Физиотерапия при гастрите

1 Принцип воздействия

Высокочастотную физиотерапию применяют для восстановления нарушенных клеточных связей в организме вследствие перенесенных заболеваний.

В результате воздействия миллиметровых волн запускается активизация физиологических процессов. Клетки воспринимают поступающие сигналы как одно целое, что способствует восстановлению между ними информационных связей. Таким образом организм самостоятельно настраивается на выздоровление.

Излучение, проникающее в ткани, слабо выражено, поэтому борьба с патологией происходит без какого-либо вреда клеткам.

КВЧ оказывает следующее воздействие на организм:

• улучшает работу нервной системы;
• активизирует процессы регенерации и репарации;
• осуществляет моделирующее воздействие на работу иммунной системы;
• улучшает трофику тканей;
• восстанавливает водно-солевой баланс;
• нормализует обмен веществ.

Виды КВЧ-терапии:

• индивидуальный выбор области, в которой будет осуществляться воздействие;
• персональный выбор частоты;
• классическая методика (зона и частота действия уже определены).

Диагностика

При наличии вышеперечисленных жалоб проводится тест с блокаторами протонной помпы (назначается пробное лечение омепразолом, рабепразолом на 3-5 дней, оценивается результат).

Могут быть назначены дополнительные методы обследования: эндоскопическое исследование (для визуального осмотра слизистой, возможно, ее биопсии), рентгенологическое исследование (выявление сужений, грыж, опухолей), рН-мониторинг 24-часовой. Существуют так называемые тревожные симптомы (нарушение глотания, похудение, тошнота, рвота,  желудочные кровотечения, низкий гемоглобин), при которых эндоскопия обязательна, при их отсутствии диагноз может выставляться на основе клиники.

Механизм лечебного действия

УВЧ-терапия обладает следующими эффектами:

• осцилляторный эффект, который характеризуется изменением биологической структуры клеток на физико-химическом и молекулярном уровне;
• тепловой эффект, который приводит к нагреву тканей организма путем превращения ультравысоких частот электромагнитного поля в тепловую энергию.

Устройство аппарата

Классический аппарат УВЧ-терапии оснащен следующими составляющими:

• высокочастотный генератор (устройство, вырабатывающее энергию ультравысокой частоты);
• электроды в виде конденсаторных пластин (электрический проводник);
• индукторы (отвечают за создание магнитного потока);
• излучатели.

УВЧ-аппараты бывают двух типов:

• стационарные;
• переносные.

Для проведения УВЧ-терапии используют следующие стационарные аппараты:

• «УВЧ-300»;
• «Экран-2»;
• «Импульс-2»;
• «Импульс-3».

Для проведения УВЧ-терапии используют следующие переносные аппараты:

• «УВЧ-30»;
• «УВЧ-66»;
• «УВЧ-80-04». 

Среди российских импульсных аппаратов УВЧ-терапии выделяют следующие:

• «Импульс-2»;
• «Импульс-3».

Среди зарубежных аппаратов УВЧ-терапии выделяют следующие:

• «Ultraterm»;
• «K-50»;
• «Megapulse»;
• «Megatherm».

В УВЧ-терапии применяют следующие диапазоны электромагнитных колебаний:

• 40,68 МГц (на данном диапазоне работает большая часть УВЧ-аппаратов в России и странах СНГ);
• 27,12 МГц (данный диапазон в большинстве случаев применяется в западных странах).

Частота электромагнитных колебаний бывает двух типов:

• непрерывное колебание, при котором происходит непрерывное электромагнитное воздействие на пораженную область;
• импульсное колебание, при котором производится серия импульсов, продолжительность воздействия которых составляет от двух до восьми миллисекунд.

Проведение процедуры УВЧ

вид электродаСуществуют следующие методики установки электродов:

• поперечный способ;
• продольный способ.

Поперечный способПродольный способв случее некорректного размещения может привести к развитию ожогов

В зависимости от дозы воздействия полей УВЧ в организме человека могут наблюдаться следующие изменения:

• увеличение фагоцитарной активности лейкоцитов;
• снижение экссудации (выделение жидкости в ткани при воспалительных процессах);
• активизация деятельности фибробластов (клетки образующие соединительную ткань в человеческом организме);
• увеличение проницаемости стенок сосудов;
• стимуляция в тканях обменных процессов.

