Меню Рубрики

Что такое крауроз полового члена и как он проявляется?

Крауроз полового члена

вторник, февраля 18, 2014 – 13:50 Крауроз полового члена – это воспалительное заболевание, которое обуславливается периодическими воспалениями головки члена и крайней плоти. В связи с поражением столь чувствительных тканей нарушается секреция желез, мочеиспускательного канала.

Данному заболеванию чаще всего подвергаются мужчины пожилого и зрелого возраста. У юношей такое заболевание диагностировалось крайне редко. В 1908 году Дельбанко описал данное явление, исходя из исследований трех больных пациентов с атрофией тканей полового органа. Его предшественник в 1866 году дал название краурозу – интерстициальный баланит.

Причины возникновения крауроза полового члена

По мнению большинства дерматологов, крауроз может быть спровоцирован различными факторами:

  • Воздействиями химического, физического, механического характера;
  • Сахарным диабетом;
  • Атеросклерозом;
  • Венерическими заболеваниями – такими, как герпес;
  • Склероатрофическим лихеном;
  • Мастурбацией.

Разновидности крауроза полового члена

Существует три вида крауроза, которые классифицируются по факторам проявления:

  • Спонтанный, то есть единичный случай;
  • Послеоперационный;
  • Перенесенные воспалительные процессы на половом органе.

После ряда исследований к данному списку можно причислить еще один вид возникновения крауроза – это полиэтологический, основанный на вышеперечисленных причинах.

Симптомы крауроза полового члена

Изначально крауроз члена проявляется на головке полового члена. Постепенное разрастание тканей приводит к сморщиванию кожи, что дает более простое название данному заболеванию – сморщивание полового члена. Затем перекрывается наружное отверстие мочеиспускательного канала.

При такой патологии полового органа больной не испытывает никаких ощущений в виде зуда или боли. Чаще всего причиной обращения к урологу является невозможность помочиться.

Со временем, если вовремя не начать лечение, на головке члена начинают появляться узелковые образования, которые могут привести к раку головки члена.

Лечение крауроза полового члена

Изначально после установления диагноза больному назначается гормональная терапия для восстановления функции желез крайней плоти. Для предотвращения раковых образований используют лучи Букки и рентгеновское облучение. В запущенных формах крауроз полового члена лечится оперативно. В данном случае снимаются верхние ткани, которые повреждены очагами крауроза.

В лечение обязательно входит осмотр врачом-онкологом для исключения рака. Если у больного есть предрасположенность к онкологическим заболеваниям, то на протяжении всей жизни он обязан проходить своевременное обследование для избегания рецидивов заболевания.

Причины заболевания:

Причины на данный момент неизвестны, но есть несколько факторов, которые большую роль играют в возникновении заболевания.

  • Аутоиммунной
  • Эндокринные
  • Вирусные
  • Инфекционные
  • Психогенные факторы

Ведущую роль в развитии крауроза и лейкоплакии вульвы могут играть следующие факторы:

  • нарушение правил интимной гигиены-очень частое перегревание, местное (памперсы для взрослых)
  • ношения прокладок ежедневных постоянно
  • травматические нарушения половых органов полученные либо при операции или травме, химические воздействия (некоторые женщины любят злоупотреблять марганцовкой для подмываний)
  • ранний климакс который говорит о выраженной гипофункции яичников и резким падением выработки эстрогенов
  • заболевания щитовидной железы
  • надпочечников
  • частые воспалительные заболевания вульвиты и вульвовагиниты
  • папилломавирусная и герпетическая инфекция ведет к поражению эпителия влагалища, вульвы и шейки матки
  • аутоиммунные заболевания которые идут к снижению иммунитета
  • избыточный вес

Лечение препаратами и мазями

Следует понимать, что крауроз является трудноизлечимой болезнью. Поэтому, чтобы добиться наилучшего эффекта от терапии, следует решать данную проблему вместе с лечащим врачом. Только выполнение всех предписаний специалиста гарантирует максимальный результат.

Наряду с применением лекарственных препаратов и медицинских процедур многие пациенты нередко применяют народные способы, которые подходят для домашнего лечения.

