Симптомы патологии
Признаки острого гастрита обычно проявляются через 6-12 часов после начала воздействия этиологического фактора. Больше всего выражены диспепсические расстройства:
- тяжесть и дискомфорт в области эпигастрии;
- потеря аппетита;
- запоры;
- болевые ощущения умеренного характера;
- наличие неприятного привкуса во рту;
- тошнота;
- отрыжка;
- рвота пищей, в рвотной массе присутствуют примеси слизи и желчи.
Для эрозивного гастрита характерна рвота с кровью или наличие в каловых массах прожилок крови, которые говорят о желудочном кровотечении.
При флегмонозном типе гастрита наблюдается лихорадка, рвота с примесью гноя, озноб, сильные боли схваткообразного характера в верхней зоне живота.
При остром коррозивном гастрите, который вызван попаданием в организм химических веществ в большой концентрации, может возникать повторная рвота, которая не приносит облегчения, в рвотных массах могут присутствовать слизь, кровь. Во рту, на губах у больного могут присутствовать следы химического ожога, при проникновении ядов в гортань возникают ларингоспазм и асфиксия. Общее состояние усугубляется симптоматикой шока: поверхностным дыханием, тахикардией, гипотонией, побледнением кожи.
Профилактика заболеваний ЖКТ
Профилактика гастрита у детей
Сохранение здоровья ребенка – забота родителей. Это многолетний труд, который нужно начинать с того момента, как малыш садится кушать за общий стол, и у него формируются пищевые привычки. Ребенка нужно приучить к гигиене питания, а также соблюдению ряда правил, которые помогут ему сохранить здоровье в будущем:
- питание небольшими порциями;
- умеренность в приправах и соли;
- умеренное содержание жиров и сладкого;
- достаточное употребление жидкости.
Эти рекомендации помогут предотвратить гастрит, болезни желчевыводящих путей, гепатит А, болезни кишечника.
Гастрит чаще всего имеет хроническое течение, поэтому предотвратить его гораздо проще, чем вылечить. Это можно сделать, своевременно прививая ребенку полезные пищевые привычки, которые помогут ему сохранить здоровье.
https://youtube.com/watch?v=GdbV__8MOF8
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2014
Симптомы гастродуоденита
Признаки гастродуоденита разнообразны и во многом зависят как от общего состояния больного, так и от локализации воспаления, степени развития заболевания и его типа.
При существенном воспалении двенадцатиперстной кишки боли могут возникать ночью или через несколько часов после последнего приема пищи (так называемые голодные боли), которые пропадают после перекуса.
В случае преобладания гастрита с секреторной недостаточностью преобладает синдром неязвенной «желудочной» диспепсии.
Сочетание этих симптомов позволяет заподозрить гастродуоденит, однако для постановки точного диагноза необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований.
При гастродуодените в патологический процесс могут вовлекаться и соседние органы, нередко нарушается и функция поджелудочной железы. К счастью, это касается не выработки инсулина, а так называемой экзокринной ее функции — способности вырабатывать пищеварительные ферменты. Впрочем, симптомы экзогенной недостаточности поджелудочной железы связаны с нарушением усвоения компонентов пищи (мальабсорбции).
- Нарушено усвоение жиров: стеаторея (обильный кашицеобразный зловонный стул светлого цвета, который плохо смывается, всплывает, остается на стенках унитаза).
- Нарушено усвоение белков: сухие волосы, выпадение волос, отеки.
- Нарушено усвоение углеводов: метеоризм (с которым связан дискомфорт в животе), обильная диарея
- Нарушение питания (синдром мальнутриции). Из-за недостаточного переваривания поступающие в организм питательные вещества плохо усваиваются. В организме возникает дефицит белка, жиров и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Человек беспричинно худеет, появляются и другие признаки нарушенного питания: портятся волосы и ногти, возникает анемия, снижается иммунитет, в тяжелых случаях развиваются осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.
