Меню Рубрики

Что полезно для желчного пузыря

Диетотерапия

Рацион и режим питания напрямую влияют на функционирование билиарной системы. При заболеваниях желчного пузыря и печени назначают лечебную диету №5. Основными правилами такого питания являются дробность и рациональность. Энергетическая ценность рациона должна отвечать индивидуальным потребностям организма. Отличием лечебного питания является отсутствие желчегонных продуктов и трудноусвояемой пищи. Жиры полностью не исключаются, предпочтительнее их потреблять в виде растительного и сливочного масел. Исключаются простые углеводы, увеличивается количество клетчатки.

Важно есть каждые два с половиной часа и перед сном. Голод более 4 часов негативно сказывается на состоянии желчного пузыря

Объемы порций должны соответствовать физиологическим потребностям человека. Важно избегать переедания. Погрешности в питании при ЖКБ и хроническом холецистите могут стать причиной обострения.

Из рациона исключаются следующие продукты:

  • жирные мясо и рыба, субпродукты, наваристые бульоны;
  • алкоголь;
  • крепкий кофе и чай, газированные напитки, неразведенные кислые соки;
  • овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты и эфирных масел: свежий чеснок и лук, редис, репа, редька, щавель, шпинат, белокочанная капуста;
  • кислые фрукты, ягоды;
  • ржаной хлеб, сдоба, десерты с кремом;
  • шоколад, какао, снеки, орехи, грибы;
  • бобовые, кукурузная, пшенная крупа.

В период обострения холецистита диета становится более строгой. Во время приступа пациенту показан голод в течение одного-двух дней. После купирования приступа назначается диета №5а. Пища измельчается и перетирается, предпочтительны каши и вегетарианские супы-пюре. Блюда подаются теплыми, исключается холодная и горячая пища, которая может вызвать спазм сфинктера Одди. Помимо запретов диеты №5, из рациона исключаются свежие овощи и фрукты. Допускается только варка и готовка на пару. Соль и сахар максимально ограничиваются. Через две недели после стихания приступа больной может перейти на основную диету.

Терапия минеральными водами

Питьевое лечение холецистита благоприятно влияет на функционирование печени, эффективно улучшает состав желчи, способствует нормализации моторики желчного пузыря, очищает билиарную систему от воспалительной жидкости. Лечиться этим способом можно в санатории и дома.

Полезны воды низкой и средней минерализации с содержанием ионов магния, натрия, хлора, органическими веществами. Выбор зависит от состояния пищеварительной системы. При холецистите рекомендуют принимать теплую и горячую воду до 45 градусов.

Обычно лечение начинается с порции 50–100 мл три раза в день за 1–1,5 часа до приема пищи. В течение первой недели разовую дозу постепенно увеличивают до 250 мл. Курс терапии составляет 35–40 дней. Перерыв между лечением минеральными водами должен быть длительным, не менее 4 месяцев.

При нарушении моторики желчного пузыря и застое желчи быстро помогают питьевые тюбажи. Пациент утром натощак выпивает стакан теплой минеральной воды, затем выполняет комплекс упражнений лечебной физкультуры. После этого пьет еще 200 мл воды и ложится с грелкой на правый бок. При правильно проведенной процедуре быстро уменьшаются боли, тошнота, горечь во рту. В домашних условиях тюбажи проводят 1–3 раза в месяц, под наблюдением врачей – 1–2 раза в неделю. Такое лечение противопоказано при ЖКБ.

При калькулезной форме холецистита не рекомендуются тюбажи и минеральные воды, обладающие выраженным желчегонным действием или с высоким уровнем минерализации. После холецистэктомии лечиться этим способом можно через 3–4 месяца дома, но под наблюдением врача.

Питание при воспалении желчного пузыря

В наше беспокойное время люди часто жалуются на холецистит или воспаление желчного пузыря. Заболевание примечательно тем, что обычно человек долгое время о нем даже не подозревает. Проявляется оно резкой внезапной болью в правом подреберье, затем так же быстро боль утихает.

Наилучшим выходом из проблемы считается специальная диета, снимающая все признаки обострения заболевания.

Щадящее питание при холецистите

Для улучшения работы желчевыводящих путей, уменьшения воспалительного процесса в печени и облегчения болевого синдрома рекомендуется организовать щадящее и полноценное питание. Назначенная диета для желчного пузыря непременно должна учитывать активность процесса – хроническое течение, обострение или ремиссия заболевания.

