Меню Рубрики

Можно ли исправить косоглазие?

Упражнения

При страбизме глаза пациента не способны поворачиваться синхронно. Когда удастся добиться синхронизации, необходимо совместить изображения, которые поступают в головной мозг от обоих глаз.

После проведения этих процедур возможно говорить о полном устранении патологии. Одного расслабления мышц недостаточно: чтобы вернуться к правильному положению, глазам необходима тренировка.

Для расходящегося косоглазия

Расходящееся косоглазие — патология, при которой глаза человека отклоняются от переносицы. Существует несколько упражнений, с помощью которых можно избавиться от этого заболевания:

  • Пациент садится к экрану телевизора левым боком и смотрит правым глазом, направляя взгляд в сторону переносицы. Левый глаз должен быть закрыт повязкой. Через некоторое время пациент поворачивается к экрану правым боком, а смотрит левым глазом. Выполнять упражнение вначале следует в течение двадцати минут, затем время выполнения нужно увеличить до часа.
  • Упражнение можно так же выполнять с помощью маски, в которой делается вырез для глаз в виде вертикальной щели, расположенной на переносице. Ширина щели должна составлять тридцать миллиметров. Прорезь находится симметрично относительно носа и обеспечивает два зазора, в которые нужно смотреть, сначала правым, затем левым глазом.

Упражнения следует начинать с разминки. Для этого нужно вращать глазными яблоками несколько раз по часовой и против часовой стрелки. Далее можно выполнить следующий ряд несложных упражнений:

  • Поочерёдно смещать глаза сначала до упора влево, затем вправо. Проделать упражнение в направлении вверх-вниз.
  • Руку вытянуть перед собой. Взгляд перенести на кончик пальца. Руку нужно медленно приближать к лицу и так же плавно отводить назад. Каждое движение повторить минимум пятнадцать раз.
  • Наблюдать за двигающимся объектом, например, машины за окном.
  • Подойти к окну и выбрать объект, находящийся на достаточном расстоянии. На подоконник поставить небольшой предмет, он должен находить на одной линии с объектом за окном. Нужно по очереди переводить взгляд с одного предмета на другой, каждый раз фокусируя зрение.
  • Двигать глазами, описывая в воздухе восьмёрку. Нужно стараться заставить глаза работать синхронно.

Некоторые люди не могут точно сказать, смотрят ли они на предмет. Таким пациентам можно помочь: другой человек следит за отклонением глаз и поправляет пациента. При тренировке глазных мышц нужно проявить терпение.

ВНИМАНИЕ! Заметного эффекта от выполнения упражнений для тренировки глаз при косоглазии можно достичь только при правильном и регулярном выполнении комплекса.

Для скрытого косоглазия

Если глазные мышцы человека имеют разную силу действия, обнаруживается скрытое косоглазие — состояние, при котором нарушение положения роговицы можно наблюдать только исключив один глаз из процесса зрения.

Хорошего результата при лечении скрытого косоглазия можно добиться, выполняя специальную гимнастику для глаз. Тренировка подразумевает выполнение упражнений:

Поочерёдно закрывать глаза, стараясь внимательно фокусироваться на предметах перед собой.
Руки вытянуть перед собой. Ладонь сжать в кулак, указательный палец оставить выпрямленным

Внимание сосредоточить на пальце, который следует то приближать к кончику носа, то отдалять. Когда палец приближается к носу, взгляд необходимо задержать на несколько секунд.

После каждого упражнения необходимо давать глазам отдых. Переутомление в процессе выполнения упражнений может негативно сказаться на процессе лечения.

Помимо выполнения упражнений врачом-офтальмологом могут быть назначены следующие средства борьбы с косоглазием:

  • использование глазных капель;
  • коррекция зрения при помощи ношения очков или контактных линз;
  • ограничение видимости здоровым глазом, чтобы косящий глаз стал ведущим.

Профилактика

К профилактике косоглазия относят простые меры предосторожности, которые нужно соблюдать в любом возрасте. Необходимо ограничивать себя от травм, в том числе — травмоопасных видов спорта

При возникновении неприятных ощущений, снижении зрения и для профилактики нужно посещать офтальмолога. Самолечение противопоказано при любых симптомах

Необходимо ограничивать себя от травм, в том числе — травмоопасных видов спорта. При возникновении неприятных ощущений, снижении зрения и для профилактики нужно посещать офтальмолога. Самолечение противопоказано при любых симптомах.

