Формы заболевания
Различают несколько форм субатрофического гастрита.
Антральная
Антральный гастрит — это аутоиммунное заболевание, которое может вызвать много дискомфорта для пациента. Умеренный антральный гастрит обычно вызван инфекцией, травмой или воздействием патогенных микроорганизмов. Кроме того, данная форма заболевания — следствие длительного приема различных лекарств (нестероидные противовоспалительные препараты), химических веществ, социальных привычек, физических нагрузок и диагностических мероприятий (например, во время проведения эндоскопии врач может повредить слизистую поверхность желудка, что становится причиной начала воспаления).
Патологический процесс обращает на себя внимание ощущением жжения, локализация которого в верхней половине живота. Еще один из симптомов антрального субатрофического гастрита — это изменения в стуле: он становится дегтеобразным и темным, что свидетельствует о наличие небольшого кровотечения в пищеварительном тракте
В этом случае необходима медицинская помощь.
Хронический субатрофический гастрит
Несмотря на то что зачастую он связан с хеликобактерной инфекцией, существует несколько других факторов, которые могут привести к разрушению клеток желудка и вызвать заболевание этой формы. Их делят на внутренние факторы (аутоиммунный процесс) и внешние факторы — например, когда вместо грамотно составленного диетического питания человек предпочитает полностью отказываться от приема пищи.
Прогноз хронического гастрита тесно связан с первопричиной. Клинические проявления в первую очередь связанная с дефицитом цианокобаламина, что влияет на гематологическую и неврологическую системы, а также желудочно-кишечный тракт. Заболевание имеет коварное начало и прогрессирует медленно.
Поверхностная
Поверхностный субатрофический гастрит — это одна из разновидностей его хронической формы, что характеризуется повышением секреторной функции желудка. Расстройство желудка — это наиболее распространенный симптом, связанный с этой формой атрофического гастрита. Люди с этим признаком, как правило, испытывают длительные эпизоды тошноты, которая может привести к потере аппетита.
Основными проявлениями воспалительного процесса являются:
- кислый запах изо рта;
- сухость слизистых оболочек полости рта;
- ощущение распирания в брюшине;
- диарея;
- обложенность языка белым налетом.
Этот тип гастрита без труда поддается лечению и редко перерастает в хроническую форму.
Как лечить субатрофический гастрит
Обязательным условием терапии является комплексный подход к решению проблемы. Он включает следующие направления.
- Применение лекарственных средств.
- Восстановление режима и качества питания.
- Смена привычного образа жизни.
Чем лечить субатрофический гастрит, определяет врач. Раннее начало терапии обеспечивает быстрое выздоровление и уменьшается вероятность развития необратимых изменений. Необходимо избавиться от вредных привычек, по возможности снизить влияние негативных и стрессовых факторов.
Если врач рекомендует обратиться к смежным специалистам, стоит прислушаться к нему. Сопутствующие заболевания могут быть следствием патологии со стороны пищеварительного тракта. Поэтому понадобится дополнительное обследование и лечение.
Медикаментозное лечение
Терапия предусматривает назначение средств, которые действуют в разных направлениях и предупреждают хроническое течение, обострения. Основным пунктом является этиологическое лечение, устраняющее причину заболевания.
В зависимости от локализации очагов, которые могут находиться в антральном отделе или располагаться диффузно, изменяется кислотность. Для этого используются лекарства, нормализующие рН. Дополнительно проводят лечение субатрофического гастрита препаратами, которые воздействуют на патогенетические механизмы воспалительного процесса. Медикаментозные мероприятия включают следующие пункты, которые отражены в таблице 1.
