Цитомегаловирус у детей

Опасность при беременности и для ребенка

Вирус способен проникать через плаценту, поэтому при заражении во время беременности патоген всегда поражает эмбрион или плод.

От момента проникновения ЦМВ к тканям плаценты до нарушения ее функций проходит примерно 6 недель. Далее, вирус поражает ткани плода.

Опасен ли цитомегаловирус при носительстве для беременной – вопрос важный и волнует всех без исключения женщин. Для большинства беременных положительные антитела IgG при беременности, означающие бессимптомное носительство, не представляют угрозы.

Наоборот, это означает, что организм женщины встретился с вирусом давно и защитные антитела присутствуют, оберегая плод от инфекции. Гораздо опаснее ЦМВ при отсутствии антител к нему.

Но в редких случаях инфекция может реактивироваться. Поэтому для контроля женщины сдают анализ ТОРЧ два раза за период беременности. Риск инфицирования плода в 40-100 раз выше именно при первичном заражении во время беременности.

Ряд специалистов отмечают, что цитомегаловирусная инфекция у беременной при положительных к вирусу антителах IgG, является не реактивацией, а заражением «диким» штаммом вируса.

Поражение плода определяется несколькими факторами:

• срок инфицирования беременной до 20 недель. В таких случаях плод и впоследствии новорожденный переносят заболевание гораздо тяжелее;
• высокая вирусная нагрузка околоплодных вод. При наличии более 10 в пятой степени копий вириона на 1 мл жидкости частота ярких клинических проявлений существенно возрастает;
• недоношенность.

Последствия заражения при вынашивании ребенка:

• на ранних сроках – выкидыш, гибель плода;
• в середине беременности – пороки развития сердца, микроцефалия, утолщение или уменьшение извилин полушарий мозга, гипоплазия легочной ткани, аномалии почек и кишечника;
• на поздних сроках – дистрофические изменения внутренних органов, врожденная ЦМВИ, глухота, поражение нервной системы, глаз, гепатит, энцефалит и пневмония новорожденного.

Особенно много последствий развивается при поражении нервной системы ребенка. К ним относят нейросенсорную тугоухость, задержку развития как умственного, так и физического, микроцефалию, судорожный синдром, кисты сосудов и ангиопатии, повышение внутричерепного давления и давления ликвора, поражение глаз и многие другие. Примечательно, что многие из перечисленных осложнений могут проявиться через 3-6 лет.

Тяжелые последствия могут проявляться и в виде гематологических синдромов. Формируется тяжелая анемия, тромбоцитопения, аутоиммунные процессы, приводящие к гемолизу клеток крови. Признаками проблем со свертываемостью крови часто являются синяки на теле.

Абсолютно все последствия врожденной ЦМВИ сопровождаются угнетением иммунитета.

После родов ребенок заражается от матери контактным путем или через грудное молоко. Новорожденный очень уязвим к вирусным инфекциям.

Последствия проявляются в виде поражения легких, желудочно-кишечного тракта, печени, почек, мозга.

Врожденная инфекция или заражение вскоре после родов могут привести к летальному исходу, согласно статистическим данным уровень смертности достигает 5-20% с повышением риска у новорожденных.

Несмотря на всю серьезность и опасность цитомегаловирусной инфекции, предотвратить ее последствия несложно.

Для этого достаточно соблюдать здоровый образ жизни, полноценно и правильно питаться, своевременно обращаться к врачу с целью лечения инфекционных и хронических заболеваний, планировать беременность и выполнять рекомендации акушер-гинеколога.

Большинство людей не знают о том, что являются носителями вируса и причиной этого считается здоровый иммунный ответ.

Лечение

Всю терапию цитомегаловирусной терапии можно разделить на два крупных направления. Это специфическое противовирусное лечение и симптоматическая медицинская помощь. К лекарственным средствам, оказываемым губительное действие на вирусы, относится «Ганцикловир». Этот препарат можно принимать как внутрь, так и вводить парентерально. Данное лекарственное средство оказывает выраженное терапевтическое действие, что позволяет достигать хорошего результата.

