Острый и хронический гастрит у ребенка: симптомы и лечение
Родителям важно понимать, что гастрит по симптоматике легко спутать с язвенной болезнью, панкреатитом, холециститом и заражением внутренних органов паразитами. Каждая из них может предшествовать гастриту, стать его причиной или следствием
Поэтому любые проблемы с желудочно-кишечным трактом ребенка должны простимулировать мам и пап на немедленный визит к педиатру.
Признаки острого и хронического гастрита в медицине принято делить на две группы: общие; специфические. Общие симптомы болезни могут проявляться время от времени и не все сразу, а у некоторых малышей, наоборот, все начинается внезапно и прослеживается практически вся группа симптомов одновременно. Гастрит в острых формах проявляется приблизительно через двенадцать часов после принятия провоцирующего агента.
Симптомы острого гастрита у ребенка:
Признаки острого и хронического гастрита в медицине принято делить на две группы общие специфические
- болевые ощущения;
- тошнота;
- рвота;
- повышенное слюноотделение;
- бледность кожи.
При наличии токсикоинфекции клиническая картины немного иная: высокая температура; рвота слизью; диарея; слабость; апатия и вялость. Гастроэнтерологи настоятельно рекомендуют родителям при появлении даже одного симптома из перечисленных обращаться в детскую поликлинику.
Хронические виды гастрита определяют по всем перечисленным выше симптомам. К ним можно добавить:
- ноющую боль в животе;
- снижение массы тела;
- повышение температуры тела.
Лечение острого и хронического гастрита у детей диетой
Правильная пища играет важную роль в процессе выздоровления ребенка. Без нее гастрит практически невозможно лечить. В острой стадии врачи рекомендуют давать малышу блюда, пропущенные через блендер. Исключите из рациона специи, сахар, жирное мясо и газировку. Гастроэнтерологи рекомендуют ограничить употребление фруктов и овощей. Клетчатка, которой они богаты, раздражает воспаленную слизистую желудка.
Правильная пища играет важную роль в процессе выздоровления ребенка без нее гастрит практически невозможно лечить
Подобный режим питания соблюдается 2-3 месяца. Чтобы восполнить отсутствие в рационе малыша свежих овощей и фруктов, необходимо ежедневно давать ему комплекс витаминов на основе натуральных компонентов. Особенно важны при гастрите витамины группы А и В. Хорошо, если комплекс содержит микро- и макроэлементы. Это способствует нормализации пищеварения.
К примеру, при повышенной кислотности полезно будет молоко и вся кисломолочная продукция. А при низком уровне секреции обязательными на столе являются бульоны и слабые компоты.
Питаться дети должны дробно: не менее пяти раз в день и небольшими порциями
Очень важно, чтобы пища:
- готовилась непосредственно перед приемом;
- была теплой, а не холодной или горячей;
- готовилась одним из перечисленных способов: варка, варка на пару, запекание;
- подбиралась с учетом вида гастрита крохи.
Медикаментозное лечение острого и хронического гастрита у детей
Препараты назначаются при любой форме гастрита. Без них вылечить ее не удастся
Особенно важно принимать лекарства при проявлении острых состояний
Препараты детям назначаются при любой форме гастрита без них вылечить гастрит не удастся
Они быстро снимут воспаления и купируют болевой синдром. Гастроэнтерологи назначают своим маленьким пациентам следующие средства: ферменты; витамины; отвары трав; антациды; спазмолитики.
Врачи, изучающие современные средства, рекомендуют родителям включить в схему лечения лечебно-профилактические продукты с полисахаридом фукоиданом. Он выполняет роль: природного сорбента; ускоряет процесс восстановления тканей; поднимает иммунитет. Такой эффект очень важен для детишек, страдающих от проблем с желудком. Процесс выздоровления с фукоиданом идет в разы быстрее.
Физиотерапия при остром и хроническом гастрите у ребенка
На любой стадии физиопроцедуры включают в схему лечения. Острая стадия снимается: лазером; ультразвуковыми волнами. При хронической форме эффективны сеансы электрофореза.
