Течение болезни также может быть сложным в психоэмоциональном плане, так как из-за зуда дети могут становиться агрессивными, нервными, раздражительными или плаксивыми. Зуд может мешать нормальному сну и ребенок становится измотанным. В этих случаях следует поддерживать ребенка и объяснять (если возраст позволяет), что зуд быстро пройдет.

Как начинается ветрянка у детей: первые симптомы

С чего начинается ветрянка? Вирус ветрянки (VZV) вызывает инфекция ветряной оспы. Большинство случаев происходит при контакте с инфицированным человеком. Вирус заразен для окружающих людей в течение двух дней (во время инкубационного периода), прежде чем появятся волдыри.

Заразным вирус остается, пока пузыри не углубились в кожный покров. Вирус распространяется в воздухе от человека к человеку. Малыш рискует подхватить ветрянку при нахождении в одном помещении с инфицированным от 15 минут. Девять из десяти человек заболевали после личного контакта.

Вирус распространяется через:

слюну;
кашель;
чихание;
контакт с жидкостью из пузырьков;

Иммунитет от вируса передаётся от матери к новорожденному ребенку — наследственная устойчивости. Инфекция ветрянки обычно создает пожизненный иммунитет к этой болезни.Новорождённый младенец не подвержен ветрянке, если у его матери была ветряная оспа в детстве.

Во время беременности антитела проходят плаценту, а дополнительные тела — через молоко, что обеспечивает достаточный иммунитет. Если ваш малыш все еще заболевает ветряной оспой в первые 6 месяцев жизни не будет развиваться достаточно антител, он будет восприимчивым к дальнейшему сокращению болезни на позднем этапе. Любой человек, не болевший ветрянкой, входит в группу риска.

Шанс заболеть увеличивается, если:

Ребёнок недавно общался с инфицированным человеком.
Ему не исполнилось 12 лет.
Большую часть дня малыш проводит в школе или в детском саду.
Иммунная система ослаблена из-за другой болезни или лекарств.

Ветрянка начало — инфекция ветряной оспы появляется через 10-21 день контакта с вирусом и обычно длится около 5-10 дней. Сыпь является контрольным заболевания ветрянкой.

Начинается ветрянка у детей — первые симптомы:

Потеря аппетита
Мигрень
Усталость, недомогание
Лихорадка, температура резко повышается. Головные боли часто начинаются за день до появления сыпи.

Пятна (сыпь). Пятна появляются в скоплениях. Они развиваются в маленькие пузыри, довольно сильно зудят. Несколько скоплений развиваются в течение двух — трёх дней. Одни дети покрыты пятнами, на коже других волдыри не появляются.

Расстройство стула, рвота

Диарея и рвота характерны для тяжелого течения инфекции, поэтому у детей такие симптомы редкость. Среди взрослых около 5 % переносят ветрянку с расстроенным стулом и рвотой из-за более тяжелого течения болезни.

Реакция организма в виде тошноты и рвоты может быть из-за значительного скачка температуры, ее высоких показателей на протяжении нескольких дней. Расстройство стула при этом может провоцироваться приемом жаропонижающих средств.

Также иногда рвота и понос могут быть признаками иной сопутствующей инфекции или же развития серьезных осложнений (сепсис, энцефалит, пневмония). В любом случае при появлении подобного рода расстройств необходимо консультироваться с врачом.

Для нейтрализации подобного рода симптоматики применяют сорбенты и регидратационные растворы. Также следует исключить из рациона молочные продукты, соблюдать диету и не позволять организму впасть в состояние обезвоживания.

Как выглядит ветрянка у детей: фото в начальной стадии

Отличие ветряной оспы от другого заболевания (от аллергии, кори и краснухи) – характерная сыпь. Каждое пятнышко похоже на небольшой узелок, наполненный жидкостью, который в диаметре может быть до 5 мм.

Симптомы ветряной оспы

Сыпь при ветряной оспе проходит следующие стадии развития.

