Осторожно, вирус! когда возникает и чем опасен герпесный стоматит у детей?

Афтозный стоматит у детей: симптомы, причины и особенности

Афтозный стоматит считается хроническим рецидивирующим заболеванием. Он проявляется в виде обострений (рецидивов) в периоды снижения иммунитета, сезонных перестроек организма или обострений хронической

болезни. Причиной афтозного стоматита часто становятся следующие внутренние факторы:

• железодефицитная анемия;
• хронические заболевания пищеварения — дискенезия желчевыводящих путей, гастриты, холециститы, хронические запоры, воспаление поджелудочной.

Также одной из вероятных причин афтозного стоматита является аллергическая реакция. Поэтому при лечении афт во рту назначают антигистаминные препараты (средства от аллергии).

Афтозный стоматит сопровождается образованием небольшого количества язв крупного размера (до 1 см в диаметре). Они имеют округлую форму и покрыты налётом. Слизистая по краям язв-афт окрашена в ярко-красный цвет.

Афты локализуются на языке, щеках, переднем нёбе — в тех местах, где слизистая чаще других травмируется (прикусом во время еды, ожогом от горячей пищи).

Афты отличаются сильной болезненностью. Для временного обезболивания можно использовать полоскания или орошения лидокаином. Но употреблять часто это средство не стоит. Оно вызывает сухость слизистой оболочки и усугубляет лечение.

Во многих случаях афтозный стоматит проходит через 2-3 недели после появления. Но ввиду болезненности и большого дискомфорта, можно ускорить заживление ран во рту регенерирующими гелями.

Что используется для лечения афтозного стоматита у детей?

• антигистаминные средства — снимают аллергические проявления и воспаления (Супрастин, Диазолин, Тавегил);
• антисептические полоскания — мирамистин, Холисал (это средство имеет дополнительный эффект обезболивания);
• противовоспалительные гели с регенерирующим воздействием: Солкосерил-гель, Стоматофит А (также дополнительно обезболивает).

Гель наносят на поражённые участки слизистой после полоскания и промакивания сухим марлевым тампоном.

Что ещё необходимо для лечения афтозного стоматита?

• Посетить зубного врача, снять зубной налёт и запломбировать имеющиеся кариозные дырки.
• Отменить приём лекарственных препаратов (если такие были — возможно, они вызвали аллергическую реакцию и появление афт).
• Нормализовать микрофлору ротовой полости — рассасывать под языком до 3-х раз на день содержимое капсул с бифидобактериями, таблетки Иммудон.
• Обследовать и провести лечение органов ЖКТ — желудка, печени, кишечника.

Симптомы хронической формы

Признаки хронического герпетического стоматита проявляются с частотой до 6 раз в год. Обычно проблема обостряется в межсезонье, но может проявляться в любое время года. В отличие от первичной формы проблемы, вторичная не сопровождается увеличением температуры и интоксикацией организма. Болезнь может протекать на фоне общей повышенной утомляемости.

При патологии также отмечается отечность пораженных участков, на которых затем образуются язвочки с желтоватым налетом. Излечение наступает на 9-10 день. На коже не остается заметных рубцов и шрамов. Перед лечением герпесного стоматита необходимо провести дифференциальную диагностику с аллергической, стрептококковой и афтозной формой патологии.

Как поднять иммунитет при герпесном стоматите

● Для качественного лечения любого стоматита необходимо помимо различных процедур обеспечить повышение защитных сил организма (иммунитета).

● Лучшим иммуностимулирующим средством является эхинацея. Завариваем столовую ложку сушенных листьев (или две ст. л. свежих) этого растения и настаиваем до остывания.

Процеживаем и употребляем по полстакана настоя утром и днем, но не позднее, иначе ночью не сможете спать.

● Женьшень и корень солодки (травы можно купить в аптеке) также повышают иммунитет, но не следует забывать о том, что их нельзя применять при повышенном артериальном давлении (гипертонии).

● При первых признаках болезни сразу же начинайте пить сбор поливитаминов из пяти частей крыжовника, пяти частей шиповника коричного, четырёх частей плодов смородины и четырех частей плодов облепихи крушиновидной.

Сначала раздавите и измельчите плоды, затем смешайте все компоненты. Пять ст. л. смеси залить литром кипятка в термосе и настаивать два часа. После процеживания пить по 100 мл. четырежды в день за полчаса до еды.

