Как снизить фсг у женщин

Анализы крови на гормоны при климаксе у женщин

Ни одна женщина не может избежать физиологической перестройки организма, связанной с угасанием детородной функции, иначе говоря – менопаузы, основным признаком которой является прекращение менструации. Ориентировочный возраст, когда это происходит с нашими современницами – чуть за пятьдесят. Но само по себе отсутствие ежемесячных кровотечений может быть спровоцировано не только постменопаузой, но и некоторыми заболеваниями. Поэтому необходимо убедиться, что здоровье – в порядке, просто организм вступил в новый этап своего существования. Итак, какие анализы сдать при климаксе? Триада гормонов – эстрадиол, фоллитропин и лютеотропин со стопроцентной достоверностью подтвердит или опровергнет наличие климакса.

Содержание в крови главного эстрогена – эстрадиола (Е2) в постменопаузе существенно снижается. Показатель этот индивидуальный и колеблется в очень широком диапазоне, его значение в постменопаузальном периоде меньше 70-73 пмоль/л, причем он может достигать и 33 пмоль/л и менее. Низкие показатели содержания эстрадиола и симптоматика его дефицита является показанием для заместительной гормональной терапии.

Анализы на гормоны при климаксе обязательно включают исследование на содержание фоллитропина (фолликулостимулирующего гормона). Концентрация этого гипофизарного гормона растет с уменьшением содержания эстрадиола, таким образом гипофиз пытается активизировать его синтез. В постменопаузе нормальным считается концентрация фоллитропина от 37 до 100 МЕ/л, вполне допустимо и значение этого показателя больше 100 МЕ/л, например,120-130 .

Нормальную работу репродуктивной системы и выработку эстрадиола в дополнение к предыдущему гормону обеспечивает лютеотропин, непосредственно гарантирующий успешное оплодотворение яйцеклетки. Концентрация в крови этого гормона также существенно повышена, нормальными для постменопаузы считаются показатели на уровне 13-60 Ед/л, допустимы и более высокие значения почти до 100.

Всегда обращают внимание на соотношение фоллитропина и лютеотропина, которое говорит о выраженности климактерического синдрома. Этот показатель, как правило, равняется 0,4-0,7. И чем меньше его значение, тем сильнее проявляется климактерическая симптоматика

И чем меньше его значение, тем сильнее проявляется климактерическая симптоматика.

В зависимости от состояния и жалоб пациентки врач-гинеколог может счесть необходимым и другие исследования гормонального фона: анализы крови на уровень прогестерона, а также – тестостерона и/или пролактина, на гормоны щитовидной железы и определить биохимический состав крови.

Женщины в переходный период кроме стандартных симптомов (приливов, скачков артериального давления, раздражительности и плаксивости) часто ощущают проблемы с памятью, слабость, снижение работоспособности. В этом возрасте увеличивается вероятность развития заболеваний сердца и сосудов, мочеполовых расстройств, нарушений обмена веществ, влекущих за собой негативные изменения в костях скелета, мускулатуре и кожных покровах. Сдав вовремя анализ крови при климаксе можно предупредить множество неприятных, а иногда и просто опасных моментов, пропив курс назначенных врачом гормонов.

Симптомы

Наиболее частыми проявлениями того, что ФСГ повышен в организме представительниц прекрасного пола являются:

• частые и обильные маточные кровотечения, не связанные с месячным циклом;
• отсутствие или нерегулярность менструаций,
• при формировании патологии в раннем возрасте, может наблюдаться недоразвитие внутренних половых органов.

У мужчин данная патология будет проявляться:

• снижением числа сперматозоидов в эякуляте,
• нарушениями сексуальной функции (ослабление либидо, импотенция),
• ожирением.

В отличие от девушек и взрослых леди, у представителей сильного пола концентрация ФСГ и ЛГ всегда пребывает в определенных рамках без привязки к дням цикла. Нормальным значением для мужчин считается 1,3–13,5 мЕд/л и 1-10 мЕд/л соответственно.

