Показания к применению
Левомицетин оказывает дезинфицирующее воздействие и применяется:
- при поверхностных ожогах, пролежнях, язвах, возникающих из-за самых разнообразных болезней, гнойниках – при этом использовать его можно только при очень неглубокой степени поражения, иначе он может оказать негативное действие;
- при угревой сыпи и акне, Левомицетин применяют для точечного воздействия на пораженные участки – при этом можно ждать, что он будет пересушивать кожу при неправильном применении;
- при отите применяется для дезинфекции и часто входит в состав специальных капель, которые изготавливают специально для того, чтобы использовать их при отите;
- глазные капли отдельно применяют при конъюнктивитах, гонорее, блефаритах – спирт и простой раствор в этом качестве использовать нельзя.
Левомицетиновый спирт, капли и таблетки Левомицетина назначает врач – использовать их в домашних условиях по собственному желанию недопустимо.
Левомицетин нельзя применять, если:
- у больного есть экзема – раствор слишком стильно воздействует на кожу и может сильно ее разъесть;
- у больного есть грибки или псориаз – раствор сушит дополнительно и может нанести ожоги;
- больной – беременная или кормящая женщина, так как компоненты препарата впитываются и остаются в крови, а значит, ребенок тоже их получит и это точно не скажется на его здоровье положительно;
- больной младше двенадцати лет – на организм ребенка левомецитин может подействовать разрушительно;
- у больного есть аллергия на компоненты препарата. На этот раствор аллергические реакции обычно очень тяжелые – не аллергическая сыпь, а отек Квинке.
Нельзя применять ни раствор, ни спирт, ни капли, если на месте поражения у больного есть ссадины – может возникнуть серьезная аллергическая реакция, купирование которой в домашних условиях невозможно.
Кроме того, у Левомицетина есть и побочные эффекты:
- тошнота, рвота, диарея;
- тяжелые аллергические реакции;
- раздражение кожи в промежности;
- размытость зрения, головокружение;
- онемение пальцев.
Как правило, при их возникновении лечение прекращается, капли, Левомицетиновый раствор или таблетки выбрасываются, и выбирается другой препарат, более подходящий этому конкретному пациенту.
Оперативное лечение
Операция на ухо при отите проводится при явных нарушениях функции проведения слуха, а также для остановки прогрессирования воспалительного процесса. Обычно вмешательство ставит перед собой цели улучшения слуха, санации и реконструкции слухового аппарата. Проводят хирургические операции после затяжного гнойного отита, который перешел в запущенную стадию и привел к сильным изменениям органов слуха.
Отрицательным моментом является неминуемое снижение слуховой функции, поэтому врачи стараются до последнего использовать все возможные консервативные и аппаратные методы лечения отита. В передоперационном периоде обязательно показано антибактериальное лечение, во избежание осложнений.
В ходе операции разрезается барабанная перепонка, гнойное содержимое откачивается, а полость уха промывается антисептическими растворами. Разрез тампонируется, а при необходимости устанавливается шунт, для вентиляции полости. После удаления шунта разрез зарастает в течение недолгого времени.
Такая операция носит название миринготомия, а если в ходе вмешательства проводится реконструирование перепонки, то процедуру называют мирингопластикой.
Продувание – это метод, позволяющий восстановить проходимость слуховой трубы во время острой или хронической стадии отита. Его запрещено проводить, если у пациента ринит любой этиологии или воспаление гортани (тонзиллит, фарингит, ларингит). Продувают уши для того, чтобы избежать операции, а процедуру совмещают с активным антибактериальным лечением, для достижения положительного результата.
Проведение миринготомии — один из вариантов хирургического вмешательства
Сколько лечится отит – зависит от симптомов, формы и стадии заболевания, а также от общего состояния здоровья и иммунной системы пациента. Чем скорее больной обратился к врачу для обследования и назначения адекватной терапии – тем быстрее воспалительный процесс пойдет на спад и можно будет избежать опасных осложнений. Игнорирование симптомов болезни может привести к неприятным последствиям в виде полной или частичной потери слуха, поэтому лечить отит нужно обязательно, каким бы безобидным ни казалось это заболевание.