Этот препарат хорошо накапливается в клетках. Распределение в организме весьма умеренное. Лекарственное средство хорошо проникает в разные внутренние органы.

Накопление лекарства может быть в самых разных биологических материалах, в том числе и в ликворе. Подавляющая часть метаболитов препарата выводится через почки. Средний период полувыведения составляет при этом 3,0-3,5 часа.Если у ребенка присутствуют хронические заболевания почек или мочевыводящих путей, то препарат может накапливаться в организме намного дольше.

«Фоскарнет» – еще одно лекарственное средство, используемое для лечения данной инфекции. Это средство вводится только парентерально. Метаболиты данного препарата также выводятся через почки. Прием этого лекарства может способствовать развитию неблагоприятных побочных действий. К ним относятся выраженное снижение иммунитета, нарушение выводящей функции печени и почек.

Если на фоне приема лекарств у ребенка существенно уменьшилось в периферической крови содержание тромбоцитов и нейтрофилов, то тогда использование данных химических средств полностью прекращается. Подбор дальнейшего лечения в таком случае остается за лечащим врачом.

По своему базовому механизму действия данные препараты относятся к цитостатическим. В этом случае требуется назначение иммуностимулирующих средств, которые позволят сохранить и восполнить утраченный иммунитет. Схема лекарственной терапии достаточно сложная и требует обязательного контроля со стороны врачей.

«Цитотект» – это лекарственный препарат, используемый при иммунодефицитных состояниях. В своем составе данное средство содержит иммуноглобулины к цитомегаловирусам. Назначение этого лекарственного средства проводит лечащий врач с обязательным установлением необходимой дозировки. Довольно часто прием лекарственного средства сопровождается появлением множества различных побочных действий. К наиболее частым из них относятся головная боль, головокружение, тошнота и болезненность в области живота, сильное потоотделение.

В некоторых случаях встречается лекарственная устойчивость. Как правило, данное состояние возникает при длительном течении заболевания.

Для устранения лекарственной резистентности требуется правильный подбор специфической терапии. Затяжное течение болезни требует обязательного назначения поддерживающего иммуностимулирующего лечения. Такую специфическую терапию назначает детский иммунолог.

О том, как победить цитомегаловирус, смотрите в следующем видео.

Характерные особенности и пути заражения

ЦМВИ (CMV-инфекция) имеет свои особенности:

• Не каждый человек, являющийся носителем подобного вируса, имеет выраженные симптомы цитомегалии. Много лет он живет привычной жизнью, не догадываясь о присутствии в организме такого патогенного микроорганизма, как вирус – цитомегаловирус. Первое проявление симптоматики происходит при воздействии определенного провоцирующего фактора.
• Цитомегаловирус у женщин довольно медленно размножается. Репродукция вируса происходит на протяжении примерно 20 часов.
• Вирус приходит в действие только при ухудшении состояния иммунной системы, при ее нормальном фунционировании он бездействует.
• Цитомегаловирус гибнет при воздействии высокой или низкой температуры, спирта, иных дезинфицирующих средств.
• Заражение при одном контакте с вирусом не происходит. Большая вероятность заражения наблюдается при систематическом контакте.

Существуют следующие пути передачи вируса:

• Воздушно-капельный. Источниками размножения подобного вируса считаются: слюна, мокрота, слеза болеющего человека. Цитомегаловирусная инфекция внедряется в организм через слизистую оболочку верхнего респираторного пути.
• Контактно-бытовой. Способ передачи инфекции ЦМВ – контакт с личными предметами больного человека через кожный покров и слизистые.
• Оральный. В этом случае происходит инфицирование организма через ротовые слизистые оболочки грудничка во время лактации.
• Плацентарный. В организме плода вирус появляется лишь в случае сниженного иммунитета беременной женщины.
• Нестерильные медицинские условия, например, плохо обработанные инструменты.
• Частое переливание крови, которое снижает защитную функцию организма, повышая риск проникновения в него патогенных микроорганизмов.
• Половой. Одна из частых причин возникновения цитомегалии у женщин — незащищенный половой акт. Цитомегаловирусная инфекция локализуется в сперме, выделении из влагалища, на слизистых оболочках прямой кишки.