Особенности проведения УВЧ новорожденным и детям:

• УВЧ-терапия может применяться лишь спустя несколько дней после рождения ребенка;
• используется слаботермическая дозировка;
• применяются аппараты со слабой мощностью; так детям до семи лет показана мощность не более тридцати ватт, а детям школьного возраста – не более сорока ватт;
• детям до пяти лет электроды прибинтовываются к необходимой области, а вместо воздушного зазора между пластинкой и кожей вставляется специальная бинтовая прокладка (во избежание появления ожогов);
• УВЧ-терапия применяется не более двух раз в год;
• рекомендуется производить в среднем от пяти до восьми лечебных процедур (не более двенадцати).

Правила проведения физиолечения

УВЧ-лечение назначает лечащий врач или физиотерапевт. Процедуру можно делать в поликлинике, стационаре. Лечение можно осуществлять на базе платной клиники или санатория. Для проведения терапии больному понадобится выписка из карточки, направление от врача, выписка из истории болезни.

Чтобы осуществлять физиопроцедуру, необходимо использовать только деревянную мебель. Во время лечения пациента усаживают на стул или укладывают на кушетку.

Электроды должны быть подходящего размера, чтобы пораженный участок тела весь охватывался волнами. Пластинки необходимо протереть спиртом, а затем зафиксировать их специальными держателями.

Разновидности установки пластинок:

• Поперечная методика.
• Продольная методика.

Поперечная установка пластинок заключается в параллельном расположении электродов. Одну пластинку устанавливают перед пораженной областью, а вторую − с противоположной стороны. Волны проходят сквозь все слои тела больного. Расстояние от тела до пластинки должно быть не менее 2 см.

При продольной методике пластинки устанавливают с одной стороны от поврежденной области тела. Продольную установку пластинок применяют при поверхностных патологиях (особенно кожных). Излучение попадает только в поверхностные ткани тела пациента. Между поверхностью тела и электродом должна оставаться воздушная прослойка не больше 1 см. Нельзя устанавливать пластинки на расстояние меньше, чем написано в правилах безопасности. Это может вызвать ожоги кожного покрова.

После того как электроды установлены, физиотерапевт или медсестра настраивает прибор. Регулируется мощность по ощущениям больного. В нормативных документах по проведению УВЧ-лечения прописаны средние дозировки, необходимые для каждого отдельного заболевания. По ним физиотерапевт ориентируется при выставлении начальной мощности аппарата.

Что такое физиотерапия

Лечение любого заболевания должно быть не только эффективным, но еще и максимально безопасным, без неприятных последствий и побочных эффектов. «Не навреди» — это именно тот принцип, на котором основываются все современные медицинские методики. К числу давно известных, абсолютно безопасных, а потому заслуживших огромную популярность методик относится физиотерапия.

Само название физиотерапия говорит о том что лечение проводится с помощью физических факторов воздействующих на организм пациента

Главная особенность, а точнее, преимущество методики в том, что такой курс лечения исключает применение химических и лекарственных препаратов. Само название физиотерапия говорит о том, что лечение проводится с помощью физических факторов, воздействующих на организм пациента. Таких физических факторов множество – это ультразвук, токи, лазер, магнитное поле, различные виды излучений (ультрафиолетовое, инфракрасное), массаж и другие.

Физиотерапия будит внутренние резервы организма, укрепляет иммунитет и тем самым сокращает сроки лечения, ускоряет заживление ран и воспалений, активизирует важнейшие биохимические процессы в организме, настраивая естественные силы организма на выздоровление.   В качестве самостоятельного способа лечения физиотерапия эффективна на начальных стадиях развития заболевания. Физиотерапия — это прекрасное средство профилактики многих болезней. Чаще всего она используется как дополнительный метод в общем курсе лечения.

