Почему болит в грудине посередине и отдает в спину

Костно-мышечные проблемы

Вообще, самые частые причины болей в грудной клетке – костно-мышечные проблемы (мышечно-тонический и миофасциальный синдром, корешковый синдром, воспаления реберно-позвоночных и реберно-грудинных суставов и связок).

Такие боли могут возникнуть в любом возрасте, вне зависимости от наличия или отсутствия у человека хронических заболеваний и факторов сердечно-сосудистого риска.

Причиной возникновения служат неравномерные физические нагрузки, подъем тяжестей, резкие движения, вынужденное нахождение в определенной позе, системные или локальные переохлаждения, а также сочетания этих факторов.

При осмотре в зависимости от локализации проблемы могут выявляться спазмированные и/или болезненные мышцы, болезненные триггерные точки, паравертебральные точки, усиление и ослабевание боли при изменении положения тела, поднятии, опускании, отведении или приведении руки.

Диагностика

И зачастую пациенту с болями в груди, причиной которых являются костно-мышечные проблемы, ставится ошибочный диагноз «остеохондроз грудного отдела позвоночника», так любимый многими неврологами в России, и назначается тут же МРТ.

Но настоящий остеохондроз встречается редко, МРТ в большинстве случаев не оправдано, поскольку никак не влияет на лечебную тактику, и не способно отличить друг от друга мышечно-тонический и миофасциальный синдромы, спондилоартропатии и сдавление нервных корешков (кстати, именно корешковый синдром встречается редко — всего в 6% случаев костно-мышечных проблем), поэтому все эти диагнозы должны выставляться клинически (иногда может потребоваться обследование — ЭНМГ).

Лечение во всех вышеперечисленных ситуациях не сильно отличается: основными методами будет прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и миорелаксантов, также важно сохранение повседневной активности и постепенная нагрузка на пораженные мышцы

Диагностика

Чтобы выяснить, почему болит пищевод, необходимо обязательно обследоваться. Кроме того, что специалист зафиксирует жалобы пациента и каждый симптом, он назначит человеку такие процедуры:

1. рентген для исключения заболевания легких;
2. УЗИ;
3. рентгенографию желудка, а также процедуру с использованием контрастного вещества;
4. эндоскопию пищевода;
5. биопсию (она проводится, если на стенках органа обнаружены новообразования).

Естественно, если появилась боль в пищеводе, необходимо сдать лабораторные анализы на определение уровни кислотности желудочного сока.

Причины болей

Любая боль – способ предупреждения о приближающихся негативных изменениях в организме. Когда она располагается за грудиной, по центру – это всегда сигнал о неблагополучии в сердце. Сдвиг влево или вправо, иррадиация – говорит о возможности присоединения других патологий: сосудистых, легочных, суставных, желудочных, неврологических.

Кардиологи различают сердечные и внесердечные причины загрудинного дискомфорта. Основные из них:

• сердечно-сосудистые патологии;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• легочные проблемы;
• опухоли разного генеза;
• травмы;
• неврозы;
• нарушения функции пищеварительной трубки.

Каждая из них требует к себе внимания, подбора адекватной терапии в случае необходимости.

Сердечные

Основа – патология сердца, но в эту группу относят целый ряд сердечно-сосудистых заболеваний разного генеза, способные иррадиировать в левую половину туловища. Основные из них представлены в таблице.

Внесердечные

Этих причин, вызывающих загрудинные боли с иррадиацией в спину, еще больше, самые серьезные представлены таблично.

Поскольку за грудиной расположено средостение, в котором находятся многие жизненно важные органы, самолечение исключено, опасно для жизни. Необходимо выявить точную причину и разработать адекватную тактику ведения больного. Диагностировать патологию, вызывающую боль за грудиной, отдающую в спину, помогает рентгеновское обследование, УЗИ, ЭКГ, КТ, МРТ.

Одышка как один из симптомов остеохондроза грудного отдела позвоночника

Одышка при остеохондрозе возникает не сразу. Сначала дыхание становится затрудненным, самочувствие больных ухудшается после подъема по ступенькам или быстрой ходьбы. Затем становится трудно дышать, болит грудная клетка при попытке сделать глубокий вдох или выдох.