Также желательно правильно питаться, чтобы в рационе присутствовали свежие овощи, фрукты и ягоды. Жирные, жареные, копченые и острые блюда употреблять не стоит, как и кофе, сладости и алкогольные напитки.

Для здоровья глаз полезны регулярные прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки. Кроме этого, рекомендуется избегать прямого воздействия солнечных лучей на глаза — носить солнцезащитные очки, обеспечить хорошее освещение рабочего места и дозированно распределять нагрузку, избегая длительного просмотра телевизора, чтения в темноте и долгой работы за компьютером.

Что же представляет собой косоглазие?

В случае неодинакового развития мышц зрительной системы – глаза, оба или же один, начинают смотреть не в ту, какую нужно при нормальном развитии, сторону. При этом пациент не способен сфокусировать бинокулярное зрение в одно, трехмерное изображение и как следствие мозг получает от каждого газа разную картинку. Как следствие – люди, страдающие косоглазием, дезориентированы в пространстве, не способны точно определить правильную форму находящегося перед ними предмета.

Виды косоглазия

Прежде чем применять тот или иной курс лечения, чтобы убрать косоглазие, лечащий врач проводит осмотр пациента и определяет какой именно вид косоглазия имеет место в каждом конкретном случае.

В своей практике медики выделяют такие 3 вида патологии:

  1. Содружественный вид патологии – в этом случае у пациента могут косить оба глаза одновременно или же по очередности.
  2. Паралитический тип патологии – в этом случае поражен только один глаз, когда движение последнего затруднено повреждением мышц глазного яблока.
  3. Псевдопаралитический тип – в этом случае косоглазие может развиваться как патология в силу рубцевания мышечной ткани и как следствие глазное яблоко может полностью или же частично терять способность двигаться.

По своей степени выраженности косоглазие медики делят на:

  • скрытую форму, когда как патология косоглазие не проявляет себя яркими, явными признаками и диагностируют его в ходе планового или же непланового обследования пациента.
  • ярко выраженное косоглазие – в этом случае патология имеет ярко заметную симптоматику и остро встает вопрос о том, какое лечение применять, и как исправить данный косметический дефект.

Первопричины патологии и симптоматика

Прежде чем рассматривать вопрос о том, как избавиться от косоглазия в домашних условиях, следует проверить собственное зрение у офтальмолога и установить первопричину появления косоглазия.

Как патология, косоглазие может быть следствием таких факторов и причин.

  1. Главной причиной развития косоглазия, приобретенной его формы, есть ослабление зрительных мышц самого зрачка – врачи именно ее и называют первой и самой основной первопричиной патологии.
  2. Косоглазие может носить как врожденную или же приобретенную природу своего появления. Так врожденная форма может развиваться по причине наследственной предрасположенности, сбоем в генетическом коде, прием роженицей в процессе вынашивания плода определенных медикаментов или же алкоголя.
  3.  Преждевременные роды или же врожденный дефект глаз – также причины развития врожденной природы патологии. Приобретенное косоглазие может развиваться в силу близорукости или же дальнозоркости, стресс, большие зрительные нагрузки на глаза, перенесенные в детстве инфекции, такие как корь и дифтерия, скарлатина или же грипп.
  4. Помимо этого приобретенная форма патологии может быть следствием развивающегося у пациента катаракты или же лейкомы, возрастных изменений, травматическое повреждение, проблем и заболеваний ЦНС, снижения зрения на один глаз.
  5. Ношение очков, где неправильно подобраны диоптрии – также причина развития приобретенного типа косоглазия.

Следует проверить зрение у офтальмолога и установить первопричину появления косоглазия.

Симптоматика патологии

Прежде чем ставить вопрос о том, какое лечение косоглазия будет назначено врачом, можно ли и как лечить его в условиях стационара или же дома, стоит знать его основные признаки.