Все дело в том, что желудочно-кишечный тракт — это не конструктор из отдельных органов, а сложная система, в которой все органы взаимосвязаны и регулируют действие друг друга. Так, функция поджелудочной железы регулируется, главным образом, двумя регуляторными пептидами (аминокислотными цепочками) — секретином и холецистокинином, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Разумеется, при активном воспалении в этом органе выработка регуляторных пептидов нарушается.
Кроме того, для выработки секретина нужно, чтобы в просвет двенадцатиперстной кишки поступила пищевая кашица, обладающая определенной кислотностью. При гастродуодените с пониженной кислотностью желудочного сока слизистая оболочка просто не получает нужного стимула для выработки этого секретина и холецистокинина.
Немногим лучше обстоят дела и при повышенной кислотности. Секретин при этом вырабатывается, и ферменты поджелудочной железы поступают в просвет кишки. Но для того чтобы они активировались, необходима уже щелочная среда. Обычно в секрете поджелудочной железы присутствует достаточно ощелачивающих веществ (бикарбонатов), чтобы создать нужный рН среды.
Если симптомы гастродуоденита сочетаются с признаками нарушения функции поджелудочной железы, врач вносит коррективы в назначенные анализы и лечение.
Причины гастрита у детей
Желудочный сок в своем составе содержит колоссальную концентрацию соляной кислоты. Многие знают, с какой легкостью кислота разрушает различные материалы особенно живую ткань. В нормальном организме без признаков желудочных болезней существует ряд блокаторов не позволяющих воздействовать кислоте, это слизь в желудке и иммунитет. Патологические факторы защиты организма снижаются в разы, таким образом, кислота начинает активно разрушать слизистую желудка, тем самым развивая гастрит, если не вмешаться в процесс и не начать лечение, то впоследствии выносится диагноз язва.
Специалисты говорят о том, что гастрит может быть наследственной болезнью если кто то из родственников ребенка страдает или страдал данным заболеванием. Но обычно это происходит по причине невнимательности родителей к питанию своего ребенка. Это нарушение режима питания малыша, частое употребление в пищу сухих продуктов, редкое, но плотное питание и большое количество вредного питания раздражающего желудок к ним можно отнести все виды майонезов, чипсы, различные кетчупы и быстрые обеды.
Симптомы
Гастродуоденит у детей имеет более яркую клиническую картину, нежели у взрослых. Основным симптомом является наличие боли в области эпигастрии, животе выше пупка. Может отдавать в лопатки, спину, поясницу. Бывает острой, схваткообразной, ноющей. Продолжается несколько дней либо проходит быстро без специального лечения.
Другие симптомы гастродуоденита:
- Изжога;
- Отрыжка;
- Налет на языке, кислый привкус во рту;
- Неприятный запах;
- Тошнота;
- Чувство переполненного желудка;
- Изменение аппетита – ухудшение либо усиление;
- Чрезмерное слюноотделение;
- Рвота;
- Нарушение стула, чаще диарея;
- Вздутие живота, метеоризм, повышенное газообразование.
Хронической формы
Симптомы хронического гастродуоденита имеют волнообразный характер, при котором ремиссия сменяется обострением, особенно частым в осенне-весенние периоды.
На стадии затухания патологический процесс проявляется следующим образом:
- ухудшение пищеварения, жидкий стул, метеоризм;
- ноющие боли в зоне эпигастрия, голодная изжога;
- ощущение переполненности при пустом желудке;
- быстропроходящая тошнота вслед за приемом пищи;
- ухудшение самочувствия, вялость, усталость, раздражительность;
- белесый налет на языке.
После сна может присутствовать горечь во рту или металлический привкус, подташнивание, головокружение.
В стадии обострения
В случае обостренного гастродуоденита симптомы воспаления выражены более значительно. Об ухудшении состояния больного свидетельствуют:
- отсутствие аппетита;
- вздутие живота, метеоризм;
- рвота, иногда с кровью;
- едкая отрыжка.
Классификация
Воспалительный процесс в желудке и ДПК обычно протекает как с симптомами общей интоксикации, так и местными изменениями слизистой. Общая симптоматика гастродуоденита заключается в слабости, повышенной утомляемости, астенизации. Кожные покровы бледные, отмечается снижение массы тела на фоне нарушений пищеварения.
