Профилактика заболеваний сердца и сосудов

Сердечно-сосудистые заболевания – причины

Согласно статистике, ССЗ в странах, где отмечен низкий уровень жизни, чаще проявляются болезни сердца, причины которых кроются в изменении образа жизни современного человека. Люди мало двигаются, злоупотребляют алкоголем, курением, неправильно питаются и страдают от стрессов. Нервное напряжение в сочетании с недостатком физической активности вызывает дисбаланс, сердце и сосуды становятся слабыми. Результатом закупоривания сосудов становятся инфаркты и инсульты. Главные причины развития ССЗ:

• вредные привычки;
• повышенное артериальное давление (в результате неправильного питания, нехватки витаминов);
• нарушение баланса холестерина в организме;
• жировые отложения, образованные на внутренних стенках кровеносных сосудов.

Факторы риска развития сердечно-сосудистых патологий:

1. Вредные для здоровья привычки – курение, употребление алкоголя и напитков, содержащих кофеин, засоряют сосуды и вызывают их спазмы.
2. Нерациональное питание, лишний вес – жирная пряная пища повышает уровень вредного холестерина в крови, который далее образует бляшки в сосудах. Избыточная масса тела располагает к гипертонии, создает чрезмерную нагрузку на сердце.
3. Наследственная предрасположенность – если в семье были случаи проблем кардиологического характера, уделите больше внимания профилактике болезней сердца.
4. Половая принадлежность – мужчины более подвержены таким недугам, чем женщины.
5. Частые стрессы – выбросы адреналина в кровь способствуют сужению сосудов.
6. Повышенные или недостаточные физические нагрузки.
7. Инфекционные болезни – микроорганизмы могут поразить сердечно-сосудистую систему и спровоцировать патологические изменения.

Следствием этих факторов бывает появление таких симптомов:

• одышка,
• учащенное или замедленное сердцебиение,
• отдающие влево боли в грудной клетке,
• отечность,
• стабильный подъем артериального давления, аритмия.

Профилактика здорового сердца и сосудов предполагает:

• избегайте факторов, губительно влияющих на систему -активное и пассивное курение, прием наркотических веществ;
• контролируйте свой вес. Особенно опасно отложение жира в области талии.

Сохранить форму и поддержать здоровье сердца помогут правильный рацион питания и физическая активность.

Питание

Для профилактики заболеваний сердца и сосудов необходим переход на здоровое питание. Рекомендуется не переедать, есть 4 раза в день. Ужинать желательно не позже чем за три часа до сна

Следует обращать внимание на употребляемые блюда и продукты:

• ограничьте напитки с кофеином, сахар, сладости, изделия из муки;
• пальмовое, кокосовое, топленое масло вредны для мышечной ткани сердца;
• избегайте колбасных изделий, консервов, солений;
• сократите потребление алкогольных напитков;
• жирные сорта мяса замените постными: кроликом, индейкой, курицей;
• рекомендуемое количество соли – 5 г в день;
• введите в рацион масло из оливы, кунжута, льна;
• на столе обязательно должны присутствовать свежие фрукты и овощи, зелень;
• очень полезны для здоровья сердца курага и изюм;
• майонез в салатах замените растительным маслом;
• ежедневно съедайте горсть орехов;
• включите в меню разные каши, есть хлеб из муки грубого помола;
• морская рыба и морепродукты богаты полезными омега-3 жирными кислотами;
• кисломолочные продукты дадут организму необходимый кальций.

Физические нагрузки

Неактивный образ жизни так же, как и усиленные физические нагрузки, угрожает развитием проблем со здоровьем. Профилактика болезней сердца и сосудов включает обязательное движение. Рекомендуются такие виды занятий:

• велосипедные прогулки;
• плавание;
• ходьба на лыжах;
• умеренные садово-огородные работы;
• спортивная ходьба;
• лечебная гимнастика.

Активность должна быть в удовольствие и не вызывать переутомления. Особенно это касается профилактики болезней сердца у пожилых людей. Чрезмерные физические нагрузки выматывают сердечно-сосудистую систему и вредят здоровью.

Классификация превентивных мероприятий

Для предупреждения недугов сердца и сосудов подбираются мероприятия, соответствующие состоянию здоровья, учитывающие факторы риска и наличие имеющихся патологий.