В сочетании с перечисленными процедурами врачи советуют принимать кальций. Детским организмом лучше всего усваивается морской кальций. Он не просто помогает при лечении гастрита, но и стимулирует мозговую деятельность, повышает остроту зрения и формирует надежный барьер против вирусных заболеваний. Детям с хроническим гастритом рекомендуется дважды в год приобретать курсовку в специализированные санатории. Это снижает риск обострений заболевания.
Почему школьники болеют гастритом
Гастрит – многофакторное заболевание, т.е. он не имеет единственной причины, которую легко выявить и устранить. Оказывает влияние ряд факторов:
- наследственная предрасположенност;
- заражение helicobacter pylori;
- неправильное питание;
- стрессы;
- прием лекарственных препаратов, обладающих ульцерогенным эффектом.
Влияние одного из перечисленных факторов вряд ли приведет к патологии, но сочетание нескольких из них – почти гарантированный гастрит желудка. Ученики в школе подвергаются каждому из них в той или иной степени.
При наследственной предрасположенности признаки гастрита у детей могут возникнуть в средней или начальной школе. Генетические факторы предрасполагают к повышенной кислотности желудочного сока или пониженной выработки защитных факторов слизистой оболочки. Это делает желудок более уязвимым к неблагоприятным факторам.
Хеликобактер – единственная бактерия, которая может выжить в кислой среде. С ее наличием связан хронический гастрит с высоким риском образования язвы. Бактерия разрушает защитный слой слизистой оболочки, делая ее доступной для кислоты. После эрадикации хеликобактера симптомы гастрита уменьшаются, но сохраняются.
Процесс выработки желудочного сока идет постоянно. Кислота накапливается в желудке в ожидании пищи, а во время переваривания частично нейтрализуется. Это позволяет снизить ее негативное действие на стенки желудка. Здоровый режим питания учитывает эту особенность. Стать причиной гастрита могут погрешности в питании:
- большие перерывы между приёмами пищи;
- переедание;
- избыток острых, соленых и кислых блюд;
- голодание;
- недостаток жидкости в рационе.
Все они имеют значение, если происходят регулярно. Разовое и даже периодическое нарушение диеты вреда не несет.
Хронический стресс оказывает пагубное влияние на защитные механизмы желудочной стенки. Это действие гормонов надпочечников, которые вызывают и ряд других негативных изменений в организме. Для ребенка основные причины переутомления – избыточные нагрузки в школе и на кружках. Слишком плотный график заставляет ребенка уставать и постоянно нарушать режим питания.
Некоторые лекарства обладают нежелательным действием на слизистую желудка. Этот эффект называется ульцерогенным, т.е. провоцирующим язву. К ним относятся противовоспалительные средства, как стероидные, так и нестероидные. Гормоны оказывают действие, аналогичное своим естественным собратьям. Лечение НПВС сопровождается повышением выработки кислоты в желудке.
Причины гастрита у детей
Почему у детей развивается гастрит?
Зачастую заболевание диагностируется у деток от 6 до 10 и от 13 до 17 лет. Чаще всего малышей поражает инфекционный гастрит, возбудителем которого выступает микроорганизм Helicobacter pylori. Опасность в том, что бактерия передается контактным путем: через поцелуй, прием пищи из одних столовых приборов, пользование полотенцем.
Частота обнаружения H.pylori в организме при гастрите у детей достигает 85%. Еще 5% приходится на аутоиммунные заболевания. У остальных пациентов недуг вызывается химическими, лекарственными и другими раздражителями.
Гастрит у детей развивается по следующим причинам:
- Малышей до годика недуг поражает из-за частой смены смеси при искусственном вскармливании. Также причиной может стать неправильный прикорм, если он введен несвоевременно или были использованы запрещенные в раннем возрасте продукты.
- У деток 5-8 лет болезнь возникает на фоне неправильного питания (ребенок ест всухомятку, игнорирует горячие блюда, злоупотребляет фаст-фудом и другой вредной пищей, пьет воду с красителями и газом).
- Нерегулярные приемы пищи большими порциями.
- Пищевые отравления, приводящие к нарушению работы ЖКТ.
