Лечение тонзиллита

Тонзиллит при беременности

Воспалительный процесс в области гланд при хроническом тонзиллите может продолжаться очень долго. Недуг то затихает, то обостряется, при этом проявляются симптомы интоксикации, вызванной продуктами жизнедеятельности бактерий. Этот процесс влияет на состояние нервной системы — возникают сонливость, вялость, слабый аппетит, а в некоторых случаях еще и скачки артериального давления. При осмотре врач обнаруживает в лакунах белые творожистые пробки, которые представляют собой частички отмершей ткани и лейкоциты.

Данное заболевание иногда становится причиной сильных токсикозов на поздних сроках беременности. Есть риск внутриутробного заражения плода, так как микробы из зоны миндалин попадают в кровь. В определенных случаях заболевание даже может спровоцировать выкидыш.

Кроме того, тонзиллит во время беременности обычно сопровождается ослабленным иммунитетом. В результате организм будущей матери не может должным образом противостоять различным инфекциям. Также есть риск преждевременных родов либо слабой родовой активности.

Чтобы предотвратить негативное влияние данного заболевания на ход беременности, будущей маме нужно полноценно питаться и избегать переохлаждений. Также следует своевременно посещать врачей, в частности стоматолога, чтобы своевременно выявлять очаги инфекции в организме.

Лучшим способом свести все риски для плода к минимуму является планирование беременности, подразумевающее избавление от заболевания еще до зачатия. Тем не менее, большинство женщин приходят на прием к врачу, уже вынашивая ребенка. Когда будущая мама ставится на учет, обнаруживается хронический воспалительный процесс в области миндалин.

Услышав диагноз, не стоит преждевременно беспокоиться и тем более не следует пытаться избавиться от болезни сомнительными народными средствами. Если возникнет обострение тонзиллита при беременности, опытный врач сможет предотвратить негативные последствия для плода. Могут быть назначены следующие мероприятия:

• полоскания горла отварами и настоями трав;
• промывание миндалин путем введения в лакуны антисептического раствора;
• смазывание гланд антисептическими средствами;
• местное лечение при помощи спреев.

Лечение тонзиллита при беременности затрудняется тем, что некоторые эффективные средства в этот особый период категорически противопоказаны. Под запретом физиолечение, многие антибиотики и антигистаминные препараты.

Прежде чем лечить тонзиллит при беременности, врач соотносит пользу препарата с потенциальным вредом, который он может нанести ребенку. Выбираются самые щадящие лекарства, которые улучшат состояние матери и при этом не нанесут вреда малышу.

При обострении болезни необходимо придерживаться постельного режима. Рекомендуется пить как можно больше жидкости. Из напитков подойдут различные морсы и свежие соки, теплое молоко, чай с малиной. Нужно отказаться от еды, которая раздражает горло, то есть от копченых, острых и соленых блюд. Упор лучше делать на пюре и каши, поскольку они не вызывают трудностей при глотании.

Антибиотики обычно назначаются при гнойной форме болезни. В первом триместре назначаются препараты из группы пенициллинов, а во втором и третьем — макролиды.

Полоскания горла при обострении тонзиллита проводятся практически ежечасно. При этом используются Хлоргексидин, Мирамистин, отвары лечебных трав, раствор соли.

Хирургическое лечение тонзиллита у беременных проводят только тогда, когда консервативная терапия эффекта не дает, а также при развитии осложнений. Удаление миндалин проводится в стационарных условиях под местной анестезией. На последних неделях беременности такую операцию делать нельзя.

Возможные осложнения.

Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, — могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм. Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний. Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.

Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.

Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.

Причины возникновения

Причиной бактериального тонзиллита всегда становятся бактерии. Чаще всего активизируются гемолитический стрептококк и стафилококк. Инфекцию можно подхватить при контакте с больными или распространении инфекции из соседних с горлом структур. Зубы, поражённые кариесом, также могут стать причиной распространения болезнетворных бактерий. Однако не все, кто оказывается в зоне воздействия возбудителей, заболевают. Здоровый иммунитет в состоянии защитить организм от заражения. Если защитные силы ослабевают, тогда и развиваются воспалительные процессы.

Факторы, способствующие ослаблению иммунитета и развитию тонзиллита:

• Хронические простудные заболевания;
• Переохлаждение;
• Гиповитаминоз;
• Сильный стресс;
• Переутомление;
• Переходный возраст;
• Смена климата (с тёплого на более холодный);
• Сквозняки.

Как только иммунитет «даёт слабину», стрептококк начинает активно размножаться, выделяя в кровь особые вещества, которые ещё больше подавляют иммунитет. Данный фактор негативного воздействия бактерий способствует тому, что инфекция может распространиться по всему организму и вызвать серьёзные осложнения, например, гломерулонефрит, кардиомиопатию, артрозы.