Диагностировать косоглазие как таковое по данным признакам не составит труда – к характерным симптомам патологии врачи относят таковые:

  • смешение глазного яблока одного глаза или же обоих в разные стороны;
  • перед глазами пациента видимая им картинка будет двоиться;
  • резкое, инстинктивное закрытие глаз при наведении на них яркого света;
  • пациент постоянно поворачивает голову и ищет удобное положение для оптимального фокусирования зрения;
  • приступы головной боли, которые могут носить различную интенсивность;
  • быстрое утомление глаз, зрения даже при малейших нагрузках;

Возможные осложнения

К сожалению, косоглазие не является исключительно косметическим дефектом. Неправильное положение глаз приводит к возникновению двоения. В случае, если мозг не воспринимает сигналы от больного глаза, возникает амблиопия — снижение остроты зрения. Если изображение от больного глаза воспринимается как нормальное, возникает аномальная корреспонденция сетчатки, то есть неправильная связь между центральными зонами сетчатки и мозгом.

Осложнения могут возникнуть не только при несвоевременном лечении косоглазии, но и при лечении страбизма путём хирургического вмешательства. Хотя риски небольшие, они всё же есть. Достижения современной медицины снижают риск серьёзных осложнений и практически исключают смертельный исход. Крайне мал и риск полной или частичной потери зрения.

Недостатком хирургического лечения являются возможные ограничения. Это касается непредсказуемость результата операции. Каждый человек индивидуален, поэтому одна и та же операция может излечить одного пациента и оказаться недостаточной мерой для другого.

К возможным рискам операции относится вероятность изменения косоглазия с расходящегося на сходящееся и наоборот. Некоторым пациентам может потребоваться дополнительная операция для достижения желаемого эффекта.

Хирургия

Хирургическое лечение косоглазия можно провести в любом возрасте. Обычно к этому методу лечения страбизма прибегают, когда остальные способы оказались недостаточно эффективными. В большинстве случаев хирургическое вмешательство является успешным и безопасным методом лечения косоглазия у взрослых. Хирургическое лечение страбизма проводит офтальмохирург.

Операцию проводится для улучшения качества жизни. Из-за страбизма изображение перед глазами может двоиться, а ношение тяжёлых призматических очков может быть неудобным. Кроме того, страбизм влияет на эмоциональный и социальный аспект жизни.

У большинства пациентов наблюдается значительное улучшение положения глаз после проведения одной операции. Могут быть назначены дополнительные вмешательства или временное ношение призматических очков.

Мнение эксперта
Носова Юлия Владимировна

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

При диагностировании тяжёлой формы заболевания хирургическое лечение косоглазия проводится в два этапа. Если пациент страдает от двусторонней формы страбизма, сначала оперируется только один глаз. Хирургическое вмешательство для коррекции зрения второго глаза можно провести через полгода. Если угол отклонения составляет более тридцати градусов, оперативное вмешательство так же производится в несколько этапов.

После операции пациент, как правило, не испытывает сильный дискомфорт. Головная боль и неприятные ощущения в глазах не должны длиться более недели. Обычно пациенты возвращаются к привычной жизни спустя несколько дней после хирургического вмешательства, однако в некоторых случаях хирурги рекомендуют ограничить физическую активность на некоторое время.

Как исправить косоглазие

Перед специалистами, занимающимися лечением косоглазия, стоят задачи по восстановлению бинокулярного зрения, устранению навыка подавления функции одного глазного яблока, сохранению и повышению остроты зрения. Для достижения подобных целей пациентам назначают комплексную терапию, включающую в себя:

  • гимнастику для глаз;
  • аппаратные процедуры;
  • хирургическое вмешательство.

Прежде чем приступить к проведению лечебного курса при страбизме, специалист изучает индивидуальные особенности больного, рассматривает имеющиеся противопоказания и ограничения.

Лечится ли косоглазие у взрослого человека

Косоглазие у взрослых сложнее поддаётся медицинскому воздействию и часто требует более длительного лечения, чем у младших пациентов. Чтобы избавиться от неприятной патологии, от больного потребуется неуклонное соблюдение всех рекомендаций врача, добросовестное отношение к назначенным процедурам и другим терапевтическим методикам.

Упражнения для глаз

Офтальмологическую зарядку при страбизме проводят несколько раз в течение дня. Несложный и эффективный комплекс включает в себя следующие упражнения:

  1. Фокусировку глаз на указательном пальце, удерживаемом вертикально перед собой. Постепенно руку приближают к носу (не ближе, чем на 10 см), и продолжают удерживать взгляд. В течение дня упражнение повторяется 5–10 раз.
  2. Перемещения взгляда вправо-влево (без поворотов головой). Количество подходов – не менее 10.
  3. Поочерёдные медленные подъёмы и опускания глаз (максимально высоко и низко, с неподвижной головой). Количество повторов – от 5 до 10.
  4. Круговые вращения глаз в любом выбранном направлении.

