Лечение вазомоторного ринита

Клинические симптомы

Характерных симптомов для задний ринит не имеет. Проявления похожи на ангину, ларингит, фарингит, что затрудняет диагностику (тем более самостоятельную).

Однако следующие признаки наблюдаются у больных в большинстве случаев:

• заложенность носа из за скопления густых, и сухих выделений;
• обильные выделения из носа слизистого или слизисто-гнойного характера;
• нарушение носового дыхания вследствии отечности слизистых оболочек;
• кашель – стекающая по задней стенке носоглотки патологическая слизь все время раздражает и вызывает его приступы;
• першение и боль в горле;
• общее симптомы интоксикации продуктами жизнедеятельности бактерий – слабость, головная боль, сонливость, отсутствие аппетита.

Симптомы острой формы заднего ринита и хронической отличаются друг от друга интенсивностью и продолжительностью течения.

Температура тела

При острой форме всегда повышается до фебрильных показателей (38,0-38,5 градусов). При хроническом варианте может оставаться в пределах нормы (в фазе ремиссии) или повышаться до 37,0-37,5 градусов в периоды обострения.

Кашель

Острая форма ринита – приступообразный, усиливающийся ночью, непродуктивный (без отделения мокроты или ее отхаркивании в малом количестве). Иногда кашель настолько сильный, что заканчивается рвотой в конце приступа.

Вялотекущая, хроническая форма: кашлевой рефлекс продуктивный, с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Во время кашля может присутствовать интенсивная боль в грудной клетке.

При присоединении бактериальной флоры мокрота может иметь неприятный запах. Как правило, кашель не беспокоит больного в течение дня и ночью, а возникает приступообразно с утра после пробуждения – это обусловлено стеканием слизи по задней стенке носоглотки в дыхательные пути и ее накоплением там, в результате чего раздражаются рецепторы кашлевого центра, и возникает приступ.

После отхаркивания скопившейся мокроты больной чувствует себя лучше.

Насморк 

Острая форма: Наблюдаются обильные прозрачные выделения из носа, которые провоцируют местное раздражение тканей в преддверии носовой полости – покраснение, припухлость, жжение. Из-за сильного отека слизистой оболочки носа дыхание нарушено, а больной больше дышит через рот.

Хронически задний ринит характеризуется густыми выделениями из носа, желтого или зеленого цвета. На поверхности носовых раковин образуются сухие корочки в большом количестве, что также препятствует полноценному носовому дыханию. Возможно снижение остроты обоняния. После высмаркивания слизи и промывания носа дыхание не надолго возобновляется.

Общие проявления

При остром течении патологии присутствует боль в горле, усиливающаяся при глотании, при осмотре глотки хорошо заметно покраснение слизистых оболочек, припухлость небных миндалин, иногда с гнойным налетом.

На фоне повышенной температуры тела больной жалуется на общую слабость, сонливость, озноб, головную боль, ломоту в мышцах. Шейные лимфатические узлы увеличены а при надавливании ощущается боль.

При хроническом заднем рините боль в горле умеренная, характеризуется незначительным першением, приводящим к покашливанию и ссаднению. При осмотре глотки можно заметить умеренное покраснение дужек миндалин и задней стенки, незначительную их припухлость.

В запущенных случаях при длительном течении воспалительного процесса образуются гранулезные участки на поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки.

Длительность симптомов

Острая форма заболевания продолжается около 5-7 суток, после чего наступает выздоровление или переход ринофарингита в хроническую форму течения, которая может сохраняться до нескольких месяцев или лет с периодами обострений и ремиссий (визуального выздоровления).

Симптомы заднего ринита чрезвычайно схожи с ангиной, острым тонзиллитом, инфекционным мононуклеозом, лечение которых отличается друг от друга кардинально

Очень важно не заниматься самолечением, а сразу обращаться за медицинской помощью, чтобы поставить верный диагноз и подобрать адекватную схему терапии. 

