Обязательно ли делать прививку: за и против
На этот вопрос каждый отвечает самостоятельно. Основной причиной отказов является страх последствий и развития осложнений. Но иногда именно прививка от менингококковой инфекции может впоследствии спасти человеку жизнь. Если болезнь всё же наступила, то течение её пройдёт не так остро.
Нужна ли вакцинация детям
Специалисты настаивают на вакцинации каждого маленького пациента. Причины:
- единственный способ защитить ребёнка от менингита;
- хорошая переносимость;
- гарантия от заражения при путешествии или при контакте с больным;
- повышение иммунитета к простудным заболеваниям.
Вакцинирование малыша стоит провести, если в семье кто-то переболел менингитом, поскольку высока вероятность, что ребёнок также может заболеть.
В каком возрасте делают прививку детям
Это зависит от того, какая вакцина используется, ведь от менингита защищают разные прививки. Самое раннее – 2 месяца. Как уже было сказано, у детей до трёх месяцев, находящихся на грудном вскармливании, антитела приходят в организм с материнским молоком.
Нужна ли вакцинация взрослым
Чем старше становится человек, тем ниже вероятность заболеть менингитом. Тем не менее, есть люди, которым следует привиться. Это пациенты, у которых:
- была удалена селезёнка;
- диагностированы дефекты в анатомии черепа;
- наблюдается иммунодефицит.
В районах с высоким эпидемиологическим риском и при вспышке заболеваемости прививают даже будущих мам, ведь есть вероятность, что плод заразится.
Некоторые люди должны пройти вакцинацию против менингококковой инфекции из-за особенностей образа жизни и профессиональной деятельности. К ним относятся:
- студенты, проживающие в общежитиях;
- медработники;
- призывники;
- любители путешествовать.
Следует отметить, что Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) считает, что вакцинация против менингита необходима и может спасти жизни многих людей. В большинстве стран прививка относится к обязательным. Для многих часто болеющих детей она становится своеобразной «палочкой-выручалочкой», ведь согласно исследованиям, после прививки наблюдается снижение частоты ОРВИ и подобных заболеваний. Однако каждый человек – хозяин своего организма и волен распоряжаться ним по своему усмотрению
Важно помнить, что родители могут сделать важный шаг – поставить прививки против менингита сегодня, чтобы уже завтра знать, что их ребёнок надёжно защищён от страшной болезни – менингита
Виды вакцин
Существует три основные вакцины, которые проводятся в том или ином случае. Однако, принцип действия каждой из них индивидуален и если одна сможет защитить от гнойного менингита, другая нет. Поэтому решение необходимо принимать, посоветовавшись с врачом.
Вакцины бывают:
- Менингококковая.
- Пневмококковая.
- Гемофильная.
Типы менингококковых вакцин
Менингококковая вакцина вводится детям однократно, но, в случае, контакта с зараженным человекам данная вакцина предполагает трехэтапное введение.
- Первое введение делают не раньше наступления 6-месячного возраста ребенка.
- Второе по прошествии трех месяцев.
- Третье через три года после второго раза.
Как называется менингококковая вакцина? Существует несколько ее видов, в том числе:
- менинго А+ (Франция) — используется против спинальной формы болезни у детей старше полутора лет;
- менцевакс ACWY (Бельгия) — применяется для подавления и предотвращения воздействия инфекции типа A, C, W, Y у взрослых и малышей старше двух лет;
- менактра (США) — данная вакцина имеет принцип действия, схожий с предыдущей и она используется до 55 лет.
Вакцина российского производства — предотвращает развитие только инфекций групп А и С и не защищает от гнойного типа недуга. Применяется у детей старше полутора лет и требует повторного введения через три года.
Виды пневмококковых вакцин
Данная прививка, в отличие от предыдущей требует повторного введения и ставиться детям от полутора лет.
Виды прививок:
- пневмо 23 — защищает потенциального больного от инфекции на срок до 10 лет, после окончания данного срока требуется повторное введение;
- превенар 13 — данная вакцина может ставиться детям, часто болеющими бронхиальными болезнями бесплатно. График постановки назначается врачом, как правило, включает в себя четырехкратное введение (защита считается пожизненной).
Гемофильная вакцина
Данная вакцина. Как и предыдущая, проводится в несколько этапов и имеет несколько вариантов привития. Самый классический способ — вакцинация ребенка в возрасте от трех до шести месяцев с последующим перевакцинированием в год.
