Подагра: что это и как лечить?

Профилактика

Так как подагрический артрит не лечится полностью, стоит заняться профилактикой заболевания еще в молодом возрасте

Особенно это важно для людей, в семье которых были больные подагрой. В группе риска также находятся пациенты с дисфункцией почек, сахарным диабетом и атеросклерозом

Профилактические меры по предотвращению заболевания включают в себя:

Правильное питание, в котором преобладают свежие овощи и фрукты, орехи, кефир, крупы, каши. Особенно полезны баклажаны при подагре, в которых содержится всего 8 г пурина на 100 граммов. 
Снижение употребление продуктов, которые содержат пурины. Попадая в организм, они синтезируются в мочевую кислоту. Для профилактики заболевания стоит придерживаться такого же питания, как и при подагре. Пациентам рекомендуется соблюдать стол номер шесть. В нем преобладают каши, компоты, кисели, супы, овощи и фрукты в любом виде. 
Здоровый образ жизни. Люди с сидячей работой чаще страдают от заболеваний, чем те, кто постоянно двигается. Систематически рекомендуется делать зарядку по утрам, пробежки, заниматься плаванием и кардиоупражнениями. Минеральная вода при подагре так же полезна (снимает боль, предотвращает новый приступ), как и в профилактических целях. 
Соблюдение питьевого режима. На 1 кг веса рекомендуется выпивать 33 мл воды. В среднем это 1,5-2 л в сутки. 
Регулярное питание. В день нужно есть 5-6 раз – три основных приема пищи и три перекуса

Важно знать, что можно есть при подагре и придерживаться этого режима питания для профилактики патологии. 
Разработку суставов. Для этого хорошо подойдут занятия йогой и ЛФК

Выполнять любые упражнения необходимо под руководством опытного инструктора. 
Поддержку оптимального веса. Ожирение приводит к развитию многих заболеваний, в том числе патологий суставов. Если пирог из дрожжевого теста при подагре запрещен, от него стоит отказаться и в профилактических целях. Правильное питание – лучший способ профилактики артрита. 
Ежегодное прохождение медицинского обследования. Рекомендуется сдавать анализы для определения уровня мочевой кислоты в организме. 
Посещение парилки. Пациенты часто интересуются, можно ли париться в бане при подагре. Если форма заболевания хроническая, то парилка запрещена. В других случаях она принесет только пользу. Пар должен быть жарким и стойким, чтобы достигнуть пораженных участков. Мочевая кислота хорошо выходит через пот, поэтому в перерывах между посещением парилки можно делать скрабы и медовые обертывания.
Ношение ортопедической обуви, которая обеспечивает правильное положение ног во время прогулок. Также стоит отказаться от туфель на высоких каблуках и шпильках. 

Если имеются подозрения на заболевания позвоночника и суставов, необходимо пройти обследование. Не стоит откладывать на потом посещение кабинета врача, ведь болезнь всегда проще предупредить, чем лечить. 

Диагностика подагры

При появлении подозрения патологии рекомендовано немедленно получить консультацию у ревматолога и уролога, чтобы выяснить причины подагры.

Биохимические исследования крови во время обострения заболевания покажут в составе повышенный уровень:

• гаптоглобина;
• сиаловых кислот;
• фибрина;
• серомукоида;
• мочевой кислоты;
• глобулина и его производных.

При диагностике подагры исследуется синовиальная жидкость вытянутая из полости суставов. В ней могут присутствовать кристаллики урата натрия. Неплохие результаты дает УЗИ почек на наличие конкрементов (камней) производных натрия.

Рентген при подагре — один из способов обнаружения патологии. Процедура информативна при структурных изменениях в суставах. Подтвердить справедливость результатов обследования помогут лабораторные анализы.

Хронический подагрический артрит визуально обнаруживается у людей с поражениями суставов в виде бляшек. Образования проявляются наличием подкожных и костных тофусов (узелковых образований).

Диагностические исследования проводят для правильного постановления диагноза и будущего лечения. Этим должен заниматься только специалист.

