Характеристика прогестерона
Этот гормон выполняет важную миссию. Его функция заключается в подготовке тела матки к имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Во время вынашивания плода прогестерон будет обеспечивать планомерное течение беременности.
В женском организме элемент генерируется яичниками и надпочечниками (у будущих мамочек – плацентой).
Нормы
Во время лабораторных исследований специалисты задействуют утверждённые нормативы:
Фаза цикла | Концентрация (нмоль/л) | Концентрация (нг/мл) |
менструальная | От 0,32 до 2,23 | От 0,10 до 0,70 |
фолликулярная | От 0,37 до 4,81 | От 0,10 до 1,50 |
овуляторная | От 0,48 до 9,41 | От 0,15 до 2,90 |
лютеиновая | От 0,51 до 56,93 | От 0,16 до 17,90 |
Нарушение баланса
Снижение концентрации гормона происходит по таким причинам:
- произошло зачатие;
- случилось падение давления;
- начался менструальный цикл;
- наблюдается развитие тканей репродуктивных органов;
- маточный тонус.
Нехватка элемента может указывать на патологии:
- нарушение менструального цикла;
- расстройства ЦНС;
- кистозно-фиброзная мастопатия;
- маточные кровотечения;
- сбои в работе ЖКТ.
Причины пониженного прогестерона
Уровень прогестерона в женском организме постоянно меняется в зависимости от фазы менструального цикла. В фолликулярной фазе его количество небольшое. А после овуляции место лопнувшего фолликула заменяет желтое тело (железа временной секреции). Оно вырабатывает прогестерон, подготавливая матку к внедрению эмбриона, а организм женщины в целом – к вынашиванию беременности.
Если беременность не наступила, желтое тело самостоятельно регрессирует, уровень гормона понижается и начинается менструация. В том случае, когда эмбрион внедряется в матку, железа продолжает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока эту функцию не возьмет на себя плацента.
Естественной причиной низкого прогестерона является наступление климакса, когда яичники перестают функционировать должным образом и вырабатывать яйцеклетки. При этом надпочечники не могут обеспечить нормальную концентрацию прогестинов в крови. В других случаях низкий прогестерон свидетельствует о развитии патологии.
Заболевания гипоталамуса или гипофиза
Гипофиз и гипоталамус отвечают за работу желез внутренней секреции, поэтому нарушение их функций негативно влияет на выработку гормонов в организме. Причиной этой патологии могут быть:
- новообразования в области этих мозговых структур;
- нарушение мозгового кровообращения;
- гипофизарный нанизм (карликовость).
Недостаточность лютеиновой фазы
К причинам низкого прогестерона в лютеиновой фазе относятся:
- доброкачественные или злокачественные новообразования в области органов малого таза;
- синдром поликистозных яичников (созревший фолликул не выходит, а на этом месте образуется киста);
- применение лекарственных средств, которые подавляют функции гипофиза;
- эндометриоз или эндометрит;
- преждевременное истощение яичников (прекращение менструаций у женщин моложе 45 лет в результате химиотерапии или облучения).
Гиперандрогенемия
Причиной низкого прогестерона могут быть новообразования в области яичников или надпочечников, которые вырабатывают мужской половой гормон тестостерон. В результате этого яичники покрываются плотной капсулой, не пропускающей яйцеклетку. У женщины отсутствует овуляция, и желтое тело, секретирующее гормон, не образуется.
Болезни щитовидной железы
Патологии щитовидной железы приводят к тому, что тиреоидные гормоны, которые влияют на синтез специального белка, связывающего и выводящего из организма тестостерон и эстрадиол, вырабатываются в недостаточном количестве. В результате этого их количество в организме повышается, что отрицательно влияет на овуляцию и образование желтого тела.
На уровень прогестерона могут оказывать влияние болезни щитовидной железы
Гиперпролактинемия
Пролактин – это гормон, который в женском организме отвечает за рост и развитие молочных желез, а также стимулирует лактацию в послеродовом периоде. Он подавляет выработку прогестерона, тем самым защищая женщину от повторной беременности в период кормления ребенка грудью.