Народные методы

При лечении хронического тонзиллита дома нужно пить большое количество жидкости. Особенно эффективны отвары трав, фиточаи, чай с добавлением малины, шалфея, ромашки — такие напитки активизируют защитные силы организма.

Всем с детства знаком ещё один рецепт при воспалении глотки — стакан тёплого молока с добавлением мёда или сливочного масла. Такой «коктейль» мягко обволакивает слизистую глотки и снимает болевой синдром

Мёд обладает хорошим противовоспалительным эффектом, только принимать его нужно осторожно, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию

Можно принимать внутрь настои на основе свёкольного сока с добавлением плодов шиповника и лимона, на основе сока пары выжатых головок чеснока, смешанных с соком лимона и водой, а также настойку элеутерококка, которая обладает хорошим антисептическим действием.

Не стоит забывать про такой продукт, как прополис. Его можно смешивать со сливочным маслом и принимать за час до еды. Его можно разводить в молоке и пить эту смесь три раза в день. Спиртовую настойку прополиса можно принимать в период обострения, а также в стадии ремиссии для профилактики.

Ингаляции и компрессы

Методики применения компрессов и ингаляций эффективно избавляют от болей и останавливают воспалительные процессы. На практике применяют следующие средства:

1. Картофель в кожуре промыть, отварить. Добавить в отвар пять капель скипидара и дышать парами в течение двух-пяти минут. Улучшение наступает при регулярном применении.
2. В емкость налить половину литра кипятка. В воде растворить пять капель анисового и десять – эвкалиптового масел. Подышать парами в течение десяти минут.
3. Очистить крупную луковицу, натереть на терке. Сложить кусок марли в несколько слоев, выложить в нее продукт. Приложить компресс к шее на двадцать минут.
4. Промыть кочан свежей капусты, снять верхние листья. Наиболее сочные – надрезать для выделения сока, приложить к коже и замотать теплым шарфом. Менять капустные листья рекомендуется каждые три часа.
5. Крупную головку чеснока очистить от кожуры, залить половиной литра воды. Поставить продукт на огонь до закипания, затем потомить на слабом огне несколько минут и добавить половину чайной ложки пищевой соды. Парами смеси дышать в течение десяти минут.

Компрессы и ингаляции возможно применять только при отсутствии повышенной температуры тела.

Симптомы острого тонзиллита

Острый тонзиллит имеет несколько форм, которые проявляются схожей симптоматикой. Длительность инкубационного периода острого течения патологии составляет не более 3-х суток после заражения.

В это время возможно проявление следующих признаков:

• Болевые ощущения в горле разного характера.
• Боль при глотании и при произношении звуков.
• Жжение и дискомфортные ощущения в гландах.
• Специфический запах изо рта.
• Гипресаливация, особенно в возрасте до 3-х лет.
• Ухудшение и отсутствие аппетита.
• Боли в голове и ломота в теле.
• Общая резкая гипертермия с высокими показателями до 41 градуса.
• Приступы кашля и хриплый голос.
• Хроническая слабость и стремительная утомляемость.
• Гиперемия и отечность миндалин.
• Наличие налета из гноя на гландах рыхлой либо плотной структуры.
• Значительное увеличение лимфоузлов.
• Гипергидроз.
• Приступы сильного озноба.

Острый воспалительный процесс вызывает общую интоксикацию организма, которая может проявляться дополнительными признаками в виде:

• Тошноты.
• Приступов рвоты.
• Головокружения.
• Спутанности сознаниями.
• Диареей.
• Болями в области брюшины.

Лечение тонзиллита зависит от яркости симптоматики, которая может проявляться одиночными признаками либо их комплексом.

Особенности развития заболевания

Вирусный тонзиллит — характеристика заболевания горла

Тонзиллит характеризуется резким началом и значительной болезненностью в области горла, так как инфекция «поселяется» в миндалинах. Их ткани становятся рыхлыми и воспаленными, появляется сильная гиперемия и отек слизистых оболочек, что вызывает боли и затруднения при глотании. При ангине быстро поднимается температура тела, вызывая сильную ломоту в костях, головную боль, слабость, при тяжелых состояниях – помрачение сознания, затрудненное дыхание, сильный озноб, сменяющийся приливами жара. Это заболевание опасно своими осложнениями, в первую очередь на легкие и сердце.

Тонзиллит может возникнуть из-за разных типов инфекции: вирусов, бактерий или грибков. Лечение заболевания полностью зависит от того, какой возбудитель стал ее причиной. Многие люди по незнанию считают, что тонзиллит можно лечить только антибиотиками, и очень заблуждаются. Такому способу лечения поддается только бактериальная ангина, да и то, необходимо правильно выбрать подходящий антибиотик, а то и несколько, да еще и подобрать оптимальную дозировку и длительность лечения. Сделать это может только врач. Если же у больного вирусный тонзиллит, лечение антибиотиками без контроля медперсонала может причинить серьезный вред здоровью, в лучшем случае просто не оказав никакого влияния на болезнь, так как на вирусы антибиотики не действуют.

