Смешанный астигматизм обоих глаз у взрослых и детей

Лечение

Лечения миопического астигматизма имеет несколько основных направлений — традиционное и радикальное. Разберем каждый из методов более подробно.

Оптическая коррекция

Оптическая коррекция зрения представляет из себя постоянное ношение очков с астигматическими линзами. Очки используются с сферо-цилиндрическими линзами, которые имеют различную кривизну по вертикали и горизонтали.

Также возможно использование и контактных линз.

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция зрения — стандарт лечения астигматизма. Метод позволяет быстро, эффективно и безопасно для пациента устранить данную патологию. Суть процедуры заключается в следующем.

С помощью специального лазера врач проводит кератотомию, то есть удаляет пораженную часть роговицы, тем самым уменьшая силу ее рефракции. Также пациентам с миопическим астигматизмом проводится и термокератопластика. Она представляет из себя прижигание роговичных краев и повышение преломляющей способности роговицы.

Лазерная коррекция проводится под местной анестезией, что исключает любой дискомфорт. В послеоперационный период может наблюдаться жжение.

Процедура имеет ряд противопоказаний. К ним относят:

• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• беременность и кормление грудью;
• поражение сетчатой оболочки глаза.

Хирургическая операция

Проведение хирургической операции показано по рекомендациям врача-окулиста. В основном она проводится при сложной форме миопического астигматизма. Используются кератотомия и эксимер-лазерная коррекция зрения.

Противопоказаниями к оперативному вмешательству считаются следующие:

• патология сетчатой оболочки глаза;
• рубцовые образования на глазном яблоке.

Упражнения для глаз

При астигматизме существует ряд упражнений, который позволяет облегчить его течение. Во время данной патологии органа зрения происходит напряжение аккомодации глаза. В свою очередь механизм действия упражнений направлен на расслабление глазных мышц. Они отдыхают, и восстанавливается аккомодационная функция хрусталика. Также улучшается кровообращение, и нормализуются метаболические процессы.

Рекомендуется выполнять гимнастику для глаз каждый день хотя бы по одному разу. Если же ваша работа связана с высокими зрительными нагрузками, увеличьте количество упражнений до трех раз в день.

• Сильно зажмурьте глаза — не менее, чем на пять секунд. Это позволит улучшить кровообращение в глазных яблоках.
• Подойдите к окну. Сначала сфокусируйте зрение на близко расположенном предмете, а потом переведите на точку, максимально удаленную от вас. Зафиксируйте свой взгляд на 30 секунд. Это поможет расслабить ресничные мышцы.
• Для предупреждения зрительного утомления откиньтесь на спинку стула, сделайте глубокий вдох, наклонитесь вперед и сделайте выдох. Повторите упражнение не менее пяти раз.
• Поместите руки на пояс, поверните голову вправо и посмотрите на локоть правой руки. Далее поверните голову влево и посмотрите на локоть левой руки. Вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение не менее пяти раз.
• На счет 1-4 закройте глаза, не напрягая при этом глазные мышцы. На счет 1-6 широко раскройте глаза и посмотрите вдаль. Повторите упражнение 4-5 раз.
• В течение 20 секунд медленно вращайте глазные яблока по часовой стрелке и против нее. Такое упражнение способствует активизации глазодвигательных мышц.

Как лечить миопический астигматизм

Выбор методов лечения определяется степенью заболевания и возрастом пациента. На начальных стадиях патологии эффективной становится коррекция оптикой, состоящая в ношении специально подобранных очков или контактных линз. Улучшить состояние органов зрения на этом этапе помогают комплексы специальных упражнений.

Операция проводится при наличии согласия больного или его законных представителей. Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает при высокой степени миопического астигматизма.

Коррекция оптикой

Наиболее распространённым способом коррекции зрения при астигматизме, соединённом с близорукостью, является ношение очков с цилиндрическими и сферическими линзами. Такой вид оптики чаще всего назначается детям. Для достижения положительного эффекта терапии родителям потребуется контролировать регулярность использования очков ребёнком.