Принимают пищу нужно дробным способом – 5-6 раз, введя дополнительные приемы между основными: завтраком, обедом и ужином. Это так называемые «перекусы», состоящие из легких продуктов – кефира, сухарика, несладкого чая или яблока.
Пищу принимают небольшими порциями, чтобы не перегружать пищеварительный тракт

Желчеотделение стимулирует каждый прием пищи.
Важно соблюдение режима питания, помогающего ослабленному организму улучшить пищеварение.
Из-за стола рекомендуется вставать слегка голодным, не допуская переедания. Прием «лишних» продуктов, особенно на ночь, может спровоцировать усиление болей.

Диета при воспалении желчного пузыря

Приступая к диете, следует учитывать, что все рекомендации носят весьма общий характер, ведь на различные продукты каждый организм реагирует индивидуально.

  • Жареные, слишком жирные или острые блюда, вызывающие раздражение и приводящие к чрезмерному выделению пищеварительных ферментов и желчи.
  • Квашенные и маринованные овощи.
  • Копченые продукты, крепкие рыбные и мясные бульоны, алкоголь, соусы, газированные и холодные напитки, бобовые, свежеиспеченные хлебобулочные изделия, белокочанная капуста и шпинат, крепкие кофе и чай.
  • Кондитерские изделия и сладкие блюда.
  • Паровые мясные котлеты, запеченные или отварные нежирные рыба и мясо нежирных сортов.
  • Добавление в рацион крупяных, вегетарианских и фруктовых супов.
  • Одно яйцо или белковый омлет ежедневно.
  • Запеченные и протертые овощи, зелень, умеренно кисло-сладкие фрукты.
  • Очень полезны в период обострения кисломолочные продукты – нежирные кефир, творог и сметана. При улучшении общего самочувствия добавляются вареники с творогом, творожные запеканки и пудинги.
  • В ограниченных количествах сливочное и растительные (подсолнечное, оливковое) масла.
  • Напитки – минеральная негазированная вода, фруктово-ягодные несладкие соки, некрепкий чай, различные травяные и ягодные отвары.

Целесообразно включать в диету для желчного пузыря богатые клетчаткой продукты – орехи, фрукты и овощи, пшеничные отруби. Они способствуют активному желчеотделению и улучшают значительно моторику кишечника.

Полезны сухарики из белого хлеба или подсушенный белый хлеб.

К сожалению, длительные и слишком строгие диеты не всегда эффективны. В организме, не получающем достаточного количества жиров, белков, углеводов, минералов и витаминов довольно быстро происходят порой необратимые изменения при обмене веществ. Поэтому диета при воспалении желчного пузыря должна быть индивидуальна и проводиться под контролем доктора.

Таким образом, правильно подобранная и наблюдаемая доктором диета поможет быстро избавиться от воспалительных проблем.

Строгие ограничения необходимо соблюдать лишь в остром периоде заболевания. В дальнейшем можно постепенно расширять рацион питания, прислушиваясь к своему мудрому организму, ко всем происходящем в нем изменениям.

Здоровья и удачи вам!

Краткая информация о записи

Что бы помочь организму легче переносить воспаление желчного пузыря, рекомендуется соблюдать специальную лечебную диету. Список разрешенных и запрещенных продуктов

Народные средства от камней в желчном пузыре и от полипов в его полости

Полипы и камни в этом органе образуются чаще всего в результате застоя желчи, при котором некоторые желчные компоненты (например, холестерин или билирубин) выпадают в осадок и кристаллизуются. Полипы от камней отличаются тем, что они крепятся к стенке органа, тогда как желчные камни свободно перемещаются по полости пузыря. Лечение камней в желчном пузыре и полипов в его полости также возможно с помощью натуральных народных средств.