Признаки изменений концентрации гормона

Повышенная концентрация

Расшифровка результатов исследования связывается с клинической картиной конкретной пациентки. Концентрация фолликулостимулирующего гормона выше нормы наблюдается при различных патологических состояниях.

Раннее телархе и менархе

В детском возрасте это будет симптомом преждевременного полового созревания. Появление телархе – вторичных половых признаков в виде роста волос на лобке и в подмышечных впадинах считается номой с 9 лет. Еще позже увеличиваются молочные железы и только потом наступает менархе – первая менструация. Появление этих признаков ранее установленного срока позволяет заподозрить преждевременное половое созревание, что можно подтвердить с помощью анализа на фоллитропин.

Первичная недостаточность яичников

Она наблюдается при синдроме преждевременного истощения яичников (преждевременный климакс), когда у женщины моложе 40 лет не вырабатывается в достаточном количестве эстроген, фолликулы не созревают, и прекращается овуляция. Такое состояние развивается после тяжелых стрессов, аутоиммунных и инфекционных болезней, а также если произведена резекция яичника. Лучевая и химиотерапия, злоупотребление алкоголем действуют повреждающе на яичники и также приводят к их недостаточности.

Новообразования яичников и врожденные хромосомные патологии

Опухоли и кисты яичников также приводят к повышению уровня ФСГ. Это же состояние наблюдается при врожденных хромосомных патологиях:

• синдром Шерешевского-Тернера;
• синдром Свайера.

В обоих случаях врожденные патологии хромосомного аппарата приводят к недоразвитию яичников, а значит недостаточному уровню половых стероидов. Нарушается половое созревание, девушки остаются стерильными.

У мальчиков тестикулярная недостаточность, а значит и повышенный ФСГ встречается при врожденной хромосомной патологии – синдроме Клайнфельтера. Изолированный синдром тестикулярной феминизации встречается при врожденном отсутствии чувствительности тканей к андрогенам, при этом восприимчивость к эстрогенам сохранена. Поэтому развивается ложный мужской гермафродитизм: наружные половые органы сформированы по женскому типу, но нет матки и яичников. При легкой степени синдрома наружные половые органы будут мужскими, но сперматогенез и вирилизация нарушены, что проявляется бесплодием. Уровень ФСГ при этом будет соответствовать женскому, что считается повышением концентрации для мужчин.

Наличие опухолевых образований

Опухоли также приводят к изменению фоллитропина. Злокачественные образования в легких могут непосредственно секретировать собственный гормон. А опухоли гипофиза и гипоталамуса повышают секрецию ФСГ за счет дополнительной стимуляции.

Эндометриоз

У женщин эндометриоз также приводит к повышению ФСГ. Увеличение кинина считается нормой только в период менопаузы.

Пониженная концентрация

Снижение уровня ФСГ может происходить в следующих случаях:

• синдром поликистозных яичников;
• гипофизарная недостаточность и карликовость;
• синдром Шихана;
• дефицит гонадолиберина – врожденное состояние синдром Каллмана;
• повышение количества пролактина;
• опухоли яичников, яичек у мужчин, надпочечников, которые продуцируют избыток эстрогенов и андрогенов;
• анорексия или голодание, изнуряющие диеты;
• гемохроматоз.

Уровень гормонов по фазам менструального цикла

В каких случаях результаты анализа могут быть неверны?

В некоторых случаях результаты анализа могут искажаться под влиянием внешних факторов. Прием радиоизотопных веществ, гормональных препаратов, беременность, проведение МРТ и курение перед исследованием исказят его результаты. Неправильный забор крови, который приводит к гемолизу, также даст неверные результаты анализа.

Повышают ФСГ следующие лекарства:

• Бромкриптин;
• Даназол;
• Тамифен;
• Гидрокортизон;
• Кетоконазол;
• Метформин;
• Тамоксифен;
• Биотин.

Понижают фоллитропин лекарственные средства:

• анаболические стероиды;
• противосудорожные средства;
• преднизолон;
• кортиколиберин;
• комбинированные оральные контрацептивы.

