Как выглядят
Кондиломы – это образования доброкачественного характера, возникающие на слизистых оболочках. Причиной их появления служит ВПЧ, которым инфицирована подавляющая часть населения планеты. Когда иммунная система человека дает сбой, заболевание из скрытой фазы переходит в активную, что влечет рост новообразований в тканях.
Форма бородавок, возникающих в ротовой полости, отличается от тех, которые распространяются на теле. Они могут быть плоскими или конусообразными.
Первый вид наростов несильно поднимается над поверхностью, поэтому на начальном этапе их бывает трудно распознать. Они похожи на папулы – округлые образования с жидкостью внутри. Плоские наросты больше растут вширь, чем вверх. Они достигают 15 мм в окружности.
Наросты имеют несколько другой оттенок, чем полость рта – ярко-розовый. Плоские папилломы отличаются множественным характером распространения. В их колониях бывает 4-5 образований и больше.
Остроконечные кондиломы на языке и щеках имеют другой вид. Это наросты в форме конуса, вытянутые в длину на 4-5 мм. Цвет образований схож со слизистой ротовой полости — розоватый. Кондиломы этого вида на начальной стадии развития вируса имеют одиночную локализацию. При игнорировании болезни они могут разрастаться и объединяться в группы.
Расположение и особенности
На первой стадии заболевания в эпителии происходит рост атипичных клеток. Они начинают бурно размножаться, вызывая перестраивание здоровых тканей. В результате на поверхности слизистой появляются дефектные уплотнения
Вначале они мелкие, поэтому человек может не обратить на них внимание. Обычно вирус развивается быстро, за одним наростом следуют другие
Кондиломы формируются на всех участках ротовой полости. Единичные новообразования или их скопления можно наблюдать:
- на поверхности языка, у его основания, а также сбоку;
- на деснах;
- на щеках с внутренней стороны;
- в области неба;
- на губах.
Остроконечные формирования в основном располагаются на деснах, небе, в районе языка. Они хорошо ощущаются и доставляют большой дискомфорт.
Плоские наросты появляются в области щек. Мелкие округлости, только появившиеся на поверхности слизистой, можно принять за обычные уплотнения, возникающие на их внутренней стороне. Ткани в районе щек имеют структуру бахромчатых складок, на них часто образуются небольшие рубцы в результате микротравм. Они могут создавать болезненные ощущения при надавливании. Однако к ВПЧ эти уплотнения не имеют отношения.
Кондиломы, находящиеся во рту, в области десен, бывает трудно диагностировать. Иногда их может заметить только стоматолог во время осмотра.
Кондиломы в ротовой полости, разрастаясь, доставляют массу неудобств. Наросты легко повреждаются и кровоточат, создавая болезненные ощущения. Формирования могут распространиться в область гортани, что грозит серьезными осложнениями.
Как передаются
Кондиломы во рту появляются только в результате инфицирования человека папилломавирусом. Других причин, вызывающих формирование таких структур, нет. Заразиться штаммами ВПЧ, провоцирующими создание этих наростов, можно двумя путями:
- через сексуальный контакт;
- от матери к ребенку.
Бытовым путем инфицирование практически не происходит, поэтому такой способ не рассматривается в числе возможных. Подавляющее большинство пациентов заразились ВПЧ посредством орального или вагинального секса.
Многие люди были инфицированы при рождении или во время беременности матери. Вирус может передаваться плоду через биологические жидкости внутриутробно. Ребенок, проходя по родовым каналам, покрытым кондиломами, заражается ВПЧ. Впоследствии у малышей могут развиваться тяжелые осложнения.
Вирус активизируется в клетках при определенных условиях. Толчком к его развитию служит ослабление иммунитета. Защитные свойства организма снижаются в результате появления разных негативных факторов. К ним относятся:
- заболевания инфекционного характера;
- частые стрессы;
- гормональные нарушения в результате болезней или беременности;
- несбалансированное питание;
- длительный прием антибиотиков;
- тяжелые хронические заболевания.
