Нормы и патологии
В норме размер самого крупного органа лимфоидной системы 10-14 см в длину. Ширина колеблется от 4 до 8 см, толщина 3-4 см. Масса зависит от пола, у мужчин она весит 190-200 грамм, у женщин 150-160 грамм. Это усредненные цифры. Точные параметры зависят от конституции человека.
Здоровый орган имеет несколько функций:
- участие в кроветворении, продуцируя лейкоциты и моноциты;
- синтез белкового компонента гемоглобина и участие в белковом обмене;
- накопление форменных элементов крови;
- утилизация отживших и поврежденных эритроцитов;
- очищение крови от вредоносных вирусов и бактерий;
- участие в обмене железа;
- создание запасов крови и восполнение недостатка кислорода.
Патологии
Патологии органа могут быть 2 типов: врожденные и приобретенные. К врожденным относятся асплению, то есть отсутствие, дистопию или эктопию (необычное положение в брюшной полости). Аспления явление редкое. Как правило она сопровождается пороками развития сердечно-сосудистой системы. При дистопии и эктопии орган находится в забрюшинном пространстве.
Приобретенные пороки — это различные повреждения. Их делят на открытые и закрытые. При повреждениях обоих типов показана спленэктомия. В противном случае может развиться внутреннее кровотечение.
К приобретенным порокам так же можно отнести и болезни. Их прекрасно видно на МРТ и КТ селезенки.
Чтать также: Календула при панкреатите лечение поджелудочной
Для лечения заболеваний успешно применяют как методы традиционной медицины, так и народные средства.
В качестве мер профилактики можно посоветовать придерживаться правильного питания и здорового образа жизни. Своевременное лечение инфекционных заболеваний и укрепление иммунитета также эффективны для профилактики. Собственная безопасность, в частности защита живота от травм, тоже одна из мер предупреждения тяжелых патологий, при которых не избежать оперативного вмешательства.
Несмотря на то, что этот орган не считается жизненно необходимым, роль его в организме сложно переоценить. По статистике, люди, перенесшие в детстве спленэктомию подвержены инфекционным заболеваниям. Продолжительность их жизни редко превышает 50 лет.
Селезенка представляет собой лимфоидный орган овальной формы и располагается в области левого подреберья. Она выполняет несколько важных функций в организме человека:
- выводит из общего кровотока и нейтрализует старые эритроциты,
- регулирует кроветворение и восстанавливает необходимое количество клеточных элементов крови,
- участвует в создании крепкого иммунитета — отфильтровывает бактерии и вирусы, задерживает антигены и создает антитела, необходимые для защиты от болезней.
При врожденном отсутствии или серьезном поражении органа возникают сбои в иммунной системе, снижается общая сопротивляемость организма к инфекциям
Чтобы предотвратить последствия, важно своевременно выявить патологию. Для этого сдают анализы при заболевании селезенки
Комплекс исследований назначают, если пациент жалуется на:
- слабость в ногах,
- частый пульс,
- неприятные ощущения и боли в области левого подреберья,
- потерю аппетита,
- долгое заживление даже мелких царапин,
- кожный зуд и появление высыпаний,
- отеки,
- постоянную сонливость днем при соблюдении нормального режима сна,
- ухудшение памяти и концентрации внимания.
Во всех этих случаях необходимо сдать анализ крови и исключить возможные заболевания селезенки:
- инфаркты,
- перекручивание ножки,
- кисты и абсцессы,
- доброкачественные и злокачественные новообразования.
Комплекс лабораторных тестов для эффективного обследования составляет врач.
Почему болит: какие болезни селезёнки бывают
От чего болит селезёнка у человека – определит лечащий доктор. При осмотре с помощью пальпации выявляются измененные размеры органа. Это обследование требует определенного мастерства, так как орган располагается в глубине левого подреберья.
Возможные заболевания селезенки, которые сопровождаются болевым синдромом, удобно рассматривать в виде таблицы.