Ниже мы приведем несколько достаточно эффективных рецептов народной медицины, которые помогают в лечении  полипоза и желчнокаменной болезни:

  • смешиваем в равных пропорциях измельченные плоды кориандра, листья мяты, бессмертник песчаный (цветки) и листья растения вахта. Столовую ложку травяной смеси нужно залить кипятком в количестве одного стакана и поставить на огонь, где варить в течение четверти часа.  После этого отвар следует остудить и процедить. Схема приема: три раза вдень по половине стакана через равные временные интервалы (утро-день-вечер);
  • берем равное количество измельченного тысячелистника, мяты,  полыни и бессмертника и смешиваем с измельченными плодами фенхеля (равной долей с остальными компонентами). Чайную ложку приготовленной смеси нужно залить холодной водой (один стакан) и оставить настаиваться на 12-ть часов. Схема приема – по половине стакана трижды в день;
  • болевой синдром при этих патологиях желчного пузыря хорошо снимает отвар пижмы, для приготовления которого нужно залить  измельченное растение в количестве одной столовой ложки половиной литра кипятка. После этого настой следует оставить минимум на час. Схема приема – по половине стакана настоя перед едой. Длительность терапии – две недели. Затем этот настой заменяет настоем на основе бессмертника и зверобоя, который готовится аналогичным образом. Между курсами лечения следует делать перерыв минимум 10 суток.

Кроме того, для лечения различных патологий желчного пузыря используется также всем известная перекись водорода. Её можно принимать внутрь маленькими дозами, в сумме – не больше 30-ти капель в сутки. Попадая в кровь, это средство окисляет тяжелые жиры и помогает предотвратить также такое заболевание, как атеросклероз кровеносных сосудов.

Прием перекиси водорода необходимо начинать с малых доз, начиная с двух капель вещества на столовую ложку чистой воды, постепенно увеличивая разовую дозу до 10-ти капель на две столовых ложки воды. Принимать необходимо только натощак, трижды в день, минимум за 30-ть минут до приема пищи.

Без соблюдения таких пищевых рекомендаций любая терапия будет пустой тратой времени и денег. Также хорошо помогает лечебная физкультура и физиотерапия.

Примерное меню

Питание пациента с холециститом может быть разнообразным, меню применимо и для ребенка. Приблизительное меню на неделю представлено в следующей таблице.

Завтрак Обед Полдник Ужин
Понедельник Белковый омлет, галетное печенье, чай с молоком и сахаром. Овощной суп с рыбой, картофельное пюре, нежирная рыба. Кусочек сыра, отрубной или цельнозерновой хлеб, ряженка. Порция салата из сезонных овощей, кусочек нежирной рыбы.
Вторник Гречневая каша, отварное куриное филе, кофейный напиток. Вегетарианский борщ, черный хлеб, рисовая каша с овощной подливой. Ржаные хлебцы с творожным сыром, яблоко, напиток по вкусу. Овощная запеканка, посыпанная тертым сыром, компот с галетным печеньем.
Среда Рисовая вязкая каша на молоке, кисель. Теплый свекольник, рисовые тефтели с курицей. Ржаной хлеб с маслом и некрепким чаем. Картофельное пюре, отварная цветная капуста, тефтель из рыбы.
Четверг Омлет духовой, мармелад и несладкий чай. Суп с яйцом и цветной капустой на воде, твердосортовые макароны с курицей. Орехи с небольшой порцией овсяной каши на молоке. Рыбная запеканка, любой молочный напиток.
Пятница Запеченное яблоко, овсяная каша, кисель. Гречневый суп на курином бульоне, овощное пюре. Несколько крекеров или галетное печенье, чай. Омлет из яичных белков, приготовленный на пару, отвар шиповника.
Суббота Пшеничная каша с овощной подливой, подсушенный бисквит с чаем. Куриный бульон с гренками, гречневая каша с биточками в подливе. Порция нежирного творога, кефир. Овощная запеканка с макаронами и сыром, чай.
Воскресенье Творожная запеканка с яблоком, отвар из шиповника или компот. Овощной суп на курином бульоне, овсяная каша с подливой, овощной салат. Кусочек твердого сыра, хлеб с маслом, чай. Винегрет без квашеной капусты и лука, порция картофельного пюре, рыбные кнели и кефир.

Рецепты всех описанных блюд – просты, а их применение гарантирует то, что холецистит не будет обостряться. Если после употребления продуктов, содержащих жир в небольших количествах, состояние ухудшается, стоит обратиться к врачу. Возможно, воспаление приняло хроническое течение и диету надо корректировать.

Соблюдать диету при холецистите и других патологиях желудочного тракта безмерно важно. Определенные правила помогают предостеречь больного от обострений и обеспечивают восстановление работоспособности органов

Радикальность ограничений зависит от стадии процесса.

