Меню Рубрики

Код по мкб-10, эрозивный гастрит: симптомы и лечение

В чем заключается лечение?

Основа лечения заболевания заключается в диете. Исключение из рациона вредных продуктов и наполнение его свежими овощами и фруктами прекрасно отрегулирует уровень солевой кислоты. Будет полезно наполнить свою повседневную жизнь занятиями спортом и отказаться от вредных привычек. Также следует прибегнуть к таким пунктам, чтобы смягчить проявления гастрита и начать его правильно лечить:

  • Исключение острых, кислых, соленых блюд;
  • Исключение специй;
  • Употребление в пищу большого количества отварной птицы, рыбы;
  • Употребление меда;
  • Ограничение в приеме консервов, копченостей;
  • Придерживание рациона приема пищи;
  • Исключение газированных напитков.

Для более глубокого лечения пациентам, страдающим приступами гастрита, назначается:

  • Активированный уголь, смекта — снимает жжение и боль, улучшает пищеварение;
  • Гидроталцит, сукральфат, алмазилат — снимает воспаление, ускоряет заживление;
  • Фамотидин, циметидин — антигистаминные препараты.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина

• Хронический неатрофический гастрит • Болевой синдром нередко напоминает таковой при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (боли в надчревной области, возникающие натощак, но, как правило, менее интенсивные). Боли могут быть острыми схваткообразными или ноющими неинтенсивными; иногда возникают вскоре после еды • Диспептический синдром — изжога, отрыжка кислым, реже тошнота, рвота желудочным содержимым.

• Атрофический гастрит • Часто сочетается с B12 — дефицитной анемией, тиреоидитом, тиреотоксикозом, первичным гипопаратиреозом • Иногда заболевание протекает латентно • Наиболее частые проявления — тяжесть в надчревной области после еды, чувство переедания, переполнения желудка, отрыжка пищей и воздухом, неприятный привкус во рту, снижение аппетита, возможны метеоризм, неустойчивый стул.

• Химический (реактивный) гастрит • Характерна триада симптомов: боль в надчревной области, усиливающаяся после приёма пищи, рвота с примесью жёлчи, приносящая облегчение, похудание.

• Гигантский гипертрофический гастрит • Боли в надчревной области различной интенсивности, чаще ноющие, возникают после приёма пищи и сопровождаются чувством тяжести в желудке • Возможны рвота и диарея; аппетит часто снижен, иногда вплоть до анорексии • У большинства больных снижается масса тела (на 10–20 кг) • У 25–40% больных выявляют периферические отёки, обусловленные значительной потерей белка с желудочным соком (более 8 г/сут) • Возможны желудочные кровотечения из эрозий • В 10% случаев развивается карцинома желудка.

Диагностика

  • кровоточащая язва;
  • онкологический процесс;
  • варикозная болезнь пищевода;
  • травматическое поражение желудка;
  • химический ожог пищеварительного тракта.
  • сбор всех беспокоящих пациента жалоб;
  • тщательный сбор анамнеза (выясняются возможные причины и факторы риска развития заболевания);
  • пальпация живота (проводится с целью определения точной локализации болей);
  • биохимическое исследование крови (диагностируются сопутствующие патологии, которые могли стать причиной развития эрозивной формы);
  • копрограмма (часто выявляются примеси крови);
  • бактериальное исследование стула и рвотных масс (диагностируется инфекция);
  • эзофагогастродуоденоскопия – наиболее информативный метод, позволяющий оценить обширность и глубину эрозивного поражения желудка;
  • рентгенологическое исследование желудка с применением контрастирования – оценивается рельеф внутренней стенки органа, его моторная деятельность.

Гастроскопия

Хронический поверхностный гастрит

По МКБ-10 форма имеет код К 29.3. Заболевание относится к легко протекающим разновидностям хронического процесса. Распространенность заболевания высока. При отсутствии своевременного выявления и лечения заболевание способно перерасти в тяжелую форму, привести к серьезным осложнениям.

Воспалительные явления при подобной форме заболевания, называемой поверхностный гастрит, поражают лишь верхний слой эпителия, устилающего внутреннюю часть желудка. Подслизистая и мышечная оболочки желудка не затрагиваются. Хронический гастрит по МКБ-10 кодируется в рубрике болезней пищеварения и в ряде прочих рубрик, подразумевающих инфекционные, аутоиммунные или онкологические заболевания.

Основные симптомы

Характерными клиническими проявлениями становятся ощущения боли и дискомфорта, которые локализуются в верхнем этаже брюшной полости. Появление боли бывает связано с нарушением диеты и режима питания. Вызвать боль способно продолжительное голодание либо наоборот, чрезмерное переедание.