Чаще всего для лечения симптомов крауроза применяют различные гормональные мази и препараты. Не менее эффективны мази, в основе которых есть конъюгированные эстрогены. Женщинам (при наличии месячных) во второй фазе цикла обычно назначают прогестероновую мазь. Эффективно борются с признаками крауроза средства с глюкокортикоидами (к примеру, Локакортен-Н, Синафлан и другие). Данные лекарственные средства можно использовать ультразвуковым способом (фонофорез).

Чтобы процесс лечения был более эффективным, к нему подключают различные биостимуляторы. Это может быть ФиБС, экстракт алоэ или Апилак. Целесообразно начать приминать витамины, особенно А и Е.

Неплохой лечебный эффект оказывают теплые сидячие ванночки с добавлением отвара аптечной ромашки. Такие процедуры рекомендуется проводить ежедневно, длительность одного сеанса составляет 25 минут. Избавиться от неприятного зуда помогают мази, в основе которых есть анестезирующие вещества.

Для применения внутрь при краурозе рекомендуют Дипразин и Супрастин. При наличии сильного зуда иногда делают блокады новокаином. Несмотря на разнообразие лекарственных средств, медицина пока не может предложить определенного метода лечения, устраняющего все симптомы болезни и имеющего очевидные преимущества перед другими способами терапии.

Другие эффективные методы лечения

Если лечение мазями и домашними методами не показывает положительных результатов и болезнь продолжает прогрессировать, требуются более радикальные методы лечения.

Иногда врачи рекомендуют своим пациентам пройти лазерную терапию. Этот способ подразумевает воздействие на проблемные зоны лазерным лучом. Продолжительность процедуры зависит от размера области поражения, а курс составляет примерно 12-16 сеансов. Уже на 6-8 процедуре пациенты отмечают улучшение. Исчезает зуд, нормализуется сон, пропадает нервная напряженность. При этом отмечаются положительные результаты в изменении лабораторных показателей.

В крайних случаях иногда пациенту требуется криохирургическое воздействие или хирургическое вмешательство. Операция называется вульвэктомией.

Наряду с традиционными методами лечения больному очень часто помогает помощь психолога. Особенно если болезнь протекает с такими симптомами, как сильный зуд, депрессия, бессонница. Немаловажную роль играют различные успокаивающие средства, например, на основе валерианы или пустырника. При наличии более тяжелых показаний пациенту может понадобиться прием антигистаминных препаратов и транквилизаторов.

Стадии

В своем развитии он проходит следующие стадии:

  • На 1 стадии отмечается появление зуда, отека и гиперемии наружных половых органов, что обусловлено нарушением кровотока на уровне капилляров, приводящее к появлению признаков гипоксии тканей. Начинает появляться сухость и снижение чувствительности клитора, больших половых губ и непосредственно входа во влагалище. Отмечается появление микротрещин вульвы.
  • На 2 стадии заболевания крауроза вульвы появляется сухости кожных покровов и слизистой, они становятся шероховатыми и теряют упругость и пластичность. Нарушается процесс пигментации эпителия, что проявляется появлением участков лишенных пигмента или, наоборот, с повышенным его содержанием – пигментные пятна, они бывают единичными и множественными, отличаться по размеру и форме. На поверхности образуются белесоватые тонкие чешуйки – это называется лихенизация. Со временем большие и малые половые губы уплощаются, клитор последовательно атрофируется, вход во влагалище становится уже. Крауроз влагалища и вульвы приводит к выраженному понижению чувствительности этой области, интимная близость не приносит удовольствия из-за болезненности.
  • 3 стадия наступает при полной атрофии и появлением признаков рубцового склероза наружных половых органов. Сморщивание тканей вульвы, вследствие чего уменьшается объем малых половых губ, а затем больших, клитора, сужением влагалища. С течением времени отмечается сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала и анального отверстия. Женщина отмечает появление трудностей при интимной близости, что часто сопровождается выраженной болезненностью, полностью утрачивается чувствительность наружных половых органов и входа во влагалище. Поэтому каждый раз возникновение интимной близости становится испытанием. После каждой интимной близости, возможно, местное или генерализованное слущивание кожных покровов и слизистой вульвы и области промежности, что приводит к появлению участков склонных к быстрому эрозированию или появлению глубоких трещин, ран часто кровоточащих. Эти участки крайне плохо эпителизируются, то есть заживают на фоне назначения антибактериальных средств и привычного медикаментозного лечения этой патологии. Половой акт на этой стадии заболевания требует героических усилий от больной женщины. Возможно болезненное мочеиспускание и дефекация.

