Фибромиалгия
Это заболевание встречается более чем у 4% населения нашей планеты. Его течение, наверное, самое сложное среди всех видов миалгии. Боль — не локальная, она хронически возникает по всему телу больного, доставляя ему колоссальные проблемы. Даже не двигаясь, пациент испытывает боль, как будто его мышцы просто скручивают изнутри, что уж говорить о движениях на пике симптоматики этого заболевания.
Диагностируется болезнь также с трудом, ведь даже при современных методах диганостики определить ее у человека очень трудно, потому что структура тканей, как было отмечено ранее, абсолютно не изменяется, не давая понять, в чем же суть проблемы. Чаще всего заболевание диагностируется методом исключения, что очень напоминает картину из известного телесериала о Докторе Хаусе.
Прогноз
Стоит отметить, что лечение обычно включает в себя устранение всех препаратов, на основе триптофана. Ведь он наоборот негативно действует на состояние человека и вызывает ряд побочных действий. Желательно исключить и глюкокортикоиды. Как только они будут устранены, человек пойдет на поправку. Прогноз в данном случае благоприятный. Лечение может быть как медленным, так и быстрым. Все зависит от состояния человека. Несмотря на то, что болезнь не является серьезной, встречались случаи смертельного исхода. Их мало, но, тем не менее, такое было.
Если человек вовремя обратиться в медицинское учреждение или начнет самостоятельное устранение проблемы, прогноз будет положительным. Правда, народные методы могут нести в себе особую опасность. Проводить лечение без знания причины, по которой возникла миалгия – опасно. Есть риск навредить собственному здоровью и привести к появлению осложнений. Естественно, прогноз в данном случае явно не положительный. Соблюдение всех правил и четкое следование рекомендациям врача приведет к скорейшему выздоровлению.
[], [], [], []Воспаленные экссудаты
При воспалительном процессе, из мелких сосудов в разных объемах выделяется жидкость. В зависимости от участка поражения и негативного фактора, она может отличаться по составу. Исследование экссудата, позволяет точно определить причину и применять более действенное лечение.
ЭКССУДАТ | КАК ВЫГЛЯДИТ | ПРИЧИНА |
---|---|---|
Серозный | Вода с альбумином | Вирусная этиология, аллергии, воспаление серозных тканей |
Катаральный | Жидкость со слизью | Воспаление носоглотки, легких, ЖКТ |
Фиброзный | Густой по консистенции | Воспаления вирусной и бактериальной этиологии (палочка Коха, дифтерия и т.д.) |
Гнойный | Не прозрачный, вязкий, мутный | Воспаление, спровоцированное стафилококком, стрептококком, гонококком, менингококком |
Геморрагический | Розовая, красная жидкость | Воспаление под действием возбудителя чумы, сибирской язвы, рака, палочки Коха |
Гнилостный | Болотное содержимое со зловонным запахом | Воспаление с участием анаэробов |
Смешанный | Микс выше перечисленных экссудатов и причин, спровоцировавших его появление (гнойно-фиброзный, серозно-гнойный, серозно-геморрагический) |
Основная функция экссудата – защитная, так как его образование, снижает концентрацию возбудителей болезненного процесса.
Миалгия
Краткая характеристика заболевания
В буквальном переводе с греческого термин «миалгия» означает «мышечная боль». Как правило, заболевание возникает внезапно и сопровождается неприятными ощущениями при движениях или прощупывании мышц. Кроме резких болей, миалгия проявляет себя отечностью конечностей, возникновением воспаленных участков, нарушением проницаемости мембран мышечных клеток. Вопреки распространенному мнению, симптомы миалгии могут проявиться даже у абсолютно здоровых людей в тот момент, когда они, например, перенапрягают мышцы во время физического труда или занятий спортом.
Причины возникновения миалгии:
- грипп, орви и другие инфекционные заболевания;
- артрит, радикулит, патологии позвоночника;
- ушибы, растяжения;
- перенапряжение мышц в процессе трудовой деятельности.