Группа заболеваний | Возможные варианты |
---|---|
аутоиммунные процессы | амилоидоз; саркоидоз; системная красная волчанка; болезнь Бехтерева; ревматоидный артрит; болезнь Фелти; |
гемолитическая анемия | поражение гемолитическими ядами; генетические дефекты; |
хирургические патологии | абсцесс селезенки; травматическое повреждение; |
нарушение кровообращения органа | тромбоз сосудов селезенки; тромбоэмболия; |
миело- и лимфопролиферативные процессы | селезеночная лимфома; волосатоклеточный лейкоз; хронических лимфолейкоз; |
портальная гипертензия |
цирроз печени различного генеза; синдром Бадда-Киари; непроходимость воротной или селезеночной вены, в том числе вызванное формирование опухоли, сдавливающей сосуд; |
инфекционные причины | малярия; лейшманиоз висцеральный; токсоплазмоз; вирусные гепатиты; герпесвирусные процессы; бруцеллез; тифо-паратифозное заболевание; |
неопластические процессы | первичные опухолевые образования селезенки и прилегающих органов (желудок, поджелудочная железа); метастатические очаги при поражении других анатомических зон. |
В медицинской практике выделяется такое понятие как «гиперспленизм» – увеличение размеров органа в сочетании с усилением его функции. Селезенка в ускоренном режиме разрушает клетки периферической крови – развивается анемия, лейко- и тромбоцитопения. У человека отмечается бледность, кровоточивость, общий упадок сил. Гиперспленизм развивается при онкологических процессах, врожденных дефектах (болезнь Гоше).
Почему болит селезенка, какое требуется дополнительное лабораторное и инструментальное обследование, а также лечение – решит доктор. Необходимо начинать с визита к терапевту, в дальнейшем может потребоваться консультация инфекциониста, ревматолога, гематолога, онколога.
Строение селезенки
Лечение
Если возникает инфаркт или разрыв селезенки, необходимо стабилизировать состояние больного введением жидкости и лекарств через вену. Также может потребоваться переливание крови в зависимости от результатов анализов.
Выделяют 4 степени разрыва селезенки:
- Локальный разрыв капсулы или кровоподтек под ней.
- Разрыв капсулы и тканей (за исключением крупных сосудов).
- Глубокие трещины, которые также влияют на крупные сосуды селезенки.
- Полный разрыв селезенки.
После первоначального обследования должно быть принято решение о необходимости экстренной операции. Чем тяжелее травма, тем быстрее требуется операция. Даже если врач подозревает кровоизлияние в живот, а кровообращение нестабильно, выполняется экстренная операция. Правильный и быстрый выбор методов лечении болезней селезенки является важным этапом.
При аутоиммунных и других заболеваниях лечение будет зависеть от основной причины. Возможно, потребуется применение иммунодепрессантов, гемопоэтических препаратов или миниинвазивных вмешательств.
Консервативное лечение
Если операция не требуется, пациент должен обязательно находиться в больнице, в том числе в отделении интенсивной терапии. Особенно в первые 24 часа после попадания в отделение необходимо соблюдать строгий постельный режим. Параметры кровообращения (например, кровяное давление и частота сердечных сокращений) контролируются с помощью монитора. Кроме того, в зависимости от тяжести травмы следует проводить тщательный анализ крови и ультразвуковые исследования. Во многих случаях риск серьезных осложнений значительно снижается через 72 часа.
Схема лечения зависит от вида заболевания, терапия проводится в условиях стационара
Операция
Существует множество различных методов оперативного вмешательства при разрыве селезенки. Наиболее радикальной мерой является удаление всего органа (спленэктомия). Состояние без селезенки называется аспления. Спленэктомия в настоящее время выполняется исключительно при сильном кровотечении в брюшной полости и других признаках болезни селезенки.
В других случаях можно удалить только часть органа (резекция) или нацелиться на окклюзию сосудов в пораженной области. Последнее выполняется с помощью шва, клея, электрического или другого гемостатического метода (например, тепловой коагуляции). После этого пациент должен находиться в больнице около 10 дней.
В настоящее время также можно закупорить отдельные сосуды селезенки с катетером, вставленным в паховые вены (эмболизация), чтобы остановить кровотечение. Решающим для послеоперационного курса являются регулярные контрольные исследования. У некоторых пациентов может возникать боль в животе в течение нескольких недель после операции. Хотя селезенка не является жизненно важным органом, полное удаление влечет за собой определенные риски. Поскольку селезенка помогает в защите организма от патогенов, люди, проходящие спленэктомию, подвергаются повышенному риску развития инфекционных заболеваний.