На 3 стадии часто формируются глубокие трещины и язвенные дефекты, сложно и долго заживающие, порой они становятся источником кровотечений не связанных с менструальным циклом. Присутствие в этой области определенной флоры обуславливает инфицирование трещин, что создает дополнительные трудности в лечении.

Появление признаков развития лейкоплакии на фоне крауроза вульвы опасно быстрой малигнизацией, если не проводить адекватное лечение у специалиста.

Крауроз вульвы. Как бороться с краурозом вульвы народными средствами

Крауроз вульвы представляет собой некий паталогический процесс, характеризирующийся прогрессирующей атрофией наружных гениталий с дальнейшим развитием психоэмоционального и нейроэндокринного расстройства, а также склеротических и атрофических процессов. Наибольшей степени воздействия атрофические процессы достигают в области малых половых губ и клитора, постепенно распространяясь на слизистую входа во влагалище, большие половые губы и кожу лобка. Сегодня мы предлагаем вам ознакомиться с несколькими народными средствами борьбы с этим заболеванием.

Крауроз вульвы – причины развития и признаки.

Возникает крауроз вульвы как неадекватная реакция поверхностного слоя плоского многослойного эпителия на всевозможного рода факторы. При краурозе вульвы, как правило, обнаруживаются нарушения нейроэндокринной системы (снижение функций щитовидной железы, яичников, гипофиза, коры надпочечников и т.п.). Возникает крауроз вульвы в большинстве случаев либо во время, либо после климакса, в молодом же возрасте это заболевание может наблюдаться после оперативного вмешательства на органы нейроэндокринной системы или половых органов.

Причинами крауроза вульвы могут стать и хронические инфекции (генитальный герпес, вирус папилломы и т.д.). Как правило, женщины, имеющие такие заболевания, страдают избыточным весом, сахарным диабетом, патологиями щитовидной железы и др. заболеваниями.

Также причина возникновения крауроза вульвы может крыться в психосоматическом состоянии женщины. Другими словами крауроз вульвы может быть вызван какими-либо стрессовыми ситуациями, психологическими травмами, перенапряжением и т.п. Зачастую это заболевание можно встретить у женщин имеющих сниженный фон настроения, т.е. у тех, кто чувствует себя подавленными, испытывающих сильное чувство обиды на мужчин, близких и родственников, да и на весь мир в целом.

Крауроз вульвы также можно встретить у тех, кто не принимает свое женское начало или подавляет в себе сексуальность, имеет отрицательное отношение ко всему, что связано с половой жизнью или наоборот, испытывает чувство вины за то, что проявляет к интимной жизни повышенный интерес. Также в последнее время специалисты не исключают и аутоиммунные причины, по которым развивается это заболевание.

Как говорилось выше, крауроз вульвы проявляется в виде атрофических процессов, характеризующихся потерей складчатости и сглаживанием, сухостью, снижением эластичности, возникновением трещин, желтоватостью или беловатостью покровных тканей половых органов. Склеротические изменения постепенно приводят к тому, что вульва деформируется, становится плоской, уплотненной. При краурозе вульвы малые половые губы и клитор постепенно сглаживаются и исчезают, вход во влагалище и, как правило, наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретра) сильно сужаются.

В результате всего вышеперечисленного, ткань вульвы становится схожа со смятым, бледно-серым или перламутровым пергаментным листом. По мере того, как развивается заболевание, происходит значительное уплощение больших половых губ, образуются ссадины и трещины, способствующие инфицированию, вызывающему воспалительные процессы, сопровождающиеся болезненностью, отечностью и гиперемией. Как правило, при краурозе женщины чувствуют сильный зуд вульвы, а во время полового акта или мочеиспускания – боль.

