Оказание неотложной помощи при гипертоническом кризе

По каким симптомам выявить

Симптомы заболевания проявляются в зависимости от вида криза:

Гипертонический криз с преимущественно нейровегетативным синдромом. Острое состояние развивается быстро. Обычно возникает после эмоционального напряжения, стресса, испуга, нервно-психической нагрузки. Начинается с пульсирующей головной боли, переходит в головокружение, которое сопровождается тошнотой и иногда рвотой. Пациенты жалуются на сильное ощущение страха, панику и чувство нехватки воздуха, одышку. Внешне больной возбужден, у него трясутся конечности, выступает пот, лицо бледное, глаза бегают по сторонам. Нейровегетативный гипертонический криз длится от одного до пяти часов. Обычно не угрожает здоровью человека.
Гипертонический криз с нарушением водно-солевого обмена. В основе патологии – нарушение гормональной работы надпочечников. Водно-солевая форма развивается медленно. У больного нарастает вялость, сонливость, заторможенность. Лицо бледнеет, отекает. Появляется головная боль, головокружение, тошнота и рвота. Нередко выпадают поля зрения, снижается острота зрения. Больные дезориентированы и теряют возможность распознавать знакомые улицы и дома. Перед глазами появляются мушки и пятна, ухудшается слух. Водно-солевая форма приводит к развитию инсульта и инфаркта миокарда.
Гипертоническая энцефалопатия. Обычно возникает на фоне длительной цефалгии, которая усиливается ночью и при наклоне туловища. Головная боль локализируется в затылке, а перед приступом распространяется на всю поверхность головы. Доминирует неврологическая симптоматика. Состояние развивается постепенно. Прогрессирует головокружение, головная боль, тошнота и рвота. Нарушается вегетативная деятельность: бледное лицо, нехватка воздуха, дрожь конечностей, сильное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха. Сознание заторможенное или спутанное. В глазных яблоках – нистагм. Нередко развиваются судороги, нарушается речь.
Церебральный ишемический криз. В клинической картине выраженная эмоциональная лабильность, раздражительность, апатия и слабость

Рассеивается внимание, тормозится сознание. Симптомы неврологического дефицита зависят от локализации, где недостаточное кровообращение

Обычно нарушается чувствительность: немеют руки, на лице возникает ощущение ползания мурашек. Нарушается работа мышц языка, из-за чего расстраивается речь. Шаткая походка, снижается острота зрения, ослабление мышечной силы в руках и ногах.

Симптомы, объединяющие каждый вид, и по которым можно распознать гипертонический криз (при их виде нужна экстренная помощь):

1. Начинается в течение 2-3 часов.
2. Стремительно повышается артериальное давление до высоких для каждого пациента показателей. Например, если у человека постоянное давление – 80/50, то давление 130/90 – это уже высокие показатели.
3. Больной жалуется на перебои в работе сердца или боли в нем.
4. Пациент жалуется на мозговые симптомы: головная боль, головокружение, тяжело стоять на ногах, ухудшилось зрение.
5. Внешние вегетативные расстройства: дрожание рук, бледный цвет лица, одышка, чувство сильного сердцебиения.

Гипертонический криз

ГК — это значительное повышение артериального давления (АД) вплоть до 200-220/120 мм рт. ст., нарушающее функции как отдельных органов, так и целых систем.

Проявления ГК

Признаки криза в зависимости от его вида, имеют подразделение на следующие категории:

1. Нейровегетативную, возникающую вследствие мощного выброса адреналина, спровоцированного эмоциональными факторами и проявляющуюся:

• резкими болями в затылке, со временем приводящими к тошноте, рвоте;
• ощущением неритмичного сердцебиения, или тахикардией. Пульсацией в височной области, шумом в ушах, нехваткой воздуха. Из неврологических проявлений наблюдаются: паника, необоснованная тревожность, страх или, наоборот, безучастность, сонливость, угнетенность;
• учащенным мочеиспусканием;
• потерей координации, тремором конечностей;
• покраснением, одутловатостью лица и шеи;
• мельканием «мушек», ярких пятен перед глазами, нарушением зрения;
• приступами потливости, сменяющиеся ознобом;
• «сжимающими» болями в грудной клетке;
• сильной, плохо утоляемой жаждой, сухостью во рту;
• повышенной эмоциональностью, раздражительностью.