- Ухудшение психологического состояния из-за постоянных стрессов и нервного напряжения. Гастрит часто возникает у детей 6-7-летнего возраста, которые сталкиваются с непривычной нагрузкой в школе и не имеют достаточно времени для отдыха.
- Спровоцировать болезнь могут как чрезмерные занятия спортом, так и его отсутствие в жизни малыша.
- Аутоиммунные заболевания. Иногда иммунитет вырабатывает антитела, поражающие клетки организма.
- Длительное влияние токсичных веществ (болезнь развивается на фоне приема медикаментов).
- Хронические инфекции, которые долго игнорируются и протекают без надлежащего лечения.
Острый гастрит у детей
Как выглядит острый гастрит у детей? Как у взрослых, основная причина возникновения острого гастрита у детей , переедание. Но по отношению к детям особую опасность представляет жирная пища, а также жареная, копченая и острая. Организм ребенка остро реагирует на еду всухомятку, употребление большого количества газированных напитков.В группу риска в детском возрасте входят дети раннего школьного возраста 6-10 лет и подростки переходного возраста 12-13 и 16-17 лет. Эти возрастные группы особенно часто попадают в условия неправильного питания. Под неправильным питанием подразумевается употребление детьми фастфуда: гамбургеры, картофель фри, чипсы, сухарики, жареные пирожки, сильногазированные напитки, копчености, блюда с большим содержанием специй.
Негативное влияние оказывает нарушение режима питания и регулярности приема пищи. Большие перерывы между приемами пищи и слишком большие объемы пищи создают предпосылки для возникновения приступов гастрита.
Современные дети чрезвычайно загружены школьными обязанностями. Возникают умственные и психо-эмоциональные перегрузки. Как следствие, дети становятся гиперчувствительными к всевозможным негативным факторам окружающей среды. Происходит нарушение регуляции желудочного сока, понижается аппетит. Естественным следствием становится острый приступ гастрита.
Болезнь века гиподинамия не обошла стороной подрастающее поколение. Недостаток физической активности приводит к нарушению процессов кровообращения. Механизм секреторных процессов желудка срывается, что также приводит к печальному результату.
И даже самые маленькие детки не застрахованы от острого гастрита. Если малыш питается пищевыми продуктами, а не грудным молоком, то у него весьма велика вероятность заболеть. Дети младшего возраста нередко случайно проглатывают токсические вещества, содержащиеся в средствах бытовой химии и медикаментозных препаратах, оставленных взрослыми без присмотра. При непосредственном контакте подобных веществ с поверхностью желудка происходит ожог слизистой оболочки, либо раздражение слизистой оболочки с последующим развитием острого воспалительного процесса.
Острые инфекционные заболевания такие, как стафилококковая инфекция, зачастую провоцируют приступы острого гастрита у детей. Острая почечная недостаточность в состоянии вызвать приступ гастрита. Добавим к этому списку сальмонеллу, вызывающую токсикоинфекцию желудочно-кишечного тракта маленького пациента.
Первые симптомы острого гастрита желудка появляются у детей через несколько часов после воздействия вредоносного вещества. Выражается это следующим образом:
- общее недомогание ребенка,
- беспокойное поведение,
- потеря аппетита, тошнота,
- обильное слюноотделение,
- возможная отрыжка воздухом или небольшим количеством съеденной пищи,
- появление неприятного запаха изо рта.
Малыши жалуются на боль в желудке, хватаются за животики. Теряется интерес к играм, еде. Нарушается сон. Детки становятся вялыми, малоактивными. Кожа становится бледной, под глазами образуются круги синеватого оттенка. Появляется белый налет на языке. Возможен озноб, повышение температуры тела до 37,1-38°,C на протяжении длительного времени, что свидетельствует о вялотекущем воспалительном процессе. Постепенно усиливаются боли в животе, сопровождаемые частой рвотой остатками съеденной 4-6 назад пищи. Вполне возможно появление диареи. Как следствие диареи, зачастую наступает обезвоживание.
Подобные признаки ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. От того, насколько быстро будет начато лечение, зависит скорость выздоровления малыша.