Различают следующие виды профилактики заболеваний ССС:

1. Первичную — систему оздоровительных мер для предупреждения появления и влияния неблагоприятных факторов течения болезни. Она состоит из рационального режима труда и отдыха, физической активности, исключения вредных привычек и снижения стрессовых моментов.
2. Вторичную — представленную целевым санитарно-гигиеническим воспитанием и курсами профилактического лечения. В частности, речь идёт о массаже, ЛФК, физиопроцедурах, санаторно-курортном лечении и медикаментозной поддержке.
3. Третичную — подразумевающую выполнение действий по задержке усугубления сердечной недостаточности.

Целью первичной и вторичной профилактики является правильное восприятие понятия «здоровье» и адекватные меры по изменению возможностей и потребностей организма. Третичная же профилактика невозможна без врачебной помощи и медицинской борьбы с осложнениями.

Если говорить кратко, профилактика сосудистых заболеваний должна cопровождаться:

• здоровым питанием;
• борьбой с избыточной массой тела;
• самоконтролем АД и своевременным его снижением;
• борьбой со стрессовыми ситуациями;
• отказом от вредных привычек;
• занятиями спортом;
• санаторно-курортным лечением;
• регулярным контролем уровня холестерина и сахара в крови;
• систематическими медицинскими обследованиями;
• приёмом лекарств, разжижающих кровь и укрепляющих стенки сосудов.

Основы первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

Физическая активность

Здоровые люди независимо от возраста должны тратить 2,5-5 часов в неделю на посильную физическую активность, либо 1-2,5 часа давать организму существенную аэробную нагрузку. Например, это может быть занятие в спортзале. Люди, связанные с малоподвижной работой, должны обязательно начать делать легкие упражнения.

Физическая нагрузка должна быть дозированной, распределенной на 4-5 дней в неделю равномерно. В день делают несколько подходов, каждый из которых длится не менее десяти минут.

Люди, страдающие сердечными патологиями, перенесшие инфаркт, имеющие хроническую сердечную недостаточность, также должны выполнять физические упражнения. Рекомендовано их делать 3 раза в неделю, каждый сеанс – 30 минут. Таким образом, в неделю получается полтора часа физической активности, уровень которой возрастает минимального до умеренного. Людям с патологиями сердца и сосудов полезна спортивная ходьба (умеренный темп, нагрузка контролируется пульсометром), плавание, езда на велосипеде. В фитнес-программах разработаны специальные комплексы для сердечников.

Безопасные гимнастические упражнения для лиц, имеющих проблемы с сердцем:

1. Исходное положение — стоя. Согните руки в локтях и поднимите их на уровне плеч. Сделайте по 5 круговых вращений по ходу часовой стрелки и против.
2. Согните ногу в колене и медленно приветите ее к животу, затем так же медленно отведите обратно, разгибая колено. Для каждой ноги 3-5 подходов.
3. Наклоны в сторону и руками к коленям.

Контролируйте свое самочувствие, во время выполнения физических комплексов. Упражнения не должны приносить одышки, учащенного сердцебиения, головокружения.

Сбалансированное питание

Врачи рекомендуют даже при ограниченном бюджете пересмотреть пищевые привычки и скорректировать питание следующим образом:

• снизить потребление жиров, отведя на них около десяти процентов общей калорийности суточного рациона;
• максимальное устранение из пищи транс-жиров (ограничение до одного процента в сутки);
• снижение потребления соли до пяти грамм в день;
• потребление около 45 грамм клетчатки, получаемой из цельнозерновых продуктов, овощей и фруктов;
• потребление не менее двухсот граммов фруктов и овощей в день;
• два рыбных дня в неделю, в один день разрешено кушать жирные сорта рыбы;
• ограничение алкогольных напитков (чистого спирта в день мужчинам разрешено до 20 г, а женщинам – 10 г).

Советы по питанию позволят достичь и удержать рекомендуемый индекс массы тела в 25 единиц.

Отказ от курения

Борьба с курением – обязательная часть профилактики заболеваний сердца и сосудов. Негативное влияние определяется количеством выкуренных в день сигарет и стажем курильщика, пассивным курением, которое также сказывается на работе сердца и сосудов.