Данная форма криза при лечении имеет наиболее благоприятный прогноз в сравнении с остальными.

1. Водно-солевую, характеризующуюся выраженной отечностью тканей по причине нарушенного функционирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы на фоне избыточного веса. Симптомы регистрируются следующие:

• бледная кожа;
• заторможенность, чувство переутомления, гиподинамия;
• нарушения вестибулярного аппарата: головокружения, трудности с удержанием равновесия и пространственным ориентированием;
• верхнее и нижнее давление завышены в одинаковой мере.

Эта разновидность ГК обычно поддается терапии без серьезных затруднений, но при условии, что она была адекватная и своевременная.

1. Судорожную, наиболее опасную разновидность ГК, связанную с отеком мозга, что может закончиться внезапным кровоизлиянием, комой и смертью, а также другими необратимыми последствиями. Такая категория ГК характеризуется:

• судорогами и последующей потерей сознания;
• расстройствами зрения;
• проблемами с памятью, ориентацией во времени;
• пульсирующей болью в голове;
• психическим перевозбуждением.

Причины возникновения криза

ГК бывает первичным, подразумевающим обострение самой гипертонической болезни,  и вторичным — осложнением в виде поражения органов-мишеней, задействованных в деле регуляции АД. В первом случае гипертонический криз способны спровоцировать:

• сильные переживания, потрясения, шоковое состояние, стрессы;
• метеочувствительность;
• внезапное прекращение или нерегулярный прием гипотензивных средств, снижающих АД;
• уровень физической нагрузки, превышающий показатели физической подготовки;
• дисбаланс гормонов, особенно эндокринных;
• курение, алкоголизм, наркомания, злоупотребление кофе, соленой, жареной, жирной пищей.

https://youtube.com/watch?v=jjSkRAKfYSA

Вторичный ГК часто вызывается:

• нарушенным кровообращением в мозге вследствие, например, энцефалопатии;
• сердечной недостаточностью обостренной степени;
• атеросклерозом сосудов, аорты;
• заболеваниями почек: пиело- и гломерулонефритами, нефроптозом;
• гормональной гиперактивностью надпочечников: феохромоцитомой;
• синдромом Иценко-Кушинга;
• острой ишемией;
• аденомой простаты.

Способствуют ГК следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• неустойчивость нервной системы, неврозы;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• гипотериоз;
• климакс;
• хронические заболевания обостренного течения, особенно болезни сосудов, почек, шейный остеохондроз;
• прием транквилизаторов и других препаратов, оказывающих влияние на психику.

Осложнения криза

Основная опасность ГК состоит в том, что он влечет за собой осложнения (для некоторых в скобках указана их частота в процентном соотношении, на остальные же приходятся оставшиеся 5,5%):

• аритмию;
• стенокардию;
• нефрогенные заболевания;
• нарушения сердечной деятельности: сердечную недостаточность (15%);
• ослабление зрения.

Также и другие, более тяжелые последствия:

• субарахноидальное и внутреннее кровоизлияния в мозг;
• инсульт мозга (29%);
• энцефалопатия (16%);
• дисфункция почек;
• слепота;
• состояние комы;
• отек легких (22,5%);
• коллапс сердечного клапана, инфаркт (12%) — некроз сердечной мышцы, остановка сердца.

Помощь при гипертоническом кризе

Неотложная помощь при гипертоническом кризе делится на:

• доврачебную;
• врачебную.

Доврачебная помощь

Вовремя оказанная доврачебная помощь снижает риск возникновения осложнений, а в некоторых ситуациях даже спасает жизнь

Поэтому важно действовать правильно. При наличии симптомов криза необходимо:

1. Вызвать скорую помощь. Специалист должен осмотреть пациента даже в том случае, если удалось нормализовать давление до приезда скорой помощи, поскольку приступ может повториться.
2. Измерить уровень АД с помощью тонометра и записать результаты. Контролировать этот показатель нужно каждые 15 минут.
3. Больному желательно находиться в положении полусидя, поскольку лежа все симптомы ухудшаются.
4. Положить под язык таблетку Нифедипина, Коринфара, Капотена или препарат, который ему выписал специалист.
5. Если больной чрезмерно возбужден или паникует, то это еще больше увеличивает показатели давления. Для успокоения рекомендуется принять таблетки или спиртовую настойку валерианы или пустырника.
6. При боли в сердце рекомендуется полтаблетки Нитроглицерина. Если через несколько минут самочувствие не улучшится, можно принять еще полтаблетки. Больше 1,5 таблеток принимать запрещено, поскольку препарат является высокоэффективным.
7. Если пострадавшего мучает сильная головная боль, то рекомендуется дать обезболивающий препарат (Пенталгин, Баралгин).
8. При ознобе накрыть одеялом, к ногам положить грелку или бутылку с теплой водой, а на лоб и голову — холодный компресс.