Эффективные капли с антибиотиком при отите у взрослых
Местное лечение заболевания органа слуха является обязательным терапевтическим действием, особенно при выраженном болевом синдроме. Какой антибиотик при отите в виде капель использовать при лечении воспалительного процесса, может сказать только специалист.
Хорошо себя зарекомендовали такие ушные антибиотики при отите, как:
Нормакс. Препарат изготовлен на основе норфлоксацина, обладает широким спектром действия, поэтому пользуется популярностью в отоларингологии. Назначается Нормакс при наружном, хроническом и гнойном среднем отите. Применение препарата может иметь побочные действия в виде покраснения кожных покровов в области наружного слухового прохода, его зуда и жжения. Иногда возникают и более серьезные осложнения – отек Квинке, в таком случае следует подобрать другие капли в уши с антибиотиком при отите.
Отофа. Антибиотик, эффективный при среднем отите острой и хронической формы. Препарат наделен широким спектром действия, кроме того, его можно применять при перфорации барабанной перепонки. Отофа не оказывает обезболивающий эффект, капли нельзя применять беременным и кормящим женщинам.
Фугентин. Это эффективный антибиотик при отите гнойного характера, чаще всего его назначают при наружной форме этого воспалительного заболевания. При перфорации барабанной перепонки лечение этим препаратом проводить нельзя. Лечение взрослых пациентов проводится методом закапывания в каждый слуховой проход по 3–5 капель три раза в сутки. Курс лечения длится от 5 до 14 дней.
Ципромед. При отите ушные капли с антибиотиком Ципромед назначаются и взрослым и детям старше 15 лет. В основе препарата – антибиотик ципрофлоксацин, обладающий широким спектром действия.
Какие антибиотики принимать при отите, вызванного бактериями и грибком одновременно? Если заболевание вызвано грибками и бактериями, специалисты могут назначить препарат Кандибиотик. Он хорошо себя зарекомендовал при лечении наружных и средних отитов у детей и взрослых. В состав лекарства вошло сразу несколько антибиотиков – хлорамфеникол, беклометазон дипропионат, клотримазол, лидокаина гидрохлорид. Препарат обладает высокой эффективностью при лечении отитов разного происхождения. Кандибиотик может вызывать аллергические реакции в области слухового прохода в виде покраснения, высыпаний, зуда и жжения. Этот медикамент противопоказан при лечении беременных и кормящих женщин, а также при лечении ребенка до 6 лет.
Анауран – еще одни капли с антибиотиком при отите у взрослых, обладающие противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Обычно назначается при остром и хроническом отите среднего уха, его капают по 3–5 капель три раза в день.
Какие антибиотики принимать при отите уха, когда заболевание развивается у беременной или кормящей женщины? На самом деле антибиотикотерапия этим группам пациентов категорически противопоказаны, в таких случаях проводится симптоматическое лечение заболевания.
Какие антибиотики пить при гнойном, остром и хроническом отите
Антибактериальные препараты могут быть назначены только после определения возбудителя инфекции. Для этого при выделении гнойного содержимого из полости уха берется анализ на содержание микрофлоры и определение ее чувствительности к разным антибиотикам. Часто процесс извлечения содержимого ушной полости естественным путем становится невозможным, тогда специалисты делают пункцию для взятия проб.
Некоторые отоларингологи не применяют этот метод определения типа возбудителя, они просто своим пациентам назначают при гнойном отите антибиотики широкого спектра действия. Антибиотики при отите уха у взрослых также могут быть назначены пациентам со слабым иммунитетом с целью предупреждения развития серьезных осложнений.
Какие антибиотики при отите у взрослых принимать при лечении заболевания, скажет только специалист. Во время назначения лекарства отоларинголог учитывает тип заболевания, степень поражения органа слуха, тяжесть течения воспалительного процесса.
Для приема внутрь, как правило, назначается такое лечение антибактериальными препаратами, как:
Спирамицин – принимать 2–3 раза в сутки по одной капсуле в течение недели.
Ампициллин – 4 раза в день по капсуле 5 дней подряд.
Ципрофлоксацин – два раза в день по капсуле в течение 7 дней.
Амоксициллин – трижды в день по капсуле, курс лечения составляет 10 дней.
Феноксиметилпенициллин – три капсулы в день на протяжении 5 суток.
