Причины и симптомы отклонений
Дигидротестостерон, что это такое? Это вещество, которое присутствует в организме мужчин и женщин. У представителей сильного пола отмечается волнообразное нарастание и понижение содержания ДГТ на протяжении всей жизни. После рождения мальчика выявляется повышение до 120-850 пг/мл. С течением времени уровень понижается до 30 пг/мл. В пубертатный период наблюдается рост, а к 25 годам отмечается максимальная концентрация.
Нормальная концентрация ДГТ отличается в разные периоды жизни. Предельные показатели диагностируются после 15-летнего возраста. В норме минимальное значение составляет 250 единиц, а предельный показатель – 990 единиц.
Итак, что такое ДГТ, рассмотрели. Какова этиология повышения? Причины избыточного количества андрогенного гормона кроются в чрезмерной секреции половых желез. Патогенез повышенного уровня базируется на следующих заболеваниях:
- Доброкачественная гиперплазия железистого органа;
- Чрезмерная активность половых желез;
- Функциональное расстройство половых желез;
- Проведение гормонозаместительной терапии;
- Опухолевые образования, локализовавшиеся в мочеполовой системе и надпочечниках;
- Андрогенная недостаточность, связанная с возрастом мужчины.
Высокое содержание дигидротестостерона у мужчин проявляется разными симптомами. К доминирующему признаку относят проблемы с волосяным покровом – волосы начинают выпадать, что приводит к облысению. Если ДГТ увеличивается в детском возрасте, то увеличивается мышечная масса, происходит мутация голоса, ускоряется рост. Также наблюдается бесконтрольный рост яичек, предстательной железы, репродуктивного органа. Отмечается пигментация кожного покрова в области мошонки.
Когда причиной роста ДГТ является опухолевое новообразование в яичках либо тканях надпочечников, то у пациентов на раннем этапе патологического процесса все симптомы отсутствуют. Клиника проявляется с течением времени. Наблюдается интенсивность и выраженность симптомов на фоне злокачественности процесса.
Низкий уровень дегидротестерона развивается вследствие аномалий врожденной природы. Когда в организме мужчины отсутствует фермент 5-альфа-редуктаза, то тестостерон не может преобразоваться в дигидротестостерон. Чаще всего патология диагностируется в раннем возрасте, поскольку визуально заметны отклонения в развитии репродуктивных органов.
Понижение ДГТ имеет и такие причины:
- Первичная форма гипогонадизма.
- Вторичный гипогонадизм.
- ВАД.
- Применение лекарственных средств, которые содержат в составе 5-альфа-редуктазу.
В подростковом возрасте малое количество ДГТ в крови проявляется задержкой пубертатного периода либо замедленным половым созреванием. К симптомам относят отсутствие волосяного покрова на лице, не происходит формирование телосложения по мужскому типу, не растет половой член, яички, предстательная железа.
Если наблюдается дефицит дигидротестостерона у мужчин во взрослом возрасте, то у пациента происходит уменьшение мышечной массы, замедляется рост волосяного покрова, значительно понижается сексуальное влечение, снижается потенция, ухудшается эрекция, развивается инфертильность.
Тыквенные семечки
Тыква содержит сотни семян, богатых железом, цинком, магнием и антиоксидантами ().
Интересно, что масло из семян тыквы может способствовать росту волос у мужчин.
В 24-недельном исследовании с участием 76 мужчин с облысением по мужскому типу у тех, кто ежедневно принимал 400 мг добавки тыквенного масла, рост волос был значительно выше, чем у тех, кто получал плацебо. Однако существенных различий в толщине волос между группами не было ().
Эти результаты были связаны со способностью масла семян тыквы подавлять выработку ДГТ из тестостерона путем блокирования фермента альфа-5-редуктазы. Однако добавка, использованная в исследовании, содержала другие активные ингредиенты, которые, возможно, повлияли на результаты ().
Таким образом, прежде чем можно будет рекомендовать масло семян тыквы для борьбы с выпадением волос необходимы дополнительные исследования на людях.
Как правильно сдать анализ?
Подготовка к сдаче анализа
Уровень дигидротестостерона, как и большинства гормонов, определяется в сыворотке крови. Поэтому для этого лучше всего подойдёт венозная кровь. Чтобы исключить влияние посторонних факторов на результат исследования, нужно правильно подготовиться.