Любая операция на животе несет общие риски. В дополнение к травме других органов брюшной полости может возникать кровотечение, инфекции, аллергические реакции, панкреатит и тромбоз воротной вены. Другие возможные осложнения включают псевдокисты, абсцессы и артериовенозные шунты (аномальные соединения между артерией и веной).
Жизнь без селезенки связана с повышенным риском развития инфекционных болезней. По этой причине люди должны регулярно вакцинироваться (особенно против пневмококков, менингококков и гемофильной инфекции). В случае лихорадки больные должны быстро обратиться к врачу. Долгосрочная профилактика антибиотиками против бактериальных инфекций должна использоваться только у детей.
У некоторых больных может возникать постспленэктомический синдром, который приводит к серьезному отравлению крови. Особенно малыши и дети без селезенки подвергаются большому риску развития тяжелой инфекции. Эта форма сепсиса обычно возникает в первые годы после спленэктомии. Основными причинами системной инфекции являются пневмококки, менингококки, стафилококки, а также штаммы кишечной палочки.
В первые 3 месяца после удаления селезенки количество тромбоцитов увеличивается до критических значений. Поэтому рекомендуется лечение ацетилсалициловой кислотой (а также гепарином) для снижения риска тромбоза из-за большого количества тромбоцитов.
При возникновении боли в верхнем квадранте живота или левом плече рекомендуется срочно обращаться за медицинской помощью.
Как болит селезенка
Селезенка – где находится и как болит этот орган, интересует многих. Селезенка (как и печень) лишена болевых рецепторов, однако при наличии воспаления она может увеличиваться в размерах и давить на близлежащие органы или сосуды.
Результатом становятся следующие виды болевого синдрома:
- острая резкая боль в левом боку, отдающая в область лопатки;
Селезенка. Где находится и как болит? Она располагается в левом подреберье. При заболевании появляются тянущие боли.
- тянущие боли, интенсивность которых растет при вдохе. Иногда неприятные ощущения отдают в поясницу;
- выраженный болевой синдром в левом подреберье, распространяющийся на грудную клетку или область плеча;
- невыносимая боль, охватывающая левое и правое подреберье;
- периодические и интенсивные боли в верхней части живота, слева;
- постоянные боли тупого характера, сопровождающиеся тяжестью в левом подреберье
Может ли болеть селезёнка
Селезенка – это паренхиматозный орган, который окружен капсулой из соединительной ткани. Внутри неё нет чувствительных нейронов, поэтому селезёнка болеть не может. Однако они имеются в капсуле, из-за чего, как правило, боли связаны с увеличение давления на капсулу в результате увеличения селезёнки. Также болевые ощущения возникают в результате механического повреждения органа и его капсулы.
Если подразумевается механическая травма или разрыв селезенки, то боли будут сильными, колюще-режущего характера. Такой вид боли возникает внезапно, по мере увеличения внутреннего кровотечения, интенсивность боли может нарастать.
Если селезенка постепенно увеличивается в размере, то человек сначала отмечает дискомфорт, чувство тяжести в левом подреберье. Собственно болевые ощущения наблюдаются при значительных размерах органа. Постепенно растягивается соединительнотканная капсула селезенки и интенсивность боли увеличивается.
Что делать в домашних условиях
Главное, что не нужно делать, если болит селезёнка, – это паниковать. Экстренное хирургическое вмешательство требуется только в случае травмы живота, которая привела к разрыву органа. Такое состояние сопровождается сильной боль внутри живота. Сделать что-либо в домашних условиях при разрыве нельзя: необходима срочная хирургическая операция и удаление органа. Человек должен как можно скорее обратиться в хирургический стационар. Состояние угрожает жизни больного. Чем позже будет остановлено кровотечение, тем больше будет кровопотеря, тем меньше шансов на благополучный исход.
Что делать в домашних условиях, если болевые ощущения умеренные и не связаны с травмой живота, лучше спросить у своего семейного доктора.
Обезболивающие препараты малоэффективны, так как дискомфортные ощущения вызваны растяжением органа. Однократный прием спазмолитических средств может принести некоторое облегчение.
