Боли при поражениях селезенки
Боли образуются за счет растяжения капсулы селезенки. Она отличается массивной иннервацией, реагирует на отечность и увеличения органа. Абсцесс и инфаркт селезенки также способны вызвать боли. По интенсивности более подходит к чувству тяжести в левом подреберье и эпигастрии.
Увеличение селезенки происходит:
- при острых и хронических инфекционных болезнях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, малярия, септическое состояние);
- массивном гемолизе эритроцитов (гемолитическая анемия, длительный гемодиализ);
- депонировании крови и застойном увеличении из-за портальной гипертензии;
- аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка);
- болезнях крови (лимфомах, лимфолейкозе, миелолейкозе).
Кроме болей, синдром гиперспленизма проявляется: снижением всех клеток крови (панцитопения), выраженной анемией (бледность, одышка, слабость, головокружение), склонностью к инфекциям и кровотечениям.
Селезенка депонирует часть крови, чтобы разгрузить печеночную сеть
Самые распространенные заболевания, вызывающие боль в районе пупка
Боль в области пупка может быть внезапная и жгучая или носить хронический характер, иногда напоминает колики. Прежде чем начать беспокоится, нужно проанализировать, когда появляется дискомфорт. Ведь причина боли возле пупка может быть очень прозаична – слишком тесная одежда давит на живот, что вызывает болевые ощущения. Ремень с металлической пряжкой может послужить причиной болезненных отеков и сыпи, и такое возможно не только у людей подверженных аллергии.
Начало аппендицита
Если боль усиливается при кашле и при нажатии в области пупка, то это является одним из первых признаков острого аппендицита. Уже со временем эта боль перемещается в правую нижнюю часть живота, где это нам привычнее. Характерным является отсутствие аппетита, тошнота, рвота и лихорадка. В случае подозрения на аппендицит необходимо как можно скорее отправиться в больницу.
Припухлость или комочек возле пупка
Если боли в районе пупка сопровождается припухлостью, то причиной может являться:
- пупочная грыжа. Подтверждение получают после пальпации и УЗИ;
- фурункул. Боль наблюдается ближе к поверхности. Требуется местного и внутреннего (перорально) применение антибиотика;
- омфалит (гнойное воспаление пупка). В большинстве случаев хирург делает надрез и ставит дренаж, также нужен прием антибиотиков.
Боли в районе пупка при беременности
При беременности боли в животе в районе пупка часто «отдают» в стороны и, по мнению многих женщин, напоминают пыряние булавкой или колики. Вызвано это, прежде всего, расширением матки, которая давит на кишечник и мочевой пузырь. Это нормальное явление, если такие ощущения наблюдаются на 2 триместре беременности. Но ближе к родам они должны исчезать, когда головка плода увеличивается и компенсирует это давление матки на органы. Поэтому, если боли в районе пупка наблюдаются на поздних сроках беременности, то это может говорить уже о более серьезной проблеме, например, инфекции.
Боль в районе пупка у женщин (гинекологические заболевания)
Женщины могут испытывать боль в области пупка по двум основным причинам:
- разрыв фолликула. боль неожиданно появляется между 10-м и 16-м днем менструального цикла справа или слева от пупка. Болевые ощущения бывают довольно острыми, длятся от нескольких секунд до нескольких минут.
- воспаление придатков. внезапная спастическая (в виде спазмов) боль по обе стороны от пупка. Она усиливается во время полового акта, также может отдавать в пах и бедра. Сопровождается слабостью, лихорадкой или немного повышенной температурой. Иногда появляются также тошнота, рвота (вследствие раздражения брюшины) и диарея.
Катаральное воспаление кишечника
Энтерит (кишечный катар) чаще всего вызывают бактериями или вирусы, которые приводят к воспалению слизистой оболочки кишечника. Также может быть вызвано паразитами. Это состояние часто сопровождается пароксизмальной болью в районе пупка, напоминающей колики.
Боль и ощущение сердцебиения (пульсирования) в районе пупка
Много худых людей жалуется на такие симптомы, но они редко вызваны какой-либо патологией, а являются, скорее, нормой. Однако, всегда стоит посетить врача, потому что такого рода симптомы могут сопровождать аневризмы брюшной аорты.