Перед тем как сдавать кровь, следует запомнить ряд простых правил:
- кровь следует сдавать натощак. Идеально – утром после 10 часового ночного голодания;
- за час перед забором крови не курить;
- исключить эмоциональное напряжение за сутки перед сдачей крови;
- за день до исследования не посещать тренировки – изнуряющая физическая нагрузка может повлиять на результаты.
Необходимо проконсультироваться со специалистом о том, какие лекарства вы принимаете, и могут ли они повлиять на достоверность результатов.
Где сдать?
Люди всегда задаются вопросом: «А где нам можно сдать кровь для определения уровня этого гормона?»
Для того чтобы определить уровень дигидротестостерона, можно обратиться в поликлинику по месту жительства. Там обратиться к терапевту или эндокринологу с вашими симптомами, а далее уже врач выдаст вам направление на исследование.
Также можно сдать кровь в платном медицинском центре. Однако позаботьтесь о том, чтобы кровь была проанализирована в вашем населённом пункте, так как иногда, в результате транспортировки в другой город, результаты могут немного изменяться.
Цена
Для того чтобы выяснить, проводится ли в вашем регионе бесплатное определение этого гормона, нужно обратиться в вашу страховую организацию. В некоторых регионах данные могут отличаться.
Цена в медицинском центре зависит от города. В среднем определения уровня дигидротестостерона в крови может обойтись от 1000 до 2000 рублей.
Общие сведения и функции дигидротестостерона
Дигидротестостерон синтезируется при взаимодействии фермента 5-альфа-редуктазы (5-АР) и тестостерона, в результате чего к последнему добавляется 2 атома водорода (отсюда и приставка «дигидро»). Чем больше свободного тестостерона, тем больше его активной формы. Порядка 70% DHT образуется в периферических тканях. В отличие от тестостерона дигидротестостерон в 3-4 раза активнее связывается с андрогенными рецепторами, формирует с ними стабильный комплекс, что и обеспечивает его более выраженное влияние при небольшой концентрации (10% от уровня циркулирующего в крови тестостерона). Основной объем DHT концентрируется в волосяных фолликулах, коже паховой области, простате. Наивысшая степень активности проявляется в головном мозге, половых органах, кожном покрове.
Основные функции дигидротестостерона:
- Активные рецепторы андрогенов содержатся в большом количестве в нервных клетках, поэтому дигидротестостерон оказывает существенное регулирующее влияние на функционирование центральной нервной системы;
- Способствует уплотнению и приросту мышечной ткани за счет нервной регуляции (тестостерон обладает более выраженным анаболическим эффектом);
- Отвечает за оволосение по мужскому типу, активность сальных желез, развитие половых органов;
- Повышает устойчивость как к физическим, так и к психологическим нагрузкам;
- Регулирует уровень либидо и качество эрекции.
Важной функцией дигидротестостерона в мужском организме является защита от эстрогенов. ДГТ блокирует активность ароматазы, при участии которой андрогены трансформируются в эстрогены
Мужчины, принимающие ингибиторы 5-АР, нередко замечают проявления гинекомастии (увеличение груди) – следствие недостатка DHT.
Причины повышения дигидротестостерона
Гиперандрогенизм у женщин связан с различными проблемами со здоровьем. Некоторые из них являются серьезными, такими как сердечно-сосудистые и метаболические нарушения, в то время как другие влияют на репродуктивную функцию.
Повышенное производство дигидротестостерона может быть связано с:
-
Избыточная выработка андрогенов яичниками и надпочечниками
- Нарушения в механизмах, регулирующих рецепторы андрогена в клетках-мишенях
- Нарушения в периферийном механизме производства андрогена
Андрогены увеличивают количество сальных желез, изменяют их свойства, увеличивая количество свободных жирных кислот и воздействуя непосредственно на фолликулярные кератиноциты, увеличивая локальную пролиферацию за счет стимулирования местных факторов роста.
В зависимости от области тела рост волос может не регулироваться гормонами, это происходит в бровях и ресницах. В других частях тела рост волос стимулируется андрогенами. В других зонах рост волос стимулируется андрогенами; это происходит в зонах, где обычно нет волос у женщин, или их количество минимально (лицо, межгрудная область, периареолярная область, поясница, ягодицы и бедра).