Миалгия – симптомы и клиническая картина
Признаки болезни проявляются по-разному в зависимости от вида миалгии. В современной медицине принято выделять:
- фибромиалгию – характеризуется болями в области мышц, связок и сухожилий. Чаще всего страдают плечевые суставы, затылочная область, поясница и шея. Неприятные ощущения особенно ярко выражены при прощупывании мышц;
- миозит или воспалительная миалгия – лечение пациентов с таким диагнозом абсолютно необходимо, поскольку люди страдают от сильнейших болей, которые возникают при самых простых движениях. Данный вид миалгии оказывает сильное влияние на мышцы туловища и конечностей. В запущенных случаях приводит к инвалидности;
- полимиозит – отличается болями в области мышц, дистрофией, мышечной слабостью.
Кроме вышеописанных симптомов, всем видам миалгии присущи: головная боль, тошнота, рвота, отечность, гипертермия, нарушение проницаемости мембран клеток.
Миалгия – лечение заболевания
Выбор методики лечения напрямую зависит от того, какими причинами была вызвана миалгия. Если симптомы появились после простудных заболеваний, то пациенту назначают жаропонижающие лекарственные препараты, которые не только устраняют высокую температуру, но и боли в мышцах. Подобная же тактика используется и во всех остальных случаях. Например, если миалгия возникла после нервного перенапряжения, то избавиться от нее помогут успокоительные средства.
Когда врачам не удается установить истинную причину болезни, методики лечения строятся на устранении непосредственных симптомов. Как правило, пациентам прописывают противовоспалительные нестероидные препараты: мелоксикам, индометацин, напроксен, диклофенак. Миалгия, симптомы которой проявляются особенно сильно, может потребовать приема ненаркотических анальгетиков типа пенталгина, каффетина или анальгина, причем принимаются они как в виде мазей или таблеток, так и внутривенно – с помощью инъекций. Что касается мазей, то наилучший эффект наблюдается при втирании в воспаленные участки финалгона, аналгоса и фастум-геля. Неплохие результаты показывают также меновазин и настойка красного перца.
Вне зависимости от формы миалгии, избавляться от болей в мышцах нужно с помощью комплекса мероприятий. В частности, если человеку поставлен диагноз миалгия, лечение предполагает не только прием медикаментозных средств, но и лечебную физкультуру, посещение массажиста, физиотерапевтические процедуры и курортно-санаторное лечение.
Более подробно остановимся на массаже. Если он делается профессионалами, то у больного в кратчайшие сроки исчезают практически все признаки миалгии, улучшается кровообращение, уменьшается отечность конечностей и восстанавливается их нормальная работа. Первые сеансы массажа проводятся в щадящем режиме, но затем нагрузка на воспаленный участок возрастает по мере уменьшения интенсивности болевых ощущений. Курс длится 6-8 процедур. Каждый сеанс продолжается не более 15 минут, поэтому, если у вас диагностирована миалгия, лечение с помощью массажа не займет много времени и позволит избавиться от болезни, не отрываясь от работы и домашних дел.
Видео с YouTube по теме статьи:
Диагностика миалгии
Ни в коем случае нельзя говорить о наличии у пациента миалгии на основе только вышеперечисленных симптомов. Единственным способом констатации болезни может стать медицинская диагностика.
Среди современных методов диагностики данного заболевания выделяют следующие:
- первичный осмотр врача, оценка общего состояния пациента, пальпация.
- ультразвуковое исследование поверхностных мышечных волокон.
- МРТ для тех групп мышц, которые расположены в глубине тела.
- забор крови для выполнения биохимического и общего анализа.
- ревмопробы.
- рентгенографическое исследование.
- биопсия мышечных волокон и их гистологическое исследование.
Возможно, что после проведения всех этапов диагностики вам понадобится консультация врача-невропатолога или другого узкого специалиста в зависимости от природы осложнений.
К какому врачу обратиться?
Лечением миалгии любой природы занимается врач-ревматолог. Только он сможет выполнить качественную диагностику и составить правильную картину заболевания. На основе комплексного обследования ревматолог назначит максимально эффективное лечение.
Симптомы миалгии
Симптоматика миалгии прежде всего зависит от этиологии и состояния здоровья пациента, например, в случае ударения ногой об дверной косяк часто заканчивается небольшим локализованным отеком, болью, небольшим покраснением, сменяющемся синяком.