Симптомы цитомегаловирусной инфекции у женщин возникают при переходе вируса из состояния бездействия в состояние действия, что наблюдается при наличии хотя бы одного из следующих факторов:

• развитие в организме злокачественного новообразования;
• внезапно возникшее заболевание иной этиологии;
• пересадка любого органа;
• развитие в организме синдрома приобретенного иммунодефицита;
• заболевания пищеварительного тракта;
• лечение иммунодепрессантами и противоопухолевыми средствами;
• систематический стресс и депрессия;
• переохлаждение организма.

Диагностика

Лабораторные методы диагностики способны выявить заражение цитомегаловирусом даже при отсутствии явных симптомов заболевания

Для определения наличия вируса необходимо провести ряд лабораторных анализов. Медицина предлагает несколько современных видов исследований на ЦМВ:

• анализ крови на антитела;
• общий и биохимический анализ крови;
• ПЦР-анализ мочи и крови

Анализ сыворотки крови на антитела иммуноферментным способом (ИФА) – достаточно чувствительный и точный метод диагностики, который позволит определить, болен ли ребёнок. А если малыш болен, то результаты исследования покажут степень активности вируса. Иммуноглобулины IgM и IgG (они же называются антителами) — это белки, которые приклеиваются к клеткам вируса и уничтожают его, своеобразные «солдаты здоровья».

Итак, по результатам анализа можно определить следующее:

• Антитела IgM и IgG не обнаружены — ЦМВ никогда в организм не попадал.
• Антитела IgM не обнаружены, IgG присутствуют — человек уже ранее болел (возможно, бессимптомно), и антитела выработались. Но следует помнить, эти антитела не гарантируют, что болезнь больше никогда не проявится. К сожалению, абсолютного иммунитета к цитомегаловирусу не вырабатывается, и всё зависит только от силы собственного иммунитета. При его снижении может случиться рецидив.
• IgM присутствуют, IgG отсутствуют — человек находится в острой стадии первичного заражения и нуждается в срочной терапии.
• присутствуют оба иммуноглобулина IgM и IgG — рецидив заболевания.

Общий анализ крови в случае активной стадии болезни показывает явный лимфоцитоз (увеличение количества лимфоцитов, нормой является 19–37%), а также снижение уровня эритроцитов. Биохимия выявляет возрастание мононуклеаров (> 10%), снижения уровня гемоглобина и увеличение числа нейтрофилов.

Анализ мочи и крови путём полимеразной реакции является сверхчувствительным методом и позволяет практически со 100% вероятностью обнаружить клетки ДНК вируса-возбудителя. Метод достаточно точный и способствует обнаружению присутствия инфекции даже тогда, когда у ребёнка ещё не проявляется никаких симптомов. Занимает исследование всего 3–4 часа.

Особенности ЦМВ у мужчин и женщин

Симптомы цитомегаловируса у мужчин и женщин без нарушений функционирования иммунной системы проявляются в виде мононуклеозоподобного синдрома:

• Продолжительной лихорадки (более 30 дней), сопровождающейся значительным повышением температуры тела, ознобом.
• Симптомы цмв у женщин и мужчин сопряжены с жалобами на боль в горле.
• Миалгии, головной боли.
• Первые признаки у женщин и мужчин могут быть связаны с увеличением лимфатических узлов.
• Образуются кожные высыпания, схожие с краснухой.
• Симптомы цмв у мужчин и женщин также проявляются в виде жалоб на значительное снижение трудоспособности, повышенную утомляемость и слабость.
• В единичных случаях наблюдается развитие желтухи и гепатитов.
• Иногда наблюдаются малосимптомные проявления цитомегаловируса у женщин детородного возраста.

Симптомы цитомегаловируса у женщин и мужчин, которые перенесли инфекцию могут пройти самостоятельно, однако человек продолжает быть носителем и выделяет вирус вместе со слюной и другими физиологическими жидкостями.