Это затрагивает примерно 10% женщин и должно отличаться от двух других заболеваний:
- Гипертрихоз: это избыточный рост волос, не зависящий от андрогенов и обычно идиопатический, который может быть вторичным по отношению к определенным препаратам.
-
Вирилизация: характеризуется наличием гиперандрогении, которая приводит к развитию у женщины мужских половых характеристик (хриплый голос, атрофия молочной железы, повышенная мышечная масса, клиторомегалия, алопеция). Считается признаком плохого прогноза, так как часто ассоциируется с новообразованием яичников или надпочечников.
Кожа и волосяные фолликулы имеют рецепторы, которые преобразуют неактивные прогормоны (дегидроэпиандростерон и андростендион) в мощные андрогены (тестостерон) и эстрогены. Таким образом, деятельность пилоэстрогенного аппарата является отражением андрогенного, эстрогенного и ферментативного равновесия. Разрыв этого равновесия, сопровождающийся повышенной выработкой андрогенов, приводит к таким проявлениям, как акне и гирсутизм, а также к другим изменениям кожи.
Диета и рекомендации
Можно контролировать уровень ДГТ с помощью изменений в рационе питания. Можно также принимать лекарства и добавки, блокирующие производство ДГТ.
Помидоры богаты ликопином, который является естественным блокатором ДГТ. Ликопин усваивается более эффективно при приготовлении помидоров, чем при употреблении сырых помидоров. Морковь, манго и арбузы также являются источниками ликопина.
Ешьте орехи, миндаль и кешью. Включение орехов и сухофруктов в ваш ежедневный рацион может помочь вам снизить уровень ДГТ. Цинк также содержится в зеленых листовых овощах, таких как капуста и шпинат.
Зеленый чай помогает замедлить процесс преобразования тестостерона в ДГТ. Другие горячие напитки, в том числе черный чай и кофе, оказывают аналогичное действие.
Избавьтесь от сахара в рационе. Слишком много сахара нивелирует любые преимущества, которые вы получаете от других продуктов питания.
Уменьшите потребление кофеина. Ваша утренняя чашка кофе может помочь вам снизить выработку ДГТ. Однако, употребление слишком большого количества кофеина может иметь обратный эффект.
Держитесь подальше от кофеинизированной газировки, которая может фактически увеличить производство ДГТ.
Лечение
Препараты для снижения дигидротестостерона не назначаются пациенту не прошедшему всестороннее обследование. Как понизить дигидротестостерон у мужчин? Схема лечения данной патологии определяется только врачом. При наличии опухолей яичек и предстательной железы проводится оперативное лечение. Удаляется аденома, и далее проводят химиотерапию.
Для снижения уровня гормона возникшего по другим объективным причинам, например, при переизбытке 5-альфа-редуктазы, используют ингибиторы этого вещества. Без активного воздействия этих ферментов уровень гормона значительно не увеличивается. Таким действием на организм с торможением выработки ферментов, влияющих на синтез гормона, обладают два препарата — финастерид и дутастерид.
Лекарства для снижения дигидротестостерона данного типа способны снизить уровень гормона в среднем на 70 процентов. В некоторых случаях эффективность воздействия приближается к 90 процентам. Лечение может проводиться препаратами, которые непосредственно тормозят синтез дигидротестостерона.
Таким способом действия обладают две группы препаратов. Одна группа относится к стероидам, вторая к нестероидным препаратам. Из стероидных чаще всего своим пациентам врачи назначают: ципротеронацетат, хлормадинонацетат. Из нестероидных, снизить уровень гормона могут флутамид, анандрон, касодекс.
При раннем половом созревании врачам приходится притормаживать развитие вторичных половых признаков. Для этого снижают концентрацию гормона в крови.
При недостатке дигидротестостерона у мужчины, его концентрация повышается за счёт дополнительного введения веществ способных заменить собой данный гормон. Такой способ лечения называется заместительной терапией.
При функциональных расстройствах гормонального фона у мужчин, на первых порах используют щадящие пациента методы. В первую очередь больному рекомендуют сменить образ жизни, в том числе отказаться от употребления алкоголя и сигарет. Пациент должен в обязательном порядке нормализовать свой сон. Для того чтобы лечение протекало более эффективно, рекомендуется уменьшить физические нагрузки, избегать стрессов.