Если человек находится один и чувствует, что начался приступ, то нужно:

Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?

1. Вызвать скорую помощь.
2. Принять препарат, снижающий АД.
3. Открыть входную дверь, чтобы специалисты скорой помощи смогли попасть домой.
4. Принять полусидячее положение и расслабиться.

Врачебная помощь

Действия врачей скорой прописаны в стандартах оказания первой медицинской помощи:

1. Фельдшер замеряет уровень артериального давления.
2. Анализирует общее состояние пациента.
3. Если нет показаний к госпитализации, то назначает таблетки, понижающие давление.
4. В течение следующих суток больного навещает участковый врач.

Показаниями к госпитализации являются:

• приступ гипертонии не удалось купировать при самостоятельном приеме препаратов;
• имеется сильно выраженная энцефалопатия, нарушение сознания, повышенная слабость или нарушение зрения;
• есть подозрение на инсульт, отек легких, кровоизлияние в мозг;
• скачок артериального давления произошёл у ребенка.

Чтобы выбрать необходимый препарат, врач скорой помощи должен определить тип гипертонического криза. При первом типе достаточно одного препарата, при втором лечение должно быть комплексным. В таблице описаны препараты, применяемые при неосложненном гипертоническом кризе.

При осложненном течении назначаются другие препараты, чаще всего в комплексе.

Аналоги Нифедипин, список

Это очень востребованное лекарство, и в аптеках его может не быть, но существуют аналоги таблеток Нифедипина:

• Адалат СЛ
• Кордафен
• Веро-Нифедипин
• Кордафлекс
• Нифадил
• Нифесан
• Санфидипин
• Фенигидин

Пролонгированный Нифедипин аналоги:

• Коринфар Уно;
• Нифедипин СС;
• Кордипин-ретард;
• Нифебене-ретард.

Многие известные фармацевтические компаний занимаются выпуском аналога препарата Нифедипин. Отзывы пациентов говорят, что большинство их ничем не уступают ему по эффективности.

Будьте внимательны — инструкция по применению Нифедипин, цена и отзывы аналогам могут не соответствовать, ввиду различия в концентрации активного компонента и других вспомогательных веществ. При подборе аналога рекомендуется консультация врача.

Источник https://aptechka-online.com/nifedipin-instruktsiya-analogi-otzyvy/

Нифедипин – лекарственное вещество, которое выпускается в нескольких формах:

• раствор для внутривенного введения (Адалат);
• таблетки с кратковременным эффектом (Кордафен, Кордафлекс, Кордипин, Нифедипин, Фенигидин);
• таблетки продолжительного действия с контролируемым или модифицированным высвобождением вещества (Кальцигард ретард, Кордафлекс, Кордафлекс РД, Кордипин ретард, Кордипин ХЛ, Коринфар, Коринфар ретард, Коринфар уно, Нифекард ХЛ, Осмо-адалат).

Все эти лекарства – аналоги по активному веществу. Такие формы обладают одним и тем же фармакологическим эффектом и механизмом действия, но отличаются скоростью наступления эффекта и его продолжительностью. Поэтому нифедипин в растворе, таблетках короткого и продолжительного действия назначается по разным показаниям.

Первая доврачебная помощь при ГК (если неизвестен его тип)

Сами по себе первичные мероприятия включают следующие действия:

Вызов скорой помощи. Купировать гипертонический криз препаратами из домашней аптечки не выйдет. Это пустая трата времени и здоровья больного. Только в условиях стационара можно вывести человека из тяжелого состояния.

До приезда врачей нужно помочь пострадавшему лечь, без резких движений, способных спровоцировать приток крови к головному мозгу и становление инсульта. Лучше, если поверхность будет жесткой, мягкие матрасы не рекомендуются, поскольку трудно придать нужное положение телу.