Для детей, находящихся в группе риска, данная прививка обязательна и проводится совместно с прививкой АКДС.
Существуют следующие вакцины:
- хиберикс — отдельная вакцина;
- пентаксим или Инфанрикс Гекса — комбинированная вакцина, которая включает в себя защиту от нескольких недугов сразу.
От чего помогает?
Менактра помогает защититься от менингита. Чаще всего менингококковой инфекцией заражаются дети с момента рождения и до средних классов школы.
Однократное попадание в организм небольшого количества патогенов может закончиться слабым назофарингитом либо обычным носительством бактерий. Но при снижении иммунитета, контактировании с больным человеком бациллы начинают активно размножаться и распространяться по всему организму, выделяя токсины.
В итоге поражаются легкие, почки, эпидермис, головной мозг, сердце. Самым опасным состоянием является размножение бактерий в крови. Смертность от септицемии и гнойного менингита составляет 16%. Патология в 10% случаев приводит к утрате зрения, слуха, параличам, парезам, снижению интеллектуальных способностей.
Иногда из-за осложнений болезни приходится ампутировать целую конечность либо ее часть. Менактра же позволяет выработать специфический иммунитет против менингита. В результате вакцинации человек либо не заразится этой патологией, либо перенесет ее без негативных последствий.
Виды заболевания и их краткая характеристика
Менингит
Если заболевание не является осложнением какого-то другого нарушения здоровья, то оно провоцируется болезнетворными бактериями, которые проникли в организм воздушно-капельным путем.
Патологические микроорганизмы попадают в горло, а после, за счет преодоления гематоэнцефалического барьера, достигли оболочки головного мозга.
Непосредственно вирусная инфекция, провоцирующая менингит, может проникнуть в организм следующими путями:
- Через воду. Вспышки такой инфекции наиболее часто происходят на курортах, где люди посещают общие бассейны. Патоген, провоцирующий менингококковую инфекцию, в водной среде сохраняется.
- Контактный способ передачи. Болезнетворные бактерии присутствуют на кожных покровах и могут перемещаться на разнообразные предметы. В случае использования одних и тех же вещей с заболевшим человеком, патоген может проникнуть в здоровый организм и спровоцировать воспаление. Также менингококковая инфекция способна проникать в организм при употреблении немытых фруктов и овощей, а также в случае приема пищи грязными руками.
- Воздушно-капельный. В случае скопления патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках путей дыхания, пораженный человек выделяет их при разговоре, чихании и кашле.
Зачастую поражение энтеровирусами приходится на летний период. По характеру течения заболевания, выделяют гнойный и серозный виды менингита.
Гнойный
Гнойный менингит относится к заболеваниям тяжелого течения. Симптоматические проявления наблюдаются у человека уже по истечении 1 суток с момента начала болезни, у детей развернутая клиническая картина может присутствовать еще раньше.
Среди негативных признаков при гнойном менингите выделяют следующие нарушения самочувствия:
- интенсивная головная боль;
- приступы тошноты;
- позывы ко рвоте;
- явный интоксикационный синдром.
При этом симптоматика отравления организма в совокупности с дегидратацией выражены сильно, достаточно часто может развиться токсический шок.
При рассмотрении анализа крови выявляются следующие отклонения от физиологической нормы:
- увеличение значений лейкоцитов;
- лейкоцитарная формула смещается влево;
- возрастает СОЭ.
Также цереброспинальная жидкость мутная и вытекает частыми каплями либо тонкой струей. В случае микроскопического исследования определяется цитоз по причине нейтрофилов.
Серозный
Серозный вариант менингита характеризуется более легким течением, по сравнению с гнойным, и имеет благоприятный прогноз. Подобное развитие клинической картины является стандартным для энтеровирусного подвида менингококковой инфекции.
В случае своевременно оказанной медицинской помощи, человек приходит в норму по истечении 1-2 недель.
При общем анализе крови выявляется:
- рост концентрации лимфоцитов;
- лейкоцитарная формула смещается вправо;
- в ликворе – цитоз из-за лимфоцитов.
Также значения белых кровяных телец увеличиваются и в спинномозговой жидкости.
Все указанные изменения – характерная картина для вирусных инфекций.
Серозную форму воспаления мозговых оболочек делят на 2 подвида – туберкулезный и вирусный.