Азитромицин– одна капсула в день, курс лечения длится 3 суток.
Среди всех этих антибактериальных препаратов в отоларингологии при лечении воспалительного процесса в полости уха лучше всего себя зарекомендовал Амоксициллин. Это хороший антибиотик при отите среднего уха, его популярность обусловлена тем, что он является действенным против всех бактерий-возбудителей этого воспалительного процесса.
Амоксициллин может быть назначен пациенту на любом этапе течения воспалительного процесса, если у больного нет аллергии на полусинтетические пенициллины. Этот антибиотик оказывает угнетающее действие на большинство вредных микроорганизмов, он эффективный против стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и многих других.
Для внутримышечного введения могут быть назначены такие антибактериальные препараты при лечении инфекционного процесса, как:
Нетилмицин – проводится ушная инъекция два раза в день в течение суток.
Цефазолин – препарат предназначен для внутримышечных инъекций, процедура проводится 4 раза в день на протяжении недели.
При лечении острого среднего отита для приема внутрь и внутримышечных инъекций могут использоваться все те же препараты, что и при гнойном воспалительном процессе, протекающем в полости уха. Кроме того, назначаются антибиотики при отите среднего уха у взрослых местного действия, это ушные капли. Наиболее эффективным считается комплексное лечение инфекционного воспалительного процесса методом применения антибактериальных препаратов.
Самостоятельно определить, какие антибиотики пить при отите, чтобы лечение было эффективным, невозможно и делать этого не стоит. Как правило, для внутреннего применения антибактериальных средств в виде таблеток, капсул или порошка отоларингологи назначают медикаменты на основе таких действующих веществ, как амоксициллин, ампициллина тригидрат, ципрофлоксацин. Одновременно с внутренним приемом антибиотиков могут быть назначены ушные инъекции с нетилмицином.
Какой антибиотик принимать при отите взрослым, когда заболевание носит острый характер? При остром воспалительном процессе отмечается резкое ухудшение самочувствия больного, повышение температуры тела и боль в ухе. Антибиотики при остром отите назначаются в обязательном порядке, в отоларингологии при этой форме заболевания органа слуха применяется амоксициллин, амоксиклав, доксициклин, ровамицин. Они назначаются в форме таблеток и капсул для внутреннего применения, при тяжелом течении острого отита среднего уха необходимым становится внутримышечное или внутривенное введение антибактериальных препаратов.
Обычно при давних и трудно поддающихся формах заболевания назначают такие антибиотики при хроническом отите, как Спарфло и Авелокс. Курс антибиотикотерапии составляет от 10 до 14 дней с одновременным применением противогрибковых препаратов и медикаментов, нормализующих микрофлору кишечника, а также витаминных комплексов.
Разновидности отита и их особенности
В зависимости от причин заражения отит трансформируется в разные формы с непохожими симптомами.
Гнойный
Гнойный отит у собак выражается выделениями из ушей желто-зеленой субстанции с приторно-сладким запахом. Если вовремя не заняться лечением, образуются мокнущие язвы и повышается вероятность нарушения целостности барабанной перепонки, что неминуемо ведет к глухоте.
Хронический
Такую форму болезни провоцируют бактерии стафилококка и стрептококка. Животное с таким диагнозом нуждается в тщательном и долгом лечении.
Отомикоз
Так, называют грибковый отит у собак. Его развитие происходит по многим причинам – сниженный иммунитет, аллергические реакции, различные инфекции. Чаще всего это вторичная болезнь, проявившая себя вследствие неправильного лечения других форм. Ухо становится красным и горячим, наблюдается повышенное выделение серы и неприятный кислый запах. При отсутствии терапии грибок расходится на весь эпителий.
Бактериальный
Развитие отита у собак происходит схожим образом с грибковым. Но распространение по всей поверхности кожи происходит реже. Такой отит может являться осложнением после вирусной инфекции – чумки или энтерита. Сопровождается постоянным зудом и выделением гноя.
Аллергический
Диагностировать аллергический отит у собак «на глаз» невозможно, он может иметь симптомы всех имеющихся форм. Виновниками часто являются корм, шампуни, даже бытовая химия и пыльца растений.
