Меню Рубрики

Что такое обострение гастрита

Гастрит в стадии обострения

Какие наблюдаются симптомы при обострении гастрита? При обострении хронического гастрита малозаметное течение болезни нарушается, и признаки становятся явными и болезненными.

Какие наблюдаются симптомы при обострении гастрита при обострении гастрита малозаметное течение болезни нарушается и признаки становятся явными и болезненными

Когда начинается острая фаза гастрита, симптомы можно подразделить на местные и общего характера.

Основное местное проявление — желудочная диспепсия и болевой синдром. Боль проявляется в эпигастральной области сразу после приема пищи или на пустой желудок. Она усиливается при передвижении и в положении стоя. Характер боли может быть различным — от тупой ноющей боли до резкой, в виде приступов.

Основные симптомы обострения гастрита связаны с желудочно-кишечной диспепсией. К основным проявлениям относятся тяжесть и давление в подложечной области после еды; отрыжка; срыгивание; тошнота; неприятный привкус в полости рта, особенно утром; изжога; жжение в эпигастрии. Особенно сильно желудок реагирует на прием острой, грубой, жареной или копченой пищи. Явные показатели: метеоризм, вздутие живота, урчание, нарушение стула.

Сразу после приема пищи может проявиться демпинг-синдром, выражающийся во внезапной слабости и сонливости, бледности кожного покрова. В такой период неожиданно усиливается перистальтика кишечника, требующая срочного опорожнения его.

Боль при обострении гастрита проявляется в эпигастральной области сразу после приема пищи или на пустой желудок

С учетом различной секреторной дисфункцией, обострение имеет определенные различия в своем проявлении. Если болезнь развивается с повышенной кислотностью желудочного сока, то возникают такие характерные симптомы: обязательное болевое ощущение в области живота периодического или постоянного характера; сильное жжение; отрыжка с кислым привкусом; тошнота и рвота; присутствие в каловой массе кровяных следов; снижение аппетита.

Признаки обострившегося гастрита с пониженной кислотностью несколько отличаются от предыдущего случая. При преобладании атрофического характера поражения болевой синдром не является показательным признаком, и порой просто отсутствует.

Основными симптомами становятся такие проявления: чередование запоров и диареи, связанное с плохой перевариваемостью пищи; неприятный запах изо рта и отрыжка с гнилостным привкусом; ощущение распирания и тяжести в верхней части живота; метеоризм; повышенное потоотделение, слабость, быстрая утомляемость.

Эрозивный гастрит ремиссия

Гастрит эрозивный характеризуется наличием эрозий в слизистой оболочке желудка. Появляются чаще в весенне-осенний период, после стрессовых ситуаций, при нерегулярном питании. Их заживление (до 2 месяцев и более) зависит от индивидуальных особенностей организма.

Эрозивный гастрит – неприятное заболевание, но не приговор. Во многом успех лечения будет зависеть от самого пациента, от его отношения к собственному здоровью. Адекватное лечение эрозивной формы гастрита лекарствами, при одновременном изменении образа жизни и соблюдении правильного меню, позволяет рассчитывать, если не на полное исцеление, то на длительную стадию ремиссии.


Гастрит эрозивный характеризуется наличием эрозий в слизистой оболочке желудка

Эрозивный гастрит бывает острым и хроническим. Острый эрозивный гастрит — это поверхностное поражение слизистой оболочки желудка (СОЖ). Хронический эрозивный гастрит (ХЭГ) характеризуется множественными эрозиями СОЖ на разных стадиях заживления. Хронические эрозии желудка (ХЭЖ) малоизучены, поскольку понятие сформировалось не так давно в основном благодаря возможности эндоскопического контроля за СОЖ. Оценить истинный характер эрозий можно лишь на основании гистологического исследования, однако расхождения между макроскопическим и гистологическим диагнозом колеблются в пределах от 30 до 100 % случаев.

Симптомы эрозивного гастрита:

  • болевые ощущения, сопровождающие эрозивный гастрит, тесно связаны с приемом пищи: как правило, они усиливаются после приема пищи. Употребление в пищу кислых и острых продуктов еще более усиливает болевой синдром. Пациенты жалуются на сильную изжогу, отрыжку, повышенное газообразование и постоянный дискомфорт в верхней части живота;
  • иногда в желудочном содержимом обнаруживается примесь крови — это свидетельствует о рецидиве хронического эрозивного гастрита и перехода его в острую форму. Как правило, хроническая форма обостряется дважды в год: весной и осенью.

