Что делать при отравлении ртутью из разбитого градусника и на производстве?

Симптомы отравления

Признаки отравления ртутью зависят от дозы и скорости аккумуляции вещества в организме. Вначале пациента беспокоит слабость, повышенная утомляемость, эмоциональная неустойчивость, сонливость, апатия, головные боли и головокружения. Этот комплекс симптомов объединяют в понятие «ртутная неврастения». Он возникает даже от небольших доз вещества.

Признаки острого отравления

• Першение, болезненность при глотании.
• Повышенная возбудимость, тремор.
• Снижение памяти.
• Повышение температуры тела до высоких цифр, озноб.
• Учащенное мочеиспускание.
• Патология сердечно-сосудистой системы.
• Периферические невриты и невралгии.
• Учащенный стул с примесью крови, нередко приводящий к обезвоживанию.
• Множественные отеки тканей, связанные с поражением стенок капилляров.

Все описанные признаки характерны для первой стадии, которая наступает после нескольких часов контакта с ядом. Дальше при увеличении концентрации наступает вторая стадия, характеризующаяся угнетением центральной нервной системы, параличами и потерей зрения. Третья стадия — быстрое нарушение всех жизненных функций и смерть человека.

Признаки хронического отравления

• Металлический признак во рту.
• Слабость, апатия.
• Избыточное выделение слюны.
• Тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
• Выпадение зубов, ломкость волос и ногтей, явления стоматита и гингивита.
• Частое мочеиспускание.
• Изменение органов чувств: потеря вкуса и обоняния, светобоязнь.
• Тремор: сначала начинают дрожать руки, потом ноги и все тело.
• Изменения на коже: дерматит, эритема, избыточный рост волос в нехарактерных местах (гипертрихоз) и огрубение кожи (гиперкератоз).
• Провалы памяти, снижение интеллекта, нарушение сна, раздражительность.
• Снижение артериального давления и аритмии.
• Повышенная потливость.
• Розовая болезнь — типичная реакция на ртуть, возникающая преимущественно у детей. Характеризуется покраснением кислей и стоп, отеком, зудом и другими симптомами.

Этот симптомокомплекс объединяется в понятие меркуриализм — типичные признаки хронического отравления ртутью. Отравление парами ртути имеет системное воздействие. Опасность его заключается в способности вещества накапливаться в тканях.

Источники отравления

Бытовые

К бытовым источникам отравления ртутью нужно отнести, прежде всего, термометры, где содержится приблизительно 2 г этого вещества. Еще один источник – энергосберегающие лампы (люминесцентные газоразрядные). В них может присутствовать несколько десятков мг ртути.

Существует опасность и со стороны ртутных ламп, например, таких, как ДРЛ, ДРШ, других. В случае повреждения поверхности данных предметов и вытекания из них ртути существует большая вероятность отравления этим веществом.

Медицинские

Стоматологическая отрасль применяет для зубных пломб вещество, которое предполагает содержание ртути. Это амальгама. В одной такой пломбе ртути может быть несколько сотен мг.

На основе другого ртутьсодержащего соединения – тиомерсала, производят некоторые консерванты, входящие в состав определенных фармпрепаратов, например, противоядий, вакцин.

Пищевые

Естественными накопителями ртути считаются представители морской фауны. В этом отношении, некоторые морепродукты могут представлять опасность из-за повышенного содержания ртути. К таковым относятся:

• королевская макрель;
• судак (морской);
• тунец (голубой);
• марлин и другие.

Симптомы отравления парами ртути

Отравление может протекать остро, например, при вдыхании паров, подостро и хронически, когда в организм попадает небольшое количество ртути, но длительное время.

Острое течение встречается редко и, возможно, при аварии на производстве, где применяется ртуть, и в других подобных случаях. Чаще имеет место хроническое отравление ртутью из градусника, симптомы которого развиваются постепенно.

Общие симптомы отравления парами ртути будут:

1. Со стороны нервной системы характерно появление астенического синдрома (утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, сонливость, снижение памяти). Характерен ртутный тремор (дрожание) пальцев рук, языка, а иногда и всего тела, возможно, развитие судорог. Кроме того, отмечается повышение температуры тела, может снижаться артериальное давление, появляется повышенная потливость. При остром отравлении возможны заторможенность с последующей потерей сознания и развитием комы.
2. Значительно страдает и пищеварительная система. Наблюдается тошнота, рвота, диарея, металлический вкус во рту. В результате повреждения слизистой оболочки ртутью развивается гингивит, стоматит, что проявляется болью, кровоточивостью дёсен, повышенным слюноотделением. При появлении язв в пищеводе, желудке, кишечнике, появляются боли в животе, возможно, развитие кровотечения. Специфическими симптомами отравления ртутью из градусника будут: появление ярко-красной окраски дёсен, затем через некоторое время на них появляется тёмный налёт.
3. Признаки отравления ртутью при разбитом градуснике появляются и со стороны дыхательной системы. Характерно развитие острого специфического неинфекционного бронхита, пневмонии. При значительном повреждении дыхательных путей может развиться кровохарканье. При тяжёлом отравлении не исключён отёк лёгких.
4. Как проявляется отравление ртутью при хронической интоксикации? Этот металл может накапливаться в паренхиматозных органах (печени и почках). Поэтому симптомы почечной и печёночной недостаточности часто бывают при длительном воздействии яда. В этом случае характерно их постепенное развитие. При остром отравлении высок риск появления острой почечной и печёночной недостаточности, что является прямой угрозой жизни.

Важно понимать, что в каждом случае набор симптомов индивидуален и зависит от многих факторов. Классические проявления отравления это одно, а случаи на практике — совсем другое

Как определить отравление ртутью? Симптомы в основном неспецифичны и встречаются при отравлении другими тяжёлыми металлами, а также при воспалительных заболеваниях различных органов, которые страдают и при интоксикации ртутью. Явное свидетельство даёт анализ крови на концентрацию токсического вещества, которое обнаруживается при отравлении от 180 мкг/л и выше.

Симптомы отравления ртутью при беременности

Отравление ртутью при беременности явление редкое, но встречающееся.

Симптомы будут наблюдаться такие же, как и не у беременных. Опасна интоксикация угрозой гибели плода.

Опасна ли ртуть из градусника?

Хотя сегодня на замену ртутным термометрам приходят электрические градусники, но сравниться со своими прародителями все-таки до конца не могут. Ртутный термометр имеет низкий показатель погрешности – до 0,1 градуса. Также стоит выделить его сравнительно малую стоимость и большую долговечность, что не требует ни замены батареек, ни перезарядки.

• Как только градусник разбивается, сразу же появляются осколки стекла и капли ртути. Напомним, что ртуть относится к первому классу опасных и ядовитых веществ, а также находится под 80 номером в таблице Менделеева.
• Ртуть имеет несколько уникальные способности – это единичный металл, чье текучее состояние охватывает -19 — 357 °C. Но не забывайте, что при температуре 18 °C ртуть начинает испаряться!
• Учитывайте еще и такую особенность, чем выше температура и больше солнечного света, тем быстрее происходит испарение. Если взять температуры 18-19°C и 24-25°C, то скорость испарения металла увеличивается в 15-18 раз. А теперь задумайтесь, у многих ли в комнате температура не превышает 20°C. Чаще минимальный показатель доходит до отметки 22-23°C.

• Пары ртути на 80% не выводятся из организма! Основная их масса попадает через легкие, но еще они могут отравлять организм через кожные или слизистые покровы. Главный «удар» приходится на почки и головной мозг, но поверхность дыхательных путей также может повредиться. Это проявляется отхаркиванием кровью.
• Стоит знать еще и такой интересный факт, что ртуть умеет одинаково испаряться в воздухе и под водой. Более того, она быстро и прочно проникает в любые щели, ткани и прочие труднодоступные места. Удалить ее крайне тяжело.

Ртуть плавится уже при температуре -39°C

Ртуть из градусника: влияние на организм

Основные пути проникновения ртути из градусника в человеческий организм:

через кожные покровы. Вспомните себя детьми, как было интересно потрогать это зеркальное вещество. Поэтому, объясните своим детям всю опасность данного металла;
перорально или при проглатывании. Случается и такое, но этому чаще подвержены маленькие дети, которые так любят познавать окружающий мир через пробу на вкус. Их сообразительности можно позавидовать, ведь «поймать» ртуть не очень просто, да еще и поместить ее в рот. Хотя маленькие гении способные и на такое, но к этому аспекту мы вернемся немного позже;
ингаляционный метод или вдыхание паров

Это самый опасный способ отравления ртутью из градусника! Яд сразу же проникает в кровеносную систему, оседает в каждом жизненно важном органе, а печень не успевает минимизировать его воздействия на организм.

Группа людей, что входят в зону максимального риска:

• конечно, это дети, особенно малого возраста до 6 лет;
• беременные женщины и кормящие мамы, иммунитет которых ослабевает практически в два раза;
• пожилые жители с уже слабым иммунитетом;
• и представители, страдающие хроническими заболеваниями.