Очки со специально подобранными линзами помогают устранять сферические нарушения рефракции, обеспечивают правильное преломление светового луча. В результате фокус собирается надлежащим образом, в единой точке, а зрение приобретает нормальную чёткость и ясность.

Недостатком очков считается их способность ограничивать боковой обзор, неудобство при занятиях спортом, невозможность на 100% корригировать зрительную функцию.

Контактные линзы становятся хорошим средством для взрослых, а также людей, ведущих активный образ жизни. Этот способ коррекции действует подобно очкам, однако требует более тщательного ухода. Также необходимо учитывать, что данный вид оптики нуждается в периодическом обновлении (линзы могут быть рассчитаны на ношение в течение 1-3 месяцев, или ежедневную смену).

Оперативное лечение

Хирургическое лечение миопического астигматизма назначается взрослым. Детям такая процедура не рекомендована до достижения совершеннолетия и окончания формирования зрительной системы.

Чтобы лечить сложную форму миопического астигматизма, применяют 2 вида хирургического вмешательства:

1. Фоторефракционную кератотомию.
2. Лазерную коррекцию зрения.

Кератотомия представляет собой микрохирургическую операцию, при проведении которой на роговицу глаза наносятся микронадрезы. После их заживания происходит изменение роговичной формы, и имеет место правильное преломление лучей. Современные специалисты редко прибегают к данному методу лечения по причине его невысокой результативности, плохой прогнозируемости, немалого риска осложнений и необходимости в длительной реабилитации органов зрения.

Лазерная коррекция зрения (лазерный кератомилёз, LASIK) считается наиболее эффективным и безопасным хирургическим способом устранения астигматизма. Операция предусматривает изменение формы роговицы в соответствии с точно рассчитанным компьютерным шаблоном. Благодаря такому виду вмешательства удаётся полностью восстанавливать зрение и получать стойкий положительный результат.

После лазерной коррекции миопического астигматизма пациент может вернуться к полноценной жизни уже на 2-3 сутки, а реабилитационный курс проходит быстро и безболезненно.

Упражнения для глаз

Специальные комплексы упражнений для глаз помогают усиливать проводимое лечение астигматизма, поддерживать в тонусе зрительную систему. Тренировки включают в себя разнообразные движения глазными яблоками, подобранные врачом. Наиболее простыми станут следующие пассы:

• интенсивные зажмуривания и расслабления;
• круговые вращения глазами;
• поочерёдное сосредоточение взгляда на ближних и дальних предметах;
• «рисование» в воздухе цифр или букв;
• массаж век умеренными круговыми движениями.

Занятия рекомендуется проводить ежедневно, трижды в сутки. Каждое упражнение должно выполняться не менее 6-8 раз.

Астигматизм у детей

Тревожные знаки, которые сигнализируют о начале заболевания:

• Ребенок трет глаза и щурится, разглядывая какой-либо предмет.
• Чтобы рассмотреть детали чего-либо, подносит предмет поближе к глазам.
• На рассматривание предмета требуется много времени.

Сложный астигматизм обоих глаз у детей часто является более серьезной проблемой, чем у взрослых. Связано это с гормональной перестройкой организма, и с тем, что дети больше взрослых испытывают нагрузку на глаза.

Если вы заметили, что ваш ребенок часто трет глаза, обратитесь к офтальмологу

Что может быть хуже многочасового сидения за компьютером? Только игра на ходу или в транспорте. Изображение на экране гаджета беспрестанно дергается, заставляя глаза все время улавливать фокус. Осложнять эту ситуацию может погода – яркое солнце, также как сумерки, усиливает нагрузку на глаза.

Наиболее резко проблемы со зрением могут заявить о себе в начале учебы в школе. Нагрузка резко возрастает, падение остроты зрения тоже будет резким.