Но в некоторых случаях повышенное количество пролактина наблюдается и у небеременных женщин. Это возможно при новообразованиях в области гипофиза или нарушениях мозгового кровообращения. Избыточное количество гормона негативно влияет на созревание яйцеклетки и овуляцию.
Плацентарная недостаточность
В норме после шестнадцатой недели беременности плацента берет на себя все функции по выработке прогестерона. Но существуют определенные патологии, которые могут нарушить этот процесс. К ним относят:
- нарушение формирования плаценты (в результате генетических отклонений);
- преждевременное старение плаценты (из-за нарушений обмена веществ или кровообращения в отдельных участках);
- кальциноз плаценты (причинами могут быть вредные привычки, урогенитальные инфекции, системные заболевания).
Другие факторы
К другим факторам, которые негативно влияют на уровень прогестинов у женщин, относят:
- тяжелые физические нагрузки;
- стрессовые ситуации;
- недостаток витаминов в организме;
- неправильное питание, при котором в рационе содержится мало жиров и белков животного происхождения.
Редкие и тяжелые последствия высокого прогестерона
Многие женщины склонны не обращать внимание на описанные выше проявления. Их списывают на усталость, стресс, другие психосоматические расстройства
Действительно: при синдроме раздраженного кишечника, лечение народными средствами может дать эффект, даже если причиной патологии был прогестерон. Но уровень гормона не опустится.
Прогрессирование гиперпрогестеронемии приводит к более тяжелым последствиям:
- Ощущение приливов, такое же как при дефиците эстрогенов. Причина в сильном падении концентрации эстрогенов: она снижается настолько, что эстрогеновые рецепторы перестают определять этот гормон. И женщина ощущает на себе все сомнительные прелести гипоэстрогенемии.
- Бессонница, грубые нарушения сна. Это также парадоксальная реакция, так как выше мы писали, что для женщин с повышенным прогестероном характерна сонливость, но чрезмерно высокий уровень гормона нарушает работу мозга в противоположную сторону.
- Повышенный аппетит. Здесь причину видят в попытках «заесть» тревогу, беспокойство. Переедание приводит к ожирению, а жировая клетчатка всасывает в себя, депонирует, жирорастворимые предшественники эстрогена. Таким образом, дисбаланс смещается в сторону прогестерона еще больше, и проблема прогрессирует.
- Выраженные тревожные припадки, панические атаки. Предсказуемое последствие, если основным проявлением повышенного прогестерона изначально была тревога, беспокойство. За месяцы и годы, в мозгу формируется психологическая доминанта на тревогу, отсюда недалеко и до депрессии. Как правило, обычные антидепрессанты при тревоге гормонального происхождения, будут малоэффективны.
Редко, но встречается серьезное последствие повышенного прогестерона – аутоиммунный дерматит. Это очень досаждающая патология, которая обостряется каждый месяц с началом фолликулярной фазы месячных (22). И поражение кожи – только первый этап. Болезнь на протяжении 5-6 лет прогрессирует и сильно нарушает здоровье женщины.
И, естественно, если в организме женщины повышен уровень прогестерона, она не сможет забеременеть и выносить нормального ребеночка.
Когда можно заподозрить снижение прогестерона
Симптомы недостатка прогестерона у женщин проявляются в нарушениях менструального цикла и проблемами с зачатием. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей, степени снижения гормона и его соотношения с эстрогеном.
У женщин репродуктивного возраста менструальный цикл становится нерегулярный. Задержки месячных могут длиться до нескольких месяцев. Если менструация наступает, то она длительная и с обильным кровотечением. Часто случаются дисциркуляторные маточные кровотечения. Это появление разных по интенсивности кровянистых выделений в нехарактерное время цикла. В таком случае требуется медицинское вмешательство.
Признаки недостатка прогестерона проявляются в виде постоянной усталости, быстрой утомляемости. В организме усиленно задерживается натрий, поэтому характерна отечность, которую женщины принимают за набор лишнего веса.