Недостаток гормона может возникнуть вследствие приёма препаратов, угнетающих синтез данного вещества. В этом случае лечение осуществляется путём отмены препаратов. Очень часто лекарства, содержащие искусственно синтезированный тестостерон и ДГТ используются спортсменами для быстрого наращивания мышечной массы. Вмешиваясь в естественную выработку гормонов, человек может отрицательно повлиять на общее состояние организма.
В этом кроется причина того, что многие биологические добавки были запрещены к приему. С помощью препаратов уровень гормона в крови можно как повысить, так и снизить, но назначать подобное лечение может только врач. Он же должен осуществлять контроль за происходящими в организме пациента изменениями.
Пониженный уровень дигидротестостерона
Чтобы понять роль дигидростерона в организме женщины, необходимо понять что это такое и как он образуется.
Дигидротестостерон — это мужской гормон, который наравне с женскими гормонами преобладает крови. Андроген, то есть мужской гормон, выделяется коркой надпочечников и частично яичниками. Он образуется из тестостерона (мужского полового гормона) при участии особого фермента, белкового соединения — 5-альфа-редуктазы.
Роль ДГТ в женском организме:
- участвует в работе сальных желез и регуляции потоотделения;
- отвечает за рост волос, мышечной и костной ткани женщины;
- регулирует женское либидо;
- является неотъемлемой частью жирового, белкового и углеводного обменов в организме.
Для определения каких-либо отклонений в выработке дигидротестостерона в организме женщины или мужчины специалисты используют нормативные показатели. Концентрацию дигидростерона в женском организме определяют при помощи клинического анализа крови, затем показатели сравнивают с нормативными.
Возраст, лет | Норма для женщин, пг/мл | Норма для мужчин, пг/мл |
---|---|---|
До 10 | 5-25 | 5-50 |
10-12 | 24-450 | 5-50 |
13-18 | 24-450 | 250-700 |
18-50 | 24-450 | 250-990 |
Старше 50 | 10-181 | 250-700 |
За нормальное функционирование половых органов и всех систем организма отвечает баланс гормонов мужских и женских. Если уровень гормона дигидротестостерона в организме женщины или девушки повышен, то происходит сбой многих систем. Например, в подростковом периоде у девочек появляются первые признаки увеличения дигидротестостерона в организме:
- юношеские угри, акне;
- нерегулярный менструальный цикл или его полное отсутствие;
- развивается мужской скелет;
- формируется грубый голос.
Эти факторы не являются отклонением от нормы, однако, если цикл не восстанавливается по истечении двух лет, то это может быть сигналом повышенного дигидротестостерона.
У женщины с повышенным дигидротестостероном наблюдаются следующие симптомы:
- усиливается рост волос на теле, в частности, на лице, над верхней губой;
- повышается потливость;
- выпадают волосы;
- увеличивается масса тела;
- повышается сексуальное влечение;
- увеличиваются размеры клитора и половых губ;
- жирная проблемная кожа.
У мужчин главными признаками повышенного дигидротестостерона являются выпадение волос и агрессивное поведение, в результате развития аденомы простаты или бесплодия. Что касается женского организма, то причины повышения дигидротестостерона в крови свидетельствует о наличии следующих патологий:
- андрогенная опухоль надпочечников;
- нарушение обмена веществ в организме женщины;
- поликистоз яичников;
- бесплодие;
- сахарный диабет;
- врожденные или приобретенные патологические изменения в гипоталамусе (отделе промежуточного мозга, отвечает за работу многих систем в организме, в том числе и контролирует работу надпочечников).
Случается и такое, что гормон дигидротестостерон слабо вырабатывается у женщин, его уровень намного ниже нормы.
Уровень дигидротестостерона понижается по нескольким причинам:
- андрогенная недостаточность;
- синдром Морриса (врожденные нарушения в половом развитии).
- сахарный диабет.
Снижение уровня тестостерона и дигидротестостерона можно определить по внешним признакам. Например, у мужчин с понижением дигидротестостерона начинается выпадение волос, уменьшение мышечной массы, непропорциональное развитие частей тела и ожирение по женскому типу.
