Меню Рубрики

Синовит плечевого сустава

Возможные осложнения заболевания

При отсутствии или неправильном лечении синовита возможен ряд осложнений, среди которых:

  • развитие гнойного артрита;
  • септическое заражение крови и теносиновит сухожилий;
  • образование флегмоны, сопровождающейся гнойным воспалением мягких тканей;
  • наиболее опасными осложнениями синовита являются периартрит (воспаление околосуставных тканей) и панартрит (острый воспалительный процесс в связках);
  • при хроническом неинфекционном синовите возможно развитие водянки, которая впоследствии приводит к разболтанности сустава и хроническим вывихам и подвывихам.

В качестве профилактических мер по предупреждению развития осложнений синовита рекомендуется соблюдение режима труда и отдыха, ограничение физических нагрузок и обращение за медицинской помощью при появлении дискомфортных ощущений в области плечевого сустава.

При своевременном диагностировании синовита и назначении консервативной терапии прогноз на выздоровление благоприятный. В этом случае общая длительность лечения составляет не более 2 недель. Столько же времени необходимо для полного восстановления функциональности сустава.

Методы диагностики

Опытный специалист может поставить диагноз уже после обследования пациента. Для этого ему достаточно поговорить с ним и осмотреть его. Однако для того, чтобы уточнить причину синовита и разработать тактику лечения, врачу необходимы результаты инструментальных и лабораторных методов исследования.

Таблица 1. Методы, которые помогают в диагностике патологии.

Метод Описание Цель проведения
Диагностическая пункция и исследование полученной жидкости С помощью специального шприца из суставной полости забирают гнойное или серозное содержимое. Манипуляцию выполняют под местной анестезией. Дает возможность выяснить характер воспалительного процесса. Наличие гнойного экссудата указывает на инфекционный синовит, в то время как при асептическом воспалении выявляют серозный транссудат.
УЗИ, КТ, МРТ Неинвазивные визуализирующие методы исследования. Их проведение абсолютно безболезненно. Позволяют увидеть патологические изменения суставных хрящей и оболочек.
Рентгенография Пациенту делают снимок пораженного плечевого сустава, который затем анализирует врач-рентгенолог. Выявляет переломы и вывихи. Обычно проводится в случае травм.
Артроскопия Лечебно-диагностическая процедура, при которой внутрисуставную полость осматривают изнутри с помощью прибора — артроскопа. При необходимости специалист во время артроскопии удаляет разросшуюся ткань синовиальной оболочки или ее обрывки. Помогает оценить тяжесть болезни и степень повреждения плечевого сустава. Метод очень ценен при хроническом течении синовита.
Биопсия синовиальной оболочки Врач получает кусочек синовиальной оболочки и отправляет его на гистологическое исследование. Биопсия важна в диагностике злокачественных новообразований, хронических специфических инфекций и некоторых других болезней.

Диагностика

Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения необходимо пройти комплексное обследование.

Выявлением этой болезни занимается травматолог-ортопед. Вначале доктор собирает анамнез, внимательно расспрашивая пациента о перенесенных заболеваниях, образе жизни, привычках и т.д. Далее специалист проводит пальпацию, воочию оценивая состояние правого или левого плечевого сустава.

Кроме того, для создания общей картины врач выписывает пациенту направление на сдачу анализов (крови, мочи, синовиальной жидкости). Вдобавок необходимо сделать рентген. На фото, полученном после проведения рентгенографии, опытный специалист непременно увидит, есть ли воспалительный процесс. Чтобы лучше исследовать сухожилия, пациента могут направить на УЗИ.

Читать также: Хруст плечевого сустава

Поставив диагноз, доктор подробно рассказывает, как лечить этот недуг. Как правило, если у вас диагностировали синовит в плечевом суставе, то лечение назначается консервативное.

Пациенту предписывается покой, в некоторых случаях проводят иммобилизацию поврежденной конечности в зависимости от того, какое плечо пострадало (правое или левое).

Кроме того, применяются мази для снятия воспаления и обезболивающие препараты. Дополнительно лечение синовита проводится путем назначения физиотерапевтических процедур:

Еще может быть назначена лечебная физкультура для более быстрого восстановления сустава.

Чтобы физические упражнения принесли больному пользу, их следует выполнять под контролем квалифицированного реабилитолога.