Красные пятна. Вначале появляются пятнышки размером от булавочной головки до чечевичного зерна круглой или овальной формы. Сыпь на начальной стадии напоминает небольшие красные пятна, похожие на комариные укусы или укусы насекомого.
Папулы. В течение нескольких часов пятна приобретают характер папул с четко очерченным контуром
Везикулы. Через несколько часов либо на следующий день в центре элементов образуется пузырек-везикула с ровными краями и прозрачным водянистым содержимым.
Корочки. Жидкость в везикуле мутнеет, и она лопается. Ранка медленно заживает и покрывается корочкой, которая через несколько суток отпадает.

Нередко отмечаются высыпания на конъюнктивах глаз, слизистой оболочке рта (твердом нёбе, слизистой оболочке щёк, деснах, язычке, задней стенке глотки), иногда на гортани и половых органах.

Подобные пузырьки могут появиться впервые на спине

Начало болезни может иметь два пути.

В первом вариант, на теле больного появляется мелкая красная сыпь, которая через несколько часов превращается в пузырьки.
Во втором варианте течения ветрянки – у больного появляется несколько одиночных пузырьков (на лице или спине).

Начальная стадия обычно составляет 2 дня. На 3-4 день начинаются обильные высыпания. Необходимо ежедневно осматривать тело ребёнка на наличие сыпи.

Ветряночная сыпь

Как быстро вылечить ветрянку у подростка: 4 важных шага

«Быстро», к сожалению, избавиться от болезни не получится. Всё-таки подростки переносят болезнь гораздо тяжелее, чем дети, так что и при недостаточном и некачественном лечении риск развития осложнений гораздо выше.

Лечение ветрянки включает в себя:

обязательное соблюдение постельного режима;
обильное питьё;
коррекция рациона;
особый гигиенический уход за кожными покровами и слизистыми полости рта.
медикаментозное лечение (включает в себя 4 основных этапа)

Противовирусные или противогерпетические препараты

Для лечение ветрянки у подростков врач может назначить иммуностимулирующую или противогерпетическую терапию. Часто назначают такой препарат, как Ацикловир (в таблетках).

Ацикловир необходимо начать принимать, как можно раньше. Данный препарат способствует снижению развития риска осложнений. Подробнее про Ацикловир можно посмотреть в коротком видео доктора Комаровского.

Вместо Ацикловира могут назначить другие противовирусные средства. К основным средствам, которые применяют для лечения у подростков относятся:

Арбидол;
Анаферон;
Кагоцел;
Ингавирин;
Виферон или Генферон (выпускаются в форме ректальных свечей);
и многие другие.

Подробнее о противовирусных средствах можно прочитать здесь.

Антибиотики назначают в исключительных случаях, когда подключается бактериальные осложнения.

Антигистаминные препараты

Больной при ветряной оспе может испытывать нестерпимый зуд, поэтому очень часто назначают антигистаминные препараты. К основным средствам относятся:

Супрастин;
Зодак или Зиртек;
Кларитин или Лоратадин;
Фенистил.

Наиболее эффективным и удобным антигистаминным препаратом является Кларитин, в день достаточно 1 таблетки, чтобы снять симптомы аллергии.

Лоратадин является аналогом Кларитина, в его состав также входит действующее вещество Лоратадин (Loratadine). Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Жаропонижающие и обезболивающие средства

Температуру у подростков можно снижать одним из двух препаратов. В основном используются:

Парацетамол или Панадол;
Нурофен или Ибупрофен.

Строго запрещено при ветряной оспе снижать температуру аспирином. Ацетилсалициловая кислота при ветряной оспе может способствовать развитию тяжёлых побочных эффектов, перегружает печень и другие жизненно важные органы, способна вызвать синдром Рея (Рейе).

Обработка кожи у подростков при ветрянке в 12, 13, 14, 15, 16 и 17 лет

Подростку в возрасте 12, 13 лет обязательно необходимо объяснить, что расчёсывать сыпь нельзя, это может привести к нагноению и образованию шрамов. При купании нужно использовать специальные мягкие рукавицы-губки, которые не будут травмировать кожу, а также коротко подстригать ногти.

В 12 — 13 лет мазать сыпь можно зелёнкой, фукорцином, фенистилом.

