный признак– рвота, не доставляющая облегчения.
- Неожиданная темнота перед глазами, мерцающие звёздочки.
- Шум, посторонние звуки в органах слуха, усиливающиеся при движениях головы.
- Обморочные состояния из-за спазмов сосудов.
- Повышенная восприимчивость к раздражителям.
- Внезапные неожиданные падения, не сопровождающиеся потерей сознания (дроп-атаки).
- Невозможность сфокусировать взгляд, непроизвольные подёргивания век, пелена перед глазами.
- Затруднения при глотании.
- Расстройство координации.
- Не проходящая утомляемость и усталость, снижение способности к работе.
- Стрессовое состояние и повышенная раздражительность.
- Расстройства сна (кошмарные сны, тревожность).
- Онемение лицевых мышц.
При подозрении на присутствие патологии проводится тщательное обследование. Из-за схожести симптоматики аномалию нередко диагностируют как мигрень, вегето-сосудистую дистонию или боль напряжения и назначают соответствующее лечение. Если терапевтические меры не результативны, необходима расширенная диагностика, в ходе которой выявляется патология.
У детей синдром диагностируется случайно. Как и у взрослых, причины появления отклонения в детском возрасте не обнаружены. Вероятные предпосылки:
- остеохондроз участка шеи;
- искривление позвоночного столба: сколиоз, кифоз;
- хроническая патология позвоночника, выражающаяся в разрастании костной ткани в виде шипов по краям позвонковых тел (спондилёз);
- долговременное нахождение в положении сидя;
- чрезмерные физические и психоэмоциональные перегрузки.
Родителям следует обратить внимание на то, что ребёнок:
- чувствует постоянную слабость;
- жалуется на пелену перед глазами;
- ощущает тошноту, а рвота не приносит ему облегчения;
- жалуется на возникающие периодически головокружения;
- становится раздражительным.
Сжатая позвоночная артерия провоцирует у ребёнка быструю утомляемость и снижение концентрации внимания, вызывает повышение давления и ведёт к вегето-сосудистой дистонии. Под воздействием симптомов его успеваемость снижается.
Разновидности и формы
На языке медиков болезнь получила название — мальформация атлант, что в переводе с латыни может означать «аномалия в строении и развитии». У нее несколько форм и вариантов течения.
Первый раздел классификации – степень выраженности:
- полная – костная дужка сопряжена с другой связкой, расположенной в атланте. Со временем они уплотняются и увеличиваются в размерах за счет скопления солей кальция. Диаметр отверстия уменьшается, нагрузка на артерию увеличивается в несколько раз;
- неполная (частичная)– конечного замыкания не происходит, т.к. вторичной связки нет; яркие признаки патологии отсутствуют, обострения возникают при наличии провоцирующих факторов.
Форма патологии:
- Врожденная. Аномалия Киммерли развивается у ребенка в утробе матери, проявляется обычно в школьном возрасте. Причины формирования не известны, поэтому повлиять на ее образование генетики не в силах. Жить с заболеванием можно, рекомендуется наблюдаться у врача и проходить ряд лечебных процедур.
- Приобретенная, имеет приставку С1. Формируется как следствие имеющихся патологий шейного отдела позвоночника, грозит серьезными последствиями и осложнениями здоровья.
По месту расположения:
- односторонняя патология – давлению подвергается одна из питающих головной мозг артерий;
- двусторонняя – дужки с обеих сторон позвонков, кровоснабжение нарушено в обоих сосудах.
3 Методы диагностики
Шум в ушах может быть вызван такими заболеваниями, как кохлеарный неврит, хроническое воспаление среднего уха, отит внутреннего уха. Чтобы определить возможное наличие этих недугов, врачи проводят акуметрию и другие обследования. При двигательных нарушениях и сбоях в координации движений проводят обследование вестибулярного аппарата. Для этого используют такие методы, как вестибулометрия, электронистагмография и стабилография.
Для точной диагностики необходимо точно установить причины сосудистых нарушений, поскольку они могут быть вызваны не аномалией, а совсем другими причинами. Это могут быть тромбозы сосудов, патологическая связь между венами и артериями, местное расширение артерий, наличие разнообразных новообразований, киста, давящая на сосуд и абсцесс головного мозга. Выявить эти проблемы возможно посредством контрастного рентгенологического исследования.
Определение серьезности аномалии и степени ее влияния на кровообращение проводится при помощи разнообразных гемодинамических обследований. Одновременно с ультразвуковым исследованием шейного отдела изучаются скоростные параметры кровотока соответствующей области. Применяется метод допплерографии, шейный отдел обследуют на томографе. Эти процедуры позволяют определить место сдавливания артерии и связь с положениями головы и шеи.
Наличие аномалии Киммерли влияет на жизнь человека. Его беспокоят головные боли и другие симптомы, которые мешают повседневным занятиям, ограничивают трудоспособность. Происходит деформация сосудов и голодание головного мозга.
Больной не всегда обращает должное внимание на ее проявления, связывая свое плохое самочувствие с другими факторами. Неприятные симптомы могут усиливаться вследствие тяжелых физических нагрузок и доставлять большие неудобства
Не всегда пациенту ставится корректный диагноз. Он лечится от заболеваний, которых у него нет. При этом реальная причина его симптомов может быть выявлена только при помощи рентгенографии.