Диагностика
Значительную долю, всех нарушений и болезней селезенки можно диагностировать, проведя ультразвуковое исследование. В нормальном состоянии селезенка находится за ребрами, но при воспалении ее размеры увеличиваются настолько, что при прощупывании руками это легко определяется.
УЗИ селезенки проводится и в случае обнаружения у пациента цирроза, постепенно эта болезнь поражает и ее. При наличии в органе кисты тоже необходимо постоянно проводить ультразвуковое исследование.
Кроме ультразвукового обследования, для установления диагноза, можно пройти томографическое исследование, которое со 100% вероятностью диагностирует заболевание.
Если получена травма живота, проведение УЗИ. Незначительная травма приводит к внутреннему кровотечению.
Проводят операцию, с целью удаления поврежденного органа. Эта операция сложная и положительный исход зависит, как быстро пациент попал в медицинское учреждение после получения травмы.
Людям, которым назначено проведение УЗИ селезенки, необходимо заранее подготовиться. Для этого, за пару дней до процедуры, надо исключить из рациона питания все продукты, вызывающие вздутие живота (свежая капуста, хлеб из пшеничной муки, фасоль). Надо принимать препараты, которые снимают газообразование.
Саму процедуру проводят, когда больной лежит на боку с заложенной под голову рукой (это увеличивает расстояние между ребрами, что позволяет дать результат точнее).
При проведении УЗИ обращают внимание на размеры (длину, толщину и ширину). Структура селезенки тоже показательна
Еще один важный показатель – это сосуды артерий и вен.
Норма селезенки по УЗИ у взрослого человека:
- Ширина 7 – 8 см;
- Толщина 4 – 5 см;
- Длина 11 – 12 см;
- Диаметр артерии 1-2 мм;
- Диаметр вены 5-8 мм.
Эти размеры могут незначительно меняться при различной структуре тела человека. Диагностика при проведении ультразвукового исследования помогает вовремя и точно установить то или иное отклонение или заболевание.
По сравнению с другими внутренними органами, заболевания селезенки встречаются намного реже, все – таки не стоит пренебрегать мерами предосторожности и проводить обследование, как самостоятельно, так и по назначению доктора, особенно это касается женщин в возрасте после 35 лет
Cелезенка — где находится у человека и как болит?
расположение селезенки у человека фото
Селезенка относится к системе кроветворения и является органом иммунной системы человека. По своей форме она похоже на огромное кофейное зерно, или на фасоль. Ее размеры впечатляют: длина и ширина, в среднем, 12 и 8 см соответственно, а толщина – 3-4 см. Масса ее достигает 200 грамм у крупного мужчины.
Селезенка – очень богато васкуляризованный орган. Это означает, что к ней подходят и отходят от нее такие крупные селезеночные артерия и вена, что бросается в глаза. Как говорится, кровоток мог быть и поменьше. В чем причина?
Орган представлен лимфоидной тканью, и в этом отношении похож на огромный лимфатический узел. Кровь на большой площади соприкасается с этой лимфоидной тканью, в которой созревают и «обучаются» молодые лейкоциты. Они из органа переходят в кровь, и выполняют свою функцию в организме.
Кроме того, в селезенке очень активно «работают» ее макрофаги. Они очищают кровь от старых эритроцитов, которые «проработали» около 120 дней.
Мало кто из нас задумывается, куда девается огромное количество старой крови. Все знают про красный костный мозг, который ее вырабатывает, а вот какой орган ее утилизирует, известно немногим. За эту роль орган образно называют «кладбищем эритроцитов».
Функции селезенки следующие:
- Лимфопоэтическая — в ней образуются лимфоциты;
- Барьерная функция. Она перехватывает микробы, простейших, циркулирующих в крови, и играть роль «топливного фильтра» в автомобиле;
- Функция утилизации эритроцитов и тромбоцитов;
- Обменная функция. Поскольку в эритроцитах в составе гема много железа, селезенка участвует в его обмене;
- Способна к продукции антител – это иммунная функция;
- Функция депо. В норме, например, до 30% тромбоцитов от объема крови находится в селезенке.
Встает вопрос: так много важных ролей, как же «рука поднимается» удалять? Просто ее функции перераспределяются между другими кроветворными и иммунными органами: красный костный мозг занимается лейкоцитами, лимфоузлы – лимфоцитами, печень берет на себя функцию утилизации железа. Это похоже на сокращение убыточного предприятия с распределением функций на «смежников».