Эффективная мера профилактики – полный отказ от курения, после чего у пациентов существенно улучшаются показатели работы сердца.

Устранение нарушений липидного обмена

Существует связь между нарушением обмена жиров и возникновением сердечных патологий. Поэтому рекомендации по первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний включаются этот этап как обязательную меру в борьбе с кардиопатиями.

Для терапии показано употребление медикаментозных препаратов:

• никотиновой кислоты (Ниацин);
• статинов (Симвастатин);
• секвестрантов желчных кислот (Колестирол);
• фибратов (Делипид);
• полиненасыщенных жирных кислот (омега-3);
• селективных ингибиторов всасывания холестерина (Эзетемиб).

При помощи регулярного употребления препаратов снижают уровень жиров в организме, противостоят отложению холестериновых бляшек на стенках сосудов. Это поможет уберечься от заболеваний сердца и сосудов.

Контроль артериального давления

Повышенное давление – признак нездоровья сосудов, оно также считается отправной точкой для развития тяжелых сердечных заболеваний, поскольку гипертония несет риск в первую очередь для органов-мишеней – тех, которые в первую очередь страдают от повышенного давления в сосудах. К таким органам относят непосредственно сердце, а также головной мозг, почки и органы зрения.

Для нормализации артериального давления применяют методики, перечисленные выше, а также включают специфическую медикаментозную терапию, принимать следующие группы препаратов:

• тиазидоподобные диуретики и сами тиазиды (Индапамид);
• антагонисты кальция (Циннаризин);
• блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин);
• блокаторы ангиотензиновых рецепторов (Валсартан);
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Эналаприл).

Подбирает препараты врач с учетом состояния здоровья больного, наличия сопутствующих отклонений в работе сердца и сосудов.

Народные методы для профилактики заболеваний сердца

Средства народной медицины дешевы и легкодоступны. Существует множество рецептов для профилактики и лечения заболеваний сердца и сосудов:

1. Очень полезен при сердечных недугах чеснок. Съедайте каждый день по 1-2 зубчика. Еще из него готовят простой и действенный настой: два измельченных зубца заливают теплой водой и ночь настаивают. Утром жидкость следует выпить и приготовить новую порцию. Курс составляет 30 дней.
2. Можно приготовить чесночное масло. Для этого измельченную головку чеснока заливают стаканом нерафинированного подсолнечного масла и сутки настаивают. Далее в смесь нужно выдавить сок из одного лимона и отставить в прохладное темное место на 7 дней. Периодически средство нужно встряхивать. Принимают за полчаса до приема пищи по 1 ч. л. 3 р. в день курсом в три месяца. Затем следует на 30 дней прерваться и повторить лечение. Особенно эффективно это средство для профилактики и лечения атеросклероза сосудов сердца.
3. Черноплодную рябину смешать с медом в соотношении 1:2, хорошо растереть и есть по 1 ст. л. раз в сутки.

Для профилактики инфаркта миокарда следует укреплять сердечную мышцу. В этом помогут такие смеси:

• равные части сока хурмы и репы смешать с медом, употреблять по 1 ст. л. 3 р. в день;
• соки из моркови, редьки, свеклы смешать с медом, принимать так же;
• 200 мл сока из моркови смешать с растительным маслом, выпить за 2 приема на протяжении дня.

Для профилактики ишемии сердца замените сахар медом. Можно употреблять его с маточным молочком в соотношении 100:1 курсом от 14 дней. Перед едой 0,5 ч. л. смеси держат во рту, пока она не растворится до конца.

Профилактика тахикардии сердца может включат средства из боярышника. Это растение богато полезными веществами: кальцием, магнием, железом, цинком, медью, аскорбиновой кислотой, токоферолом и многими другими. Его плоды снижают частоту сердцебиения, тонизируют сердечную мышцу, успокаивают и расслабляют орган. Рецепты с боярышником для профилактики болезней сердца:

• добавляйте сок плодов в чай или разводите водой и пейте;
• 5 ст. л. измельченных сухих ягод залйте 400 мл водки, оставьте настояться 14 дней, процедите, пейте по 20 капель перед едой;
• смешайте настойки боярышника и пустырника 1:1, принимайте по 1 ч.л. 3 р. в день.