Астигматизм, осложненный возрастной гормональной перестройкой организма, может привести к значительному ухудшению зрения.

Виды астигматизма

• По типу изменения рефракции;
• По степени выраженности изменений;
• По патологии роговицы или сетчатки;
• По направленности меридианов.

Нарушения преломления лучей света в оптической структуре глаза подразделяют на следующие виды:

Гиперметропический астигматизм (дальнозоркий) по симптоматике схож с дальнозоркостью, подразделяется на простой и сложный. Объекты на расстоянии более 5 метров хорошо видны, а вблизи частично размыты. Главный фокус находится позади сетчатки. Меридианы – линии, соединяющие задний и передний, верхний и нижний полюса глазного яблока. Расположены они перпендикулярно друг к другу. Если нарушения преломления происходят по линии одного меридиана – простой, а если по двум меридианам – сложный дальнозоркий астигматизм. Обозначается латинской буквой H –простой гиперметропический, HH-сложный гиперметропический.

Миопический астигматизм (близорукий) характеризуется положением фокуса перед сетчаткой. В этом случае дальние предметы размыты и нечётки либо полностью, либо частично, а близкие участки ясно различимы. Так же по количеству охваченных изменениями преломления меридианов бывает простым и сложным. Аналогично предыдущему обозначается M – простой миопический, MM – сложный миопический астигматизм.

Смешанный астигматизм отличается тем, что нарушения по линии одного меридиана идут по миопическому типу, а по линии другого – по гиперметропическому. Для этого вида астигматизма используют комбинацию символов HM или MH.

• Слабая степень – разница в преломлении меридианов зрения составляет до 3-х диоптрий.
• Средняя степень – различие варьирует от 3-х до 6-ти диоптрий.
• Высокая степень – отклонение превышает 6-ть диоптрий.

• Роговичный тип деформации зрения встречается чаще и сильнее влияет на качество зрительной функции, так как преломляющие свойства роговицы выше таковых у хрусталика.
• Хрусталиковому типу аномалии соответствует повреждение хрусталика, характерно для возрастных изменений у людей преклонного возраста.
• Правильный астигматизм возникает при однородном изменении преломления вдоль всего меридиана. Роговица в таком случае эллиптической формы. Недуг, как правило, наследственный и в течение жизни стабилен, редко приводит к значительной потере зрения. Носитель аномалии, подобрав себе очки, занимается спортом, водит машину, прекрасно видит экран телевизора и компьютера. У женщин беременность и роды не вызывают резкого ухудшения зрения.
• Неправильный подвид отличается разной силой преломления на отдельных отрезках меридиана. В большинстве случаев приобретённая патология. У младенцев развивается от деформации черепа в сложных родах. Позднее травмы, операции, инфекции роговицы провоцируют скачкообразные изменения рефракции при переходе от одного меридиана к другому. Старческое помутнение хрусталика (катаракта) повышает шансы возникновения неправильного астигматизма глаза. Лечение обычно оперативное.

• Прямой характеризуется усилением рефракции по вертикальной оси меридиана.
• Обратный астигматизм возникает с преобладанием преломления светового луча по горизонтали.
• Астигматизм с косыми осями диагностируют при смещении меридианов в участки с 300 до 500 и с 1200 до 1500. Перпендикулярность меридианов по отношению друг к другу сохраняется.

Особенности лечения у ребёнка

В детском возрасте патология устраняется при помощи коррекции очками и контактными линзами.

Очковая коррекция

Чтобы скорректировать зрения врач-офтальмолог прописывает пациенту очки со специальными линзами сложной формы . Все элементы подбираются индивидуально. Такие очки имеют различную рефракцию в разных сечениях.

Это необходимо для того, чтобы обеспечить преломления света как для роговицы с правильной сферической поверхностью.

До подбора очков специалист должен провести диагностические исследования. Во время коррекции необходимо регулярное посещение офтальмолога. В этот период ребёнок может жаловаться на головокружение и жжение в глазах.

