Почему на ранних или поздних сроках беременности болит сердце и что делать в данной ситуации?

Тромбоэмболия легочной артерии

Обусловлена закупоркой ствола или ветвей легочной артерии из-за тромба, который возникает в области предсердия или правого желудочка. Болезнь развивается очень интенсивно. Если вовремя не диагностировать ее и не предпринять необходимые меры, больного ожидает летальный исход. Основные причины развития патологии:

• возникновение тромбов;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• рак;
• сепсис.

Признаки патологии зависят от общего состояния пациента, интенсивности развития недуга, количества и размеров тромбов. Клинические проявления могут иметь слабо выраженный характер, но также стать причиной внезапной смерти.

Среди общих симптомов выделяют острую сосудистую и коронарную недостаточность (ощущение, будто колет сердце, непродолжительная резкая боль). При цереброваскулярной недостаточности у пациента наблюдается ухудшение зрительных функций (начинает двоиться в глазах), шум в ушах, обморочное состояние, рвота. Вызваны очаговыми или общемозговыми нарушениями.

При легочно-плевральном синдроме больному становится невозможно глубоко дышать, начинает давить в грудной области, кожа приобретает сероватый оттенок. Высокая температура тела, интенсивный кашель, трудно контролировать свое тело, выделение крови вместе с мокротой (при инфарктной пневмонии).

Какие методы и способы используют для постановки диагноза

Определить причину, из-за чего болит под грудью в сердечной области при беременности, помогают диагностические методы, используемые в поликлинических условиях. При подозрении на развитие патологической работы сердца или сосудистой системы рекомендуется как можно раньше, обратиться за медицинской помощью.

В ходе диагностических процедур проверяют:

• размер и положение сердца в грудной клетке;
• диаметр сердечных сосудов;
• ритмичность работы сердца;
• проводят подробный мониторинг работы отделов сердца;
• находят возможные изменение в работе камер органа, клапанов, утолщения миокарда.

Во многих случаях в течение беременности проводят несколько исследований в сроки до 15 недель, по окончании 29 недели или другие периоды. За месяц до предполагаемых родов, на 36 неделе беременности, кардиологами назначаются дополнительные обследования, результат которых на 37 неделе определяет подготовку к родовой деятельности. Выявляется возможность естественных родов или показания к применению кесарева сечения.

Рекомендуют провести УЗИ сердца на 36 неделе беременности женщины. 39 неделя является решающей, требует постоянного контроля над женщиной с сердечными болями. Пациентка находится в условиях стационара, получает назначенное кардиологическое лечение и подготовительные процедуры к родовой деятельности.

УЗИ – один из самых достоверных методов диагностики

Ишемия миокарда

Развивается на фоне функционального и органического поражения миокарда. Возникает в результате нарушения снабжения кровью сердечной мышцы. Проявляется как в острой, так и в хронической форме. В первом случае пациенту грозит остановка сердца, во втором — стенокардия, для которой характерны резкий болевой синдром в области грудины, сердечная недостаточность. Согласно данным статистики, ишемическое заболевание — это одна из самых распространенных причин внезапного летального исхода.

К основным факторам риска, способствующим развитию болезни, относят:

• артериальную гипертонию;
• серьезные проблемы с лишним весом;
• вредные привычки;
• сахарный диабет;
• гиперлипедемию (характеризуется сильным повышением уровня липидов в организме).

Патологию чаще диагностируют у представителей мужского пола, а также у людей пожилого возраста. Несмотря на то, что симптоматика заболевания зависит от его формы, существуют обще клинические проявления ишемии.

Пациенты часто жалуются на то, что болит сердце, трудно дышать, сильно учащенный пульс, слабость, тошнота, головокружение, одышка или нехватка воздуха (на фоне стрессовых ситуаций, нервных перенапряжений, физических нагрузок). В ходе развития хронической стадии у больного возникает отечность в области нижних конечностей, обморочные состояния. Чаще всего указанные признаки не появляются одновременно, превалирование зависит от формы недуга.

Доктора могут назначить шунтирование (осуществляется хирургическим путем), поддержку оптимальной жизнедеятельности с помощью медикаментозных препаратов, коронарную ангиопластику. Мешать процессу выздоровления может неправильный образ жизни, переживание по любому поводу.