Туберкулезный
Такой тип поражения провоцируется микобактериями туберкулеза. Они распространяются на спинной и головной мозг от источника – пораженной зоны в организме. Главными факторами риска развития туберкулезного менингита выступают следующие:
- чрезмерное потребление спиртосодержащей продукции;
- СПИД;
- легочный туберкулез;
- ослабленность иммунитета.
Симптоматика зачастую развивается медленно и кроме стандартных для менингита проявлений, включает в себя такие недомогания:
- понижение аппетита;
- астения нарастающего характера;
- трахеит;
- назофарингит;
- ангина катарального типа.
При этом наблюдается лихорадка и озноб, но температура возрастает замедленно, при том ее повышенные значения остаются длительное время.
Вирусный
Такой подвид менингококковой инфекции начинается с симптоматических проявлений той болезни, которая его и спровоцировала. Подобные менингиты характеризуются следующей клинической картиной:
- интенсивные головные боли;
- умеренная лихорадка;
- слабость общего характера.
При этом менингеальные симптомы выражены слабо. Зачастую заболевание протекает без каких-либо нарушений сознания.
Нужна ли прививка от менингита или менингококка ребенку
В государственных детских поликлиниках родителям не предлагают поставить ребенку прививку от менингококковой инфекции, но при этом мамы и папы часто слышат об иммунизации от менингита. В действительности такой вакцины не существует. Менингит — это воспаление мозговых оболочек. Заболевание может иметь первичную или вторичную форму. Оно спровоцировано возбудителями бактериального или вирусного происхождения. Воспаление мозга могут вызвать разные инфекции, в число которых входит менингококк. Поэтому целесообразно привить малыша от этого возбудителя. Кроме того, менингококк способен спровоцировать воспаление носоглотки, слуховых проходов и даже привести к сепсису.
Вакцина от менингококковой инфекции не включена в национальный прививочный календарь. Поэтому родителям не приходится задумываться о том, ставить прививку ребенку или нет. Бесплатно иммунизацию не проводят. Если родители хотят обезопасить малыша от менингококковой инфекции, то за иммунизацию надо будет заплатить.
Многие современные педиатры уверены, что менингококковая прививка нужна детям младшего возраста. Врачи рекомендуют ставить ее до двух лет. В более старшем возрасте возбудитель болезни не так опасен для человека. Поэтому подростки и взрослые люди проходят иммунизацию только по эпидемическим показаниям или в случае контакта с инфицированным человеком.
Прививка против пневмококковой инфекции
Третьей большой группой микробов, которые вызывают гнойный менингит, являются пневмококки. Они также являются возбудителями тяжелой формы пневмонии, поражения суставов, гнойного отита. Передаются пневмококки воздушно-капельным путем от людей, больных различными формами пневмококковой инфекции, и ее носителей. Наиболее подвержены заболеванию маленькие дети, пациенты с иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией, и люди старше 65 лет.
Пневмококковые пневмонии составляют до 50% всех пневмоний. В результате этого заболевания поражаются несколько сегментов или долей легкого, возможно поражение всего органа в целом — так называемая крупозная пневмония. Часто к этим проблемам присоединяется поражение плевры (плеврит).
В структуре бактериальных менингитов на долю пневмококка приходится 20-30%. Гнойный пневмококковый менингит имеет общие черты с другими бактериальными менингитами, но отличается частым сочетанием с пневмонией, осложнениями со стороны сердца и выраженностью остаточных состояний, таких, как нарушение умственного развития, глухота и др.
В последнее время все большее число пневмококков становится нечувствительно к антибиотикам, что осложняет лечение и делает его дороже.
Вакцины против менингита
Осуществляется вакцинация от менингита с целью формирования иммунитета от целого ряда возбудителей. Прививки способны защитить организм от пневмококка, гемофильной палочки и менингококка.
Позволяют дополнительно защититься от заболевания и вакцины от дифтерии, столбняка и коклюша, благодаря профилактике возникновения воспалительных процессов в мозговой оболочке.
По своему желанию сделать прививку можно только за деньги. Поэтому перед покупкой рекомендуется обратиться к врачу за консультацией и уточнить, как называется наиболее подходящий и необходимый препарат для конкретного пациента.
Акт-ХИБ
Задачей данной вакцины является защита от гемофильной инфекции. Её применяют как для детей, так и взрослых людей. В основном рекомендуется для дошкольников, детей с заболеваниями дыхательной системы, а также при иммунодефиците (ВИЧ-инфицированные; больные онкологическими заболеваниями; перенесшие удаление вилочковой железы или селезёнки).