Медикаментозное лечение

Кроме физиотерапии при краурозе вульвы применяют и лечение лекарственными препаратами. Медикаментозная терапия при данном заболевании проводится как местно, так и системно. Для наружного лечения назначаются мази и кремы, в состав которых входят гормоны. Аппликации кремов на область вульвы проводятся 1 – 2 раза в день. Препараты для местного лечения:

  • крем с эстрогенами (эстриол, пермарин) – наносится дважды в сутки, курс составляет 2 – 3 недели (не стимулирует рост эндометрия, но не показан женщинам репродуктивного возраста);
  • крем прогестероновый (праджисан, крайнон) – также наносится дважды в день на протяжении 3 – 4 недель, оптимален для лечения крауроза у молодых женщин;
  • мазь с 2% тестостероном – обладает выраженным противозудным действием, повышает эластичность тканей вульвы, наносится дважды в сутки, длительность курса 2 – 3 недели;
  • мази с глюкокортикоидами снижают восприимчивость кожных рецепторов гистамину, уменьшают проницаемость стенок сосудов, экссудацию и зуд, тонизируют сосуды, обладают противовоспалительным эффектом, оказывают местное иммунносупрессивное действие (1% гидрокортизоновая мазь, 0,5% преднизолоновая мазь, 0,5% бутесонид).

Помимо гормональных мазей для местного лечения применяются мази с витамином А и димедролом, а в случае появления трещин и их инфицирования назначаются антибактериальные мази.

Системная терапия включает назначение противоаллергенных препаратов (тавегил, кларитин), седативных (пустырник, настойка пиона или валерианы) и транквилизаторов (седуксен, феназепам), гормональных препаратов (эстрогенов и прогестерона), витаминов Е и А и биостимуляторов (экстракт алоэ, стекловидное тело) и иммуномодуляторов (полиоксидоний, тактивин). При необходимости (развитии воспалительного процесса в местах микротравм) назначаются антибиотики.

Препараты для лечения

Лечение лейкоплакии и крауроза направлено на улучшение питания или трофики тканей, снятие зуда и психоэмоционального напряжения.

  1. Назначаются антигистаминные средства Дибазол Тавегил, Супрастин, Зиртек и другие.
  2. Успокаивающие и седативные препараты: Новопассит, Персен, Афобазол, Негрустин, Фенибут- наиболее безопасные успокоительные. Более сильные транквилизаторы и антидепрессанты выпишет врач при необходимости.
  3. Местное лечение включает гормональные мази и кремы, которые содержат эстрогены : крем Овестин (для любого возраста), Эстрадиол (предпочтительно для более долодого возраста) и прогестерон. Мази с кортикостероидами Синафлан, Флуцинар, Гидрокортизонова, Преднизолоновая. Глюкокортидные мази-это основные препараты для лечения зуда при краурозе и лейкоплакии. Они снижают чувствительность к гистамину и серотонину, снижает синтез медиаторов воспаления, уменьшают проницаемость капилляров и снижают воспалительную реакцию, отёк.
  4. Лечение лазером. Лечение проводится местно, при воздействии лазера улучшается трофика тканей, кровоснабжение. Достаточно эффективный метод, но в составе комплексной терапии.
  5. Лечение Озоном. Делают ванночки с озоном. Другой вариант берется хорошее рафинированое оливковое масло 200 мл, озонируется. После этого втирается в область поражения 2-3 раза в сутки, длительно, до года.
  6. Хирургические методы- криотерапия, лазерная аблация, вульвэктомия. Подробно эти методы рассматривать не будем, т.к. они травматични,проводятся в крайних случаях и у них много осложнений.
  7. Интимная пластика, введение филлеров в область малых и большых половых губ при склерозирующем лихене ( лейкоплакии), в ткани входа во влагалице- новый и очень многообещающий метод.

Можно посмотреть на видео:

Народные методы лечение крауроза вульвы

Наиболее эффективные вещества при данной болезни содержатся в ноготках аптечных (календула лекарственная) и алоэ древовидном. Сок алоэ содержит много ферментов, витаминов, аминокислот, полисахаридов, минеральных веществ, оказывающие бактерицидное и биостимулирующее действие на слизистую оболочку половых органов.