После того как произошло первичной инфицирование вирус пребывает в человеческом организме в латентной форме, пока эндогенный или энзогенный фактор не повлияет на его активацию.

Проявления инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом

фото цитомегаловирусная инфекция у женщин и ее симптомы Некоторым категориям пациентов (например, людям, которые перенесли трансплантацию) показан прием иммунодепрессантов, подавляющих иммунные реакции и провоцирующие активацию ЦМВ в организме. Поражение вирусом наблюдается практически у всех пациентов с ВИЧ-инфекцией.

• На начальном этапе активации вируса наблюдается развитие недомогания, мышечной и суставной боли, лихорадки, увеличения потоотделения в ночное время суток.
• В дальнейшем наблюдается развитие цитомегаловирусного гепатита, пневмонии, энцефалита, язвенных поражений желудка и желудочных кровотечений.
• У женщин может наблюдаться поражение яичников, шейки матки, внутреннего слоя матки, влагалища.

Пациенты, которые интересуются как влияет на зачатие цитомегаловирус у мужчин должны принимать во внимание, что инфекция может поражать область яичек и простаты. В некоторых случаях это может приводить к нарушениям детородной функции и требует назначения схемы лечения

Течение патологического процесса

Признаки циатомегаловируса у женщин и мужчин будут отличаться, в зависимости от варианта течения патологического процесса.

Ознакомившись с информацией о том, как проявляется цитомегаловирус у женщин при первых признаках развития патологического процесса рекомендовано обращаться к врачу.

Симптомы

Инкубационный период цитомегаловирусной инфекции может быть разный. Он во многом зависит от исходного состояния иммунитета детского организма. Недоношенные детки или малыши, имеющие стойкие анатомические дефекты развития находятся в группе повышенного риска. Дети более старшего возраста, страдающие хроническими заболеваниями внутренних органов также подвержены легкому инфицированию. В большинстве случаев инкубационный период ЦМВИ составляет от 2 недель до 3 месяцев.

Неблагоприятные симптомы данного заболевания могут быть самыми разными. К наиболее распространенным относятся:

• Кожные высыпания. Наиболее часто встречаемый симптом. Проявляются эти кожные высыпания петехиальной сыпью. По внешнему виду они напоминают мелкие кровоизлияния, которые распространены на кожных покровах. Данный симптом встречается в 75-80% случаев.

• Петехиальные высыпания. Проявляются тромбоцитопенической пурпурой. Данное клиническое состояние встречается в 75% случаев. Оно характеризуется появлением множественных синячков, которые расположены на разных участках тела. Данный симптом является крайне неблагоприятным и довольно часто встречается у малышей в 2-3 года.

• Пожелтение кожных покровов. Появление данного симптома связано с повреждением печеночной ткани. Этот клинический признак встречается в 60-70% случаев.

• Увеличение печени и селезенки. Это состояние связано с вовлечением в воспалительный процесс иммунной системы, а также жизненно важных органов.

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

• Гипотрофия. Довольно хорошо этот клинический признак проявляется у малышей до года.

• Недоношенность. Внутриутробное инфицирование плода способствует нарушению плацентарного кровотока и различным патологиям внутренних органов. В конечном итоге это способствует рождению малышей намного раньше положенного срока.

• Повреждение головного мозга. Этот клинический признак проявляется, как правило, развитием энцефалита. Встречается он в 15-20% случаев.

• Воспаление сетчатки и внутренних структур глаза. Как правило, это проявляется хориоретинитом.

Заражение может происходить по-разному. Довольно часто малыши инфицируются от взрослых. Также детки заражаются друг от друга в организованных коллективах. Заразиться можно и через кровь. Наиболее часто это происходит во время проведения различных медицинских вмешательств – при переливании крови или во время постановки уколов и капельниц.