Необходимо исключить все вредные привычки, выбрать оптимальный рацион питания. Следует учесть и тот факт, что любая физическая нагрузка нередко вызывает серьезные осложнения, поэтому врачи корректируют режим активности больного.

Необходимо принять Корвалол. Если через несколько минут состояние не облегчится, это свидетельствует, что у человека серьезные проблемы со здоровьем.
Необходимо задержать дыхание. Если боли вызваны сердечными заболеваниями, задержка дыхания никак на них не отразится. Но если же во время остановки дыхания пациент будет чувствовать себя лучше, это является признаком невралгии или мышечных проблем.

Посещение врачей

Как правило, УЗИ на 15 неделе беременности у будущей мамы уже далеко не первое. Очень интересно для беременной женщины ультразвуковое исследование плода в 3D формате, где расположение плода можно рассмотреть в трехмерном пространстве, и понаблюдать за активностью плода – движениями его конечностей, работой сердечной мышцы.

На втором триместре в обязательном порядке проводится тройной тест (скриниг), сдается мазок из влагалища и проводится определение уровня ХЧГ. Отклонение от норм в повышение или понижение показателей последнего анализа, может сказать о патологиях, происходящих в утробе матери.

Почему при беременности болит сердце

Причин для боли в сердце у беременных достаточно. Они могут быть вариантом нормы или свидетельствовать о каких-либо серьезных нарушениях, которые должны своевременно лечиться. Само по себе вынашивание ребенка у здоровой женщины не может спровоцировать болезни сердца, потому что природой предусмотрены специальные адаптационные механизмы к происходящим изменениям в кровеносной системе. Проблемы возникают у тех, кто до зачатия малыша уже имел патологии кардиологического характера (аритмия, ревмокардит, пороки сердца, тяжелая степень гипертонии, миокардиодистрофия). Состояние таких женщин может значительно усугубляться из-за возросшей нагрузки. Поэтому некоторым из них беременность противопоказана.

Наиболее частые причины, которые являются физиологическими и не опасны для здоровья будущей роженицы:

1. Кардионевроз может возникать на почве излишних волнений. На ранних сроках при беременности иногда болит сердце, когда женщина «переваривает» невероятную новость (которая не всегда бывает желанной). В течение второго триместра она переживает за здоровье формирующихся органов будущего малыша, а на последнем месяце боится предстоящих родов.
2. Болит сердце во время беременности часто на ранних сроках (до 10-й недели). Почему? На этом этапе формируется плацентарная система кровообращения, организм перестраивается, миокард приспосабливается к новому, более интенсивному режиму работы. В период адаптации возможно излишнее напряжение сосудов или чрезмерное их расслабление. Поэтому сердце женщины нуждается в большом количестве кислорода и питательных элементов. Их недостаток провоцирует дискомфорт и боли в груди, железодефицитную анемию. Дополнительные признаки: головокружение, слабость, бледность, тошнота, обморок, головная боль (иначе – ранний токсикоз).
3. Последний триместр отличается значительным ростом объема живота. Увеличенная матка создает давление на внутренние органы, смещает их привычное положение. Когда пережимаются диафрагма, легкие и средостение, возникают трудности с дыханием, чувство стеснения, тяжести в груди. Сам центральный орган кровеносной системы тоже в это время располагается иначе – горизонтально. Вследствие этих причин болит сердце у некоторых беременных.
4. Будущая мама набирает вес, особенно к девятому месяцу беременности. Это дополнительная нагрузка на сердце. Чтобы обеспечить кровью плод и увеличившееся тело женщины, миокард вынужден трудиться с большей интенсивностью. Отсюда и учащенное сердцебиение, и приступы ишемии, сопровождающиеся сердечными болями.
5. Дискомфорт и боли в области сердца возникают во время беременности на позднем сроке вследствие напряжения, которое испытывает позвоночник (грудная и поясничная зона). Он изгибается из-за смещения центра тяжести, вызванного растущим животом, который тянет тело вниз. Нервные корешки в спинном мозге сдавливаются и вызывают боль. Она похожа на сердечную. Подобное явление приято называть межреберной невралгией.
6. Тахикардия и гипоксия может возникать и по другим причинам: жаркая погода, душное помещение, повышенная физическая активность, долгое нахождение в неудобной позе, нервный стресс, злоупотребление кофе, тесная одежда, резкая смена погоды, слишком плотный обед или ужин.