Как проводится удаление кондилом во рту
Удаление остроконечных наростов предполагает:
- лазерное удаление;
- радиоволновый метод;
- криодеструкцию;
- медикаментозные средства лечения;
- народные методы.
Остроконечные кондиломы под языком и на его поверхности нужно удалять только после прекращения их появления и роста, проводить лечение в комплексе с общим укреплением организма и отказом от вредных привычек. В другом случае появление остроконечных кондилом грозит риском постоянных рецидивов.
Устранение таких новообразований не доставляет сильного дискомфорта и не представляет сложности. Поверхность эпителия во рту после операции не кровоточит и быстро заживает, а вскрытие внутренних тканей не требуется. Метод удаления подбирается в зависимости от индивидуальных особенной организма, степени распространения остроконечных наростов, локализации и их размеров.
Лазерное удаление
Остроконечные кондиломы во рту можно устранить с помощью лазера. Процедура удаления лазером является безболезненным методом. При ней остроконечные папилломы исчезают под воздействием направленного на них лазера. При этом луч направляется непосредственно на остроконечные кондиломы и не повреждает окружающие ткани.
Операция отличается высокой скоростью проведения процедуры, отсутствием осложнений, отеков и рубцов после нее. Кроме этого, лазерный луч обладает антибактериальным эффектом, что предотвращает попадание в ранку инфекции. Единственный минус лазерного удаления — высокая стоимость.
Криодеструкция
Удаление кондилом во рту с помощью криодеструкции предполагает их замораживание. Во время процедуры на ткани новообразования воздействуют жидким холодным азотом. Они замораживаются и отмирают. Метод криодеструкции показан при поражении обширной поверхности языка патологическими новообразованиями.
Однако замораживание имеет ряд недостатков. Такая операция вызывает отечность и имеет длительный период восстановления. После нее невозможно взять образец ткани для гистологического исследования. При данном методе удаления сложно контролировать глубину замораживания папилломы. Т.е. после операции она может быть уничтожена не полностью, что влечет необходимость проведения повторной процедуры.
Как устранить инфекцию медикаментами
Во время обострения ВПЧ предполагается медикаментозная терапия, способная перевести вирус в латентное состояние. Для этого назначаются противовирусные, иммуномодулирующие лекарства, витаминные комплексы. Во время лечения используют также местные противовирусные и антибактериальные препараты.
Использовать медикаменты нужно крайне осторожно и только по назначению врача, поскольку попадание едкого раствора на здоровые ткани может вызвать ожог. Лечение кондиломы во рту можно проводить местными аптечными препаратами, химический состав которых способен уничтожить образования способом прижигания
Лечение кондиломы во рту можно проводить местными аптечными препаратами, химический состав которых способен уничтожить образования способом прижигания.
Народные средства
Препараты на основе натуральных компонентов подходят только для единичных бородавок на языке. Для этого можно использовать:
- чеснок;
- яичный белок;
- касторовое масло;
- сок из стебля одуванчика.
Любым из этих продуктов нужно ежедневно натирать остроконечные наросты. Развитие воспалительного процесса предупредят полоскания отварами из ромашки, череды, шалфея.
Осложненное течение кондилом под языком
Спокойное течение процесса может длиться несколько лет.
Но в любой момент способно случиться осложнение заболевания:
- травматизация кондилом под языком твердой пищей;
- кровотечения, как правило, капиллярные, незначительные;
- инфицирование наростов.
Зачастую, именно на стадии осложнений многие люди и обнаруживают у себя под языком кондиломы.
Причем выявляются новообразования врачом стоматологом, куда приводят пациента симптомы со стороны рта.
Очень серьезным симптомом является кардинальное изменение внешнего вида образований.
Например, изъязвление, увеличение размеров, изменение окраски, продолжающееся больше 5 минут кровотечение.
Это весомые признаки того, что процесс трансформировался в рак.
Необходимо немедленно обращаться уж не к дерматологу, а к хирургу, онкологу.
Учитывая особенности ВПЧ, изменения сначала носят локальный характер.
Поэтому если поспешить, то можно полностью вылечиться.