Прививка ребёнку старше одного года делается один раз. Повторная вакцинация возможна лишь в случае иммунодефицита.
Менинго А+С
Этот препарат позволяет избежать развития менингококковой инфекции в организме. Данный возбудитель чаще всего провоцирует менингит у детей, в том числе грудного возраста. У инфекции данного типа есть отличительная черта – быстрое течение болезни, сложные последствия и даже смертельный исход.
Прививка подходит людям, планирующим или живущим в зоне эпидемии, а также детям и взрослым, которые контактировали с больными менингококковым менингитом.
Для взрослых вакцинацию проводят единожды, а для детей необходима через время повторная процедура. Возможными осложнениями называют незначительное повышение температуры и аллергическую сыпь.
Пневмо 23
Прививка от пневмококка может быть сделана в любом возрасте, начиная с двух лет. Около половины всех детей старше 5 лет болеют менингитом, вызванным именно этой инфекцией. Но такие вакцины используются для защиты от заболевания пневмонией, отитом или бронхитом.
Инъекция этого французского препарата делается один раз, а повторное вакцинирование может быть осуществлено спустя три года.
За и против вакцинации детей
Многие современные родители отказываются от иммунизации, поскольку считают инфекции устаревшими и неактуальными для нынешних детей. Однако отсутствие вспышек менингита и прочих заболеваний – это заслуга прививок.
Педиатры, иммунологи и прочие специалисты рекомендуют ставить детям прививки. Врачи обосновывают свое мнение следующими доводами:
- Иммунизация является единственным надежным способом профилактики менингита. Никакие другие способы защиты организма не сравнятся с ней.
- Распознать менингит с первых дней бывает непросто, что приводит к прогрессированию болезни и осложнениям. Вакцинация позволяет сразу исключить данное заболевание.
- После прививки можно не бояться путешествовать в опасные регионы. Риск заразиться от носителей пневмококка и менингококка ничтожно мал.
- Эффективность вакцины достигает 99%. Риск подхватить инфекцию сводится к 0.1%. При этом прививка переносится хорошо и не вызывает осложнений.
- Иммунизация не только обеспечивает защиту от менингита. После вакцинации снижается риск инфицирования верхних и нижних дыхательных путей.
Схема вакцинации
Чтобы вакцина оказала должный эффект, важно проводить её своевременно и придерживаться определенной схемы. Здесь многое зависит от типа менингита и опасности подхватить тот или иной вирус или инфекцию
В некоторых случаях достаточно одной инъекции, а в других – повторную вакцинацию нужно проводить через 2 – 3 месяца или 2 – 3 года.
Гемофильная инфекция
После рождения ребенок защищен иммунитетом матери. Её защита работает только в первые три месяца. До 3-х лет детский организм в период формирования своего иммунитета способен вырабатывать антитела самостоятельно, а к 6-ти годам гемофильная палочка может поразить организм ребёнка только в случае снижения иммунного ответа – такое происходит при иммунодефиците. Исходя из вышеперечисленного, можно с уверенностью сказать, что вакцинация необходима ребёнку после 3-х месяцев до 5-ти лет.
Исключением из возрастных рамок являются пациенты с низким иммунным ответом в результате:
- трансплантации костного мозга;
- проведенной химиотерапии или облучения при лечении онкологических заболеваний;
- резекции селезёнки или вилочковой железы;
- заболеваний дыхательной системы хронического характера.
Обязательной вакцинация является также для больных СПИДом. Что касается периодичности прививок, всё зависит от возраста пациента. Если первую вакцинацию проводили до года, тогда достаточно повторить прививку от менингита 2 раза с интервалом в год. Если вакцину ввели после года, хватит и однократной прививки. Только при иммунодефиците её повторяют раз в 5 лет.
Менингококковая инфекция
Вакцинирование рекомендуется в период эпидемии и в целях профилактики детям после полутора лет. В местах высокого уровня заболеваемости вакцинируют также подростков и взрослых людей. Тем, кто собирается посетить страну, входящую в группу риска, также делают прививку против менингококковой инфекции.
Можно проводить вакцинацию и раньше года, если опасность заражения не позволяет ждать, но, так как отечественные препараты не дают длительного и стойкого результата, вакцинацию необходимо повторить после 2-х лет.
