Эмбриогенез
Формирование зубных альвеол начинается в период эмбрионального развития плода, когда происходит формирование зубных зачатков. Зачатки молочных зубов образуются примерно на 8-10 неделе гестации, а формирование коренных зубов начинается только к концу четвертого месяца внутриутробного роста
Несмотря на то, что сами зачатки зубов появляются только в начале третьего месяца гестации, элементы, из которых они образуются, закладываются гораздо раньше (до 6-7 недель), поэтому в первом триместре важно, чтобы женщина получала достаточное количество необходимых минералов: кальция, фосфора, магния, железа
Формирование зубов и слизистой оболочки полости рта. Эмбриональный этап развития
Таблица. Эмбриогенез и этапы образования зубов и зубных альвеол.
Эмбриональный возраст плода | Что происходит на данном этапе? |
---|---|
6-7 недель | Из эпителиальных клеток, покрывающих поверхность челюсти, образуется нарост в форме пластинки, который со временем приобретает дугообразную форму (формируется зубная пластинка). |
7-8 недель | Сформированная в ротовой ямке пластина постепенно соединяется с мезодермальной паренхимой челюсти (вдоль свободного края) и образует эмалевую мякоть. |
12-20 недель | Происходит отделение эмалевого органа и формирование зубной коронки из мезодермальных паренхиматозных компонентов и нервного желобка . |
16-20 недель | Происходит формирование зачатков коренного (постоянного) зуба, который изначально находится в одной костной альвеоле с молочными зубами. |
Развитие зубов
Последовательность прорезывания и выпадения молочных зубов
Лечение
Когда во рту на небе появилась шишка, врач назначает лечение в зависимости от определенных факторов:
- вид образования;
- размер уплотнения;
- провоцирующий фактор;
- локализация.
Лечение при обнаружении ангиомы внутри ротовой полости обычно включает следующие методики:
- медикаментозная терапия;
- хирургическое вмешательство;
- криодеструкция;
- радиоволновая терапия;
- склерозирование;
- электрокоагуляция;
- лучевая терапия.
Комплексная терапия заключается в выполнении санации ротовой полости, районе носоглотки, прохождении курса противовоспалительной терапии, проведении хирургического иссечения.
Лечение нужно проводить после постановки точного диагноза, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.
Особенности выполнения склерозирования
Для уменьшения размеров ангиомы весьма эффективным считается использование сосудосуживающих препаратов. Из этой серии всем известным лекарством считается «Этиловый спирт» (70%). Данное средство дезинфицирует поверхность новообразования перед предстоящей операцией, а также способствует остановке кровотечения.
Также спиртовую инъекцию вводят внутрь новообразования, что провоцирует склерозирование ангиомы, уменьшение ее размеров со временем. Данный метод лечения можно использовать не всем пациентам из-за сильного отека гортани. Чаще всего он применяется специалистами на подготовительном этапе к операции.
Криотерапия
Криотерапию врачи редко применяют на практике для лечения ангиомы на небе по той причине, что процедура провоцирует ожоги тканей. Кроме указанного нюанса, есть еще один, который представлен отсутствием возможности контролировать зону воздействия жидкого азота.
Проведение электрокоагуляции
Для устранения ангиомы ротовой полости также применяют электрокоагуляцию. Процедура заключается в прижигании поверхностных образований кожных покровов.
Для проведения процедуры нужен ток высокой частоты. После такого воздействия отмечается отмирание клеток ангиомы. В качестве дополнительной процедуры после электрокоагуляции врач иногда назначает лазеротерапию.
Применение лазера
Лазерное удаление ангиомы считается весьма популярной процедурой. Этот бескровный метод лечения шишек внутри полости рта заключается в послойном удалении образования. При этом окружающие ангиому ткани не травмируются. Преимущество данному способу устранения ангиом отдают по той причине, что после него оболочки полости рта очень быстро восстанавливаются. Это гарантирует поправку пациента в кратчайшие сроки.
Использование гальваноакустической петли
Данный метод используется для устранения образования на узкой ножке. В начале процедуры выполняется обработка ротовой полости посредством анестетиков. Затем специалист затягивает петлю, пропускает к ней электрический ток. Сама петля нагревается, отжигает опухоль. После процедуры врач прописывает полоскание рта антисептиками, использование противовоспалительных медикаментов.
Радиевая терапия
Этот современный метод удаления ангиомы весьма эффективен для терапии капиллярной формы патологии. Врачи считают его практически бесполезным при кавернозном типе болезни. Согласно некоторым данным, радиевая терапия способна вызвать перерождение ангиомы в злокачественную форму.
