Симптомы и лечение пневмонии у детей. как избежать ошибок при орви и гриппе?

Клинические рекомендации по лечению пневмонии у детей: антибиотики и другие препараты

Одна из основных клинических рекомендаций по лечению пневмонии у детей – раннее применение антибиотиков в возрастных дозах внутривенно и/или внутримышечно.

Таблица «Антибиотики для терапии токсических пневмоний у детей»:

Таблица «Применение антибиотиков-пенициллинов для лечения пневмонии у детей»:

Таблица «Применение внутримышечно и внутривенно препаратов-цефалоспоринов при лечении пневмонии у детей»:

Таблица «Применение внутримышечно лекарств-аминогликозидов при терапии пневмонии у детей»:

Таблица «Применение макролидов, фторхинолонов и гликопептидов для эффективного лечения пневмонии у детей»:

Согласно стандартам лечения, при установленном диагнозе пневмония у детей или при тяжелом состоянии больного с подозрением на пневмонию эмпирически назначают этиотропное лечение на основе представлений о вероятном возбудителе после забора биологического материала — мокроты на микроскопию, крови на гемокультуру.

При отсутствии клинического эффекта в течение 2-3 дней препараты меняют. При положительном эффекте курс терапии — 7-10 дней. При необходимости применяют другой антибактериальный препарат. Если терапия была начата с использованием парентеральных лекарственных средств, то по достижении эффекта следует перейти на пероральный прием согласно ступенчатой схеме лечения пневмонии у детей. Профилактическое назначение противогрибковых лекарственных средств не оправдано.

Народные средства

Применять народные средства можно только после согласования их с лечащим врачом и только в качестве вспомогательного средства к основной терапии. Как лечить дома, в виде примеров можно привести следующие варианты:

Применение гусиного жира. Для этого 2 столовые ложки жира смешивают с медом и убирают мазь в холодильник до застывания. Смесь используют для растирания спины и груди ребенка во время специального массажа;

Молоко с чесноком и медом. Для этого в стакан молока добавляют 2 зубчика измельченного чеснока и прогревают

Важно не доводить молоко до кипения. После этого в смесь добавляют столовую ложку меда и дают пить больному ребенку 2-3 раза в день

Данный рецепт не следует применять у детей со склонностью к аллергии;

Паровые ингаляции. В стакан воды необходимо добавить столовую ложку эвкалипта или сосновых почек. После этого жидкость доводят до кипения и дают дышать паром ребенку. Метод нельзя применять при астме или выраженных аллергических реакциях. Кроме того, паровые ингаляции запрещены при повышенной температуре.

Температура при пневмонии

В норме температурный фон тела человека составляет около 37 градусов (зависит от участка измерения). При относительно легко протекающей пневмонии, если иммунная система функционирует нормально, температура повышается примерно до 38 градусов. Как правило, такие показатели наблюдаются в вечернее время, по утрам же они приближены к норме. Суточные колебания температуры составляют около одного градуса. При правильном лечении жар спадает через 3-4 дня.

Причина возрастания температурных показателей до критических значений (39-41 градуса) чаще всего в серьезном поражении: патологический процесс охватывает большой участок одного или обоих легких. В таких случаях жар нарастает стремительно, долго держится (неделю и более), человека бьет сильный озноб. В таких случаях назначение жаропонижающих препаратов жизненно необходимо, так как длительное сохранение повышенной температуры приводит к отеку мозга и другим опасным последствиям.

Температура при пневмонии у взрослых

Пневмония у взрослых людей нередко начинается как осложнение какой-либо респираторной инфекции. Иммунитет значительно ослаблен, и патогенная микрофлора опускается в нижние отделы дыхательной системы. Однако иммунная защита продолжает работать, поэтому у взрослых и относительно здоровых людей температура, как правило, не повышается выше субфебрильных значений (37-38 градусов). Считается, что при таких показателях, не стоит принимать жаропонижающих лекарств, не мешать организму самостоятельно справляться с инфекцией.

Обычно у пациентов наблюдаются следующие симптомы пневмонии, совместно с субфебрильной температурой:

• суставные и мышечные боли, ломота;
• общее недомогание;
• усиленное потоотделение;
• вялость, сонливость;
• отсутствие аппетита;
• головные боли.

Если к клиническим симптомам присоединяется одышка, это приводит к гипоксии тканей, развитию дыхательной недостаточности. При таких признаках и повышении показателей более 38 градусов, необходимо сбить температуру медикаментозными препаратами.

У пожилых людей температурный фон при пневмонии может меняться незначительно. Это обусловлено возрастным ослаблением иммунитета, пониженной функциональностью эндокринной системы, сопутствующими заболеваниями. У заядлых курильщиков и хронических алкоголиков иммунная защита функционирует недостаточно эффективно, поэтому у этих категорий пациентов температурные показатели часто чрезмерно повышены, лихорадка длится долгое время.