Но это возможно только в кроветворной системе и системе иммунитета, которая «рассеяна» по всему телу. Только поэтому процесс происходит плавно, незаметно и безболезненно. С сердцем такой номер не пройдет. Сами понимаете, что будет после его удаления.
Теперь поговорим, отчего страдает орган, и почему может болеть.
Причины болей в селезенке и их характер
Почему болит селезенка? Мы уже познакомились с обилием функций этого незаметного, но неутомимого труженика нашего организма. Но иногда эта безотказная система грозит дать сбой. Для этого существует ряд веских причин:
- Острый сосудистый тромбоз, или инфаркт селезенки. Как известно, может быть инфаркт легкого, инфаркт головного мозга, который называется ишемическим инсультом, и инфаркт миокарда. Вот и инфаркт этого органа вызывает боли;
- Аномалии расположения, и особенно перекручивание ее ножки. Эта ситуация называется заворотом селезенки, и вызывает приступы сильнейших болей в левом боку, в левом подреберье с иррадиацией в спину. Эта ситуация чревата некрозом паренхимы, остановкой кровотока в органе, перитонитом и смертельным исходом. Состояние требует экстренного оперативного вмешательства;
- Воспалительный процесс. Как и любой орган, селезенка может воспаляться с экссудативным, или реже – геморрагическим и гнойным воспалением. Это может быть вследствие тяжелых инфекций, сепсиса, при септикопиемии, когда возникают вторичные гнойные очаги в различных органах;
- Паразитарные кисты. В настоящее время они встречаются достаточно редко, но в прошлом находили кисты эхинококка на вскрытии. При этом пациенты периодически жаловались на боли в левом боку;
- Злокачественные новообразования и опухоли, в том числе гематогенно и лимфогенно метастазирующие;
- Туберкулез селезенки, а также малярия, которая приводит к ее значительному увеличению, или спленомегалии.
Кроме того, причиной боли селезенки может быть тупая травма живота в области левого подреберья. Наиболее часто это встречается при автодорожных авариях, как в случае наезда на пешехода, так и в случае резкого торможения, при ударе.
Диагностика
Самые первые и важные методы диагностики заболеваний селезенки — визуальный осмотр пациента, пальпация больного места, сбор анамнеза. В зависимости от тяжести состояния больного, могут назначаться:
- Рентген — позволяет увидеть увеличение размеров селезенки, желчного пузыря, желудка, надпочечника, почки. Перед процедурой в брюшную полость пациента вводится кислород для улучшения информативности исследования.
- Исследование образца органа, полученного путём проведения пункции. Метод используется крайне редко по причине сложности.
- Общий и биохимический анализы крови.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Сложность диагностики болезней селезенки возникает из-за близкого расположения этого органа с желчным пузырем.
Обязательным методом диагностики является пальпация
Важным моментом в лечении любой патологии является установка правильного диагноза. Специалистом используются следующие диагностические методы:
- Расспрос. Важен анамнез пациента: перенесенные острые инфекции, хронические процессы, место в котором чувствуется боль.
- Осмотр. Имеет значение при больших изменениях формы органа, когда она выпячивается и выступает под ребрами.
- Пальпация. Один из главных методов диагностики. Проводится в положении лежа на спине, правом боку. Важен объем, четкие края, консистенция, подвижность, чувствительность.
- УЗИ селезенки, органов малого таза и рентгенологический метод, пункция позволяют получить четкую картину о состоянии органа. Проводятся для дифференциации опухолей, подтверждения или опровержения нарушения функциональности.
- Обязательны лабораторные исследования: анализ крови, специальный анализ на определение стойкости эритроцитов.
УЗИ селезенки у взрослых: что показывает, подготовка к процедуре
УЗИ селезенки у взрослых
Селезенка – орган, отвечающий за защитные свойства организма. С помощью селезенки формируется иммунная система и обмен веществ. Если есть неполадки в ее работе, это приводит к нарушениям многих важных систем человеческого организма. В этом случае назначаются диагностические процедуры, а именно ультра-звуковое исследование. Что она показывает?
- УЗИ селезенки у взрослых – один из самых безопасных методов диагностики.