С использованием линз

Исправление астигматизма происходит с использованием торических контактных линз. Этот способ коррекции более удобен для ребёнка, так как он не будет испытывать эмоциональный дискомфорт как при носке очков. Но такой вариант подойдёт детям уже в более старшем возрасте, от 12 лет. Вставлять и вынимать линзы нужно очень аккуратно, ведь можно занести инфекцию в глаз.

Полностью от проблемы можно избавиться только оперативным вмешательством, которое можно проводить ребёнку уже в старшем возрасте.

Описание и разновидности

Миопия и астигматизм – комбинация, с которой офтальмологам приходится сталкиваться достаточно часто. Миопия или близорукость – это дефект зрения, при котором человек не может четко видеть предметы, расположенные на некотором расстоянии. Пациент испытывает затруднения при чтении, письме, работе за компьютером, вождении автомобиля. Миопия высокой степени требует обязательного лечения и коррекции, так как страдающий этим заболеванием становится нетрудоспособным, не может полноценно себя обслуживать и передвигаться в окружающем мире.

Астигматизм – это заболевание, для которого характерно патологическое изменение формы роговицы, в сложных формах патологии – и хрусталика тоже. У здорового человека изображение фокусируется строго на определенном участке сетчатки, а оттуда передается по зрительным нервам в соответствующие центры головного мозга, преобразующего зрительный импульс в полноценную зрительную картинку. Если же сетчатка или хрусталик, или оба вместе искривлены, то фокусов получается несколько.

Условно на глазном яблоке выделяют два меридиана: горизонтальный и вертикальный. Если искривления сетчатки приходятся на вертикальный меридиан, диагностируется прямой астигматизм, если на горизонтальный – обратный. Сочетание искривления роговицы и близорукости в офтальмологии называется миопатический астигматизм.

Может развиваться миопический астигматизм обоих глаз, правого или левого глаза. Если поражены оба глаза, то такую форму заболевания классифицируют, как сложный близорукий астигматизм. Астигматизм при слабой или средней близорукости на одном глазу называется простым.

При сложной форме патологии фокусы изображения попадают не на сетчатку, а на зону перед ней. При этом близорукость разной степени отмечается на обоих глазах в вертикальных или горизонтальных меридианах.

Размытая, двоящаяся картинка – основной симптом астигматизма, сочетающегося с близорукостью

При простой форме заболевания фокусы могут попадать частично на сетчатку, а частично – на зону перед ней. Близорукость любой степени выявляется только на одном глазу, зрение на другом сохраняется в норме.

В зависимости от тяжести искажений выделяют такие степени патологии:

• Слабый миопический астигматизм – искажения совсем незначительные, пациент может и не подозревать о своей патологии. При обследовании выявляется нарушение зрения не выше трех диоптрий.
• Средний – искажения варьируются в диапазоне от 3 до 6 диоптрий, пациент чувствует дефект и обычно использует оптические приспособления, корректирующие зрение.
• Выраженный, или миопический астигматизм высокой степени искажения превышают шесть диоптрий, зрительная картинка у пациента сильно вытянута, корректирующие оптические приспособления необходимы для выполнения элементарных бытовых задач.

любые формы искривления сетчатки и хрусталика являются врожденными, как правило, заболевание диагностируют еще у детей в раннем возрасте. От проводимого лечения и образа жизни маленького пациента будет зависеть то, как увеличится степень астигматизма, будет зрения ухудшаться или восстанавливаться. Если терапия запаздывает, то ребенок становится инвалидом: мальчики не будут идти в армию, водить автомобиль, работать со сложными приборами, требующими высокого уровня внимательности и четкости действий. Девочки также никогда не станут водителями, медиками, научными сотрудниками, не считая общего снижения качества жизни, ограничения возможностей в карьерном росте и личной жизни.

Диагностика астигматизма

Диагностика астигматизма состоит из комплекса поэтапных исследований и имеют конечной целью постановку уточненного диагноза для назначения наиболее эффективного лечения.