В подростковом возрасте 14, 15, 16, 17 и 18 лет особое внимание необходимо направить на обработку кожи

В этом возрасте важно, чтобы после ветрянки не осталось шрамов и рубцов. Многим детям также хочется выглядеть красиво и эстетично, а зеленка кажется неподходящим для этого средством

Многим детям также хочется выглядеть красиво и эстетично, а зеленка кажется неподходящим для этого средством

Кроме зелёнки и фукорцина можно использовать более современные средства.

Каламин успокаивает раздраженную кожу, выпускается в форме лосьона.
Поксклин предотвращает образование рубцов и облегчает зуд, выпускается в форме геля.
Мирамистин хорошо подойдет для обработки сыпи на слизистой, во рту.
Слабый раствор марганцовки эффективен при лёгкой форме ветрянки.

Особое внимание родители должны обратить на шрамы. Чем раньше начать обрабатывать рубцы, тем более эффективным окажется лечение

На более ранних стадиях используют Контрактубекс (наносится на кожу только после заживления сыпи).

При глубоких рубцах следует как можно быстрее обратиться за консультацией к косметологу.

Как лечить ветрянку у ребенка?

Поскольку возбудителем ветрянки является вирус, лечить заболевание антибиотиками бесполезно. Антибактериальные препараты врач может назначить в том случае, когда течение ветрянки осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Специфического лечения против этой инфекции не существует, но необходимые меры, направленные на облегчение состояния больного предпринять необходимо. Если ребенок заболел ветрянкой, задача родителей будет заключаться в том, чтобы свести к минимуму неприятные симптомы и облегчить состояние малыша. Для этого в домашних условиях необходимо выполнять основные условия, необходимые для скорейшего выздоровления:

Соблюдение строго постельного режима;
Частая смена нательного и постельного белья;
Усиленный питьевой режим, позволяющий снизить интоксикацию;
Легкая молочно- растительная диета.

При первых неблагополучных симптомах следует вызвать на дом врача, который даст необходимые консультации по уходу и назначит препараты для облегчения состояния ребенка. Самым важным моментом лечения во время активной фазы является устранение сильного зуда. При появлении сыпи кожа зудит и чешется и родителям необходимо следить, чтобы малыш не расчесывал зудящие участки. Это поможет избежать присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Пузырьки на теле следует несколько раз в сутки обрабатывать антисептическими растворами (зеленкой или бесцветной жидкостью Кастеллани). Это поможет предотвратить дальнейшее распространение инфекции по телу и уменьшит количество высыпаний. Такая обработка способствует подсыханию пузырьков и образованию корочки, ускоряя выздоровление.
Для устранения зуда врач может назначить антигистаминные средства (Супрастин, Диазолин, Димедрол). Эти препараты эффективно устраняют зуд и обладают легким успокоительным и седативным эффектом, что поможет справиться с нарушениями сна. Необходимую дозу и схему приема подберет лечащий врач.
Если у ребенка высокая температуры врач назначит жаропонижающие средства (Парацетамол, Нурофен, Эффералган). Аспирин детям до 10 – летнего возраста давать нежелательно.

Скорейшему выздоровлению поможет обильное питье (чай с лимоном, компоты, соки, зеленый и травяной чай), жидкость удалит токсины из организма. Во время болезни у ребенка пропадает аппетит, но поддерживать его силы необходимо. В этом поможет молочно- растительная диета, которая обеспечит организм необходимыми витаминами и питательными веществами.

Тяжелые формы ветрянки, затрагивающие внутренние органы, лечат в стационаре. В состав комплексной терапии обязательно входят противогерпетические препараты (Зовиркс, Ацикловир), для облечения состояния используется иммуноглобулин и интерферон.

Основные методы лечения

Как действовать родителям после точного определения ветрянки? Особого повода для паники нет – малыши хорошо переносят болезнь

Определенного лечения ветряной оспы не существует, поэтому главное, на что нужно обратить внимание – не допустить развития осложнений и не вмешиваться в процесс самостоятельной борьбы маленького организма с вирусом

Обязательное условие успешного избавления от ветрянки – не допустить расчесывания малышом высыпаний. Если ребенок занесет в ранки инфекцию, высокий риск, что на месте прыщей останутся шрамы. Избавиться от них не получится – они сохранятся на всю жизнь.