Внезапная, жгучая боль в животе районе пупка без причины
Если исследования не указывают на какое-либо конкретное заболевание, то это может быть невралгия. Такое заболевание чаще всего встречается у гиперактивных и эмоциональных людей. Причиной невралгии является поражение определенных нервов, что сопровождается болью.
Как болит печень и желчный пузырь?
Гепатиты — воспаление печеночной паренхимы — не вызывают сильную боль, пациенты жалуются на чувство тяжести, распирания в эпигастрии и правом подреберье. Болезнь вызывает потерю всех функций органа.
Поэтому проявляется выраженная интоксикация: высокая температура, тошнота, головокружение. Диарея — это как следствие нарушения синтеза пищеварительных ферментов. Сбой гормонального баланса при длительном течении гепатита приводит к бесплодию взрослых мужчин и женщин.
Поражение печени, кроме болей, характеризуют следующие признаки. Желтушность кожи, склер, слизистых — обусловлена нарушенным оттоком желчи и разрушением гепатоцитов. Кал становится светлым, а моча темнеет из-за измененного метаболизма пигмента билирубина.
Проявления портальной гипертензии — рост давления в сосудах воротной вены (при циррозе):
- расширение вен пищевода, передней стенки живота («голова медузы»);
- асцит в брюшной полости (скопление жидкости);
- увеличение селезенки за счет депонирования части крови.
Печеночная энцефалопатия — утомляемость, апатия, сонливость и нарушение сознания вплоть до комы, связаны с прекращением дезинтоксикации и воздействием ядовитых шлаков на мозг. Печеночной коликой называют приступы боли, вызванные спазмом или нарушением проходимости желчного пузыря и протоков. Их вызывает продвижение конкрементов или срыв нервной регуляции гладкой мускулатуры (дискинезия).
Желчекаменная болезнь проявляется схваткообразными болями под ребрами справа с иррадиацией в эпигастрий, в грудную клетку до уровня ключицы, в плечо, лопатку. Одновременно появляется тошнота, рвота горечью, не приносящая облегчения пациенту. Приступ может длиться несколько часов, сопровождаться повышенной температурой, ознобом, слабостью, головной болью.
О механическом препятствии в желчных путях можно судить по желтушности кожи и склер, кожному зуду.
Нарушенная центральная регуляция вызывает слишком сильное спастическое сокращение желчных ходов или расслабление
Дискинезии по гипер- или гипокинетическому типу характерны для людей нервозных, эмоциональных, склонных к переживаниям. Пациент ощущает либо схваткообразные кратковременные боли, либо тупые, вызванные растяжением и переполнением желчью. Симптом расценивается как предвестник холецистита.
Острый холецистит — воспаление стенки желчного пузыря, часто сочетается с наличием камней, тогда называется калькулезным. Начало обычно внезапное, в ночное время. Наиболее подвержены заболеванию полные женщины. При хроническом течении приступы провоцируются нарушением диеты (жирной и жареной пищей), физической нагрузкой, стрессом, тряской в транспорте.
Каждое обострение вызывает приступы болей в верху живота справа. В межприступный период пациенты ощущают тупые боли в животе, спине, тошноту, страдают от изжоги, неустойчивого стула, метеоризма, зуда кожи. Присоединяются головные боли, бессонница, слабость, снижение памяти.
Особое внимание обращают на возможность травмирования печени. Врачам предстоит срочно выяснить, почему болит живот при авариях, падении тела, ДТП
Орган повреждается переломом ребер, от механического удара разрывается капсула.
Боль локализуется у пострадавшего в верхней части живота, иррадиирует в правую ключицу, лопатку. Интенсивность зависит от выраженности повреждения. Типичен симптом «Ваньки-Встаньки» — усиление боли в горизонтальном положении и ослабевание в сидячем, поэтому пострадавший всегда отказывается лечь.
Травма печени опасна развитием массивного внутреннего кровотечения. Оно не может остановиться самопроизвольно, кровь в смеси с желчью и теряет способность свертываться. У человека нарастает бледность, снижается давление, на коже выступает липкий пот. Состояние опасно для жизни. Необходимы экстренные меры.