Довольно распространенная форма течения данной болезни – изолированное поражение слюнных желез. Лишь при некоторых клинических ситуациях возможно распространение вирусов во внутренние органы. Генерализованные формы заболевания сопровождаются повышением температуры тела. Довольно часто ее значения не превышают субфебрильных значений.

У заболевшего малыша появляется болезненность в горле, которая может быть самой разной интенсивности. У ребенка увеличиваются периферические лимфатические узлы. Наиболее часто в воспалительный процесс вовлекается группа шейных лимфоузлов. С течением времени у ребенка увеличивается печень и селезенка. В ряде случаев это проявляется пожелтением кожных покровов.

К неспецифическим симптомам интоксикации относятся головная боль, головокружение, нарастание общей слабости, похудение, снижение аппетита и нарушение сна. Длительное течение цитомегаловирусной инфекции способствует отставанию ребенка в физическом развитии от своих сверстников. Многие детки достаточно плохо развиваются и хуже справляются с ежедневными нагрузками.

При инфицировании ротоглотки у ребенка появляются симптомы, напоминающие фарингит. Слизистые оболочки полости рта и зева становятся красными. Довольно часто увеличиваются в размерах небные миндалины и начинают свисать над входом в зев.

Генерализованные формы заболевания, сопровождающиеся повреждением печени, также могут протекать с развитием и других неблагоприятных проявлений болезни. Различные расстройства желудочно-кишечного тракта встречаются у заболевших малышей достаточно часто.

Тяжелые формы болезни сопровождаются выраженным повышением температуры тела. В некоторых случаях она может достигать значений 39-40 градусов. В период фебрилитета ребенок, как правило, ощущает лихорадку и сильнейший озноб. На фоне высокой температуры у заболевшего малыша может возникнуть рвота. У некоторых малышей фебрилитет может сохраняться достаточно долго – на протяжении нескольких недель.

Диагностика

Клинический осмотр при цитомегаловирусной инфекции носит, в основном, вспомогательный характер. Заподозрить заболевание может лишь достаточно опытный детский врач. Установить правильный диагноз и провести дифференциальную диагностику можно только с помощью проведения лабораторных анализов.

Определение специфических антител к цитомегаловирусу – основной элемент диагностики. Отзывы родителей, которые провели своим малышам данные исследования, самые положительные. Они отмечают, что только с помощью проведенных анализов стало возможным поставить правильный диагноз. Данные исследования относятся практически к безболезненным и могут выполняться у малышей самого раннего возраста.

Повышенный цитомегаловирус в крови у ребенка всегда является существенным поводом для беспокойства родителей. Появление Ig М свидетельствует о первой встрече вирусов с детским организмом. В ряде случаев это может говорить о том, что произошло реинфицирование хронического варианта заболевания. Обычно данное состояние встречается у малышей, перенесших накануне сильный стресс или обострение хронического заболевания.

Если во время беременности у женщины в крови обнаруживаются высокие титры иммуноглобулинов М к цитомегаловирусам, то это может свидетельствовать о том, что возможен и внутриутробный вариант заражения ее будущего ребенка. Обнаружить повышение Ig М можно уже через 1-1,5 месяца с момента первого попадания вирусов в детский организм. Достаточно высокое содержание данных белковых молекул отмечается еще на протяжении 15-20 недель.

С течением развития данного заболевания появляются другие иммунные компоненты – имммуноглобулины G. Их титр у разных малышей может значительно варьироваться. Как правило, при некотором снижении активности репликации вирусов количество этих белковых молекул начинает повышаться. Положительный анализ на igG свидетельствует о том, что детский организм знаком с данным видом вируса.

Установить стадию развития заболевания, опираясь только на лабораторные тесты, к сожалению, нельзя. В ходе заболевания анализы постоянно меняются. Для того, чтобы предупредить развитие осложнений, требуется обязательно проводить лабораторный контроль.

Биологический материал для проведения исследования может быть самым разным. В большинстве случаев для этого используется венозная кровь или слюна. При некоторых клинических ситуациях можно обнаружить вирусы в моче. Количественное определение вирусов с помощью данного теста помогает установить активность жизненного процесса микроорганизмов.