Причины возникновения

В женском организме главенствует гормон эстроген, который отвечает за многие процессы. Это вещество ускоряет очищение организма от солей мочевой кислоты (ураты). Однако после 50 лет концентрация женского полового гормона снижается, тогда уровень мочевой кислоты повышается. Обычно это происходит во время климакса. По этой причине женщины зрелого возраста чаще узнают на своем примере, что такое подагра.

Подагра у женщин возникает и по другим причинам:

• Гипертония.
• Функциональная недостаточность почек.
• Сахарный диабет.
• Различные инфекции.
• Нарушение гормонального фона.
• Продолжительный прием болеутоляющих препаратов.
• Неправильное питание.
• Избыточный вес, ожирение.
• Наследственная предрасположенность.
• Травмы костных соединений.
• Тяжелые физические нагрузки.
• Частые стрессы.
• Старение женского организма, изнашивание многих систем.

Это основные причины развития патологии. Кристаллы мочевой кислоты постепенно накапливаются в сочленениях, со временем повреждаются хрящи, а также окружающие сустав мягкие ткани. При повторных приступах поражаются новые костные соединения, воспаление распространяется, провоцируя неприятные симптомы, ухудшая качество жизни.

Проявления подагры у женщин могут быть связаны со злоупотреблением алкоголем. Увеличивается нагрузка на почки, в которых со временем могут появляться камни, состоящие из уратов. В запущенных случаях у пациентов может возникнуть почечная недостаточность – опасное для жизни состояние, которое может закончиться смертельным исходом без надлежащего лечения.

Причины и факторы риска

Подагра – одна из форм артрита, которая появляется из-за повышения кристаллов уратов в суставе. Они образуются, когда в крови увеличивается количество мочевой кислоты. Во время приступов ощущается сильная боль и образуется воспаление. 

Среди других причин подагры врачи называют:

• Генетику. В 80% случаев заболевание передается по наследству. У больных в организме есть дефектный фермент, который негативно воздействует на пурины. 
• Возраст. Чем старше становится человек, тем у него больше шансов заболеть подагрой. Зачастую патология появляется в возрасте 40 лет. Женщины до менопаузы редко страдают от заболевания, но пройдя возрастной рубеж – шансы значительно увеличиваются. Для этого несть несколько причин: повышенный уровень холестерина в крови, ожирение и высокое артериальное давление. 
• Пол. У молодых мужчин подагра на руках и ногах встречается чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что при половом созревании процент мочевой кислоты значительно увеличивается. Пройдя 40-летний рубеж, шансы заболеть одинаковые у обеих полов. 

Факторы развития подагры:

• Гиперлипидемия – аномально высокий уровень липидов или липопротеинов, который повышает риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний и подагры. 
• Высокое артериальное давление. 
• Медленное выведение мочевой кислоты (при заболеваниях почек).
• Высокий уровень пуриновых нуклеотидов при естественном процессе метаболического распада сложных веществ. Такое происходит при регулируемом процессе программируемой клеточной гибели, противораковой терапии.
• Повышенный синтез мочевой кислоты с параллельным торможением ее выведения из организма. Подобные ситуации происходят при шоковых состояниях и злоупотреблении напитками с содержанием спирта. 
• Лишний вес. Он напрямую влияет на количество мочевой кислоты в организме. Детям с ожирением при наступлении полового созревания необходимо сдать анализы на подагру. У них намного больше шансов заболеть, чем у подростков без проблем с весом. 
• Злоупотребление алкоголем. Плохие привычки приводят к задержанию мочевой кислоты в организме. 
• Употребление большого количества высоко-пуриновых продуктов (красного мяса, чая, какао, переработанных мясных продуктов, чечевицы, гороха). Под запретом находится пиво, в котором содержится большое количество ксантина и гуанозина. Они являются предшественниками мочевой кислоты. 
• Прием некоторых лекарственных препаратов. Среди них – средства мочегонные, для лечения туберкулеза, выведения лишнего холестерина, подавления иммунитета во время лечения аутоиммунных заболеваний. Все они способствую развитию артрита. 
• Проблемы со здоровьем. Придерживаться профилактики подагры необходимо пожилым людям, которые имеют проблемы с гипотиреозом, высоким АД, заболеваниями почек, псориазом. Если почки работают плохо, они не могут нормально выводить отходы из организма, в том числе кристаллы уратов. 