Если во время исследования получен низкий результат, то такой анализ повторяют. В связи с цикличным выбросом гормона, возможно анализ был взят в период сниженной концентрации. При повышенном уровне фолликулостимулирующего гормона повторять анализ не нужно.

Норма гормонов ФСГ и ЛГ при менопаузе: чем грозит повышенный и пониженный уровень

Состояние здоровья женщины во многом зависит от гормонов: в юные годы половые гормоны стимулируют развитие женских признаков и репродуктивных функций через циклические менструации.

Помимо этого, климакс может сопровождаться неприятными симптомами, которые в некоторых случаях требуют лечения.

Активную роль в этих процессах играют лютеинизирующие (ЛГ), фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ), прогестерон и эстрогены. Ближе к 40 годам появляются первые признаки климакса, выражающиеся изменениями гормонального фона и замедлением выработки яичниками эстрогенов из-за уменьшения в них запасов яйцеклеток.

Постепенно менструации приходят все реже, эндометрий в матке из-за падания уровня прогестерона уже не обновляется, слизистые покровы истончаются, а половые органы уменьшаются в размерах. Такая перестройка влияет и на синтез ЛГ и ФСГ, что в целом очень отражается на общем самочувствии женщин в климактерическом периоде.

ЛГ

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется гипофизом, находящимся в основании головного мозга. У женщин он контролирует созревание яйцеклетки и овуляцию, участвует в образовании желтого тела и секреции эстрогенов в яичниках. При овуляции он всего за сутки достигает максимального уровня. А при менопаузе, стремясь (как и ФСГ) стимулировать женские гормоны эстрадиол и прогестерон, вещество быстро увеличивается – сравнительно с детородным периодом в 2-10 раз.

Как меняется уровень

Если у женщины еще наступают месячные, то уровень ЛГ (в зависимости от периода цикла) колеблется. В первой фазе он составляет от 2 до 25 мЕд/л, при овуляции его уровень растет в 4 раза, а в лютеиновый период снижается до минимальных показателей (0,6-16 мЕд/л).

Если наступает беременность, что возможно только при пременопаузе, то его уровень достаточно низок. А вот при менопаузе в зависимости от того, как давно проходила последняя менструация, наблюдается его значительное повышение с последующим некоторым снижением. Динамика и причины колебания ЛГ точно такие же, как было описано в случае ФСГ.

Норма и чем грозит его повышенный и пониженный уровень

Норма ЛГ при климаксе в разные его периоды составляет от 5 до 60 мЕд/л. Максимальные значения этого показателя наблюдаются при отсутствии менструации в фазе менопаузы. Как и в случае с ФСГ, оно может держаться на этом уровне несколько лет, пока организм не адаптируется к новым условиям, а затем постепенно уменьшается до 20 мЕд/л.

Но абсолютный показатель этого гормона, особенно в начальном периоде климактерических изменений, следует сравнивать и с величиной ФСГ. Считается нормальным, если он немного отстает от цифр другого гормона. Если же это не так, то говорят не о климаксе, а о патологиях: поликистозе или истощении яичников, опухолях, почечной недостаточности и других.

Еще значительное повышение уровня ЛГ свидетельствует о таких состояниях:

• Дисфункция гипофиза и яичников.
• При приеме лекарственных средств (кломифен, спиронолактон).

А снижение уровня этого гормона сигнализирует о таких патологиях или является следствием:

• Сбоя работы гипофиза или гипоталамуса.
• Недостаточности желтого тела.
• Повышенного выделение гипофизом пролактина.
• Ожирения.
• Нервной анорексии или стрессового состояния.
• Вредных привычек.
• Приема медикаментов: дигоксина, мегестрола, прогестерона.

Как привести в норму

ЛГ легко реагирует на любые перемены в организме. Для его нормализации нужно отказаться от курения, злоупотребления алкоголем. Следует сбалансировано питаться, включая в пищу все необходимые организму минералы и витамины.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Важно вести активный образ жизни, чередуя физические нагрузки с полноценным отдыхом, избегать стрессов. Как и в предыдущем случае, врач при необходимости назначает гормонозамещающий курс препаратов продолжительностью до полугода

Как избавиться от симптомов климакса,

Что определяет ФСГ гормон у женщин и мужчин?