Травматический
Причиной может стать удар по голове, травмы после драки, царапины и сор в ушном проходе. При воспалении раны, начинают размножаться патологические бактерии, что вызывает воспаление уха у собаки, лечение должно начаться как можно раньше.
Сезонный
В слякотную погоду в ушах собаки наблюдается повышенное содержание серы, что приводит к трансформированию серных уплотнений и развитию на этом фоне бактериальной инфекции.
Отит: причины возникновения болезни и характерные симптомы
Прежде чем заняться терапией патологии, надо разобраться с причинами ее возникновения и особенностями проявления.
Причины
Любое заболевание слуховых органов сопровождается усиленной выработкой слизистой жидкости. Со временем ее количество значительно увеличивается, из-за чего слизь постепенно проникает в слуховую трубку. Это нарушает поступление воздуха в барабанную перепонку, что провоцирует появление и развитие воспалительного процесса. Также распространению воспаления могут способствовать микробы и бактерии, входящие в состав слизи.
К основным причинам развития отита и других ЛОР-заболеваний относят следующие:
- ослабление иммунной системы из-за переохлаждения организма;
- повреждение ушной полости;
- патологии носоглотки, к которым относят ринит, аденоиды и деформацию перегородки носа;
- проникновение возбудителей инфекционно-вирусных болезней в ЛОР-органы.
Хроническая форма заболевания появляется в результате воздействия бактерий нескольких видов. Самостоятельно избавиться от такого смешанного заболевания довольно сложно. Поэтому перед лечением хронического отита надо обратиться к врачу для консультации.
Симптомы
При ознакомлении с особенностями болезни надо обязательно рассмотреть ее характерные симптомы. К признакам острой формы отита относят повышение температуры тела, болезненные ощущения в каждом ухе, выделение гнойной жидкости из слухового канала. При выделении гноя состояние больного немного улучшается, так как уменьшается температура, и боль в ушах становится менее интенсивной.
Некоторых пугает выделение гноя, и поэтому они считают это осложнением. Однако выход жидкости из барабанной перепонки свидетельствует об эффективности лечения. После того так как ушная полость полностью очистится, все остальные симптомы исчезнут.
Намного хуже, если гнойные накопления не смогут самостоятельно выйти из барабанной перепонки. В таком случае могут появиться осложнения в виде менингита.
Почему болит ухо
Болезненные ощущения могут проявляться:
- если есть воспалительный процесс органов слуха (отиты);
- при заболеваниях других органов (гайморит, зубная боль, невралгия тройничного нерва);
- у здоровых людей – после длительных тренировок (бассейн), прогулок при сильном ветре, накоплении серы.
Отиты
Заболевания, которые сопровождаются болью, повышением температуры тела, выделениями из уха называются отитами. Различают несколько видов:
- Наружный;
- Средний;
- Внутренний.
Наружный отит
Воспаление распространяется на ушную раковину, наружный слуховой канал. Бывает ограниченный (фурункул), диффузный (болезненное покраснение части ушной раковины, воспаление подкожной клетчатки). По количеству времени, которое уходит на лечение, выделяют:
- острый – выздоровление через 3-4 недели;
- хронический – протекает более 30 суток, повторяется 3-4 раза за год.
Степени тяжести наружного отита:
- Легкий – проявляется зудом слухового канала, покраснения, неприятные ощущения.
- Умеренный – сильный зуд, появляются выделения, гной, боли.
- Диффузный (разлитой) – покраснение, распухание ушной раковины, лимфатических узлов. Высокая температура, сильная боль, чувство заложенности.
Лечение назначает участковый терапевт, врач – отоларинголог после осмотра отоскопом. Выписываются препараты, содержащие антибиотики, кортикостероиды, уменьшение боли – анальгетики.
Средний
Воспаляется слизистая оболочка полости среднего уха, барабанной перепонки. Нарушается дренажная функция евстахиевой трубы – тонкого канала, который соединяет полость носа, среднее ухо. У детей до 3 лет болезни среднего уха часто встречаются из-за анатомического строения – евстахиева труба короткая, расположена горизонтально (плохой отток экссудата – воспалительной жидкости).
Проявляется симптомами:
- резкая боль (усиливается ночью);
- чувство заложенности, снижения слуха;
- выделения (гнойные);
- повышение температуры.