Выраженный предменструальный синдром обязан своим появлением сниженному прогестерону. В этот период нагрубают молочные железы, появляются перепады настроения, головная боль, часто переходящая в мигрень.
Неподготовленный эндометрий не способен принять оплодотворенную яйцеклетку.
Можно ли забеременеть при низком прогестероне?
Это зависит от степени его снижения. Иногда беременность наступает, но недостаток гормональной поддержки не позволяет ей развиться.
В норме гормон должен снижать сократительную активность мышц матки, угнетать местный иммунитет, чтобы не происходило отторжение плодного яйца, которое на 50% является чужеродным. Но на ранних сроках беременности низкий прогестерон приводит к спонтанному выкидышу. Если женщина знала о беременности, то появление кровянистых выделений, боли в животе должно насторожить ее. При УЗИ таких состояний обнаруживаются признаки отслойки плодного яйца, под ним образуется гематома, которая не позволяет прикрепиться зародышу.
Если женщина не знала о беременности, то ее прерывание будет подобно обильной длительной менструации, которая заставит обратиться к врачу.
На поздних сроках беременности признаки недостатка прогестерона – это перенашивание. Нормальный срок гестации составляет 40 недель, допускается отклонение на 2 недели в большую или меньшую сторону. Если к 42 неделям роды не начались, ребенку угрожают родовые травмы, которые возникают по причине окостенения швов черепа. Его головка не сможет достаточно сконфигурировать, чтобы повторить форму родовых путей.
У женщин старшего возраста, которые стоят на пороге климакса, снижение прогестерона и одновременное относительное увеличение эстрогена повышает риск развития гиперплазии эндометрия, онкологии в матке.
Что представляет собой патология?
Эстроген-прогестероновая недостаточность — нарушение продуцирования эстрогена в фолликулярной фазе и прогестерона в лютеиновой. Причем больше вреда организму причиняет дефицит именно прогестерона.
Патология встречается у 3-4% всех пациенток, у которых поставлен диагноз «бесплодие». Однако недостаточность не является приговором. При своевременно начатом лечении ситуацию можно исправить.
Что касается нормального уровня гормонов, то он зависит от возраста пациентки. Стандартное значение прогестерона колеблется в пределах 0,3-30 нг/мл. Что касается эстрогена, то тут показатели таковы: у девочек до 11 лет – 5-20 пг/мл, у женщин до 50 лет – 5-300 пг/мл (наивысший уровень при овуляции), а в период менопаузы — 5-46 пг/мл.
Препараты
В репродуктологии и гинекологии широко используются препараты прогестерона – это как натуральный гормон, так и его синтетические аналоги. Выпускаются они в разных формах. Используются в основном таблетки – пероральные и вагинальные – капсулы для приема внутрь, значительно реже применяются уколы. Это масляный раствор прогестерона, который уже почти не используется, так как процесс его введения болезненный, стоимость применения высокая, а клинических преимуществ нет.
Наибольшее распространение получили микронизированные формы прогестерона – это Утрожестан и его аналоги. У него есть как преимущества, так и недостатки по сравнению с синтетическими формами гормонов. Преимущества:
- это натуральный прогестерон, полностью идентичный тому, который вырабатывается в организме пациентки;
- отмечается лучшее воздействие на формирование молочных желез, а это дает натуральному прогестерону дополнительный плюс в случае использования для поддержки беременности.
Из недостатков стоит отметить в первую очередь невысокую биодоступность. Проблема частично была решена путем микронизации прогестерона, это позволило ему лучше усваиваться из желудочно-кишечного тракта. Однако всасывание всё же может быть неполным. При большинстве гинекологических заболеваний Утрожестан и аналогичные ему средства могут быть приняты перорально. Они также рассасываются под языком. Однако при беременности наиболее предпочтительный способ использования микронизированного прогестерона – это вагинальное введение. Но он не для всех женщин удобен. Многие жалуются на то, что такой метод применения препарата негативно сказывается на качестве половой жизни. Кроме того, у некоторых возникает раздражение слизистой, делающее использование лекарственного средства попросту неприятным.