Первым шагом при заболевании вирусным тонзиллитом обязательно должна быть правильная диагностика. Только после точного определения возбудителя врач подберет нужные препараты и распишет точную схему их применения.

Признаки и причины тонзиллита

Вирусный тонзиллит — симптоматика и причины возникновения заболевания

Вирусную ангину могут вызывать различные виды вирусов, в основном причиной становится грипп и другие виды острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Природой небные миндалины, или гланды предназначены выполнять роль своеобразных фильтров, не пропуская возбудителей дальше в организм.

Однако из-за своей структуры они сами нередко инфицируются. При развитии в них инфекции и возникает тонзиллит.

Как и другие виды этого заболевания, оно имеет характерные признаки:

• Быстрое развитие высокой температуры (38,5 – 40 оС), которая обычно держится на таком уровне в течение 3 суток.
• Сильная слабость, вялость, апатичность.
• Боль и ломота в суставах.
• Головная боль, иногда очень сильная.
• Озноб, невозможность согреться, может сменяться внезапным чувством сильного жара.
• Сильный отек горла, местное воспаление с покраснением тканей и слизистых.
• Налет на поверхности миндалин, при развитии заболевания и присоединении бактериальной инфекции – скопление гноя в складках, а затем и в лакунах гланд.

При вирусном тонзиллите обязательно нужно лечить основное заболевание, ставшее причиной развития ангины, например, грипп. Если делать это правильно и своевременно, тонзиллит пройдет одновременно с гриппом и не оставит после себя неприятных сюрпризов в виде осложнений. Без проведения диагностики, «на глаз», выявить тип инфекции, спровоцировавшей заболевание, невозможно.

Вирусная ангина при неправильном лечении или при отсутствии его быстро осложняется присоединившейся бактериальной инфекцией. Это состояние придется лечить как минимум двумя видами препаратов – антибиотиками и противовирусными средствами.

Лечение тонзиллита

В методы лечения тонзиллита входит консервативная терапия, местная и общая. Удаление миндалин при тонзиллите производится в том случае, если обычное лечение не помогло и это может дать осложнение на другие органы.

Как лечить тонзиллит? К общим методам консервативного лечения относят закаливающие процедуры: гимнастика и другие виды спорта на свежем воздухе, закаливание и обтирание водой, регулярные умеренные физические нагрузки. Они играют большую роль в поддержке иммунитета, но их нельзя применять при острой или хронической форме тонзиллита и в периоде между ними. В общую терапию входят различные физиотерапевтические процедуры: облучение ультрафиолетовым светом коротких волн, лазерная терапия, фонофорез, диатермия. Их можно проводить при общих или местных симптомах тонзиллита в перерыве между его острыми формами.

Местное лечение тонзиллита представляет собой смазывание миндалин и их лакун растворами йодной настойки, Люголем, йодглицерином и другими. Основным эффектом растворов является не антибактериальное действие, а противовоспалительное, успокаивающее и вяжущее свойство. Они помогают снять острую боль и нормализовать прием пищи и воды.

Как лечить хронический тонзиллит? Главным способом лечения является прием антибиотиков. Они подбираются с учетом того, что тонзиллит характерен наличием большого количества бактерий и микробов на больных миндалинах, причем многие вирусы могут с легкостью разрушать пенициллин. Поэтому чаще всего пациенту прописывают защищенные аминопенициллины. Лечение хронической формы тонзиллита может осложниться тем, что снижается рассасывающая способность небных миндалин и возникают склеротические процессы вокруг лакун.

Антибиотики  при тонзиллите

Лечение тонзиллита антибиотиками назначается врачом, который учитывает чувствительность микроорганизма к конкретному препарату. Стоит помнить, что если возбудителем тонзиллита является вирусная инфекция, то в такой ситуации антибиотики будут просто неэффективны.

Наиболее часто при лечении этого заболевания назначается препарат «Амоксициллин». Он является бактерицидным пенициллиновым антибиотиком. Этот препарат полностью и быстро всасывается в кишечнике. Перед его назначением обязательно берется мазок для того, чтобы определить тип возбудителя

Амоксициллин с осторожностью назначают при беременности

Антибиотики при хроническом тонзиллите назначают во время обострения заболевания. Существует два вида группы антибиотиков:

• препараты первого ряда — пенициллины. В их функции входит как лечение обострения заболевания, так и профилактика ревматизма и гломерулонефрита, которые вызываются гемолитическими стретококками;
• препараты второго ряда — макролиды.