Факты! Причиной подагры являются нарушения метаболизма. Часто ее называют «болезнью изобилия». Чем выше уровень жизни человека, тем больше он переедает и злоупотребляет алкоголем. Эти две привычки приводят к быстрому росту числа пациентов.

Медикаментозная терапия

Для медикаментозного лечения при подагре в период обострения применяются различные группы лекарственных средств. Выбирают подходящий препарат исходя из нескольких факторов:

• риска развития побочных эффектов;
• состояния почек;
• наличия язв в желудочно-кишечном тракте (в прошлом).

Крайне необходимо раннее начало лечения, оно позволит ускорить выздоровление и предотвратить развитие интенсивного болевого синдрома.

Чаще всего для этих целей используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), колхицин или кортикостероиды.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС назначают большинству пациентов с обострением подагры, если у них нет противопоказаний к их применению. Эти средства эффективно облегчают боль и уменьшают воспаление во время приступа. Чаще всего применяются индометацин, напроксен, диклофенак и эторикоксиб.

Наиболее распространенные при подагре нестероидные противовоспалительные средства

Если при предыдущих обострениях лечащий врач назначил пациенту один из этих препаратов, то в случае возникновения нового приступа его нужно принять сразу же после появления первых признаков болезни.

Прием НПВС следует заканчивать через 1–2 дня после исчезновения симптомов обострения.

Для лечения подагры нельзя применять аспирин, хотя это лекарство также принадлежит к группе НПВС. Дело в том, что аспирин может повышать уровни мочевой кислоты, а также потенциально усиливает и продляет приступ заболевания.

Если у вас обострение подагры, то противопоказаниями к применению НПВС являются:

1. Заболевания почек и печени.
2. Проблемы с кровоточивостью.
3. Прием антикоагулянтов (препаратов, ухудшающих сворачиваемость крови).
4. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Чтобы вылечить больного в острый период, НПВС можно вводить внутримышечно с помощью уколов, принимать внутрь в виде таблеток, наносить крем или мазь на кожу над больным суставом.

Применение НПВС в виде геля, крема или позволяет уменьшить частоту развития и тяжесть побочных эффектов этой группы лекарственных средств.

Самые серьезные и известные осложнения от НПВС – проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Риск поражения желудочно-кишечного тракта препаратами НПВП

Иногда для уменьшения риска развития этих побочных эффектов врачи при применении НПВС назначают пациентам ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, рабепразол) – препараты, снижающие кислотность в желудке.

Колхицин

Колхицин используют при обострении подагры в случае наличия противопоказаний к применению НПВС или их неэффективности. Лекарство также уменьшает боль и отек, возникающие во время приступа.

Для достижения максимальной эффективности лечения колхицин следует принять в первые 36 часов от момента появления симптомов обострения.

Препарат:

• не повышает риск образования язв в желудочно-кишечном тракте;
• при одновременном применении с антикоагулянтами не влияет на их действие: тромбы не образуются;
• не нарушает функции почек (при использовании в правильных дозах).

Однако в случае применения высоких доз колхицина могут появляться другие серьезные побочные эффекты: диарея, тошнота, рвота и спазмы в животе.

От применения этого препарата следует отказаться людям с:

• тяжелой почечной или печеночной недостаточностью;
• перекрытием желчевыводящих путей;
• неспособностью переносить диарею.

При подагре колхицин принимается только внутрь в виде таблеток.

Кортикостероиды

Примеры препаратов кортикостероидов. Нажмите на фото для увеличения

Иногда в тяжелых случаях обострения подагры врачи назначают кортикостероиды, если другие препараты (НПВС и колхицин) оказались неэффективными или противопоказанными. Эти препараты обладают сильным противовоспалительным действием.