Физиологичное повышение уровня гормона наблюдается в первые годы жизни ребенка. Сокращение уровня  ФСГ происходит через полгода у мальчиков и через 1,5 – 2 года у девочек. Вторичное повышение наблюдается во время пубертатного периода, когда гормональный фон подростка перестраивается. Фолликулостимулирующий гормон является лабораторным маркером, указывающим на начало полового созревания.

У женщин максимальные показатели гормона регистрируются в период постменопаузы.

Его значение и функций для женщин и мужчин различно. Фолликулостимулирующий гормон у мужчин участвует в процессе спермообразования и повышает уровень тестостерона. Также он активизирует рост и развитие семенников и семявыносящих протоков.  В отличие от женщин его величина остаётся постоянной после наступления репродуктивного возраста.

У женщин от фолликулостимулирующего гормона зависит нормальное наступление овуляции. Он способствует созреванию фолликулов и делает их восприимчивым к воздействию лютеинизирующего гормона. Концентрация рассматриваемого параметра зависит от стадии менструального цикла:

• пролиферативная фаза начинается с 3 и заканчивается на 14 сутки цикла. Повышенный уровень ФСГ определяет подготовку яичников к овуляции: созревший фолликул разрывается, яйцеклетка выходит в маточные трубы (13 – 15 сутки);
• лютеиновая фаза начинается после завершения овуляции и длится до начала менструального кровотечения. На этом этапе гормон определят нормальную выработку прогестерона. Контроль осуществляется по принципу обратной связи.

Что показывает анализ на ФСГ?

Целесообразность исследования определяется врачом гинекологом, эндокринологом,  репродуктологом или андрологом. Анализ проводится при:

• необходимости уточнения причин длительного бесплодия;
• подтверждении наступления у женщины менопаузы;
• невынашивании беременности;
• дисфункциональных маточных кровотечеиях;
• олигоменорее или аменорее;
• нарушении овуляторной фазы;
• снижении потенции и импотенции у мужчин;
• снижении полового влечения;
• хронических воспалениях органов малого таза;
• эндометриозе;
• выявлении факта и причин нарушения нормального сперматогенеза у мужчин;
• признаках раннего или позднего наступления полового созревания;
• оценке результативности выбранной гормональной терапии.

Как правильно подготовиться?

Правильная подготовка к забору крови снижает риск получения ложных результатов, по которым пациенту будет подобрано неправильное лечение.

Для анализа актуальны все стандартные правила подготовки к сбору биоматериала:

• за 6 – 8 часов исключается приём пищи, можно пить неограниченное количество чистой несладкой воды;
• за 1 сутки следует избегать эмоционального стресса и не посещать спортивные тренировки;
• нельзя курить за 3 часа до того, как идти в лабораторию;
• за 2-3 дня исключается употребление спиртных напитков.

Приём любых лекарств предварительно согласовывается с лечащим врачом.Оптимальным считается их полное исключение на 2 суток.

Определить фазу цикла, подходящего для исследования, может только лечащий врач. При отсутствии указаний врача о дне цикла, оптимальным для анализа считаются дни со 4 по 6 или с 19по 21 день цикла.

Факторы, влияющие на результат

Недостоверные показатели анализа наблюдаются, если пациент нарушил правила подготовки. Кроме этого, значение имеет правильность процедуры сбора биоматериала. Гемолиз, при котором разрушаются эритроциты, является показанием для отмены исследования и повторном заборе венозной крови.

Среди лекарственных препаратов особое влияние оказывают: правастатин, эритропоэтин, соматолиберин, даназол, кетоконазол, тамоксифен, пероральные контрацептивы и т.д. При необходимости прохождения медикаментозной терапии, пациент должен сообщить о ней сотруднику лаборатории.

Также уровень гормона изменяется при курении, тяжелых стрессах, переутомлении, чрезмерных физических нагрузках, голодании, наличии избыточной массы тела, недавно перенесенных хирургических вмешательств и т.д.