Что касается женщин, то пониженный уровень дигидротестостерона проявляется следующими факторами:
- значительно уменьшается половое влечение;
- бессонница, быстрая утомляемость;
- сухая кожа.
Куркума
Куркума – это пряность, широко используемая в кулинарии и в виде порошкового экстракта, который полезен для здоровья.
Было выявлено, что она уменьшает боль при артрите, улучшает уровень холестерина и ускоряет восстановление после физических упражнений, среди других полезных эффектов ().
Эти эффекты связаны с высокой концентрацией в куркуме активных соединений под названием куркуминоиды, наиболее изученным из которых является куркумин.
Доклинические исследования показали, что куркумин снижает уровень ДГТ, блокируя действие фермента альфа-5-редуктазы (, ).
Однако остается неизвестным, можно ли отнести эти результаты к людям.
Необходимые препараты
Хорошо известно, что дигидротестостерон (ДГТ) является основным гормоном, ответственным за мужское облысение. В андрогенной алопеции дигидротестостерон является наиболее частой, но не единственной причиной. И по этой причине в большинстве случаев используются ингибиторы 5 альфа-редуктазы.
Эти методы лечения ингибиторами редуктазы первоначально применялись для лечения простаты, но, как было показано, оказали положительное влияние на некоторые случаи мужской и женской алопеции
Помните, что препарат может вызвать побочные эффекты, поэтому важно применять его под определенным контролем и наблюдением специалиста, дерматолога или аналогичного специалиста
Дигидротестостерон у женщин и процедуры с ингибиторами ферментов могут привести к некоторому развитию мужских качеств и росту волос на теле.
Фармакологическое лечение включает в себя широкий спектр возможностей:
- Препараты, подавляющие секрецию гипофизарных гормонов.
-
Кортикотропиновое подавление: кортикоиды.
- Подавление лютропина: пероральные контрацептивы, аналоги кортикотропин-релизингового гормона.
- Препараты подавления андрогенов адреналина: кортикоиды.
- Препараты, подавляющие андрогены яичников: прогестогены, пероральные контрацептивы, ципротеронацетат.
- Антиандрогены: флутамид, спиронолактон, ципротеронацетат.
- Ингибиторы 5-α-редуктазы: финастерид.
- Аналоги гонадотропина: леупролид, нафарелин.
- Препараты ингибиторы орнитиндекарбоксилазы: эфлорнитин.
- Другие препараты: бикалутамид, метформин, троглитазон.
Кожные проявления могут сопровождать любую из проблем, связанных с избытком дигидротестостерона, и иногда даже эти симптомы являются индикаторами, которые приводят к диагностике одной из перечисленных выше патологий.
Таблица 2. Анализ поведения препаратов при лечении кожных проявлений.
Препараты | Польза препаратов |
Глюкококортикоиды | Они полезны при гиперандрогенизации надпочечников. Нормализация уровня андрогенов приводит к уменьшению акне и относительному улучшению гирсутизма. |
Оральные контрацептивы | Особенно в сочетании с ципротероном, они вызывают значительное уменьшение акне, небольшое снижение гирсутизма и улучшение андрогенной алопеции. |
Антиандрогены | Спиронолактон доказал свою эффективность у пациентов с андрогенной алопецией. Улучшает скорость роста волос и предотвращает их выпадение. |
Кипротеронацетат | Эффективен при лечении акне и гирсутизма, менее эффективен при лечении алопеции. |
Флутамид | Это препарат, улучшающий три основных проявления гиперандрогенизма кожи. Его основным недостатком является высокая гепатотоксичность. |
Ингибиторы 5-α-редуктазы | Финастерид полезен при лечении гирсутизма и его действие сопоставимо с воздействием спиронолактона. С другой стороны, его эффективность в борьбе с алопецией не доказана. |
Сенсибилизаторы инсулина | В основном метформин и роглитазон показаны при гиперандрогенизме, который вызывает метаболические изменения. Сочетание росиглитазона и метформина оказалось полезным в борьбе с гирсутизмом. |
Леупролид и нафарелин | Эффективны в борьбе с акне и гирсутизмом. Однако их высокая цена и неблагоприятный профиль воздействия предполагают более избирательное использование. |
Эфлорнитин | Полезен в борьбе с гирсутизмом. Используется локально. Его преимущества исчезают, когда лечение прерывается. |
Лечение гормонального сбоя на видео:
https://youtube.com/watch?v=6vuoePks1iM
ДГТ выше или ниже нормы: о чем это говорит, и как нормализовать показатели?