К сожалению, консервативное лечение не всегда приносит желаемый результат. В некоторых ситуациях доктора вынуждены прибегнуть к оперативному вмешательству.

Если в суставе скопилось слишком много жидкости, проводится пункция (откачивание экссудата). При наличии гноя применяется дренирование.

После проведения подобных операций больному прописывают анальгетики, а также антибактериальную терапию. Через определенное время пациенту назначают курс восстановительного массажа, ЛФК и физиотерапию.

Лечебные мероприятия

Комплексное лечение синовита плечевого сустава начинают с иммобилизации. Если жидкости скопилось много, делают пункцию.

Затем назначается комплексная терапия:

  • лечение лекарственными средствами;
  • физиотерапевические процедуры;
  • лечебная физкультура;
  • народные средства.

Хирургическое вмешательство при этом заболевании проводится редко. В тяжелых, запущенных случаях удаляют синовиальную оболочку частично или полностью.

Медикаментозное лечение

При таком заболевании, как синовит — лечение плечевого сустава медикаментозными средствами должно начаться немедленно, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов и причин, вызвавших заболевание. Существует множество лекарств для борьбы с недугом. Цена на них в аптеках может быть разная и всегда можно найти наиболее подходящее.

Таблица. Лекарственные средства для коррекции синовита:

Препарат Фармакологическое действие Инструкция по применению
Цефтриаксон Антибактериальное Внутримышечно курсом 5-7 дней
Супрастин Антигистаминное, противоотечное По одной таблетке на ночь
Мелоксикам Противовоспалительное и обезболивающее По одной таблетке два раза в день

Физиотерапия

Лечение патологии с помощью физиотерапевтических процедур, оказывает положительное влияние на течение болезни. Различные методы оказывают обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное действие.

Стимулируют кровообращение и ускоряют процесс выздоровления. Физиотерапевтический курс назначается пациенту с третьего дня лечения, если устранены острые проявления.

При этом могут быть задействованы такие методы:

  • электрофорез — доставляет лекарство непосредственно в сустав, тем самым максимально быстро снимает отек и устраняет боль;
  • магнитотерапия (фото) улучшает подвижность сустава, устраняет боль;
  • лазерная терапия оказывает обезболивающее действие и улучшает микроциркуляцию.

Физиопроцедуры ускоряют выздоровление

Физиопроцедуры усиливают действие лекарств, что позволяет снизить их дозировку.

ЛФК

Грамотно подобранный комплекс упражнений сократит время выздоровления. Инструктор подбирает упражнения индивидуально, в зависимости от особенностей течения заболевания и возраста пациента.

Упражнения выполняются медленно, не доставляя боли и дискомфорта. Исключены резкие движения и чрезмерные нагрузки. Главным условием положительного результата является регулярность занятий.

После выполнения упражнений полезно провести сеанс массажа. Подробнее о лечебной гимнастике расскажет специалист в видео в этой статье.

Народная медицина

Все народные средства используются в комплексе с традиционным лечением и по согласованию с лечащим врачом. Все средства легко приготовить в домашних условиях.

  1. Из 4 ложек соли и литра воды приготовить лед. Кусочек льда прикладывать к суставу до полного растаивания. Затем укутать плечо теплой тканью.
  2. 10 лавровых листьев залить 300 мл. воды и кипятить 5 минут. Отвар настоять 3 часа и выпивать перед сном.
  3. Стакан травы окопника смешать с соленым свиным салом, измельчить в блендере и выдержать 5 дней в холодном месте. Мазь втирать в больной сустав дважды в день.

При появлении аллергических реакций или ухудшении самочувствия, домашнее лечение необходимо прекратить.

Вовремя диагностированный синовит плечевого сустава при адекватном лечении имеет благоприятный прогноз. Выздоровление наступит уже через 2 недели. Но необращение к врачу может стать причиной развития хронической формы и различных тяжелых осложнений.

Как вылечить воспаление плечевого сустава

Чем лечить воспаление плечевого сустава зависит от вида заболевания

Поэтому очень важно при подозрениях на воспаление пройти обследование, чтобы разобраться, какая часть плеча повреждена

Для этого врач терапевт или ортопед направляет больного на рентген и ультразвуковое исследование, а также на общие анализы мочи и крови. Такое несложное обследование поможет обнаружить очаг воспаления и назначить эффективную терапию.