Диагностика
Основные способы диагностика сводятся к:
Индивидуальному осмотру пациента, пальцевой пальпации и опросу. Уже по жалобам больного врач направляет его на дополнительные обследования.
Исследованию желудка при помощи эндоскопа или УЗИ. Первый способ подходит спокойным и сдержанным детям, которые легко переносят проглатывание трубки, не закатывают истерики. Совсем маленьким деткам подойдет ультразвуковое обследование, которое поможет подтвердить или опровергнуть диагноз.
Далее необходимо выявить степень заболевания и оценить работу всех органов пищеварения. Для этого проводится развернутый анализ крови и урины.
Шесть самых эффективных методов лечения
Эффективность той или иной схемы лечения детского гастрита определяется врачом-гастроэнтерологом. Выбор терапии зависит от многих факторов, но должен проходить под строгим контролем врача.
- Если главной причиной болезни стала бактериальная инфекция (Хеликобактер пилори), назначается антибиотикотерапия. Она носит эрадикационный характер.
- При аномально высокой выработке соляной кислоты нужно сделать все возможное, чтобы снизить ее уровень.
- Назначается диетическое питание.
- Добиться положительного результата можно и с помощью физиотерапевтического лечения.
- Терапия лекарственными препаратами.
- Посещение санаторной зоны.
Теперь давайте подробнее рассмотрим перечисленные выше методы лечения.
Эрадикационная терапия
Чаще всего она назначается для подавления вспышки бактерии Хеликобактер. Помогает выровнять бактериальный фон, наладить работу желудка. Состоит из нескольких препаратов, относящихся к классу антибиотиков и пенициллинов. Например, Омез, Амоксициллин и Кларитромицин. Прием антибиотиков длится не более 7 дней.
Диета
Основополагающую роль в лечении гастрита у самых маленьких пациентов играет состав пищи. Это особенно актуально для случаев острого гастрита, когда нужно быстро снять воспаление и устранить боль. Продукты питания перетирают до состояния пюре, готовят всевозможные кашки.
Строгий режим питания сохраняют на протяжении 14 дней. А затем соблюдают так называемую «сокогонную» диету 2 месяца. Во время диетического периода ребенка постепенно приучают к правильному питанию, здоровой пище. Так вырабатывается привычка кушать маленькими порциями.
При обострении гастрита категорически запрещено готовить блюда с добавлением приправ и острых специй. Они являются сильным раздражителем для нежного слизистого покрова детского желудочка. Родителям следует контролировать приём соли и сахара. В меру тёплая пища благотворно влияет на процессы заживления. Тогда как слишком горячие или холодные кушанья только усиливают раздражение.
Когда уровень кислотности повышен, временно исключаются крепкие бульоны, кислые соки, фрукты. Их заменяют молочными некислыми продуктами, всевозможными кашками, супами. При недостаточной секреции, наоборот, делают акцент на мясных бульонах, кисломолочных продуктах и соках.
Медикаменты, которые точно помогут
Прежде чем отправиться в аптеку, обсудите лечение детского гастрита с врачом. Не стоит давать детям все подряд, ведь выбор конкретного лекарства продиктован анамнезом больного, типом гастрита и другими факторами.
- Пониженная кислотность: ферментосодержащие препараты, пантаглюцид (снимает спазмы, воспаление).
- Пораженная слизистая. Для ее восстановления подойдут: липоевая кислота, пантотенат, фитотерапия травами.
- Повышенная кислотность: адсорбенты, препараты, направленные на снижение секреторной функции.
- Сильная болезненность: спазмолитики и анальгетики, минеральная вода.
Физиотерапия
Вылечить гастрит у ребенка с помощью современных методов физиотерапии вполне реально. Обострения, сопровождаемые сильными болями, снимают лазерной терапией и ультразвуковыми волнами. В состоянии ремиссии наибольшую эффективность демонстрируют электрофорез, прием кальция и препаратов, содержащих витамины группы В.
Народные методы лечения
Облепиховое масло, отвар семян льна и капустный сок – вот три «кита» эффективной терапии гастрита.