Короткий курс кортикостероидов часто помогает облегчить боль при обострении подагры, но их длительное использование в высоких дозах может сделать состояние хуже и вызывать серьезные побочные эффекты, включая:

1. Увеличение веса.
2. Ослабление прочности костей (остеопороз).
3. Повышенную кровоточивость.
4. Мышечную слабость.

Врачи чаще всего при подагре назначают принимать кортикостероиды внутрь в виде таблеток. Однако иногда для быстрого облегчения страданий возможно введение этих препаратов внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно.

Особенности лечения подагры

Лечение подагры у женщин преследует такие цели:

• Снижение болевого синдрома;
• Профилактика деформации суставов;
• Снижение частоты обострений и продление промежутков между ними;
• Возвращение к привычному двигательному режиму;
• Повышение работоспособности.

Для этого используются медикаментозные и физиотерапевтические методики. В некоторых случаях рекомендуется народная медицина. Лечение проводится под контролем диагностических методик, чтобы определять степень активности процесса. Успешным считается лечение подагры, которое стойко снизило уровень мочевой кислоты в организме.

Физиотерапия включает в себя электрофорез, магнитотерапию, лечебные ванны, массаж, УВЧ и электротерапию

Важно консультироваться со специалистом перед прохождением процедур, так как они показаны не на всех стадиях процесса, а иногда бывают опасными

Лечение подагры у женщин зависит от стадии процесса, сопутствующей патологии, симптомов и степени активности процесса. Лечение проводится с помощью диагностических процедур, лабораторных и рентгенологических методов.

Медикаментозная терапия и её принципы

Применение фармацевтических средств зависит от стадии процесса и отличается при обострениях и ремиссиях. Между приступами происходит прием препаратов, которые снижают уровень мочевой кислоты, а при обострениях требуется интенсивная противовоспалительная терапия.

Аллопуринол, Аденурик и другие препараты, которые снижают содержание мочевой кислоты в крови эффективны между приступами обострения. Их применяют даже если симптомов нету. Они нормализуют метаболизм, увеличивают выведение кислоты с мочой и снижают её концентрацию в крови.

Важно соблюдать курс лечения подагры и не останавливать прием препарата, руководствуясь стабильным состоянием. В этом и особенность обменных нарушений, что патология метаболизма постепенно нарастает и потом, в один момент проявляется обострением

Если стабильно принимать препараты, можно избежать неприятных ситуаций, задержать болезнь на текущей стадии.

А вот при интенсивной боли и во время приступов требуется более интенсивная терапия. Препарат выбора — колхицин, однако могут использоваться и другие препараты, к примеру, индометацин, триамцинолон, гексацетонид. Иногда требуется их внутрисуставное введение, чтобы сделать состояние пациента легче.

Медикаментозное лечение подагры у женщин между приступами может лечиться амбулаторно. Пациент просто посещает врача время от времени и контролирует эффективность терапии. а при необходимости корректирует её. Лечение подагры острой фазы требует стационара. Пациента госпитализируют, проводят весь спектр лабораторных и инструментальных исследований и назначают интенсивную терапию для купирования приступа.

Следует напомнить о том, что какими бы современными и эффективными не были препараты, они не подействуют на ситуацию без коррекции диеты. Именно правильный рацион — основа улучшения состояния и первый шаг к выздоровлению.

Методы народной медицины

Народные средства применяются для лечения подагры у женщин. Они не заменяют основное лечение, но и не ухудшают состояние пациента. Такие способы улучшают самочувствие пациента и снижают интенсивность боли.

Применяются компрессы, примочки, пасты и отвары, сделанные самостоятельно. Чтобы они подействовали, требуется длительный прием средства.

