Хронический гастрит: симптомы и лечение

Медикаментозное лечение

Можно ли вылечить хронический гастрит, интересно знать каждому человеку с данным диагнозом. Подход к терапии всегда является комплексным и включает в себя диету, медикаменты и народные средства. Для каждого отдельного вида заболевания существует свой подход.

Лечение хронического гастрита с помощью медикаментов:

1. Антацидные средства способствуют снятию жжения, изжоги и болевых ощущений в области эпигастрии, благодаря своему активному действию на соляную кислоту, которую они нейтрализуют, снижая агрессивное влияние на слизистую оболочку. Самые распространенные препараты: Ренни, Гастал, Маалокс, Алмагель.
2. Антисекреторные медикаменты или, так называемые, Н2 гистаминоблокаторы. Они снижают содержание пепсина и тормозят секреторную активность. Однако такие препараты имеют свойство усиливать секрецию после отмены, что является отрицательным фактором при их приеме. Сейчас такие средства отходят на второй план.
3. Блокаторы протонной помпы, снижающие активность желез (Нольпаза, Эманера, Омез). Такие медикаменты помогают бороться с острой симптоматикой, устраняя боль и жжение. Данные препараты используют для комплексной эрадикационной терапии.
4. Гастропротекторы, такие как Де-Нол, способствуют защите поврежденной слизистой оболочки от агрессивных факторов. При хроническом гастрите висмутсодержащие средства стимулируют регенеративные процессы, негативно действуя на главного врага желудка — бактерию Хеликобактер пилори.
5. Антибиотики. Часто используют Кларитромицин, Амоксициллин и другие, в сочетании с блокаторами протонной помпы и висмутсодержащими медикаментами для эрадикации Хеликобактер пилори. Раньше, чтобы излечить данный недуг, в стандартную схему включали Метронидазол. Но последние исследования выявили, что такой препарат не эффективен и его исключили. Как лечить хронический гастрит с помощью квадро-терапии, определяет врач.
6. Ферменты — Мезим, Панкреатин, Креон. Назначают при атрофических процессах, когда переваривающая функция снижается.
7. Стимуляторы моторики: Мотилиум, Церукал. С пониженной секрецией хронический гастрит лечится с применением подобных средств. Они стимулируют процессы продвижения пищи из желудка, препятствуя ее застою.
8. Спазмолитики: Но-шпа, Тримедат. Назначаются при выраженном болевом синдроме. Кроме того, второй препарат стимулирует перистальтику.

Чем лечить хронический гастрит, определяет только врач. Самостоятельно диагностировать у себя тот или иной вид заболевания не представляется возможным. К тому же, бесконтрольный прием вышеописанных препаратов может только усугубить заболевание.

Классификация и формы гастрита

Длительное время болезнь может протекать в скрытой форме, практически не проявляя себя, без ярко выраженных симптомов, на наличие проблемы указывает лишь налет на языке, дискомфорт, бульканье в животе, периодическое нарушение стула.

Точное определение диагноза и формы заболевания играет решающую роль в дальнейшем лечении гастрита, назначении наиболее эффективных для каждого случая препаратов. Классификация недуга имеет довольно сложную структуру из-за многообразия клинических проявлений, симптомов, характерных дегенеративных процессов.

Больше половины случаев заболеваний гастритом связаны с активным ростом патогенных микроорганизмов Helicobacter pylori, которые отлично себя чувствуют в кислой желудочной среде и продуцируют огромное количество токсинов, разрушающих защитный слой слизистой. Болезнетворные бактерии передаются от зараженного человека к здоровому через слюну, мокроту, общую посуду, грязные руки, предметы гигиены, поражая всех членов семьи. Ослабление иммунитета, обострение хронических проблем со здоровьем приводят к росту патогенной флоры. Защитной реакцией желудка на появление бактерии и токсическое вещество уреазу становится усиленная выработка соляной кислоты, в результате чего разрушается слизистая оболочка, при этом не оказывая особого влияния на враждебные микроорганизмы.

Воспаление слизистой могут вызывать немикробные факторы:

• химические – воздействие на слизистую агрессивных веществ;
• алкогольные – злоупотребление спиртными напитками, сильно раздражающими стенки органа благодаря наличию этаноловой составляющей;
• пострезекционные – развиваются после проведения хирургического вмешательства, удаления части желудка;
• прием НПВС – группы препаратов, представленных обезболивающими, жаропонижающими, антиагрегантными (снижающими риск образования тромбов) медикаментами.

В профессиональной медицине принято различать гастриты по трем типам, но часто присутствуют нарушения, свойственные одновременно нескольким разновидностям:

1. Аутоиммунный тип A, характеризуется ненормальным восприятием организма собственных тканей, когда иммунная система человека воспринимает желудок в качестве чужеродного объекта, из-за этого происходит чрезмерная выработка соляной кислоты, разъедающей слизистую органа. Этот тип часто сочетается со вторым.
2. Экзогенный, бактериальный тип B обычно вызван деятельностью хеликобактерии, ее токсическим влиянием.
3. Химический тип C, рефлюкс гастрит, развивается на фоне хронического воспаления желудка, спровоцированного забросом среды, отличающейся по составу, из двенадцатиперстной кишки.