Тем не менее, мышечные боли во многих случаях сопровождаются следующими симптомами:
- Боль в суставах (артралгия), из-за чего у человека ощущается мышечно-суставные боли, являющихся одним из наиболее популярных симптокомплексов различных болезней, прежде всего инфекционного характера;
- Слабость, повышенная утомляемость, ощущение разбитости и подавленности, депрессивное состояние, бессонница;
- Повышенная температура тела с периодическим познабливанием;
- Отсутствие аппетита, тошнота, приступы рвоты и диареи;
- Стремительное снижение массы тела;
- Отечность, иногда с появлением гиперемии;
- Снижение умственной способности, сопровождающееся ухудшением концентрации внимания, памяти;
- Головные боли, головокружения;
- Боль в горле, чиханье, кашель;
- Ухудшение координации движения;
- Увеличение лимфатических узлов — обычно говорит об инфицировании организма и/или воспалительном процессе;
- Ощущение онемения и покалывания (парестезии), судороги в мышцах
- При травмировании происходит припухлость, может появиться синяк на коже.
- Проблемы с дыханием, при которых сначала появляется одышка, а после сложности с вдохом кислорода;
- Боль в груди, которая отдает в руку, шею, лопатку, челюсть;
- Бредение, потеря сознания;
- Сильные судороги по всему телу;
- Нарушение способности самостоятельно передвигаться, в т.ч. при нарушении двигательной функции одной из частей тела;
- Если человек долго не ходит в туалет из-за отсутствия мочи;
- Усилении слабости и онемения;
- Ригидность затылочных мышц в сочетании с лихорадкой.
- Усиление мышечных болей обычно происходит при физическом надавливании на болезненное место или же при задействовании болящей мышцы в каком-либо действии.
Как диагностируется миалгия?
Диагностика миалгии состоит из следующих этапов:
- Опрос пациента с уточнением кратности приступов боли, их интенсивности, характера, продолжительности, а также провоцирующих факторов. Сегодня комплексную оценку боли проводят с помощью специальных шкал (ВАШ) или опросников.
- Осмотр с целью определения состояния кожи, асимметричности процесса, участков деформаций и оценки объема движений.
- Ощупывание (пальпация) для идентификации триггерных точек, участков с повышенным напряжением или отеком.
- Лабораторные исследования, объем которых зависит от предполагаемого заболевания: клинический анализ крови, ревмопробы, уровень мочевой кислоты, мочевины и пр.
- Инструментальные методы, включающие электронейромиографию (для оценки проводимости нервных импульсов к мышцам), а также ультразвуковую диагностику сосудов нижних конечностей или мягких тканей.
В некоторых случаях при миалгии для постановки окончательного диагноза необходимо иссечение части мышечной ткани с последующим микроскопическим исследованием – биопсия.
Общие сведения
Миалгия — что это такое? Миалгия — это синдром, проявляющийся спонтанной болью в мышцах при физическом напряжении/покое или обусловленной внешними воздействием (активные/пассивные движения в суставах, пальпация). Боли в мышцах могут быть как локальными, например в мышце бедра ноги, так и диффузными (мышечные боли по всему телу). Зачастую миалгию сопровождают боли в суставах (артралгия).
Функциональные мышечные заболевания, протекающие с болевым синдромом различной степени выраженности, могут возникать у здоровых людей после непривычной (тяжелой) физической работы или зачастую у спортсменов при перетренированности. В таких случаях может присутствовать уплотнение мышц, подвергавшихся перегрузке и их умеренная припухлость. Миалгии могут развиваться после травм, или резкая боль может появляться при судорожном сокращении тех или иных мышечных групп, например в икроножной мышце при ходьбе при перемежающейся хромоте. Особенно часто встречается боль в мышцах ног, шеи и спины.