Открыть окно. Гипертонический криз сопровождается гипоксией и нарушением тканевого дыхания. Потому повышенная концентрация углекислого газа в помещении плохо сказывается на общем самочувствии и может спровоцировать ишемию церебральных структур (собственно инсультное состояние).

Под голову и плечи положить подушку или валик из свернутого одеяла для придания пациенту полусидячей позы. Так кровоток будет адекватным, не возникнет ни ишемии, ни чрезмерного питания церебральных структур

К тому же облегчится процесс дыхания, что немаловажно для обеспечения нормального газообмена и предотвращения отека легких.

При развитии тремора стоит укутать ноги одеялом, приложить к ним теплую грелку. Дрожь возникает как ошибочный механизм, провоцирует ее гипоталамус, получающий хаотичные сигналы.

Применение препаратов возможно, но только с санкции врача. Самостоятельно давать больному лекарства не стоит. Это смертельно опасно. Возможна острая реакция организма с резким снижением показателя артериального давления и наступлением коллапса. Вывести человека из такого состояния весьма непросто, прежним он уже не будет.

Можно использовать медикаменты, которые пациент обычно принимает

Важно помнить, безопасным считается снижение уровня АД на 20-30 мм ртутного столба в час. Больше — уже угрожает жизни

Ситуации подобного рода лучше обговаривать с лечащим врачом отдельно, заранее, чтобы быть во всеоружии на случай наступления гипертонического криза. Особенно у пожилых пациентов.

Распространенность состояния среди больных с повышенным АД — около 40-70%, жертвой может стать любой, независимо от момента времени: дома, на работе, в процессе приема ванной, при вождении автомобиля.

Запрещенные действия

Особо инициативные личности могут начать предпринимать ненужные меры. От чего лучше отказаться:

Не стоит давать больному незнакомые препараты

Даже постоянно используемые должны применяться с большой осторожностью. Дозировку превышать нельзя

Изменение схемы терапии чревато коллаптоидным состоянием и скорой смертью. Рисковать здоровьем нельзя.
Нельзя позволять пациенту двигаться. Резкие перемены положения тела чреваты ослаблением или усилением гемодинамики на общем уровне. Закончиться все может инсультом, инфарктом, обмороком, тахикардией. Это лишь усугубит и без того сложное состояние пациента и обострит симптомы.
Категорически воспрещается пользоваться сомнительными методами оказания первой помощи. Никаких ванн для рук, горячей воды, контрастного душа. Подобного рода рекомендации дают люди далекие от медицины, не отвечающие за здоровье конкретного пациента и собственные слова. В 100% случаев все заканчивается плачевно.
Не стоит прикладывать холод к голове и рукам. Возможен острый спазм сосудов и еще больший рост показателей.

Соответственно, народные методы терапии также исключаются. Растительные компоненты не способны справиться с патологическим процессом подобного рода. Нужна профессиональная коррекция в стационарных условиях.

Опасность патологического состояния

Гипертоническая болезнь (ГБ) является очень частой патологией сердечно-сосудистой системы (ССС), это бич современных цивилизованных стран, т. к. в условиях современных технологий жизнь людей переполнена эмоциями, напряженностью, спешкой, гиподинамией и пр. Половина людей не подозревает о своей болезни, выявляемой случайно, при профилактических осмотрах, при обращениях к врачу по поводу других патологий или уже во время развившегося криза. Такое явление наблюдается потому, что ГБ коварна, чревата осложнениями и долгое время не дает о себе знать, в 50% случаев пациенты не принимают назначенные препараты, делая это от случая к случаю. Мужчины и женщины подвержены гипертонической болезни одинаково часто, в настоящее время патология помолодела и встречается и среди подростков, и даже у детей.