Как нормализовать ФСГ

Для нормализации показателей ФСГ в крови следует диагностировать и устранить причину патологии. Коррекция фолликулостимулирующего гормона, как правило, требуется во время планирования беременности естественным путем или с помощью ЭКО.

Как повысить

Чтобы повысить выработку ФСГ, можно использовать изменение образа жизни, которое подразумевает специальное питание и массаж, а также применение специальных гормональных препаратов.

Диета для нормальной выработки фоллитропина должна включать достаточное количество следующих продуктов:

• Жиры. Незаменимые жирные кислоты необходимы, во-первых, для правильного исполнения мозговых функций (гипоталамуса и гипофиза, контролирующих выработку ФСГ), во-вторых, непосредственно для выработки гормонов, состоящих из жиров. Здоровые диетические источники незаменимых жирных кислот включают рыбу, оливковое масло, сафлоровое масло, семена льна и льняное масло.
• Зеленые овощи. Свежие зеленые овощи с большим количеством антиоксидантов, витаминов и питательных веществ, которые используются в организме для выработки ФСГ. Необходимо добавить в ежедневный рацион 400-500 грамм зеленых овощей, — капусту, шпинат, брокколи.
• Водоросли. Ламинария, нори, спирулина помогают увеличить концентрацию фоллитропина благодаря высокому содержанию микроэлементов, особенно, йода.
• Маточное молочко. Продукт пчеловодства содержит жирные кислоты, витамины и минералы, благотворно действующие на репродуктивную систему женщины и способствующие овуляции.

Также следует исключить продукты, снижающие выработку гонадотропинов: соевое молоко, соевый белок и другие соевые продукты. Соя содержит эстрогеноподобные соединения (изофлавоны), которые в женском организме превращаются в эстрогены, подавляющие ФСГ.

Массаж, стимулирующий выработку фоллитропина, необходимо проводить ежедневно по 15 минут: мягкими движениями руки массируют нижнюю часть живота. Также можно массировать большие пальцы рук, так как в рефлексологии считается, что большой палец связан с гипофизом, и такой массаж активизирует работу репродуктивной системы.

Важным фактором повышения ФСГ является нормализация веса, так как и низкий вес, и ожирение вызывают нарушение гормональных функций не только половых, но и других эндокринных желез.

В случае, если указанные методы не эффективны, проводят лечение гормональными препаратами. Основные назначаемые препараты (Биотин, Тамифен, Бромкриптин) снижают концентрацию пролактина, в результате чего восстанавливается менструальный цикл и нормализуется уровень ФСГ в крови.

Как снизить

Снизить ФСГ до нормы можно при помощи медикаментозного лечения, которое назначаться врачом эндокринологом, гинекологом или репродуктологом. Используемые препараты (Даназол, Мегестрол, Пимозид) временно блокируют основные функции яичников с целью прекратить выработку других половых гормонов. Курс лечения может занять от одного до двенадцати месяцев.

Дополнительные средства – биологически активные добавки (цитамины) — в 95% случаев обеспечивают улучшение состояния яичников, но, чтобы эффект был долгосрочным, требуется создание благоприятных условий (снижение массы тела, улучшение активности гипофиза, эпифиза). При дисфункции центров головного мозга в результате развития опухоли лечение проводится хирургическим путем.

ЛГ: фолликулярная фаза

Лютеинизирующий гормон наиболее активно вырабатывается гипофизом в первой фазе месячного цикла. Если ЛГ повышен в фолликулярной фазе, то это будет влиять на быстроту созревания яйцеклетки, на процесс овуляции, а также на продуцирование таких гормонов, как эстроген и прогестерон.

Лютеинизирующий гормон и первая половина цикла – это взаимозависящие вещи. Особенно чувствительными к этому гормону оказываются яичники и гипофиз. При незначительных отклонениях от нормы возникает ответная реакция.

Лг и фолликулярная фаза – норма гормона

В зависимости от времени суток и периода месячного цикла, концентрация лютеинизирующего гормона в сыворотке крови может отличаться. Например, повышен гормон ЛГ в фолликулярной фазе в ночное время. Так же, как и в случае с ФСГ выброс этого гормона осуществляется неравномерно.