Вместе с тем миалгия может быть и одним из проявлений ряда заболеваний (ревматическая полимиалгия, инфекционные заболевания, сосудистая патология, болезни суставов и висцеральных органов и др.), аутоиммунных патологий или вызвана действием токсических/лекарственных веществ. Миалгии занимают второе место по распространенности уступая лишь головным болям, а свыше 48% всех болевых синдромов имеют мышечное происхождение. Как правило, при незначительной травме мышц/физической перегрузке мышц болевой синдром регрессирует спонтанно на протяжении 2 суток, однако в ряде случаев миалгический синдром персистируют с угрозой развития хронического миофасциального болевого синдрома (МФС) при котором в процесс формирования устойчивой боли кроме мышц вовлекаются фасции и сухожилия. Синдром часто характеризуется хронической мышечной дисфункцией (мышечной ригидностью и локальной болью).
Поскольку боль определенной нозологической формой не является объективно трактовать в клинической практике миалгический синдром с определением его нозологической принадлежности является достаточно сложной задачей, так как он характерен для различных инфекционных, неврологических, эндокринологических и системных ревматических заболеваний и имеет с ними сходные клинические проявления.
Лечение боли в мышцах
Как избавится от болей в мышцах? Лечение мышечных болей прежде всего направлено на устранение первопричины данного состояния. Ведь как мы и говорили в начале статьи, прежде всего, миалгия – это симптом.
Тем не менее, для облегчения состояния в комплексной терапии различных заболеваний и патологий могут применяться и лекарственные средства, направленные на купирование болевого синдрома, особенно острой мышечной боли. Для повышения эффективности лекарств врач может порекомендовать и физиотерапевтические процедуры.
При переутомлении или физической тренировки вовсе необязательно сразу же пить лекарство от миалгии. Достаточно выполнить пару процедур в домашних условиях и боль утихнет.
Рассмотрим процедуры средства от болей в мышцах в домашних условиях:
1. Обеспечьте максимальную разгрузку болящей мышцы или части тела.
2. Чтобы снять боль в мышцах после тренировки примите горячий душ, а еще лучше – ванну с добавлением эфирных масел (особенно из хвойных деревьев) или морской соли. Горячие водные процедуры также расслабят спазмированные мышцы при болях в спине, шее или ногах.
Однако помните, что горячую ванну нельзя принимать при болезнях при высокой температуре тела, чтобы не ухудшить общее состояние больного.
3. Чтобы снять мышечную боль при ушибе или травмировании приложите к больному месту холодный компресс – холодное влажное полотенце или замотанные в пакет и завернутый в ткань лёд. Это поможет предотвратить развитие отечности и притормозить развитие воспалительного процесса.
4. Чтобы уменьшить боль в ногах, обусловленную нарушением кровообращения, необходимо принять лежачее положение при этом положив ноги на небольшое возвышение, например, подушку. Если же жгучая боль в икроножных мышцах тревожит не один день – обязательно сходите к врачу на обследование.
Большинство обезболивающих средств при мышечных болях входят в группу так называемых нестероидных противовоспалительных средствах (НПВС). Сильные острые боли при тяжелых болезнях (онко и другие) иногда купируют с помощью наркотических средств (опиаты, канабис).
Лекарственные препараты и другие средства консервативной терапии при мышечных болях представлены в следующих формах:
Мази в зависимости от вида обладают обезболивающим, расслабляющим, согревающим и другими действиями.
Особую популярность приобрел Амелотекс гель — современный препарат с высоким профилем безопасности селективного действия. Амелотекс гель точечно воздействует на очаг боли, уменьшая воспалительный процесс в нем без вреда для организма. Гель легко наносится не оставляет следов и обладает приятным ароматом.
Популярными физиопроцедурами от мышечных болей, которые часто применяются в санаториях являются:
- Электрофорез новокаина;
- Электротерапия;
- Лазеротерапия;
- Ультразвуковая терапия
- Магнитотерапия;
- Лечение парафином;
- Грязелечение;
- Массажи (водный, мануальный);
- Лечебная физкультура (ЛФК).