Сыпь в уголках рта
Мелкая сыпь возле рта и внутри щеки опасна тем, что ей не сразу уделяют должное внимание. Бить тревогу начинают лишь при появлении болей, быстром распространении сыпи, образовании гнойников
Помимо вышеперечисленных причин такая сыпь может быть вызвана отравлением медикаментами и алкоголем, длительным стрессом и депрессией. Лечить ее одними лекарствами недостаточно.
Необходим комплексный подход, включающий в себя определенное питание, физическое воздействие (массаж, электрофорез), отказ от некоторых косметических средств.
Виды заболеваний, при которых болит небо
Нёбо состоит из мягкой части и твёрдой. Твёрдое – это горизонтальная костная пластина, расположенная в передней части ротовой полости, и она действует как перегородка между ртом и носовым проходом. Задняя часть состоит из мягких тканей и называется мягким нёбом.
Болеть нёбо может по многим причинам, но чаще человек ощущает не боль, а жжение. Острая, горячая пища обжигает ротовую поверхность и повреждает кожу. Иногда жгучая боль не ограничивается нёбом, а распространяется на весь рот, язык. В большинстве случаев причин для расстройства нет, но иногда воспаление нёба может затянуться и вызвать большие проблемы.
Причины боли неба во рту
Болит нёбо во рту (причины должен определить врач, прежде чем начать лечение, потому что они разные и некоторые могут быть серьёзными) в следующих случаях:
- Травма. Кожа верхней ротовой поверхности очень чувствительна, быстро реагирует на горячую пищу. Химические причины включают в себя последствия горячей еды, курения, крепкого алкоголя. Болезненность может продолжаться несколько дней, в крайних случаях образуются волдыри. Травма может быть механическая из-за многократной рвоты, жевания твёрдых продуктов, повреждений зубными протезами.
- Сухость во рту. Сниженные слюнные рефлексы наблюдаются при обезвоживании, при дыхании через рот из-за заложенности носа.
- Кислотный рефлюкс. Причина является одной из распространённых, хотя часто игнорируется. Обратный поток желудочной кислоты может доходить до задней части горла и даже рта. Коррозийная природа желудочного сока вызывает раздражение и воспаление деликатных тканей во рту.
- Бактериальная и вирусная инфекция. Нёбо начинает болеть при остром фарингите, синусовой инфекции, молочнице, насморке. А также стрептококковая ангина, тонзиллит могут вызвать боли нёбной ткани. Стрептококки, вызвавшие воспаление горла, распространяются на область нёба. Грибковое заболевание нёбной части возникает из-за Candida albicans, вызывающей молочницу ротовой полости. Одним из наиболее распространённых вирусов, вызывающих инфекцию в ротовой полости, является вирус простого герпеса, который способствует появлению герпетического стоматита.
- Аллергия. Раздражителями выступают жидкости для полоскания, основанные на травах, зубные пасты, продукты, содержащие глютены.
- Язвы из-за проблем с зубами. Неправильное протезирование и другие оральные расстройства, например абсцесс зуба, возможны как источник распространения инфекций.
- Храп. Это распространённая проблема, которая возникает, когда мягкие ткани рта и горла вибрируют из-за движения воздуха. Многие испытывают боль в горле и нёбе после ночного храпа.
- Рак полости рта. В редких случаях воспаления во рту могут быть признаками онкологии. В ротовой области появляются белые или красные язвы, не проходящие в течение 2 недель. Рак полости рта может быть либо лимфомой, либо меланомой. Лимфома распространяется из миндалин, при этом нёбо сильно болит.
Стоматит одно из распространённых нёбных заболеваний, имеет множество разновидностей и причин для поражения слизистой оболочки.
Стоматит
Виды стоматита:
- Острый герпетический. Он передаётся воздушно-капельным путём, заболевание может протекать тяжело, с повышением температуры, рвотой. В полости рта образуются при этом маленькие пузыри, превращающиеся в язвочки.
- Афтозный стоматит. Мелкие образования круглой формы, окружённые красной каймой, появляющиеся в области рта, возникают чаще в весенний и осенний периоды. Связано заболевание с понижением иммунитета.
- Аллергический стоматит. Причины появления аллергической сыпи: протезирование, приём лекарственных средств, полоскание рта, употребление продуктов-аллергенов.