Этот настой является одновременно иммуностимулятором и ранозаживляющим и противовоспалительным средством.

● Для этих же целей приготовить отвар: взять по три части листьев смородины, крапивы двудомной и корня алтея лекарственного, две части цветков календулы; все тщательно перемешать и измельчить.

Две ст. л. смеси залить 0,5 л. кипятка и настоять два часа, процедить. По две ст л. отвара трижды в день после полосканий.

● Известно, что универсальным средством лечения любых воспалительных процессов является мумие. 0,2 гр. этого ценного средства растворите в 100 мл. воды кипяченой 60-70 гр.С.

Наберите весь раствор в рот и после прополаскивания ротовой полости  в течение пяти минут – проглотите. Такую процедуру следует проводить не менее одного месяца, а при необходимости – повторить.

Причины возникновения герпетического стоматита

Попадая в организм человека один раз, вирус остаётся в нём навсегда. Он пробуждается только в благоприятные для размножения периоды. Заражение вирусом и его активация связана с ослаблением иммунной защиты. При отсутствии лечения герпетический стоматит может перейти в хроническую форму. На инкубационный период влияет степень естественной защиты организма.

Опасность вируса заключается в его способности поражать не только слизистые и кожу рта, но также половые органы и нос. Распространение вируса по организму может негативно повлиять на сердечно-сосудистую и нервную системы.

Как попадает инфекция в организм

Первичное заражение происходит несколькими путями:

• воздушно-капельным – при разговоре, в процессе кашля или чихания больного;
• при тесном контакте с носителем – поцелуи, половой акт;
• бытовым – через предметы гигиены, общую посуду;
• гематогенным – через кровь.

Первоначальное заражение вирусом герпеса происходит в раннем возрасте. Обычно оно случается до 20 лет. Инфекция может проявляться не только на слизистой рта, но также на губах и коже вокруг них. Средняя длительность заболевания составляет 2 недели.

Причины рецидивов

Герпес активируется только в периоды, когда естественная защита человека ослаблена. К ним относится весенний авитаминоз, восстановление после простудных заболеваний, прекращение курса приёма антибиотиков и т. д. Не допустить рецидивов помогает правильное лечение герпесного стоматита у взрослых.

Проявлению герпеса способствуют такие раздражители:

1. Сниженный иммунитет. Представляет собой самую распространённую причину заболевания герпетическим стоматитом. Инфекция, не встречая противодействия со стороны организма, быстро распространяется по ротовой полости, захватывая новые участки слизистой. Иммунитет снижается после физического и эмоционального переутомления, при недостатке необходимых витаминов.
2. Повреждения в области рта. Вирус может начать размножаться в мельчайших трещинах и царапинах. В роли раздражителя выступает не сам факт поражения участка ротовой полости, а инфицирование ранки.
3. Несоблюдение гигиены. Этот фактор чаще всего приводит к активизации вируса герпеса.
4. Сухость во рту. Она появляется при дыхании через рот или обезвоживании.
5. Невылеченный простой стоматит может развиться в герпетический.
6. Острые респираторные заболевания, поражающие иммунную защиту пациента.

Избегая этих причин развития вируса, можно снизить риск повторной активации вируса, ведь он часто рецидивирует при сниженной защите организма и недостаточном уходе за ротовой полостью. В остальных случаях инфекция находится в организме в спящей форме.

Профилактика стоматита во рту у ребенка

Профилактические мероприятия предупреждают очередные обострения стоматита у детей

В первую очередь необходимо обратить внимание на качество личной гигиены. Если ребенок недостаточно хорошо чистит зубы, большая часть болезнетворных микроорганизмов остается на зубах и деснах

Это создает благоприятные условия для нарушения местной микрофлоры, снижения иммунитета и появления естественной защитной реакции — воспаления.

Качественная гигиена уменьшает количество кариесогенных микроорганизмов, которые питаются остатками пищи и при этом выделяют кислоту. Она разрушает твердые ткани зуба, ослабляет защитные свойства слюны. Для ежедневного ухода рекомендуется выбирать специальные детские щетки и пасты с оптимальным уровнем кальция и фтора. Эти микроэлементы обеспечивают надежную защиту от агрессивной кислоты и жизнедеятельности кариесогенных микроорганизмов. В составе детских средств гигиены не должны быть парабены, лаурилсульфат натрия и другие потенциально опасные компоненты.