Все народные средства должны использоваться с ведома врача и учетом индивидуальных реакций на ингредиенты. При ухудшении самочувствия – прекратите профилактику болезней сердца данным препаратом.

Вторичная профилактика

Пациентам часто рекомендуется средиземноморская диета, в которой много олеиновой и а-линолевой кислот

Важно включить в рацион рапсовое масло, большое количество фруктов, овощей, рыбы, хлеба. Возможна и строгая вегетарианская диета

Наряду с нормализацией питания и приемом препаратов, людям необходимы дозированные физические нагрузки.

Основные лечебные мероприятия в этом случае устанавливает врач. Он назначает прием препаратов, снижающих холестерин, разжижающих кровь, укрепляющих сосуды: в каждом отдельном случае необходимость тех или иных таблеток оценивается на основании состояния здоровья пациента.

При разработке индивидуальной лекарственной программы вторичной профилактики болезней сердца и сосудов врач руководствуется не только влиянием медицинских средств на отдельные показатели (например, холестерин), но и на качество жизни, ее продолжительность. Не всегда это взаимосвязано.

Рациональное питание при инфаркте

Инфаркт миокарда (ИМ) – одна из трех наиболее распространенных ССЗ, для которой особенности питания отличаются в разные стадии развития патологии.

Сразу после приступа тактика медикаментозного лечения направлена на профилактику нарушений ритма и максимальное щажение зоны некроза. Пациенты в этом периоде ослаблены, у них снижен аппетит. Даже при сильной жажде обильное питье не рекомендовано из-за риска перехода жидкости в интерстициальные пространства и развития отека тканей. Корректируют водно-электролитные нарушения, парентерально вводя препараты. Для утоления жажды пациенту предлагают кусочки льда.

Только при стабилизации объема циркулирующей крови (ОЦК) и улучшении самочувствия (через один-два дня) возобновляют прием пищи и переходят на второй этап диетотерапии при ИМ.

С целью максимального снятия нагрузки с сердца, начинают кормить больного с невысоких калорий (1200 ккал, распределенных на 60 г белка, 30 г жира и 180 г углеводов). Пищу готовят в щадящем режиме (вареная, печеная, на пару) без приправ, резких запахов и вкусов с температурой 23-25 °С.
За несколько дней до выписки наступает благотворное время для подготовки больного к расширенному меню (третий этап). Главная рекомендация: продолжать придерживаться меню стационара, соблюдать режим питания и следить за весом.

Основные принципы на третьем этапе:

• повышение калоража до 1500-2000 ккал с адекватным уровнем белка, снижением жира;
• полный запрет алкоголя (хотя бы в первые месяцы после приступа);
• низконатриевая направленность диеты (ограничение соли);
• последний прием пищи за два-три часа до сна.

«Сердечные витамины»

Витамины содержатся в минимальных количествах в организме, однако регулируют работу всех органов и систем. Представители группы В часто назначают при лечении кардиоваскулярных патологий, поэтому в литературе встречается термин «сердечные витамины». Их получают двумя путями: из питания или БАДов. Я, как диетолог, раскрою вам первый путь: необходимое количество и продукты, полезные для сердца.

Вегетарианцы отдают предпочтение водорослям (ламинария или сине-зеленые), пивным дрожжам, соусу мисо и тофу.

Витамин С рекомендован пациентам для укрепления сосудов, в наибольшем количестве содержится в ягодах (смородина, рябина, свежий шиповник, земляника).

Здоровое питание – большой шаг на пути к здоровью

Профилактика заболеваний сосудов требует адекватного сбалансированного питания. Одной из главных причин этих заболеваний является недостаточное потребление полиненасыщенных жирных кислот, которые отвечают за липидный обмен в организме. Поэтому употребляйте:

• Рыбу, приготовленную на пару или отварную (2-3 раза в неделю);
• Авокадо в сыром виде (1-2 плода в неделю);
• Льняное масло (2 ст. ложки в день);
• Орехи (6-8 штук в день).

Особо ценны и полезны следующие овощи и фрукты:

Тыква

Снижает артериальное давление и приводит в порядок водно-солевой баланс (в состав входят бета-каротин, калий, витамин С);

Брокколи

Питает сердце и сосуды витаминами и элементами (в состав входят витамины группы В, С, Д, а также калий, железо, марганец);

Гранат

Улучшает кровообращение, укрепляет стенки сосудов, разжижает кровь, препятствуя закупорке сосудов (в состав входят антиоксиданты, железо, йод).