Главврач»Заросли папиллом в подмышках и на шее означают начавшуюся раннюю….
>>

Основным симптомом ГБ является высокое артериальное давление — артериальная гипертензия (АГ). Она носит стойкий, длительный и хронический характер. В настоящее время изменены верхние границы нормы АД, для всех возрастных категорий они составляют 139/89 мм рт. столба, а уже 140/90 — считается начальной стадией гипертонии. Предложена классификация по уровню АД: 1 степень гипертонии -140/90 -159/99, II степень — 160/100- 179/109, III степень АГ — 180/110 и выше. Соответственно, названия степеней — мягкая, умеренная и тяжелая. Нормальные цифры АД от 120/80 до 129/84 мм рт. ст. Стадии ГБ:

1. 1. I стадия — повышение АД непостоянно, незначительно, работа сердца не нарушена.
2. 2. II стадия — АД повышено постоянно, имеется увеличение левого желудочка, сосуды сетчатки спазмированы.
3. 3. III стадия — цифры высокие, постоянные, страдают сердце, почки, нарушается кровообращение мозга, поражаются периферические сосуды.

ВАЖНО ЗНАТЬ!Сосуды в голове могут «ЛОПНУТЬ» или стукнуть инфаркт! Не сбивайте давление, а лечитесь натуральным …
>>

Кроме этого, АГ бывает эссенциальной, т. е. первичной, неустановленной этиологии, и вторичной, симптоматической, на фоне поражения других органов и систем (при болезнях почек, сердца и эндокринных заболеваниях, атеросклерозе и алкоголизме). Классификация необходима для правильного выбора лечения. При ГК цифры подъема достигают критических отметок, нарушается работа ССС и головного мозга. Гипертонические кризы подразделяют на неосложненные и осложненные:

1. 1. Неосложненная форма возникает при ГБ 1-2 стадий, симптомы: больной возбужден, мечется, испытывает чувство удушья, тремор рук, потливость, чувство жара или озноба, шум в ушах, красные пятна на груди, может быть носовое кровотечение, головная боль сильная, пульсирующая, учащение сердцебиения, пульс до 100 уд./мин., АД до 200/110 мм рт.ст. Криз развивается быстро и также быстро проходит, длительность его до 2-3 часов, при проведении необходимых мероприятий давление нормализуется.
2. 2. Осложненная форма криза, так называемый криз второго порядка, симптомы его: развивается медленно, длительность до 2 суток, лечению поддается плохо. Пациент испытывает тошноту, головокружение, может быть рвота, снижение слуха и зрения, АД поднимается выше 220-240 /120-130 мм рт.ст. Ввиду своего протекания представляет прямую угрозу для жизни, и часто могут возникнуть осложнения в виде: комы, инфаркта, нарушений ритма сердца, тромбоза сосудов, инсульта, отека легких, отека мозга, нарушений работы почек, эклампсии у беременных, спазмов зрительного нерва с нарушением зрения вплоть до слепоты. Даже при снижении АД в этих случаях под воздействием препаратов криз часто заканчивается инсультом.

Дворниченко: «Утром из Вас выйдет ком глистов и паразитов, если перед сном выпить обычную…»
Читать интервью с главным паразитологом РФ >>

Следует сказать, что кризы могут быть и при вторичной гипертензии. Кризы беспричинно не развиваются, обычно имеется целый ряд предрасполагающих к нему факторов: внезапная отмена гипотензивных препаратов, метеоусловия с пониженным атмосферным давлением, перемена климата, бессонница, переутомление психоэмоциональное, физические перегрузки, обострение ИБС, аденома предстательной железы, избыточное употребление соли, кофе, спиртного (особенно пива), курение, авиаперелеты, нарушения гормонального фона (климакс, нефропатия беременных).

У детей ГК тоже могут развиваться, но как дополнительный симптом при других заболеваниях: болезни почек, гипертиреоз, феохромоцитома. У подростков криз может иметь и первичный характер.

Симптомы возникновения гипертонического криза и его осложнения

Основные признаками, которыми сопровождается ГК, являются:

• Нестерпимая головная боль, чаще всего в затылочной области;
• Чувство пульсации в висках;
• Головокружение и шум в ушах;
• Одышка, больной испытывает чувство нехватки воздуха, будто что-то сковывает ему дыхательные пути;
• Приступы тошноты и рвоты на фоне сильной головной боли, которые не приносят облегчения;
• Покраснение и отечность кожи лица и области шеи;
• Сильная потливость, озноб;
• Иногда возникают боли за грудиной сжимающего характера;
• Дрожание конечностей (тремор), нарушение координации и неврологических рефлексов, больной нетвердо стоит на ногах, походка его шаткая и неуверенная;
• Сухость во рту, чувство нестерпимой жажды, больному все время хочется пить;
• Нарушение сердцебиения, его учащение – тахикардия и боль в области сердца;
• Зрительные нарушения в виде мелькания мушек, пелены перед глазами, снижения остроты зрения;
• Эмоциональные расстройства в виде повышенной раздражительности, тревожности, чувства страха, угнетенного состояния, апатии, сонливости.