Признаки миалгии
Проявления заболевания полностью зависят от его разновидности. Наиболее распространенной патологией является фибромиалгия. Для нее характерно возникновение мышечных и сухожильных болей. Как правило, болевой синдром имеет специфическую локализацию – поясничная область. Реже он возникает в шейном и грудном отделах. Принято разделять первичную и вторичную фибромиалгию:
- Первичная проявляется в виде болевых ощущений, обнаружить которые можно при пальпации. Зачастую вместе с мышечной болью наблюдаются общая слабость, раздражительность, снижение работоспособности, нарушение сна и т. д. Такое заболевание встречается исключительно у лиц женского пола по причине частых стрессов. Физические и эмоциональные нагрузки могут поспособствовать усилению болевого синдрома.
- Вторичная чаще всего развивается у лиц мужского пола и связана с чрезмерными физическими нагрузками и травмами.
Миозит является одной из разновидностей миалгии, и для него характерно развитие воспаления мышечных волокон. Такое заболевание, как правило, развивается после перенесенного гриппа и других заболеваний. Болевой синдром в данной ситуации имеет длительный ноющий характер и локализуется в мышцах конечностей и туловища. Возникает он во время движений.
Полимиозит является еще одной разновидностью миалгии. Он способствует развитию мышечной слабости, совместно с которой возникают и мышечные боли в области шеи. В некоторых ситуациях полимиозит может приводить к мышечной дистрофии. При данном заболевании пациент может жаловаться на головные боли и тошноту.
Подвиды миалгии
Различают такие подтипы недуга:
- полимиозит;
- эпидемическая миалгия;
- фибромиалгия;
- межрёберная миалгия;
- миозит.
Каждый из этих подвидов имеет свою симптоматику и причины возникновения.
Фибромиалгия
Этот подтип недуга встречается чаще всего. Болевой синдром наблюдается в области поясницы, сухожилий, связок, шеи. Протекает фибромиалгия в двух этапах — первичном и вторичном. Болевой синдром может дополняться бессонницей.
Причины прогрессирования этого недуга:
- переохлаждение;
- сырость;
- чрезмерная нагрузка на суставы.
Фибромиалгия чаще всего поражает женщин, которые склонны к беспричинным переживаниям, тревогам и часто впадают в депрессию. В группу риска попадают и подростки. Локальной, то есть вторичной форме патологии, больше подвержены мужчины, которые тяжело работают физически или профессионально, занимаются тяжёлыми видами спорта. В особенно сложной форме заболевания может развиться невралгия (поражение периферического нерва).
Эпидемическая миалгия
Эпидемическая миалгия, как правило, возникает вследствие попадания в организм вируса Коксаки. Симптоматика в этом случае такова:
- повышенная температура;
- резкая боль, даже при незначительных движениях;
- озноб;
- недомогание;
- тошнота, рвота.
Болевой синдром проявляется наиболее выражено в области шеи, поясницы, грудной клетки и верхних конечностей. Эпидемическая миалгия в официальной медицине носить название болезни Борнхольма. В тяжёлой форме и на фоне ослабленного иммунитета симптоматика ярко выражена около недели. При протекании болезни в более лёгкой форме, болевой синдром наблюдается не больше трёх дней. Тем не менее, это вовсе не значит, что эпидемическую миалгию лечить не нужно.
Миозит
Миозит, как подтип миалгии, возникает как следствие беспечного обращения к своему здоровью — несоблюдение постельного режима при инфекционных, респираторных заболеваниях, осложнения от других перенесённых болезней. Именно поэтому не стоит переносить грипп или простуду «на ногах».
Однако помимо вышеописанной этиологии миозит может возникнуть в том случае, если у человека вследствие каких-либо неблагоприятных факторов, нарушается кровообращение в мышечной ткани. Симптоматика этого подвида миалгии такова:
- резкая боль при передвижении;
- недомогание;
- непродолжительное онемение кончиков пальцев, нижних конечностей.
Невралгия при данной форме не наблюдается.
Полимиозит
Полимиозит может стать причиной развития дистрофии мышц. Симптомы, в этом случае, таковы:
- головная боль;
- сильные боли в области плечевого пояса, шеи;
- тошнота, позывы к рвоте;
- натяжение суставов.
На следующей стадии болевой синдром охватывает нижние конечности, мышцы ног и даже тазовую область.