Помимо приема полезных продуктов, стоит уменьшить количество потребляемой соли, жирных, жаренных, рафинированных блюд, не несущих в себе никакой пищевой ценности, кроме пустых калорий. Воздержитесь от приема продуктов, содержащих большое количество сахаров – тортов, кремов, молочного шоколада.

Сердечно-сосудистые заболевания – причины

Давайте их перечислим:

1. Самой главной причиной является наследственность. Если в вашем роду у кого-то были проблемы в этой области, вероятнее всего, вы с ними тоже столкнетесь.
2. Травмы. Очень часто на болезнь могут влиять полученные травмы.
3. Неправильное питание. Мы все чаще начали питаться в фастфудах, где основной компонент — это жиры и углеводы. Как правило, для того, чтобы быстро приготовить котлету или картошку фри — ее жарят в раскаленном масле, которое порой, не так часто меняют. И вот из-за этого масла в нашем организме повышается уровень холестерина, который мешает нормальному функционированию крови в нашем организме. Или еще довольно актуальный пример: работая дома, мы частенько питаемся прямо сидя за компьютером, устраиваем себе перекусы всухомятку не отрываясь от монитора. Да-да! И не говорите, что вы так не делаете Одной рукой держим мышку, а в другой  бутерброд.
4. Сидячий образ жизни. Слышали выражение «Движение — это жизнь». Сейчас это не про наше поколение, потому что людей, крутящих педали или бегущих по дорожке хоть и можно встретить на улице, но очень редко. В основном все стараются передвигаться в тепленьких машинках, поочередно нажимая газ-тормоз. При том, что придя домой, вы вряд ли бежите на беговую дорожку или прыгать на скакалке. Скорее всего после рабочего дня, проведенного на стуле за компьютером, дома вы снова занимаете сидячее положение на удобном диване… Ну в общем, вы поняли.
5. Неправильный образ жизни: курение, алкоголь. Все это также пагубно влияет не только на то, о чем мы говорим в сегодняшней статье, но и на другие органы.

Также данный недуг может появиться в результате хронических болезней. Но как правило, в наши дни чаще всего это заболевание  — приобретенное.

Стрессы и вредные привычки

Принцип воздействия стресса на ССС известен: происходит выработка адреналина, который провоцирует учащённое сердцебиение и, как следствие, спазм и сужение сосудов. На выходе остаётся повышение давления и износ сердечной мышцы.

Американскими учёными была доказана прямая взаимосвязь сердечно-сосудистой системы, мозга и гормональной сферы. Поэтому от воздействия на человека негативных эмоций — страха, гнева, раздражительности — страдает сердце.

Оптимальной профилактикой спазма сосудов из-за стрессовой составляющей является:

• частое пребывание на природе, вдали от бешеного ритма города;
• игнорирование мелких неприятностей и бытовых неурядиц;
• прослушивание расслабляющей классической музыки;
• окружение себя позитивными эмоциями.

О пагубном влиянии курения на сосуды известно давно. Никотин приводит к их спазмам и повышению артериального давления. Кроме того, происходит повреждение стенок сосудов и отложение на них бляшек, провоцирующих развитие ССЗ. Мозг курящего человека также подвержен негативному влиянию — нарушению памяти и возможному возникновению паралича. Чтобы предотвратить образование тромбов и разрушение стенок сосудов, следует бросить курить.

Ещё одна пагубная привычка — неограниченное употребление алкоголя. Этанол приводит к потере эритроцитами отрицательного заряда, вследствие чего происходит их слипание. Это чревато ухудшением проходимости сосудов, усилением свёртываемости крови и увеличением риска образования тромбов. Кислородному голоданию подвергаются не только органы и ткани, но и миокард, что приводит к учащённому сердцебиению и истощению органа. Кроме того, этанол участвует в жировом обмене, а именно резко повышает уровень холестерина, в результате чего на стенках сосудов быстрее образуются бляшки.