Хроническая форма длится годами, ремиссии и периоды обострения чередуются между собой. В период ремиссии заболевание никак себя не проявляет. Если соблюдать рекомендации по питанию, а также полностью отказаться от курения и употребления алкоголя, то вполне возможно добиться устойчивой ремиссии заболевания, то есть гастрит перестанет беспокоить Вас длительное время — несколько месяцев или даже лет.

Хронический гастрит ремиссия мкб

Хронический гастрит (ХГ) – длительно текущее рецидивирующее воспалительное поражение слизистой оболочки желудка (СОЖ), протекающее с ее структурной перестройкой и нарушением секреторной (кислото- и пепсинообразующей), моторной и инкреторной (синтез гастроинтестинальных гормонов) функций желудка.

Выделяют две основные формы хронического течения заболевания:

  • поверхностный гастрит (К29.3);
  • атрофический гастрит (К29.4).

Определяющие признаки того или иного типа ХГ — морфологические изменения СОЖ, а не клинические проявления. В связи с этим необходимо обязательное гистологическое исследование биоптатов СОЖ. В ряде случаев, несмотря на то что при эндоскопическом исследовании желудка имелась картина хронического поверхностного гастрита, при изучении биоптатов СОЖ не было обнаружено характерных морфологических признаков хронического гастрита.

Имеются также особые формы хронического гастрита:

  • атрофически-гиперпластический гастрит (полипозный, «бородавчатый») — «Полип желудка» — К31.7, «Доброкачественные новообразования желудка» — D13.1;
  • гипертрофический гастрит, гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие) — К29.6;
  • лимфоцитарный — К29.6;


Хронический гастрит ХГ длительно текущее рецидивирующее воспалительное поражение слизистой оболочки желудка

  • гранулематозный («Болезнь Крона» — K50, «Гранулематоз Вегенера» — M31.3, «Саркоидоз других уточненных и комбинированных локализаций» — D86.8);
  • коллагеновый — К29.6;
  • эозинофильный (аллергический) — «Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит» — K52.2;
  • радиационный — «Радиационный гастроэнтерит и колит» — K52.0;
  • инфекционный (гастроспириллы, цитомегаловирус, дрожжеподобные грибки Candida);
  • сифилитический — «Другие формы вторичного сифилиса» — A51.4;
  • туберкулезный — «Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов» — A18.3.

Хронический атрофический гастрит (K29.4)

Хронический атрофический гастртит (ХАГ) является морфологическим, а не клиническим, диагнозом. Часто гистологические изменения не коррелируют с клиникой, а только визуально обнаруживаемая атрофия (истончение) слизистой не подтверждается при исследовании биоптатов.

Основные гистологические признаки ХАГ:

  • атрофия желудочных желез;
  • кишечная метаплазия желудочного эпителия;
  • появление лимфоцитарных фолликулов в атрофированной слизистой;
  • признаки воспаления могут присутствовать в большей или меньшей степени в зависимости от активности гастрита; инфильтрация различается по клеточному составу.

Единая классификация хронического атрофического гастрита отсутствует.

Хронический атрофический гастрит чаще всего является ассоциированным с хеликобактерной инфекцией или аутоиммунным процессом . Возникновение и прогрессирование хронического гастрита (ХГ) обусловлено сочетанным воздействием на слизистую оболочку желудка (СОЖ) множества факторов., которые приводят к хроническому воспалению, атрофии желез и метаплазии СОЖ.


Хронический поверхностный гастрит характеризуется воспалением внутренней поверхности желудка при котором происходят дистрофические изменения эпителия поверхностного слоя

Существуют две группы этиологических факторов ХГ – экзогенные и эндогенные. Наиболее значимыми факторами являются хеликобактерная инфекция и аутоиммунный процесс.

Лекарства при гастрите желудка

В зависимости от причин возникновения заболевания, тяжести его протекания и вызванных им осложнений гастрит может лечиться сотней разных способов. Медикаментозное лечение гастрита подбирается исходя из состояния пациента, тяжести протекания заболевания, наличия осложнений, типа воспаления.