Комплексное лечение воспалительных заболеваний подразумевает применение медицинских препаратов: таблеток и мазей. Также пациентам назначают физиотерапию, например, магнит, лазер, ультразвук или парафин, чтобы уменьшить симптомы патологии. После снятия обострения воспаление плеча требует обязательной реабилитации, для этого пациент занимается лечебной физкультурой и посещает массаж спины и плеча.

Группы препаратов, которые применяют при воспалении плеча:

  • НПВС, например, Ибупрофен (Нурофен), Диклофенак, Нимесулид (Найз). Такие средства снимают воспаление и боль, убирают жар. Они могут применяться в виде таблеток и мазей, иногда назначают внутримышечные инъекции.
  • Антибиотики и противовирусные средства показаны при инфекционных заболеваниях. Такие препараты назначают в индивидуальном порядке после выявления типа возбудителя.
  • Кортикостероиды — это гормональные противовоспалительные препараты. К ним относят Преднизолон, Кеналог и др. Такие средства можно применять только по назначению врача, так как они могут провоцировать серьезные осложнения.
  • Витамины. Их могут назначать как в виде БАД, так и в виде внутримышечных инъекций.
  • Специфические препараты, например, от ревматоидного и ревматического артрита, от подагры. Такие средства врач подбирает индивидуально, так как для их применения нужны строгие показания, также необходимо правильно рассчитать дозировку.

При воспалении суставной сумки, либо при инфекционных воспалениях плечевого сустава необходимо проведении пункции. Методом пункции врач удаляет лишнюю жидкость или гной из сустава, что способствует скорейшему выздоровлению.

Лечение и профилактика

Синовит диагностируется ортопедом-травматологом при внешнем осмотре. Дополнительно производится осмотр с целью выявить прочие нарушения в работе плечевого сустава, которые могут осложнить лечение (лордоз, кифоз, сколиоз). Назначаются анализы – общий крови, мочи, а также исследование синовиальной жидкости для выявления возбудителя инфекции. В сомнительных случаях, чтобы дифференцировать синовит от артрита или бурсита, назначают МРТ или рентгенографию.

Методы лечения:

  1. Ограничение двигательной активности сустава (иммобилизация). Используются давящие повязки, шины, лонгеты. В легких случаях, когда велика вероятность, что организм справится с воспалением самостоятельно, лечение заключается в тугом бинтовании сустава.
  2. В более сложных случаях показана пункция: сустав прокалывается тонкой иглой, отсасывается синовиальная жидкость, далее внутрь сустава вводятся противовоспалительные препараты или антибиотики. Антибиотики применяются, если воспаление имеет инфекционную природу. Используются пенициллин, линкомицин, левомицетин, которые разводятся в растворе новокаина либо других обезболивающих препаратов. Если воспаление вызвано не инфекцией, применяют смеси противовоспалительных препаратов (например, бетамезона и апротинина), также разведенных в растворе новокаина. После пункции назначают УВЧ или электрофорез, при необходимости прописывают анальгетики и мази (например, «Вольтарен») и витаминные комплексы.
  3. Запущенный синовит, упорно не поддающийся лечению антибиотиками либо противовоспалительными препаратами, лечат хирургическим путем – производится полная или частичная резекция (удаление) синовиальной мембраны.

Для профилактики синовита необходимо безотлагательно обращаться за консультацией в случае возникновения воспалительных процессов и при наличии инфекционных заболеваний. Занимаясь спортом, следует избегать непомерных нагрузок и тренировать не только мышцы, но и связки.

Синовит плечевого сустава представляет собой заболевание, для которого характерен воспалительный процесс синовиальной оболочки, а также накопление жидкости. Поражение часто сопровождает одно суставное соединение, хотя встречаются случаи, когда распространение недуга происходит и на других участках тела. Как лечить синовит?

Существует несколько видов патологии:

  • асептический, к которому относятся эндокринный, аллергический, травматический и нейрогенный;
  • инфекционный.

По сложности протекания заболевания различают хроническую и острую его формы.