Симптомы «красных флагов»
В независимости от того, возникло жжение в левой части живота или в правой, основной признак зачастую будет первым, но не единственным в клинической картине.
Симптомы аппендицита
Пациентам следует учитывать, что выше указаны лишь основные клинические признаки, появляющиеся у мужчин, женщин и детей на фоне основного симптома. В каждом конкретном случае симптоматическая картина будет индивидуальной.
В гастроэнтерологии к ним относят:
- Рвоту кровью и в виде «кофейной гущи», наличие алой крови в стуле, мелену (кал становится черным).
- Остро возникшую кинжальную боль в подложечной области.
- Нарушение акта глотания (дисфагия).
- Напряженность мускулатуры на передней брюшной стенке, которая является признаком перитонита.
- Заметное снижение интенсивности болевого синдрома на фоне прогрессирующей слабости, бледности, увеличения числа сердечных сокращений, потливости, обморочных состояний (свидетельствует об открывшемся кровотечении).
- Беспричинную потерю массы тела, отвращение к пище (косвенно свидетельствует о новообразовании).
- появление первых любых симптомов поражения ЖКТ после 45 лет (также говорит в пользу неопластического процесса).
- наличие признаков кишечной непроходимости или стеноза привратника (рвота накануне съеденной пищей, отрыжка тухлым, отсутствие испражнений и так далее).
Все эти признаки свидетельствуют об органическом процессе, который требует срочных решительных действий для спасения жизни пациента. При наличии хотя бы одного из перечисленных вариантов желательно проконсультироваться у врача или набрать номер скорой медицинской помощи.
Появляется тяжелая боль выше пупка, которая усиливается с течением времени. Боль отдает в правый нижний угол живота: при этом унять такую боль обезболивающими таблетками невозможно. Дискомфорт имеет свойство усиливаться при движениях или кашле. Твердый живот указывает на начало развития перитонита. Больной при этом становится апатичным, теряет аппетит, у него начинается лихорадка.
Когда боль отдает в правый нижний угол и твердеет живот, это указывает на начало развития перитонита.
Под желудочным рефлюксом понимают процесс в организме, который происходит при возвращении содержимого желудка в пищевод. Проход остатков пищи проистекает через нижний пищевой сфинктер. В 90% случаях рефлюкс сопровождается изжогой, которая является самым ярким симптом болезни.
При изжоге боли в животе выше пупка возникают на голодный желудок. Пациент сможет унять боль, только если примет назначенные врачом-гастроэнтерологом препараты (антациды) или же употребит небольшое количество пищи. Проходят дискомфортные ощущения через 20-30 минут после проведенных манипуляций.
Боли, вызываемые грыжей белой линии живота
Белой линией называют переплетение сухожильных пучков широких мышц живота. Она тянется от грудины вертикально до лобкового сочленения. Слабыми местами являются отверстия, где проходят сосуды и нервы.
Боли в верхней части по центру живота маскируют любые перечисленные заболевания. Существенным отличием в диагностике является отсутствие связи с временем приема и характером пищи, усиление после нагрузки на мышцы пресса, кашля, натуживания, смеха.
Сначала в дефект проникает жировая клетчатка. Вместе с ней могут в грыжевые ворота попасть нервные окончания из солнечного сплетения. Так формируется причина боли. Дальнейшее развитие сопровождается выбуханием листка брюшины и образованием грыжевого мешка.
Эпигастральные грыжи не достигают больших размеров. Выявляются при ущемлении, когда после снижения внутрибрюшного давления часть грыжевого мешка не успевает вправиться во входное отверстие. В «ловушку» может попасть стенка желудка, кишки, сальник, желчный пузырь. Пальпируется локальное болезненное образование. Устранять ущемление необходимо до образования некроза.
Боли слева на уровне пупка у ребенка: причины, что делать?