Существуют также синтетические препараты, аналоги прогестерона – это в первую очередь дидрогестерон, который применяется уже десятки лет и хорошо себя зарекомендовал. Торговое название этого лекарственного средства – Дюфастон. Он может использоваться во время беременности, для поддержки лютеиновой фазы. Значительное преимущество этого аналога прогестерона – это 100% биодоступность при пероральном приеме.
Кроме того, сродство с рецепторами выше именно у синтетического прогестерона, и это означает, что препарат более эффективен у женщин, если недостаточность лютеиновой фазы у них обусловлена недостаточной рецептивностью эндометрия. Данный факт можно подтвердить, выполнив биопсию.
Когда повышен уровень прогестерона?
В норме в первой (фолликулярной) фазе цикла уровень прогестерона составляет 0,31-2,2 нмоль/л.
О чем свидетельствует повышение прогестерона в лютеиновой фазе?
Резкое повышение уровня происходит в дни овуляции и во второй (лютеиновой) фазе – до 56,6 и 88,7 нмоль/л соответственно. Повышая концентрацию, организм посылает сигнал о готовности к зачатию. При наступлении беременности в третьем триместре показатели достигают 771,5 нмоль/л. Если зачатие не произошло, концентрация прогестерона снижается, происходит отторжение эндометрия, начинаются месячные и отсчет нового менструального цикла.
Патологически высокие показатели в этой фазе служат тревожным знаком, так как указывают на различные патологии почек или наличие кистообразных образований в яичниках. Существует также риск развития эпилепсии, заболеваний сердца и сосудов, остеопороза.
Среди причин, вызывающих повышение прогестерона, называют следующие состояния:
- Недостаток активности коры надпочечников. Первые признаки такой патологии заметны в период полового созревания, когда у девушек начинают расти лишние волосы на теле, появляется угревая сыпь, а менструации либо очень скудные и редкие, либо отсутствуют. В дальнейшем у женщин с такими симптомами возникают проблемы с зачатием.
- Пузырный занос. В редких случаях после оплодотворения, ткани хориона прорастают в матку, образуя множество пузырьков. Уровень гормонального фона соответствует периоду предполагаемой гестации, но беременность не развивается. Существует риск перерастания пузырного заноса в злокачественную опухоль.
- Прием препаратов с прогестероном. Некоторые женщины, опасаясь самовольного прерывания беременности, начинают неконтролируемый прием таких препаратов. В результате уровень гормона достигает очень высоких значений и требует коррекции. Действительно, некоторым беременным необходима гормональная терапия для предупреждения выкидыша. Но здоровой женщине, у которой беременность наступила природным путем, дополнительная гормональная поддержка не требуется. Ряд препаратов назначают при лечении миомы матки, эндометриозе, предменструального синдрома, мастопатии, расстройствах менструального цикла. Обычно врачи учитывают индивидуальные особенности организма, но не исключены неправильный прием препарата и передозировка.
- Патологии почек, врожденные аномалии яичников. У женщин отмечают недоразвитие внешних половых органов и молочных желез. Менструальный цикл не устанавливается, отсутствует оволосение по женскому типу.
- Доброкачественные образования в яичниках (кисты). Заболевание на начальных стадиях может протекать бессимптомно и обнаруживаться только на гинекологическом осмотре. При наличии кист больших размеров возможно появление боли в нижней части живота, затрудненного мочеиспускания. Часто возникают маточные кровотечения, существует риск разрыва кисты.
- Дисфункциональные маточные кровотечения. Длительные задержки менструации до 1,5-6 месяцев сменяются обильными продолжительными кровотечениями со сгустками в течение недели и более. Такие сбои неизбежно ведут к развитию анемии.
Если показатели прогестерона повышены в фолликулярной фазе
В этом случае могут возникать серьезные проблемы с зачатием. Его избыточное количество увеличивает длительность менструального цикла, подавляет овуляцию или препятствует выходу яйцеклетки. Превышение нормы в 5-6 раз приводит к отсутствию месячных на протяжении нескольких месяцев. Помимо результатов анализа, о патологии могут свидетельствовать повышенное потоотделение, наличие акне, повышение уровня сахара в крови.
