Главные советы по питанию перед колоноскопией кишечника и примерное меню для очищения

Диета перед колоноскопией кишечника

Некоторые продукты не только долго перевариваются, но и в переработанном виде налипают на стенки органа, ухудшают перистальтику и провоцируют запоры. Избавиться от содержимого при их употреблении невозможно за один день. Это, например, мука высшего сорта, а, вернее, изделия из нее — хлеб, печенье, макароны и т.д. Загрязняют кишечник и жирные продукты. Бобовые, капуста, орехи и цельное молоко провоцируют вздутие. Исключение всех подобных элементов называют бесшлаковой диетой, которую и назначают перед колоноскопией на срок от 3 до 5 суток.

Что кушать в период подготовки?

Разрешено употреблять фрукты и овощи, но только в обработанном виде, сырые провоцируют метеоризм. Утром допустимо съесть кашу на воде, а вечером кисломолочные продукты с пониженной жирностью. Вместо мяса, лучше раз в день приготовить кусок постной рыбы на пару. От специй, соусов и сладкого придется отказаться.

Меню бесшлаковой диеты на время подготовки к колоноскопии

Трудно сориентироваться по одним рекомендованным продуктам из таблицы. Гораздо понятнее, когда есть расписанные приемы пищи.

День первый (до обследования кишечника 3 суток):

1. Завтрак — геркулес на воде. Для вкуса можно подсолить или добавить немного меда.
2. Обед — куриная грудка и тушеные овощи, кроме картофеля.
3. Ужин — творог 5% жирности и кефир 2,5%. Их можно смешать или съесть по отдельности.

День второй (до колоноскопии осталось 48 часов):

1. Завтрак — паровая рыба (минтай, сазан, щука, хек и др.) и чай с крекерами (3-4 шт.).
2. Обед — тушеные или отварные овощи, кроме картофеля и бобовых. Например, кабачок, перец, огурец, помидор.
3. Ужин — кефир до 2,5% жирности и омлет на пару из 2 яиц и 100 мл молока.

День третий (накануне обследования кишечника):

1. Завтрак — овощи в вареном виде и чашка зеленого чая.
2. Обед — суп с рисом на постном бульоне, можно добавить репчатый лук (без обжарки), морковь.
3. Ужин — во второй половине дня ничего есть не рекомендуется, но можно пить компоты, морсы, чаи.

Важно не только ориентироваться на списки продуктов, которые разрешены перед колоноскопией, но и соблюдать меру по объему употребляемой пищи. За день не более 3 приемов по 250-300 гр

в каждом, а вот допустимые напитки разрешается пить в неограниченном количестве. Чтобы выдержать жесткий режим потребления еды и не сорваться, можно побаловать себя медом или желе, а в чай и творог добавлять сахар.

Стоит также отметить, что заключительный раз кушают в 15 часов, если обследование назначено на первую половину дня, либо в 17:00, когда процедура состоится после обеда.

Диета для больных сахарным диабетом

Такие пациенты не могут использовать меню, предложенное выше. Так как их дневной рацион и режим отличается во многом

Здесь важно, чтобы ни сами приемы пищи, ни их количество и промежутки не спровоцировали подъем уровня сахара в крови или, наоборот, резкий спад. Имеет значение и вид инсулина, если он назначен, так как разные препараты отличаются по периоду действия

Поэтому в плане подготовки диабетика к колоноскопии кишечника следует подойти индивидуально, диету ему должен назначить лечащий врач.

Как проводится подготовка к процедуре колоноскопии кишечника

Чтобы получить достоверный результат, кишечник пациента должен быть очищен от каловых масс и шлаков. Как подготовиться к колоноскопии кишечника? Для очистки прямой, тонкой и толстой кишок применяют, как правило, два метода – диету и прием слабительных средств. В разных медицинских учреждениях, включая государственные больницы и частные клиники, используют отличные способы очищения кишечника. Поэтому, прежде чем начинать подготовку к процедуре, лучше узнать у врача, что должно включать в себя очищение кишечника перед колоноскопией. Учтите несколько важных правил:

• При приеме таблеток на основе варфарина, инсулина, препаратов «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен» либо противовоспалительных средств – обязательно перед процедурой оповестите об этом врача. За день до колоноскопии прием перечисленных препаратов прекращается.
• Исследование не допускает приема за 1-2 дня активированного угля и препаратов с железом.
• В течение 2-3 дней перед обследованием стоит пить максимально много жидкости.
• Подготовка к проведению колоноскопии кишечника должна включать физические упражнения: бег, длительную ходьбу, приседания, скручивания (упражнение на пресс).