Выявить функциональные нарушения в работе внутренних органов можно с помощью проведения биохимического анализа крови. При вовлечении в воспаление печени в периферической крови увеличивается количество печеночных трансаминаз – АЛТ и АСТ. Гораздо реже у заболевшего малыша повышаются показатели общего билирубина. Снижение тромбоцитов в общем анализе крови может стать первым лабораторным признаком тромбоцитопенической пурпуры.

В качестве скрининга при беременности используется специальная pp65-проба. Это исследование помогает выявлять микроорганизмы даже у беременных женщин на разных сроках беременности. Также данное обследование активно применяется с целью контроля специфического лечения, назначаемого при цитомегаловирусной инфекции. Такой тест позволяет выявить возбудителя болезни даже за неделю до появления первых неблагоприятных симптомов. Из минусов данного исследования – достаточно высокая стоимость.

В некоторых клинических случаях требуется забор материала несколько раз. В этом случае в сыворотках можно обнаружить возбудителей достаточно точно. Обычно биологический материал забирается с разницей в пару недель.

Для выявления поражения внутренних органов проводятся дополнительные консультации разных докторов. В таком случае педиатр может направить заболевшего малыша на консультацию к урологу, гинекологу, гастроэнтерологу или офтальмологу. Довольно часто при активной форме воспалительного процесса проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Лечения цитомегаловируса

Методы лечения цитомегаловируса у ребёнка схожи с терапией герпесных инфекций, поскольку ЦМВ относится к той же группе вирусов. Она сочетает в себе использование антивирусных препаратов. Применение антибиотиков в данном случае бесполезно, поскольку их воздействие на вирусные инфекции практически равно нулю. Они могут назначаться в качестве дополнительной терапии, когда цитомегаловирусная инфекция осложняется воспалительными процессами со стороны внутренних органов. Во время обострения болезни требуется обеспечить ребёнка обильным питьём. Также ему прописываются препараты для повышения иммунитета и витаминные комплексы.

Противовирусные препараты

Медикаментозная терапия в отношении детей, инфицированных цитомегаловирусом должна производиться с особой осторожностью. Это вызвано возможными побочными воздействиями медикаментов на организм малыша

Поэтому, медикаментозное лечение всегда должно производиться по назначению и под пристальным присмотром лечащего врача. Для лечения ЦМВИ используются следующие препараты:

• Ганцикловир. Относится к одним из наиболее эффективных, но в то же время, сложных для использования медикаментов. Детям он назначается только при остром течении болезни, сопряжённом с поражением внутренних органов, а также при врождённой форме циталомегавирусной инфекции. Применяется в виде инъекций.
• Ацикловир. Одно из наиболее распространённых антигерпесных медикаментозных средств. Предназначается для наружного применения для борьбы с внешними проявлениями инфекции – высыпаниями.
• Валацикловир. Используется в таблетированной форме, и обладает свойством угнетать вирус. Повреждая его ДНК, он отправляет возбудителя в спящее состояние, переводя болезнь в латентную форму.
• Виферон. Обладает как антивирусным, так и иммуностимулирующим действием. Усиливает воздействие антибиотиков при борьбе с сопутствующими воспалительными процессами. В продажу поступает в виде свечей.

Иммуномодуляторы

Добиться эффективного лечения цитомегаловируса при сниженном иммунитете гораздо сложнее, поскольку уменьшается выработка организмом антител. Для достижения быстрейшего выздоровления применяется комплексная терапия, состоящая из противовирусных препаратов и иммуномодуляторов. К таким медикаментам относятся:

• Роферон-А.
• Лейкинферон.
• Циклоферон.
• Неовир.

С целью повышения работы иммунной системы, и для борьбы с сопутствующими болезнями, иногда лечащим врачом назначается физиотерапевтические процедуры. К ним относятся лазерное и электромагнитное очищение крови – ВЛОК и МЛТ.