Высокий прогестерон может быть вызван недостаточным усвоением гормона тканями, некоторыми заболеваниями мочевыделительной системы, злокачественными опухолями яичников или надпочечников.
В период менопаузы происходит постепенное угасание работы яичников и надпочечников. Соответственно происходят изменения и в гормональном фоне. Чаще наблюдается понижение показателей. Высокие показатели в менопаузе также являются патологией, требующей коррекции. Норма концентрации гормона во время климакса составляет 0,64 нмоль/л.
Анализы
Направление на лабораторное исследование крови может выписывать гинеколог. В процессе его проведения шприцом осуществляется забор венозной крови.
Для получения объективной картины важно правильно подготовиться к проведению диагностической процедуры
Когда сдавать
Врачи советуют небеременным женщинам сдавать кровь на определение гормонального фона на 22 день от начала менструального цикла, лучше это делать утром до 11.00 строго натощак.
Целесообразно за две недели до назначенного срока отказаться от проведения медикаментозного лечения, влияющего на гормональный фон.
Если этого по жизненным показаниям сделать нельзя, пациентка должна предоставить лаборатории лечебный протокол, в котором чётко расписана дозировка применяемых лекарств.
Важно исключить любые физические нагрузки, приём алкоголя, курение за сутки до проведения описываемой диагностической процедуры
Травы и БАДы в помощь
При низком прогестероне нельзя лечиться травами, которые повышают уровень эстрогена. Это солодка, хмель, красный клевер, дудник и другие. Вместо них нужно выбирать травы, которые повышают прогестерон. Это авраамово дерево, дикий ямс, корень астрагала, красная щетка, листья малины, манжетка обыкновенная.
Совместно с травяными отварами можно применять БАДы, в составе которых есть травы, витамин С, Е, В6, D3, омега-3, селен, цинк, магний.
Снижают высокий уровень прогестерона солодка, клевер и мята. Отвар этих растений нужно пить до 3 раз в день.
Теперь вы знаете, с какими проблемами можно столкнуться, если прогестерон будет не в норме. Однако заниматься самолечением не стоит, достаточно просто придерживаться правильного питания и здорового образа жизни, тогда у вас будет меньше проблем со здоровьем.
Подписывайтесь на обновления блога, задавайте вопросы, оставляйте комментарии, делитесь своим опытом повышения или снижения прогестерона.
Библиотека ссылок:
- An abnormal luteal‐phase evening peak of plasma prolactin in women with a family history of breast cancer // International journal of cancer, 1977.
- The Circadian Pattern of Melatonin and Its Positive Relationship with Progesterone in Women // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 1 August 1986, Pages 323–328.
- A Randomized Trial of Progesterone in Women with Recurrent Miscarriages // The New England Journal of Medicine, 2015.
- Endogenous Estrogen, Androgen, and Progesterone Concentrations and Breast Cancer Risk Among Postmenopausal Women // Journal of the National Cancer Institute, Volume 96, Issue 24, 15 December 2004, Pages 1856–1865.
- Schoonen WG, Joosten JW, Kloosterboer HJ. Effects of two classes of progestagens, pregnane and 19-nortestosterone derivatives, on cell growth of human breast tumor cells: II. T47D cell lines // J Steroid Biochem Mol Biol 1995 ; 55 : 439 –44.
- Mueck AO, Seeger H, Wallwiener D. Comparison of the proliferative effects of estradiol and conjugated equine estrogens on human breast cancer cells and impact of continuous combined progestogen addition // Climacteric 2003 ; 6 : 221 –7.
- Seeger H, Wallwiener D, Mueck AO. Comparison of the effect of progesterone, medroxyprogesterone acetate and norethisterone on the proliferation of human breast cancer cells // J Br Menopause Soc 2003 ; 9 : 36 –8.