Межрёберная миалгия
Межрёберная миалгия — наиболее сложная форма недуга, которая, к тому же, довольно сложно диагностируется. Больной страдает от резкой боли в области грудной клетки, которая необоснованна какими-либо травмами или другими заболеваниями. Острая боль может возникать даже от лёгкого движения рукой или слабого кашля.
Патогенез недуга
В результате межрёберной миалгии возникает «сдавливание» нервных окончаний в области, где они выходят из позвоночного столба. Невралгия такого характера может возникать и при остеохондрозе, что значительно усложняет диагностику.
Этиология подтипа миалгии
Наиболее часто причиной заболевания становится следующее:
- патология позвоночника;
- перенесённые травмы;
- инфекционные заболевания;
- ОРВИ, грипп.
Основной курс терапии, в этом случае, направлен на уменьшение болевых ощущений. Для того чтобы назначить корректный курс лечения, изначально следует установить точные причины возникновения недуга.
Виды миалгии
Пациенты, у которых диагностирована миалгия испытывают боль в мышечных волокнах и часто, нет необходимости напрягаться либо нажимать на болевой очаг — симптом дает о себе знать и в состоянии покоя. Недуг не выбирает по половой принадлежности и возрастному признаку, но перед тем как назначить адекватную терапию, врач должен точно определить с каким видом миалгии приходится иметь дело.
Миозит
Миозит спины и других мышечных тканей — воспаление, вызванное травмой либо являющееся осложнением серьезных заболеваний. Симптом характеризуется интенсивной ноющей болью.
Обострение миозита мышц, особенно ощущается в дождливую погоду, в холодное время года и при длительном пребывании в сырости. Также усугубить болезнь могут силовые нагрузки.
Осложнение проявляется хроническим полимиозитом, более тяжелым течением. Скованность суставов последовательно приводит к дистрофическим изменениям. Если своевременно не заняться лечением миозита, болезнь может завершиться инвалидностью.
Полимиозит
Симптомы полимиозита сопровождаются поражением мышечных волокон и воспалениями системного характера.
В процесс затягивается поперечно-полосатая мускулатура ног и рук. Кроме боли, полимиозит сопровождается слабостью и атрофическими изменениями в волокнах.
Межрёберная миалгия
Признаки межреберной миалгии, могут появляться без веских причин, но при этом протекают в сложной форме. Пациент ощущает сильную боль в груди, ребрах. Резкие движения, кашель, глотательный рефлекс — усиливают неприятные ощущения. Объясняется межреберная миалгия сдавливанием нерва, пролегающего в пространстве между ребрами, напряженными мышечными пучками.
Фибромиалгия
Распространенный вид болезни, который часто диагностируют после переохлаждения, продолжительного нахождения в сырых условиях, интенсивной нагрузки на суставные поверхности.
Для патологии свойственно симметричное поражение тканей — диффузные миалгии либо образование отдельных очагов с болью.
Патология бывает:
Первичная фибромиалгия — носит преимущественно неврологический характер и возникает из-за нарушения сна, стрессов, ускоренных обменных процессов, сбоя в кровеносном русле (патологическое кровообращение);
Вторичная фибромиалгия — следствие патологических изменений в опорно-двигательном аппарате, дисфункции сосудистой системы и органов
Лечение фибромиалгии в первую очередь направлено на устранение первопричины
Также важно уделять внимание профилактическим мерам.
Фибромиалгия, полезное видео
Эпидемическая миалгия
Такую форму болезни вызывают вирусы и обычно симптоматика продолжает сохраняться неделями, даже при эффективной терапии. Врачи объясняют признаки эпидемической миалгии диагнозом — болезнь Борнхольма, психоэмоциональными потрясениями либо усиленными нагрузками.
Больные испытывают боль в плечевом поясе, шее, верхних конечностях, груди, поясничной части. Кроме болевого синдрома отмечают слабость, потливость, гипертермию, озноб.
Симптомы артралгии
Интенсивность и характер проявления неприятных ощущений чаще всего зависят от того, чем вызвана артралгия: симптомы варьируют от скоротечных до хронических. Боли могут быть острыми, тупыми, ноющими, колющими, стреляющими, жгучими и т.д.