Методы консервативной терапии

В ревматологии и травматологии практикуется комплексное лечение синовитов любой локализации. На начальном этапе терапии пораженное сочленение иммобилизуется. При переломах и вывихах пациенту рекомендовано ношение бандажа с жесткими вставками, ограничивающего движения. При незначительных травмах используются фиксирующие повязки средней степени жесткости.

При осмотре пациента чаще всего выявляется опухание больного плеча. Для устранения симптома удаляется избыточное количество скопившегося в сочленении экссудата с помощью пункции. Лечебная процедура проводится на этапе диагностирования при взятии образца для анализа.

Группа фармакологических препаратов для лечения синовита Название и стоимость (в рублях) лекарственных средств
Нестероидные противовоспалительные препараты Таблетки или капсулы: Диклофенак (45), Мелоксикам (68), Нимесулид (87), Кеторолак (37)Мази и гели: Вольтарен (220), Фастум (265), Кеторол (280)
Хондропротекторы Таблетки или капсулы: Структум (1490), Дона (1300), Глюкозамин-Максимум (450), Хондроитин-Акос (310)Кремы и мази: Артро-Актив (100) или Акулий жир (75) с глюкозамином и хондроитином, Хонда (240)
Антибиотики Таблетки или капсулы: Азитромицин (140), Джозамицин (450), Эритромицин (70), Кларитромицин (450), Амоксиклав (220), Панклав (320), Аугментин (370)

Диагностика воспалительных заболеваний плечевого сустава

Опытные врачи могут заподозрить то или иное заболевание уже после обследования пациента. В этом им помогают анамнестические данные, клинические симптомы и диагностические пробы. Однако для уточнения диагноза любому специалисту требуются дополнительные методы исследования. Давайте посмотрим, какую роль они играют в диагностике болезней ПС.

Таблица 1. Основные методы диагностики

Метод Его описание Результаты
Рентгенография Наиболее простой и доступный метод диагностики. Позволяет исключить повреждения костных структур, вывихи, переломы и т. д. Не дает информации о состоянии мягких тканей При остром воспалении ПС на рентгенограммах обычно отсутствуют какие-либо изменения.У лиц с адгезивным капсулитом и хроническим тендинитом при обследовании могут выявлять остеопороз или кальцификацию околосуставных структур
УЗИ Относится к неинвазивным методам исследования. Позволяет оценить состояние мышц, связок, сухожилий, суставной капсулы, синовиальной оболочки, хрящей и костей Воспалительные заболевания на УЗИ проявляются изменениями эхогенности структур плечевого сустава. При синовите во внутрисуставной полости можно обнаружить скопление выпота
Лечебно-диагностическая пункция С помощью специального шприца у пациента берут синовиальную жидкость. В дальнейшем ее исследуют различными способами Пункцию используют для диагностики синовитов, реже – артритов и артрозов. С ее помощью можно отличить гнойное воспаление от асептического, геморрагического или фибринозного
Артроскопия Диагностическую манипуляцию проводят с помощью артроскопа. Это устройство позволяет увидеть полость сустава изнутри. Артроскопия информативна в диагностике артритов и артрозов, но бесполезна при периартритах Во время исследования врачи могут увидеть дегенеативные изменения хрящей. С помощью артроскопии можно обнаружить спайки, фрагменты хрящевой ткани или инородные тела в полости плечевого сустава

Синовит плечевого сустава – лечение

Терапия болезни может быть консервативной и хирургической, а может сочетать в себе оба направления. Все будет зависеть от вида недуга, тяжести его течения, запущенности случая. Если болезнь еще не успела разрушить сустав, обходятся препаратами для перорального приема и местными мазями, гелями, а вот хронический синовит лечение имеет принципиально другое.

Особенно если недуг не реагирует на консервативную терапию и сопровождается необратимыми изменениями в синовиальной оболочке. Здесь показана синовэктомия плечевого сустава, при которой всю внутреннюю оболочку, выстилающую полость подвижных соединений костей скелета, удаляют. В дальнейшем пациенту назначают антибактериальную терапию, массаж, прогревание и др.

Синовит плечевого сустава – лечение, препараты

Вот какие лекарства используют при терапии этого заболевания:

Нестероидные противовоспалительные средства

Желающим знать, как лечить синовит, стоит обратить внимание на эти лекарства, ведь они купируют боль, снимают воспаление и оказывают анальгезирующий эффект (Кетанол, Вольтарен, Диклофенак).