Препаратами для чистки кишечника

Чтобы почистить кишечник, врач назначает особые солевые растворы практически не всасываемые толстой кишкой. Принимая данные средства с большим количеством воды, человек стимулирует эффективное очищение стенок пищеварительных органов. Так, выпитая жидкость не всасывается в кровь, а транспортируется по всем отделам кишечника, омывая складки и просветы от кала. В аптеках представлено несколько основных препаратов этой группы. Они имеют примерно равную эффективность, но отличаются способом приема.

Фортрансом

Как правильно принимать Фортранс? Лекарство для очищения кишечника (пакет порошка) необходимо развести в литре воды. Для взрослого человека необходимо 3-4 л готового раствора, из расчета литр на 20 кг веса. Принимать его стоит каждый час начиная с 14.00 за день до колоноскопии. Альтернативный способ: 1/2 раствора выпивают вечером перед процедурой, а остаток принимают утром за 3-4 часа до обследования. Аналогом Фортранса является слабительный препарат Лавакол.

Дюфалаком

Для приготовления раствора 100 мл Дюфалака растворяют в 3 л воды. Сколько средства следует принять взрослому человеку перед колоноскопией? Половину приготовленного раствора постепенно выпивают за день до процедуры начиная с обеденного времени. Вторую часть принимают вечером того же дня, если обследование утром либо с утра при назначенной в обеденное время колоноскопии. Нормальной реакцией организма на препарат будет жидкий стул, незначительное вздутие.

Узнайте подробнее о препарате Дюфалак — как принимать взрослым и детям.

Препаратом Флит фосфо-сода

При показании к применению Флит фосфо-соды, прием средства начинают с утра предшествующего колоноскопии дня. Вместо завтрака человек пьет стакан воды, после чего принимает раствор (флакон препарата на 1 стакан воды). Вместо обеда следует выпить литр жидкости, к примеру, сока либо постного супа. Вечером снова пьют воду, после принимают вторую дозу Флит фосфо-соды, разбавляя ее в половине стакана воды. Затем нужно выпить как минимум 1 стакан воды.

С помощью клизмы

Виртуальная колоноскопия кишечника требует полностью очищенных органов пищеварения. Максимально эффективным очистительным методом считают клизму. Для проведения процедуры стоит приобрести резиновую грушу и касторовое масло. Второе принимают внутрь (в дозировке 1 ст. л.), чтобы очищение кишечника в домашних условиях клизмой имело больший эффект. Использовать грушу перед колоноскопией стоит не раньше, чем за 3-4 часа до начала процедуры или перед сном, если обследование будет проходить утром.

Характеристика препарата

Учитывая некоторые противопоказания, особенные указания и вероятность развития побочных явлений, Фортранс подходит не всем категориям пациентов. В этом случае используют аналоги препаратов, различия которых заключаются не только в производителе, но и в дозировке основного компонента, степени схожести фармакологических свойств.

Известны несколько основных групп с послабляющим воздействием на мускулатуру кишечника:

• На основе макрогола (Фортранс, Реалаксан, Эндофальк);
• На основе лактулозы (Порталак, сироп Дюфалак);
• На основе солевого компонента (Микролакс, Пикопреп, Мовипреп).

Другими аналогичными препаратами являются Транзипег, Осмоголь, Лавакол, в составе которых макрогол содержится в различных дозировках. Выбор в пользу аналогов может быть вызван и ценовым аспектом, что учитывается при назначении препарата перед проведением колоноскопии.

Фортранс – порошкообразное слабительное средство, эффективное и доступное для использования в домашних условиях.

Сравнивая оба препарата, следует отметить их схожесть между собой активным компонентом, эффективностью воздействия. Основным лечебным компонентом выступает макрогол. Эндофальк содержит макрогола 3350 (полиэтиленгликоль) — 52 г, в составе Фортранс активного вещества немного больше — макрогол 4000 в объёме 64 г. Препараты отпускаются из аптечных сетей в виде порошка.

Мовипреп

В составе Мовипреп содержится макрогол 3350 в объёме 100 г, в Фортрансе — макрогола 4000. Во втором случае обеспечивается более длительный терапевтический эффект, особенно если процесс колоноскопии запланирован на вечернее время.