Сок алоэ при приеме внутрь оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие, ускоряет регенеративные процессы в тканях, стимулирует рост клеток слизистой оболочки внутренних органов, повышает активность пищеварительных ферментов, способствуя нормализации моторной функции кишечника.

Как принимать сок алоэ. Получить сок алоэ можно путем выжимания измельченных листьев с трехлетнего растения и предварительно выдержанных две недели в холодильнике.

Назначают внутрь по ложечке столовой после приема пищи в день трижды. Лечиться следует три недели подряд, после можно повторить курс после месячного перерыва до получения стойкой ремиссии.

Сок алоэ также используется для смачивания тампонов, вводимых во влагалище и прикладываемых к шейке матки.

  Календула лекарственная обладает бактерицидным, дезинфицирующим и противовоспалительным свойствами, а также снижает рефлекторную возбудимость, оказывает успокаивающее воздействие на центральную нервную систему.

Помимо прочего, препараты календулы используют для лечения воспалительных заболеваний женских половых органов: свищей, эрозии шейки матки, белей, трихомонадного кольпита; а также от трещин сосков при кормлении грудью.

Настой календулы лекарственной. Заварить до охлаждения 20 г цветков сырья стаканом кипятка. После фильтрации принимать по полстакана трижды в день.

Раствор для спринцевания можно приготовить из настоя или настойки календулы: на один литр кипяченой воды 200 мл свежего настоя или 3-4 чайные ложки настойки.

Настой календулы, смешанного в равной пропорции с 3% раствором борной кислоты используют для обработки свищей (1-2 раза в сутки).

Будьте здоровы, уважаемые женщины. Храни вас Бог!

Лечение крауроза вульвы

Болезнь относится к трудноизлечимым патологиям. Прогноз в большинстве случаев неутешительный — в редких случаях получается избавиться от неприятных симптомов. Лечить крауроз вульвы стараются консервативными способами, лишь в крайнем случае прибегают к хирургическим методам. В терапевтических целях используют следующие лекарственные средства.

  • Витамины . Необходимы для нормализации трофики измененных тканей. В большей степени на состояние кожи влияют витамин А, Е, С, а также группа В.
  • Гормональные средства . Часто крауроз возникает от недостатка эстрогенов. Поэтому для женщин периода климакса эффективно использование местных препаратов с эстрогенами. Например, «Овестин» в форме свечей. Но если патогенез болезни не связан с дефицитом эстрогенов, имеются участки лейкоплакии, то увеличивается риск перехода в рак. Могут быть использованы местные мази, которые содержат тестостерона пропионат или метилтестостерон. Гормональные мази на основе кортикостероидов также можно использовать, но короткими курсами. Если в составе есть фтор, то их длительное применение приводит к усилению атрофии.
  • Антигистаминные препараты . Применяют в виде местного крема, но чаще в таблетированной форме внутрь. Используют такие лекарства, как «Хлоропирамин», «Цетиризин», «Лоратадин». Они уменьшают выраженность зуда. Некоторые препараты первых поколений обладают центральным действием и способствуют седации (успокаивают), что становится полезным при признаках невротизации.
  • Седативные средства . Психо-неврологические расстройства нарушают поведение женщины, поэтому нельзя обойтись без успокоительных средств. В легких случаях может быть достаточно экстракта валерианы или настойки пустырника. Для более выраженных состояний назначают «Адаптол», «Афобазол». В тяжелых случаях применяют более сильные средства: «Диазепам», «Хлорпромазин», «Феназепам».
  • Антибактериальные средства . Мази с антибиотиками нужны при присоединении инфекции. Лекарства для приема внутрь или внутримышечного введения не применяют.
  • Блокады . При выраженном нестерпимом зуде может быть выполнена спирт-новокаиновая блокада полового нерва.
  • Иммунотерапия . Связь патологического процесса с изменениями иммунитета приводит к заключению, что необходима соответствующая корректирующая терапия. Назначают «Тактивин», «Тималин», «Полиоксидоний». Иногда применяют лекарства растительного происхождения, например, настойку эхинацеи. Противопоказания для иммунотерапии — наличие онкологических патологий.