Причины (заболевания)

Боли в груди обуславливаются рядом первичных факторов, но только в редких случаях речь идет о симптоме тяжелого состояния. Его тяжесть преувеличивается тревогой и гиперпротективностью родителей.

Болезни органов дыхания

Одно из заболеваний – поражение слизистой оболочки трахеи. При воспалении трахеи пациент испытывает жгучие или резкие ощущения за грудиной, усиливающиеся при кашле.

Подобные проявления распространены и при пневмонии, когда сочетаются с повышенной температурой, сухим кашлем или откашливанием мокроты.

Вертеброгенный альгический синдром

Это частая причина, по которой болит сердце у подростка 15 лет. Колющие ощущения проникают из грудного отдела позвоночника в грудь. Это состояние не опасное, но довольно неприятное, потому что признаки зависят от движений и положения туловища, могут усилиться при глубоком дыхании.

Расстройства ЖКТ

Частые факторы, провоцирующие неприятные ощущения, – гастроэзофагеальный рефлюкс и эзофагит. Более редко их вызывает ахалазия или грыжа пищевода, язва желудка, холецистит, панкреатит.

Опоясывающий лишай

У подростков с ослабленным иммунитетом неприятные сердечные симптомы могут сопровождать опоясывающий лишай, инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса. Кроме водянистых пузырьков, оно также проявляется зудом и болезненностью. На первых этапах часто возникает дискомфорт в груди.

Психогенные факторы

В диагностике важно принимать во внимание психогенные причины. Сердечные проявления чаще встречаются у нейровегетативно лабильных лиц

Сердечные расстройство

Сердечные факторы, вызывающие болевые ощущения, встречаются менее часто, но они потенциально наиболее серьезные. По этиологии они делятся на несколько категорий:

• структурные нарушения сердца;
• приобретенные недуги миокарда или перикарда, болезни коронарной артерии;
• аритмии.

Способы лечения

При возникновении боли в области сердца при вдохе необходимо обязательно записаться на приём к лечащему врачу. Чтобы установить причину появления состояния, специалист назначит прохождение полного обследования. По результатам процедур рекомендуют терапию. Она может включать в себя:

• применение лекарственных препаратов;
• физиотерапию;
• хирургическую операцию (если необходимо).

Первая помощь

В качестве первой помощи от болей в сердце необходимо выполнить следующие действия:

1. Удобно сесть или лечь.
2. Успокоить себя. Если самостоятельно это сделать не удаётся, можно принять седативное средство – Корвалол, настойку пустырника или валерианы, Валосердин, Валокардин.
3. В случае сильных болевых ощущений необходимо выпить НПВС – нестероидное противовоспалительное средство. К примеру, Нурофен в капсулах — он быстро уменьшает боль. Заменить его можно на Ибупрофен, Миг.

Борьба с причинами, вызывающими колит

После выявления причин состояния врач назначает применение лекарственных средств. В зависимости от основного заболевания медикаментозная терапия может быть различной.

Лечение

У пациента старше 30 лет, у которого при вдохе колет в области сердца, подозревают проявления ИБС, поскольку в 52 % — кардиалгия ишемического происхождения. Устранит неприятный симптом только адекватная терапия причинного фактора.

В домашних условиях при болях сердца на вдохе необходимо в первую очередь лечь, успокоиться, по возможности воспользоваться «Нитроглицерином». Если на протяжении 10 минут нет эффекта, принимают еще дозу. При ухудшении состояния, появлении одышки, слабости, головокружения, дислокации ощущений немедленно звонят в неотложку.

Если вас настораживает учащение приступов дискомфорта и увеличение их интенсивности, обратитесь за советом к своему врачу

В такие моменты важно провести дифференциацию с серьезными кардиоваскулярными угрозами для предупреждения осложнений

Человеку, у которого болит сердце после вдоха, стоит обратиться к терапевту, кардиологу, хирургу или пульмонологу. Обнаружение первопричины позволит быстро снять болезненное состояние и избавиться от недуга.