Этиология

Атрофический ринит по происхождению делится на 2 формы: первичный и вторичный. Причины возникновения первичного атрофического ринита неидентифицированы. Вторичный ринит развивается под воздействием негативных факторов внешней среды и различных дисфункций в организме.

К развитию инфекционного атрофического ринита приводит размножение в организме человека некоторых бактерий: клебсиеллы, синегнойной палочки, бордетеллы, микоплазмы.

Факторы, способствующие возникновению заболевания:

• Наследственность,
• Конституционная дистрофия,
• Высокая запыленность и загазованность воздуха,
• Дефицит железа в организме,
• Гиповитаминоз,
• Несбалансированное питание,
• Вредные привычки,
• Плохой климат,
• Облучение,
• Производственные вредности,
• Злоупотребление сосудосуживающими каплями,
• Состояние после операции на носу,
• Психогенное перенапряжение, особенно у подростков.

Заболевания, приводящие к развитию атрофического ринита:

1. Гастрит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей,
2. Гормональный сбой в организме,
3. Травматическое повреждение носа и костей лицевого скелета,
4. Иммунодефицит,
5. Нарушения метаболизма,
6. Риносклерома,
7. Специфическая сифилитическая или туберкулезная инфекция,
8. Системная красная волчанка, васкулит,
9. Хронический катар верхних дыхательных путей.

Озена — это крайняя степень атрофического процесса. Этиологические факторы и патогенетические звенья озены точно не установлены. Существует несколько теорий ее происхождения: эндокринная, наследственная, трофическая, метаболическая, функциональная, психо-неврогенная, микробная, альтерационная. Согласно анатомической теории озена развивается у лиц с врожденными особенностями – широкими носовыми ходами и полостью носа. Патофизиологическая теория повествует о том, что озена — следствие хронического воспаления в носу, протекающего в тяжелой форме. Бактериальная теория подтверждается наличием в бакпосеве клинического материала клебсиеллы озены. Нейрогенная теория: причиной озены является дисфункция вегетативной нервной системы. Эндокринная теория: озена развивается у женщин во время менструации, беременности и климактерического периода.

Озена характеризуется истончением слизистой, уменьшением размеров и количества клеток, поражением нервных волокон и железистых структур. Реснитчатый эпителий трансформируется в плоский, кровеносные сосуды истончаются и воспаляются, костная ткань замещается фиброзной. Нос деформируется: он становится седлообразным или напоминает по форме утиный. Орган дыхания перестает нормально функционировать и быть надежным защитником всего организма от болезнетворных микробов, проникающих извне.

Лечение вазомоторного ринита

После установки диагноза врач формирует схему лечения, исходя из того, какие проявляются симптомы заболевания: указывающие на аллергическую реакцию или на нарушение нейровегетативной функции. Состояние сосудов носа, при котором они теряют восприимчивость к внешним изменениям, корректируется препаратами, улучшающими кровообращение и снимающим отек слизистой носа (нейровегетативный насморк). В случае с аллергическим ринитом в первую очередь назначаются антигистаминные лекарства и иммуномодулирующие средства. При тяжелых формах вазомоторного аллергического и нейровегетативного ринита у взрослых терапия включает применение лекарств, содержащих глюкокортикостероиды.

Медикаментозное лечение

Назначаются препараты:

• сосудосуживающие капли – Тизин, Отривин, Санорин;
• противоаллергические средства – Азеластин, Кромогексал, Кромоглин;
• комбинированные лекарства – Виброцил, Каметон, Пиносол;
• глюкокортикостероидные спреи – Ринокорт, Назонекс;
• лекарства для улучшения кровообращения – Гливенол, Эскузан;
• средства для промывания носа и быстрого отхождения слизи – Аквамарис, Физиомер;
• антигистаминные лекарства – Зиртек, Зодак, Лоратадин.