Также применяются неинвазивные методы лечения.

  • Лазерная терапия . Лечение крауроза вульвы низкоинтенсивным лазером является одной из современных методик. Облучение проводится сеансами, длительность курсов индивидуальна. Уже через четыре-пять процедур значительно уменьшается выраженность зуда, постепенно слизистая оболочка приобретает более здоровый вид.
  • Фототепапия . Методика фотодинамической терапии заключается во введении внутривенно фотосенсибилизаторов — препаратов, которые увеличивают чувствительность кожи к ультрафиолету. Затем участок вульвы подвергают облучению. При этом выделяется активный кислород и радикалы, которые повреждают измененные клетки, а здоровые оставляют нетронутыми. Последствия фотодинамики крауроза вульвы говорят о высокой эффективности метода.

Также применяют такие методики, как:

  • рентгенотерапия;
  • рефлексотерапия;
  • бальнеотерапия.

Если консервативная терапия не принесла результат, сохраняются выраженные симптомы болезни, то переходят к более эффективным методикам лечения:

  • криодеструкция;
  • лазерная абляция;
  • денервация вульвы.

При подозрении на перерождение в опухоль проводится хирургическое иссечение очагов с последующим гистологическим исследованием. При необходимости лечение может быть дополнено лучевой и химиотерапией.

Крауроз вульвы у женщин относится к трудноизлечимым патологиям. Профилактика заболевания возможна в виде соблюдения личной гигиены, своевременного лечения гинекологических и соматических патологий, контроля за диабетом и коррекции массы тела при ее избытке. Чтобы вовремя заметить малигнизацию процесса, нужно не меньше раза в год посещать гинеколога. Самостоятельно применять народные методы лечения не всегда эффективно. Об этом говорят и отзывы женщин, испробовавших все на себе.

Лечение

Крауроз вульвы тяжело поддается лечению и может быть вылечен только при правильной постановке диагноза и четком следовании инструкциям врача. Акцент в лечении делается на ликвидацию зуда, уменьшение воспаления, улучшения свойств тканей вульвы и снятие эмоциональных .

На начальном этапе могут быть назначены антигистаминные средства («Кларитин», «Тавегил», «Диазолин»), которые помогут снять зуд и сопутствующие высыпания. Также широко практикуется лечащими врачами успокоительных препаратов («Седуксен», «Аминазин»), способных снизить неприятные ощущения от зуда в половых органах. Для самого лечения процесса крауроза назначаются гормональные мази, имеющие в своем составе эстроген («Премарин», «Эстриол»). Широко практикуется применение прогестерона и кортикостероидных мазей. Для лечения пациенток молодого возраста эстроген не назначается из-за возможных побочных эффектов.

В лечении также используют лазерную терапию, рефлексотерапию и бальнеопроцедуры. Часто при лечении используются рентгенотерапия и фотодинамическая терапия. Также показано назначение витаминов (A, B, E, C, PP) и прием средств для улучшения иммунитета. При неэффективности лечения применяются такие технологии, как лазерная , криодеструкция тканей и денервация вульвы. Также может быть проведено поверхностное иссечение вульвы при наличии подобных показаний.

Самостоятельное излечение заболевания не является возможным. В качестве профилактики крауроза следует совершать регулярные (не менее 1 раза в год) посещения гинеколога. При появлении первичных подозрений на заболевание также следует сразу обратиться к врачу.

Причины

Патологический процесс начинает развиваться в качестве неполной реакции поверхностно расположенных слоев многослойного плоского эпителия, выстилающего гениталии, на провоцирующие обстоятельства среды.

Нейроэндокринные отклонения, приводящие к развитию заболевания:

  • пониженная работа коры надпочечников;
  • низкая функция придатков;
  • понижение работы щитовидной железы;
  • патология биоэлектрической активности коры головного мозга;
  • патология обмена веществ.

Отмечена зависимость от непродолжительного репродуктивного периода при наступившем климаксе, у молодых – от любого инвазивного лечения заболеваний на гениталиях и удаление придатков.