Любителям «зелёного змия» следует помнить, что его регулярное употребление, будь то пиво, вино или шампанское, приводит к замене мышечных слоёв миокарда жировыми. Это характеризуется нарушением приёма электрических импульсов и снижением способности миокарда сокращаться, из-за чего возникает аритмия, ишемия миокарда и другие тяжёлые последствия. Поэтому от алкогольных напитков лучше отказаться либо максимально сократить их дозу.

Вредной привычкой также является длительное просиживание перед телевизором или компьютером. У человека, который мало спит, быстрее изнашивается сердце, ведь оно тоже нуждается в отдыхе. Чтобы обеспечивать ему оптимальный режим, следует спать не меньше 8 часов в сутки.

Использование народных средств

Из-за чрезвычайной актуальности проблем сосудов и сердца народная медицина также предлагает свои способы профилактики подобных недугов. Наиболее популярными средствами являются:

• Боярышник, нормализующий давление и успокаивающий нервную систему. Отвар из его цветков принимают ежедневно в течение 30 дней с перерывом на 10 дней. Полный курс лечения длится 6 месяцев.
• Пустырник — обладает аналогичными лечебными свойствами. Из него делают спиртовую настойку и принимают по 20 капель 4 раза в день на протяжении 1−3 месяцев.
• Настой из календулы и цветков льна является популярным средством профилактики атеросклероза. Его следует пить в течение шести недель с перерывом на 14 дней.
• Клюква подходит в качестве профилактического средства в любом виде: сырая, в сахаре, меду, а также в составе морсов или с кефиром.
• Луковый сок в сочетании с мёдом и измельчённой цедрой лимона применяется для стабилизации работы ССС и понижения высокого давления. Принимать такую смесь следует по 1 ст. л. 3 раза в день на протяжении двух месяцев.

Как предотвратить сердечно сосудистые заболевания: телемедицина

С 2008 года в результате реализации проекта по созданию системы «Телемедицина Подмосковья» в МОКЦ работает телемедицинский центр.

Теперь становятся доступными консультации на расстоянии при лечении сложных больных и в экстренных случаях. Врачи МОКЦ имеют возможность в реальном времени не только уточнять диагноз и лечение у специалистов ведущих медицинских учреждений России, но и делиться своим опытом с кардиологами в регионах Московской области.

Теперь образовательные проекты для врачей и пациентов могут проводиться в режиме телеконференций.

Статья прочитана 8 632 раз(a).

Профилактика заболеваний сердца и сосудов. Атеросклероз. Гипертензия

Сегодня мы продолжим говорить о модификации Вашего образа жизни для снижения Вашего индивидуального риска. Речь пойдет о других мероприятиях первичной и вторичной профилактики, включая отдельные лекарственные средства.

Начните у всех пациентов после ИМ и острого коронарного синдрома. Продолжайте прием неопределенно долго. Соблюдайте обычные противопоказания. Применяйте при необходимости для лечения стенокардии, аритмий или артериальной гипертензии у всех остальных пацинтов.

Сокращения: АД – артериальное давление, АПФ – ангиотензинпревращающий фермент, Гемоглобин А1_с – наибольшая фракция гемоглобина взрослых (гликолизированный гемоглобин), ИМ – инфаркт миокарда, ИМТ – индекс массы тела, ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, ЛПНП – липопротеиды низкой плотности, МНО – международное нормализованное отношение, ХНК – хроническая недостаточность кровообращения, ХПН – хроническая почечная недостаточность.

* – применение ресина относительно противопоказано, когда триглицериды < 200 мг/дл (5,2 ммоль/л).

† – н е ЛПВП холестерин = общий холестерин минус ЛПВП холестерин.

Информация о некоторых отдельных препаратах, которые указаны в таблице:

СТАТИНЫ. Наиболее изученным на сегодняшний день статином является симвастатин (в аптеках продается под названиями: зокор, симвор, вазилип, симгал и т.д.). С декабря 2003 г. года продается в Великобритании без рецепта. Стартовая доза 10 мг х 1 раз в сутки перед сном. Далее доза подбирается под контролем уровня холестерина ЛПНП (бета-липопротеидов, «плохого» холестерина). Через две недели после начала приема целесообразно выполнить биохимический анализ крови на активность ферментов АЛТ и КФК. Возможные побочные действия симвастатина сопоставимы по частоте встречаемости с плацебо. Если у Вас была стенокардия, то интенсивность боли на фоне статинов должна уменьшится, иных ощущений при приеме симвастатина как правило не встречается. Симвастатин доказано снижает смертность и развитие инфаркта миокарда и инсульта у принимающих его пациентов.