Возникает при респираторных болезнях – ОРВИ, грипп, ринит, гайморит. Обязательна консультация специалиста для правильного подбора препаратов. Используются лекарственные вещества, снимающие боль, антибиотики. Неправильное лечение приводит к осложнениям – разрыв барабанной перепонки, частичная, полная потеря слуха, менингит, сепсис.
Внутренний (лабиринтит)
Тяжелая форма болезни, возникает как осложнение отита среднего уха, тяжелых травм костей черепа, после операций. Поражает внутреннее ухо, вестибулярный аппарат. Отличительный симптом – появление головокружения, нарушение равновесия.
Несколько основных причин появления неприятных ощущений, зуда, боли органов слуха не больных людей:
- Явление «ухо пловца» — длительное, постоянное влияние воды, дезинфицирующих средств бассейнов (хлор) на кожные покровы ушной раковины, наружного слухового прохода. Кожа размягчается, нарушается просвет слухового канала, может проявиться наружный отит.
- Аудиотравма – прослушивание громкой музыки (концерты, наушники).
- Сильные порывы ветра могут вызвать болезненные ощущения (изменения цвета ушной раковины).
- Недостаток, избыток ушной серы (сухость, закупорка канала).
Виды отита
В зависимости от локализации участка воспаления отоларингологи различают три разновидности отита: внутренний, наружный и средний.
Внутренний отит
Внутренний отит. Симптомы
Внутренний отит возникает как результат пренебрежительного отношения к лечению воспалительного процесса в среднем ухе. Он отличается сильными болевыми ощущениями, почти всегда сопровождается головокружением и рвотными позывами. Больной испытывает недостаточность слуха, а также может произойти полная его потеря.
Средний отит
Зачастую средний отит возникает как осложнение после перенесенного инфекционного или вирусного заболевания, например, ангины или гриппа. Данное заболевание протекает достаточно тяжело: непрерывная боль ощущается в виде пульсации или резких вспышек. Больной утрачивает способность слышать, повышается температура тела, из ушного прохода выделяется бесцветная или желтая жидкость.
Схематичное изображение среднего отита
Обычная простуда зачастую становится причиной возникновения среднего отита. Распространяясь, инфекция оказывается в евстахиевых трубах, куда она проникает из носовых пазух. Евстахиевы трубы предназначены для выравнивания давления, но воспалительный процесс вызывает отек, и данная функция нарушается. Вскоре поверхность слизистой среднего уха инфицируется и дает начало воспалительному процессу в острой форме. Также снижается давление вблизи барабанной перепонки, поэтому в просвете среднего уха образуется выпот.
Средний отит, безусловно, требует медицинского вмешательства, однако лечение можно начинать немедленно, используя домашние средства.
Наружный отит
Пожалуй, с проявлениями наружного отита хоть раз в жизни сталкивался каждый: зуд, боль различной интенсивности как в самом органе, так и в близлежащих тканях, гнойные выделения, припухлость. Причиной проникновения инфекции и возникновения наружного отита могут быть иголки, спицы, зубочистки, которые используются для очистки ушного прохода. Они создают микротравмы, микротрещины, через которые легко проникают болезнетворные бактерии.
Изображение наружного отита
Специалисты различают два вида наружного отита – ограниченный и диффузный.
-
Ограниченный отит. Ослабленный иммунитет может спровоцировать возникновение ограниченного отита. Он развивается вследствие воспаления сумки фолликула волоса или созревания фурункула. Визуально процесс протекает довольно наглядно: воспаление располагается локально, а также существенно увеличиваются лимфоузлы, расположенные около ушей.
-
Диффузный отит. Диффузный отит имеет бактериальную, аллергическую или грибковую природу. Данный вид отита захватывает весь ушной канал. Инфекция проникает в верхний слой слухового прохода через различные повреждения. При диффузном отите ощущается зуд внутри слухового прохода, повышается температура тела, ухо становится красным, в некоторых случаях выделяется гной с резким запахом.
Лечение наружного отита требует обращения за квалифицированной медицинской помощью, но начало лечения вполне возможно проводить в домашних условиях.