Боли слева на уровне пупка у ребенка
Боли в животе слева на уровне пупка у ребенка могут быть вызваны самыми разнообразными явлениями — причины:
В большинстве случаев дискомфортность в животе проходят через короткий промежуток времени. К специалисту следует обратиться в экстренном порядке, если:
- Острая боль у ребенка продолжается в течение двух и более часов
- Дискомфорт схваткообразного характера
- Ребенка тошнит, в рвотных массах обнаружены кровь или желчь
- В стуле присутствует кровь
При болевых ощущениях в области живота, ребенка следует положить в кровать. После небольшого отдыха в постели, скорее всего, наступит улучшение самочувствия. Можно приложить теплую грелку или ладонь. Желательно предложить ребенку питье и не давать пищи. Не стоит заниматься самостоятельным лечением: слабительное или клизмы, как и прочие средства, может назначать только врач.
При воспалении аппендикса дискомфортные ощущения локализованы в области пупочной выемки, возможно иррадиация в правую нижнюю область. Изредка болезненность может распространиться на всю нижнюю часть брюшины. Вместе с этой симптоматикой, начинается рвота и повышение температуры тела. При подозрении на аппендицит необходимо немедленно обратиться к специалисту. В этом случае запрещено греть живот или выполнять поглаживание.
У совсем маленьких детей признаками болевых ощущений в животе являются:
- Плач
- Беспокойное поведение
- Снижение аппетита
- Резкие движения ногами
Кроме того, может быть такое, что ребенок ляжет, поджав ноги к животу. Это также свидетельствует о том, что у малыша болит в области пупка. У детей до одного года возможны проявления симптомов рвоты, вздутия, появления в каловых массах крови – это инвагинация кишечника. Довольно опасное заболевание, которое требует незамедлительного вмешательства медиков.
Иногда острая болезненность в животе может быть обусловлена острой респираторной вирусной инфекцией
Следует обратить внимание на эпидемиологическую ситуацию в часто посещаемых ребенком местах, в том числе и дома. При болевых ощущениях, связанных с острой респираторной вирусной инфекцией, в числе симптомов будет:
- Повышение температуры тела
- Ощущение слабости
- Воспаленность проходов в области носоглотки
Иногда стрессовая ситуация или тяжелая неблагоприятная ситуация в доме может также вызывать болевые ощущения в области живота:
- Для детей школьного возраста подобного рода стрессы – нормальное явление.
- Развод родителей, прочие семейные проблемы, плохие взаимоотношения со сверстниками, недопонимание со стороны взрослых – все это является стрессовыми ситуациями для ребенка.
- У детей замечены частые боли по утрам – это может быть связано с волнением перед началом школьного дня.
- Подобные болевые ощущения исчезают самостоятельно в течение суток. Можно позволить ребенку остаться дома в случае необходимости.
Следует выяснить причины нестабильного эмоционального состояния ребенка, и решить их. Необходимо помнить, что любое проявление болевых ощущений в животе у ребенка требует медицинского обследования и обращения к врачу.
Особенности профилактики жесткого живота
Так как проблема острого живота характерна для самых разных состояний человека, специфические меры профилактики определить сложно. Главное, о чем должен помнить пациент, — соблюдение всех мер, нацеленных на улучшение образа жизни, отказ от вредной пищи и таких привычек, как курение и злоупотребление алкоголем.
Также к методам профилактики можно отнести выполнение рекомендаций лечащего врача при наличии хронических заболеваний, которые могут стать причиной развития патологии.
Появление твердого живота у здоровых людей чаще всего связано с неправильным приемом пищи. Однако такие патологии, как аппендицит, могут возникнуть в любой момент жизни даже у тех, кто правильно питается и не имеет вредных привычек. В любом случае диагностикой должны заниматься врачи. При появлении любых дополнительных симптомов – рвоты, острой боли, температуры – нужно сразу же обращаться в скорую помощь.
Боли в области пупка при заболеваниях тонкого кишечника
Боли могут быть связаны с очень опасными состояниями, угрожающими жизни больного.
Очень часто боли возле пупка возникают при заболеваниях тонкого кишечника: они возникают как над пупком, так и в области под ним в зависимости от имеющейся патологии.
Боли могут быть связаны с очень опасными состояниями, угрожающими жизни больного.
Боли схваткообразного характера появляются вокруг пупка при непроходимости тонкого кишечника – она возникает под воздействием механических причин, либо при сдавливании из-за спаек или заворота кишок. Сильная боль сопровождается многократной рвотой, она не приводит к улучшению состояния.