На протяжении дня рекомендуется чаще концентрировать внимание на различных объектах, расположенных в отдалении, переводя затем взгляд на близко находящиеся предметы

Аппаратное лечение

Данная форма лечения заключается в принудительной фокусировке глаз, достигаемой благодаря ношению бифокальных очков. Такая разновидность корректирующих приспособлений обладает двумя оптическими зонами, благодаря которым обеспечивается одинаково чёткое зрение вблизи и на расстоянии.

Использование бифокальных очков обеспечивает нормальное восприятие окружающей действительности, помогает восстановить в зрительном центре головного мозга полноценную связь между обоими глазами.

Лечить страбизм также можно специальными приборами, таблицами, массажёрами, компьютерными программами, обеспечивающими тренировку и расслабление глазных мышц. В современной офтальмологии широко применяется синоптофор – ортоптический прибор, позволяющий корригировать нарушение без оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение

Проведение операции показано пациентам, не получившим должного лечения косоглазия в детском возрасте, или имеющим приобретённую патологию. Хирургическое вмешательство чаще проводится под общей анестезией.

Оперативное лечение может быть традиционным, помогающим ослабить или усилить мышцы проблемного глаза, или лазерным. Второй метод, направленный на исправление любой формы косоглазия, применяется чаще, требует меньше времени на восстановление, редко вызывает послеоперационные осложнения.

Стоимость классической операции по поводу гетеротропии – около 45 000 руб., лазерной коррекции – от 60 000 руб. за каждый глаз.

Клинические формы

От истинного косоглазия нужно отличать кажущееся, при котором тоже наблюдается несимметричное положение роговых оболочек, но по другой причине. Дело в том, что зрительная линия, то есть линия, соединяющая фиксируемую точку с центральным углублением и идущая через узловую точку глаза, проходит не через центр роговицы, а большей частью несколько кнутри от него, образуя с оптической осью глаза (линия, соединяющая центр роговицы с задним полюсом) некоторый угол, который называют углом (гамма). Если зрительная линия проходит кнутри от центра роговицы, то угол положительный, если кнаружи – отрицательный. Величина угла редко бывает больше чем 2-3 градуса. Но если угол гамма очень велик, то может получиться впечатление косоглазия, так как судят о положении глаз относительно друг друга не по направлению зрительных линий, а по стоянию центров роговицы, которые будут казаться или отклоненными кнаружи (при положительном угле гамма), или кнутри (если угол гамма отрицательный). В первом случае получится впечатление расходящегося косоглазия, во втором – сходящегося. Вопрос об истинном или кажущемся косоглазии решается опытом с установочным движением. Если закрыть рукой тот глаз, зрительная линия которого направлена на фиксируемый предмет, то в случае кажущегося косоглазия второй глаз сохранит свое положение, так как его зрительная линия тоже направлена на тот же предмет. В случае же истинного косоглазия второй глаз должен будет теперь сделать установочное движение, чтобы направить свою зрительную линию на рассматриваемый предмет.

При содружественном косоглазии подвижность каждого глаза не страдает, косящий глаз совершает во все стороны движения, размер которых (объем движения) такой же, как и у не косящего глаза. Это одно из самых существенных отличий содружественного косоглазия от паралитического, при котором косящий парализованный глаз не движется в сторону парализованной мышцы.

Косить может или постоянно один и тот же глаз (монолатеральное косоглазие) или оба глаза косят попеременно (альтернирующее косоглазие). В первом случае больной фиксирует всегда одним и тем же глазом, во втором он фиксирует то тем, то другим, как ему удобнее. Когда он фиксирует какой-нибудь предмет одним глазом, зрительная линия второго отклоняется в ту или другую сторону. Смотря по тому, в какую сторону она отклонена, различают:

• внутреннее, или сходящееся косоглазие, если зрительная линия отклонена к носу от фиксируемого предмета;

• наружное, или расходящееся, косоглазие, если она отклонена к виску;

• косоглазие кверху, если она отклонена кверху;

• косоглазие книзу, когда она отклонена книзу.