Наиболее «безобидные» из этой группы препаратов – солевые растворы

К сосудосуживающим каплям и спреям следует относиться с большой осторожностью – при длительном применении чувствительность организма к ним теряется, и сосуды перестают реагировать на изменения температуры. Это может спровоцировать осложнения насморка

Лечение вазомоторного аллергического ринита начинается с поиска источника раздражения и его устранения, затем проводится симптоматическая терапия. У детей, в отличие от взрослых, деятельность слизистых желез регулируется средствами, не содержащими сильнодействующих химических веществ.

Хирургическое лечение

Аллергический или нейровегетативный ринит при отсутствии своевременного лечения может вызвать осложнения, при которых традиционная терапия не дает желаемых результатов. Остается последний шанс для больного – хирургическая операция. Учитываются физиологические особенности организма, возраст, сопутствующие заболевания. Проводятся:

• подслизистая вазотомия: в пазухах носа в подслизистой оболочке нижних раковин располагается сеть мельчайших кровеносных сосудов – их частично иссекают, и носовые ходы освобождаются;
• септопластика: удаляются шипы, полипы, аденоиды или выравнивается искривленная носовая перегородка, мешающая нормальному дыханию;
• ультразвуковая дезинтеграция: часть сосудов разрушается под действием ультразвукового излучения;
• электроплазменная коагуляция – в полость носа вводится электрод коагулятора, воздействующий на слизистую радиоволнами, в результате чего освобождаются носовые каналы;
• лечение лазерным лучом – сосуды частично «выжигаются», что способствует снижению отеков и улучшению кровообращения носовой полости.

После операции больной чувствует заметное улучшение состояния. Восстановление в среднем занимает 2 недели.

Физиотерапия

Вазомоторный ринит является по сути видом насморка, при котором нарушается сосудистый тонус, поэтому при его неосложненных формах эффективны физиопроцедуры:

• фонофорез – способствует улучшению микроциркуляции крови;
• электрофорез с использованием хлорида кальция – тонизирует сосуды и укрепляет их стенки, снимает отек;
• иглоукалывание – воздействие на энергетические точки ускоряет процесс выздоровления и мобилизует защитные силы организма.

При острых приступах вазомоторного ринита физиолечение не назначается. Положительная динамика наблюдается в основном в период ремиссии.

Народные средства

К домашним методам лечения следует относиться с большой осторожностью. Не надо полагаться на мнение людей, якобы справившихся с симптомами заболевания после применения проверенного лекарства

Выбрать средство самостоятельно можно, а вот применять его без одобрения врача категорически запрещено. Эффективные народные рецепты:

• при интоксикации организма, вызывающей аллергическую реакцию, следует выпивать по 2 таблетки активированного угля 4-5 раз в сутки в течение 2-3 дней;
• из измельченного корня сельдерея отжать сок и выпивать по ½ ч.л 3 раза в сутки за 30 минут до очередного приема еды.

Нужно внимательно следить за реакцией организма – если признаки усиливаются или физическое состояние остается на прежнем уровне, лечение выбранным средством прекращается. Врач поможет подобрать другие, не менее эффективные рецепты, снижающие симптоматику насморка.

Лечение

Для корректного лечения необходим осмотр отоларингологом, который при помощи рефлекторной лампы делает визуальный осмотр и выслушивает жалобы пациента. Если ринит носит достаточно длительный характер и есть подозрение на аллергию, возможно проведение аллергических проб и осмотр аллергологом.