Использование Фортранса при длительном применении или превышении дозы нередко провоцирует у больных:

• приступы тошноты;
• раздражения слизистых;
• кровоизлияния в сегменте сигмовидной кишки;
• местные реакции в виде кожного зуда, покраснения.

Если есть возможность выбирать между препаратами, то выбор следует отдать средству Мовипреп. Он легче переносится, его можно запивать сладким морсом, водой.

Дюфалак

https://www.youtube.com/watch?v=ILR-D55uDJc

Если в основе Фортранса — синтетический компонент, то активным веществом препарата Дюфалак является лактулоза – вещество-субстрат для нормальной микрофлоры. В результате ферментации вещество распадается на органические кислоты, способствуют снижению кислотности в кишечнике и изменению, тем самым, осмотического давления. Перистальтика прямой кишки усиливается, размягчается стул и беспрепятственно выходит при опорожнении.

Во время приёма слабительных препаратов из организма вымывается жидкость, поэтому не рекомендуется их использование более 3-4 суток

Во время применения важно принимать достаточно много жидкости для восстановления водно-солевого баланса и исключения рисков обезвоживания

Многие пациенты ложно принимают выход жидкости из организма за похудение и пользуются этим методом в дальнейшим. Однако, на фоне приёма уходит только жидкость, а не лишние килограммы, приводя к серьёзным последствиям при бесконтрольном применении.

Прием Фортранса перед колоноскопией позволяет провести эффективное очищение, избавить кишечник от каловых масс, остатков пищи, токсинов. Кроме того, дает возможность получения наиболее четких результатов, которые способствуют более четкому видению даже малейших образований. Если правильно провести подготовку, то можно снизить болевые ощущения во время проведения диагностики.

Инструкция по применению говорит о том, что Фортранс относится к лекарственным средствам, которые обладают довольно сильным осмотическим действием. Он выводится из организма вместе с процессом дефекации. Начинает свое действие спустя 1,5 часа с момента попадания в желудок. Эффект продолжается около 2-5 часов.

Медикамент не абсорбируется, не проникает в кровообращение, не принимает участие в процессе метаболизма. Выведение из организма производится в неизменном виде.

Зачем придерживаться особого рациона питания

Вопрос резонный, ведь накануне врач даёт задание выпить несколько литров слабительного раствора. Так не всё ли равно как питаться перед этим, ведь всё выйдет?

Представим, что трубка кишечника заполнена шелухой, кожурой, волокнами. Понадобится куда большее количество раствора, чтоб протолкнуть подобные остатки пищи. В любом случае останутся налипшие частички, затрудняющие осмотр. Поэтому бесшлаковая диета назначается за пару дней перед колоноскопией, чтоб поступающая еда усваивалась с меньшим количеством отходов, а остатки грубо волокнистых продуктов успели выйти естественным путём.

Очищение кишечника медикаментами накануне процедуры

С помощью бесшлакового питания мы добились уменьшения объема пребывающих в органе каловых масс, а также снизили нагрузку, благодаря чему стенки в спокойном состоянии. Места, где было воспаление или трещины немного пришли в норму. Но на стенках и в полости еще остаются фрагменты кала, поэтому требуется быстрое и полное опорожнение. Сегодня с целью очищения кишечника перед колоноскопией используют специальные препараты в форме растворов. При разведении получается довольно большой объем жидкости, которая омывает кишечник, не всасываясь в кровь. Медикаменты имеют противопоказания и разный характер действия, назначают лекарство индивидуально каждому пациенту.

Мовипреп

Из 4-х пакетиков порошка готовят 2 литра раствора по инструкции. Их необходимо пить в течение 2 часов, по стакану каждые 15-20 минут. Кроме того, дополнительно за это время придется употребить литр воды, морса или зеленого чая. Примерно через 30-40 минут, судя по отзывам других пациентов, возникнет потребность в дефекации. В течение 1,5-2 часов придется только пить раствор, и опорожнять кишечник. По инструкции рекомендовано закончить прием Мовипреп в промежутке от 2 до 4 часов перед колоноскопией. Поэтому при утренней процедуре, очищение производят поздним вечером, а если обследование назначено на вторую часть дня, то прием растворов проводят в 2 этапа — половина вечером и остальное утром.