Отклонение косящего глаза называют первичным. Если закрыть фиксирующий глаз и предложить фиксировать косящим глазом (например, предложить смотреть на палец, поставленный на расстоянии 30-35 см от глаз), то закрытый здоровый глаз отклонится в сторону, то есть теперь он станет косящим. Это отклонение здорового глаза называют вторичным. При содружественном косоглазии здоровый глаз отклоняется ровно настолько же, насколько был отклонен косящий глаз, то есть вторичное отклонение по величине равно первичному

В этом заключается второе важное отличие содружественного косоглазия от паралитического, при котором вторичное отклонение больше первичного

Какие упражнения более эффективны?

Гимнастика – простой и действенный способ избавления от косоглазия, который доступен каждому.

Эффективность лечения страбизма у детей объясняется восприимчивостью детской нервной системы и способностью к быстрой перестройке. В то же время, добиться успеха с помощью упражнений можно при коррекции дефекта и во взрослом возрасте. Взрослые проявляют большую усидчивость и способность к концентрации, их не нужно дополнительно мотивировать и превращать занятия в игру.

Подбирать упражнения необходимо в индивидуальном порядке, учитывая состояние зрительной системы и особенности пациента.

С картинками

  • Хорошим упражнением на концентрацию станет обычный поиск различий между двумя похожими картинками. Также можно использовать изображения лабиринтов – вам придется постараться, чтобы найти выход.
  • Попросите кого-нибудь нарисовать на листе бумаги, разделенном на клетки, различные фигурки. Некоторые изображения должны периодически повторяться. Ищите и вычеркивайте одинаковые фигурки.

Гимнастика при сходящейся гетеротропии

  1. Для первого упражнения вам понадобится маска из картона, напоминающая карнавальную. Для ее изготовления вырежьте в плотном листе картона отверстия на уровне глаз. Диаметр этих отверстий не должен превышать 10 мм. Надевайте маску при любой зрительной активности, например, когда читаете или смотрите телевизор. Это поможет тренировать глазное яблоко и направлять взгляд в нужную сторону.
  2. Расположите перед собой какой-либо предмет. Закройте больной глаз и сдвигайте предмет в его сторону. Следите за взглядом.
  3. Эффективны и некоторые упражнения из универсальной гимнастики. Например, можно мысленно описывать глазами фигуру, напоминающую восьмерку.

Гимнастика при расходящейся гетеротропии

Встаньте прямо, расправьте плечи. Вытяните перед собой прямой указательный палец

Сосредоточьте внимание на кончике пальца. Медленно перемещайте его по направлению к носу и обратно

Следите за движением взглядом. Возле носа задержите внимание на 5 – 7 секунд. После каждого подхода отдохните 3 – 5 секунд.
Во время зрительной нагрузки поначалу старайтесь прикрывать здоровый глаз, и в течение 15 – 20 минут используйте для нагрузки только глаз с гетеротропией. После этого подключите к процессу второй глаз. Это упражнение помогает нормализовать тонус зрительных мышц.
Описывайте глазами контуры восьмерки. Можно менять угол наклона воображаемой цифры, например, представлять ее в виде знака бесконечности.

Зарядка по Жданову

Гимнастика для глаз, разработанная российским ученым Владимиром Ждановым, основывается на утверждении, что причина падения зрения кроется в дисфункции мышц глазного яблока. Следовательно, упражнения должны быть направлены именно на тренировку мышц.

  • Закройте здоровый глаз ладонью и старайтесь заставить косящий глаз смотреть в противоположную сторону.
  • Наблюдайте больным глазом за ритмично перемещающимся предметом, например, за маятником. При отсутствии такого предмета можно имитировать движения пальцем.
  • Закрыв здоровый глаз, старайтесь взглядом нарисовать большой прямоугольник. Начинать можно от любого угла. По окончании упражнения рисуйте прямоугольник в обратном направлении.
  • По аналогии с предыдущей фигурой, взглядом нужно рисовать круг, а затем волнистую линию – «змейку».

Пальминг

Это упражнение разработано для успокоения нервной системы и снятия напряжения с глаз. Для его выполнения вам нужно удобно расположиться в положении сидя, поставив локти на опору (например, на стол). Потрите ладони, чтобы ощутить тепло. Накройте ладонями глаза, чтобы перекрыть доступ света.