Причины и симптомы того, что дигидротестостерон повышен у женщин, имеют тесную взаимосвязь. Выпадение волос, сбой МЦ, невозможность забеременеть, изменение голосового тембра и появление волос на лице – главные признаки данного отклонения. Хотя заподозрить, что проблема кроется именно в дисбалансе ДГТ, крайне проблематично, поскольку такими отклонениями сопровождается любой гормональный сбой в организме.
Причины того, что дигидротестостерон у женщин повышен, могут быть самыми серьезными. Такое отклонение часто является следствием опухолевых процессов в яичниках или надпочечниках. Сахарный диабет 2 типа и заболевания гипоталамуса тоже являются провокаторами такого гормонального нарушения.
Если дигидротестостерон у женщин повышен, это может стать следствием воздействия определенных факторов. Избыточная масса тела, неправильное питание, несоблюдение правил ЗОЖ – самая малая часть факторов, способных привести к скачку уровня гормонального элемента.
Необходимо также учитывать, что высокий дигидротестостерон у женщин также может возникать при приеме гормональных контрацептивов. Причем речь идет не только о таблетках – подкожные импланты или регулярное использование ВМС тоже способно вызвать такое отклонение.
Как бороться с проблемой?
Что делать в ситуации, когда повышен дигидротестостерон у женщин? Прежде всего, не паниковать, и не искать способы самостоятельного решения проблемы. Иногда результаты теста могут быть ложными, поэтому в сложившейся ситуации решение остается за врачом.
Часто отклонение происходит по причине аномальной активности 5-альфа-редуктазы. Поэтому если возник вопрос «как нормализовать повышенный дигидротестостерон у женщин?», ответ будет однозначным: с помощью препаратов, являющихся блокаторами этого элемента. К таковым относят противозачаточные средство Дюфастон, а также лекарства Спиронолактон, Финастерид, Циметидин и пр. Также в вопросе терапии переизбытка ДГТ у представительниц слабого пола фигурируют и другие ПЗТ: Ярина, Жанин, Диане-35.
Если вы интересуетесь, как понизить показатели гормона народными средствами, то в этой ситуации широко применяются отвары цветков ромашки аптечной, листьев мяты перечной или шалфея. Однако такие лекарства допустимо принимать только в том случае, если скачок уровня ДГТ стал следствием воздействия внешних, а не патологических факторов.
Лечение, проводимое в том случае, когда дигидротестостерон повышен у женщин, должно проводиться под контролем лечащего врача. Прием медикаментозных препаратов на основе гормонов – серьезное мероприятие, требующее точности в дозировке и тщательного расчета продолжительности курса.
Диетотерапия
Как снизить дигидротестостерон у женщин, и можно ли сделать это без приема лекарств? Спешим вас огорчить: зачастую отклонение, все же, требует обязательного применения медпрепаратов. Помимо этого, необходимо соблюдать режим питания, и отказаться от некоторых продуктов.
Диета при повышенном дигидротестостероне требует полного исключения продукции, содержащей большое количество сложных углеводов. Жареное, жирное, острое, излишне соленое, сладкое – все эти блюда и десерты должны находиться под запретом, хотя бы, до тех пор, пока уровень гормона не придет в норму.
Низкие показатели ДГТ
Если дигидротестостерон у женщин понижен, это может говорить о:
- дефиците андрогенов в женском организме;
- синдроме Морриса;
- сахарном диабете 1 типа.
Причины заниженных показателей гормона одинаковы для обоих полов. Симптомы же имеют некоторые различия.
А вот отличить признаки повышения и понижения ДГТ у представительниц слабого пола крайне проблематично, поскольку они практически идентичны друг другу. Проблемы с половым влечением, жирность и слабость волос, сбои в МЦ – все эти аномалии наблюдаются в обоих случаях.