- Грибковый стоматит. В большинстве случаев им заражаются дети, особенно новорождённые. Клиническая картина: белый творожистый налёт на нёбе, внутренней поверхности щёк, языке.
- Никотиновый стоматит. Заболевание характерно для курильщиков с многолетним стажем, иногда может развиться в онкологическое заболевание.
Поражения часто связаны с зубными болезнями:
- Абсцесс зубного нёба. Это происходит при осложнении периодонтита верхних зубов. Основной симптом: боли в области твёрдого нёба.
- Разрез десны, удаление нерва вызывают боли в височно-челюстном суставе, что отражается на слизистой.
Злокачественные новообразования, появляющиеся на твёрдом и мягком нёбе, встречаются в возрасте после 60 лет, чаще у мужчин, чем женщин. Опухоль возникает из-за метастазов рака носа и носоглотки. Атипичные клетки при этом распространяются во рту, подбородочным и шейным лимфоузлам.
Почему болит небо
Нёбо состоит из мягкой части и твёрдой. Твёрдое – это горизонтальная костная пластина, расположенная в передней части ротовой полости, и она действует как перегородка между ртом и носовым проходом. Задняя часть состоит из мягких тканей и называется мягким нёбом.
Болеть нёбо может по многим причинам, но чаще человек ощущает не боль, а жжение. Острая, горячая пища обжигает ротовую поверхность и повреждает кожу. Иногда жгучая боль не ограничивается нёбом, а распространяется на весь рот, язык. В большинстве случаев причин для расстройства нет, но иногда воспаление нёба может затянуться и вызвать большие проблемы.
Причины боли неба во рту
Болит нёбо во рту (причины должен определить врач, прежде чем начать лечение, потому что они разные и некоторые могут быть серьёзными) в следующих случаях:
- Травма. Кожа верхней ротовой поверхности очень чувствительна, быстро реагирует на горячую пищу. Химические причины включают в себя последствия горячей еды, курения, крепкого алкоголя. Болезненность может продолжаться несколько дней, в крайних случаях образуются волдыри. Травма может быть механическая из-за многократной рвоты, жевания твёрдых продуктов, повреждений зубными протезами.
- Сухость во рту. Сниженные слюнные рефлексы наблюдаются при обезвоживании, при дыхании через рот из-за заложенности носа.
- Кислотный рефлюкс. Причина является одной из распространённых, хотя часто игнорируется. Обратный поток желудочной кислоты может доходить до задней части горла и даже рта. Коррозийная природа желудочного сока вызывает раздражение и воспаление деликатных тканей во рту.
- Бактериальная и вирусная инфекция. Нёбо начинает болеть при остром фарингите, синусовой инфекции, молочнице, насморке. А также стрептококковая ангина, тонзиллит могут вызвать боли нёбной ткани. Стрептококки, вызвавшие воспаление горла, распространяются на область нёба. Грибковое заболевание нёбной части возникает из-за Candida albicans, вызывающей молочницу ротовой полости. Одним из наиболее распространённых вирусов, вызывающих инфекцию в ротовой полости, является вирус простого герпеса, который способствует появлению герпетического стоматита.
- Аллергия. Раздражителями выступают жидкости для полоскания, основанные на травах, зубные пасты, продукты, содержащие глютены.
- Язвы из-за проблем с зубами. Неправильное протезирование и другие оральные расстройства, например абсцесс зуба, возможны как источник распространения инфекций.
- Храп. Это распространённая проблема, которая возникает, когда мягкие ткани рта и горла вибрируют из-за движения воздуха. Многие испытывают боль в горле и нёбе после ночного храпа.
- Рак полости рта. В редких случаях воспаления во рту могут быть признаками онкологии. В ротовой области появляются белые или красные язвы, не проходящие в течение 2 недель. Рак полости рта может быть либо лимфомой, либо меланомой. Лимфома распространяется из миндалин, при этом нёбо сильно болит.
При аллергии, кислотном рефлюксе часто возникает синдром жжения на нёбе. Вызывает его и дефицит питательных веществ, приём лекарственных препаратов, гормональные нарушениями. Причины раздражения во рту могут быть необычными. Нёбо болеть может от громкого продолжительного разговора, крика, нервных расстройств.
Методы лечения заболеваний неба
Болит нёбо во рту (причины в некоторых случаях можно уточнить самостоятельно) из-за разных факторов, если это последствие аллергической реакции, то достаточно будет принять антигистаминные препараты. Чаще с раздражённым нёбом можно справиться самостоятельно, необходимость посещения врача возникает редко (например, при появлении гнойных выделений).