Ладони должны напоминать форму лодочки, чтобы не прикасаться к векам. Скрестите пальцы, чтобы обеспечить полную темноту. Ни один лучик света не должен проникать сквозь пальцы. Расслабьтесь и проведите в таком состоянии 5 – 6 минут. После этого медленно отводите ладони, чтобы дать глазам привыкнуть к свету. Сфокусируйте взгляд на изображении с большим количеством деталей.

«Приятное воспоминание»

Это упражнение можно выполнять во время пальминга. Всякий раз, закрывая глаза и погружаясь в темноту, старайтесь вспоминать о чем-то добром и хорошем, что случалось в вашей жизни. Это могут быть воспоминания из детства или взрослой жизни, встречи с друзьями и близкими людьми, красивые картины природы или моменты, когда вы были увлечены вашим хобби. Главное, чтобы воспоминание вызывало у вас чувство умиротворения и расслабления.

Лечение

Перед тем, как лечить расходящегося косоглазия, необходимо пройти полную диагностику у врача-офтальмолога. В процессе обследования специалист проводит следующие мероприятия:

  • специальные тесты на различные параметры зрения;
  • исследования биометрического характера;
  • внешний и офтальмоскопический осмотр глаз;
  • анализ рефракции.
  • Что касается методов лечения, то в традиционной медицине в данном случае их два:
  • консервативная терапия;
  • оперативное вмешательство.


классификация видов косоглазия

Операция применяется только в тяжелых случаях косоглазия, и если консервативное лечение не дало существенных положительных результатов.

Сегодня для устранения расходящегося косоглазия применяют два способа оперативного вмешательства:

  • первый направлен на ослабление путем подрезания глазной мышцы;
  • второй основан на натяжении, укреплении ослабленных мышц глазодвигательного аппарата.

Что касается детей, то операцию при расходящемся косоглазии им принято делать до семилетнего возраста, а наиболее подходящим возрастом для вмешательства считается период от двух до трех лет. Основным показанием к проведению такой операции становится стремительная потеря ребенком нормального уровня зрения. Можно ли вылечить отслоение сетчатки глаза можно узнать тут.

Консервативное лечение

Если обратить внимание на проблему вовремя, то справиться с расходящимся косоглазием можно и консервативными методами без необходимости делать операцию. В данном случае используются:

  • методы оптической коррекции зрения;
  • ортоптические и диплоптические методы;
  • аппаратные способы лечения.

Методы ортоптического и диплоптического лечения направлены на коррекцию бинокулярного зрения. Данные способы используются чаще, когда косит один глаз. Метод предполагает закрывание хорошо видящего глаза специальной плотной повязкой, чтобы пациент мог смотреть лишь косящим глазом. Для этой же цели заклеивают пластырем одно стекло в очках.

Народная медицина

В качестве дополнительного лечения при косоглазии также используют и народную медицину

Важно только предварительно проконсультироваться с офтальмологом, прежде чем тот или иной способ лечения применять. Среди наиболее популярных и действенных в данном случае методов нетрадиционной медицины используют:

  • настойку корня аира внутрь трижды в день;
  • отвар шиповника внутрь по стакану перед каждой едой;
  • настой еловой хвои по столовой ложке после еды.

Кроме того, в качестве общеукрепляющих средств, повышающих иммунитет и положительно влияющих на зрение следует употреблять:

  • чернику;
  • горький шоколад (в небольшом количестве, но регулярно);
  • укроп и яблоки, морковь.

Видео: как вернуть прямой взгляд

О существующих методах коррекции косоглазия можно узнать из нашего видео.

Рекомендации

Если речь идет о ребенке, то очень важно ограничить его «общение» с компьютерным монитором, планшетом, прочими электронными гаджетами.Необходимо должным образом обустроить его рабочее место: особенно важно качественное освещение в этом уголке. Важно и нормализовать рацион, включить в него больше витаминов продуктов с богатым содержанием микроэлементов, полезных для глаз: рутина, аскорбиновой кислоты, ретинола

Важно и нормализовать рацион, включить в него больше витаминов продуктов с богатым содержанием микроэлементов, полезных для глаз: рутина, аскорбиновой кислоты, ретинола