Активность выработки ЛГ и первая фаза цикла тесно взаимосвязаны между собой. Когда начинается менструальный цикл, под воздействием ФСГ растет фолликул, его клетки делятся, а оболочка разрастается. Большое количество эстрогенов вырабатывается именно оболочкой. Этот гормон накапливается в организме на протяжении всей фолликулярной фазы.

Когда концентрация эстрогенов увеличивается до крайнего предела, происходит их выброс в кровь. За счет рецепторов гипофиз получает сообщение об этом состоянии.

Во время этого в кровь поступает большое количество лютеинизирующего гормона. Высокий ЛГ в фолликулярной фазе наблюдается в конце ее завершения.

Именно в этот период концентрация гормона может превышать нормальные показатели в 10 раз.

После достижения пика этого гормона наступает овуляция. В обычном случае между такими процессами проходит 10-20 часов.

Совместно с ФСГ ЛГ стимулирует функции яичников, что приводит к росту нового фолликула.

Если обнаружено аномальное повышение ЛГ в фолликулярной фазе, лечение будет назначаться, исходя из причин подобного явления. Особое влияние оказывают такие внешние факторы:

• Частое переживание стрессовых ситуаций, нервное перенапряжение, при котором активно вырабатывается кортизол и адреналин;
• Самостоятельный подбор средств контрацепции;
• Употребление стероидов, прием продуктов спортивного питания;
• Негативное влияние излечения во время проведения МРТ или рентгенографии;
• Систематическое курение и употребление алкогольных напитков.

О чем может говорить повышение лг в фолликулярной фазе?

Если уровень этого гормона повышен, при этом показатель ФСГ находится в пределах нормы, то, скорее всего, присутствуют серьезные эндокринные нарушения. Стоит сразу сказать, что от нормальных показателей ЛГ зависит возможность женщины забеременеть. Если же он во много раз превышает норму, то может быть поставлен диагноз гормональное бесплодие.

Если присутствуют проблемы с ЛГ, лютеиновая фаза может наступить несвоевременно или ее продолжительность будет изменена.

При нарушении работы яичников не происходит увеличение выработки эстрогенов в ответ на поступление ЛГ. В таких ситуациях можно судить о невозможности наступления беременности.

Яйцеклетка не может полноценно созреть, соответственно, не происходит формирования желтого тела. В результате нарушения менструального цикла яйцеклетка, оставшаяся в яичнике, преобразовывается в кисту.

Если вовремя не устранить проблему, то через несколько месяцев у женщины будет диагностирован поликистоз яичников.

Повышенное содержание ЛГ может указывать на наличие таких патологий:

• Поликистоз;
• Эндометриоз;
• Дисфункция яичников;
• Недостаточная работа почек.

Какие предпринять меры?

ЛГ понижен в фолликулярной фазе в начале месячного цикла. Если диагностировано его патологическое увеличение, то можно предположить, что у женщины имеются эндокринные заболевания. К причинам появления такого состояния стоит отнести неполноценную работу яичников, которые не способны продуцировать эстроген в ответ на поступление лютеинизирующего гормона.

При повышенных показателях врач назначает дополнительное обследование, включающее диагностику состояния в динамике на протяжении нескольких циклов. Также проводятся анализы для исключения почечной недостаточности, наличия опухолей и нарушения функций гипофиза.

В период назначенного врачом обследования и лечения нужно исключить влияние неблагоприятных факторов, в том числе нужно избегать стрессовых ситуаций и токсического воздействия.

ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон при климаксе – гормон, вырабатываемый гипофизом, у женщин он активно участвует в росте и созревании в яичниках фолликулов, стимулирует выделение специфических женских гормонов эстрогенов. У мужчин же он контролирует созревание сперматозоидов.

Его значения не постоянны, они возрастают в середине менструального цикла, при овуляции, особенно высоки они при приходе менопаузы. Во время беременности уровень веществ тормозится гормоном желтого тела – прогестероном. По динамике роста ФСГ в той фазе менструального цикла, когда его значения максимальны, можно судить о приближении климакса.