Артралгия, причиной которой является инфекционная болезнь, чаще всего появляется в острой фазе развития основного недуга. Болевой синдром при этом сопровождается неприятными ощущениями в мышцах (миалгией) и чувством ломоты (оссалгией). В случае формирования остеоартроза боль обычно носит рецидивирующий характер: усиливается при резкой смене погоды, после пробуждения, к ночи.
Однако для артралгии характерно отсутствие основных признаков нарушения функционирования суставов:
- болезненности при пальпации;
- покраснений в области пораженного участка;
- деформации;
- отека.
Более того, на начальной стадии формирования недуга при рентгенографической диагностике невозможно выявить какие-либо изменения пораженного сустава. Соответственно, как при диагнозе артралгия, так и полиартралгия симптомы ключевого заболевания, которое стало первопричиной, обнаруживаются обычно значительно позже.
Лечение миалгии
Как лечить миалгию вообще и чем лечить боль в икроножной мышце, возникающую при ходьбе или в покое или болезненность мышц выше колена? Лечение миалгий во многом определяется их этиологией, а объем лечебных мероприятий зависит от выраженности болевого синдрома и наличия сопутствующих нарушений (спазм, слабость мышц, воспалительные явления и др.). Так при стандартных отсроченных миалгиях после чрезмерных нагрузок лечение практически не требуется, поскольку болевой мышечный синдром как правило регрессирует самостоятельно на протяжении нескольких суток или сводится к назначению препаратов для локальной терапии, обладающих отвлекающим, раздражающим и разогревающим действием (Апизартрон, Дип Хит, Аналгос, Випратокс, Вирапин, Меновазин, Финалгон и др.).
В случаях фибромиалгии и миофасциального синдрома, а также если у пациента имеется артралгия проводится комплексная терапия, включающая обеспечение мышце покоя, особенно при лечении боли в мышцах ног выше колена или в икроножной мышце. Назначают в острой фазе анальгетики, НПВС, нейротропные витамины и миорелаксанты, чтобы купировать болевой синдром. С этой целью могут применять анальгетики, такие как Анальгин, Парацетамол, а при сильном болевом синдроме — Трамал или препараты из группы НПВС как системного, так и местного действия (Кенотал, Мелоксикам, Нимид, Диклофенак, Ацеклофенак, Фламакс, Кетопрофен и др.).
При этом, следует учитывать побочное действии препаратов этой группы на ЖКТ и применять их осторожно у пациентов с заболеваниями желудка/двенадцатиперстной кишки. Таким пациентам предпочтительно назначать селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Нимесулид, Кеторол, Целекоксиб, Целебрекс), которые не оказывают выраженного действия на систему ЖКТ
При наличии выраженного мышечного спазма может назначаться блокада мышцы, для чего используются препараты-анестетики (Прокаин, Лидокаин), зачастую в комбинации с кортикостероидами (Дексаметазон, Депос, Гидрокортизон и др.) в количестве 3-4 блокад.
Лечение миалгии медикаментами должно включать препараты нейрометаболической терапии (Актовегин) для улучшения трофики мышц или их сочетание с антихолинэстеразными лекарственными препаратами (Ипидакрин, Неостигмин, Метилсульфат) и витаминами группы В (Нейробион). При длительном болевом синдроме существует необходимость назначения антидепрессантов на длительный срок (Коаксил, Дулоксетин, Венлафаксин, Амитриптилин и др.) с целью профилактики развития депрессивного состояния.
- Лечим миалгию без лекарств
- Снятие боли уже через 2-3 сеанса!
- Без побочных эффектов и осложнений
Мышечные боли, которые могут, как усиливаться во время движений или прикосновений, так и мучить человека постоянно, даже в состоянии покоя – причина задуматься о своем здоровье. Миалгия — вот название этого часто встречающегося заболевания, причем страдают от него как люди преклонного возраста, так и дети.
Большое количество людей во всем мире мучаются этим недугом, который негативно сказывается на качестве жизни, нарушая привычный распорядок. Миалгия – это болезнь, которая требует точности при постановке диагноза и правильного, индивидуального лечения. Она имеет множество проявлений и спровоцировать ее развитие могут самые разнообразные факторы.