Фортранс

Порошок добавляют в чистую воду. Один на литр. Объем подготовленного раствора рассчитывают по массе тела. На каждые 20 кг 1 пакетик. Пить нужно накануне процедуры вечером, по 200 мл с промежутком 15 минут. Крайне неприятный вкус, поэтому не исключена рвота. Чтобы предотвратить, можно жевать после него ломтик лимона.

Дюфалак

Жидкий экстракт разбавляют 2 литрами воды. И принимают аналогичным образом вечером перед колоноскопией. Завершение процедуры, когда из кишечника выходит едва окрашенная или прозрачная жидкость.

Эндофальк

Дозировка схожа с Фортрансом. Примерно 1 пакетик на 20-25 кг веса. Растворяют в литре воды. Употребляют накануне процедуры.

Лавакол

Этим средством можно очистить кишечник утром, если обследование назначено после обеда. Одна разовая доза размешивается в 250 мл воды. На каждые 5 кг необходимо по пакетику. Процедура очищения занимает 3-4 часа. Пить по глотку, а не стаканами. Обладает отталкивающим вкусом, поэтому возможны рвотные позывы, для профилактики следует преждевременно принять 1 таблетку Мотилиума.

Флит-фосфо сода

В день перед колоноскопией употребляют 1 раствор после завтрака из 50 мл препарата и 150 мл воды. Перед сном повторяют прием аналогичным образом.

Доказано, что данный медикамент обладает повышенным раздражающим действием на слизистую оболочку кишечника, поэтому при наличии трещин или воспаления у пациента Флит-фосфо сода в подготовке к колоноскопии использовать нельзя.

Касторовое масло

Это старое, абсолютно безопасное, но малоэффективное средство для очищения кишечника. В целях подготовки к обследованию не годится. Однако можно использовать его на этапе диеты, перед применением других препаратов, чтобы усилить результат.  

Общие рекомендации по подготовке

Бесшлаковая диета перед колоноскопией, меню которой направлено на полное очищение кишечника, является более аскетической. Она должна включать в себя лишь самые легко перевариваемые, низкокалорийные и полезные блюда.

При таком рационе питания завтракать желательно бутербродом из твердого сыра низкой жирности и цельнозернового хлеба. Через 20 минут после еды рекомендуется выпить чашечку зеленого чая.

В обед можно побаловать себя вторым мясным бульоном, вареным рисом и рыбой на пару. Спустя несколько минут после трапезы можно выпить компот из сухофруктов.

Подготовка к колоноскопии играет крайне важную роль в проведении процедуры. Каловые массы, метеоризм и нарушенная перистальтика нарушают ход обследования, поэтому очищение кишечника становится принципиально важным. Для этого назначаются слабительные препараты, специальная диета и режим.

Подготовка к колоноскопии начинается за 1-2 недели до процедуры. Для начала пациенту рекомендуется отказаться от приёма противодиарейных и железосодержащих препаратов. Во-вторых, нужно ограничить физическую нагрузку, в третьих – пить больше воды.

За три-четыре дня перед процедурой необходимо сдать общий анализ крови и мочи, чтобы подтвердить безопасность обследования. Ещё один важный анализ – коагулограмма. Её тоже проводят перед исследованием, чтобы убедиться, что не случится кровотечения.

На приёме у врача необходимо рассказать обо всех препаратах, которые принимает пациент. От некоторых из них придётся отказаться, поскольку железосодержащие препараты могут дать ложноположительную реакцию при обследовании на скрытую кровь, кроверазжижающие – спровоцировать кровотечение во время исследования, противодиарейные средства искажают видимый результат.

На этапе формирования плана диеты задача пациента – задать интересующие вопросы. Не должно остаться двусмысленных формулировок в назначении. В большей степени речь идет о 24 часах перед процедурой. Желательно вообще отказаться от еды. Допускается небольшое количество сухарей или 1/3 стакана киселя.

За 2 ч до процедуры выпивается 0,5л воды. Если принято решение немного перекусить, то 1 прием пищи растягивается на 30 мин. Делается это уменьшения чувства голода. За 48 часов до колоноскопии под табу попадает табак.

Курс питания подбирается таким образом, чтобы постепенно уменьшать объем потребляемой пищи. Только так организм не подвергается стрессу.

Начать день стоит с манной или кукурузной каши. Дополняется трапеза слабозаваренным чаем без сахара. Можно скушать 1 вареное яичко всмятку. Во время 2 завтрака желательно съесть 1 протертое зеленое яблоко. Дополняется все можно небольшим кусочком сыра.