Капли в ухо при отите
Весь спектр каплей, которые применяются при лечении данной ушной патологии, условно разделяют на три подгруппы:
- С комбинацией нескольких действующих веществ в составе;
- Нестероидные монопрепараты, направленные на купирование воспаления;
- Капли с антибиотиком в составе.
Предлагаем вашему вниманию обзор нескольких наиболее бюджетных средств для закапывания пораженного уха при воспалении, которые можно найти в ближайшей аптеке.
Анауран. Эти капли подходят для применения при остром течении среднего отита уха, наружном воспалении, а также при хронической форме заболевания. Препарат закапывают в ухо с помощью медицинской пипетки в соответствии с назначенной дозировкой.
Инструкция рекомендует применение средства дважды в день по 5 капель для взрослых и трижды в день по 3 капли для детей. В период беременности и грудного вскармливания использование препарата крайне нежелательно.
Необходимость применения Анаурана в таких случаях определяет только врач, взвесив пользу от лечения и все возможные риски для матери и малыша.
Среди побочных эффектов капель отмечается зуд и жжение в слуховом канале, а также шелушения эпителия внутри и снаружи уха. Побочное действие от препарата наблюдается крайне редко, если четко следовать инструкции и не превышать рекомендованной дозировки.
https://youtube.com/watch?v=WZLbH-bZcQc
Софрадекс. Универсальное средство, которое часто применяется при отите у взрослых. Оно подходит для закапывания как ушей, так и глаз. Данное средство обладает мощным противовоспалительным эффектом, оказывает антигистаминное и противомикробное действие. Чаще всего эти капли назначаются при лечении болезни среднего уха. Оптимальная дозировка – по 2 капли до четырех раз в сутки.
При передозировке препаратом могут возникнуть индивидуальные реакции в форме аллергического синдрома, жжения в ушной полости, пациента может беспокоить зуд и боль во всем слуховом канале. Прием средства недопустим в первом триместре беременности, при кормлении грудью, его нельзя использовать для лечения новорожденных детей и людей с печеночной недостаточностью.
Отипакс. Главная задача любого лекарства от отита – снять воспалительный процесс и избавить пациента от боли. Именно эти капли как нельзя лучше соответствуют данным требованиям. Применение препарата разрешено детям с самого рождения, взрослым людям и беременным женщинам. Капли хорошо справляются со своей задачей при отитах на самых ранних стадиях, не позволяя заболеванию прогрессировать.
Из недостатков можно выделить возможную непереносимость некоторыми пациентами лидокаина в препарате, что может повлечь за собой аллергическую реакцию на лекарственное средство.
Отинум. Применяется в комплексной терапии среднего отита в дозировке 2-3 капли в каждое ухо по 3 раза в день. Случаи возникновения аллергии или индивидуальной непереносимости при приеме препарата являются скорее исключением, так как возникают крайне редко.
Отинум противопоказан больным с нарушениями барабанной перепонки из-за наличия салициловой кислоты в составе, которая способна провоцировать ухудшение слуха, проникая в поврежденную область.
Нормакс. Капли для ушей, обладающие широким спектром действия. Они одинаково эффективны, на какой бы стадии не было начато лечение. Нормакс помогает при внешнем, среднем отите, гнойном процессе, а также хронической форме недуга.
Капли могут иметь побочные действия: сильное жжение в ухе, зуд кожных покровов, высыпания на теле, очень редко отек Квинке.При возникновении любого из перечисленных симптомов, следует обратиться к врачу для замены препарата.
Отофа. Сильный антибиотик в форме капель, который применяется при остром и хроническом течении ушных заболеваний. Средство купирует сразу несколько симптомов воспаления, его разрешено использовать после процедуры пробивания мембраны барабанной перепонки. Отофа не может назначаться в период вынашивания или кормления ребенка. Средство также не обладает анестезирующими свойствами.
Кандибиотик. Данные капли пользуются большой популярностью при лечении наружных и средних отитов. Средство изготовлено на основе нескольких мощных антибиотиков, что является гарантией быстрого и эффективного лечения отита. Одна из особенностей препарата – антимикотическое действие. В побочных реакциях указана возможная аллергия. Нельзя применять детям дошкольного возраста, девушкам в положении и кормящим мамам.