Фибраты, ниацин, ресин – препараты, которые назначает и контролирует их действие только врач!

Антитромботические средства / антикоагулянты. Наиболее изученными препаратами этой группы являются аспирин (продается в аптеках под названиями: аспирин, ацетилсалициловая кислота, тромбо АСС и т.д.) и варфарин. Аспирин принимается 1 раз в день в дозе от 75 до 325 мг. Противопоказанием к применению аспирина является предрасположенность к кровотечению и/или язвообразованию. Аспирин в защитной оболочке вызывает язву желудка точно так же, как и безоболочечный, т.к. это действие происходит через кровоток, путем воздействия на фермент циклооксигеназу, а не в месте контакта на слизистой желудка. Аспирин доказано снижает смертность и развитие инфаркта миокарда и инсульта у принимающих его пациентов.

Варфарин – препарат, который назначает и контролирует его действие только врач! Подбор дозы варфарина осуществляется под контролем показателей свертываемости крови!

Ингибиторы АПФ. Наиболее изученными препаратами из этой группы являются рамиприл (продается в аптеках под названиями: тритаце, корприл) и эналаприл (продается в аптеках под названиями: ренитек, энап, эднит, инворил, энам и т.д.). Начальная доза для рамиприла 2,5 мг х 1 раз в сутки, для эналаприла 5 мг х 2 раза в сутки. Противопоказаны рамиприл и эналаприл при беременности, гиперкалиемии, двустороннем стенозе почечных артерий и стенозе аортального клапана. Доза подбирается по уровню артериального давления до максимально переносимой. Рамиприл или эналарил доказано снижают смертность и развитие инфаркта миокарда и инсульта у принимающих один из этих препаратов пациентов.

Бета-блокаторы. Наиболее изученным препаратом из этой группы является метопролол (продается в аптеках под названиями: беталок, эгилок, унилок и т.д.). Начальная доза 12,5 мг х 2 раза в сутки. Противопоказания к метопрололу: бронхиальная астма и другие обструктивные болезни легких, брадикардии и АВ блокады. Доза подбирается по уровню артериального давления. Метопролол доказано снижает смертность и развитие инфаркта миокарда у принимающих его пациентов.

Одним из заболеваний, которое может привести к развитию инфаркта миокарда, является гипертензия. Поэтому так важен контроль артериального давления.

Для начала нужно определиться: есть ли у Вас гипертензия?

Определение и классификация уровней АД

Факторы, которые приводят к сбоям

Чтобы знать, как укреплять сердце и сосуды, необходимо выяснить причины, которые приводят к нарушению их работы:

• Наследственная предрасположенность.
• Нарушения при развитии плода в утробе.
• Сбои в липидном (жировом) обмене, повышение уровня низкоплотного холестерина.
• Нарушение углеводного метаболизма, сахарный диабет.
• Повышенное артериальное давление.
• Психологические и эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации.
• Курение и увлечение алкоголем.
• Погрешности в питании, приводящие к накоплению лишних килограммов.
• Малоподвижный образ жизни.

Чтобы избежать развития данного заболевания, нужно исключить из своей жизни вредные привычки, перейти на здоровое питание, заняться спортом и следить за артериальным давлением.

Есть определенная группа людей, которым вне зависимости от самочувствия и желания необходимо изменить свой образ жизни и даже начать прием медикаментов по назначению врача. У каких людей — самые высокие риски?

Чуть более высокий риск развития сердечно-сосудистых патологий, чем у полностью здоровых людей, наблюдается в следующих случаях.

Если женщина хочет родить здорового ребенка, то ей нужно планировать свою беременность. В первую очередь — пройти полное медицинское обследование и пролечиться от возможных инфекций

К наиболее опасным инфекционным заболеваниям, которые важно хотя бы «усыпить», относятся:

• цитомегаловирус;
• ветряная оспа;
• токсоплазмоз;
• краснуха;
• вирус герпеса.