Папилломы во рту — причины возникновения, фото и лечение
Кондиломы надо удалять, вся остальная 0 необходимая для Вас информация — в статье Вирус папилломы человека ВПЧ. Сражение с ветряной мельницей. Я в панике и отчаянии. У меня ВПЧ 56 тип, генотип R-t,на половых губах есть небольшие кондиломы,но что самое страшное они есть на языке! У самого основания, долгое время было 2 шт, а в последнее время появилось еще несколько.
Также есть серьезные подозрения что есть они и в гортани — покраснение горла периодически, ощущение инородного тела, периодически небольшая боль, хотя простуды, кашля нет.
Первые папилломы на языке и неприятные ощущения с горлом появились еще года 4 назад, я просто не знала что это, и не придавала значения. Возможно появились они из-за того, что раньше всегда пила и ела все очень горячее. Напугана тем, что ВПЧ вызывает рак, хоть и говорят это достаточно редкие случаи, но ведь все же можно попасть в это число. Имеет большой перечень противопоказаний, среди которых беременность, тромбоз, наличие злокачественных опухолей, ишемия, нарушения деятельности ЦНС.
Запрещен к применению при наличии образований злокачественного характера, тромбофлебита, маточных кровотечениях, беременности, заболеваниях мочеполовой системы. Имеет противовирусное действие за счет выработки гормонов, угнетающих развитие инфекции.
Сам препарат также содержит гормоны. Хирургическое вмешательство В некоторых случаях невозможно обойтись без хирургического вмешательства. Метод хирургии используют в том случае, если папиллома быстро развивается, увеличивается в размерах и не поддается консервативному методу лечения. Наросты удаляют, чтобы исключить риск рецидива.
Удаление новообразований из горла проводят при помощи различной аппаратуры или приспособлений. Заживление поврежденной ткани наступает не дольше недель. Все методы применяют под местной анестезией. Криодеструкция наростов, во время которой происходит удаление папиллом благодаря сильной заморозке; Элекртокоагуляция предполагает удаление с использованием тока, который проводит петелька, охватывающая папиллому. Для папиллом, которые успели разрастись и развиться в горле вышеперечисленные методики не всегда актуальны.
Обычное оперативное вмешательство, которое проводят внутри гортани, не делая при этом разрезов — способ, который избавляет от образований без рецидивов и осложнений. Существует и внегортанная методика, в процессе которой вставляется трахеостома, однако результаты у операции не утешительные. В большинстве случаев наблюдается рецидив, кроме этого, послеоперационный период очень тяжелый. Но в случае с серьезными препятствиями в дыхательных путях, образованными наростами, такой процедуры не избежать.
Народные средства Народная медицина предлагает ряд рецептов, которые дают определенный результат в лечении заболевания. Помимо указанных способов, стоит ежедневно употреблять максимальное количество натуральных продуктов, фрукты и овощи, пить травяные отвары и есть мед.
Список эффективных рецептов для лечения папиллом в горле: Лавровые листья 8 шт. Заливают стаканом кипящей воды и настаивают в термосе на протяжении ночи. Настой выпивают равными порциями в течение суток. Длительность курса составляет 2 недели.
Корень хрена измельчают до консистенции каши и добавляют мед, компоненты берут в равных пропорциях. Прием проводят по 1 ст. Лечение продолжают до момента выздоровления.
Для приготовления смеси используют ягоды черёмухи, душицу, чабрец, корень солодки, листья подорожника, малины и мать-и —мачехи. Всех компонентов берут по 3 ст. После смешивания ингредиентов, выбирают 1 ст. Настаивание проводят в течение ночи. Выпивают одинаковыми порциями на протяжении суток. Длительность курса — не менее 3 месяцев.
Их проявление может спровоцировать вирус папилломы человека (ВПЧ). Внешне кондиломы похожи на небольшие прыщи, которые доставляют эстетический и физический дискомфорт. Чтобы избавиться от неудобств, необходимо обратиться к специалисту.
Основные признаки
Единичная сосочкообразная папиллома в горле в начале заболевания образуется на голосовой щели, на стенках трахей, миндалине или на мягком небе во рту. Папилломатоз с такой локализацией чаще обнаруживается среди взрослого населения, для него наиболее характерны такие симптомы:
- Охриплость голоса.