Температура у детей

У ребенка воспаление легких может быть осложнением ОРВИ или гриппа, других инфекционных заболеваний. Если в процессе лечения наступает момент, когда в течение нескольких дней не наблюдается положительной динамики, это может говорить о том, что патологический процесс распространился на легочные ткани

Родителям следует обратить внимание на следующие признаки:

• резко повышается температура;
• усиливается почти прекратившийся в результате лечения кашель;
• наблюдаются вялость, чрезмерная сонливость, отсутствие аппетита;
• учащенное поверхностное дыхание, одышка при физическом усилии;
• бледность кожи.

Если ребенок уже разговаривает, он может жаловаться, что у него болит в области груди или живота. У грудничка пневмония проявляется кашлем, выраженной бледностью кожи, апатичностью, сонливостью, капризностью.

Пневмония без температуры

Повышение температуры – один из основных симптомов инфекционных заболеваний, в том числе пневмонии. Однако бывают случаи, когда заболевание протекает в скрытой форме, при отсутствии выраженных проявлений. Чаще всего симптоматика воспаления отсутствует у людей с низким иммунным статусом. У них реакции иммунитета на деятельность инфекционных агентов нет (или она очень слабая). Это очень опасно, так как, не встречая сопротивления, патогенная микрофлора размножается, выделяет токсины, разрушает легочную ткань. Интоксикация нарастает, что приводит к нарушению функционирования всех жизненно важных органов.

Общие сведения о пневмонии

Пневмония является опасным заболеванием. В легких под действием бактерий, вирусов или грибов возникает воспалительный процесс.

Особенно опасно стремительное течение болезни, при котором происходят необратимые изменения тканей в легких.

У детей часто наблюдается быстрое развитие заболевания.

Кроме того, болезнь может переходить в хроническую форму или давать осложнения на другие органы.

Показатели смертности от пневмонии значительно снизились после появления антибиотиков.

Их роль в подавлении бактериальной инфекции трудно переоценить.

Лечить воспаление нужно медикаментами по назначению врача, а народные средства использовать для реабилитации организма после болезни или как дополнительную терапию. Особенно когда болеет ребенок.

Возбудители пневмонии могут вызывать тяжелые заболевания легких и сердца:

• плеврит;
• сепсис;
• эндокардит и другие.

Оказывают токсическое действие на весь организм. Вредоносные микроорганизмы могут попадать в легкие при вдыхании или с кровью.

В первом случае бактерии содержаться в пыли, которая попадает в легкие при вдохе.

Заболевание может вызвать строительная, домашняя пыль, которая содержит частички вредных веществ химического или органического происхождения.

При наличии в организме очага инфекции бактерии могут разноситься кровотоком по органам.

Легкие являются фильтром всего организма. При очистке крови от микроорганизмов легочная ткань сама может подвергнуться инфицированию.

Как лечится пневмония

Как лечится пневмония: стандарт и принципы лечения пневмонии. Пневмония — недуг, который нельзя …«Подробнее»

Диагностировать пневмонию позволяют следующие симптомы:

• кашель, который сохраняется больше двух недель;
• постоянная головная боль, беспричинная слабость;
• подъем температуры до 38 градусов, но бывают и без температурные пневмонии;
• боли в грудной клетке;
• при глубоком вдохе пациент закашливается;
• могут быть симптомы гриппа;
• одышка.

Чтобы правильно лечить пневмонию, нужно выявить возбудителя.

• Если воспаление вызвано вирусом, то организм справиться самостоятельно.
• При заболевании грибковой природы нужны противогрибковые препараты.
• Поражение бактериальное – не обойтись без антибиотиков. Бактериальная инфекция опасна интоксикацией организма.

Так как продукты жизнедеятельности микроорганизмов отравляют организм.

Если вовремя не убрать патогенную флору, наступят необратимые изменения в организме.

Стоит отметить, что воспаление легких у детей несколько отличается. Из-за особенностей строения детской дыхательной системы, воспалительные процессы протекают стремительно. Может развиться отек, удушье. Поэтому лечение должно быть своевременным и быстрым.

Чем еще можно помочь при пневмонии?

Больному ребенку нужно обеспечить обильное теплое питье. Это необходимо для снятия симптомов интоксикации и быстрого выведения болезнетворных бактерий из организма. К тому же достаточное поступление жидкости в организм является лучшей профилактикой обезвоживания. В качестве напитков можно использовать обычную чистую воду, травяной чай, компот из сухофруктов или натуральные соки.