Лекарство вводят в область предплечья в дозировке согласно возрасту. Менять её для получения большей эффективности нет смысла, но, чем раньше была проведена вакцинация, тем быстрее её нужно повторить. Для взрослого одной инъекции достаточно на 10 лет, а ребенку 2-х лет её хватит на 3 – 4 года.
Обязательной является вакцинация в зоне высокой заболеваемости, а также при наличии сопутствующих заболеваний, снижающих иммунитет. При эпидемиях прививают даже беременных, благо противопоказаний вакцина не имеет, за исключением индивидуальных реакций.
Пневмококк
Прививать против этой инфекции начинают от 24-х месяцев. Вакцину вводят однократно под кожу или внутримышечно. Профилактика не является обязательной, как и в случае с другими возбудителями менингита, но рекомендована детям со слабым иммунитетом и постоянно болеющим респираторными заболеваниями. То же касается и пациентов со вторичными заболеваниями дыхательной системы.
Для эффективности вакцинации ее проводят с интервалом в 5 лет.
Вакцинируют не только детей и взрослых, профилактика важна и для пожилых людей. Инъекцию вводят вместе с препаратами, предупреждающими грипп, в целях предотвращения пневмонии.
Лучше проводить вакцинацию не только детям и пожилым людям, но и их окружению, чтобы снизить риск заражения. Как и в случае с менингококком или гемофильной палочкой, обязательно нужно прививать людей, входящих в группу риска в результате хронических заболеваний и сниженного иммунитета. После 65-ти лет иммунитет угасает и не может самостоятельно бороться с инфекцией, поэтому ему нужна помощь.
Вакцинация – процедура абсолютно добровольная, но важная не только для самого человека, но и для окружающих его людей.
Вакцины против менингита
Во многих странах мира вакцинация стала обязательной, что позволило почти стопроцентно избавиться от заражения менингитом. Всемирная Организация Здравоохранения прививку от грозного заболевания рекомендует проводить всем детям.
Иммунизация это не только мера профилактики, но и метод предупреждения эпидемий. У людей, получивших вакцину в детстве, иммунитет сохраняется долгие годы. Менингококки, вызывающие самый распространенный гнойный менингит, имеют обширную группу возбудителей.
Выпускаемая менингококковая вакцина направлена на уничтожение менингококков, входящих в основные подгруппы А, С, W135, Y. Препарат, действующий на возбудителей группы В на стадии испытаний. Прививание проводят отечественными менингококковыми вакцинами А и А+С. Вакцины, свободные от антибиотиков и консервантов, являются полисахаридными, содержат не весь менингококк, а части его клеточных стенок. Это надежная защита от одного, двух и нескольких типов возбудителей.
Перечень менингококковых вакцин, разрешенных к применению на территории России
Название лекарственного препарата | Производитель | Состав препарата | Кому вводят |
Вакцина менингококковая | Россия | Предназначена для формирования активного иммунитета к менингококкам, входящим в серогруппы А и С. От менингитов гнойных не защищает | Разрешена к применению после 18-ти месяцев. Через три года положена ревакцинация |
Вакцина
Менинго А + С, |
Франция | Предназначена для иммунизации против угрозы заражения цереброспинальным менингитом, вызываемым менингококками, входящими в серогруппы А и С | Предназначена для взрослых и детей после 18-ти месяцев |
Вакцина
Менцевакс ACWY |
Бельгия или Великобритания | Предназначена для формирования бактерицидных антител, действует на менингококки серогрупп ACWY | Разрешена для взрослых и детей, старше двух лет |
Вакцина
Менактра |
Санофи Пастер Инк., США | Предназначена для выработки антител к активным возбудителям, входящим в серогруппы А, С, Y и W-135 | Предназначена для детей после двух лет и взрослых до 55-ти лет |
Менингококковые вакцины подкожного либо внутримышечного введения выпускают в виде сухой субстанции, которую разводят прилагаемым растворителем. Хорошо очищенные препараты не содержат живых микроорганизмов, что является гарантией их безопасности.
Насколько велика опасность заболеть?
Носителями менингокковой инфекции являются примерно 10-20% людей. Далеко не все они больны – сам носитель может быть здоров. Бактерии живут в носоглотке и передаются воздушно-капельным путем. Заболевший заразен в течение примерно 3 недель, из них 1 неделя – инкубационный период, когда болезнь никак себя не проявляет. От животных или через предметы заразиться нельзя.