Хондропротекторы. Эти препараты используются в лечении различных заболеваний суставов. Включают в свой состав гиалуроновую кислоту, коллаген, экстракты хрящей животных, глюкозамин (Алфлутоп, Терафлекс).

Антибиотики. Назначаются при инфекционной природе болезни (Ванкомицин, Гентамицин).

Синовит – лечение народными средствами

В терапии болезни используются и средства, проверенные временем и поколениями предков. Среди них наибольшее распространение получили следующие рецепты.

Солевой компресс

Ингредиенты:

  • морская соль – 1 ст.;
  • кипяток – 1 л.

Приготовление, применение

  1. Развести соль в кипящей воде.
  2. Дать раствору немного времени, чтобы остыть.
  3. Смочить в нем чистую хлопчатобумажную ткань, приложить к больному месту, накрыть полиэтиленом и зафиксировать повязкой.
  4. Укутать чем-то теплым и оставить на один час.
  5. После тряпку убрать, кожу вымыть простой водой. Рецепт противопоказан при гнойном синовите.

Растительное масло на основе прополиса

Ингредиенты:

  • растительное масло – 150 мл;
  • прополис – 100 г.

Приготовление, применение

  1. Соединить два компонента и поставить на водяную баню.
  2. Греть до полного растворения продукта пчеловодства.
  3. Остудить и осуществлять лечение синовита с помощью полученной мази, втирая ее в больное место.

Лечебная гимнастика при синовите плеча

Подобранный врачом комплекс упражнений призван ускорить процесс реабилитации и вернуть суставу былую подвижность.

Примеры занятий, которые можно выполнять:

  1. Вращения прямой рукой по кругу сначала в одну, потом в другую сторону.
  2. Если имеет место воспаление синовиальной оболочки, поможет такое упражнение: встать ровно, ноги поставить на ширину плеч. Медленно поднять больную руку вверх, не сгибая в локте, и слегка завести за голову. Вторую руку завести за спину снизу. Повторить упражнение, сменяя положение конечностей.

Причины развития

Изнутри полость плечевого сустава выстелена синовиальной оболочкой. В норме она тонкая, скользкая и эластичная.

Под действием повреждающих факторов она может воспаляться, становиться отечной и неспособной выводить жидкость. В результате у человека развивается синовит, лечение которого нужно начинать без промедлений.

Факторы, провоцирующие развитие болезни:

  1. Перенесенные травмы плечевого сустава.
  2. Фурункулы, абсцессы, раны в области плеча.
  3. Наличие очагов инфекции в организме.
  4. Нарушения обмена веществ (подагра).
  5. Инфекции, передающиеся половым путем.
  6. Аллергические заболевания.
  7. Эндокринные расстройства.
  8. Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз или другие дегенеративно-деструктивные заболевания суставов.

Патологическая симптоматика развивается вследствие различных по этиологии причин, среди которых наиболее частыми являются:

  • травмы, дегенеративно-дистрофические процессы в области сустава;
  • нарушения в работе эндокринных желез;
  • регулярные монотонные движения в суставе;
  • слаботренированные связки плечевого сустава у профессиональных спортсменов;
  • открытая раневая поверхность в области плеча, через которую возможно инфицирование;
  • защемления нервных окончаний, невриты и невриномы;
  • артриты, артрозы и вторичные остеоартрозы;
  • гемофилии, заболевания сифилисом и туберкулез.

При выяснении этиологии заболевания следует учитывать возможность развития синовита в результате осложнений после ОРВИ, бронхитов и пневмонии, которые довольно часто провоцируют развитие воспалительных процессов в области суставов.

Факторами, провоцирующими воспалительное образование в плечевом сочленении, могут быть:

  • попадание от очагов воспаления инфекции;
  • травмы, сильные ушибы, переломы, растяжения связок;
  • гемофилия;
  • аллергические реакции;
  • слабый связочный аппарат;
  • ухудшение состояния после перенесения заболеваний пневмонией, бронхитом или сахарным диабетом;
  • иные суставные заболевания — вторичный остеоартроз, артрит;
  • постоянные стрессовые ситуации и многое другое.
  • Последствие травмы плеча — при падении, занятиях спортом, ушибе.
  • Длительные, повторяющиеся движения плечом — например, на занятиях плаванием, волейболом, баскетболом.
  • Нарушения в работе эндокринной системы.
  • Постоянное воздействие аллергенов на организм или перенесенные инфекционные заболевания (ангина, бронхит, пневмония).
  • Сильный стресс, неврогенные заболевания.
  • Возбудители инфекционных заболеваний (туберкулезная палочка, стафилококки, пневмококки и прочие), занесенные в синовиальную оболочку из внешней среды через порез или посредством лимфатической и кровяной системы организма.