Миалгия — лечение
Как лечить миалгию – сможет рекомендовать врач, после проведения диагностики. По международным стандартам заболевание носит код МКБ М00-М99. Лабораторное исследование крови, УЗИ мышечных тканей, измерение их силы, пальпация шеи, грудины, конечностей, КТ головы помогут назначить правильное лечение миалгии медикаментами и не только. Комплексный подход к борьбе с болезнью включает в себя такие мероприятия:
- назначение противовоспалительных средств;
- снятие болевого синдрома с помощью медикаментов;
- мануальная терапия, легкий массаж, снимающий напряжение мышц (7-10 сеансов);
- лечебная физкультура (лфк) под присмотром специалиста;
- сухое тепло (солевые, парафиновые компрессы);
- народные средства – согревающие растирки, чаи.
Обезболивающие при миалгии
Чтобы лекарства принесли пользу, обезболивающие при миалгии нужно использовать только под наблюдением врача и по его предписанию. Самые распространенные препараты при мышечных болях, когда назначается лечение медикаментами:
- Диклофенак (таблетки, мазь, инъекции внутримышечные);
- Каффетин;
- Пенталгин;
- Меновазин;
- Анальгин;
- Индометацин;
- Напроксен;
- Настойка красного перца;
- Фастум гель, Финалгон – согревающие мази, которые помогут снять боль.
Подвиды миалгии
Различают такие подтипы недуга:
- полимиозит;
- эпидемическая миалгия;
- фибромиалгия;
- межрёберная миалгия;
- миозит.
Фибромиалгия
Этот подтип недуга встречается чаще всего. Болевой синдром наблюдается в области поясницы, сухожилий, связок, шеи. Протекает фибромиалгия в двух этапах — первичном и вторичном. Болевой синдром может дополняться бессонницей.
Причины прогрессирования этого недуга:
- переохлаждение;
- сырость;
- чрезмерная нагрузка на суставы.
Читать подробнее: фибромиалгия, ее симптомы и лечение.
Эпидемическая миалгия
Эпидемическая миалгия, как правило, возникает вследствие попадания в организм вируса Коксаки. Симптоматика в этом случае такова:
- повышенная температура;
- резкая боль, даже при незначительных движениях;
- озноб;
- недомогание;
- тошнота, рвота.
Миозит
Миозит, как подтип миалгии, возникает как следствие беспечного обращения к своему здоровью — несоблюдение постельного режима при инфекционных, респираторных заболеваниях, осложнения от других перенесённых болезней. Именно поэтому не стоит переносить грипп или простуду «на ногах».
Однако помимо вышеописанной этиологии миозит может возникнуть в том случае, если у человека вследствие каких-либо неблагоприятных факторов, нарушается кровообращение в мышечной ткани. Симптоматика этого подвида миалгии такова:
- резкая боль при передвижении;
- недомогание;
- непродолжительное онемение кончиков пальцев, нижних конечностей.
Читать подробнее: миозит, его симптомы и лечение.
Полимиозит
Полимиозит может стать причиной развития дистрофии мышц. Симптомы, в этом случае, таковы:
- головная боль;
- сильные боли в области плечевого пояса, шеи;
- тошнота, позывы к рвоте;
- натяжение суставов.
Читать подробнее: полимиозит, его симптомы и лечение.
Межрёберная миалгия
Межрёберная миалгия — наиболее сложная форма недуга, которая, к тому же, довольно сложно диагностируется. Больной страдает от резкой боли в области грудной клетки, которая необоснованна какими-либо травмами или другими заболеваниями. Острая боль может возникать даже от лёгкого движения рукой или слабого кашля.
Межрёберная миалгия
Патогенез недуга
В результате межрёберной миалгии возникает «сдавливание» нервных окончаний в области, где они выходят из позвоночного столба. Невралгия такого характера может возникать и при остеохондрозе, что значительно усложняет диагностику.
Этиология подтипа миалгии
- патология позвоночника;
- перенесённые травмы;
- инфекционные заболевания;
- ОРВИ, грипп.
Основной курс терапии, в этом случае, направлен на уменьшение болевых ощущений. Для того чтобы назначить корректный курс лечения, изначально следует установить точные причины возникновения недуга.