1. Обед – легкий вермишелевый супчик на овощном бульоне. Отварное куриное мясо или приготовленная на пару рыба. Завершается трапеза 1 стаканом чая и небольшим сухариком.

2. Ужин – салат на основе овощей. Его можно заправить оливковым маслом. Дополнит трапезу отвар из шиповника.

Прием пищи прекращается за 4 часа до отхода ко сну.

1. Обед – нежирный бульон дополняется рисовой лапшой. Спустя 30 минут выпивается 1 стакан питьевой воды.

2. Полдник – не более 300 мл насыщенного зеленого чая или бифидока.

3. Ужин – происходит не позднее 8 часов вечера. Употребляется гречка, ягодный теплый кисель, печенье галетного типа. При желании гречневая крупа заменяется макаронами.

Важно! Если после 20 часов атакует приступ голода, то лучше сделать выбор в пользу 1 ложки меда или 1 стакана теплого киселя

1. Обед – суп делается в форме не концентрированного мясного бульона. Можно добавить лапшу. В качестве второго блюда используется отварной рис или отварная гречневая крупа. Запить трапезу разрешается компотом без сахара или отваром шиповника.

2. Полдник – стакан киселя и небольшой кусочек сыра.

Ужин – салат готовится из отварной свеклы с добавлением чернослива и не жирной сметаны. В качестве основного блюда рекомендуется приготовленная на пару рыба или галеты. Запивается все стаканом не крепкого чая.

Минимальная нагрузка на пищеварительную систему обеспечит высокий уровень информативности проводимой колоноскопии. День начинается с манной каши без молока. Сухарики с маслом и зеленым чаем дополняет трапезу. В обед на столе находится слизистый жидкий супчик, нежирный сорт отварной рыбы, галеты и кисель.

Очищение кишечника – клизма или слабительное?

Очищение кишечника – важный этап подготовки к колоноскопии. Каловые массы значительно затрудняют исследование кишечника, а иногда делают его невозможным. Поэтому их необходимо полностью удалить перед проведением процедуры. Это можно сделать двумя основными способами – проведя очистительную клизму вечером накануне и утром до исследования или принимая слабительные препараты. Оба этих метода имеют свои преимущества и недостатки.

Использование клизмы – наиболее старый и эффективный метод удаления каловых масс из кишечника. Процедура проводится 4 раза – 3 из них вечером, 1 утром того дня, когда проводится манипуляция. Данный способ подготовки применим только в стационаре. Первая клизма ставится примерно в 7 часов вечера. Вторая и третья ставятся с интервалом 1,5 часа. Утренняя клизма завершает процесс подготовки к колоноскопии.

Суть процедуры состоит в том, что пациенту вводится 1,5 литра тёплой воды во время каждой клизмы. Использование солевых растворов нежелательно, поскольку они оказывают раздражающее действие на слизистую кишечника. Кроме того, большое количество вводимой жидкости и сложность проведения манипуляции требует обязательной госпитализации пациента и создаёт риск разрывов слизистой, поэтому данный метод постепенно уступает свои позиции использованию слабительных средств.

Очищение кишечника с помощью слабительных препаратов можно провести в домашних условиях. Этот метод более безопасен для слизистой, не вызывает её повреждений и разрывов, которые могут грозить кровотечением после завершения процедуры. В аптеках можно купить несколько средств, предназначенных для подготовки к колоноскопии. Перед тем, как применять каждое из них, необходимо внимательно изучить инструкцию. Препараты, применяемые для подготовки к колоноскопии:

• Фортранс;
• Дюфалак;
• Флит.

Наиболее популярное средство – Фортранс. Он используется для подготовки пациентов к операциям и исследованиям на прямой кишке. Способ применения достаточно прост – несколько пакетиков препарата растворяют в большом количестве воды из расчёта 1 пакетик на 1л. Литр готового средства должен приходиться на 20кг массы тела пациента. Проще говоря, человеку весом 60кг требуется 3л готового раствора..

Принимать Фортранс можно постепенно в течение суток до процедуры или половину выпить вечером, вторую половину – утром. В этом случае проведение колоноскопии рекомендуется только через 3 часа после приёма лекарства. Слабительное действие раствора Фортранс обеспечивает постепенное удаление из кишечника каловых масс.