Поэтому прежде чем задаваться вопросом, как понизить дигидротестостерон у женщин, необходимо точно убедиться, что его уровень чрезмерно высок. Сделать это можно только с помощью лабораторного исследования крови, направление на который выдается врачом – эндокринологом или гинекологом.
https://youtube.com/watch?v=2VXXxEYBY5U
Роль ДГТ в росте волос и выпадении волос
В настоящее время считается, что ДГТ способствует андрогенной алопеции (облысение у мужчин и женщин), связываясь с рецепторами в сальных железах фолликулов кожи головы, вызывая их сокращение.
Для превращения тестостерона в ДГТ необходим фермент 5-альфа-редуктаз типа II. Этот фермент хранится в сальных железах волосяного фолликула.
ДГТ влияет на рост и выпадение волос, потому что этот гормон вызывает миниатюризацию фолликулов и сокращает продолжительность их жизни, что в конечном итоге приводит к тому, что они вообще перестают производить волосы. Когда подавляется ДГТ, например, из-за лекарств / вмешательств, направленных на прекращение выпадения волос, волосяные фолликулы продолжают развиваться и расти новые волосы, работая в качестве естественной терапии выпадения волос.
Предполагается, что примерно две трети американских мужчин будут испытывать заметную потерю волос к середине 30-ти годов. М к тому времени, когда мужчина достигнет 50-летнего возраста, эта цифра возрастет примерно до 85%.
Вот как андрогенная алопеция способствует выпадению волос:
- Это обычно вызывает истончение на всех участках кожи головы у женщин.
- У мужчин истончение обычно проявляется в отчетливом облысении, которое включает в себя залысины и истонченную макушку. Это связано с тем, что виски и середина передней части головы считаются наиболее чувствительными к воздействию ДГТ.
- У некоторых женщин может быть комбинация двух моделей, описанных выше.
- Количество выпадения волос, которое развивается у взрослых, тесно связано с генетикой, что означает, что вы, вероятно, потеряете также количество волос, что и ваши родители. Генетика играет роль в формировании андрогенных рецепторов в фолликулах, что приводит к тому, что некоторые люди более восприимчивы к истончению волос, вызванному гормональными изменениями, чем другие.
Женщины обычно имеют гораздо более низкий уровень тестостерона и ДГТ в своем теле по сравнению с мужчинами. Но когда уровень повышается, они могут страдать от выпадения волос, вызванного ДГТ, так же, как мужчины. Даже если анализ крови показывает, что уровни ДГТ находятся в «нормальном» диапазоне для женщины, даже слегка повышенный уровень может способствовать потере волос у некоторых женщин, чувствительных к воздействию андрогенов.
Это иногда происходит, если уровень женских гормонов (например, эстрогена) снижается, а это значит, что действие андрогенных гормонов не столь сбалансировано.
Что вызывает андрогенную алопецию у женщин? Некоторые причины выпадения волос, связанные с высоким уровнем андрогенов, включают:
- кисты яичников
- высокие андрогены
- прием противозачаточных препаратов (КОК)
- беременность
- менопауза
- генетическая восприимчивость
- стрессовые жизненные события
Подготовка к сдаче анализа
Если вы обратились к врачу с описанными симптомами, то он скорее всего направит вас сдать анализ на определение уровня дигидротестостерона в крови.
Чтобы анализ уровня дигидротестостерона показал наиболее верные результаты, необходимо к нему правильно подготовиться:
- Анализ определения уровня дигидротестостерона у женщин лучше проводить натощак. Если без пищи никак не обойтись, то человеку разрешается выпить чай или негазированную воду. Ужин накануне исследования должен быть легким, нежирным и низкокалорийным.
- За три дня до анализа на уровень дигидротестостерона в крови необходимо отказаться от спиртных напитков, курения и сильнодействующих медикаментов.
- Избегать стрессовые ситуации.
- Анализ может дать неправильные результаты, если накануне пациент делал УЗИ, рентген, МРТ или массаж.
- Обязательно сообщите специалисту о приеме медикаментов, курс которых вы не имеете право прерывать.
Когда сдавать женщинам анализ удачнее всего, если они находятся в репродуктивном возрасте? При обследовании на уровень дигидротестостерона в крови следует учитывать какой день цикла у женщины приходится именно на этот день.
Процедуру желательно проводить на 2-4 день после начала менструации. Так как уровень гормонов, связанных с репродуктивной функцией, может меняться в зависимости от фаз менструального цикла.