К затруднению дыхания постепенно присоединяются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, одышка усугубляется и мешает полноценно жить.

Одышка при остеохондрозе нередко сопровождается:

• дискомфортом и болью в позвоночнике между лопатками,
• давящей или сверлящей болью в сердце,
• ощущением «кома в горле»,
• трудностями при поднятии рук или наклоне туловища,
• постоянной головной болью,
• спазмом мышц спины,
• ломотой и онемением рук,
• скованностью движений.

Эти симптомы остеохондроза связаны с поражением нервных окончаний и сдавливанием сосудов, в результате чего нарушается кровоснабжение головного мозга, ведущее к гипоксии. Гипоксия – это нехватка кислорода, которая приводит к гибели мозговых клеток и смерти человека.

Даже незначительное кислородное голодание оказывает негативное влияние на мозг: снижается работоспособность и память. Со временем у больных развивается энцефалопатия – поражение головного мозга.

Одышка при грудном остеохондрозе часто сочетается с межреберной невралгией.

Пациент с трудом совершает глубокий вдох и выдох, болит в грудной клетке при кашле и чихании. При напряжении межреберных мышц боль становится нестерпимой, а дыхание – учащенным и поверхностным. В крови снижается концентрация углекислого газа, что проявляется выраженным головокружением, потерей равновесия и обмороком.

Остеохондроз часто проявляется одышкой и ощущением кома в горле. Это объясняется нарушенной иннервацией органов средостения, приводящей к дисфункции пищевода.

Одышка при остеохондрозе часто является результатом раздражения блуждающего нерва и нарушения работы диафрагмы. Кроме одышки у больных появляется икота, боль в правом подреберье и в области сердца. По мере нарастания дефицита кислорода развиваются центральные симптомы гипоксии: учащенное и поверхностное дыхание, головокружение, ночной храп, сонливость, слабость, помутнение зрения, цианоз (синюшность) носогубного треугольника и кончиков пальцев.

Еще одной причиной одышки при остеохондрозе является снижение скорости кровотока по сосудам шеи и нарушение микроциркуляции в головном мозге. Это приводит к угнетению дыхательного центра и необратимым изменениями в организме человека.

Недуги, стимулирующие жжение в грудной клеточке

Также противные чувства могут показаться справа или слева грудного отдела, или отдавать в различные части тела.

Болезни печени и желчевыводящих путей

Симптомы (один из отдельных признаков, частное проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) заморочек с печенкой и желчевыводящими способами:

• Жжение и боль в этом варианте возникают при потреблении еды (как правило, жирной, тяжеленной или жареной).
• Мощное жжение в груди носит приступообразный нрав, а боль не острая, а тупая.
• Не зависит от движений тела, не обостряется при принятии горизонтального положения и т.д.
• При схожих болезнях жжет в грудине с правой стороны и дает в лопатку, руку или шею справа.
• Возникновение желтоватого налета на языке.
• Горечь во рту.
• При образовании опухоли или камня в каналах, отвечающих за выведение желчи – пожелтение белков глаз и в запущенных вариантах – кожного покрова.
• Потемнение мочи и светлый кал.

Это симптомы, которые могут появиться при гепатозе, гепатите и циррозе. Терапевт традиционно направляет такового пациента к специалисту-инфекционисту или доктору. При схожей симптоматике не следует подвергать организм лишним перегрузкам.

Заболевания ЖКТ

Кроме печени, пострадавшими могут быть желудок и двенадцатиперстная кишка.

• эзофагит;
• пищеварительная колика;
• поражение пищевого тракта или нахождение в нем инородных тел;
• язва желудка;
• гастрит;
• панкреатит.

Также изжога и боль в грудной клеточке традиционно взаимосвязаны. Желудочный сок поражает пищевой тракт и может вызывать противные чувства во время глотания. При изжоге может появиться чувство (путать с: ОщущениеЧувство — эмоциональный процесс человека, отражающий субъективное оценочное отношение к реальным или абстрактным объектам) жара в грудном отделе, которое сопровождается отрыжкой кислым.