Ещё два популярных раствора для проведения подготовки к колоноскопии – Дюфалак и Флит. Дюфалак представляет собой лекарственный препарат в виде эмульсии во флаконе. Принимать его следует, разведя содержимое флакона в 2л воды. Его рекомендуется пить за сутки до колоноскопии, утром того же дня, когда проводится исследование, он не успеет оказать нужного эффекта.

Приём Флита несколько менее удобен. Препарат употребляется двумя дозами – утром и вечером (или наоборот, в зависимости от того, на какое время назначено проведение обследования). Кроме того, необходимо пить как можно больше жидкости, а диета становится ещё более строгой – после приёма Флита желательно только пить, а еду заменить бульоном.

Зачем нужно очищение?

Тонкая гибкая трубка колоноскопа со световодом и видеокамерой должна легко и быстро проскользнуть во внутреннюю полость толстой кишки. Волоконная оптическая система позволяет осматривать просвет кишечника и его ткани.

Чтобы увидеть мельчайшие полипы и подробно разглядеть пораженные участки внутренней области, нужно иметь свободный доступ к стенкам кишечника. Поэтому следует освободиться от каловых масс и частиц перевариваемой пищи.

Колоноскоп устроен так, что с его помощью внутрь могут подаваться воздух и тонкая струя воды. Это нужно для лучшего очищения рассматриваемых участков стенок толстой кишки. Но если предварительная очистка выполнена не основательно, введение трубки эндоскопа будет проходить медленно, с трудом.

Если каловых масс окажется слишком много, врач будет вынужден прервать манипуляцию и отправить пациента на повторную процедуру через несколько дней. Обследование довольно неприятное, поэтому лучше его сделать побыстрее и за один раз. Чем лучше очищен толстый кишечник, тем быстрее пройдет манипуляция и меньше дискомфорта придется испытывать.

В отдельных случаях в процессе обследования на стенке кишечника обнаруживают мелкие полипы. Никакие другие методы их обнаружить не способны. С помощью тонких медицинских инструментов врач может сделать биопсию и даже удалить полип.

Основные показания к проведению колоноскопии

Колоноскопия — это один из наиболее информативных методов диагностики в проктологии, суть котрого заключается в визуальном осмотре внутренней полости прямой кишки. Процедура позволяет внимательно осмотреть все отделы кишечника, подтвердить или опровергнуть ранее поставленный диагноз.

Основные показания к проведению колоноскопии:

• болезненные спазмы в прямой кишке различной интенсивности;
• выделения из анального отверстия с примесью крови, слизи или гноя;
• нарушения дефекации;
• резкое увеличение или снижение массы тела;
• инородное тело в полости прямой кишки;
• подозрение относительно новообразований и полипов в толстом отделе кишечника;
• уменьшение количества эритроцитов, снижение гемоглобина в крови.

Врач может назначить колоноскопию в том случае, если у близких родственников пациента наблюдаются заболевания кишечника, язвенные колиты, болезнь Крона. Людям старше 50-55 лет процедуру рекомендуется ежегодно проводить в профилактических целях.

Что делать при разных осложнениях

В тех случаях, когда вышеописанные симптомы при прошествии суток или двух не проходят, а усиливаются, можно заподозрить, что так проявляют себя осложнения после колоноскопии кишечника. Нужно срочно обращаться к врачу за выяснением причины недомогания и квалифицированной помощью.

При слабости

Помогают восстановить нормальное самочувствие:

• Внутривенные вливания физиологического раствора. Восполняется объем жидкости, потерянной из-за диареи.
• Инъекции Реосорбилакта или средств подобного действия, содержащих минеральные вещества.
• Эффективно стимулируют работу иммунной системы, а также нервную и мышечную, инъекции витаминов из групп В и С.

При поносе

Из медицинских средств можно воспользоваться:

• Смектой – по 1 пакетику трижды в день.
• Лоперамидом. Он тормозит продвижение каловой массы по кишечнику, тем временем из неё впитывается лишняя жидкость и происходит формирование фекалий нормальной консистенции.
• Хилаком форте. Принимают по 40 капель трижды в день. Эффективное средство для стимуляции роста здоровой микрофлоры в полости кишечника.

Также хорошо помогают при жидком стуле после колоноскопии приготовленные самостоятельно отвары:

• из зверобоя;
• корневищ кровохлёбки;
• ягод черники;
• плодов черёмухи.