Физиотерапия назначается каждому пациенту строго по индивидуальным показаниям, так как роль играет особенность заболевания, его стадия, возраст человека и другие факторы.  Возникновение побочных эффектов после применения физиотерапевтических методик практически исключено. Зачастую именно физиотерапия помогает справиться с заболеваниями, которые долгое время не поддавались лечению с помощью традиционных способов.

Все процедуры физиотерапии при гастрите проводятся исключительно в период ремиссии хронической формы или стихания острого процесса заболевания

Физиотерапия при гастрите

Как известно, при хроническом гастрите пациент испытывает дикую боль в области желудка. Для того чтобы купировать болевой синдром, врачи советуют посещать физиотерапию. Кроме того, эта процедура влияет на моторную и секреторную функции такого органа, как желудок, также она позволяет стимулировать регенерацию слизистой поверхности желудка.

При комплексном лечении, которые проводятся в госпитале, применяют следующие факторы данной процедуры:

• ультразвуковая терапия;
• гальванизация и лекарственный электрофорез;
• динамические токи;
• индуктотермия (при пониженной секреции);
• синусоидально-модулированные токами (при повышенной секреции);
• бальнеотерапию (прием внутрь минеральных вод и различной воды).

Уточним, что все процедуры физиотерапии при гастрите проводятся исключительно в период ремиссии хронической формы или стихания острого процесса заболевания. Для того, чтобы стабилизировать нервную систему используется бальнеотерапия, во время которой врач назначает хвойные, травяные, радоновые, минеральные и хвойно-радоновые.

Действие КВЧ терапии на организм

Такие микроволны способны проникать в ткани и органы человека на клеточном уровне. Также они могут действовать на поверхность кожи.

Излучение создает подобие электромагнитного поля, которое неоднородно. Волны воздействуют на организм на информационном уровне.

Физически они никак не ощущаются, нет ни тепла, ни покалывания. Они не смогут работать на истощенном организме, так как у клеток нет энергетического ресурса, который можно было бы активировать.

Основой лечения является перестройка структуры клеток, которая сопровождается возбуждением пучков нервных рецепторов.

Процедура КВЧ терапии

Во время прямого воздействия на область локальной боли или нервные окончания, изменяются иммунные, эндокринные и вегетативные системы. Увеличивается способность реакции на внешние раздражители, и повышается иммунитет.

Лечебный эффект

КВЧ терапия способна стимулировать работу нервной системы. Она повышает устойчивость тканей к внешним раздражителям и стимулирует регенерирующие процессы.

Такая терапия улучшает состояния тканей и кожи. Оказывает комплексное воздействие на эндокринную и иммунную системы. Благодаря этому улучшается водно-солевой баланс клеток и восстанавливается работа обмена веществ.

Аппарат для КВЧ-терапии

Самым известным прибором для проведения крайне высокочастотной терапии является «Явь 1». Этот аппарат был разработан в 1980 году.

Различают два вида прибора:

1. «Явь-1-5,6»;
2. «Явь-1-7,1».

Их отличие заключается в длине волны. У первого прибора она достигает 5,6 мм, а у второго 7,1 мм.

Аппарат для КВЧ-терапии Явь-1

Такой аппарат предполагал использование, как в домашних условиях, так и в условиях больничного стационара. Он занимал около 3‑х метров и весил около 7 кг.

Выпускался такой аппарат только до 2003 года. Его до сих пор можно найти в большинстве санаториях-профилакториях.

Показания к применению

• Любые болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва, воспаление 12иперстной кишки, панкреатит, колит). Возможно лечение хронических заболеваний и облегчение симптомов;
• Болезни нервной системы (любые невралгические заболевания, состояние после инфарктов и инсультов, поражение мелких сосудов в головном мозге, неврит);
• Болезни: синусит, ринит, отит и другие в ЛОР-сфере;
• Бронхиальная астма, бронхит, воспаление легких (как одностороннее, так и двустороннее);
• Болезни сердца (миокардит, ишемическая болезнь сердечной мышцы, артериальная гипертензия);
• Болезни репродуктивной и мочевыводящей систем. Это могут быть пиелонефрит, цистит, простатит;
• Болезни, связанные с нарушением функционирования эндокринной системы. КВЧ терапия справляется с ожирением первой и второй стадии, сахарным диабетом 1 и 2 стадий;
• Заболевания кожных покровов. Это могут быть псориаз и экзема;
• Стоматит, парадонтит;
• Туберкулез и другие серьёзные заболевания дыхательных путей;
• Лечение вредных зависимостей: алкогольная, никотиновая, наркотическая.