Наиболее частой причиной развития болезни является хроническая либо острая травма плеча. Это могут быть как переломы, так и обычные ушибы и вывихи.

Из-за полученной травмы, синовиальная капсула вырабатывает чрезмерное количество синовиальной жидкости, которая накапливаясь, воспаляет суставную капсулу.

Характерные признаки

Синовит плечевого сустава может протекать остро или хронически. Клиника проявлений значительно различается в зависимости от возбудителя и предшествующим состояниям. Основные симптомы, которые остаются неизменными при любом происхождении патологии:

  • болевой синдром;
  • заполнение полости капсулы экссудатом;
  • отечность и деформация;
  • резкое ограничение движений верхней конечностью.

Острый синовит

Асептическое и инфекционное острое течение болезни начинается внезапно и проявляется яркой симптоматикой. Больной чувствует пронзительную боль в плече, протекающую на фоне отечности. Кожа над суставом становится красной и горячей при пальпации.

Синовит асептической формы сопровождается скоплением серозного выпота и не имеет инфекционной природы происхождения. При данном виде болезни признаки болезни имеют приглушенный характер: болезненность умеренная, двигательная способность сохраняется с некоторыми ограничениями, сустав опухает незначительно.

С внедрением болезнетворного микроба гнойной инфекции синовит принимает бурный характер. Пульсирующая боль, сопровождающаяся симптомами общей интоксикации, доставляет страдание больному. Плечевой сустав деформируется из-за сильного отека и приобретает форму плотного шара, происходит это при растяжении эластичной оболочки сустава выпотом.

Кожные покровы меняют здоровый цвет на багровый оттенок, любое прикосновение к больному суставу приводит к появлению сильной болезненности. У больного повышается температура тела, появляется тошнота и озноб. Ослабленное состояние вызывает апатию и плохое настроение.

Острая форма успешно лечится при выявлении точной причины, синовиальная оболочка полностью восстанавливается и не претерпевает морфологических изменений.

Хронический синовит

Длительное течение воспаления при синовите причиняет незначительную боль ноющего характера. Плечевой сустав не претерпевает значительных внешних изменений, при пальпации ощущает легкая болезненность, при надавливании на суставную капсулу чувствуется сопротивление, информирующее о наличии выпота.

Характер экссудата при хроническом плечевом синовите серозный с белковым компонентом. Со временем фибрин образует плотные скопления, свободно перемещающиеся в полости. Воспаленные ворсинки синовиальной оболочки утолщаются, видоизмененные составляющие отрываются и образуют инородные тела.

Патологический процесс развивается медленно, постепенно вызывая дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой и костной ткани. При затяжном процессе, который длится годами, плечо подвергается сильной деформации из-за обильного перерождения значительной части синовиальной оболочки.

Жидкость в суставах

Скопление жидкости в суставах – проблема, которая требует незамедлительного вмешательства специалиста. Отсутствие острой боли и других ярко-выраженных симптомов – ещё не повод для того, чтобы относиться к проблеме несерьезно

Важность своевременной диагностики и оперативного лечения заключается в том, что причиной скопления жидкости в суставах могут стать многие заболевания, как прямые, такие как артриты, так и те, которые казалось бы не имеют никакого отношения к суставам, например, вирусные заболевания

Читать также: Ноет плечевой сустав

Более того, большинство патологий, поражающих суставы, при несвоевременном лечении могут оставить неизгладимый след на здоровье и нормальной жизнедеятельности человека: стать причиной хронических болей, дискомфорта в движениях.

Чтобы предотвратить это нужно следить за здоровьем суставов, не испытывать организм непосильными физическими нагрузками, стараться избегать травм, делать лечебную гимнастику и профилактические процедуры. А в случае возникновения проблемы сразу же обращаться за помощью к специалистам.