Улучшить отхождение мокроты после спада острых симптомов и высокой температуры можно с помощью дыхательной гимнастики, которая призвана увеличить объем легких и улучшить их вентиляцию. Но не все дети хотят выполнять специальные упражнения. Поэтому ребенку с этой целью можно предложить надувать воздушные шарики – принцип дыхания при этом тот же, а само занятие намного интереснее.

Как известно, смех – лучшее лекарство от любых недугов. Во время смеха легкие максимально освобождаются от воздуха, увеличивается их жизненный объем, улучшается местное кровоснабжение

Поэтому очень важно дарить ребенку хорошее настроение и пытаться развеселить его. К тому же положительный настрой и поддержка родителей – это залог быстрого выздоровления

Симптомы очаговой пневмонии у детей

Основная симптоматика заключается в катаральных явлениях. Организм пребывает в состоянии общей интоксикации. При очаговой пневмонии у детей возникают определенные симптомы, в том числе и рентгенологические изменения.

Синдром общей интоксикации может возникать и при ряде других заболеваний. Для него характерны признаки токсикоза. Малыш меняется в поведении, может наблюдаться апатия, или напротив, повышенная возбудимость. Нередко возникают тяжелые расстройства сознания, снижается аппетит, появляется рвота и тахикардия. Рвота возникает в крайне тяжелых случаях. Лихорадка сохраняется более 3-х суток. Синдром катаральных явлений развивается на фоне острой респираторной инфекции. В 50% всех случаев она указывает на наличие пневмонии. Начинается все с кашля, в основном он влажный.

Поражение легких является типичным симптомом заболевания. Одышка проявляет себя не всегда, однако присутствуют хрипы. Наличие гематологических сдвигов свидетельствует о наличии очагового поражения легких. Для подтверждения диагноза проводят рентгенологические исследования. Для пневмонии характерно наличие гомогенных теней или негомогенных затемнений.

Первые признаки

Определить наличие пневмонии можно и в домашних условиях, без осмотра врача. Так, для состояния характерна нехватка воздуха. При этом частота дыхания начинает увеличиваться, а кожные покровы синеют. Данное состояние и есть первые признаки заболевания, возникает оно на фоне поражения альвеол и гладкой мускулатуры бронхиальной стенки.

Малыш становится раздражительным, постоянно плачет. Температура тела находится в пределах 38-40 градусов. Наличие таких симптомов требует немедленного обращения в больницу. У ребенка наблюдается снижение рефлексов. Возможны изменения в процессе переваривания пищи, а также потеря веса. Ребенок может отказываться от пищи, у него часто возникает рвота. Это свидетельствует о наличии патологических изменения в кишечнике, которые могут спровоцировать болезни дыхательных путей.

Нередко наблюдаться патология со стороны сердечнососудистой системы. Она может, сопровождается нарушением кровоснабжения в малом круге. Клинические симптомы способны усиливаться. Определить наличие заболевания можно по синюшности кожи, а также отекам конечностей. На фоне этого и развиваются нарушения сердечного ритма. Малыш может быть чрезмерно активным, или напротив, вялым. Отказ от еды, расстройство кишечника и рвота еще одни признаки наличия заболевания.

Симптомы пневмонии у детей по возрасту

Пневмония у детей различается по яркости симптомов и методам лечения в зависимости от возраста. Родители должны своевременно распознать болезнь, хотя, иногда, без осмотра педиатром этого сделать не возможно.

Общие симптомы характерные воспалению легких у детей:

1. Из-за воспалительного процесса, протекающего в легких, повышается температура. И она не будет спадать, пока не будет начато лечение.

2. Кашель сопровождается выделением мокроты с содержанием слизи или гноя. При наличии крови нужно срочно вызывать скорую помощь. Приступы могут носить разный характер, от лающего, если кашель сухой, до приступообразного. Чаще возникает при попытке сделать вдох полной грудью. В редких случаях, приступы кашля могут отсутствовать.
3. При прослушивании врач определяет наличие шумов в легких или жесткость дыхания.
4. Ребенок ощущает боль в грудной области при дыхании или кашле. А также может жаловаться на недостаток воздуха, ему тяжело дышать.
5. Из-за недостатка кислорода у ребенка появляются: бледность кожи и синюшность носогубного треугольника; дыхание становится учащенным и поверхностным; учащается сердцебиение; снижается активность, повышается утомляемость.
6. Потовыделение увеличенное.
7. Ребенок отказывается от приема пищи. Воспалительный процесс протекает с выделением токсинов. Из-за отравления происходит увеличение печени, а это провоцирует боли в животе и рвоту.

Болезнь может развиваться внутриутробно, возникнуть в результате неправильно проведенных родов или сразу после рождения.