Репродуктивный механизм построен на тандеме гипофиза и яичников. Когда ресурсы яичников истощаются, и они вырабатывают эстроген экономнее, то гипофиз стремится к его стимулированию усилением выработки ФСГ. Это и наблюдается при приближении и наступлении первой фазы климакса.

Значение показателей

При приближении менопаузы уровень ФСГ в овуляторной фазе цикла возрастает с каждым месяцем. Так, если в молодом возрасте этот показатель соответствовал 10 мМЕ/л, то за год он может увеличиться вдвое, а при менопаузе возрастает втрое-вчетверо.

ВАЖНО!
Тенденции к повышению значений ФСГ сохраняются в первой и второй фазах климакса, когда он может достигать до 135 мМЕ/л. А затем уровень гормона несколько понижается, оставаясь, однако, стабильно высоким.

Норма

Норма ФСГ во время климакса в разных его стадиях различна. В начальной фазе она минимальна и не превышает 10 мЕд/л. В это время еще наблюдаются колебания показателя во время менструального цикла: в его начале она составляет 4-12 мЕд/л, во время овуляции возрастает в 2-3 раза, а в лютеиновый период опять снижается до минимума.

При менопаузе уровень эстрогенов по сравнению с детородным возрастом снижается вдвое, а концентрация ФСГ в крови возрастает в 4-5 раз. Это считается нормальным. Несколько лет после прекращения последней менструации этот показатель ФСГ остается на уровне 40-60 мЕд/л, а затем постепенно снижается. Если этого не происходит, то говорят о патологических процессах организма.

Чем грозит повышенный и пониженный уровень

Повышенный уровень ФСГ наблюдается в следующих случаях:

• Прием ряда медпрепаратов: статинов, противогрибковых и средств для нормализации инсулина при диабете.
• Вредные привычки (курение, алкоголизм, кофемания).
• При инфекционных заболеваниях.
• Во время стресса.
• При низком содержании уровне эстрогенов в крови из-за эндометриоза, опухолей гипофиза или яичников.

Значительное снижение уровня ФСГ связано с повышенным содержанием в крови эстрогенов, причинами которого бывают:

• Употребление глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, анаболиков, гормональных препаратов.
• Беременность.
• Гипофункции гипоталамуса или гипофиза из-за опухоли.
• Поликистоз яичника.
• Анорексия или голодание.
• Наследственное заболевание с нарушением метаболизма железа в организме.
• Ожирение.

Высокий уровень ФСГ свидетельствует о наступлении менопаузы, а низкий – часто встречается при злокачественных опухолях.

Как привести в норму?

Во время пременопаузы гинеколог-эндокринолог для смягчения сопровождающих ее симптомов и облегчения адаптации организма к гормональной перестройке назначает препараты заместительной гормональной терапии. Это комбинированные средства с низким содержанием эстрогенов и прогестерона. Причем если у женщины была удалена матка, то необходимы только лекарственные препараты на основе эстрогенов.

Кроме этого для повышения уровня ФСГ назначается диета, содержащая продукты, вызывающие синтез холестерина:

1. Мясо, сало, печень.
2. Жирная рыба
3. Сливочное масло.
4. Зелень, орехи, фрукты.

Причем рекомендуется питаться часто и маленькими порциями. Такую диету следует сочетать с физической активностью, занятиями спортом, пешими прогулками и отдыхом.

Полезны настои на основе негормональных фитоэстрогенов: цимицифуги, льна, сои, хмеля.

Хмель – природный эстроген, пиво на его основе, считающееся женским напитком, помогающим нормализовать гормональный фон.

Какие анализы нужно сдать

Врач назначит обследование пациентки, в том числе сдачу анализов на гормоны при климаксе. Гинеколог определяет лечение с учетом симптоматики климакса у женщины, а для этого нужно выявить показатели и уровень соответствующих гормональных веществ. Проведение исследований в лаборатории помогает установить время начала менопаузы.