Медикаментозная терапия

Выбор препаратов для лечения ринита зависит от разновидности болезни и степени ее тяжести, индивидуального состояния здоровья и наличия хронических заболеваний. Назначение лекарственных средств может происходить из следующих групп препаратов:

Сосудосуживающие: Нафтизин, Отривин, ДляНос, Фармазолин, Нокспрей, Називин. Действие их продолжается, в зависимости от вида, от 6 до 12 часов, и имеет ярко выраженный терапевтический эффект

Однако применять их следует с осторожностью, соблюдая дозы и рекомендованную длительность. Бесконтрольное использование может стать причиной появления хронического насморка;
Увлажняющие: АкваМарис, Аквалор, Маример, Физиомер

Изготавливаются на основе морской воды и рекомендуются в качестве профилактического средства для оздоровления и увлажнения слизистой. Противопоказаний и возрастных ограничений не имеют. Использование их производится перед закапыванием сосудосуживающих капель;
Ангиопротекторы: Троксевазин, Рутин. Назначаются в виде вспомогательных средств, способствующих улучшению микроциркуляции крови и ликвидации застойных явлений в слизистой;
Антигистаминные: Цетрин, Клиритин, Тавегил. Назначаются в таблетированной форме при выявленной аллергической природе ринита;
Противовирусные: Анаферон, Арбидол, оксолиновая мазь, бальзам «Звездочка». Используются при вирусных ринитах, эффективно применение в профилактических целях;
Антибиотики: Аугментин, Цефтриаксон, Амоксиклав. Используются при наиболее тяжелых проявлениях заболевания, при угрозе развития осложнений. Выбор и назначение должен производиться только врачом;
Комбинированные: Делуфен, Протаргол, Изофра, Колларгол. Обладая широким спектром действий (противовоспалительным, подсушивающим, антибактериальным), препараты могут использоваться при ринитах различной этиологии.

Народные средства

Лечение ринита народными средствами включает различные процедуры: закапывание, прогревание, массаж, ингаляции. Вот некоторые из этих рецептов:

• Слегка забродивший сок сырой свеклы закапывают в нос по 2-3 капли 3 р. в сутки;
• Перед сном делают ингаляцию с добавлением на 2 л воды 1 ч. л. соды. В течение процедуры (15-20 мин. ) соду подсыпают дважды;
• Смешивают морковный сок, мед и 10% настойку прополиса в соотношении 2: 2: 1. Закапывают по 3 капли трижды в сутки;
• Закапывают в нос по 4-5 капель свежего сока каланхоэ или алоэ по несколько раз в сутки;
• Стерилизуют на водяной бане растительное масло (100 г), положив в него головку измельченного чеснока. Настаивают сутки и смазывают носовые ходы;
• Для очищения носа от слизи вставляют на 1-2 часа в нос тампоны, смоченные в свежем свекольном соке;
• Поджигают «столбик» чеснока и вдыхают дым, на ночь намазывают носом пятки;
• Делают перед сном горячие ножные ванны с горчицей;
• Измельчают лук и закладывают его в марлю. Тампоны вставляют в нос. Или вдыхают пары лука.
• Делают массаж стопы и смазывание скипидарной мазью.

Симптомы – как диагностировать заболевание

Симптоматика атрофического ринита разнообразна, зависит от возраста человека, продолжительности болезни и вторичных заболеваний. Выделяют несколько форм патологии, отличающиеся спецификой внешних проявлений и тяжестью случая.

Атрофический (сухой) ринит

В отоларингологии типичный атрофический ринит принято различать по триаде симптомов, которые имеются во всех случаях (плотные сухие корочки в носовых проходах, истончение эпителиальной ткани и потеря обоняния). Помимо этого, выделяют и другие побочные симптомы болезни:

• чувство сухости в носу;
• нарушение дыхания;
• ощущение инородного тела в носовых ходах;
• боль в центральной области лица;
• периодические носовые кровотечения.

Из-за того, что нарушается естественный процесс дыхания, у пациентов возникает бессонница возможные периодические головные боли. При механическом повреждении атрофированных участков возникает скудное кровотечение. Слизистые выделение практически не отмечаются.

Субатрофический ринит

Признаки субтрофического полностью идентичны типичному атрофическому. Главное отличие этой формы – вялотекущее развитие симптоматики. Некоторые специалисты считают этот вид насморка не самостоятельной болезнью, а этапом. Скорость развития характерных признаков зависит от причин, спровоцировавших патологию.