- Ощущение инородного тела.
- Кашель.
У взрослых разрастания папиллом характерны для одной половины горла, у детей в патологический процесс чаще вовлекаются сразу две стороны, поэтому для них характерна большая тяжесть заболевания. В детском возрасте с самого начала могут появиться такие симптомы:
- Затруднение вдоха и выдоха сначала после физической нагрузки, затем в покое.
- Приступообразный кашель после бега, подвижных игр.
- При стенозе голосовой щели в горле может возникнуть приступ удушья.
Охриплость голоса, отмечаемая на протяжении длительного времени и при отсутствии респираторных заболеваний дыхательных путей, уже может говорить о том, что у пациента имеется папилломатоз гортани. Для подтверждения диагноза врач визуально и с помощью инструментальных методов осматривает слизистую во рту. Папиллома представляет собой узелок ярко-красного или сероватого цвета размерами от небольшой горошины до 1 см в диаметре.
Папиллома имеет неровную структуру, широкое или нитевидное основание. Сначала чаще всего возникает единичная папиллома, затем вирусом захватываются все рядом расположенные ткани и появляются множественные разрастания кондилом. Кроме охриплости заболевшего человека могут беспокоить периодическое затруднение при дыхании, папиллома может вызывать ощущение дискомфорта при проглатывании пищи, кровохарканье. Симптомы папилломатоза в гортани зависят и от возраста пациента. У маленьких детей наблюдается осиплость голоса, кашель, который усиливается после подвижных игр, ребенку становится тяжело дышать, могут посинеть губы и носогубной треугольник.
Папилломатоз гортани у детей развивается очень быстро. При воспалении в горле или гортани появляется отек слизистой оболочки, переходящий на голосовую щель, что приводит к полной афонии, то есть к отсутствию голоса, к стенозу и к приступу дыхательной недостаточности. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает инфекция, связано это с малыми размерами органов дыхания и рыхлостью еще не сформированной соединительной ткани.
После острого тонзиллита может образоваться папиллома на миндалине, ее можно обнаружить самостоятельно при осмотре ротовой полости. Образование на миндалине определяется как мягкая, подвижная структура одинакового или отличного от цвета миндалины тона, на фото выглядит как беловатое или розоватое мелкое образование. Папиллома, расположенная на миндалине, может вызвать такие симптомы, как першение, кашель, иногда боль, распространяющаяся в шею, подчелюстную область. Папиллома доставляет дискомфорт, появляясь на миндалине, и если папилломатоз образовывается в горле, то последствия могут быть плохими.
Симптомы и клинические данные
Остроконечные кондиломы представляются в виде розовато-красных дольчатых опухолей, большей или меньшей величины, похожих на цветную капусту. Они располагаются у мужчин чаще всего в заголовочной борозде члена, на внутренней поверхности и на наружном крае крайней плоти; у женщин у входа во влагалище, на больших и малых половых губах, промежности и в окружности заднего прохода, но встречаются у них нередко также во влагалище и на влагалищной части матки.
Остроконечные кондиломы у женщин ФОТО 18+
Величина и форма остроконечных кондилом очень различны. Они то мелки, величиной от булавочной головки до горошины, то образуют опухоли величиной от куриного яйца до кулака. Сидящая вначале на широком основании, каждая отдельная опухоль при дальнейшем своем увеличении образует ножку, которая с ростом опухоли начинает ветвиться, чем и достигается дольчатость в виде цветной капусты. Не будучи ни чем стеснены в своем росте, отдельные опухоли принимают кругловатую, полушаровидную форму, напоминая и в этом смысле головку цветной капусты. Подобные формы встречаются на головке полового члена, на внутреннем листке и крае препуциального мешка, главным же образом на больших и малых половых губах и окружности заднепроходного отверстия. Напротив, везде, где рост остроконечных кондилом встречает определенное препятствие вследствие внешних, механических моментов, они растут лишь в том направлении, в котором не встречают препятствия. Таким образом возникают сидящие на узком лентовидном основании опухоли в форме петушиного гребешка, встречающиеся в препуциальном мешке при длинной, плотно облегающей головку крайней плоти и имеющие своей исходной точкой венечную борозду. Подобные же формы встречаются в ладьевидной ямке, и во входе во влагалище под влиянием бокового давления со стороны малых половых губ.