Отдельно классифицируют заболевание, протекающее на фоне повышенной или пониженной секреции соляной кислоты.

Усиленная выработка желудочного сока более свойственна людям среднего возраста, страдающим от длительных эмоциональных и нервных напряжений, интенсивного жизненного ритма. Кроме уже описанных симптомов гастрита, возможны жгучие боли в области желудка, особо ощутимые через несколько часов после еды, расстройство, изжога и отрыжка после приема пищи, метеоризм.

Пониженная или нулевая кислотность часто воспринимается врачами как угроза возможного развития онкологии. Воспалительные процессы органов ЖКТ, эндокринные сбои, проблемы с обменом веществ, провоцируют нарушение целостности защитного слизистого слоя, процесс нормальной регенерации эпителия становится невозможным. Нарушается функционирование желез, которые не могут вырабатывать достаточный объем соляной кислоты и необходимых для пищеварения ферментов. Снижение моторики кишечника сказывается на пищеварении и состоянии больного не лучшим образом, пища просто «тухнет», плохо переваривается, провоцирует рост патогенной флоры. На подобное состояние указывают такие симптомы:

• неприятный запах изо рта и тошнотворный привкус;
• тяжесть в животе, чувство быстрого насыщения, переполненного желудка;
• ощущение тошноты с утра;
• урчание, характерная отрыжка «тухлыми яйцами»;
• констипация.

На что нужно обратить внимание

К числу признаков этого распространённого заболевания относится рвота, частая изжога (https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/izzhoga.html) и непроизвольная отрыжка. Также у больных часто наблюдается вздутие и отхождение газов. Конечно, наличие одного из перечисленных признаков не говорит о том, что у человека развился гастрит.

Тем не менее, если вы периодически испытываете  боли в животе, следует обратить внимание на то, что предшествует их появлению. Если незадолго до приступов вы употребляли определённые продукты питания, лекарственные средства или алкогольные напитки, то можно смело подозревать наличие гастрита

Если с диагностированием острой формы гастрита у опытных врачей не возникает никаких проблем, то с определений хронической формы недуга могут появиться трудности. Довольно долгое время симптомы гастрита могут быть слабо выражены и малозаметны.

Например, у человека, страдающего  хронической формой заболевания, наблюдается нерегулярный стул и специфический налёт на языке, который незаметен, если на это не обратить внимание. Также человек с хронической формой гастрита быстро утомляется, и его постоянно мучает метеоризм, урчание в животе, поносы или запоры

Когда у человека появляются такие симптомы, он думает, что съел какой-нибудь испортившийся продукт. Однако все эти признаки могут говорить о том, что гастрит перешел в хроническую форму. Так что при появлении таких проблем нужно сразу же отправиться на прием к врачу. Он назначит необходимые анализы, после чего предложит схему лечения недуга.

Хроническая форма заболевания не оказывает сколь либо серьёзное влияние на состояние больного. Однако этот недуг значительно снижает качество жизни человека, ведь никому не хочется страдать от частых запоров и поносов.

Если гастрит проявляется в тяжёлой форме, то у человека появляется плохой запах изо рта, частое и непроизвольное отхождение газов, сонливость и холодное потение. Всё это причиняет массу неудобств человеку.

Описание

Понятие «гастрит» объединяет множество воспалительных и дистрофических процессов слизистых тканей желудка, отличающихся этиологией и особенностями течения болезни. Гастрит является полиэтиологическим заболеванием, развитие которого провоцируют множество факторов: химические, механические, термические, бактериальные. Этот недуг поражает как взрослых, так и детей.

Гастрит — патологическое состояние, характеризующееся поражением слизистых тканей желудка. Заболевание классифицируется на несколько форм, которые отличаются клиническими проявлениями, течением воспалительного процесса и характером повреждений слизистой. Воспаление может развиваться на поверхности эпителиального слоя слизистой или распространиться на все слои желудочной стенки, вплоть до мышечного.

Поражения слизистых тканей могут быть первичными, и рассматриваются как самостоятельное заболевание – первичный гастрит (экзогенный). Также может развиться вторичный гастрит (эндогенный), возникающий на фоне сопутствующих болезней. По длительности и интенсивности влияния раздражающих факторов, гастрит бывает острым и хроническим. При острой форме заболевания развиваются воспалительные изменения. При хронической — происходит перестройка структуры органа и атрофия слизистой прослойки желудка.

Обострение гастрита при беременности

Если женщина до беременности страдала хроническим гастритом, то вероятность того, что возникнет обострение гастрита во время беременности, очень велика.

 Причины обострения гастрита при беременности:

• гормональная перестройка;
• стрессы;
• явления токсикоза;
• преобладание в рационе продуктов, раздражающих слизистую.