Инфекционный атрофический ринит

Причина этого вида ринита – бактериальная или вирусная инфекция. Помимо основных признаков выделяют следующие симптомы:

• повышение температуры, ухудшение самочувствие;
• частое чихание, першение в носоглотке;
• беспокойство, снижение аппетита;
• одутловатость лица, появление отечности;
• смягчение носовой перегородки;
• зеленый или желтый окрас сухих корочек;
• неприятный запах из носа.

Специфические симптомы зависят от возбудителя болезни. Даже после полного выздоровления при этой форме есть риск ринита в хроническую форму.

Озена

Зловонный насморк или озена является как разновидностью атрофического ринита, так и основным симптомом этой болезни. Патология сопровождается расширением полости носа, а слизистая оболочка сухая и бледная. На эпителии формируются желто-зеленые корки, имеющие очень неприятный запах. При этом человек может не чувствовать этого, поскольку нарушается процесс обоняния. Атрофический процесс часто распространяется на другие органы дыхания, вызывая вторичную инфекцию. При длительном течении патология может вызывать негативные социальные реакции.

Почему возникают воспаления?

Что же является причиной нарушения уровня кислотности, увлажнения, температурных перепадов во внутренней структуре носа?

Кратковременные перебои в работе слизистой наблюдаются при таких обычных явлениях, как мороз или, наоборот, сильная духота. Многим приходилось замечать, как на холоде или при смене климата из носа текут сопли. У новорожденных такое состояние связано с адаптационным периодом. У лиц, имеющих вазомоторные нарушения, насморк способен развиваться из-за малейшего нервного напряжения.

Но в большинстве случаев слизистые оболочки носа подвергаются атаке вирусов и микробов. Некоторые из них погибают, если организм имеет крепкий иммунитет, другие усиленно размножаются либо благодаря собственным особым свойствам, либо, не встречая мощного сопротивления.

Вирусы и бактерии

Воспаления слизистой оболочки, возникающие под воздействием вирусных заболеваний, обычно носят острый характер. Характерные признаки ОРЗ, ОРВИ:

• Обильные назальные выделения (в начальный период – водянистые, прозрачные, с течением болезни – вязкие, мутные)
• Влажный кашель
• Возможно повышение температуры тела
• Общая слабость, связанная с интоксикацией организма
• Заложенность носа

Если лечение недостаточно грамотное, воспалительные процессы приобретают хронический характер. Патогенная среда, возникающая в носовой полости, служит основой для дальнейшего размножения бактерий. Отек слизистой, суженность носовых проходов, скопления слизи в пазухах носа, ослабленный вирусом иммунитет, — все это создает условия для продолжительной  деятельности болезнетворных микроорганизмов. На этой стадии ринит проявляется следующим образом:

• Вязкие зеленые или желтые выделения из носа (что свидетельствует о присутствии в слизи погибших лейкоцитов и бактерий)
• Снижение обоняния и вкусовых ощущений
• Затрудненное носовое дыхание
• Головные боли
• Сухость в полости носа и рта
• Плохой сон, храп

Дальнейшее бездействие или неадекватное самостоятельное лечение бактериального насморка могут усугубить ситуацию и привести к развитию субатрофического ринита.

Аллергии

Аллергические риниты подразделяются на круглогодичные и сезонные. В течение года у человека, чей организм имеет особую чувствительность к определенным веществам, может возникать насморк при контакте с аллергеном или под воздействием неблагоприятных факторов. Сезонная аллергия проявляется в определенный период и связана с интенсивным цветением. Сезонный аллергический ринит – это реация организма на пыльцу растений.