Таблица 1. Медикаментозное лечение субатрофического гастрита
| 1. | Элиминация Helicobacter pylori | Антихеликобактерная терапия при положительных результатах обследования на наличие бактерии — антибиотики, согласно протоколу |
| 2. | Нормализация кислотности желудка |
|
| 3. | Восстановление моторики пищеварительного тракта | Средства, улучшающие продвижения пищевого комка |
| 4. | Восстановление слизистой оболочки | Препараты, способствующие эпителизации тканей |
| 5. | Лечение сопутствующей патологии | При анемии с дефицитом витамина B₁₂ — специфическая витаминотерапия |
Лечебное питание
Диета — это важный этап лечения. Питание при субатрофическом гастрите включает режим приема пищи до 5 — 6 раз в день. Суточный рацион следует разделить на небольшие порции. Меню должно быть разнообразным и полноценным, чтобы в полной мере обеспечить потребности организма. Рекомендуют исключать компоненты, которые обладают раздражающим действием на слизистую ткань или с низкой эвакуаторной способностью.
Внимание! Температура блюд, поступающих в пищеварительный тракт, желательна в пределах температуры тела. Особенности рациона при заболевании и в стадии ремиссии указаны в таблице 2
Особенности рациона при заболевании и в стадии ремиссии указаны в таблице 2.
Таблица 2. Разрешенные и запрещенные продукты при субатрофическом гастрите
| Исключают или ограничивают | Разрешают |
| Мясные отвары, бульоны | Отвары из овощей, супы протертые |
| Мясо с большим количеством соединительной ткани и хрящей | Нежирное мясо |
| Кислые фрукты и овощи в сыром виде | Нейтральные и сладкие фрукты |
| Овощи, вызывающие брожение — капусту, бобовые, чеснок | Овощи на пару и печеные, овощное рагу |
| Выпечку на дрожжах | Несдобную выпечку |
| Жареную, острую, пряную пищу и специи | Продукты, сваренные или печеные в духовом шкафу |
| Напитки с газом | Вода, некрепкий чай, кисели, компоты |
| Шоколад | Какао с молоком |
| Кисломолочную продукцию | Каши с добавлением молока, некислый творог |
Можно ли вылечить атрофический гастрит народными средствами
Существуют альтернативные методы лечения патологии. Это применение рецептов на основе растительных компонентов. Народные средства с древних времен использовали для облегчения симптомов заболеваний пищеварительного тракта. Многие из них врачи назначают в качестве вспомогательной терапии. Главными достоинствами натуральных веществ являются:
- низкая вероятность развития побочных реакций;
- безопасность;
- доступность;
- отсутствие возрастных ограничений.
Атрофический гастрит лечат такими средствами:
- настоем из овса;
- облепиховым маслом;
- льняным семенем;
- отварами на травяных сборах из ромашки, бузины, мяты, фенхеля, липы, тысячелистника, бессмертника;
- настойкой из корня аира;
- настойкой прополиса;
- коктейлем из коньяка и меда.
Перед применением растительного средства необходимо узнать мнение лечащего врача. Специалисты порекомендуют оптимальный рецепт, который в сочетании с традиционными методами ускорит выздоровление.
источник
Диагностика
Выяснение жалоб пациента, истории болезни, общий осмотр и пальпация живота являются стандартными методами обследования. При выявлении характерных для гастрита признаков во время осмотра доктор обязательно порекомендует провести ФГДС.
Диагноз «антральный гастрит», как и диагноз любого типа хронического гастрита в настоящее время выставляется только на основании результатов гистологического исследования биоптатов, взятых при ФГДС. Поэтому выполнение этого метода обследования при наличии симптомов, указывающих на патологию желудочно-кишечного тракта, является обязательным. Выявление определенных эндоскопических признаков позволяет поставить правильный диагноз, оценить распространенность воспаления, диагностировать осложнения.
При наличии противопоказаний к ФГДС выполняют рентгенологическое исследование желудка с барием.
Для подтверждения хеликобактерной природы гастрита проводят тесты, позволяющие выявить этот микроб в организме. К ним относят уреазный тест, определение антител к Helicobacter pylori в крови, морфологический, иммуноморфологический и другие методы.
Чтобы определить секреторную функцию желудка выполняют рН-метрию.
Для уточнения диагноза, дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, выявления сопутствующей патологии и адекватного назначения лечения может потребоваться выполнение общеклинических и биохимических анализов крови, УЗИ органов брюшной полости и других более специфических методов обследования.