• Поражается слизистая человека, что выражается в хроническом стоматите. Постоянное образование язвочек во рту, которые не просто мешают нормально пить и кушать, но и доставляют болезненный дискомфорт даже во время разговора или глотания слюны. Кстати, слюноотделение также увеличивается.
• В наибольшей степени страдают почки! Они не справляются со своей работой, поэтому могут наблюдаться сильные отечности. И даже могут возникать различные интоксикации.
• Печень также слабеет и не в состоянии выводить токсины из организма. От этого у пациента постоянная тяжесть и боль в правом боку.
• Страдает сердечно-сосудистая и нервная система. Они также дают сбои со своей стороны, что выражается различными недугами.

Самыми опасными считаются пары ртути!

Признаки острого отравления ртутью

Вызывать острое отравление могут как пары ртути, так и органические и неорганические соединения. Наиболее распространено отравление парами металла. При этом поражаются различные системы организма:

1. Дыхательные органы. Развивается их воспаление, интерстициальная пневмония, которая ведет к дыхательной недостаточности. При сильном отравлении парами может возникнуть кровохарканье, отек легкого.
2. Центральная нервная система. Пары ртути вызывают повышенную возбудимость, тремор. Дрожание может затрагивать не только пальцы, но и язык, конечности, все тело. Также развивается астенический синдром — слабость, головная боль, сонливость, ухудшение памяти. У больного повышается температура, может снизиться артериальное давление, усиливается процесс потоотделения. При сильной интоксикации может развиваться заторможенность с потерей сознания и комой.
3. Пищеварительная система. Во рту появляется металлический привкус, развивается тошнота, рвота, диарея. Поражаются слизистые оболочки: образовывается гингивит, стоматит, десна кровоточат, усиливается слюноотделение. В пищеводе, желудке, кишечнике могут появляться язвы, которые также способны кровоточить. Характерными симптомами отравления ртутью и ее парами в острой форме являются сильное покраснение десен и появление темного налета на них.

При остром отравлении неорганическими соединениями ртути (солями) происходит разъедание слизистой желудочно-кишечного тракта. Это сопровождается тошнотой, рвотой (часто кровавой), болями в животе, тенезмами, кровянистым стулом. Стремительно развивается некроз слизистой кишечника. Острая потеря жидкости при сильном отравлении вызывает развитие шока и ведет к летальному исходу. Кроме того, поражаются солями ртути и почки. Развивается острый некроз.

При остром отравлении органическими соединениями ртути появляются признаки, как при хронической интоксикации. Стоит отметить, что особенно опасно такое отравление при беременности, так как метилированная ртуть свободно проникает через плаценту.

Пренатальное отравление провоцирует развитие церебрального паралича, поскольку атрофируется кора головного мозга и мозжечок. Постнатальное отравление становится причиной головных болей, парестезии, нарушения зрения, слуха, речи, неврастении, спастичности, паралича, ступора, комы.

Признаки и симптомы интоксикации

Какие симптомы характерны для интоксикации? Как проявляется отравление ртутью? Как определить передозировку? Выделяют острую и хроническую форму отравления. Проявляются они разными признаками.

Симптомы острого отравления:

• Слабость,
• Интенсивная боль в голове,
• Отсутствие аппетита,
• Неприятные ощущения при глотании,
• Усиленное отделение слюны,
• Кровяные включения в кале и рвотных массах,
• Отеки десен, кровотечение,
• Сильные спазматические проявления в груди и животе,
• Нарушение дыхательного процесса,
• Резкое повышение температуры тела,
• Ощущение озноба.

У детей подобные процессы при отравлении протекают быстрее и интенсивнее, чем у взрослых. Для хронического отравления ртутью и парами характерно постепенное нарушение многих функций организма. Это проявляется определенными симптомами.

Признаки:

1. Выпадение волос,
2. Хроническая усталость,
3. Постоянные головные боли, наличие мигреней,
4. Плохое настроение, депрессивное состояние,
5. Нарушение концентрации внимания, памяти,
6. Проблемы со сном,
7. Пониженное давление,
8. Тремор конечностей,
9. Увеличение щитовидной железы в размерах,
10. Нарушение обоняния,
11. Учащенное мочеиспускание и дефекация,
12. Сбои в работе сердечной системы.

Симптомы отравления ртутью при разбитом градуснике аналогичны вышеописанным. При отсутствии помощи и вовремя начатого лечения возможно развитие пневмонии. Заболевание способно привести к возникновению состояния комы и летальному исходу.