Симптомы подобных заболеваний:

• Приступообразное чихание
• Заложенность носа
• Зуд в носу
• Жжение в глазах
• Слезовыделения
• Обильные выделения назальной слизи (обычно водянистые, прозрачные, но могут быть густыми)

В связи с тем, что установить или полностью исключить конкретный аллерген бывает чрезвычайно затруднительно, аллергический насморк во многих случаях приобретает хроническую форму. В ситуациях, когда лечение проводится поверхностно, а образ жизни больного находится на низком уровне (загрязненный воздух, плохая экология, работа на вредном производстве, курение, неправильное питание), развивается субатрофия слизистой носа.

Прочие обстоятельства

Субатрофические дегенерации могут происходить в носовой полости в течение долгих лет под влиянием негативных окружающих условий. Если человек постоянно находится в пыльных, душных помещениях или испытывает воздействие агрессивной среды, это значительно снижает функции ресничного аппарата, бокаловидных клеток и структуры носа в целом.

Возникновению субатрофического ринита могут способствовать такие обстоятельства, как:

• Нарушения сердечно-сосудистой деятельности
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени
• Воспалительные процессы в верхних дыхательных путях (трахея, гортань)
• Повреждения носовой полости (травмы, аномалии развития)
• Недостаток железа в крови
• Патологии эндокринной системы
• Неполноценная работа центральной нервной системы
• Избыток или недостаток гормонов, колебания уровня гормонов

Виды ринита

Существуют следующие виды ринита:

• острый,
• хронический,
• вазомоторный,
• аллергический,

Острый ринит

Острый ринит возникает по причине проникновения в организм различных вирусов либо бактерий. В результате переохлаждения снижается общая сопротивляемость организма патогенным микроорганизмам, что также может провоцировать развитие острого ринита.

В качестве лечения можно использовать тёплые ванны с добавлением эфирных масел, например, эвкалиптовое, мятное либо пихтовое. Как правило, острый период заболевания проходит примерно на третьи сутки.

Хронический ринит

Хронический ринит обычно протекает долгое время. Основная причина такой длительности – это неправильно назначенное лечение либо какие-то осложнения. Как правило, подобная форма заболевания встречается у взрослых людей, но бывают случаи, когда хронический ринит протекает у детей. Для того чтобы назначить правильное лечение ринита, следует точно знать симптомы.

Лечение заболевания следует проводить сразу же после постановки диагноза, так трудности в дыхании, частая заложенность носа, отсутствие обоняния, вызывают чувство дискомфорта, нарушают качество жизни, влияют на органы дыхания.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит развивается из-за попадания в носовые пазухи каких-либо аллергенов. Среди них могут быть – домашняя пыль, шерсть либо запах домашних животных, пыльца растений. У взрослых данная форма заболевания может появиться из-за длительного приёма сосудосуживающих препаратов. В таком случае организм человека перестаёт самостоятельно реагировать на сосуды.

Аллергический ринит

Аллергический ринит представляет собой внезапное появление насморка. Сопровождается сильными выделениями слизи из носа, зудом, частым чиханием. Аллергический ринит может повторяться с некоторой периодичностью, если в воздухе присутствует аллерген, который вызывает эти симптомы.

Что такое вазомоторный ринит?

Слово «вазомоторный» означает связь с нервами, которые отвечают за тонус сосудов, расширяя их и сужая. Следовательно, вазомоторный ринит – невоспалительное заболевание, вызванное нарушением этой регуляции. При этом запускается следующий механизм:

1. В ответ на какой-либо раздражитель просветы сосудов расширяются.
2. Слизистая оболочка отекает.
3. Все функции носа нарушаются.

Возникает это расстройство намного чаще, чем фиксируется медицинской статистикой. Например, к его проявлениям относятся заложенность и течение из носа на холоде, проходящее в тепле, или насморк у младенцев во время прорезывания зубов.

Вазомоторный ринит

Формы хронического ринита вазомоторного типа:

• Аллергический. Развивается из-за сезонного или постоянного воздействия аллергенов, в результате которого повышается проницаемость сосудов носовой полости.
• Нейровегетативный. Развивается из-за нарушения нервной регуляции тонуса сосудов, в результате чего появляется гиперреакция на обычные раздражители (например, резкий запах).