- Полученное из ягод облепихи масло содержит много витаминов группы В, Е. Оно способствует заживлению ран и эрозий, устранению воспаления. Рекомендуемая дозировка – 1 ч.л. дважды в сутки перед трапезой. Масло пьют 30 дней, делают перерыв и повторяют приём.
- Полученный из семян льна отвар имеет густую консистенцию. Он мягко обволакивает стенки желудка. Воспаление и боль уходят уже через несколько дней. Чтобы приготовить лечебный отвар, достаточно залить 2 ч.л. стаканом кипятка, оставить на 12 часов. Утром выпить 1/3 стакана, затем повторить прием в обед и вечером. Длительность терапии – 30 дней.
- Свежий сок капусты прекрасно восстанавливает слизистую оболочку, содержит много питательных веществ. Народные знахари назначают его при язвенных гастритах. Схема лечения выглядит следующим образом. Первую неделю пьют по 1/2 сока в день, смешанного с таким же количеством воды. Разделяют стакан на 4 раза. Следующую неделю пьют по стакану, но уже в соотношении 1:2. Третью неделю дети пьют сок капусты с водой 2 раза в сутки в пропорции 1:1.
Методы лечения
Тактика лечения напрямую зависит от того, в какой форме протекает патология. Именно по этой причине нельзя самостоятельно решать, как лечить гастрит у детей. Терапию может назначить только врач после полного обследования.
Тактика при остром процессе
Гастрит у детей в остром течении требует соблюдения постельного режима. В течение 13-15 часов назначается полный голод, допускается только употребление чистой воды. В случае подозрения на отравление и употребление опасных веществ выполняется промывание желудка. Любое лекарство вводится преимущественно в виде инъекции, исключение составляют обволакивающие препараты. Используются в лечении следующие средства:
- сорбенты – Смекта, Энтеросгель;
- препараты для уменьшения активности кислоты – Вентер, Альмагель;
- антисекреторные средства – Ранитидин, Фамотидин;
- ферменты – Фестал, Креон;
- обезболивающие – Риабал, Папаверин.
Лечение инфекционной формы
В случае подозрения на инфекционный фактор ребенка могут изолировать. В обязательном порядке назначаются антибиотики в зависимости от имеющейся флоры. Уместными будут ферменты, адсорбенты, обязательными будут внутривенные вливания для предупреждения обезвоживания. Через 13-16 часов допускается употребление легкой пищи после измельчения, которая не нагружает желудок.
При выявлении бактериального источника заболевания применяются антибиотики
Терапия хронического течения
Терапия хронического гастрита включает соблюдение диеты. Обязательно подбираются таблетки для курсовой терапии:
- Антисекреторные препараты – Квамател, Фамотидин.
- Антибактериальная терапия – Метронидазол, Амоксициллин.
- Антацидные средства – сюда включены Фосфалюгель, Маалокс.
- Спазмолитики – самый безопасный вариант Но-шпа.
- Препараты для нормализации моторики – Церукал, Мотилиум.
- Средства, обволакивающие желудок – отвары льна, Де-нол.
- Ферменты – Креон, Мезим.
Диета соблюдается на протяжении всей жизни.
Терапия гипоацидного и гиперацидного гастрита
Как и в любом другом случае, лечение определяется из причины. При наличии хеликобактер используются антибиотики. Обязательны будут ферменты, спазмолитики. Далее выбор препаратов зависит от уровня кислотности:
- При низком уровне используется раствор соляной кислоты, натуральный желудочный сок, пепсин. Диета должна быть направлена на стимуляцию выработки ферментов.
- При высоком уровне кислотности обязательно используются препараты для нейтрализации кислоты, например, Альмагель, а также средства для уменьшения ее выработки – Ранитидин, Фамотидин.
Диета меняется, но соблюдается в любом случае. Особенно хорошо гастрит у детей реагирует на физиолечение. Уместен будет электрофорез и диадинамические токи. Для повышения эффекта можно использовать лекарство для общего укрепления организма, например кальций. Через 3-4 месяца после становления ремиссии допускается санаторно-курортное лечение.