Профилактика

Профилактика отравления ртутью

Поскольку ртуть очень трудно вывести из организма, лучше предупредить ее попадание. К мерам профилактики относят следующие:

• Аккуратное обращение с ртутными термометрами: не оставлять их в доступных для детей местах, измерять температуру только в присутствии взрослого, использовать электронные термометры.
• Замена ртутных энергосберегающих ламп на светодиодные.
• При работе на предприятиях, где используется ртуть, полоскание полости рта марганцовкой или хлоратом калия, соблюдение техники безопасности.
• Применение лекарственных препаратов только по назначению врача, в точной дозировке (некоторые содержат ртуть — «Каломель», «Сулема», «Меркузал»).
• Заменить зубные пломбы с амальгамой на современные.
• Не употреблять в пищу моллюсков, которые раньше использовались для очистки водоемов. Обычно это дешевая продукция малоизвестных производителей.

Интоксикацию ртутью относят к самым тяжелым бытовым отравлениям. Его опасность заключается в постепенном развитии симптомов и необратимостью поражения всех органов человека. Ртуть соединяется с белковыми молекулами клеток, поэтому очень тяжело выводится из тканей. Всегда нужно помнить правила поведения при контакте с ртутью. Это позволит избежать попадание металла в организм.

В чем состоит первая помощь при отравлении свинцом?

Первыми действиями при отравлении должны быть:

• прекращение воздействия отравляющего вещества;
• удаление содержимого желудка;
• опорожнение кишечника;
• прием адсорбирующих препаратов;
• увеличение объема выделяемой мочи
• прием обволакивающих средств.

Прекращение воздействия отравляющего веществаУдаление содержимого желудкаМетодами удаления свинца из желудка являются:

• прием рвотных средств;
• провоцирование рвоты путем раздражения корня языка;
• промывание желудка при помощи зонда.

35 градусовПрием средств, вызывающих рвотуПровоцирование рвоты путем раздражения корня языкаЭтапами очищения желудка являются:

• Усадите больного на стул, а его голову склоните над емкостью, в которую будет выливаться содержимое желудка. Если человек не может самостоятельно сидеть, нужно оставить его в лежачем положении, свесив голову вниз.
• Надавите на корень языка двумя пальцами – передним и указательным. Также для этих целей можно использовать черенок ложки или другой предмет аналогичной формы. Предметы, как и пальцы, перед введением в ротовую полость следует вымыть и продезинфицировать.
• После наступления первой рвоты следует дать пациенту опять выпить приготовленный раствор и снова вызвать рвоту. Повторять данную процедуру необходимо до тех пор, пока возвращающаяся из желудка вода не станет чистой.

Промывание желудка при помощи зондаполая трубка из резины длиной 70 сантиметров и диаметром 10 миллиметровПравила промывания желудка следующие:

• Усадите больного на стул, попросите наклонить голову и расслабиться. Предупредите о том, что нельзя шевелить языком.
• Начните постепенно вводить зонд через рот и постоянно наблюдайте за состоянием больного. Если слышны дыхательные шумы, пациент начал кашлять или посинели его губы, следует прекратить процедуру. Это значит, что зонд попал в трахею.
• Продолжайте вводить трубку до тех пор, пока из воронки не польется содержимое желудка. Его следует поместить в какую-нибудь отдельную емкость, для того чтобы потом отдать врачу для лабораторного исследования.
• Далее следует начать постепенно через воронку вводить жидкость. Для первого раза достаточно 500 – 700 миллилитров. При этом воронка должна находиться выше уровня желудка.
• Затем воронку опускают вниз, сливают воды и снова наполняют желудок. Процедура повторяется до того момента, пока сливаемая вода из желудка не станет чистой.

Опорожнение кишечникасульфат натрияПрием адсорбирующих веществвес одного драже равен 0,25 граммамДругими видами сорбентов являются:

• Белая глина (пищевой каолин) – выпускается в порошке или капсулах. Адсорбирует отравляющее вещество и ускоряет процесс выведения яда из организма.
• Препараты на основе пектина (полисорбовит, фитосорбовит, пектовит) – при проникновении в желудочно-кишечный тракт пектин превращается в гель. Гелеобразная масса соединяется с солями свинца и выводится из организма, не позволяя ядам всасываться.
• Сорбенты на основе кремния (энтеросгель, полисорб, сорбогель) – связывают и выводят соли свинца из желудочно-кишечного тракта.