Народные средства

В комплексную терапию может включаться и лечение болезни народными средствами:

Сбор корня солодки, цветков ромашки и череды, соцветия ольхи, копеечник и левзеи. Все компоненты берутся в равных долях и завариваются в пропорции 2 ч. ложки на 0,5 литра кипятка. Принимается отвар четырежды в сутки по 100 г

Другой рецепт отвара выглядят следующим образом:

• Ромашка – 2 части.
• Тысячелистник – 2 части.
• Ягоды шиповника, боярышника и рябины – по 3 части.
• Череда – 4 части.
• Почки берёзы – 4 части.
• Корень солодки – 5 частей.

Сегодня ни одно лекарственное средство не гарантирует полнейшего излечения от ЦМВИ. Они способны лишь переводить болезнь из активной фазы в латентную форму, когда она не доставляет пациенту никакого беспокойства

Во время прохождения лечения важно соблюдать следующие правила:

1. По максимуму ограничить контакт больного с окружающими людьми, поскольку он является источником повышенной инфекционной опасности.
2. Обеспечить больного ребёнка обильным питьём и калорийным питанием, включающим большое количество фруктов и овощей.
3. Неукоснительно соблюдать все предписания лечащего врача, как при приёме лекарств, так и в соблюдении режима.

Возможные последствия и осложнения

Несмотря на то, что ЦМВИ считается условно-патогенной, она способна при слабом иммунитете вызывать целый комплекс осложнений. На фоне цито мегаловирусной инфекции могут развиваться:

• Энцифалит.
• Ретинит.
• Пневмония.
• Глиобастома (онкологическое злокачественное заболевание).
• Атеросклероз.

Особую опасность представляет ЦМВ у женщины в период беременности. При обострении болезни, он может стать причиной выкидыша. Если же роды прошли успешно, то высока вероятность передачи цитомегаловирусной инфекции в период внутриутробного развития. Значительна опасность инфицирования малыша и при кормлении грудью: передача возбудителя в данный период происходит от матери к грудному ребёнку с молоком.

У новорождённого вирус может вызвать следующие опасные последствия6

• Задержка в умственном развитии.
• Нарушения слуха.

Диагностика цитомегаловирусной инфекции

Современные лабораторные исследования в кратчайшие сроки выявляют возбудителя заболевания, ведь чем раньше начато лечение, тем успешнее его результаты. Анализ на цитомегаловирус важен и в профилактических целях, когда молодые супруги планируют беременность. Во время беременности, диагностика является залогом спокойствия женщины за нормальное развитие ее будущего ребенка.

Кровь на цитомегаловирус

Специфические антитела к цитомегаловирусу выявляются в ходе серологического анализа крови. Этот вид исследования направлен на выявление иммуноглобулинов IgG /IgM:

1. IgG – выявление этого класса антител не несет большой диагностической ценности. Это показатель того, что организм встречался с инфекцией и справился. Но другое значение антитела IgG начинают приобретать, если их титр превышает показатели нормы в 4 раза – сигнализируя о том, что инфекция в самом разгаре, или состоялась первичная встреча с вирусом.
2. IgM – очень информативный показатель наличия внедрения инфекционного агента в организм, в отличие от IgG эти антитела синтезируются организмом первыми, обнаруживаются в крови уже через несколько дней, когда симптоматика еще не проявлена.

Анализ крови методом ПЦР (полимерная цепная реакция) – выявление и отделение генома ДНК возбудителя с целью изучения считается высокоэффективным диагностическим инструментом в выявлении ЦМВ:

• эффективность и точность до 95%;
• анализ выполняется в течение 2-х суток;
• высокая чувствительность помогает выявить заболевание на самых ранних этапах.

Цитомегаловирус в мазке

Диагностика инфекций не может быть эффективной, базируясь лишь на каком-то одном исследовании. Разносторонний подход позволяет получить реальную диагностическую картину. Цитомегаловирус у женщин выявляется посредством соскоба слизистой влагалища и уретры. Цитология мазка помогает обнаружить антитела к вирусу и обнаружить клетки, подвергшиеся морфологическим изменениям в результате повреждающего действия вируса.