• Визометрия – проверка остроты зрения посредством рассматривания всем знакомой по кабинету офтальмолога таблицы с буквами или картинками для детей (таблица Сивцева – Головина). Исследование проводят в затемнённом помещении с подсвеченной таблицей, расположенной в 5-ти метрах от пациента. Поочерёдно, начиная с правого глаза, определяется острота зрения, постепенно передвигаясь от больших букв к мелким символам.
• Скиаскопия – теневая проба Канье для исследования рефракции. Врач, поворачивая зеркало офтальмоскопа по вертикали и горизонтали, смотрит реакцию зрачка на смещение света и тени. Так определяется способность глаза к преломлению лучей проходящего света.
• Ультразвуковое исследование глаз – современный эффективный способ наблюдения анатомии всех структур глаза и их патологических изменений в трёхмерном изображении. Перед процедурой в полость конъюнктивы вводят местный анестетик. Противопоказаний нет.
• Прямая офтальмоскопия – специальным прибором проводят осмотр глазного дна и определяют прозрачность оптических сред глаза. В ходе осмотра видны воспаления, травмы, дегенеративные изменения сетчатки, сосудов глаза, стекловидного тела. Высокоточный метод выявляет мельчайшие патологии при увеличении аппаратом глазного дна в 15-20 раз. Противопоказаниями служат глаукома, катаракта, помутнение стекловидного тела.
• Измерение внутриглазного давления – определяет динамику оттока и поступления внутриглазной жидкости. Контактная тонометрия по Маклакову с использованием грузиков в настоящее время заменяется бесконтактной пневмомметрией.
• Биомикроскопия глаза – метод микроисследования конъюнктивы, глазного яблока, хрусталика, стекловидного тела, роговицы и радужки. Точно определяет дефекты микроструктуры разных отделов глаза с помощью бинокулярного микроскопа и щелевой лампы. Метод безболезненный, не инвазивный и не имеет противопоказаний.
• Офтальмометрия – измерение кривизны роговицы кератометром. Оптические сенсоры улавливают отражённое изображение от двух параллельных точек на роговице. Результат обсчитывается компьютером. Определяет степень астигматизма.
• Компьютерная рефрактометрия – аппаратное обследование глаз для определения преломляющей силы оптики глаза к его продольной оси. Метод современный, точный, позволяет выявить начинающиеся отклонения на ранней стадии. Противопоказания имеют пациенты с катарактой, бельмом роговицы или помутнением стекловидного тела.
• Метод компьютерной кератотопографии даёт представление о кривизне передней и задней поверхности роговицы. В результате получают цветные изображения участков с разной сферичностью, показанные синим, жёлтым, красным и зелёным цветом.

Причины астигматизма глаз

Причины астигматизма могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. Генетический фактор в его этиологии считают ведущим. Форма роговицы наследуется от предков, её минимальные дефекты присутствуют практически у всех людей. Если сила сечения роговицы и сетчатки не совпадают вследствие неровности роговицы, неравномерного давления век, несогласованной работы глазных мышц, то возникает расфокусированное изображение.

При отклонении в оптической системе глаза в пределах 0,5 диоптрий говорят о физиологическом астигматизме, который не сказывается на качестве зрения.

Отхождение от нормы на 0,75 диоптрий считается патологией и подлежит врачебной коррекции. Соответственно, чем раньше выявлен недуг, тем благоприятнее прогноз на излечение и восстановление зрительной функции. Детям, в анамнезе которых есть страдающие астигматизмом родственники, необходимо раннее обследование у офтальмолога, диагноз ставится в возрасте 10 – 11 месяцев.

На фото схематически показан глаз здорового человека и глаз с астигматизмом.

Приобретённый астигматизм формируется вследствие нарушения целостности роговицы внешними воздействиями. К таким факторам относятся ожоги, ушибы, травмы с последующим рубцеванием, воспалительные инфекционные заболевания глаз, нарушение кровоснабжения глаз с дистрофическими изменениями, проведенные операции на склере и роговице и оставленные после них швы.