После еды чувство боли, распирания и дискомфорта в животе значительно усиливается. При очаговом гастрите боль носит точечный характер. Воспаление на выходе из желудка образует клиническую картину антрального воспаления. Если воспаление носит диффузный характер, поражается вся оболочка желудка. Если в меню человека полностью отсутствуют супы и первые блюда, пациент злоупотребляет жирной и острой пищей, заболевание приобретает хронический характер и регулярно наблюдается обострение в весенние и осенние месяцы, включая моменты при нарушении режима и диеты. Помимо боли в животе, пациент жалуется на изжогу, тошноту, отрыжку и нарушения стула. При отсутствии должного лечения и соблюдения диеты и режима питания поверхностная форма переходит в эрозивный гастрит.

Определение недуга

Симптоматика эрозивного гастрита во многом схожа с проявлениями таких болезней, как онкология, язвы желудка, варикозное расширение вен в данном органе.

Поэтому очень важно провести правильную диагностику заболевания, чтобы максимально точно установить настоящий диагноз. Что будут включать в себя медицинские обследования?. Прежде всего, больному будет предложено сдать анализ крови (для выявления воспалительных процессов, осложнений и патологий) и кала (для обнаружения кровавых примесей)

Также необходимо будет предоставить для исследования рвотные массы (для установления бактерий и паразитов)

Прежде всего, больному будет предложено сдать анализ крови (для выявления воспалительных процессов, осложнений и патологий) и кала (для обнаружения кровавых примесей). Также необходимо будет предоставить для исследования рвотные массы (для установления бактерий и паразитов).

Возможным следующим этапом диагностики будет проведение рентгена органов брюшной полости. Данное обследование выполняется в нескольких проекциях, учитывая разное положение тела пациента (стоя и лёжа). За полчаса до процедуры больному необходимо будет положить под язык несколько таблеток аэрона, для расслабления изучаемого органа.

Также может понадобиться провести ультразвуковое исследование ЖКТ, осуществляемое в два этапа натощак. Вначале будет проведено обследование внутренних органов в покое. Затем пациенту предложат выпить чуть больше пол-литра воды, и УЗИ продолжится.

Все перечисленные выше манипуляции очень важны. Однако самым действенным методом диагностики является эндоскопия.

Что такое хронический гастрит

Однако гастрит чаще всего имеет хроническое течение с обострениями. Причем согласно теориям о патогенезе заболевания, воспаление сразу же носит продолжительный характер, что позволяет выделить ее в отдельную нозологию даже в МКБ. Выделяют три основных типа воспалительного процесса: А, В и С. Клиническая картина у морфологических форм будет одинаковой, однако кардинально будет отличаться лечение.

Гастрит часто протекает в сочетании с такой патологией, как дуоденит, то есть, воспаление двенадцатиперстной кишки. Даже в МКБ эти патологии находятся в одном разделе рядом друг с другом. Сочетанный воспалительный процесс выделяют в качестве отдельной патологии – гастродуоденита. Код хронического гастродуоденита по МКБ 10 представлен следующими символами: К29.9, что является одним из пунктов обширного раздела о воспалении желудка.

Последствия и профилактика алкогольного гастрита

Прогноз заболевания благоприятный при острой форме заболевания, когда пациентом соблюдены все назначения и рекомендации врача.

Прогноз заболевания благоприятный при острой форме заболевания когда пациентом соблюдены все назначения и рекомендации врача

При хронической болезни употреблять алкогольные напитки категорически нельзя, так как гастрит может перейти в стадию рецидива. Профилактика заболевания заключается в отказе от пагубных привычек. При повышенной кислотности желудка врачи рекомендуют употреблять препараты, которые способствуют угнетению кислотообразующей функции органа.

При пониженной кислотности необходимо принимать ферменты. Профилактические мероприятия заключаются в ведении здорового образа жизни, соблюдении диеты. Употреблять пищу рекомендуется небольшими порциями по пять-шесть раз в день, пить необходимо чистую воду, травяные чаи и соки, которые содержат большое количество витаминов. Алкогольный гастрит можно вылечить. Это заболевание требует изменение своего образа жизни, соблюдения режима питания и отказу от алкогольных напитков.

 Осложнения алкогольного гастрита:

  • острое кровотечение;
  • язва желудка;
  • панкреатит, холецистит;
  • развитие доброкачественных или злокачественных новообразований.

Обычно такие негативные последствия развиваются при хронической форме патологии.