Существуют следующие типы лекарств:

  • вяжущие средства:  Смекта, Альмагель, Фосфалюгель. Они предотвращают развитие диареи, убирают изжогу, вздутие живота;
  • антагонисты дофамин-рецепторов: Домперидон, Метоклопрамид. Медикаменты стимулируют моторику желудка, оказывают противорвотное действие;
  • адсорбенты:  активированный уголь, коллоидный диоксид кремния, Лигнин, Повидон. Выводят из организма вредные вещества и продукты переработки;
  • спазмолитики:  Папаверин, Но-шпа, Дротаверин. Снимают болевые ощущения;
  • ферментные медикаменты:  Фестал, Панзинорм. Оказывают помощь в пищеварении;
  • антибактериальные вещества : Де-Нол, Миноциклин, Энтерофурил. Обеззараживают, используются для лечения эрозивной формы;
  • антацидные средства, блокаторы протонной помпы и Н2-гистаминовых рецепторов:  Омез, Нексиум , Ранитидин, Маалокс. Они снижают кислотность желудочного сока, обволакивают стенки желудка, уменьшают секрецию соляной кислоты;
  • пробиотики:  Хилак, Бифидумбактерин. Нормализуют микрофлору кишечника;
  • гепатопротекторы:  Карсил, Гепабене. Восстанавливают функции печени.

Многие препараты для лечения гастрита во время беременности противопоказаны поэтому выбором предпочтительного лекарства должен заниматься только врач

Использование таблеток от гастрита во время беременности

Следует помнить, что многие препараты для лечения гастрита во время беременности противопоказаны, поэтому выбором предпочтительного лекарства должен заниматься только врач. Для защиты слизистой от агрессивного желудочного сока и снятия болевых ощущений назначают Фосфалюгель, Маалокс курсом не более 7 дней.

Для улучшения процессов переваривания пищи – Фестал, Мезим, Панкреатин. Хорошие отзывы пациенток собрало лекарственное средство Плантаглюцид. Это гранулы для приготовления суспензии на основе растительных компонентов.

Лекарство обладает антисептическими, спазмолитическими, противовоспалительными свойствами, способствует регенерации тканей. Принимают порошок внутрь до еды 2-3 раза в сутки по половине чайной ложки. Плантаглюцид очень редко вызывает изжогу или провоцирует развитие аллергии.

Правила приема препаратов от гастрита

Перед тем, как начать прием каких-либо лекарств от гастрита необходимо обязательно сдать анализы, пройти комплексное обследование и проконсультироваться с врачом. Самолечение может привести к развитию осложнений и ухудшению состояния. Пациенты, страдающие хронической формой заболевания, должны принимать рекомендованные лекарства в течение всего дня и на ночь. Таблетки запивают простой водой, если в инструкции не указано иного.

Причины обострения

Даже если пациент пытается четко следовать указаниям гастроэнтеролога и лечиться, есть ряд факторов, которые могут повлиять на скорейшее возникновение неприятных симптомов. К причинам возможного обострения относятся:

  • неправильно составленные диеты, особенно когда речь идет о похудении;
  • подверженность стрессам, частая усталость;
  • наличие вредных привычек: курения, алкоголизма и других;
  • отравление просроченными или некачественными продуктами питания или лекарственными средствами;
  • кишечные инвазии, а также заражения патогенными микроорганизмами — бактериями Хеликобактер Пилори;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • склонность к перееданию либо неправильному режиму питания (например, обильному ужину при скудном завтраке);
  • аутоиммунные болезни и другие патологии, связанные с работой иммунной системы и т.д.

Почему обостряется гастрит – причины?

Гастрит может обостриться по следующим причинам:

  • Неправильный рацион питания (несбалансированный по белкам, жирам, углеводам);
  • Голодания, диеты с минимальным содержанием полезных веществ в борьбе с лишним весом;
  • Алкоголизм или же периодическое злоупотребление алкогольными напитками в период развития тяжелой формы гастрита;
  • Подверженность стрессам, депрессиям, шоковым состояниям;
  • Хроническая усталость – как физическая, так и умственная;
  • Нарушения в организме аутоиммунного характера;
  • Поражение желудка бактериями в виде Хеликобактер Пилори;
  • Употребление в пищу некачественных продуктов;
  • Несоблюдение правил гигиены и как следствие – поражение организма кишечными инфекциями;
  • Сильное переедание, обжорство, отсутствие рационального контроля за потребляемой пищей.

Гастрит в хронической форме обостряется крайне резко, симптомы и ощущение боли в нижней части живота нарастают за считанные часы. Самочувствие человека при этом резко ухудшается, снижается вес, пропадает аппетит. На этом этапе нужно уже серьезно задуматься над своим здоровьем и записаться на консультацию к врачу-гастроэнтерологу.