Профилактика стоматита обязательно включает доверительные беседы родителей с детьми

Ребенку необходимо объяснить, как устроена слизистая полости рта, почему нельзя брать грязные руки в рот и насколько важно ежедневное правильно ухаживать за зубами и деснами

Если стоматит рецидивирует чаще нескольких раз в год, рекомендуется применять специальные пасты с молочными ферментами, экстрактом лакричника, с защитным веществом лизоцимом.

Это необходимо делать для укрепления местного иммунитета и повышения устойчивости слизистой к различным неблагоприятным факторам.

Своевременное лечение кариеса, ЛОР-болезней тоже помогает предупредить хроническое течение детского стоматита. Если у ребенка часто болит горло, значит, в области миндалин постоянно находится опасная микробная среда. Необходимо провести качественное лечение сопутствующих болезней. Только после этого обострения стоматита сойдут на нет.

Видео от доктора Комаровского о стоматите у малышей:

Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения — 2018-12-21

Герпетический стоматит у взрослых

фото герпетический стоматит на языке

Симптомы острого стоматита, инициированного ВПГ, зависят от формы течения болезни.

1. Легкая форма характеризуется субфебрильной температурой (до 38°С), болью во рту, покраснением десен. Примерно на 2 – 3 день болезни на фоне покрасневших десен образуются группы пузырьков, которые быстро вскрываются и формируют язвочки. Они появляются на твердом небе, внутренней поверхности губ и щек. При осмотре полости рта фиксируется гиперемия слизистых, наличие очагов с покрасневшим краем и белым налетом внутри, кровоточащих при прикосновении, одновременно выявляются небольшие эрозии. Самочувствие страдает незначительно, болезненность выражена умеренно, аппетит ослаблен.
2. Среднетяжелая форма описывается четко выраженными симптомами интоксикации (апатия, головокружение, слабость), на фоне которой поднимается высокая температура до 39°С. Сон нарушен, аппетит ослаблен значительно. На пике лихорадки гиперемированные и рыхлые десна, слизистые оболочки покрываются очагами пузырьков. Элементы распространяются на кожу губ. Подчелюстные лимфоузлы увеличены, нос заложен. Гингивит выражено сильно.
3. Тяжелая форма герпетического стоматита характеризуется выраженной головной болью, разбитостью, болью в мышцах, повышением температуры до 40°С. Герпетический гингивит при тяжелой форме выражен наиболее интенсивно: десны отечны, резко болезненны, гиперемированы и рыхлые. На языке, твердом и мягком небе, слизистой щек, коже губ, вокруг рта появляется большое количество пузырьков. Во рту, на языке образуются глубокие язвы, которые покрываются фибринозным белым налетом, кровоточат. Возможен переход процесса на конъюнктиву глаз. Отмечается тахикардия или брадикардия, падение давления. Регистрируются носовые кровотечения. Увеличено несколько групп шейных лимфоузлов.

Сроки выздоровления зависят от формы заболевания: при легком типе язвы заживают в течение 7 дней при своевременном лечении, при среднетяжелой – за 10-14 дней, при тяжелой – в течение месяца с рубцеванием.

Хронический герпетический стоматит встречается у лиц, ослабленных тяжелыми инфекционными заболеваниями. Характерны рецидивы инфекции от 3 до 10 раз в год. Количество высыпаний зависит от степени ослабления иммунитета. У больных отмечается неприятный запах изо рта, внутренняя поверхность щек покрыта рубцами, язык обложен налетом.

Герпесный стоматит при беременности наблюдается ввиду естественного снижения иммунитета. При частых рецидивах женщине следует проводить мониторинг уровня антител класса IgG и M к ВПГ 1 и 2 типа для оценки состояния иммунного ответа. При постепенном нарастании титров антител стоит пройти лечение иммуномодуляторами для минимизации рисков заражения плода.

Причины возникновения

Основными причинами развития патологии являются:

1. несбалансированное питание;
2. травмирование слизистой ротовой полости;
3. стрессы;
4. скачки гормонов;
5. заболевания пародонта;
6. несоблюдение гигиенических процедур или некачественное их выполнение;
7. пересушивание слизистой, получение ожога.