Характеристика симптомов в зависимости от возраста:

Пневмония у детей довольно опасное заболевание. Симптомы должны быть сигналом обратиться к врачу и он назначит правильное лечение. При несвоевременном обращении к педиатру, или запоздалом лечении возможен летальный исход. Не стоит пытаться самостоятельно установить диагноз и начинать прием лекарств. Для точного установления диагноза иногда требуется рентген легких.

Факторы окружающей среды

Условия, в которых растет ребенок, определяют в равной степени с лекарствами эффективность лечения и характер исхода пневмонии.

Среди них наиболее важны:

• влажность воздуха;
• обильное питье;
• гигиена;
• температура в помещении.

Влажность воздуха и температура в доме влияют на уровень вязкости бронхиального секрета. Он защищает дыхательные пути от поступления в организм чужеродных и нежелательных веществ: вирусов, бактерий, частичек пыли. Если вязкость выше нормы, то образуется закупорка в бронхах, нарушается кровоснабжение легочной ткани, она становится склонной к образованию очага воспаления в результате застоя кровотока.

Нормой считается 19-20°С и влажность от 50-70%.

Количество потребляемой жидкости также влияет на уровень вязкости защитной слизи. Полноценное грудное кормление «по требованию» вполне обеспечит малышу необходимую суточную потребность.

Еще одним фактором, провоцирующим заболевание, является несоблюдение гигиенических требований. Легкие выполняют в организме человека не только дыхательную функцию, но и очистительную.

Ток крови, проходящий по малому кругу кровообращения, очищается от посторонних, токсичных примесей и микротромбов, которые выводятся наружу с кашлем или мокротой.

Если «отходов» много, то легкие могут не выдержать и “засориться”. В результате — образуется застой, нарушается кровоток и пораженный сегмент становится благоприятной почвой для размножения бактерий или вирусов, проникнувших при определенных условиях в организм.

Общие правила лечения в домашних условиях

Чаще всего бронхопневмония встречается у детей. Легкую форму заболевания можно лечить в домашних условиях. Все рекомендации прописывает лечащий врач, а родителям остается только придерживаться их. Кроме того, необходимо создать максимально подходящие условия для выздоровления малыша.

У ребенка при различных заболеваниях слабеет аппетит. Во время развития бронхопневмонии ему нельзя голодать. Родители должны кормить малыша, несмотря на его отказы. Так как больной при развитии пневмонии сильно потеет, следует контролировать, чтобы постельное белье и одежда были сухими, чистыми.

Кроме того, необходимо регулярно проветривать комнату, но избегать сквозняков. Даже если малыш в первые дни болезни активный, рекомендуется соблюдать строго постельный режим. Все эти правила помогут быстро избавиться от патологии, даже ребенку.

Лечение в домашних условиях разрешается проводить, если:

• у ребенка легкая форма заболевания;
• возраст пациента старше, чем 3 года;
• малыш не страдает сердечной недостаточностью или интоксикацией;
• санитарные нормы дома позволяют;
• родители обязуются строго соблюдать все рекомендации врача.

Как правило, согласно медицинскому протоколу такие пациенты должны находиться под ежедневным наблюдением доктора. Специалист не только отслеживает состояние ребенка, но и корректирует дозировку назначенных медицинских препаратов.

Вместе с приемом антибиотиков больному рекомендуется посещать физиотерапевтический кабинет. Такие лечебные процедуры, как массаж, физиотерапия, электрофорез, а также прогревание дополнительно помогают бороться с воспалением легких очаговой формы.

Электрофорез с лекарствами уменьшает воспалительный процесс в области дыхательных путей. В результате этого сроки выздоровления значительно сокращаются. Во время процедуры лекарственный препарат проникает глубоко в подкожный покров под влиянием слабого импульсного тока. Электрофорез обладает высокой эффективностью, когда воспалительный процесс только начал развиваться.

Прогноз

Если ребенку была оказана своевременная антибактериальная терапия, то дальнейшее течение заболевания будет благоприятным. После выписки ребенка должны поставить на диспансерный учет. Это позволит не допустить развития рецидива. После выписки из больницы малыш не должен посещать детские учреждения. Ведь его организм ослаблен и есть риск повторного заражения. Если соблюдать эти правила, прогноз будет сугубо положительным.

Не следует игнорировать период реабилитации. Желательно проводить его в специальных отделениях больница или же санаториях. Полезной будет ежедневная дыхательная гимнастика

Что касается питания, важно чтобы оно было рациональным. Реабилитация с помощью медикаментов должно проводиться по индивидуальным показаниям

Широко используется физиотерапия. Ребенку следует ставить горчичники, делать озокеритовые аппликации на грудную клетку. Проводится массаж грудной клетки. Если все рекомендации соблюдать беспрекословно, прогноз будет нести исключительно положительный характер.

[], [], [], [], []