Даже воспаление волосяного мешочка ресницы, известное как «ячмень», способно временно ухудшать зрение из-за усиления давления век на глазное яблоко. Развитию астигматизма способствуют тяжёлые хронические заболевания – диабет, гипертония, атеросклероз, язвы желудка, туберкулёз и другие.

Что такое астигматизм глаз у ребенка

При астигматизме у ребенка фиксируют два фокуса. При этом ни один из них не располагается в нужном месте. Вместе с астигматизмом затормаживается и развитие зрительной системы. Визуальная информация воспринимается не только с опозданием, но и с существенным искажением, что затрудняет процесс обучения.

Как выглядит астигматизм

Наиболее часто данная патология является врожденной или наследственной. Деформации формы хрусталика или роговицы ощущаются только при снижении зрения более 1 диоптрия. А в целом примерно каждый четвертый житель планеты страдает физиологическим астигматизмом со снижением зрения до 0,5 диоптрий, действие которого он не ощущает.

Так как патология врожденная, определить ее не всегда можно у ребенка особенно младшего возраста, что объясняется невозможностью ребенка описать свою проблему. Диагностируют патологию обычно на профосмотре. Чем раньше будет определена болезнь, тем проще будет протекать лечение и ребенок быстрее адаптируется к средствам коррекции.

Полезная информация по теме! Узнайте, как проявляется халязион нижнего века и как его необходимо лечить.

А вот что такое астигматизм глаз у взрослых, и как он выглядит, можно увидеть здесь.

Причины

Причинами астигматизма могут стать наследственный фактор или внешние факторы. Некоторые приобретают его в процессе внутриутробного развития, а некоторые получают от родителей. Даже если только один родитель страдает астигматизмом, вероятность 50% что и у ребенка будет та же самая патология.

Приобретенный астигматизм обладает свойством развиваться в младшем детском возрасте, но бывали прецеденты и более позднего проявления.

На видео – причины астигматизма у детей:

Такой тип имеет собственные причины:

• Ожог роговицы или конъюнктивы;
• Болезни век, глаз, роговицы. А вот как выглядит на фото халязион нижнего века у ребенка, можно увидеть здесь;
• Подвывих хрусталика;
• Деформирование стенок глазницы (под воздействием патологий зубочелюстного отдела);
• Травмы механические глаза.

Поэтому при наличии подобных причин необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, а также потом в течение определенного времени ходить на профилактические осмотры к специалисту.

А вот как лечится астигматизм у взрослых и какие средства самые эффективные, указано здесь.

Признаки

Симптоматика у астигматизма размытая у детей и определить самостоятельно присутствие патологии минимум до 3 лет родителю практически невозможно из-за невозможности ребенка объяснить свою проблему. Также следует учитывать, что болезнь часто бывает врожденной, а потому ребенок может и не понимать, что со зрением у него что-то не так.

Соответственно симптоматику определяют у детей по следующим признакам: 

• Снижение остроты зрения;
• Искажение картинки, линий;
• Головные боли;
• Дискомфорт в глазах. А вот какие бывают обезболивающие и противовоспалительные глазные капли, можно увидеть здесь;
• Раздражение глаз;
• Частое прищуривание;
• Трудности с обозреванием дальних и близких предметов;
• Быстрая утомляемость.

У маленьких детей также может наблюдаться такая особенность, как поворот головы для улучшения фокусировки на предмете. Неестественное положение головы при рассматривании предмета должно послужить толчком к проведению профилактического осмотра ребенка у офтальмолога.

А вот как выглядит сложный дальнозоркий астигматизм, и как он лечится, поможет понять данная информация.