Фолликулостимулирующий гормон

Анализ на ФСГ сдают при климаксе. Он отвечает за рост и развитие фолликулов — структурных компонентов яичников с 1 эпителиальным и 2 слоями соединительной ткани. Подходящим временем для проведения исследований выбраны 2-5 сутки месячных — ранняя фолликулярная стадия. Когда менструация нерегулярная, процедуру проводят в другой день.

ФСГ выделяется в кровь импульсивно из округлого придатка, расположенного в нижней части головного мозга. Увеличение уровня вещества длится четверть часа, после чего произойдет быстрое снижение его концентрации. Если определяется низкое содержание ФСГ, то анализ сдают несколько раз за 2 часа. К первым показателям менопаузы относят стремительное увеличение уровня ФСГ в крови.

Лютеинизирующий гормон

Концентрация эстрогенов, развитие желтого тела, яйцеклетки и ее выход из яичника зависят от лютеинизирующего вещества (ЛГ). С наступлением полового созревания при месячных объем ЛГ разный. Подъем его концентрации наблюдается перед выходом яйцеклетки. Показатель будет повышен при менопаузе.

Часто анализ крови на гормоны при климаксе сдают при возникновении:

• бесплодия;
• задержки развития;
• фригидности;
• сбоев менструации;
• слабого влечения к противоположному полу;
• преждевременного рождения ребенка;
• ;
• разрастания тканей матки.

Обследование проводят для определения источника патологии, поэтому надо сдавать анализы на гормоны при менопаузе, чтобы вовремя проверить состояние женского здоровья.

Ингибин В

Ингибин В формируется в фолликулах яичников. Уровень гормона указывает на общее количество и состояние фолликулярного роста. Пробу сдают на 3-5 день менструации.

При наступлении постменопаузы его практически невозможно определить с помощью лабораторных исследований. Если у женщины при климаксе повысилось содержание ингибина В в крови, то это может указывать на формирование злокачественной опухоли яичников.

Антимюллеров гормон

Синтез вещества протекает в яичниках. С его помощью можно определить состояние репродуктивного здоровья женщины, в том числе и общее количество фолликулов. Анализы на женские гормоны при климаксе можно сдать в любой день месячных. С начала менопаузы уровень (АМГ) уменьшается и к постменопаузе равняется нулю.

Выявление содержания АМГ в крови женщины представляет собой биохимическое тестирование с целью диагностики менопаузы. Исследования доказали, что сниженные значения АМГ и ингибина В являются индикатором уменьшения репродуктивной функции и предвестником последнего менструального цикла. Если концентрация вещества повышается после наступления менопаузы, то это может указывать на развитие злокачественного новообразования.

Эстрадиол

Отличительным признаком климакса является уменьшение количества гормона. Женщина должна знать, какой показатель эстрадиола был до наступления климакса для оценки снижения уровня вещества в крови. Его количество зависит от гормонального фона и в среднем может уменьшиться на 73-77 пмоль/л. У пациенток, которые курят или придерживаются вегетарианской системы питания, показатель будет ниже.

Повышение содержания эстрадиола в крови наблюдается по следующим причинам:

• образования фибромиомы;
• болезней щитовидки и печени;
• опухоли яичника или кисты;
• новообразования в надпочечниках, молочной железе или гипофизе.

Прогестерон

Главным показателем развития климактерического периода является снижение содержания прогестерона, поэтому проводят соответствующие анализы при климаксе. В первые 24 месяца после начала менопаузы наблюдается отсутствие этого вещества. Когда в климактерический период развиваются патологические процессы, нужно:

• проверить состояние щитовидной железы;
• сдать биохимический анализ крови;
• определить уровень гормонов пролактина и тестостерона.

Если климакс протекает с осложнениями, то проводят обследование женщины, в том числе ей обязательно нужно сдать.

Тиреотропный гормон

С помощью тиреотропного гормона (ТТГ) регулируется функционирование щитовидной железы, отвечающей за его синтез.

Его увеличение говорит о возникновении гипотиреоза, приводящего к аменорее.