Схожие неувязки решает гастроэнтеролог, потому нужно срочно обратиться к нему.

Межреберная невралгия

Эта заболевание обоснована воспалением или ущемлением нервишек, которые примыкают к межреберным мускулам и отвечают за дыхание.

Симптомы:

• мощное жжение в грудной клеточке и болезненность в определенных местах, которую можно прощупать;
• жжение в груди становится посильнее при кашле наклонах, вдохе и поворотах.

Причинами отданных симптомов могут стать ветрянка, остеохондроз (в этом варианте боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) будет отдавать в правую руку и часть шеи, а при пальпации позвоночника, он будет болеть) и остальные болезни.

Пневмония

Противные чувства справа (охото почесать легкие) могут говорить о болезнях дыхательной системы. Воспаление легкого или его оболочки может выражаться в виде болевого синдрома в грудине (продолговатая плоская кость, расположенная в середине груди человека).

Сопутствующие симптомы:

1. отсутствие сил;
2. нет энтузиазма к еде;
3. тошнота;
4. больные чувства в мускулах и костях;
5. температура;
6. кашель с кровью и мокротой;
7. затрудненное дыхание.

Ежели возникла горячая боль в грудной клеточке справа или слева, есть чувство, что что-то горит в грудине, нужно записаться на прием к доктору, так как предпосылкой может быть патология («» (от греч) дыхательной системы.

Сколиоз

При возникновении чувства жжения в грудной клеточке следует направить внимание на осанку, так как предпосылкой может быть сколиоз – боковое искривление позвоночника. При этом нарушении стираются межпозвонковые диски и защемляются нервишки, что стимулирует противные чувства

Человеку с таковой заболеванием необходимо обратиться к физиотерапевту и много заниматься плаванием. Оно содействует расслаблению грудного отдела.

Психические причины

Боль и жжение в грудной клеточке, чувство, что она чешется, может быть свидетельством нарушения психологического здоровье.

Почаще всего схожее нарушение возникает опосля мощных потрясений. Для его исцеления человеку не необходимы пилюли, диеты и упражнения, посодействует лишь помощь психоаналитика.

Межреберный миозит

Эта заболевание различается от межреберной невралгии, желая их нередко путают. При миозите также происходит воспаление мускул меж ребрами, но боль и жжение в области грудной клеточки проявляется при пальпации всего межреберного просвета.

При невралгии тревожат 3 определенные болевые точки – позвоночник, грудина и ее боковая поверхность.

Остальные симптомы миозита:

• пораженная часть грудины отекает;
• кожа краснеет, становится наиболее чувствительной, а температура тела становится выше;
• воспаляется гортань;
• возникает кашель и головная боль;

При нажатии

Боль в грудной клетке посередине (что это может быть, если возникает при нажатии на нее) – следствие травмы или неврологического заболевания. Распознать можно после проведения рентгенографии грудной клетки и осмотра хирургом или травматологом.

Есть несколько вариантов, которые могут спровоцировать боль или усилить ее при надавливании конкретных ее участков, это:

• переломы ребер – при нажатии ощущается крепитация (хруст). Подтвердить перелом можно проведением рентгенографии. Часто травмированные ребра могут проникать внутрь грудной полости и повреждать плевру, легкие, печень и селезенку, поэтому не стоит недооценивать этот симптом;
• ушиб мягких тканей;
• миозит;
• болезнь Титце – характеризуется асептическим воспалением хрящей. Характерным местом боли является место прикрепления 2-5 ребер к грудине.

Лечение состоит в назначении сухого тепла на пораженную область (кроме перелома), противовоспалительных средств и жаропонижающих при повышении температуры тела:

1. Сухое тепло с солью:

• Взять достаточное количество соли и прокалить ее на сковороде.
• Немного остудить (соль не должна быть горячей).
• Засыпать соль в мешочек и держать на больном месте 30-50 мин.;

2. Сухое тепло с крупами:

• Для приготовления понадобится крупа: рис, гречка или пшеница.
• Её нужно сушить в духовке около 20 мин. После этого пересыпать в тканевый мешочек и прикладывать к ушибу, как предыдущем варианте.