Комплексный подход

Холецистит излечим, но с большим трудом

Избавиться навсегда непросто, важное условие – комплексный и системный подход. Тогда последствия заболевания сводятся к минимуму

Коррекция питания и диета

В правильном питании заложены основы лечения при холецистите. Полезные продукты содержат необходимые витамины. К ним относятся:

  • Витамин А содержится в кисломолочных продуктах, молоке и сливочном масле.
  • Витамин В содержится в мясе, крупах, хлебе, рыбе, петрушке.
  • Льняное масло содержит витамины Омега-3 и Омега-6;
  • Витамины группы С.

Способы лечения при панкреатите:

  • Картофельный сок как противовоспалительное спазмолитическое средство. Свежий сок замедляет выработку пищеварительных ферментов и помогает от панкреатита.
  • Приступ панкреатита поможет снять препарат бессмертника песчаного, улучшит желчеотделение и активизирует работу поджелудочной железы.

Методы лечения конкрементов: расторопша пятнистая – противовоспалительное антибактериальное спазмолитическое средство. Употребляют семена в заваренном виде и в сухом, а также масло расторопши. Микроэлементы этого растения обладают свойствами, снижающими уровень холестерина. Маслом расторопши полезно заправлять салат из свежих овощей.

Другие способы лечения

  1. От хронического заболевания помогают также грязелечение и санаторно-курортное лечение.
  2. Девясил при острой форме болезни помогает снять боль и неприятные ощущения. Заваривают девясил совместно с чередой и мятой: измельчают ингредиенты, оставляют на час в кипятке, потом процеживают и употребляют перед едой.

Холецистит не приходит как самостоятельное заболевание. Это всегда причина, спутник опасных диагнозов. Требуется системное лечение, с болезнями панкреатит, сахарный диабет. Болезнь имеет инфекционную природу, потому врачи часто назначают курс антибиотиков. Однако употребление антибактериальных медикаментов бывает противопоказано. Такой рецепт невозможен при беременности, лактации, аллергиях на компоненты лекарственных средств, серьёзном дисбактериозе.

Существуют хирургические методы лечения, но не всегда возможные. Тибетская медицина считает заболевание проявлением дисбаланса регуляции работы печени и желчевыводящих путей. Причинами справедливо считаются неправильное питание, стрессы. При хроническом, калькулёзном холецистите народная медицина имеет противопоказания, необходимо тщательно подбирать варианты лечения. Предупредить заболевание легче, чем лечить последствия, поэтому профилактика должна быть на первом месте.

При желчнокаменной болезни в желчном резервуаре и протоках начинают формирование камни. Из-за застоя желчи возникает билиарный сладж, провоцирующий боли и дискомфорт. Патология – не редкость для современного человека. Заболевают взрослые люди. К примеру, в Америке и Европе желчнокаменная болезнь обнаружена у четвертой части мужчин и трети женщин. Чаще подвержены заболеванию женщины в возрасте, с лишним весом.

Камни в желчном пузыре

Оперативное лечение начинается при развитии хронического либо острого калькулёзного холецистита, направленного на удаление желчного пузыря. Медики не приступают к специфическому лечению, если отсутствуют осложнения и клинические симптомы, явно выраженные. Больному рекомендуется чаще находиться в покое, принимать регулярно тёплую ванну, соблюдать постельный режим, делать клизмы, предпочтительно, с настоем ромашки, соблюдать диету, включающую продукты с малым содержанием жиров, снабженных витамином группы «К». Подобные меры влияют на уменьшение зуда и желтухи.

В периоды отсутствия обострения, стабильном самочувствии, разрешается воспользоваться народными методами, но перед практикой домашнего лечения требуется получить одобрение от лечащего гастроэнтеролога! Врач сообщит точное количество конкрементов, размеры и места распространения. Рекомендуется пройти ультразвуковое обследование либо сделать рентген. Потом врач разрешает заняться самостоятельным выведением камней в желчном пузыре без операции.

В народной медицине применяется множество способов, помогающих в лечении заболевания. Лекарственные отвары и настои – лучшие помощники в борьбе против камней. В статье представлены действенные и популярные народные методы лечения желчнокаменной болезни. Перед началом применения лечения методика согласовывается с врачом.