Ниже представлены эффективные и легкие методы самостоятельного лечения подагры у женщин:

• Компресс на пораженный сустав из помятого листа лопуха или капусты. Необходимо, чтобы лист пустил сок. Его наносят на сустав, фиксируют повязкой и оставляют на ночь;
• На сустав наносят мед, накрывают полиэтиленом, укутывают теплой тканью и оставляют на ночь;
• Есть средства для приема внутрь. Один из рецептов рекомендует смешать измельченный лимон и чеснок в пропорции 3:1. Получается насыщенный сок, который необходимо пить по 2 столовые ложки натощак;
• Для улучшения состояния можно пить отвары календулы, ромашки, василька, череды, спорыша. 5 столовых ложек сухого вещества заливают 200 мл кипятка и дают настояться в течении 40 минут. Лучше пить отвар свежим и не готовить в большом количестве заранее.

Применять народные средства необходимо курсами, от 10 до 14 дней. после можно сделать перерыв, а потом продолжить лечение подагры.

Диета при подагре

Диета должна сократить уровень мочевой кислоты в крови, что снизит вероятность повторяющихся болезненных приступов и замедлит прогрессирование повреждения суставов.

В лечение заболевания в домашних условиях всегда включают диету с пониженным содержанием пуринов. Они представляют собой химические вещества, которые в процессе метаболизма распадаются с образованием мочевой кислоты, которая растворяется в крови, попадает через почки в мочу и выводится из организма. Осложнения возникают, когда почки не могут избавиться от мочевой кислоты достаточно быстро, или же есть аномальное увеличение объема производства мочевой кислоты. Эти высокие концентрации накапливаются в крови, что приводит к гиперурикемии. Это состояние может быть опасным, если оно провоцирует формирование кристаллов мочевой кислоты. Подагра (и тофусы) развивается, когда эти кристаллы скапливаются вокруг суставов.

С чего начать?

В качестве базы можно использовать рекомендации:

Чего следует избегать:

• Пиво
• Безалкогольные напитки и алкогольные коктейли,содержащие сахар
• Жирная пища
• Бекон, телятина, баранина, печень
• Анчоусы, сардины, сельдь, мидии, треска, морские гребешки, форель, пикша
• Дрожжи

Что нужно ограничить:

• Курица, говядина, свинина, утка
• Крабы, омары, устрицы, креветки
• Ликеры

Что следует включить в рацион:

• Минимум 12 стаканов воды в день
• Молочные продукты с низким содержанием жира, нежирный сыр (до 30%), йогурты (до 3%)
• Яйца
• Орехи (только желательно не арахис)
• Рис, лапша, макароны, картофель
• Свежие овощи, фрукты, ягоды
• Вино, кофе (не злоупотреблять)

Как видно из рекомендаций, лечение с помощью диеты с низким содержанием пуринов подразумевает уменьшение потребления мяса (особенно красного), тем не менее, мясные продукты можно есть в умеренном количестве.

Рассмотрим подробнее некоторые продукты.

Овощи. Диета, богатая овощами, имеет потенциальное значение для здоровья. Некоторые диетологи запрещают употребление в пищу овощей с пуринами, включая грибы, спаржу и шпинат – но, согласно исследованию*, опубликованному в 2012 году, корреляции между потреблением этих овощей и риском возникновения подагры нет, полезные соединения в этих продуктах компенсируют содержание пуринов (которых значительно меньше, чем в мясе);

Вишня. Содержит витамин С и клетчатку. Постоянное потребление витамина С может помочь снизить уровень мочевой кислоты до 50%, а также контролировать воспаление суставов;

Вода. Оптимальное потребление воды (около 10-12 стаканов в день) уменьшает количество рецидивов;

Обезжиренные молочные продукты выводят мочевую кислоту с мочой;

Кофе. Крупное исследование Американской Ассоциации больных артритом (Arthritis Foundation), включающее 45869 здоровых мужчин старше 35 лет, выявило, что вероятность развития подагры был на 40% меньше у мужчин, которые пили 3-4 чашки кофе в день, и на 60% ниже у мужчин, которые пили 6 чашек кофе в день, по сравнению с теми, кто вообще не пил кофе.

Употребление алкоголя и, в частности, пива увеличивает вероятность возникновения подагры.