Лекарственные препараты
Высыпания на нёбе, вызванные простудными заболеваниями, вирусом, грибком лечатся тремя группами препаратов:
Противовирусные | Пенцикловир, Оксолин, Ацикловир | Предотвращают размножение вирусов |
Противогрибковые | Кандид, Нистатин, Натамицин, Йодид калия |
Назначаются при кандидозах |
Антибактериальные | Мегациллин, Оспен, Амоксициллин | Назначаются при высокой температуре, выраженных симптомах инфекций |
Нистатин
Применяются различные гели и мази, устраняющие раздражения на слизистой оболочке:
- Левомеколь. Основное действующее вещество в составе мази – левомицетин, подсушивает воспаления, противостоит инфекциям.
- Нистатиновая мазь. Используется как дезинфицирующее вещество.
- Холисал. Его охлаждающий эффект снимает раздражение, уменьшает отёчность, противостоит воспалению.
- Солкосерил. Регенерирует ткани, помогает вырабатывать коллаген, заживляет раны.
Хорошо помогают при лечении полоскания с помощью:
- Хлоргекседина;
- Хлорофиллипта;
- Стоматофита;
- Фурацилина.
Народные методы
Домашние средства на основе растительных препаратов, растений хорошо помогают при заживлении раздражённого нёба. Можно применять настойки на основе календулы: на водной основе, спиртовой, самостоятельно заваренной в виде чая. Такие отвары применяются в период острой фазы, каждые 2–3 часа в течение дня. Спиртовыми и водными растворами прополаскивают воспалённые места и горло.
Народные методы
Прочие методы
Болит нёбо во рту (причины выяснены и устранены) от ожога горячей пищей, значит можно уменьшить её нанесением льда на верхнюю часть ротовой полости.
Хорошо помогают и другие способы:
- Охлаждающее действие йогурта полезно при лечении боли в области рта. Например, после употребления острой пищи, две-три ложки йогурта существенно уменьшают боль. Йогурт также полезен в случае дрожжевой инфекции или молочницы рта.
- Применение пищевой соды также является эффективным натуральным домашним средством при лечении язв на верхнем нёбе. Для этого следует смешать 1 ч. л. соды с небольшим количеством воды, чтобы образовалась густая паста. Наносить её на поражённую поверхность 3 раза в день. Сода быстро снимает боль и ощущение жжения, а заживление происходит в течение 2–3 дней.
- Мёд является хорошим средством заживления ран и ожогов. Он уменьшает воспаление и оказывает антибактериальное действие.
- От стоматита хорошо помогает Гамамелис, в качестве жидкости для полоскания рта.
- Необходимо добавлять в рацион пищу, содержащую витамины С и В, так как они способствуют быстрому заживлению язв.
- Избегать большого количества соли в пище, потому что она может усилить боль и усугубить её.
- Придерживаться простой мягкой диеты в течение нескольких дней, чтобы быстрее восстановиться.
- Избегать горячего чая, кофе, колы и твёрдых продуктов.
Другие способы
Если нет возможности немедленно обратиться к врачу, а прыщ вскочил и доставляет неудобства, можно облегчить состояние следующими действиями:
- содержать полость рта в чистоте;
- не прокусывать и не прокалывать прыщи;
- исключить из рациона очень острую и соленую пищу, цитрусовые, чтобы не раздражать пораженные участки;
- не есть сладкого, чтобы не создавать во рту среду, благоприятную для размножения болезнетворных бактерий;
- увеличить потребление белковых продуктов (мяса, рыбы, сыра и др.);
- пить побольше чистой воды или несладкого компота;
- не есть горячую еду и не пить горячие напитки.
Стоит заметить, что эти советы лишь на время снимут неприятные и болезненные ощущения, а не помогут избавиться от сыпи. Для проведения лечения необходимо как можно раньше обратиться к доктору.
Шишка на небе во рту фото
Специалист назначает методику терапии, исходя из разновидности, размеров и локации патологии. Зачастую применяется комплексный метод, включающий в себя медикаментозный курс, противовоспалительную профилактику и хирургическую операцию в случае необходимости. Оперативное вмешательство является наиболее эффективным средством, сводящим к минимуму вероятность рецидива. После удаления злокачественного новообразования применяется лучевая терапия.