Особенности болей

Боль под лопатками может появляться при наличии психологических нарушений. Пациент при этом может жаловаться на:

• учащенное сердцебиение;
• чувство покалывания в разных частях тела;
• изменение артериального давления;
• приступы беспокойства;
• лихорадку;
• недостаток воздуха;
• приступы кашля;
• отсутствие сна;
• болезненное ощущение под лопатками.

Зачастую данное нарушение проявляется после перенесения стрессовых ситуаций или же постоянного перенапряжения. Потребуется отдать предпочтение восстановлению организма. Пациенту нужно будет постараться как можно чаще отдыхать и научиться не принимать негативные события близко к сердцу.

Такая симптоматика сигнализирует об инфаркте миокарда. При этом недуге неприятные ощущения также распространяются на:

Кашлевой рефлекс при этом сухой и навязчивый. Дискомфорт не исчезает у пациента даже после употребления лекарственных средств, которые предназначены для расширения сосудов. Боль способны уменьшить только сильнодействующие анальгетики. Состояние пациента при таком недуге обычно ухудшается после занятий спортом или эмоционального перенапряжения.

Как говорилась ранее, боль и кашель могут возникать при остеохондрозе. В таком случае дискомфорт локализируется под лопатками. Боль обычно тупая. Зачастую она поражает только одну часть тела. Болезненные ощущения проявляются чаще всего именно в утренний период времени. На протяжении суток они могут наблюдаться при резких движениях. Временно устранить боль поможет теплая ванна. Обычно пациент также жалуется на периодическое головокружение и предобморочное состояние.

Нередко первопричиной боли под лопатками является межреберная невралгия. Дискомфорт при этом приступообразный. Он способен усиливаться при ходьбе, покашливании, дыхании и физических нагрузках. В данном случае кашель обычно беспокоит в ночное время суток. Боль может распространяться не только на область лопаток. Она также способна поражать сердце, всю спину и поясницу. Пациент может жаловаться на ощущение жжения.

Каждое из заболеваний нуждается в специальной терапии. При одних и тех же симптомах пациентам могут быть рекомендованы абсолютно разные лекарственные средства. Это зависит от первопричины симптоматики.

Общая характеристика

Когда болит спина, это всегда доставляет человеку серьезный дискомфорт. Но если боль еще отдает в грудину, многие больные начинают переживать, что они связаны с сердцем. Волнение еще больше ухудшает состояние. Тем более что подобная проблема действительно часто появляется при сердечной недостаточности

Поэтому очень важно как можно скорее обратиться к врачу и пройти обследование, даже если болезненные ощущения несильные

Боль в позвоночнике действительно может быть не очень интенсивной. Если она ноющая, возникает периодически при физической нагрузке и проходит после отдыха, многие люди могут не замечать эту проблему. Они считают, что переутомились, стараются снять дискомфорт обезболивающими мазями или таблетками. Но болезненные ощущения могут быть также сильными, резкими, простреливающими или жгучими. Они могут усиливаться при поворотах головы, при движении руками, кашле. Если они связаны с патологиями пищеварительной системы, их усиление будет происходить после еды.

Боль между лопатками – это не болезнь, а только симптом других заболеваний. Поэтому лечебное воздействие должно оказываться не на нее, а на ее причину. Часто ни мази, ни уколы не помогают избавиться от болезненности, потому что источник ее находится во внутренних органах. При этом состояние больного может только ухудшаться.

Без лечения периодически возникающие ноющие болевые ощущения становятся постоянными. Они могут быть острыми, жгучими, колющими, стреляющими. Кроме того, боли могут отдавать в шею, руку или грудину. Такое чаще всего случается при нагрузке или во время движения. Обостряться болезненные ощущения могут также после длительного пребывания в неудобном положении. В самых сложных случаях болезненные ощущения становятся постоянными, не стихая даже в покое.