Остроконечные кондиломы у мужчин ФОТО 18+
Поверхность остроконечной кондиломы не ровная, а шероховатая, в виде друзы, и состоит из мелких круглых или многогранных зерен, отделенных друг от друга очень узкими изломанными линиями, тогда как между большими или меньшими группами подобных зерен находятся глубокие борозды и углубления. Цвет новообразований там, где на них действует влага, вызывающая опрелость и мацерацию, красновато-розовый; напротив, на тех местах, где кондиломы непосредственно соприкасаются с внешней средой, они имеют цвет кожи. Соответственно этому и консистенция их бывает различная, в первом случае она более мягкая, в последнем имеет твердость кожи. Нередко более или менее значительные части опухоли бывают окрашены в синевато-черный цвет, что объясняется кровоизлиянием. В опухолях большего размера нередко происходят иногда перегибы или перекручивания ножки в отдельных частях остроконечных кондилом. Последствием этого являются застой крови, цианотическая окраска, мумификация и гангрена. Поверхность новообразования нередко бывает покрыта маркой, кашицеобразной, беловатой, зловонной массой. В окружности остроконечных кондилом всегда наблюдается катаральное состояние тканей, которое в препуциальном мешке, во влагалище и в вульве выражается в форме баланита, вульвита и вагинита, а в области половых губ, в складках бедер и в окружности заднего прохода в форме опрелости. Подобного же рода процессы предшествуют и образованию кондилом.
Если клинически проследить образование остроконечных кондилом, то оказывается, например, у больного, страдавшего долгое время баланитом, что в зависимости от последнего появляются сперва эрозии и небольшие изъязвления. В средине подобной эрозии образуется затем ярко-красный, полушаровидной формы прозрачный узелок величиной с булавочную головку, сидящий на широком основании. По мере того, как узелок увеличивается, на нем появляются очень тонкие, глубокие борозды и он становится похожим по форме на малину, т. е. узелок превращается в маленькую кондилому. Последняя увеличивается благодаря тому, что в окружности ее или даже на отдаленных местах появляются новые такие же узелки.
Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна
Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна представляет собой крупную остроконечную кондилому, образованную в результате разрастания и слияния более мелких элементов. Причиной ее развития заболевания являются ВПЧ 6 и 11 типов.
У мужчин кондиломы располагаются на головке (чаще) и стволе (реже) полового члена, крайней плоти, у женщин — на больших и малых половых губах, а так же у обеих полов поражается перианальная, аноректальная и паховая области.
На фоне иммунодефицита кондиломы могут озлокачествляться. Способствуют этому неблагоприятные факторы внешней среды, плохая гигиена, постоянные раздражения, такие сопутствующие заболевания, как красный плоский лишай и склероатрофический лихен.
Вначале при заболевании на нескольких участках образуются мелкие остроконечные разрастания, которые быстро увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом. На поверхности видны многочисленные вегетации и ворсинчатоподобные образования, разделенные бороздками. Постепенно вегетации покрываются роговыми чешуйками. Появляются очаги мацерации. В бороздках скапливается эксудат, при разложении которого появляется неприятный запах. По периферии основной кондиломы появляются более мелкие — кондиломы-спутники.
Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна растет медленно, постепенно прорастая подлежащие мягкие ткани. Образуются изъязвления и свищевые ходы. Постепенно происходит трансформация в плоскоклеточный рак. Частота метастазирования опухоли низкая.
Иссечение и последующая криодеструкция — основной метод лечения.
Рис. 16 и 17. На фото гигантские кондиломы Бушке-Левенштейна аногенитальной области.
Лечение вируса кондиломы у женщин
На сегодняшний день практикуется несколько методик лечения кондилом у женщин:
- Механическая.
- Терапевтическая.
- Противовирусная.