- Он дает почти полную, и главное, объективную картину о здоровье этого органа.
- УЗИ позволяет определить размеры, функции селезенки.
- Такому обследованию могут быть подвержены и взрослые, и дети с раннего возраста.
- Риска в этой процедуре нет.
Селезенка – это своеобразный фильтр организма, который поглощает бактерии и больные кровяные тельца, иные патологические частицы, попадающие в организм или производящиеся в нем.
УЗИ делается для определения ряда отклонений. К поводам сделать УЗИ относятся:
- Определение размера органа или аномалий его развития
- Выявление новообразований
- Боли в пояснице или в боку
- Боли в левой стороне спины
- Боли в лопатке
- Тошнота
- Уменьшение показателей артериального давления
- Заболевания печени
- Травмы
- Болезни крови или лимфоузлов
Как подготовиться к процедуре УЗИ селезенки? Вот ответ:
- Важная задача – не допускать лишнего образования газов. Нагруженный кишечник может затруднить осмотр.
- Три дня до УЗИ следует выдержать небольшую диету. Из рациона следует исключить бобовые (в том числе, горох и фасоль), сладкие продукты (кондитерские сладости), белый свежий хлеб и овощи, не обработанные термически.
- За девять часов до УЗИ следует вообще прекратить прием пищи. Иногда для улучшения переваривания еды врачами назначается вечером перед процедурой, выпить раствор «Фильтрум» или «Смекта». Это необходимо для того, чтобы нейтрализовать газы.
Само исследование УЗИ проводится строго натощак, исключение – диабетики. Если у вас диабет, то врач вам порекомендует, как правильно пройти эту процедуру и что можно кушать и когда.
Как болит селезенка: симптомы
Селезенка не имеет болевых рецепторов, но ее близкое расположение около желудка, поджелудочной железы, почки, способствует появлению болезненных ощущений в этих органах. Такая реакция, к тому же, обусловлена увеличением селезенки. Ведь увеличиваясь, например, в пять раз, селезенка сдавливает соседние органы и нарушает их нормальное функционирование.
Принцип и схема лечения селезенки зависти от конкретного заболевания. В некоторых случаях применяют антибиотики, если речь идет об инфекции, в других — химиотерапию, а иногда возникает необходимость в удалении органа.
Конечно, травмы органов брюшной полости имеют свою симптоматику, а патологические процессы проявляются по- своему. Однако можно выделить симптомы, которые возникают при травмах селезенки, что позволит произвести дифференцированную диагностику:
- появляются сильные и постоянные боли, которые располагаются в левом подреберье;
- боли отдают в спину, причем распространяются по все левой плоскости спины;
- растут температурные показатели, сопровождающиеся ознобом;
- появляется тахикардия;
- происходят «скачки» артериального давления;
- наблюдается обильное потоотделение;
- наблюдаются ноющие боли, которые отдают в поясницу и усиливаются во время вздоха.
Симптомы, возникающие при патологических процессах в селезенке:
- сильная утомляемость и слабость;
- увеличение и «выпирание» органа из левого подреберья;
- кожные покровы бледнеют;
- появляются спазмы и резкая боль при каждом повороте туловища и даже в положении лежа;
- появляются приступы внезапно резкого кашля;
- сильная боль слева под ребрами, которая отдает в грудную клетку и плечо, красноречиво указывает на развитие гнойного процесса;
- непрекращающаяся тупая боль является признаком развития новообразований в селезенке;
- боли и дискомфорт в области печени и селезенке могут быть признаками начинающегося цирроза.
Поскольку селезенка находится рядом с желудком, то иногда симптомы можно перепутать. Резкие боли при гастрите или язве можно спутать с повреждением селезенки и, наоборот, дискомфорт при патологических процессах в селезенке можно принять за желудочные спазмы.
Не стоит сразу делать поспешных выводов, поскольку увеличение селезенки не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Однако знать, какие симптомы говорят о развитии патологических процессов, все же надо.
Итак, симптомы, которые свидетельствуют о наличии проблем с селезенкой:
- быстрое насыщение при приеме пищи;
- рефлюкс (попадание содержимого желудка в пищевод), поскольку селезенка уже значительно давит на желудок;
- слабость и недомогание;
- ночная потливость;
- снижение массы тела.