Подходящие условия для развития гинекологической патологии создаются хроническими воспалительными заболеваниями и затяжными персистирующими инфекциями, например, вируса папилломы человека и вирус простого герпеса.

Ученые не исключают негативного воздействия нарушенной работы иммунной системы организма женщины.

Проведенные научные исследования помогли в выявлении психоматических корнях заболевания, чаще оно выявляется у женщин склонных к депрессивным состояниям, подавленному настроению, недовольством собой и окружающим их миром, сталкивающихся с проблемами в интимной жизни.

Редко заболевание крауроз вульвы запускается однократным или хроническим химическим ожогом вульвы, например, концентрированным раствором перманганата магния. Женщина может его использовать для проведения интимной гигиены или в качестве контрацептива. Появление ожога может быть спровоцировано стиральным порошком, рассолом и воздействия на вульву других веществ.

Некоторая предрасположенность к краурозу вульвы отмечается у женщин с лишним весом, диабетом и не соблюдающим правила личной гигиены.

Лишний вес

Симптомы

Симптоматика заболевания напрямую связана с его давностью и степенью распространенности, насколько выражен процесс и проводилось ли ранее какое-либо лечение.

Зуд — патогномичным симптомом крауроза является постоянный или появляющийся время от времени зуд в районе вульвы. Этот признак может сочетаться с ощущениями жжения или стягивания кожи, а также чувством сухости вульвы как после мытья жестким мылом. Как правило, зуд усиливается или возникает либо в ночное время, либо после эмоциональных переживаний или гигиенических процедур.

Вследствие истончения кожи и слизистой они легко травмируются, инфицируются и на местах травм быстро образуются трещины и язвочки, которые дополнительно к зуду вызывают боль. Вследствие атрофии половых губ и сужения преддверия влагалища половой акт становится болезненным или вовсе невозможным. При сужении отверстия уретры возникают проблемы (боль) с мочеиспусканием.

Кроме местных проявлений у больных со склерозирующим лишаем ярковыражены нарушения нервной системы :

  • депрессии
  • эмоциональная лабильность
  • агрессивность и раздражительность
  • проблемы со сном

А также сосудистые расстройства (артериальная гипертензия), а также имеются проблемы в углеводном и жировом обменах (ожирение). Патология имеет ярковыраженную клиническую картину и лишь у 2% пациенток отсутствуют жалобы. Выделяют три стадии заболевания, которые легко определяются при гинекологическом осмотре:

Начальная стадия

Данная стадия характеризуется отеком и покраснением наружных половых органов. При взгляде на половые губы видна яркая гиперемия и отек, которые напоминают обычное воспаление. Жалобами больных на этом этапе болезни являются чувства покалывания, «бегание мурашек», незначительный или умеренный зуд.

Атрофическая стадия

При осмотре легко определяется так называемый крауротический треугольник, вершина которого направлена к лобку, а основание находится в верхней трети срамных губ. Истончаются малые половые губы, они становятся плоскими, а клитор уменьшен в размерах. Имеет место и изменение цвета мягких тканей вульвы: они приобретают белесый оттенок (бледно-синеватый или восковидный). Волосистая часть вульвы не страдает, но может отмечаться сужение входа во влагалище.

Склеротическая стадия

На этой стадии клитор и малые половые губы «исчезают» — атрофируются и становятся практически незаметными, а большие срамные губы уплощаются и напоминают валики, ограничивая резко суженный вход во влагалище. Также значительно сужается отверстие уретры. Оволосение исчезает. Кожа и слизистые становятся глянцевыми и приобретают перламутровый цвет.

На тканях вульвы возникает множество мелких складочек, и она становится похожей на листок мятого пергамента. Кроме того, на коже и слизистых имеются множественные мелкие кровоизлияния, микротрещинки и расчесы. Процесс прогрессирует и захватывает перианальную область, паховые складки и внутренние поверхности бедер. На этой стадии зуд становится настолько нестерпимым, что женщина не может удержаться от интенсивного расчесывания пораженной поверхности, что и способствует образованию все новых микротравм и их нагноению.