Механические методы лечения кондилом
- Термокоагуляция. Бородавки прижигают за счет воздействия высоких температур. Так как это болезненная процедура, проводят ее под местным наркозом. Минус этой техники лечения кондиломатоза в том, что захватываются ближайшие ткани, на месте которых потом образуется шрам. Заживление раны после отпадания струпа кондиломы может происходить от 7 дней до 2 месяцев.
- Криодеструкция. В данном случае остроконечные или плоские кондиломы выжигают жидким азотом. Метод старый, но до сих пор один из самых эффективных, хотя иногда требуется проведение процедуры в несколько этапов.
- Химиодеструкция. Здесь также используется в качестве основного действующего вещества азот, только в виде кислоты.
- Лазерная терапия. Воздействие направленного лазерного луча позволяет разрушить ткани кондилом с минимальными повреждениями прилегающих тканей.
- Радиоволновой метод. Принцип тот же, что и в остальных методах, только в данном случае для лечения генитальных кондилом используются узконаправленные высокочастотные радиоволны. Высокая цена процедуры вполне оправдана тем, что кожа на месте кондиломы остается не поврежденной, заживление происходит максимум через сутки и шрамы отсутствуют.
Химиодеструкция кондилом
Важно! Универсального способа, чтобы раз и навсегда избавиться от вируса ВПЧ и его проявлений в виде остроконечных и широких кондилом, нет. Поэтому нередки случаи, когда наросты снова появляются на том же или соседнем участке кожи спустя какое-то время
А вот продолжительность отсрочки зависит от общего состояния организма.
Лечение генитального кондиломатоза аптечными препаратами
Если остроконечные кондиломы имеют небольшие размеры, возможно местное неинвазивное лечение.
Пациентке назначают:
-
Раствор Кондилин
Растворы — обычно они достаточно агрессивного химического состава, поэтому процедуры обработки кондилом проводит гинеколог у себя в кабинете, а не сама пациента в домашних условиях;
- Мази — оказывают противовоспалительное действие, способствуют подсушиванию тканей кондилом и нарушению их питания;
- Вагинальные свечи — дают местное действие на генитальные остроконечные кондиломы;
- Ректальные свечи — оказывают более широкий терапевтический эффект, поэтому могут применяться при обнаружении остроконечных кондилом и во влагалище, и возле ануса, и рядом с мочеиспускательным каналом.
Наибольшую эффективность в лечении кондиломатоза показали такие препараты:
-
Свечи Бетадин
Вагинальные свечи «Бетадин»;
- Ректальные свечи «Виферон», «Панавир»;
- Мази — салициловая, оксолиновая, а также «Панавир» и «Виферон»;
- «Кондилин» — раствор на основе растительного экстракта подофилина, курс лечения кондиломатоза проводится циклично, не подходит беременным;
- «Солкодерм» — агрессивный препарат на основе уксусной, молочной, азотной и щавелевой кислоты, поэтому обработка остроконечных кондилом этим средством болезненна, а кожа после исчезновения может покрыться рубцами;
- Трихлоруксусная кислота — раствор наносится 1 раз, после чего его нейтрализуют содой, кожу подсушивают присыпкой, процедуру по необходимости повторяют через неделю.
Мазь Солкодерм
- «Имиквимод» — недешевый, токсичный, но действенный от остроконечных кондилом препарат исключительно наружного действия, но имеет много побочных эффектов — покраснение, жжение, зуд, отек, эрозия кожи;
- «Кондилайн Никомед», «Подофиллотоксин» — очень токсичные препараты от кондилом, нанесение которых недопустимо чаще, чем 1 раз в 12 часов, и на большие участки кожи.
Противовирусная комплексная терапия
Лечение остроконечных кондилом у женщин желательно проводить комплексно, а не только удалять сами наросты. Для этого врач назначает специальные препараты, угнетающе воздействующие на вирус ВПЧ.