Переход болезни в активную фазу никак не влияет на гестацию, но для женщины процесс вынашивания значительно усложнится. Обычно больная не сразу понимает, что у нее обостренный хронический гастрит, так как на ранних сроках беременности клиника его сходна с явлениями токсикоза. Больную беспокоит тошнота, отрыжка, рвота, метеоризм, неустойчивость стула. Все эти симптомы длительные, что ухудшает общее состояние беременной.

Лечение гастрита у беременных в период обострения – дело сложное, это связано с ограниченным списком лечебных препаратов, которые можно использовать при беременности. После беременности и периода лактации больная должна быть пролечена в полном объеме.

Классификация гастритов – код по МКБ-10, Сиднейская, OLGA

Для начала отметим, что МКБ-10 #8212; это международная классификация болезней. В частности, она определяет систему рубрик, включающую отдельные патологичные состояния согласно определенным установленным критериям.

На данный момент в МКБ-10 состояния объединяют в группы для обеспечения ее максимальной приемлемости во время использования для всеобщих эпидемиологических целей. Кроме того, состояния объединяются для оценки качества медицинской санитарной помощи.

Гастрит по МКБ-10

Дуоденит и гастрит в такой классификации находится под кодом диагноза 29 или просто К29. Вот основные коды диагноза большинства видов гастрита в МКБ-10:

Кроме МКБ-10 можно выделить еще несколько классификаций гастритов. Рассмотрим две самые современные из них.

Сиднейская классификация гастритов

Она была создана в 1990 годы при участии гастроэнтерорлогов, патологоанатомов, микробиологов, гистопатологов и иммунологов. Сиднейская классификация, сама подразделяется на два раздела:

Классификация гастритов OLGA

Отметим, что в системе OLGA имеется два больших преимущества:

• определение стадии атрофии, позволяющую объективно определить присутствие и выраженность распространения степени воспаления;
• определение стадии атрофии по результатам лечения.

Интересные материалы по этой теме!

Антрум-гастритом называется воспалительный процесс слизистых оболочек, которые находятся в последнем отделе желудка. Антральный отдел.

Язва двенадцатиперстной кишки – воспаление слизистых покровов тканей, вызывающее появление.

Что делать при гастрите? Такой очень неоднозначный вопрос. Гастрит – это воспаление слизистой желудка со всеми вытекающими результатами. Тут можно обозначить два основных ответа.

ПАНКРЕАТИТ

ВИДЫ ПАНКРЕАТИТА

У КОГО БЫВАЕТ?

ОСНОВЫ ПИТАНИЯ

ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО

Лекарства от гастрита и особенности его лечения

Чтобы вылечить гастрит навсегда, традиционно используют следующие типы лекарственных средств:

• Ингибиторы протонной помпы. Способствуют снижению выработки соляной кислоты и уменьшают агрессивность желудочного сока. Такие препараты показаны для лечения гастрита с повышенной кислотностью. Это Омепразол, Эзомепразол, Омез, Нольпаза.
• Селективные холинолитики. Подавляют выработку соляной кислоты и оказывают противоязвенное действие (Пирензепин, Платифиллин, Метацин Атропин).
• Антацидные средства. Оказывают обволакивающее действие, покрывая слизистую оболочку желудка пленкой для предотвращения воздействия кислоты. Выпускаются в виде таблеток или суспензии. Это Фосфалюгель, Гастрогель, Маалокс, Алмагель.
• Цитопротекторы. Повышают защитные свойства и устойчивость слизистой оболочки желудка к воздействию повреждающих факторов. Наиболее популярным является Мизопростол.
• Прокинетики. Улучшают моторику желудочно-кишечного тракта (Домперидон, Метоклопрамид, Диметрамед, Бромоприд, Мотилиум, Моторикс, Мотинорм).

Легче всего поддается лечению диффузный поверхностный гастрит. Это обусловлено особенностями заболевания: желудок не утратил способность к восстановлению, поражения слизистой оболочки неглубокие, и отсутствуют очаги нарушений. Но при отсутствии своевременного лечения симптомы заболевания могут прогрессировать, и патология приобретает более сложный характер.

Лечение гастрита включает прием нескольких групп препаратов

Так, гастрит способен перейти в хронический диффузный, затем в субатрофический и далее в антральный. Последний характеризуется разрушением стенок эпигастрия. Атрофия слизистой оболочки желудка может наступить уже через 10 лет после начала заболевания и отсутствия лечения.

Первостепенной задачей лечения антрального гастрита является уничтожение бактерии хеликобактер пилори, именно она разрушает слизистую оболочку желудка. Редким видом воспаления слизистой оболочки желудка является аутоиммунный гастрит. Он характеризуется некрозом отдельных участков органа пищеварения.

Такой процесс вызван нарушением иммунной реакции организма на воспаление. Основным в лечении этого заболевания является устранение симптомов, поскольку пока медицине не совсем ясно, как восстановить нормальную реакцию иммунитета.