Ваша цель – это не более одной порции мяса/рыбы/птицы в день, полезным будет устраивать 1-2 разгрузочных дня, исключая мясо. Чтобы убедиться в том, что Вы получаете достаточное количество белка, включите в рацион яйца, нежирные молочные продукты, тофу, сыр, орехи, бобы и фасоль.

Полезный совет: растительные продукты не связаны с риском развития подагры, даже если содержание пуринов в них высоко.

Ограничьте потребление простых сахаров и углеводов. Сладкие продукты, фруктовые соки и закуски часто содержат фруктозу. Высокое потребление фруктозы повышает концентрацию мочевой кислоты в крови и резистентность к инсулину.

• Печенье, торты, конфеты, фруктовые соки и газированные напитки;
• Белый хлеб;
• Жирные йогурты (более 10%);
• Замороженные полуфабрикаты;
• Соусы, фруктовые джемы;
• Кетчуп, майонез, жирная сметана и приправы для салатов (чесночная, тартар).

Полезный совет: ешьте больше клетчатки. Коричневый рис, запеченный картофель, макароны и лапша из твердых сортов пшеницы, кускус, киноа, булгур, ячмень, овсянка – эти продукты должны быть включены в каждый прием пищи. Они содержат малые концентрации пуринов, поэтому, наряду с фруктами и овощами, должны формировать основу Ваших блюд.

Что происходит в суставе?

Боль в суставах возникает не столько от «механической травмы» кристаллами окружающих тканей, сколько от проникновения в сустав и выработки непосредственно в нем огромного количества «воспалительных веществ». То есть причина боли при подагрической атаке – не механическая (острые кристаллы), а химическая (раздражающие вещества).

Привлеченные «воспалительными веществами» (их называют медиаторами воспаления), в сустав проникают иммунные клетки, которые, с одной стороны, вырабатывают еще больше медиаторов, с другой – начинают разрушать собственные структуры сустава, принимая их за «атаку чужеродных агентов». Таково вкратце описание развития аутоиммунной реакции при подагрическом артрите.

Лечение подагры

Начало терапии должно совпадать по времени с возникновением первого приступа. Наибольший эффект получают те, кто не дожидается перехода в хроническую форму и наличия устойчивых изменений. Болезнь служит пусковым механизмом для других серьезных патологий — диабета, атеросклероза, почечной недостаточности. При отсутствии терапевтической программы, нарушения быстро прогрессируют. Как только больной почувствовал облегчение после первого приступа, он должен незамедлительно пройти обследование и получить консультацию ревматолога по поводу дальнейших действий.

Чтобы вылечить подагру, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Быстро купировать приступ.
2. Провести профилактику рецидивов и осложнений.
3. Провести профилактику ожирения, гипертонии, обменных нарушений, мочекаменной болезни.

Диета

Диетическое питание предполагает употребление продуктов с низким содержанием пуринов. Они содержатся в большом количестве в таких продуктах как:

• Копчености, жирное мясо.
• Сушеные злаки, кроме пшеницы.
• Соль, маринады, острые приправы и соусы.
• Алкоголь.
• Сушеные бобы.
• Жирные бульоны.
• Сахар. Мед при подагре полезен в небольших количествах. 

Пациентам рекомендуется употреблять побольше свежих овощей и фруктов. Можно ли есть помидоры при подагре? В них содержится большое количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов, но при обострениях они запрещены. Это связано с тем, что в помидорах содержится щавелевая кислота. В других случаях их можно включать в рацион. 

Арбузы при подагре очень полезны. В них содержатся минералы, которые растворяют и выводят из организма пурин. Они богаты структурированной водой, клетчаткой, каротином, фолиевой кислотой. При ежедневном употреблении арбуза очищаются мочевыводящие каналы и почки, улучшается состояние пораженных суставов. Подобными свойствами обладает дыня при подагре. Она выводит из организма мочевую кислоту и продукты обмена, обладает мочегонным эффектом и действует как антиоксидант. 