Прием обволакивающих средствОбволакивающие средстваВ качестве обволакивающих средств могут использоваться:

• яичные белки – сырые яичные белки в количестве 10 штук необходимо взбить и дать пострадавшему выпить;
• белковая вода – сырые белки смешиваются с остуженной кипяченой водой в пропорции 1 к 1;
• молоко – употреблять молоко можно в чистом виде или с добавлением взбитых яичных белков;
• крахмальный кисель – столовую ложку крахмала развести литром воды и довести до кипения;
• отвар льняного семени – залить столовую ложку семян стаканом воды и после кипения интенсивно помешивать 10 минут для выделения слизи.

Увеличение объема выделяемой мочибез сахарамочегонных средств2 ампулыПервая помощь при свинцовой коликеобезболивающие препараты

Признаки острого отравления

Как пары, так и соединения ртути могут вызвать острое отравление ртутью. Наиболее часто острое воспаление вызывают испарения металла. Они поражают такие системы органов:

1. органы дыхательной системы. Возникает воспаление всей системы, пневмония, вследствие чего развивается дыхательная недостаточность;
2. нервная система. Повышается возбужденность, возникает тремор. Помимо дрожи в руках, у потерпевшего может знобить все тело. Возникает упадок сил, болит голова, ухудшается память, растет температура и потливость. В таком состоянии человек склонен к потере сознания и даже к коме;
3. органы пищеварительной системы. Первыми признаками поражения являются: наличие металлического привкуса, тошнота, рвота.

Распространение химического элемента в органах пищеварения способствует появлению язв, которые могут кровоточить. Страдает ротовая полость – краснеют десна, образуется темный налет, что может привести к стоматиту.

Последствия попадания этого яда в организм очень серьезные. Почти полностью разрушаются внутренние органы, разъедается желудок, ухудшается робота легких, подавляется нервная система, способность здраво мыслить. Серьезное поражение испарениями этого вещества может повлиять на дальнейшее самочувствие и состояние здоровья: острая головная боль, ухудшение слуха, качества зрения и речи могут стать хроническими. Самым опасным является отравление в период беременности, поскольку вредные вещества могут попасть к ребенку.

Механизм развития ртутного отравления

Интоксикацию провоцирует ртуть в органической или неорганической форме. В элементарном виде она находится в медицинских термометрах, сфигмоманометрах, материалах для пломбирования. Соединения ртути используют в медицинской, химической и пищевой промышленности для производства некоторых лекарственных препаратов, пластика, продуктов питания. В органическом виде вещество находится в косметических препаратах, медикаментах, красках.

Метилирование солей тяжелого металла часто происходит у бактерий. Ртуть попадает в окружающую среду и оседает в тканях живых организмов. Обычно она накапливается в рыбе, а вместе с ней проникает в ЖКТ человека.

Возможные пути отравления ртутью:

• из разбитого градусника, внутри которого находится 2 г металла;
• в процессе производства батарей гальванического типа с содержанием жидкого металла;
• при вторичной переработке алюминия;
• во время химических реакций с участием ртути;
• в процессе создания металлических сплавов;
• во время обработки сельскохозяйственных культур пестицидами;
• при лечении зубов с применением пломб, содержащих ртуть;
• из разбитой люминесцентной лампы;
• из морепродуктов.

Важно! Содержание ртути в морской рыбе и морепродуктах не уменьшается после термической обработки или в результате использования другого способа приготовления блюда.

В неорганическом состоянии ртутные частицы проникают в организм вместе с воздухом во время дыхания и оседают в тканях легких. Через альвеолы опасные вещества проникают в кровоток и распространяются по всем органам. Органы ЖКТ не способны абсорбировать металл в большом количестве. Элементарная ртуть выходит из организма через выделительную систему. Чтобы вывести ртуть из организма человека, попавшую через органы дыхания, необходимо от 60 суток.

Если ртуть попала в организм вместе с пищей, больше всего страдает пищеварительная система. Под воздействием опасного металла нарушается целостность слизистых оболочек кишечника и желудка. Затем яд поступает в другие органы. Соли тяжелого металла накапливаются в почках. Постепенно они разрушают печень, селезенку. Страдает костный мозг, кровь и кожа. Токсичные вещества выходят из организма через каловые массы и мочу. Длительность периода полувыведения составляет 40 суток.

Металл в органическом метилированном виде и его соединения чаще проникают в организм пероральным путем. За короткое время она всасывается через кишечник и кожные поры. Органическая ртуть легко преодолевает плаценту, проникает в грудное молоко. Она связывается с белками крови и распространяется по всем органам. Большая часть оседает в кровотоке, ЦНС и почках. Выведение метилированной ртути из организма происходит через мочевыделительную систему. Время полувыведения достигает 70 дней.