Противопоказания

1. Состояние беременности вне зависимости от срока и период лактации (время кормления грудью);
2. Индивидуальная непереносимость КВЧ терапии. Она может заключаться в плохом самочувствии после или во время процедуры, появление сыпи или раздражения в области воздействия волн;
3. Обильные кровотечения. Женщинам нельзя использовать КВЧ терапию на репродуктивные органы во время менструального кровотечения;
4. Любые острые патологии, связанные с хирургическим вмешательством;
5. Сильные расстройства психики: шизофрения, параноидальный психоз, олигофрения и другие;
6. Любые заболевания, вызванные различными инфекциями, которые находятся в стадии обострения;
7. Наличие воспалительных процессов, которые сопровождаются гнойными выделениями;
8. Почечная недостаточность.

Заключение

Крайне высокочастотная терапия – это современный метод лечения различных заболеваний. Его можно сочетать с другими различными методами физиотерапии.

Для того чтобы его применять, необходимо точно соблюдать временной отрезок воздействия и частоту волны.

Только при правильном использовании будет виден положительный результат. Не стоит забывать, что КВЧ терапии не заменяет основное лечение, а лишь выступает дополнительной помощью.

Массаж

Массаж оказывает нормализующее воздействие на нервно-регуляторный аппарат желудка и кишечника, в результате чего улучшается их секреторная и моторная деятельность, активизируется кровообращение как в брюшной полости, так и собственно желудка и двенадцатиперстной кишки. Таким образом, ускоряя процесс выздоровления, массаж представляет собой эффективный дополнительный лечебный метод

Задачи массажа: уменьшение боли; нормализация моторики желудка и двенадцатиперстной кишки; улучшение крово- и лимфообращения, устранение застойных явлений в брюшной полости; активизация обмена веществ и трофических процессов в пораженных тканях, нормализация тонуса вегетативной нервной системы; улучшение функционального состояния ЦНС, а также психоэмоционального и общего состояния больного.

Противопоказания к назначению: общие, исключающие применение массажа; заболевания ЖКТ со склонностью к кровотечению, а также в острой стадии и в период обострения.

Область массажа: воротниковая область, спина, живот.

Положение больного: чаще в положении лежа, возможны также варианты — лежа на боку, сидя.

Методика массажа. Массаж может проводиться по следующим методикам: классический массаж, сегментарный, вибрационный, крио-массаж.

Сегментарный массаж может быть назначен сразу после стихания острого состояния. Лечебный эффект обычно наступает после 4—7 процедур. Общее количество процедур до достижения стойкого эффекта редко превышает 10.

При гастрите с гиперсекрецией и при язвенной болезни начинают с устранения изменений в тканях на задней поверхности тела, в первую очередь в максимально болезненных точках на спине у позвоночника в области сегментов Th7—Th8 и у нижнего угла лопатки в области сегментов Th4—Th5, затем переходят на переднюю поверхность туловища.

При наличии гипосекреции рекомендуется воздействие только на передней поверхности трудной клетки слева в области сегментов Тh5— Th9 с использованием приема растираний со смещением кожи.

Начинают процедуру с массажа спины. Длительность процедуры — от 10 до 25 мин. Курс лечения — 12—15 процедур, через день.

Лечение гастрита физиотерапией

Имеется множество методов физиотерапии, которые позволяют как облегчить состояние больного при  гастрите, так и ускорить выздоровление после стихания острых проявлений.  Для профилактики обострений в спокойном периоде применяют различные ванны (хвойные, жемчужные, кислородные, радоновые), тепловые процедуры на подложечную область (парафин, озокерит, грязевые аппликации). Однако применение указанных физиотерапевтических средств возможно только в условиях больницы или поликлиники.