- 1Медицинские показания
- 2Основные методы терапии
- 3Соблюдение диеты
- 4Дополнительные рекомендации
Клинические рекомендации для взрослых и детей
Хронический гастродуоденит (симптомы и лечение лучше изучить подробно, чтобы предупредить прогрессирование болезни) у детей и взрослых лечится довольно быстро, если терапия начата своевременно. Основной рекомендацией для детей считается соблюдение простых правил, предполагающих регулярное дробное питание и отказ от употребления вредных продуктов.
Дети в период лечения должны постоянно находиться под наблюдением, а также регулярно посещать врача, который оценит эффективность тех или иных средств, при необходимости назначит другие средства или изменит дозировку.
Взрослым важно принимать средства только в назначенной дозировке, а также не продлевать курс самостоятельно. После прохождения курса лечения пациент посещает врача, который проводит повторное исследование с целью оценки результатов терапии
Пациентам рекомендуется в период лечения и после его окончания избегать стрессов, нормализовать режим труда и отдыха, отказаться от употребления алкоголя, табакокурения
Детям особенно важно не переутомляться, необходимо избегать стрессовых ситуаций
Лечение
Терапевтические методы направлены на устранение болезненной симптоматики, нейтрализацию воздействия негативных факторов, восстановление функций желудка, двенадцатиперстной кишки. При выборе лекарств для терапии детей рекомендуется отдавать предпочтение народным, гомеопатическим средствам, препаратам с минимальным количеством побочных эффектов.
Специальные лекарства от гастродуоденита
Подбор медикаментов подбирается исходя из индивидуальных особенностей организма ребенка, возраста, сложности симптоматики.
Лечение хронического гастродуоденита всегда длительное и комплексное. Оно включает в себя прием медикаментов, диету, двигательную активность и соблюдение режима.
Поскольку причиной воспаления слизистой часто становится инфекционное начало, терапия не обходится без применения антибиотиков:
- Метронидазол.
- Кларитромицин.
- Ранитидин.
- Омепразол.
Лечение чаще проводится в домашних условиях. С острой формой можно справиться за 2-3 недели. Хронические формы лечат до двух лет.
Сложности в лечении заключаются в том, что воспаление спускается в двенадцатиперстную кишку. Она регулирует работу многих органов пищеварительной системы.
Если гастродуоденит появляется на фоне какого-либо заболевания, то лечение должно быть направлено не только на снятие симптомов этой болезни, но и на лечение самого первого заболевания.
Классификация
Пациенту с гастродуоденитом обязательно назначается лечебная диета. В периоды обострения требуется соблюдение особых правил: пища должна быть механически, химически и термически щадящей.
Нельзя употреблять острые, копченые и экстрактивные вещества. В период ремиссии специальная диета не требуется, достаточно здорового рационального питания.
Для предупреждения рецидивов рекомендуется навсегда отказаться от курения, алкоголя, газированных напитков, крепкого кофе.
Обнаружение хеликобактерной инфекции требует обязательного назначения антибактериальных препаратов, которые в сочетании с препаратами висмута и ингибиторами протонной помпы позволяют добиться практически полной эрадикации возбудителя.
Также комплексная терапия должна включать в себя спазмолитики, репаративные препараты, фитотерапию. В периоде ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение, употребление минеральных вод.
Главной проблемой в ведении гастродуоденитов является то, что многие пациенты пытаются лечиться самостоятельно, нерационально используя симптоматические средства, бросая начатую терапию при ослаблении симптомов заболевания, не добившись полного излечения.
Правильное и своевременное лечение хронического гастродуоденита является лучшей профилактикой язвенной болезни. Даже после достижения стойкой ремиссии требуется постоянное соблюдение принципов рационального питания, здорового образа жизни для предупреждения рецидивов.