При запоре

В этом случае помогут препараты из группы слабительных средств:

• Дюфалак – стимулирует перистальтику кишечника. Нужно принимать по 25 мл утром во время еды.
• Бисакодил – усиливает выделение слизистого секрета железами толстого кишечника, тем самым облегчает продвижение каловых масс. Принимают по 2 драже перед отходом ко сну.
• Форлакс – восстанавливает моторику кишечника. Принимать по одному пакетику 1 раз в день.

При выделении крови

Осложнением при кровянистых выделениях после колоноскопии считают сочетание симптомов:

• значительные выделения алой крови из ануса;
• прогрессирующее падение артериального давления и нарастающую слабость;
• учащение пульса.

Такие симптомы сигнализируют о внутреннем кровотечении. Состояние требует незамедлительного обращения к врачу, пока не стало угрожающим.

Помощь оказывают в стационарных условиях, там проводят кровоостанавливающую терапию. В тяжёлых ситуациях переливают плазму или кровь.

При выделении гноя

Лихорадка, сопровождаемая повышением температуры тела, и гнойные выделения указывают на начало воспалительного процесса в просвете толстого кишечника в результате занесения инфекции при обследовании.

Лечение состоит из назначения:

• антибактериальных средств;
• дезинтоксикационной терапии.

При интенсивном болевом синдроме

Если у пациента после колоноскопии боль носит нестерпимый характер, которую сопровождают:

• рвота без облегчения самочувствия;
• тяжелейшее состояние с потерей сознания;
• вздутие живота;
• больной лежит на боку, поджав к груди ноги;
• передняя стенка живота напряжена и приняла доскообразную форму.

Такие симптомы могут говорить об опаснейшем осложнении – прободении стенки толстого кишечника. Это осложнение встречается редко, но меры нужно принимать срочные, то есть безотлагательную госпитализацию и неотложную операцию, иначе больной может погибнуть.

Как принимать «Фортранс» перед колоноскопией

На 20 − 25 кг массы пациента рекомендуется использовать один пакетик препарата. Для подготовки раствора «Фортранс» размешивается в воде до полного растворения. Для разведения содержимого одного пакетика требуется литр простой воды. Пить подготовленный раствор необходимо по 250 мл через каждые 15 минут, маленькими глотками. Соответственно, общее время употребления препарата составит от 2-х до 4-х часов в зависимости от веса пациента.

Так как пить раствор слабительного неприятно, после употребления нескольких порций препарата может возникнуть чувство тошноты. Чтобы минимизировать неприятные ощущения и избежать тошноты и рвоты, употребляемый раствор можно заесть цитрусом или запить разбавленным цитрусовым или другим кислым соком. Также для облегчения употребления раствор можно немного охладить. При появлении ощущения тошноты прием раствора слабительного можно приостановить на 20 − 30 минут.

Очищение кишечника начинается через 60 − 120 минут после употребления первой порции раствора, в редких случаях – позже. Если по истечении 2-х часов после начала употребления препарата очищение кишечника не началось, можно стимулировать работу кишечника массажем живота, совершая легкие движения по часовой стрелке. После начала очищения кишечника необходимо продолжать пить раствор препарата. Последнее опорожнение кишечника обычно происходит через 2 − 3 часа после окончания приема слабительного. С помощью «Фортранса» при соблюдении рекомендаций можно хорошо очистить толстую кишку для колоноскопии. Даже если пациенту кажется, что кишечник очистился не полностью, клизму при очищении «Фортрансом» делать не следует.

Согласно инструкции производителя, прием «Фортранса» лучше назначить на день колоноскопии. Но практика показывает, что это лучше делать вечером накануне процедуры, чтобы кишечник успел полностью подготовиться. Точный момент начала приема препарата можно рассчитать в зависимости от времени, на которое назначена колоноскопия.

Если процедура запланирована на утро следующего дня, можно начать принимать раствор препарата в интервале 15:00 – 17:00. После начала приема слабительного от пищи следует отказаться. Поесть можно не позже, чем за полтора часа до начала приема «Фортранса», чтобы пища успела усвоиться. При этом не следует употреблять трудно перевариваемую пищу. Допустимы бульоны, чай и сок.

Другая схема предполагает прием половины раствора накануне колоноскопии, и второй части – в день процедуры. В этом случае окончить прием слабительного следует минимум за 3 часа перед началом процедуры.