Герпетический стоматит развивается на фоне снижения защитных функций организма.

Это может быть вызвано следующими заболеваниями:

• синусит;
• колит;
• тонзиллит;
• паразитарные инвазии;
• гастрит и др.

Поэтому важно в процессе лечения перечисленных болезней принимать комплексные витаминные составы и иммуностимуляторы, предписанные врачом. Вирус герпеса передаётся через предметы обихода: посуду, гигиенические средства, полотенце и др

Соблюдение гигиены и санитарных норм поможет предупредить инфицирование в местах общего пользования

Вирус герпеса передаётся через предметы обихода: посуду, гигиенические средства, полотенце и др. Соблюдение гигиены и санитарных норм поможет предупредить инфицирование в местах общего пользования.

Герпетический стоматит у детей

фото герпетический стоматит у детей

Герпесный стоматит у детей зачастую встречается в возрасте от 2 до 5 лет. Регистрируют патологию довольно часто. Острый герпетический стоматит у детей протекает с легкой, среднетяжелой и тяжелой формах, как и у взрослых.

1. Легкая форма характеризуется незначительным числом высыпаний на твердом небе, внутренней поверхности щек и губ. Пузырьки вскрываются и образуются мелкие язвочки с гиперемированным краем, покрытые белым или желтым налетом. Температура не превышает 38°С, аппетит ослаблен.
2. Среднетяжелая степень описывается лихорадкой с повышением температуры до 39°С, выраженной слабостью, отказом от еды, жалобами на боль во рту. Пузырьки группируются на губах, твердом и мягком небе, щеках. Некоторые могут сливаться и образовывать участки диаметром до 1 см. Язвы кровоточат и отличаются выраженной болезненностью. Десны набухшие, отечные и рыхлые. Слюноотделение повышено. Отмечается боль в горле, заложенность носа, увеличение лимфоузлов.
3. Тяжелая степень герпетического стоматита у детей отличается наличием сыпи не только во рту, но и на губах, крыльях носа, мочках ушей. А также наблюдается поражение глаз. Состояние ребенка тяжелое, заболевание лечится в стационаре.

Детский герпетический стоматит всегда начинается остро с подъёма температуры до высоких цифр и протекает в среднетяжелой форме в подавляющем большинстве случаев.

фото герпетический стоматит на гортани

Герпетический стоматит у детей во рту практически всегда сопровождается герпетической ангиной.

Родителей несомненно интересует, сколько длится герпесный стоматит у детей и когда заживают язвочки. При легкой степени и рано начатом лечении уже на третий день отмечается уменьшение болезненности и сокращение количества белых точек, а полное заживление наступает через 7 дней.

Среднетяжелая форма отличается более медленным заживлением – не менее 10 – 14 дней. При тяжелой форме очаги заживают 2 – 3 недели.

Как и чем лечить герпетический стоматит у ребенка, нужны ли антибиотики – эти вопросы особенно интересуют родителей. Назначение антибиотиков при легкой и среднетяжелой степени не имеет смысла: данные препараты не действуют на вирус герпеса. А при тяжелой форме течения назначение антибактериальных средств обусловлено профилактикой бактериальных осложнений.

Лечение у детей должно начинаться с приема препаратов Ацикловира – чем раньше начнется прием лекарства, тем быстрее ребенок выздоровеет.

Принципы лечения герпетического стоматита у детей совпадают с таковыми у взрослых, но некоторые препараты не применяются для терапии у ребенка. Например, не используется аэрозоль Лидокаина и другие медикаменты, содержащие анестетики, а также Хлоргексидин.

Наиболее эффективными средствами считаются препараты Ацикловира, интерферона, а для местного применения — Солкосерил дентальная адгезивная паста, которая обезболивает язвы и затягивает их. Для полоскания или обработки полости рта перед смазыванием пастой подойдут отвары трав: коры дуба, шалфея, ромашки и календулы. Также для заживления герпетических очагов у детей широко применяют облепиховое масло.

Популярный среди молодых родителей педиатр Комаровский герпетический стоматит у детей советует также лечить препаратами Ацикловира и современными средствами для заживления. Он отмечает нецелесообразность использования винилина, так как средство не заживляет раны и не обезболивает их, а лишь скрывает истинную клиническую картину процесса за счет окрашивания слизистой в синий цвет.