Во время наступившей беременности обязательно нужно отказаться от алкоголя, курения и приема любых медикаментов, не назначенных врачом. Работа в это время на вредном производстве увеличивает в разы риск рождения больного малыша, и как правило, это касается сердечных заболеваний.

К наиболее простым правилам укрепления здоровья женщины, а значит, и ее еще не рожденного ребенка, относятся:

• рациональное питание;
• контроль веса;
• отсутствие стрессовых ситуаций;
• полноценный отдых;
• своевременная диагностика по показаниям врача.

Диета при сердечно-сосудистых заболеваниях: общие принципы

Чтобы добиться максимального эффекта и снизить риск прогрессирования патологии, продукты для сердца и сосудов употребляют систематически и комплексно. Во всем мире придерживаются доказательных подходов к диетотерапии:

1. Исключают насыщенные жиры. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) назвала пальмовое, сливочное, кокосовое и масло какао главными факторами риска развития атеросклероза и ИБС.
2. Ограничивают трансизомеры жирных кислот (ТИЖК). ТИЖК по большей части содержатся в маргарине, кулинарном жире и во всех сладостях: тортах, печенье, шоколадных батончиках, конфетах, вафлях.
3. Еще в 2003 году ВОЗ опровергнуло мнение об атеросклеротическом влиянии холестеринсодержащих продуктов. Исследования подтверждают, что только в 12% случаев источники «холестерина» стимулировали развитие ИБС.
4. Ненасыщенные жиры благотворно влияют на все обменные процессы (в том числе в головном мозгу), поэтому их прицельно вводят в рацион пациентов кардиологического профиля. Содержатся в таких продуктах: масло авокадо, энотеры, грецких орехов, рыбий жир. Рыбу с высокой концентрацией ненасыщенных жиров ограничивают до 60 г/сутки при ежедневном употреблении (или по 100 г 3 раза в неделю).
5. Белки. Доказательная медицина не рекомендует сокращать уровень протеинов в рационе: расчет ведут в среднем на 1,2 г/кг массы тела. Контролируют качество мясных и рыбных продуктов, преимущество отдают низкожировым («постными») сортам. Рекомендованные источники протеинов:

• мясо – индейка, телятина (молодняк), крольчатина;
• молочные продукты – нежирный творог;
• рыба – лосось, скумбрия, треска;
• яйца – не более четырех штук в неделю;
• бобовые (фасоль, горошек, соя).

1. Углеводы – долю в суточном калораже увеличивают из-за ограничения квоты жиров. Существуют полезные (сложные) и вредные (простые) углеводы. Предпочтение отдают первым, которые содержатся в цельнозерновых крупах, овощных смесях, зелени. Для подслащивания рекомендовано использовать медовые соусы.
2. Вводят в рацион фрукты, полезные для сердца, – бананы, абрикосы, сливы.
3. В практике существовал термин «сердечные витамины», что преувеличивало роль тиамина и других представителей группы в терапии ССЗ, однако доказательная медицина опровергла бытующее мнение. Витамины и минералы должны поступать в организм исключительно с пищей, что улучшает усвояемость и предотвращает передозировку.
4. Не переедать – основополагающий принцип диетотерапии. Переполненный желудок давит на диафрагму, которая смещается с привычного места и нагружает сердце.
5. Не пить избыточно воду. Дополнительная жидкость стимулирует наводнение организма, что негативно сказывается на работе сердца и сосудов из-за увеличения ОЦК.
6. Не пересаливать пищу. Факт задержки жидкости солью уже давно доказан и не нуждается в дополнительных подтверждениях.
7. Калий нормализует ритм сердца, благотворно влияет на проведение импульса по кардиомиоцитах (для профилактики развития мерцательной и других видов аритмий). Кроме того, польза элемента – в выделении избыточной жидкости из организма. Содержится в сухофруктах (изюм, курага, чернослив), плодах шиповника, свежих абрикосах, тыкве и картофеле.
8. Магний снижает возбудимость блуждающего нерва и сосудодвигательных центров, что приводит к гипотензивному эффекту и контролированной брадикардии. Такое свойство используют в диетотерапии кардиоваскулярных нарушений. Микроэлемент содержится в свекле, моркови, черной смородине, грецких орехах и миндале, овсяной, ячневой и гречневой крупах, ржаном и пшеничном хлебе.