Что касается пенициллинов, то сейчас наиболее часто назначаются полусинтетичные препараты в виде таблеток: амоксциллин, оксациллин, тикарциллин. Хотя, конечно же, наиболее эффективными являются ингибиторозащищенные пенициллины, которые имеют стойкость к ферментам микробов за счет добавления клавулановой кислоты.

Если возбудителем заболевания является золотистый стафилококк, то назначаются антибиотики при тонзиллите для взрослых — аминогликозиды. У таких антибиотиков меньшие побочные эффекты со стороны почек.

Метод хирургического лечения тонзиллита не всегда может устранить полностью хроническую инфекцию, так как она распространяется не только на миндалины, но и на окружающую клетчатку, лимфатические узлы и другие области. Если хронический тонзиллит протекает долгое время, он может приводить к развитию ярко выраженного инфекционного и аллергического процесса.

В последнее время при лечении хронического тонзиллита стала применяться криотерапия. На миндалины и заднюю стенку глотки производится воздействие с помощью низких температур. Благодаря этому разрушаются измененные поверхностные слои тканей и устраненяется патогенная микрофлора. После криотерапии слизистая глотки приходит в норму и восстанавливается, миндалины полностью сохраняют свои функции. Преимуществом данного метода по сравнению с оперативным вмешательством является отсутствие болевых ощущений, кровотечений и полное восстановление тканей.

Лечение обострения тонзиллита

Лечение обострения хронического тонзиллита может быть консервативным или хирургическим.

Хирургическое лечение используется гораздо реже и применяется в тех случаях, когда над жизнью и здоровьем пациента нависла серьезная угроза.

Кроме того, эти манипуляции создают большие раны, и очищение полости может длиться 2-5 дней. Иногда врач принимает решение удалить миндалину вместе с гнойником.

Чаще обострения тонзиллита лечатся консервативными методами, которые предполагают общее и местное лечение.

Местная терапия призвана лечить воспаленные миндалины путем их орошения, смазывания, полосканий.

Здесь можно предложить спреи «Биопарокс», «Тантум Верде», «Гексорал», таблетки для рассасывания «Фарингосепт», «Травесил», Лизобакт», растворы для полоскания «Фурацилин», «Мирамистин».

Эффективно воздействуют на воспаленные миндалины отвары из целебных трав (ромашка, шалфей, календула, зверобой и др.), солевые растворы.

Лечить горло можно путем смазывания миндалин раствором Люголя. Все эти процедуры без труда осуществляются в домашних условиях.

Общее лечение предполагает назначение антибиотиков: «Амоксиклав», «Аугментин», «Азитромицин», «Сумамед», «Цефазолин», «Цефиксин» и пр.

Для снижения температуры используются «Ибупрофен», «Парацетомол» и препараты на их основе.

Для снижения отечности миндалин и для упреждения возникновения аллергических реакций на медикаменты (особенно на антибиотики) в общей терапии врач часто назначает антигистамины: «Зиртек», «Зодак», «Цетрин», «Диазолин», «Супрастин» и пр.

Надеемся, что вы возьмете на вооружение материал статьи и не допустите серьезных проблем со своим здоровьем!

Симптомы хронического тонзиллита

К общим симптомам хронического тонзиллита у взрослых относят такие признаки:

• частые обострения тонзиллита в виде ангин (при простой форме – 3-5 раз в год) на фоне переохлаждения, переутомления, голодания, вирусной или бактериальной инфекции;
  сухость слизистой глотки, боль, ощущения инородного тела во время глотания;
• периодическое (при токсико-аллергической форме второго типа – постоянное) повышение температуры до субфебрильных показателей;
  наличие неприятного запаха изо рта;
• увеличение, болезненность нижнечелюстных лимфатических узлов;
• общая утомляемость, головные боли, снижение сопротивляемости организма;
• при осмотре глотки выявляются гиперемия, утолщения, отечность небных дужек, миндалин, возможно наличие полупрозрачного слизистого налета, лакунарных пробок.

Обострение хронического тонзиллита (см. фото) также иногда называется гнойной ангиной. Обострение протекает в виде бактериальной или вирусной ангины. В зависимости от типа возбудителя это может быть герпетическая ангина, стрептококковый или аденовирусные тонзиллиты. Недуг сопровождается местными проявлениями (болью в горле, выраженной отечностью, покраснением миндалин и небных дужек, наличием гнойных очагов), резким повышением температуры, признаками общей интоксикации организма (лихорадкой, головными болями, ломотой в мышцах, суставах, тошнотой, слабостью и т. д.).

При обострении хронического тонзиллита симптомы и лечение могут варьироваться из-за индивидуальных особенностей пациента, этиологии заболевания, что требует консультации врача для дифференциации диагноза и назначения курса терапии.

Беременность и хронический тонзиллит.

Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды. Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы. Физиопроцедуры беременным противопоказаны.

Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.