Отсутствуют газы и понос. Если своевременно не принять меры, боль может исчезнуть, однако в дальнейшем развивается шоковой состояние с резким падением артериального давления. Без срочного хирургического вмешательства больной погибнет, поэтому нужно срочно доставить его в больницу.
Еще одной причиной болей может стать хронический еюнит – воспаление тощей кишки. Боли возникают в околопупочной области, при этом наблюдается метеоризм, а также многократный понос с частотой до 20 раз в сутки. Каловые массы становятся пенистыми и приобретают неприятный запах
Воспалительный процесс развивается постепенно, поэтому важно как можно быстрее начать лечение
Боль вокруг пупка может проявляться при синдроме раздраженного кишечника – это функциональное заболевание, часто возникающее после употребления некачественной пищи. Появляются схваткообразные боли, нарушается моторика кишечника, возникает метеоризм, такое состояние сопровождается поносом со слизистым калом.
Боль может распространяться на подреберье
Важно выполнять все рекомендации врача и соблюдать строгую диету. Боли вокруг пупка могут также возникать при раковых опухолях тонкого кишечника – это одно из редких онкологических заболеваний, в группу риска попадают люди старше 30 лет. Дополнительными признаками опухолевого процесса являются тошнота, вздутие, появление спастических болей. В дальнейшем наблюдается быстрая потеря веса, ухудшение общего самочувствия
Боли при патологии желудка и двенадцатиперстной кишки
Внезапная приступообразная боль вверху живота посередине появляется при остром гастрите, пищевом отравлении, прободной язве. Интенсивность гастритических болей слабее, чем при язве. Они следуют за приемом пищи, алкоголя, токсических веществ и продуктов.
Вызываются сокращением мышечных волокон, спазмом. Сопровождаются отрыжкой, изжогой, рвотой кислым содержимым. Могут иррадиировать в область пупка, в подреберье.
Резкая «кинжальная» боль при язвенной болезни указывает на прободение стенки и выход в брюшную полость
При пенетрации пациенты часто находятся в состоянии болевого шока: бледнеют, покрыты липким холодным потом, снижается артериальное давление, определяется частый слабый пульс. Характерно вынужденное положение с прижатыми к животу руками. Из-за развития перитонита при надавливании на живот мышцы ощущаются жесткими, напряженными.
Прободение чаще случается в период обострения язвенной болезни. Но бывают «немые» язвы, которые ранее протекали незаметно для пациента и выявляются только при тяжелом осложнении. У мужчин прободение язвы регистрируется чаще, чем у женщин в 8 раз. Поражается молодой и средний возраст.
При хроническом течении гастрита и язвенной болезни обострения возникают весной и осенью, при нарушении диеты, стрессовых ситуациях. Боли посередине верхней части живота ощущаются как постоянные, ноющие, тупые.
При воспалении в желудке появляются спустя полчаса-час после еды, а при дуодените, язве двенадцатиперстной кишки — не ранее 1,5 часа или ночью, утром натощак. Прием пищи «успокаивает» желудок при повышенной кислотности. Пациенты снимают ночные боли питьем теплого молока.
При гипоацидном состоянии боли менее тяжелые, но более упорные. Нарушается функция кишечника. Беспокоят частые поносы, вздутие живота, тяжесть. Больные склонны к инфицированию и развитию гастроэнтеритов.
Язвенная болезнь вызывает нарушение моторики желудка и кишечника, поэтому у пациентов чаще проявляются запоры. Длительное течение при язве желудка сопровождается потерей аппетита, тошнотой, похуданием, развитием железодефицитной анемии, гиповитаминозом.
При гиперацидном состоянии течение более благоприятное, аппетит сохранен. Характерна тошнота и рвота на высоте приступа, облегчающая боли. Обычно при скоплении желудочного сока за ночь она возникает утром. У молодых женщин даже возникает подозрение на беременность. Рвота чаще наблюдается у хронических алкоголиков.
Вероятность перерождения в раковую опухоль наибольшая на фоне атрофического гастрита, язвы со сниженной кислотностью. При этом боль в животе над пупком не связана с приемом пищи, постоянная, усиливается ночью.