Кукуруза при подагре также очень полезна. Она обладает мочегонным и желчегонным эффектом, нормализует обменные процессы, улучшает усвоение белка. Кукурузу можно употреблять вареной или в сыром виде. Осторожными стоит быть людям с нарушениями свертываемости крови. Кукуруза обладает свойством усиливать вязкость плазмы, что приводит к сгущению крови. 

Виноград при подагре снижает уровень солей в суставах и подкожной клетчатке, нормализует уровень пурина в крови. Он запрещен при заболеваниях ЖКТ, язве, хроническом энтероколите и стоматите. 

Несмотря на частые обострения и серьезные поражения суставов при подагре, с этим диагнозом люди живут долго и полноценно. Но для этого необходимо своевременно установить диагноз, пройти курс лечения и придерживаться диеты. 

Оцените материал:

• 80

Подагра – лечение в домашних условиях быстро и эффективно

При подагре суставы конечностей болят, человек теряет интерес к жизни

Все усилия и внимание сосредоточены на поиске эффективного лечения. Проявляется заболевание с возрастными изменениями в организме

Чем опасна подагра, лечение в домашних условиях при помощи простых и доступных средств, рассмотрим подробнее.

Методы терапевтического воздействия на заболевание

Так как на ранней стадии подагра никак себя не проявляет и больной обращается к специалисту только при обострении заболевания, то полностью вылечить человека не получится.

Больному назначается поддерживающая терапия, которая направлена на снятие боли и облегчения двигательной функции.

Существуют следующие схемы лечения подагры:

1. Медикаментозная. При помощи лекарственных препаратов купируется болевой синдром. Параллельно больному назначаются противовоспалительные средства. При прогрессирующей подагре в острой форме дополнительно назначаются антибиотики и кортикостероидные препараты. После приема восстанавливается показатель мочевой кислоты и двигательная функция суставов. Медикаментозная терапия облегчает состояние на время. С появлением очередного приступа, медикаменты назначаются повторно.
2. Физиотерапия: прогревание парафином, электрофорез.
3. Лечение в домашних условиях при помощи народных рецептов.

Хороший результат дает комплексное воздействие. Народные методы не будут эффективны без использования обезболивающих препаратов, которые помогут облегчить состояние во время обострения.

Народные рецепты

Народные рецепты не помогут быстро избавиться от чувства жжения в суставах, но постепенно снимут боль и вернут подвижность. В отличие от консервативного лечения народные рецепты используются каждый день и предупреждают переход подагры в острую форму.

В домашних условиях используются два способа лечения:

• При помощи трав, примочек, компрессов, отваров и ванночек;
• С помощью специальной диеты.

Оба способа эффективны в комплексе. При правильном питании снижается вес, нормализуется обмен веществ, функции почек восстанавливаются.

Но перед использованием народных рецептов рекомендуется посоветоваться с лечащим специалистом. Некоторые травы и продукты вызывают аллергическую реакцию и не подходят больным с индивидуальной непереносимостью.

Лечение острого приступа

Как и чем лечить подагру ? Острый подагрический артрит подразумевает прием противовоспалительных препаратов. Обычно назначают колхицин — по 1 мг каждые 2 часа.

Лечение колхицином следует закончить, если:

• наступило облегчение;
• появились побочные реакции;
• отсутствует эффект после приема общей дозы 6 мг.

Колхицин помогает в первые 12 часов после начала приема у 75 % пациентов. Чем раньше принять препарат, тем вероятнее положительный эффект. Но средство вызывает сильные побочные реакции со стороны ЖКТ. Их отмечают 80 % больных. Это не страшно, если клиническое улучшение успело проявиться. Необходимо просто закончить прием препарата. В условии стационара могут вводить колхицин внутривенно. В этом случае побочные реакции практически исключаются. Со стороны медицинского персонала требуется аккуратное и медленное введение раствора колхицина, так как при проникновении в окружающие сосуд ткани он вызывает резкие болезненные ощущения и некроз.

Среди других противовоспалительных средств, эффективных при подагрическом артрите — фенилбутазон, напроксен, индометацин. Препараты назначают перорально или внутривенно.