Диагностика

Если появляется боль между лопатками в позвоночнике и отдает в грудину, важно как можно быстрее обратиться к врачу. Это может быть хирург, ортопед или травматолог

Иногда только на основании внешнего осмотра и опроса пациента специалист может определить причины болей. Но для подтверждения диагноза все равно нужно будет пройти обследование. Это может быть МРТ, КТ, рентген или УЗИ внутренних органов. При подозрении на болезни сердца делается ЭКГ.

Иногда очень сложно даже на основании обследования выявить причину болей, поэтому нужно подробно рассказать врачу о своих ощущениях

Важно, когда появляются боли, как сильно они выражены, где локализуются, какими симптомами сопровождаются. Это поможет более точно поставить диагноз и выбрать правильное лечение

Причины и лечение патологии при вдохе

Боль в грудной клетке посередине (что это, если ощущение происходит при вдохе) может быть связана с патологией сердечно-сосудистой и дыхательной систем или иметь неврологическую симптоматику — определить можно только после проведения дополнительных методов обследования, тщательного осмотра больного и дифференциальной диагностики с другими болезнями.

К самым распространенным причинам боли за грудиной при вдохе относят такие:

Сердечно-сосудистая патология:

• стенокардия, приступ которой провоцируется холодным воздухом, ветреной погодой, физическим напряжением;
• перикардит – обычно возникает после инфекционных заболеваний. Больному сложно сделать глубокий вдох через дискомфорт в грудной полости.

• пневмония – в связи с поражением ткани легких и уменьшением дыхательной площади возникает одышка, а иногда и боль во время вдоха;
• плеврит – из-за накопления жидкости между листками плевры, экскурсия грудной клетки усложняется, а при сухом плеврите она приносит боль, так как оба листка соприкасаются между собой. Их трение и есть причиной болезненных ощущений, которые уменьшаются при фиксации грудного пояса и обездвижении его;
• эмболия легких – закупорка сосудов легких эмболом. Им может быть кровяной тромб, жировой сгусток, опухолевые клетки, воздух.
• Опухоль легких, которая прорастает в полость бронха.

Кроме боли, заболевания дыхательной системы также сопровождаются кашлем, мокротой, общими симптомами интоксикации. Диагностировать их можно с помощью рентгенографии или компьютерной диагностики.

• заболевания пищеварительного тракта:
• желчнокаменная болезнь в стадии обострения;
• острый гастрит;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• патология хребта:
• остеохондроз;
• грыжа позвоночника.
• межреберная невралгия – боль возникает в связи с ущемлением нервных корешков во время движения при вдохе;
• нейроциркуляторная дистония с вегетативным кризом;
• травматические повреждения.

Исходя из возможных источников боли, лечение для каждого пациента индивидуальное:

1. Настой из мяты, боярышника, корня валерианы и плодов шиповника:

• Взять в одинаковом количестве все составные и залить 1,5 л кипятка.
• Настаивать 1-2 дня, после чего процедить и принимать по 100 мл настоя 3-4 раза в день и при потребности.
• Этот отвар обладает успокаивающими и расслабляющими свойствами.

2. Смесь меда с редькой:

• 1шт редьки натереть на крупной терке и смешать с 250 мл меда.
• Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день.
• Смесь имеет противовоспалительные и успокаивающие свойства.

3. Сбор желчегонный:

• 4 части сушеного бессмертника, по 2 части перечной мяты и семян кориандра смешать и хранить в сухом темном месте.
• 2 ст. л. сухой смеси залить 0,5 л кипятка.
• Употреблять 2-3 раза в день по 150 мл.
• Сбор противопоказан при наличии камней в желчном пузыре.

4. Медово-анисовый отвар:

• 1ч. л. меда смешать с 2 ч. л. семян аниса и добавить щепотку соли.
• Смесь залить 250 мл горячей воды, но не кипятком.
• После процеживания принимать по 2 ч. л. 4 раза в день.
• Отвар имеет хороший отхаркивающий и антисептический эффект.