Внезапное проявление сердечной боли при дыхании чаще устраняется после следующих шагов:

• Принять успокоительное средство (капли, таблетки, настойка), например, «Корвалол». Состояние должно улучшиться через 5-15 минут.
• Задержать дыхание. Если приступ устранен, то его происхождение связано с невралгией или мышечным воспалением.

Состояния, требующие обращения к врачу:

1. приступ длится более 30 минут и боль усиливается;
2. симптом проявляется не только при бодрствовании, но и в ночное время;
3. улучшение наблюдается после приема препаратов на основе нитроглицерина;
4. наблюдаются сопутствующие расстройства – посинение эпидермиса, головокружение, нарушение сознания, повышенное потоотделение.

Внимательное отношение к своему организму и своевременное лечение возникающих расстройств позволит сохранить здоровье на долгие годы. Неприятные ощущения в сердечной области при дыхании часто лечится отдыхом, а при необходимости, не следует пренебрегать врачебной помощью.

Колющая боль в груди у детей

Организм взрослых и детей работает по — разному, поэтому причины колющих болей при вдохе у ребенка немного отличаются от перечисленных. В числе возможных патологий:

• врожденные пороки сердца;
• нарушение коронарного кровообращения;
• нарушение метаболизма в клетках сердечной мышцы;
• ревмокардит — патологии соединительной ткани в области сердца;
• перикардит;

• неврозы.

Резюмируя все перечисленные причины, можно сказать, что редко колющая боль становится симптомом инфарктов или приступов стенокардии, для них характерен другой тип болевого синдрома. Однако при подозрении на эти диагнозы необходимо вызвать скорую помощь. В остальных случаях рекомендуется привести тело в состояние покоя и расслабиться. Далее следует обратиться к врачу, пройти дифференциальную диагностику и установить природу болей. Лишь это позволит избавиться от них навсегда.

Профилактика и лечение

Если у пациента на нервной почве давит, колет, ноет сердце, или даже наблюдается резкая острая боль в груди, при этом по вышеописанным в статье признакам исключены серьезные патологии, то для облегчения состояния достаточно будет предпринять следующие действия:

1. Уйти от стрессового фактора (если это возможно).
2. Лечь и постараться успокоиться, дышать ровно, перестать волноваться.
3. Попросить человека, находящегося рядом, помочь: открыть окно на проветривание и накапать «Барбовал» или «Корвалол» в соответствии с дозировкой в инструкции.
4. Выпить теплого ромашкового или мятного чая (или просто холодной воды).

В долгосрочной перспективе, чтобы снизить воздействие перенесенного стресса или невроза на работу сердечно-сосудистой системы и на весь организм, следует:

• закаляться, начиная с летнего периода (не просто единожды – это должно стать образом жизни);
• ходить на курсы йоги, заниматься медитативными практиками для поддержки психоэмоцинального состояния (можно записаться на прием к психологу);
• придерживаться правил здорового питания, снизить общее количество еды, потребляемое каждый день;
• чаще бывать на свежем воздухе, проветривать свое рабочее и жилое помещение, бегать по утрам;
• в выборе «пройтись пешком или проехаться на транспорте» предпочтение нужно отдавать первому варианту.

Все эти мероприятия направлены на повышение резистентности организма к нервным ситуациям и восстановлению душевной гармонии. Сердечно-сосудистая система не будет так остро реагировать на выброс гормона стресса в кровь, что позволит избавиться и предотвратить появление болей.

Кардиолога нужно посещать минимум раз в год, даже если ничего не беспокоит. Особенно опасно пропускать плановые обследования людям из группы риска: страдающим алкоголизмом, табачной зависимостью, имеющим сопутствующие хронические заболевания, возраст которых 40 и более лет.

А тем более, к врачу нужно обращаться, если проблемы с сердцем и дискомфорт в этой области возникают часто – буквально каждый раз, когда человек перенервничал, а также, если привычные прежде методы успокоения перестали действовать.

Психогигиена

Психогигиена – это целая наука, которая нацелена на достижение и сохранение психического здоровья человека.

Ученые выделяют несколько самых важных базовых потребностей для человека, которые обеспечивают его гармоничное психологическое состояние:

• любовь;
• опыт позитивных воспоминаний;
• ощущение безопасности;
• самоуважение и признание его личности со стороны окружающих;
• творческая деятельность.