- 63 Ory K, Lebeau J, Levalois C, Bishay K, Fouchet P, Allemand I, et al. Apoptosis inhibition mediated by medroxyprogesterone acetate treatment of breast cancer cell lines // Breast Cancer Res Treat 2001 ; 68 : 187 –98.
При беременности
Наивысший показатель женского гормона прогестерона наблюдается на этапе беременности. Повышение гормона начинается уже на ранних сроках. В таблице указаны нормы уровня прогестерона для беременных:
Триместр | Содержание гормона прогестерона (нмоль/л) |
Первый | 8,9-468,5 |
Второй | 71, 4-303,3 |
Третий | 88,6-771,4 |
За несколько суток до появления ребенка уровень гормона падает для того, чтобы мышцы матки начали сокращаться, вызывая тем самым схватки. После родов начинает вырабатываться молоко. Количества прогестерона в это время остается достаточно высоким для лактации. В случае беременности с помощью подсадки эмбриона (ЭКО) нормальный уровень прогестерона регулируют медикаментозно. Женщина с 16 дня менструального цикла начинает принимать гормон в виде таблеток и продолжает пить его весь первый триместр. Это позволит подготовить матку для принятия ею яйцеклетки. Уже на 3 день принятия прогестерона можно подсаживать эмбрион.
При принятии яйцеклетки стенками матки прогестерон проверяют каждые 2 дня. При удачном проведении процедуры уровень гормона должен возрастать. Его прием можно отменять во второй фазе беременности. В дальнейшем за его выработку будет отвечать плацента.
Лекарственные препараты, повышающие прогестерон
Применение лекарственных препаратов необходимо, если не получается выровнять стероидный гормон по-другому. Медикаментозных средств, которые содержат «гормон беременности» очень много. Их выпускают в форме таблеток, гелей, ампул. Самостоятельно применять их нельзя. Только специалист может назначить курс лечения.
Обычно назначают: «Дюфастон», «Прогестерон», «Эндометрин», «Прожестожель» и другие гормональные препараты.
Врач разрабатывает метод приема препаратов. У каждой женщины индивидуальный организм, поэтому лечение у каждой свое. Прием продолжается до полного выздоровления. Как только анализы покажут, что женский гормон пришел в норму, прием лекарств прекращается. Гормональные медикаменты небезопасны для организма.
К здоровью стоит относиться очень внимательно. Если у вас обнаружился низкий уровень прогестерона, то не откладывайте дело в долгий ящик и сразу же проконсультируйтесь со специалистом. Своевременное лечение гарантирует каждой женщине стать матерью, родить здорового ребенка, быть красивой долгие годы и прекрасно себя чувствовать.
Будьте здоровы!
4 Лечение
Выделяют 2 принципиально разных способа повышения уровня прогестерона:
- медикаментозный;
- естественный.
Суть медикаментозного лечения состоит в проведении заместительной гормональной терапии (ЗГТ): женщине назначают препараты прогестерона. Данный способ отличается быстротой и эффективностью, однако может привести к ряду побочных эффектов: повысить свертываемость крови и нарушить работу печени.
Естественное повышение уровня прогестерона основано на коррекции образа жизни. Улучшения синтеза гормона добиваются путем употребления в пищу фитогормонов, использования народных средств. Подобный метод лечения менее эффективный и долгий, зато не обладает выраженными побочными эффектами.
Роль прогестерона в организме женщины
Прогестерон синтезируют: парная женская половая железа (яичники), железы внутренней секреции (надпочечники), детское место забеременевшей женщины. У мужского пола это биологически активное вещество, являющееся стероидным гормоном, производится яичками, а также надпочечниками, но количество его гораздо меньше. От прогестерона зависит нормальная работа репродуктивной системы.
Гормон вырабатывает секрет, который участвует в формировании яйцеклетки, стимулируя оплодотворение. Чтобы имплантация оплодотворенной яйцеклетки прошла успешно, как раз и необходим прогестерон, который готовит слизистую оболочку матки. Он начинает вырабатываться интенсивнее, когда получает сигнал плаценты. По факту повышенное содержание прогестерона необходимо для предотвращения очистки внутренних слоев полости матки – менструации.