Медикаментозные препараты

Основное внимание при лечении медикаментами направлять следует на обработку прыщей. Применение антисептиков позволит защитить малыша от занесения в ранку инфекции, способной привести к образованию рубцов

Обычно для лечения применяют зеленку или раствор марганцовки. Реже обрабатывают Фукорцином. Манипуляции проводить до четырех раз в сутки, причем смазывать рекомендуется не только новые, но и старые образования. Чтобы избавить от дискомфорта, вызванного зудом, рекомендуется давать крохе препараты от аллергии.

Ускорить избавление от вируса поможет применение противовирусных лекарств. Обычно врачи назначают подобные средства при тяжелых формах болезни или на начальных этапах ветряной оспы. Одно из популярных средств, разрешенных для детей – Ацикловир. Таблетки принимаются внутрь, внешние признаки заболевания проходят обработку мазью. Обязательное условие – внимательно изучить инструкцию и строго придерживаться рекомендуемых дозировок.

В сложных случаях ветрянки малыша тревожат головная боль и постоянная ломота в теле. Не обойтись без обезболивающих лекарств – средств Нурофен или Эффералган. Принимать строго по инструкции – передозировка способна вызвать дополнительные осложнения.

Гигиенические процедуры

Помимо применения медикаментозных препаратов, также следует следить за гигиеной ребенка. Вопрос, который тревожит родителей – разрешены ли водные процедуры в период ветрянки? К общему мнению врачи прийти не могут – зарубежные специалисты уверены, что мыть ребенка просто необходимо, но только при условии, что пустулы не будут повреждены. Отечественные медики утверждают, что лучше избегать увлажнения прыщей и мыться можно только после появления сухих корочек.

Чтобы не допустить обильного выделения пота, что провоцирует дополнительный зуд и неприятные ощущения на кожных покровах, рекомендуется одевать ребенка в одежду из натуральных тканей. Переодевать кроху нужно несколько раз в день, особенно летом. Еще одно требование – тщательно следить за ногтями малыша и своевременно их подстригать

Такая мера предосторожности позволит предотвратить занесение инфекции при расчесывании образований на коже

Питьевой режим

В продолжение заболевания у ребенка нередко повышается температура, наблюдаются признаки обезвоживания. Медики предлагают воспользоваться простым правилом, позволяющим рассчитать необходимое количество жидкости для малыша в сутки (на 1 кг массы тела):

для детей до 3 лет – около 105 мл;
для детей до 7 лет – около 100 мл;
для детей старше 7 лет – в пределах 95 мл.

Необязательно давать крохе только воду – разрешено использовать для предотвращения обезвоживания сок, растительные отвары, компоты.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает свои рецепты лечения. Если врачи запретили принимать ванны, рекомендуется использовать для обтирания отвар ячменя, снимающий зуд и способствующий быстрому подсушиванию папул.

Приготовление:

Промыть 200 гр. зерен ячменя.
Залить злак водой (1 л), отправить на плиту.
Варить полчаса, после процеживания использовать для обтираний.

Для приема внутрь рекомендуется применить отвар на растительной основе, снимающий дискомфорт на поверхности кожного покрова.

Приготовление:

Смешать по 20 гр. мать-и-мачехи, ромашки, бессмертника.
Довести до кипения воду (1 л), заварить травяной сбор.
Оставить для настаивания (достаточно получаса), провести фильтрацию.

Давать ребенку состав четырежды в сутки по 25 мл. Хранить в холодильнике, перед употреблением немного подогревать.

Терапия

Осложнения при ветряной оспе встречаются редко, обычно от тяжелых симптомов (сыпи, переходящей в гнойную форму или высокой температуры) страдают груднички. Не рекомендуется самостоятельно приступать к лечению – только врач способен определить, какие препараты применить. Обязательно назначаются противовирусные средства и антигистаминные лекарства.

Диета при ветрянке

При заболевании ветряной оспой необходимо тщательно следить за режимом питания ребенка.

В случае если ребенок находится на грудном вскармливании необходимо обеспечить соблюдение следующих факторов:

Кормящая женщина должна устранить из рациона все продукты, способствующие появлению аллергической реакции;
Использовать специальную диету, которая будет содержать низкое количество сложных углеводов;
Употреблять молочные продукты;
Регулярно давать ребенку с ложечки теплую кипяченую воду.