Симптомы ГК отличаются в зависимости от вида криза:

• Нейровегетативный возникает под действием эмоционального фактора, который сопровождается массивным выбросом адреналина. Сопровождается эта форма криза особо беспокойным состоянием, возбуждением, покраснением кожных покровов лица и шеи, дрожанием рук. Характерна особо нестерпимая головная боль, шум в ушах, снижение остроты зрения, ощущение мушек перед глазами. Опасность для жизни, при своевременно оказанной помощи, как правило, такая форма криза не представляет;
• Водно-солевой, или отечный вид криза характерен для женщин с избытком веса. Эта форма криза возникает из-за сбоя в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе, отвечающей за водно-солевой баланс. Пациенты этой формы ГК заторможены, слабы, имеют нарушенную координацию, кожные покровы бледные, отечны. Этот вид криза имеет благоприятный прогноз для жизни при вовремя оказанной медицинской помощи;
• Судорожный вид ГК наиболее опасен своими осложнениями, которые могут привести к летальному исходу — это отек мозга, внутримозговое или субарахноидальное кровоизлияние, парезы. Приступ криза у больных сопровождается судорогами и развитием обморока.

Гипертонический криз опасен не столько своим проявлением, хотя его симптомы тяжело переносятся любым больным, сколько своими осложнениями, которые могут привести к смерти. Несвоевременно или неправильно оказанная медицинская помощь может стоить больному жизни. К наиболее опасным осложнениям гипертонического криза относят:

• Инсульт головного мозга;
• Стенокардия;
• Инфаркт миокарда;
• Кома;
• Коллапс;
• Отек легких;
• Острая сердечная недостаточность;
• Энцефалопатия;
• Аритмия.

Оказание первой помощи

Так что делать для оказания первой помощи при кризе? Алгоритм действий следующий:

Изначально рекомендуется успокоить больного для оказания первой помощи. Если пациент начнет нервничать, то от этого ему будет только хуже независимо от его состояния.

Если будет большое напряжение и беспокойство у клиента, то это может привести только к усилению симптомов и ухудшению состояния. Тут потребуется уже клиника для оказания помощи.

На первом этапе больному можно дать выпить настойку пустырника, валериану или корвалол. После этого может быть оказана уже другая медицинская помощь.

В догоспитальном состоянии клиенту также надо попытаться успокоить дыхание. Чтобы клиника была действенной, то алгоритм действий такой: больному надо сделать несколько глубоких вдохов/выдохов

Тут важно обеспечить для пациента приток свежего воздуха, независимо от того, будет это клиника, улица или дом

Далее больному надо лечь в постель. Это может быть не клиника, а дом. При этом надо чтобы больной был в полусидящем положении. Чтобы симптом был неосложненный, то больного рекомендуется согреть и дать ему полный покой.

Будет это клиника или дом, но клиенту рекомендуется на голову также положить грелку со льдом. Или же сделать на голову холодный компресс. На затылок или икры ног также можно поставить горчичники Можно вместо горчичников использовать слегка подогретые грелки. Их тоже нужно приложить к ногам.

Если кризы неосложненные, то можно придерживаться такого алгоритма действий. Но если они возникли из-за того, что пациент пропустил прием лекарственных препаратов, которые назначил ему специалист, то тут надо принять его вне очереди.

Если во время осложнения больной будет испытывать сильные боли в районе груди и у него будет одышка, то можно принять полтаблетки нитроглицерина. Но тут может также потребоваться и клиника или неотложка. Всё зависит от степени тяжести симптомов и самочувствия больного.

Чтобы состояние больного облегчить до приезда бригады скорой помощи, то можно таблетку нитроглицерина принять еще через некоторое время. Тут всё зависит опять же от состояния больного. Интервал между приемом таблетки должен быть не менее 5-ти минут.