При его уровне ниже нормы беременность не наступает. Это доказывают попытки зачать у женщин, которые перешагнули возрастной рубеж 30-45 лет, когда беременность наступает значительно труднее, нежели у молодых девушек. Сложности с наступлением беременности наглядно демонстрируют гормональную проблему.
Последствия дефицита прогестерона:
- сбой менструального цикла;
- маточное кровотечение;
- хронические воспалительные процессы.
Внешние признаки проявляются следующим образом:
- частые смены настроения;
- вялое состояние;
- головная боль;
- выраженный болевой синдром при месячных.
Во время критических дней женщина набирает вес, а молочные железы и живот ощутимо прибавляют в объеме. Указанных симптомов недостаточно для диагностирования нехватки прогестерона. Такое явление – норма для организма многих представительниц прекрасного пола. Определять наличие или отсутствие связи между симптомами и недостатком гормона – это компетенция специалиста. Анализ крови – единственно верный способ выяснить концентрацию.
Лечение
После выяснения причин снижения начинают его коррекцию. В первую очередь проводится лечение заболевания вызвавшего это состояние. Женщина должна нормализовать свой образ жизни – сон должен быть не меньше 8 часов и начинаться обязательно с 22 часов. Нужно нормализовать питание и придерживаться специальной диеты. Следует избегать стрессов.
При планировании беременности
При планировании беременности женщинам с бесплодием, вызванным недостаточностью лютеиновой фазы назначают дюфастон с 14 по 25-ые сутки цикла в течение полугода, а затем переходят на поддерживающий прием до беременности.
Дюфастон
Также дюфастоном лечатся:
- предменструальный синдром;
- нерегулярные месячные;
- дисменорея;
- аменорея;
- маточные кровотечения.
При заместительной гормонотерапии дюфастон назначается вместе с эстрогенами. Такой же эффект имеет Утрожестан, который назначается в тех же случаях.
Оксипрогестерон
Масляный раствор Оксипрогестерон используется для в/м введения. Оксипрогестерон назначается при угрозе выкидыша и аменорее. Преимуществом внутримышечного введения является постепенное высвобождение гормона. Наступление менструации вызывается введением Оксипрогестерона через день. Стандартно для этих целей достаточно 3-5 уколов. Через неделю после последнего начинается менструация.
Для чего именно нужен?
Прогестерон очень важен для слаженной работы всего организма, особенно в период планирования беременности. Без должного количества этого важнейшего стероидного гормона беременность не наступит.
Вот основные функции прогестерона:
- способствует дозреванию эндометрия матки до необходимой пышности и толщины;
- участвует в образовании сосудистой сетки для обеспечения развития эмбриона после прикрепления к стенке матки;
- предотвращает выкидыш за счет подавления сокращений миометрия;
- отвечает за регулирование количества тромбоцитов и сахара в крови;
- регулирует процесс формирования плаценты.
Профилактика
Для того чтобы предупредить снижение уровня гормонов, нужно соблюдать такие профилактические меры:
- Обогатить рацион жирной морской рыбой.
- Употреблять достаточное количество фруктов, овощей, зелени.
- Снизить в меню количество продуктов, содержащих гормоны.
- Отказаться от курения, употребления алкоголя и других вредных привычек.
- Уменьшить потребление кофе и крепкого черного чая.
- Не переутомляться.
- Регулярно заниматься физическими упражнениям.
- Избегать стрессов, эмоционального напряжения.
- Вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером.
- Уменьшить потребление сладостей.
Чтобы организм меньше поддавался стрессовым ситуациям, необходимо достаточное количество времени тратить на отдых. Ложиться спать нужно между 21 и 22 часами.
Недостаточность прогестерона и эстрогена в организме приводит к серьезным нарушениям его функциональности. Перед началом терапии нужно проконсультироваться с врачом. Самолечение приведет к еще большему нарушению и так хрупкой гормональной системы.