В случае если ребенок питается не грудным молоком необходимо:

исключить все вредные продукты, в том числе и сладкое;
насытить пишу витаминами для увеличения сопротивляемости иммунитета вирусам;
при использовании фруктов и овощей необходимо устранить все красное и оранжевое;
использовать продукты, на которых имеется отметка гипоаллергенно;
разрешено давать вместо чая отвар шиповника, который содержит большое количества витамина С;
кроме чаев, необходимо каждый час давать ребенку кипяченую теплую воду. Это необходимо для предотвращения обезвоживания организма ребенка.

Клинические формы ветряной оспы

Ветрянка у взрослых и детей проявляется в виде типичной или атипичной формах.

Типичная форма ветрянки у взрослых и детей

В случае типичного течения при легкой форме заболевания самочувствие больного и состояние остаются удовлетворительными. Такие симптомы ветрянки, как кратковременное повышение температуры и полиморфная сыпь — остаются главными симптомами заболевания. Высыпания отмечаются в течение 2 — 4 дней. Энантема (высыпания на слизистой оболочке полости рта) отмечается у 70% больных. Осложнения отмечаются редко.
При среднетяжелой форме заболевания отмечаются симптомы небольшой интоксикации, повышается температура тела, высыпания обильные, длятся 4 — 5 дней, сопровождаются зудом. Постепенно везикулы подсыхают, нормализуется температура тела, улучшается общее самочувствие.
При тяжелой форме ветряной оспы сыпь обильная как на коже, так и на слизистых оболочка глаз, рта, половых органах. Ее длительность составляет 7 — 9 дней. Температура тела высокая. Симптомы интоксикации резко выражены. У ребенка отсутствует аппетит, появляется рвота и беспокойство.

Рис. 10. Ветрянка у детей. В основном, заболевание у детей протекает легко.

Рис. 11. Высыпания на коже и во рту — главные признаки ветрянки у детей.

Рис. 12. Высыпания на коже и во рту — главные признаки ветрянки у взрослых.

Атипичная форма ветрянки

При атипичной форме заболевания болезнь может приобретать легкое или тяжелое течение. При легкой форме ветряной оспы общее состояние больного остается удовлетворительным. Типичный симптом заболевания — едва заметная сыпь. При тяжелом течении симптомы ветряной оспы резко выражены. Сыпь приобретает необычный вид. Болезнь может закончиться летальным исходом.

Рудиментарная форма ветрянки

Признаки и симптомы ветрянки при рудиментарной форме слабо выражены. Сыпь не проходит всех этапов своего развития. Часто на кожных покровах больного можно заметить только розовые пятнышки или несколько едва заметных везикул. Энантемы во рту единичные.

Буллезная форма ветрянки

Буллезная форма ветрянки характеризуется появлением, наряду с типичными везикулами, больших дряблых тонкостенных пузырей, заполненных желтовато-мутной жидкостью. Они образуются от слияния мелких везикул. При вскрытии обнажаются мокнущие поверхности, которые длительно не заживают.

Геморрагическая форма ветрянки

Геморрагическая форма заболевания чаще отмечается у больных, ранее у которых отмечались геморрагические явления (капилляротоксикоз, болезнь Верльгофа). Скопление везикул с кровянистым содержимым, темно-красные пятна, причиной которых являются кровоизлияния, носовые кровотечения, кровотечение из десен, желудка и кишечника — основные симптомы и признаки ветрянки. В процессе заживления на месте бывших везикул образуются корочки черного цвета, которые часто изъязвляются.

Рис. 13. На фото ветрянка у взрослых. Геморрагическая форма.

Рис. 14. На фото ветрянка у детей. Геморрагическая форма ветрянки встречается очень редко. Заболевание имеет злокачественное течение и заканчивается смертью ребенка.