В домашних условиях в остром периоде можно использовать легкое тепло в виде согревающих полуспиртовых компрессов на подложечную область. Эти компрессы вызывают расширение кровеносных поверхностных сосудов, что усиливает прилив крови к очагу повреждения или воспаления. В результате происходит рассасывание воспалительного очага нижележащих тканей и уменьшение боли.

Для постановки согревающего компресса следует смочить ткань разведенным в 2 раза (45–48 %) раствором спирта и хорошо отжать, приложить смоченную ткань к больному месту, поверх ткани положить компрессную бумагу, на нее вату можно пару слоев, таким образом чтобы каждый последующий слой был больше предыдущего, затем тщательно прибинтовать к животу.

Имеется множество методов физиотерапии которые позволяют  облегчить состояние больного при  гастрите

Время применения компресса должно быть не более 12 часов (до высыхания), а если ткань высохла раньше, компресс нужно снять. Чтобы сменить компресс на новый, необходимо место, где он был, помыть водой, и не раздражать кожу. Вместо разбавленного в 2 раза этилового спирта можно использовать водку, салициловый или камфорный спирт, разбавленный водой одеколон.

  В подостром периоде и вне обострения в домашних условиях можно делать различные аппликации и ванны. Кроме того, через 2–3 месяца после обострения возможно санаторно-курортное лечение, включающее грязе- и торфолечение, хвойно-морские ванны, прием щелочных минеральных вод и другие лечебные мероприятия в таких санаториях, таких как Дорохово, Железноводск, Ессентуки, и им подобных.

Лечение гастрита физиотерапией у детей

Физиотерапия при гастрите у детей применяется широко и используются различные ее методики. При болевых синдромах показано применение ультразвука или гелий-неоновый лазер в проекции эпигастрия, терапия КВЧ. По мере стихания процесса могут применяться электросон или электрофорез с витаминами группы В, новокаином, цинком или платифиллином, его проводят в проекции эпигастрия.

После второй недели обострения могут применяться ДМВ-терапия или модулированный ток, по мере затухания процесса грязевые процедуры, озокеритотерапия. Из дополнительной не медикаментозной терапии применяются: курс минеральных вод без газа и в теплом виде – Боржоми, Ессентуки – 4ая или 17ая, Славяновская, прием до 150 мл курсами до 40 суток, повторяют курсы до трех раз в год.

Физиолечение при гастрите

Физиотерапия – это отдельная область медицины, предоставляющая возможность проводить лечение и профилактику болезней посредством применения природных и физических факторов. Вместо химических лекарств используются минеральные воды, токи, магнитные поля, лазерные кванты, ультразвуковые волны, холод и прочие чрескожные, локальные воздействия.

При гастритах назначается комплексное физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия, не зависимо от применяемого способа, проводится в стадии ремиссии хронического гастрита или в фазе стихания острого воспаления.

Существует большое количество техник, применяемых в области физиотерапии гастрита, каждая из которых имеет свои особенности и направленность:

• секретокорригирующая физиотерапия: физиотерапия этой группы включает воздействие гидрокарбонатно-хлоридных минеральных вод с натрием и кальцием и магнитолечения с применением токов высокой частоты;
• высокочастотная магнитотерапия: суть методики – локальная физиотерапия на эпигастрий слабым теплом 15-20 минут каждый день. Длительность физиотерапии – 10-15 сеансов;
• вегетокорригирующая физиотарапия: группа методов с применением природных факторов благотворного воздействия;
• противовоспалительная физиотерапия: суть этой группы методов – снятие воспаления с раздраженных стенок слизистой, которые страдают от воздействия кислого желудочного содержимого;
• репаративно-регенеративная физиотарапия: группа техник, направленная на заживление ран в слизистых воспаленного желудка при гастрите. Для этого происходит стимуляция восстановительных и регенерационных процессов на тканевом и клеточном уровне;
• парафинотерапия: суть – кожные аппликация теплым парафином с целью передачи тепла тканям;
• седативные: направлены на нормализацию общего состояния нервной системы больного гастритом. Физиотерапия основана на приеме успокаивающих ванн при 36–37°С;
• иммуномодулирующая терапия: применяются с целью повышения местного иммунитета и резистентности организма при гастрите.