Если в какой-то из этих сфер нарушен баланс – это непременно сказывается на психическом здоровье человека. Это может быть как кратковременное явление (стресс, сильное переживание), так и затяжное, переходящее в депрессию и другие расстройства. Чем сильнее волнение – тем больше вероятность появления боли в районе груди. Поэтому нужно как можно скорее предпринять меры профилактики, чтобы организм перестал так сильно реагировать на происходящее вокруг.

Дополнить общие советы может пересмотр жизненных ценностей, занятия спортом и творчеством.

Медикаменты

Из лекарств, при неврологических болях в сердце, помогут седативные препараты «Персен», «Новопассит». В момент приступа помогут капли на ментольной основе «Корвалтаб», «Корвалмент» или «Валидол». Пытаться снять боль приемом спазмолитиков, или каких-то сердечных препаратов — в данном случае бессмысленно.

Для длительного приема используют настойку пустырника, экстракт валерианы, боярышника. Антидепрессанты принимаются только при крайней необходимости, чтобы поддержать психологическое состояние пациента и могут быть назначены только врачом.

Средства народной медицины

В борьбе с болями в сердце на почве стресса хорошо себя зарекомендовали и некоторые народные средства. Самый доступный и распространенный способ лечения – пить травяные чаи.

Можно воспользоваться как готовым успокоительным сбором, продающимся в аптеке, так и отдельными травами.

По многочисленным отзывам, лучше всего для это подходят:

• ромашка;
• мята;
• иван-чай;
• мелисса;
• пустырник.

Увлекаться ими не стоит. 2 чашки в день ароматного некрепкого напитка будет достаточно. Приготовить чай можно с утра, залить в термос. Прием осуществляется предпочтительно со второй половины дня.

Домой можно купить специальную лампу и устраивать сеансы ароматерапии. Используют для успокоительных целей эфирные масла левзеи, иланг-иланга, перу-бальзама. Зажигать лампу нужно не только когда нервничаешь, но и в спокойные дни.

Когда нужен врач

Если приступ единичный – повода для паники нет, однако в любом случае его необходимо показать врачу для исключения серьезной патологии. Это необходимо сделать в обязательном порядке, если наблюдаются следующие симптомы:

• общая слабость длительное время;
• гипертермия без простуды или инфекции;
• похудение без видимых причин;
• потеря аппетита;
• одышка;
• боли в суставах

Это могут быть симптомы воспаления оболочек сердца, в случае эндокардита (при отсутствии лечения) – итогом станет приобретенный порок сердца. Алгоритм обследования следующий:

• физикальный осмотр, сбор жалоб;
• ОАК, ОАМ, биохимия (сахар, холестерин);
• ЭКГ, ЭхоКГ, Холтер;
• рентген грудной клетки, позвоночника;
• тонометрия, пульсометрия.

Врач может назначить дополнительные исследования.

Выводы

Появление резкой кардиальной боли и приступа одышки свидетельствует о совершенно разной патологии. В молодом возрасте утрудненное дыхание и дискомфорт в области сердца связаны с гормональными изменениями, лабильностью психики, психосоматическими расстройствами. Женщины во время климакса также испытывают одышку и приступы кардиалгии. Резкая усиливающаяся боль в груди и выраженное утруднение дыхания указывают на острую сердечную патологию, в связи с чем каждому пациенту с подобными симптомами показано диагностическое обследование с последующим лечением у врача-кардиолога.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Заключение

1. Появление болезненных ощущений в области груди является тревожным признаком и требует тщательного медицинского обследования.
2. Кратковременная ноющая боль в районе сердца, уходящая при отсутствии движения и после употребления препаратов, содержащих нитрат глицерина, чаще всего свидетельствует об ишемии миокарда.
3. Наличие тревожно-ипохондрического синдрома, связь интенсивности болей с психологическими факторами с большей вероятностью говорят о психогенном происхождении кардиалгии.
4. Изменение характера болезненных ощущений при перемене положения тела, постоянство симптоматики, отсутствие эффекта нитроглицерина указывает на возможное заболевание позвоночника.
5. Кардиалгия в подростковом возрасте и у женщин на фоне нарушения менструального цикла зачастую связана с гормональным дисбалансом в организме.