Комаровский советует, несмотря на боль, стараться очищать детям зубы от налета. Так как у детей стоматит часто осложняется бактериальной инфекцией, налет ускоряет этот процесс. Зубы можно очищать марлей на пальце, смоченной в кипяченой воде.

Диагностика и лечение герпесного стоматита у детей

Тяжелая степень недуга требует стационарного лечения. Также госпитализация может понадобиться при стоматите у крохи меньше трех лет.

Диагноз на ранней стадии может провести только квалифицированный педиатр или стоматолог. Но к моменту появления высыпаний диагностика не представляет сложности. В сомнительных случаях проводятся такие анализы, как полимеразная цепная реакция, реакция иммунофлюоресценции, а также вирусологическое исследование.

Медикаментозная терапия

Все фармпрепараты при этом заболевании назначаются только лечащим врачом. Но родители больных малышей должны тоже знать, как лечить герпесный стоматит.

Терапевтические методики направлены на снижение боли и жара, уничтожение возбудителя и быстрое заживление язвочек и ранок. Для лечения используют:

1. Антисептики. Это могут быть растворы для полоскания на основе «Фурацилина», «Йодинола», «Люголя» и «Хлоргексидина». Ими же можно обрабатывать пузырьки и ранки.
2. Противовирусные фармпрепараты. Чаще используют мази для местного лечения с анальгетическим эффектом – оксолиновую, бонафонтовую, интерфероновую. Но врач может прописать и другие противовирусные средства – «Ацикловир» и его аналоги, «Валацикловир», «Фамцикловир», «Пановир».
3. Лекарства, снижающие температуру и снимающие боль. Из жаропонижающих малышам доктор может предложить «Ибупрофен» и «Парацетомол». Также возможно применение гелей с местным анестетиком («Холисала», «Калгеля», «Камистада», «Дентинокса»).
4. Противовоспалительные и ранозаживляющие составы. Это могут быть бальзамы, гели и аэрозоли – «Тандум верде», «Хлорофиллипт», «Ингалипт», «Мирамистин», «Винилин».
5. Витаминные комплексы и иммуномодуляторы. К ним относят «Лизобакт», «Имудон», «Галавит», «Аекол», масло персика, облепихи, шиповника.

Прекрасным средством против возбудителя герпеса и для подъема иммунитета считается «Виферон». Активным веществом здесь является интерферон, не дающий размножаться опасному вирусу. Этот препарат помогает на любом этапе заболевания.

Народные методики

Домашние средства можно использовать под наблюдением доктора комплексно с противовирусной терапией. Популярностью пользуются следующие рецепты:

1. Отвар цветков календулы или ромашки. Большую ложку цветов заливают 250 мл воды и запаривают под крышкой на малом пламени в продолжение десяти минут. Затем настаивают час и фильтруют. Для ополаскивания и орошения рта, а также для смазывания пораженных участков или в качестве компрессов на эрозированные зоны. Такое средство помогает заживлять ранки, остановит воспаление и немного снимет боль.
2. Сок листьев алоэ и каланхоэ. Отжимают сок или просто очистить мясистый лист. Поможет убрать воспаление и защитит от проникновения патогенных микроорганизмов в герпетические язвочки. Накладывают на больные места четырежды в день.
3. Мазь из картофеля. Сырую картофелину без кожицы измельчают в блендере. Смазывают пораженные места или делают компрессы, завернув состав в марлю. Средство способствует заживлению ранок и снятию воспаления.
4. Настой из целебных трав. Ягоды шиповника, траву шалфея и березовые листья в пропорции 3:2:1 измельчают. Столовую ложку порошка заваривают в термосе объемом 500 мл три часа. Фильтруют. Настой обладает противовоспалительными и иммунностимулирующими свойствами. Им смазывают пораженные участки трижды в день либо используют для орошения рта.

Предотвратить герпетический стоматит несложно. Нужно лишь четко соблюдать правила личной гигиены и не допускать излишне тесных контактов малыша с другими детьми и родственниками. А правильное питание и витаминно-минеральные комплексы в зимний период помогут поддерживать иммунитет на должном уровне.Для ополаскивания рта можно использовать морковный сок, разведенный пополам с водой, и содовый раствор. Но сода несколько сушит слизистую.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!