Эта классификация имеет характер, скорее, дидактический. Многие исследователи отмечают важную роль первичной аллергии в возникновении нейровегетативной формы вазомоторного ринита. В некоторых случаях наблюдается противоположный процесс – переход нейровегетативного подвида в аллергический.

Среди триггеров заболевания чаще всего называются:

• вирусные инфекции;
• загрязненный воздух;
• бессистемный прием некоторых препаратов (Ибупрофен, Аспирин, Фентоламин и т.д.);
• бессистемное использование сосудосуживающих средств (Назол, Нафтизин и т.д.);
• стрессы;
• эндокринные нарушения (болезни надпочечников, гипоталамуса и т.д);
• анатомические аномалии и травмы носа, аденоидные разрастания;
• проблемы с вегетативной нервной системой (ВСД, гипертония, гипотония, стенокардия и т.д.);
• заболевания шейного отдела позвоночника;
• воспаления во рту (при прорезывании или удалении зубов);
• заболевания, сопровождающиеся гиперацидозом (язвы, гастриты);
• курение и употребления алкоголя;
• колебания гормонального фона в пубертатном периоде, при беременности, менструациях, приеме гормональных контрацептивов, климаксе.

Последний фактор объясняет большую частоту возникновения хронического вазомоторного ринита у девочек-подростков и женщин. Если процесс связан с беременностью, то, как правило, он носит временный характер и завершается с окончанием гестации.

Лечение ринита

После тщательной диагностики наступает время долгожданного лечения.

Форм и причин возникновения вазомоторного ринита много, и лечение для каждого отдельного случая будет разным.

Лечение сезонной аллергической формы ринита

• Не требуется оперативное вмешательство;
• Назначают антигистаминные, сосудосуживающие и гормональные препараты для облегчения симптомов;
• Необходимо уменьшить число контактов больного с аллергеном. Для этого, конечно нужно выяснить на какой аллерген реагирует организм.

Помощь при реакции на холодЗакаливающие процедуры: ножные ванны, контрастный душ, ванночки для рук.

При медикаментозной форме вазомоторного ринита
Заменить сосудосуживающие капли на носовые гормональные спреи (Назанекс, Авамис).

Как лечить хроническую форму вазомоторного ринита
Эффект от операции будет недолгим, поэтому лечение хронической формы ринита сводится к попыткам уменьшить отек носа.

• Блокады;
• Лазоротерапия;
• Остеопатия;
• Дыхательная гимнастика;
• Иглоукалывание;
• Закаливание;
• Лекарственная терапия:
  • • промывание носа солевыми растворами и увлажнение слизистой (если заложенность сильная, перед промыванием, минут за 15 обязательно закапайте в нос сосудосуживающие);
    • гормональные спреи (продолжительные курсы, не меньше месяца);
    • антигистаминные препараты в виде капель или спреев местного действия;
    • если вазомоторный ринит с обильными выделениями из носа, то врач может назначить топические ингибиторы, содержащие ипратропия бромид.

Выпрямление носовой перегородки
Если причиной возникновения ринита стала неправильная форма носовой перегородки, медицина может предложить только операцию. Сложно сказать, будет ли толк от такой операции, и насколько долго продлится эффект.

Лечение Аденоидита
Аллергикам удалять аденоиды рекомендуется в последнюю очередь, когда снижается слух. Надо научиться контролировать аденоиды и привести их в порядок.

Перво-наперво нужно выяснить причину увеличения аденоидов, обычно их две: частые ОРВИ или постоянный контакт с аллергеном.

Для лечения аденоидов назначают гормональные спреи, лазерную физиотерапию, остеопатию, иглоукалывание, и даже гомеопатию (аллергикам надо быть особо аккуратными с гомеопатическими препаратами).

И только в том случае, когда ничего не помогает, можно решиться на частичное удаление лимфатической ткани.