Лучше всего себя проявили в ходе комплексной терапии такие:
-
Панавир
«Гроприносин» — принимают 2 раза в день на протяжении 2-4 недель;
- «Панавир» — назначается в виде влагалищных и ректальных свечей, а также раствора для инъекций;
- «Иммунал» — растительный препарат от вирусов, в том числе кондиломы, в таблетках либо в виде сиропа на основе экстракта эхинацеи, не подходит беременным;
- «Полиоксидоний» — иммуностимулирующий и дезинтоксикационный таблетированный препарат на основе бромида азоксимера;
- «Реаферон» — порошок для приготовления противовирусного и иммуностимулирующего раствора;
- «Эпиген интим» — спрей, который повышает местный иммунитет тканей при 4-кратном использовании в день на протяжении 2 недель.
Реаферон
Свечи при кондиломах
Свечи от кондилом — это один из популярных методов лечения кондилом на интимной зоне у девушек. Они бывают ректальные и вагинальные. Последние оказывают только местное воздействие. Зачастую они обладают антисептическими свойствами. Самые популярные:
- «Бетадин»;
- «Панавир»;
- «Кипферон»;
- «Генферон».
«Бетадин» и вирус папилломы
«Бетадин» — это вагинальные свечи, которые оказывают антисептическое воздействие. Они не впитываются в кровь, а действуют сразу на месте. Назначаются после удаления кондилом химическим или хирургическим способом. Ставятся 1 раз в день (на ночь) в течении 2-х недель. В комплексе содержат иммуностимулирующие вещества. К противопоказаниям относится аллергия на йод, а так же беременность до 12-ти недель.
Свечи «Панавир» можно использовать для лечения вирусного или грибкового заболевания у женщин.
«Панавир» и папилломавирус
«Панавир» — это ректальные или вагинальные свечи, направленные на удаление остроконечных кондилом, а также грибковых заболеваний интимных зон. Ставятся 1 раз в 3−4 суток 5 раз. Точное количество процедуры назначает лечащий врач. Противопоказан при беременности и в период лактации. Препарат имеет иммуностимулирующее свойство и действует не только в очаге.
Свечи «Кипферон»
«Кипферон» имеет иммуностимулирующее свойство. Показан при грибковых и вирусных заболеваниях мочеполовой системы у девушек. Среди противопоказаний только беременность в 1-м триместре (во 2-м и 3-м можно использовать препарат). Аккуратно нужно пользоваться «Кипфероном» в период лактации. Ставят по 1−2 свечи раз в день в течении 10-ти дней. Точную дозу назначает врач.
«Генферон» и вирус папилломы
«Генферон» — это препарат противовирусного воздействия, который используется при лечении грибковых и вирусных заболеваний мочеполовой системы у девушек и мужчин. Дозировка и срок принятия зависят от тяжести заболевания и определяются врачом. Побочные эффекты: головная боль и кожная сыпь, зуд. Среди противопоказаний можно выделить только беременность первых 12-ти недель.
Для терапии кондилом допустимо обрабатывать поражённые участки специальными аптечными мазями, гелями.
Виды и формы
Врачи разделяют появляющиеся папилломы на две формы: одиночные наросты и множественные (папилломатоз). Количество новообразований может постепенно увеличиваться с течением заболевания. Их размер также со временем становится больше.
По видам происхождения наросты делятся на 3 группы:
- Травматические. Появляются после травмирования слизистой оболочки рта путём действия механических или химических воздействий. Особенность такого вида наростов заключается в том, что их рост обычно останавливается после устранения причины.
- Истинные. Образуются из-за нарушения функционирования клеток. Их механизмы роста и деления перестают работать в привычном режиме. Обычно такие наросты локализуются в дальних участках щек, что может затруднять самостоятельную диагностику заболевания.
-
Вирусные. Этот вид возникает непосредственно из-за действия папилломавируса. После инфицирования может пройти от нескольких недель до нескольких лет, поэтому установить причину появления папиллом иногда может быть затруднительно.
Вне зависимости от разновидности наростов, больному следует сдать тест на наличие ВПЧ в организме.