Что любит желчный пузырь? Рекомендованные продукты при его патологиях

Давайте поподробнее разберемся, что полезно для желчного пузыря, а что – нет. Сразу скажем, никаких труднодоступных или сверхдорогих экзотических продуктов для здорового питания такая диета не требует. Необходимые полезные вещества и витамины можно получить из вполне доступных и обыденных пищевых продуктов.

Например, для нормализации работы билиарной системы полезен натуральный овес в виде каши или приготовленные каким-либо иным способом. Содержащаяся в нем клетчатка помогает привести в норму процессы пищеварения, помогает выведению из организма токсинов и шлаков, а также избыточного холестерина.

Также весьма полезны при таких заболеваниях различные виды овощей. Например, морковь и свекла являются прекрасными источниками необходимых для нормального пищеварения каротина и пектина.

Морковь можно употреблять как в сыром виде, так и готовить из неё разные блюда. Также можно пить натощак морковный сок (обязательно – свежевыжатый). В этом овоще много витаминов группы B, а также полезных кислот (фолиевой и аскорбиновой).

Свекольный сок содержит в себе массу компонентов, которые оказывают полезное противовоспалительное воздействие.

Каротин также присутствует в составе таких известных овощей, как тыква и болгарский перец. Именно это вещество стимулирует продуцирование витамина A, который благотворно влияет на функциональные способности печени и  желчного пузыря.

Помимо овса, много клетчатки содержится в пекинской капусте и морской капусте, а компоненты, входящие в их состав, помогают оттоку желчи.

При такого рода заболеваниях необходим полный отказ от сладкого (сахара, шоколада, конфет, мороженого и так далее). Заменить эти продукты с успехом могут мёд и сухофрукты, которых в современных супермаркетах и на рынках – великое множество. Финики, курага, сушеный инжир, разные виды цукатов помогают держать желчный пузырь в нужном тонусе, однако их употребление ограничено 50-10 грамма в день.  Из сухофруктов получаются вкусные компоты, которые помогут пациенту получить необходимую суточную норму жидкости, поскольку больные с такими патологиями должны выпивать в день не менее двух литров различного питья.

Кроме негазированной воды и компотов из сухофруктов, часть необходимой ежедневной нормы жидкости можно получать при помощи настоев и отваров на основе рекомендованных растений, (например, шиповника), а также некислых киселей на основе фруктов и ягод с низкой кислотностью. А вот от чая, кофе и какао придется оказаться.

Разумеется, как и любая другая диета, эта также не только описывает рекомендованные продукты, но также запрещает прием в пищу некоторых видов еды. Соблюдать такую диету необходимо строго, поскольку малейшая поблажка может вызвать резкое обострение болезни.

Эта диета запрещает употребление следующих видов продуктов:

  • жирного мяса животных и птиц (свинины, баранины, гусятины и утятины);
  • супов на основе бульонов из таких видов мяса;
  • сала;
  • икры,  орехов и грибов;
  • любых пряностей и специй;
  • кетчупов, соусов,  горчицы и столового хрена;
  • свежего  хлеба и сдобы;
  • сладких сахаро- и какаосодержащих продуктов;
  • любых жареных, копченых, соленых и консервированных блюд;
  • черного чая, какао, кофе, консервированных напитков и пакетированных соков;
  • алкогольных и газированных напитков.

Все перечисленные продукты провоцируют камнеобразование, раздражают слизистые оболочки органов пищеварения, приводят к возникновению спазмов, сопровождающихся сильными болями, а также приводят к застою желчи.

Более полный перечень разрешенных и полезных продуктов в рамках такой диеты приведен ниже:

  1. нежирное мясо (телятина, говядина, крольчатина, мясо кур и индеек);
  2. нежирная речная или морская рыба;
  3. каши основе  гречневой, овсяной, манной и рисовой крупы;
  4. овощные супы на воде;
  5. овощи в вареном, печеном и свежем виде;
  6. ягоды и фрукты с низкой кислотностью;
  7. кисломолочные продукты;
  8. нежирное молоко;
  9. некоторые виды сыров;
  10. нежирный творог (можно – с небольшим количеством нежирной сметаны);
  11. растительные нерафинированные масла (льняное, подсолнечное и оливковое);
  12. зеленый сорта чая;
  13. настои и отвары лекарственных трав;
  14. некислые кисели;
  15. лечебные минеральные воды;
  16. разбавленные водой  свежеотжатые соки.