Гангренозная форма ветрянки

При гангренозной форме спустя несколько дней после высыпания, вокруг везикул образуются гангренозные ободки (участки мертвой ткани). Везикулы превращаются в крупные пузырьки (до нескольких сантиметров в диаметре) с гнойно-кровянистым содержимым. После вскрытия пузырей эрозивная поверхность покрывается струпом, после отторжения которого обнажаются долго не заживающие язвы. Язвы имеют приподнятые края и гнойное дно грязного цвета.

Везикулы с гангренозным компонентом, выраженная интоксикация — главные признаки и симптомы ветрянки при гангренозной форме. Данная форма заболевания регистрируется редко, в основном, у детей с резко выраженной иммунодепрессией и часто заканчивается смертью больного.

Генерализованная форма ветрянки

Генерализованная форма заболевания чаще регистрируется у больных с иммунодефицитом и у больных, лечение которых проводится стероидными гормонами.

Болезнь протекает крайне тяжело и часто заканчивается смертью больного.

Рис. 15. На фото ветрянка у взрослых. Тяжелое течение.

Симптомы на начальной стадии

Взрослые должны знать, как выглядит заболевание на первых этапах заражения – это поможет своевременно отреагировать и облегчить состояние ребенка. В инкубационный период распознать болезнь достаточно сложно – вначале вирус проникает в носоглотку, поселяется на слизистых и начинает активно размножаться. Ребенок выглядит здоровым, признаки заражения отсутствуют, хотя инфекция уже начала свою активную работу и стремительно распространяется по организму. Начало болезни не ощущается, малыш не проявляет беспокойства и не жалуется на недомогание.

На втором этапе появляются типичные для простудных заболеваний симптомы:

общая слабость;
незначительный озноб;
головная боль;
снижение аппетита;
проблемы со сном;
неприятный дискомфорт в горле;
скачки температуры тела;
вялость, апатия.

Если форма заболевания легкая, последующим этапом ветрянки будет появление у малыша высыпаний, но при наличии осложнений возможно появление более сложных признаков – лихорадки и высокой (около 40 градусов) температуры.

На какой день появляется сыпь, и как она выглядит

Обычно россыпи прыщиков на теле ребенка появляются уже через 2-5 дней после заражения. Зависеть это может также от того, насколько долго длится инкубационный период – нередко пятна и сыпь появляются гораздо позже.

Первыми симптомами заболевания являются высыпания в области головы (под волосами) и на кожных покровах спины. Одновременно с появлением признаков болезни может повыситься температура тела. Далее происходит распространение высыпаний – оккупировать прыщики способны любую часть, вплоть до слизистых оболочек глаз или ротовой полости. Ладони и стопы – единственные участки на теле, которые никогда не поражаются сыпью.

На первых порах отличительные признаки ветрянки выглядят, как мелкие небольшие пятна красного оттенка, хаотично разбросанные на коже. Через несколько часов они превращаются в мелкие высыпания, быстро распространяющиеся по кожным покровам. Еще немного времени, и прыщики наполняются бесцветной жидкостью, которая не имеет запаха. Этому периоду предшествует появление нестерпимого зуда – кроха начинает активно расчесывать высыпания, что категорически не рекомендуется.

Быстрота распространения высыпания по телу

Скорость распространения прыщей по кожным покровам зависит от общего состояния организма ребенка. Если незадолго до ветрянки малыш болел тяжелым заболеванием и не успел восстановиться, оккупация тела сыпью произойдет всего за несколько дней.

У здоровых сильных детей распространение высыпаний может занять до недели. Возникают прыщи и по истечении этого времени, но случается это редко – начинается выздоровление.

Характерные и нехарактерные признаки заражения

Отличительная особенность заболевания ветряной оспой – наличие обильных высыпаний по всему телу. Характерными признаками считаются:

высыпания, меняющие характер, в зависимости от стадии (выпуклые розовые прыщи, пустулы, заполненные жидкостью, и начинающие отпадать корочки);
появление ярких ободков вокруг прыщей – со временем они исчезают;
свежие высыпания появляются возле почти подсохших прыщиков;
появляется неприятный зуд, который сопровождает высыпания в течение всего периода болезни.

К нехарактерным признакам поражения вирусом относят появление энантемы. Это высыпания, которые поражают слизистую ротовой полости. Случается это редко и приносит немало дискомфорта, усложняя глотание и даже пережевывание пищи.