Код по мкб 10

Астигматизм у детей записан в официальной медицине под кодом МКБ-10 Н52.2. Наиболее часто развивается с другими нарушениями зрения, среди которых миопия, гиперметропия. Приобретенный астигматизм способен после травмы развиться на одном глазу, а вот врожденный чаще имеет двусторонний характер. А вот как выглядит дальнозоркий астигматизм у детей и что можно сделать с такой проблемой, поможет понять данная информация.

Симптомы астигматизма

• Расплывчатое, нечёткое изображение. Все предметы кажутся неясными, растянутыми по вертикали или горизонтали, изображение двоится, «плывёт». Очертания и контуры объектов размытые, сложно определить их реальный размер и объём, расстояние до них. Дети не могут различать некоторые буквы, меняют их местами, делают ошибки. Взрослые с лёгкой степенью аномалии привыкают воспринимать мир в несколько искажённом виде и считают это нормой. Для улучшения видимой картинки люди щурят глаза, растягивают веко к вискам, крутят головой, чтобы поймать удачный ракурс.
• Головная боль, как главный сигнализатор проблем в нервной системе. Появляется в надглазничной и окологлазничной области, нарастает постепенно и достигает значительной силы, особенно в ходе повышенной зрительной и умственной нагрузки. Носит пульсирующий характер, иногда появляется спустя несколько часов после интенсивного чтения, длительной работы за компьютером и кажется в таком случае не связанной с напряжением глаз.
• Повышенная светочувствительность. Яркое солнце или искусственное освещение вызывают желание закрыть глаза, сощуриться, отвернуться, сопровождается резью, болевыми ощущениями глаз.
• «Куриная слепота» или расстройство сумеречного зрения. Зрение ухудшается в сумерках, ночью, при искусственном затемнении, резкой смене светлого и тёмного помещения. Особенно опасно для автомобилистов.
• Постоянное напряжение и быстрая утомляемость глаз. Чрезмерная нагрузка на глаза возникает при выполнении обычных повседневных задач – чтении, письме, долгом просмотре телевизора или компьютера, вождении автотранспорта. Глаза слезятся, краснеют, кажется, что в них попал песок. Если человек (особенно ребёнок) постоянно трёт глаза, туда может попасть инфекция и развиться конъюнктивит или другое заражение.
• Боль в глазных яблоках, как следствие головной боли, регулярной усиленной работы глаза для восприятия и передачи искажённой картинки.

Клиническая картина астигматизма у взрослых

На начальном этапе развития патология малозаметна. Отмечается только незначительная усталость глаз. Размытость изображения также списывают на перенапряжение.

Выраженный астигматизм провоцирует боль, сухость и жжение в глазах, повышенную усталость и частое перенапряжение, ухудшение зрения. Взрослые отмечают, что контуры предметов приобретают размытые очертания, искажаются формы объектов. Все чаще возникает покраснение глаз и пересыхание. При чтении или работе за компьютером отмечается двоение в глазах, учащаются приступы головной боли.

К астигматизму нередко присоединяется астенопия – синдром быстрой утомляемости глаз. При этом пациенты жалуются на неприятные ощущения, эффект песка в глазах, покраснение.

У некоторых пациентов с астигматизмом развивается непереносимость очков, что требует их частой замены

Существуют и другие признаки патологии, но они редко обращают на себя внимание.. Ранняя стадия астигматизма может провоцировать расфокусировку зрения, деформирование объектов, расплывчатость. Иногда у пациентов возникает двоение, боль, жжение в глазах (в особенности при сильной зрительной нагрузке)

При астигматизме тяжело визуально определять расстояние между объектами

Иногда у пациентов возникает двоение, боль, жжение в глазах (в особенности при сильной зрительной нагрузке). При астигматизме тяжело визуально определять расстояние между объектами.

Ранняя стадия астигматизма может провоцировать расфокусировку зрения, деформирование объектов, расплывчатость. Иногда у пациентов возникает двоение, боль, жжение в глазах (в особенности при сильной зрительной нагрузке). При астигматизме тяжело визуально определять расстояние между объектами.