Прогноз и профилактика гастродуоденита
Прогноз при гастродуодените благоприятный только при регулярном обследовании у гастроэнтеролога и соблюдении его рекомендаций в отношении правильного питания и образа жизни. У пациентов, которые не придерживаются диеты, не проходят полный курс лечения при обострениях, хронический гастродуоденит переходит в язвенную болезнь желудка, что грозит значительным ухудшением состояния и серьезными осложнениями.
Необходимо правильно питаться – включать в рацион больше свежих овощей и фруктов, каш, нежирного мяса и рыбы. Следует отказаться от газированных напитков, острой и пряной пищи, жареных блюд.
Данные рекомендации являются залогом здорового состояния и правильного функционирования пищеварительной системы.
Лечение
Продолжительность трехкомпонентной терапии – 10 дней.
• Эзомепразол назначают при невозможности применения омепразола и лансопразола.
Трехкомпонентная терапия:
• при недостаточной эффективности для купирования болей используется 0,2% раствор платифиллина в разовых дозах: 1-5 лет – 0,015 мл/кг, 6-10 лет – 0,0125 мл/кг, 11-14 лет – 0,01 мл/кг.
Для создания функционального покоя и снижения желудочной секреции:
Панкреатические ферменты (при экскреторной недостаточности поджелудочной железы, после стихания остроты процесса): 10 000 по липазе 3 раза во время еды, в течение 2-х недель.
При наличии дуоденогастрального рефлюкса включаются адсорбенты: смектит диоктаэдрический 3 раза в день за 40 -60 мин. до приема пищи и на ночь, не смешивая с другими препаратами и едой. Курс 10-14 дней.
Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном уровне:
• Экстракт валерианы, таблетки 200 мг.
Медикаментозное лечение, оказываемое на стационарном уровне:
• Смектит, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.
Другие виды лечения: нет.
Вторичная профилактика предусматривает противорецидивную терапию. Проводится в периоды, предшествующие предполагаемому обострению и включает диетическое питание в соответствии с клинико-эндоскопической стадией воспалительного процесса в СОЖ желудка и ДПК, лечебную физкультуру, водные процедуры, повышение физической активности, закаливание, советы родителям по оздоровлению обстановки дома и в школе .
Гастрит в чистом виде у детей редкое явление, но всё же иногда такой диагноз выносится. У человека желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, гастрит это воспаление соседних областей желудка. Если говорить языком медицины то, дети чаще всего заболевают схожей с гастритом болезнью, которая носит название гастродуоденит. Гастродуоденит полное воспаление, как двенадцатиперстной кишки, так и желудочной области. Гастрит бывает двух видов хронический и острый. По статистике в 90 случаях из 100 болезнь хроническая, в том числе и у детей.
Диагностика
Если родители видят у ребенка симптомы гастрита, следует сразу обратиться к врачу. Специалист начнет с того, что соберет анамнез. Острый гастрит почти всегда связан с нарушением диеты или сильным переутомлением. Ребенок или его родители могут определить провоцирующий фактор.
Для более точной диагностики нужна серия обследований:
- ФГДС позволяет увидеть состояние слизистой, вовремя определить начинающийся гастродуоденит;
- анализ желудочного сока;
- УЗИ;
- рентгенография желудка;
- круглосуточный мониторинг кислотности.
Эти обследования помогают выявить степень поражения желудочно-кишечного тракта.
Заболевания желудка могут быть похожи на другие патологии ЖКТ, с которыми их нужно дифференцировать. Дискинезия желчевыводящих путей сопровождается болями в животе, нарушением аппетита, тошнотой, и это можно спутать с обострением гастрита. Отличить помогает обследование желудочного сока и содержимого двенадцатиперстной кишки. Панкреатит проявляется болью в животе.
Дифференцировать, как и в предыдущем случае, помогает анализ содержимого ЖКТ и УЗИ.
Симптомы и лечение гастрита у детей
Лечение гастрита проводится комплексно. Маленькому пациенту и его родителям нужно следить за образом жизни ребенка. Клинические рекомендации включают не только препараты, но и диету, изменения образа жизни, чтобы исключить переутомления. Повлиять на наследственные факторы невозможно.