В некоторых случаях при самостоятельной пальпации можно прощупать уплотнение в правом подреберье. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу для выявления причин увеличения селезенки. Врач назначит общее обследование и клинические анализы: анализы крови, ангиографию, УЗИ, и КТ. При долгом игнорировании проблемы может произойти сильное внутреннее кровотечение.
Методы диагностики заболеваний селезенки
От того как проявляется и протекает болезнь селезенки зависит выбор способов диагностики:
Сбор данных у больного человека. Врач, при сборе анамнеза, учитывает перенесенные острые и хронические инфекции, которые могли привести к увеличению и уплотнению органа, например, возвратный тиф, малярия (острая, хроническая), сифилис
Во внимание принимаются патологии сердечно-сосудистой системы (эндокардит, провоцирующий повторные инфаркты в селезенке, тромбоз воротной вены, вызывающий застои). Кроме того, роль играют болезни печени (пр
цирроз), воспаленный желчный пузырь и нарушения в кроветворном аппарате (эритремия, лейкемия, гемолитическая желтуха);
Внешний осмотр. Необходимость в этом мероприятии есть только при значительном увеличении объема, когда выпячивается левая половина грудной клетки и брюшной стенки;
Пальпация. Если можно прощупать край, его считают увеличенным. Но это возможно и при опущении диафрагмы, вызванном скоплением жидкости в полости плевры, энтероптозом. Такое может наблюдаться и у женщин астенического телосложения;
Рентгенография. Контуры органа становятся хорошо видимыми только при значительном скоплении газов в толстом кишечнике и желудке. Так что перед процедурой вводят кислород в околопочечную клетчатку или брюшную полость. Процедура позволяет отличить опухоль селезенки от подобного явления в желудке, почке, надпочечнике;
Пункция. Исследование проводится в случае крайней необходимости, так как оно связано с большим риском разрыва капсулы и кровотечением. Полученный материал позволяет определить характер изменений и функций орган
Исследование крови. В данном случае определяют осмотическую стойкость эритроцитов. К примеру, если она понижена, имеют место заболевания, связанные с гемолитической функцией (гемолитическая желтуха);
Функциональные варианты диагностики позволяют оценить сократительные способности органа.
Диагностика
УЗИ позволяет оперативно подтвердить или опровергнуть наличие кровотечения
Вначале врач собирает анамнез и проводит физический осмотр области сердца, легких и живота. Если больной попал в аварию, рекомендуется исключить внешние признаки травмы или заболеваний селезенки.
Типичным для разрыва симптомом является боль в левом плече в дополнение к боли в животе.
Ультразвуковое исследование – самый быстрый и простой способ исключить острое кровотечение в брюшной полости. Если у врача есть сомнения, УЗИ следует провести несколько раз. Введение контрастного вещества может увеличить точность диагностики.
Наилучшим методом определения разрыва селезенки является компьютерная томография (КТ) с контрастным средством. Чрезмерно яркая область снаружи сосудов может указывать на кровотечения и разрыв. Рентгенография или компьютерная томография грудной клетки помогает исключить травму в области ребер.
При подозрении на заболевания селезенки нужно провести лабораторные исследования. В лаборатории можно оценить количественный и качественный состав крови (гемоглобин, гематокрит, количество кровяных клеток). На основании точного диагноза можно оценить тяжесть разрыва селезенки. Это помогает планировать лечение и прогноз.
Диета при заболеваниях селезенки
В период лечения лучше воздержаться от следующих продуктов:
- Жирной пищи. Превышение липидов нейтрализует кальций, необходимый для создания новых эритроцитов.
- Жареной еды. Находящиеся в ней канцерогены изменяют кровяной состав. Это вызывает дополнительную нагрузку на селезенку, которая пытается избавиться от чужеродных клеток.
- Алкогольных напитков. Их употребление приводит к обезвоживанию и торможению работы органов.
- Консервантов. Они образуют нерастворимые соединения, блокирующие каналы селезенки.
Для восстановления первоначальных функций органов лучше постараться избегать нервных перегрузок и спокойно реагировать на стрессовые ситуации. Питаться нужно регулярно небольшими порциями. Рацион должен быть разнообразным, полноценным и включать продукты с повышенным содержанием железа. Прием пищи разбить на 4-5 раз в сутки.