Заразность у этой инфекции довольна низкая. Однако заболеваемость менингококковой инфекцией имеет волнообразную природу, и на 2018 год, по всей видимости, пришелся всплеск заболеваемости. Например, педиатр Детского научно-клинического центра инфекционных болезней ФМБА в Санкт-Петербурге В. С. Ковалев в интервью, данном в феврале 2018 года сайту miloserdie.ru, отмечает, что такие подъемы происходят примерно раз в 20-25 лет, и сейчас Россия находится на волне подъема.
Агентство деловой информации Хакасии приводит данные Роспотребнадзора, согласно которым эпидемиологический порог по менингококковой инфекции был превышен еще в марте 2018:
По данным Роспотребнадзора, за первые шесть месяцев этого года менингококковой инфекцией заболели 549 жителей России. Это на 23% больше, чем за аналогичный период в прошлом году.
Какие существуют виды вакцин
Выделяют несколько видов вирусов и бактерий, провоцирующих менингит. Иммунизация защищает от самых опасных и распространённых. Для обеспечения надёжной защиты необходимо делать прививку менингококковой, гемофильной и пневмококковой вакцинами.
Прививки против менингококковой инфекции
Подобные вакцины предназначены для экстренной профилактики в местности, где возможна эпидемия. Побочные эффекты возникают редко. Менингококковая вакцина может вводиться в сочетании с другими. Однократной инъекции достаточно. Через две недели вырабатывается иммунитет.
Используются двухвалентные вакцины французского (Менинго) или отечественного производства; трёхвалентные (Менинго ACW); четырёхвалентные – Менцевакс (Бельгия) и Менактра (США).
Вакцина от гемофильной палочки, препараты
Эта вакцинация была включена в календарь прививок, что означает, что её ставят бесплатно. Препараты вводятся одновременно с АКДС. Они формируют у ребёнка иммунитет на всю жизнь.
Препараты:
- Хиберикс – моновакцина;
- Инфанрикс Гекса, Пентаксим – помимо гемофильной палочки, призваны защищать от коклюша, дифтерии и столбняка.
Пневмококковая вакцина
Есть два вида препаратов – Превенар 13, подходящий для малышей с 2 месяцев жизни и до 5 лет, и Пневмо 23 – для детей с двух лет, защищает от воспаления лёгких (пневмонии). Если ребёнок слабый, часто простужается, то врач, скорее всего, посоветует родителям привить его с использованием подобных вакцин. Не входящих в группу риска детей вакцинируют на платной основе по желанию родителей.
Когда осуществляется вакцинопрофилактика менингококковой инфекции, важно уточнять у врача, как называется препарат. Нелишним будет ознакомиться с инструкцией по применению
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Запрещено вводить вакцину Менактра внутривенно, подкожно или внутрикожно, поскольку данные о безопасности и эффективности вакцины при подкожном, внутривенном и внутрикожном введении отсутствуют.
Запрещается смешивать вакцину Менактра в одном шприце с другими вакцинами или препаратами.
Применение вакцины у лиц с тромбоцитопенией или нарушениями свертываемости крови не изучалось . Как и в случае других вакцин, вводимых внутримышечно, следует оценить соотношение пользы и риска применения вакцины у лиц с повышенным риском развития кровотечения при внутримышечной инъекции.
Риск развития синдрома Гийена-Барре (СГБ) после вакцинации Менактрой оценивался в рамках постмаркетингового ретроспективного когортного исследования. Описаны случаи развития СГБ, характеризовавшиеся наличием связи по времени с введением вакцины Менактра. Лица, которым ранее был установлен диагноз СГБ, могут составлять группу повышенного риска развития данного состояния после введения вакцины Менактра. Решение об использовании вакцины Менактра в данной ситуации должно приниматься после оценки потенциальных пользы и рисков.
Вакцина не предназначена для профилактики менингитов, вызванных другими микроорганизмами или для профилактики инвазивной менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогруппы В у лиц с нарушенным иммунным статусом, а также на фоне иммуносупрессивной терапии, может наблюдаться сниженный иммунный ответ на введение вакцины Менактра.
Как при любой вакцинации, защитный иммунитет может вырабатываться не у всех 100 привитых.
Перед применением вакцины медицинский работник или лечащий врач должен информировать пациента, его родителей, опекунов или других ответственных взрослых лиц о возможной пользе и риске для пациента, связанных с введением вакцины.
ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ К ВОЖДЕНИЮ АВТОТРАНСПОРТА И УПРАВЛЕНИЮ МЕХАНИЗМАМИ
Исследований по изучению влияния вакцины на способность к управлению автомобилем и другими механизмами не проводилось.
Противопоказания к инъекциям
Ставить прививку от менингококковой инфекции нельзя при наличии некоторых особенностей организма:
- существующие аллергические реакции на компонента состава или другие прививки;
- тяжело перенесенные прививки БЦЖ и другого плана;
- острый воспалительный или инфекционный процесс, обнаруженный перед инъекцией;
- обострение хронических болезней малыша.
С учетом всех рисков и особенностей здоровья малыша родитель, посетив предварительно иммунолога и воспользовавшись его советами, решает о постановке прививки. В большинстве случаев подобная процедура не несет никакого вреда организму (за исключением ситуаций с противопоказаниями). Наоборот, вакцина значительно повысит защиту малыша и практически со 100% вероятностью не даст ему заболеть тяжелой патологией.
Прививка против гемофильной инфекции
Гемофильная инфекция (ХИБ-инфекция) вызывается гемофильной палочкой тип Б. Она может стать причиной гнойного менингита, пневмонии (воспаления легких), эпиглоттита (воспаления надгортанника), артрита (воспаления суставов), а также гнойного поражения всего организма — сепсиса. Гемофильная инфекция характеризуется тяжелым течением и осложнениями. Она легко передается воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле, особенно среди детей до пяти — шести лет. У некоторых из них микроорганизм может не вызывать заболевания, но остается жить в носоглотке (это здоровые носители). Такие дети будут источником инфекции для других малышей, у которых возможно развитие тяжелой болезни.
Наиболее тяжелой формой гемофильной инфекции является гнойный менингит.
По некоторым данным, в России у детей до 6 лет до трети всех случаев гнойных менингитов вызвано гемофильной палочкой типа Б.
Заболевание начинается с высокой температуры (до 39-40 °С), озноба, жара, выраженного недомогания ребенка. Иногда появляется необычная сонливость, головная боль, рвота. У детей до 1 года эквивалентом является громкий плач (из-за головной боли) и выбухание родничка. Эти симптомы обусловлены повышением внутричерепного давления из-за воспаления оболочек мозга. Симптомы нарастают в течение нескольких дней, и состояние становится крайне тяжелым.
Заболевание может протекать и как изолированный менингит, и с поражением других органов (суставов, легких), возможно развитие сепсиса. Гемофильные менингиты плохо поддаются лечению, поскольку их возбудитель вырабатывает ферменты, которые делают его устойчивым к антибиотикам (около 20-30% гемофильных палочек, выделенных от больных, нечувствительны ко многим антибиотикам). Поэтому результаты лечения не всегда удачны, и смертность при тяжелых формах заболевания может достигать 16-20%. У трети больных, перенесших гемофильный менингит, развиваются необратимые неврологические осложнения — судороги, задержка нервно-психического развития, глухота, слепота и др.
Пневмония, вызванная гемофильной палочкой типа Б, возникает преимущественно у детей с 2 до 8 лет, и ее течение в 60% случаев также имеет различные осложнения, в том числе со стороны сердца и легких. С гемофильной инфекцией связывают до половины всех гнойных инфекций уха, горла, носа, в частности рецидивирующие гнойные отиты (воспаления уха) и синуситы (воспаления придаточных пазух носа), а также частые острые респираторные заболевания у детей. В последние годы стало известно, что чувствительность к этому микробу повышена у детей с хронической бронхолегочной патологией и бронхиальной астмой, провоцируемой инфекциями.
В связи с тяжестью течения, разнообразием клинических проявлений, большим числом осложнений, высокой смертностью и недостаточной эффективностью лечения гемофильной инфекции была разработана программа ее профилактики с помощью прививок. Всемирной организацией здравоохранения прививка против гемофильной инфекции рекомендована всем детям. Эту иммунизацию проводят более восьмидесяти стран мира, и в государствах с обязательной вакцинацией гемофильная инфекция практически ликвидирована. Эффективность вакцинации оценивается как 95-100%. В России эта прививка не входит в календарь плановых вакцинаций. Одной из причин является высокая стоимость зарубежной вакцины, зарегистрированной в нашей стране, и отсутствие (в настоящее время) отечественных аналогов. Однако, учитывая опасность менингита для жизни и здоровья, родителям стоит задуматься о вакцинации ребенка от этой инфекции.