Также при астигматизме отмечается чувствительность к свету. Пациенту неприятно смотреть на источники яркого света, сразу возникает дискомфорт, боль и чувство давления.

Дополнительным признаком астигматизма может стать нарушение сумеречного зрения. При снижении остроты зрения в темное время суток следует обратиться к врачу. Первым признаком патологии также становится дискомфорт при управлении транспортным средством.

Лечение

Лечение аномалий рефракции, в том числе различных видов астигматизма, проводят консервативно или радикально. В первом случае речь идет об очковой коррекции и ношении контактных линз. Консервативная терапия подходит детям и лицам, вовремя обратившимся к офтальмологу.

В детском возрасте базовый компонент лечения заключения в подборе правильных очков, которые нужно носить постоянно. Ребенок ставится на диспансерный учет и наблюдается офтальмологом до наступления совершеннолетия.

Оптическая коррекция

Это наиболее простой и экономный метод. Больному после полного обследования назначаются подходящие очки либо линзы. Полностью устранить заболевание очковая коррекция не способна, но существенно повысить остроту зрения и улучшить качество жизни вполне может.

Пациенту следует регулярно наблюдаться у офтальмолога, так как очки периодически необходимо менять.

Для коррекции миопии, сочетающейся с астигматизмом, созданы специальные очки, которые включают сферические и цилиндрические линзы.

Широкое распространение в лечении аномалий рефракции получили контактные линзы. В случае близорукого астигматизма используют торические линзы. Однако этот вариант не подходит для детей, так как ребенку сложно надевать линзы и ухаживать за ними. Ношение очков для детей, страдающих астигматизмом, обязательно, в противном случае могут развиться осложнения.

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция – высокоэффективный и безопасный способ избавиться от астигматизма. Вмешательство позволяет изменить форму роговицы по точно рассчитанным параметрам, благодаря чему пациент получает 100% зрение.

Восстановительный период занимает всего несколько дней, после чего можно вернуться к привычной деятельности. Длительность процедуры составляет 15-20 минут, при этом можно провести коррекцию сразу обоих глаз.

Хирургическая операция

В качестве радикального метода лечения иногда применяют кератотомию. В ходе операции на роговицу скальпелем наносятся радиальные насечки. Это способствует изменению формы роговицы и правильному преломлению световых лучей.

Сейчас такая методика используется редко из-за длительного периода реабилитации, болезненности процедуры и плохой прогнозируемости.

Упражнения для глаз

Гимнастика для глаз не способна устранить причину заболевания, однако может улучшить аккомодацию, повысить остроту зрения и укрепить мышцы глазного аппарата. Также упражнения помогают снять напряжение и усталость глаз.

Гимнастика для глаз

Гимнастика включает изменение точек фокусировки, различные вращательные движения, медленное закрывание и открывание глаз и т.д. Эти простые упражнения можно использовать с целью профилактики осложнений.

Диагностика

Диагностика миопического астигматизма складывается из проведения следующих исследований:

• сбор врачом жалоб и анамнеза заболевания (как, когда и при каких обстоятельствах началось);
• объективное обследование глазных яблок врачом-окулистом;
• измерение внутриглазного давления;
• проведение биомикроскопии;
• ультразвуковое исследование сосудов головного мозга и глазницы;
• визометрия — метод, позволяющий оценить остроту зрения;
• определение степени миопии и преломления глазом пучка света.

Миопические астигматизм диагностируется в два этапа:

1. зрение проверяется в обычном для глаз состоянии;
2. проверка зрения с расширенными зрачками.

Таким образом, окончательное подтверждение диагноза получают после проведения пробы с атропином. Он относится к М-холиноблокаторам, которые способствуют расширению зрачка. После этого проводит скиаскопию.

Метод скиаскопии (теневая проба) необходим для определения рефракции глазного яблока. Основан на наблюдении за движениями теней в области зрачка. При этом глаз освещается пучком света, который отражается от зеркала.