Симптоматические признаки

Для человека с диагнозом «гипертония» главное — прием понижающих давление препаратов, это сводит к минимуму вероятность спазма сосудов и критических скачков крови. Но если по каким-то причинам все-таки случился гипертонический криз, первая помощь — определить какого он происхождения, чтобы грамотно и неотложно помочь. Инструкции Миндзрава примерно одинаковые, но со сноской на принимаемые лекарства. В зависимости от тревожных факторов ГК можно поделить на три типа:

1. Проблемы в эмоциональной сфере.
2. Нарушение солевого баланса.
3. Острый спазматический криз.

Нервы на пределе

У любого человека может возникнуть проблема при нервном срыве или пребывании в постоянном стрессе. В наше сложное время редко кто не испытывает его постоянно на работе, учебе, при посещении врача. Бывает, что давление повышается при измерении врачом, из-за подсознательного страха перед медицинскими манипуляциями, так называемый «синдром белого халата». Когда стрессы и нервное перенапряжение следуют друг за другом, без отдыха и сна, то организм не выдерживает. Причина — перенасыщение крови адреналином и как следствие симптомы ГК:

• пересохший рот;
• прилив крови к лицу, шее, ушам;
• дрожь в руках и ногах;
• частое сердцебиение;
• головные боли и головокружения, шумы в голове;
• черные мушки в поле зрения;
• ощущение озноба в теле.

Вода и соль

Чаще всего недуг поражает тучных людей и женщин во время беременности. Дисбаланс в водно-солевом обмене ведет к нарушению циркуляции общего объема крови, который у полных людей и так довольно большой, а также почечного кровотока, что провоцирует такие факторы:

• Отеки лица и конечностей.
• Заторможенность и апатия.
• Слабость, отлив крови от лица.
• Обмороки, потливость.
• Неконтролируемая дрожь.
• Отсутствие мочеиспускания.

Однако если такое случилось с беременной, то наблюдаться необходимо в медицинском учреждении до родов, поскольку в опасности может оказаться жизнь мамы и малыша в последнем триместре. Состояние давления необходимо нормализовать.

Спазмы и судороги

Никто не любит больницы и медицинские манипуляции, но если при первых двух ситуациях можно оказать помощь дома и лишь потом обратиться к терапевту, то при судорогах наступает уже серьезная стадия ГК, когда человеку становится настолько плохо, что потребуется как вызов неотложки, так и срочная доврачебная поддержка, поскольку могут случиться:

• Судороги всего тела.
• Дрожь и спазмы конечностей.
• Длительная потеря сознания.

Если случился такой гипертонический криз, неотложная помощь, алгоритм которой указан ниже, должна быть получена немедленно, иначе летального исхода не избежать. Промедление чревато сильнейшими последствиями:

• Отек мозга.
• Разрыв сосудов.
• Кровоизлияние в мозг.
• Параличи.
• Отслойка сетчатки глаз.

Причины

Причин, по которым может развиваться такое заболевание, много. Наиболее часто осложнения могут возникнуть при:

• Перемене погоды.
• Самостоятельном прекращении приема гипотензивных лекарств, а также их нерегулярный прием.
• Стрессе.
• Злоупотреблении спиртным.
• Переутомлении.
• Больших нагрузках на организм.
• Переедании.

Некоторые из пациентов думают, что если быстро снизить давление до стандартных показателей, то это поможет избавиться от симптомов. Врачи не рекомендуют снижать давление быстро.

Это может стать причиной появления коллапса и привести к потере сознания. Если случай тяжелый, то также может нарушиться приток крови к мозгу.

Рекомендуется снижать давление постепенно. В час на 20-30 миллиметров ртутного столба. Если такие признаки возникнут впервые, то надо незамедлительно обратиться к специалисту, вызвав бригаду помощи из поликлиники.

Если вовремя не будет оказана помощь, то возможно также появление субъективных расстройств. В том случае внутренние органы могут быть повреждены из-за происходящих в организме процессов. Тут уже потребуется обязательная помощь медиков.

Также надо заметить, что, несмотря на общепринятое мнение, гипертонический криз может развиваться без определения характерных цифр АД. Такие цифры будут индивидуальны для каждого.

При возникновении криза может также резко повыситься возможность развития осложнений среди отдельных органов. Это может быть, например, нервная система, отеки легких, а также появиться инфаркт.

АД может подниматься только из-за двух механизмов, которые считаются общепризнанными:

1. Сосудистых.
2. Кардинальных.