Гемангиома
Подобная опухоль разрастается у пациентов из ткани кровеносных сосудов языка. Зачастую она развивается среди девочек, причем происходит это или сразу после рождения, или же в период раннего детского возраста. Опухоль напрямую связана с нарушениями развития эмбриона. Существует две разновидности этого образования:
- Возникновение капиллярной гемангиомы выглядит в форме красноватых пятен разных форм и размеров, которые не возвышаются над языком. В случае надавливания пятна бледнеют.
- Кавернозная гемангиома является опухолью мягкой консистенции синюшного багрового цвета. Она, как правило, глубоко прорастает в подлежащую ткань, нередко возвышаясь над поверхностью языка. В случае надавливания опухоль уменьшается в размере, но после устранения давления возвращается быстро в первоначальное состояние.
Часто такие опухоли могут сопровождаться кровотечениями, в особенности, если их травмировать.
Остроконечные кондиломы
Остроконечные кондиломы являются наиболее специфичным проявлением ВПЧ-инфекции, известны с давних времен, обусловлены вирусами 6, 11, 30, 42, 43, 44, 45, 51, 52 и 54 типов.
Внешний вид
Образования представляют собой мягкие фиброэпителиальные папилломатозные разрастания, по внешнему виду напоминающие петушиные гребни или цветную капусту, часто с мацерированной поверхностью.
Высота от 3 до 5 мм. Поверхность ворсинчатая белесоватая влажная. Снаружи покрыты многослойным плоским эпителием, часто с элементами ороговения. Консистенция мягкая. Основание сужено. Цвет телесный, розоватый, красный или гиперпигментированный.
Размеры разные — от небольших узелков до гигантских образований (гигантская кондилома Бушке-Левенштейна). Часто располагаются группами.
Рис. 9 и 10. На фото кондиломы у женщины и мужчины.
Локализация
Локализуются аногенитальные бородавки в зонах перехода цилиндрического эпителия в плоский, где находятся незрелые эпителиальные клетки, представляющие собой мишень для воздействия внешних факторов (например травм при половых контактах).
Основными местами расположения новообразований являются:
- У женщин — область малых половых губ, клитора, предверия влагалища, шейка матки.
- У мужчин — внутренний листок крайней плоти, головка и стовол полового члена, венечная бороздка, наружное отверстие (губки) мочеиспускательного канала.
- У мужчин и женщин — зона перианальной области, пах и анус.
Рис. 11. Множественные остроконечные кондиломы у женщин.
Клиническая картина остроконечных кондилом
Инкубационный период при заболевании составляет в среднем 5 — 6 месяцев у женщин и 11 — 12 месяцев у мужчин. Диапазон — от 1 до 12 месяцев.
Единичные кондиломы особых жалоб не вызывают. В случае разрастания и разрушения появляются боли, болезненные трещины, жжение, зуд и кровоточивость. При возникновении новообразований на фоне воспаления, вызванного заболеваниями, передающимися половым путем (хламидиоз, сифилис и др.), а так же при огромных разрастаниях происходит разрушение тканей и присоединение вторичной инфекции. Кондилломы тогда приобретают ярко-красную окраску, покрываются беловатым налетом, легко кровоточат, развивается отек, образуются свищи, появляется неприятный запах, который издает разлагающийся эксудат, скапливающийся между долек.
Аногенитальные бородавки препятствуют нормальной половой жизни. В ряде случаев развивается диспареуния (болезненный половой акт). Часто их наличие вызывает эмоциональные переживания, появляется тревожность по поводу рождения детей, снижается самооценка.
При появлении кондилом в уретре появляется зуд и жжение, при массивных разрастаниях мочеиспускание становится болезненным, при локализации в прямой кишке появляются зуд, боли при дефекации, кровянистые выделения.
Рис. 12 и 13. На фото остроконечные кондиломы у мужчины.
Течение заболевания
В ряде случаев кондиломы разрешаются самостоятельно. Самоизлечение достигает 30% в первые 4 месяца и 20% в течение последующих 2-х лет. Эффективность лечения с учетом применения проведения повторных курсов составляет 60 — 80%. В 20 — 30% случаев после удаления кондилом отмечаются рецидивы заболевания, которые чаще всего связаны с реактивацией инфекции, а не с повторным инфицированием.