Среди медикаментозных способов неплохо зарекомендовала себя сосудосуживающая или склеротическая методика. В гематому вводится инъекция 70% раствора этилового спирта. Этот приём также используют перед хирургической операцией в целях дезинфекции. Используется также сравнительно новая технология с применением радия. Радиевая терапия ликвидирует без остатка простые, пузырчатые и капиллярные агиномы, в то время как при лечении аномалий пещеристого типа его применение может вызвать побочный эффект: принудительная закупорка сосудов и протоков повышает риск перерождения опухоли в злокачественную.
В лечении пузырчатки нашли применение такие антибиотики, как Кортизон и Преднизолон. Если медикаментозный курс не дал желаемых результатов, назначается переливание крови.
Как сопутствующее средство широко используются дезинфицирующие растворы.
Питание больного также может повлиять на терапевтический эффект: пациенту назначается диета, богатая белками и витаминами, и полностью исключается из рациона соль.
Специалисты вынуждены признать, что самым действенным и надёжным продолжает оставаться хирургический метод. Операцию проводит стоматолог-хирург под местной анестезией. Во избежание рецидива уплотнение удаляется вместе с прилегающими участками непоражённых тканей. В тяжёлых случаях требуется удаление близлежащей слюнной железы. Лишившись корней, шишка на нёбе постепенно рассасывается.
При необходимости удалить гной устанавливается дренажная система. Рентгеновский снимок делается перед операцией, чтобы точно установить объём поражённого участка, и после, чтобы убедиться, что ангиома удалена без остатка, и определить тактику дальнейшей терапии. После операции иногда остаются небольшие рубцы, не причиняющие дискомфорт и не вызывающие опасений у специалистов. При лечении лимфангиомы хирургический метод сочетается с пункцией во избежание повторного скопления лимфатической жидкости.
В некоторых случаях возможно применение более щадящих методик:
- удаление гальваноакустической петлёй;
- криодеструкция;
- лазерная терапия.
При небольших размерах и грибообразной форме опухоли возможно бескровное удаление посредством электрического разряда. После обработки нёба анестетиком на ножку новообразования надевается петля, сквозь которую пропускается разряд тока. Под воздействием высокой температуры опухоль отжигается и отправляется на лабораторное исследование, рана обрабатывается противовоспалительным средством, пациенту назначаются полоскания.
В основе криодеструкции заложено применение жидкого азота. Опухоль отмирает под воздействием низких температур. Недостаток данной методики состоит в том, что жидкий азот, не обладая узконаправленным действием, повреждает окружающие ткани, их восстановление требует дополнительных процедур.
Шишка на шее в области горла
Возможно не только появление внутренних шишек на горле. На шее снаружи тоже нередко вырастают опухолевидные образования. Их вид и причины возникновения могут быть разными.
- Лимфаденит. Это заболевание проявляется увеличением и воспалением лимфатического узла под нижней челюстью. Сначала возникает безболезненная шишка. По мере нарастания воспаления появлются боли в горле. Причиной болезни является кариес зубов или хронический тонзиллит.
- Узлы в щитовидной железе. Очень у многих людей наблюдаются узелки в щитовидной железе. Чаще они встречаются у женщин. Обычно больные жалуются только на косметический дефект, никаких других симптомов болезни нет. Только при разрастании узелков пациенты предъявляют жалобы на затрудение при глотании. Боли в горли при этом не наблюдается. Шишки могут появляться спереди на шее, справа или слева. Лечение узелков может быть разным, в зависимости от их размеров. Чаще всего врач назначает постоянное наблюдение за состоянием щитовидной железы. В некоторых случаях узелки удаляют хирургическим путём.
- Киста шеи. Эту болезнь выявляют у детей. Причины появления кисты связаны с нарушениями внутриутробного развития. Киста в средней части шеи диагностируется у детей в возрасте 5-7 лет, а боковая киста заметна уже у новорожденных. Это образование представляет собой плотную шишку, которая перемещается во время глотания. Опасность такой опухоли состоит в том, что она может нагнаиваться. Поэтому при обнаружении у ребенка шишки на шее нужно не заниматься самолечением, а быстро обратиться к врачу.
- Злокачественные образования. Шишка на горле может быть связана и с опасными болезнями — метастазами опухолей в шейные лимфоузлы или лимфогранулематозом. При метастазах шишка похожа на увеличенный лимфоузел, но более плотной структуры. Обычно такие шишки располагаются с боковой стороны шеи. Опухоли при лимфогранулематозе могут сопровождаться повышенной температурой, болью в шее и челюсти. В таких случаях необходима срочная консультация онколога.