Соблюдение такого рациона и режима правильного питания позволяет значительно ускорить выздоровление и является неотъемлемой частью эффективной терапии при любой патологии желчного пузыря.

Питание при холестазе у ребенка

Если ребенку ставят диагноз – застой желчи, то принципы питания остаются такие же, как и для взрослого человека, со строгим соблюдением диетического стола номер 5. Запрещены и разрешены те же продукты, что указаны в списке

На период терапии важно объяснить ребенку, почему некоторые вкусности теперь под запретом

Чем лучше дети соблюдают диету, тем быстрее выздоравливают

По возможности ограничивается общение с близкими и родственниками, которые не понимают важность диетического питания в детском возрасте и пытаются угощать детей запрещенными продуктами. Помимо коррекции питания врач по усмотрению назначает лекарственные препараты

Лечение хронического холецистита

Без образования камней лечение хронического холецистита у взрослых всегда осуществляется консервативными методами, главный из которых диетическое питание (диета 5 — дробное питание с достаточным объемом жидкости, минеральная вода). При наличии желчных камней — ограничение тяжелого труда, физических перегрузок, тряской езды.

В домашних условиях для лечения хронического холецистита применяются следующие препараты:

  • Антибиотики, чаще всего широкого спектра действия или цефалоспорины
  • Ферментные препараты — Панкреатин, Мезим, Креон
  • Дезинтоксикация — внутривенные инфузии хлорида натрия, растворов глюкозы
  • НПВС — иногда их применяют для снятия воспаления и болевых ощущений

Желчегонные препараты принято разделять на:

  • Холеретики — препараты, усиливающие образование желчи. Препараты, содержащие желчь и желчные кислоты: аллохол, лиобил, вигератин, холензим, дигидрохолевая кислота – хологон, натриевая соль дегидрохолевой кислоты – дехолин. Растительные препараты увеличивают секрецию желчи: флакумин, кукурузные рыльца, берберин, конвафлавин. Синтетические препараты: осалмид (оксафенамид), гидроксиметилникотинамид (никодин), циквалон, гимекромон (одестон, холонертон, холестил).
  • Холекинетики подразделяются на: способствующие выделению желчи и повышающие тонус желчного пузыря (сульфат магния, питуитрин, холеретин, холецистокинин, сорбитол, маннитол, ксилит) и холеспазмалитики, снижающие тонус желчевыводящих путей и сфинктера Одди: дротаверина гидрохлорид, но-шпа, олиметин, атропин, платифиллин, эуфиллин, мебеверин (дюспаталин).

В периоды обострения очень широко применяется фитотерапия, при отсутствии на нее аллергии — отвары ромашки, одуванчика, мяты перечной, валерианы, календулы. А в периоды ремиссии возможно назначение гомеопатического лечения или фитотерапии, но другими травами — тысячелистника, алтея, пижмы, крушины.

Очень важно соблюдать строгую диету после обострения холецистита, тогда симптомы постепенно затихают. Кроме диеты при камнях в желчном пузыре и при холецистите также рекомендуется периодически проводить тюбажи с ксилитом, минеральной водой или магнезией, эффективна физиотерапия — электрофорез, рефлексотерапия, СМТ-терапия

При калькулёзном хроническом холецистите с ярковыраженными симптомами, рекомендовано удаление желчного пузыря, источника роста камней, которые могут представлять угрозу жизни при их движении. Преимуществом хронического холецистита с камнями от острого калькулезного холецистита, является то, что эту операцию планируют, она не является экстренной мерой и к ней можно спокойно подготовиться. Используются при этом и лапароскопическая операция, и холецистэктомия из минидоступа.

Когда противопоказано оперативное вмешательство, иногда при хроническом холецистите, лечение может заключаться в методике дробления камней ударно-волновой литотрипсии, эта экстракорпоральная процедура не извлекает камни, а просто раздробляет, разрушает их, и часто происходит их повторному росту. Также есть и методика разрушения камней с помощью солей  урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислоты, кроме того, что эта терапия не приводит к полному излечению, оно еще и достаточно продолжительно по времени и длиться до 2 лет.