Первые симптомы и подбор тактики лечения бактериального уретрита у мужчин

Для мужчин « Пробиотики Витанар и Гиалакт

На головке появились высыпания. Пошел в больницу — нашли уреаплазму + трихомонады.

Решил перестраховаться, провел исследования в независимой лаборатории:

Посев на микоплазму + уреаплазму. (не обнаружено) Посев на флору (не обнаружено) Андрофлор (посоветовал доктор).

Во всех случаях брали мазок из уретры. Беспокоит только не эстетический вид головки. Что делать?

Забыл добавить. Высыпания первый раз произошли год назад, я мазал головку антисептиком в течение недели — они прекратились. Сейчас опять начались высыпания. Партнерша была одна за всё это время. Сдавала мазок — всё чисто.

Примерно в то же время год назад, я заметил что потенция притупилась. И до сих пор кстати, она не такая острая.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Дисбактериоз (дисбиоз) — нарушение состояния и баланса кишечной микрофлоры, в ходе которого наблюдается ее сдвиг в сторону патогенных микроорганизмов: кишечной палочки и иных гнилостных бактерий.

Дисбактериоз отмечает у себя каждый десятый мужчина (а возможно и большее число пациентов).

Микрофлора половых органов, как и всего тела, заселяется буквально в первые минуты после появления человека на свет: сначала микроорганизмы попадают на кожу и слизистые оболочки, а оттуда — внутрь половых органов.

У мужчин естественные микроорганизмы присутствуют в начальном отрезке мочеиспускательного канала — на расстоянии до 5 см от наружного мочеиспускательного отверстия.

Большое их поселение находится в районе ладьевидной ямки, так как эта зона хуже промывается током выходящей струи мочи.

Основные представители микробиотического сообщества мужских половых органов — сапрофитный и эпидермальный стафилококки. Это классические представители кокковой флоры организма, которые достаточно комфортно чувствуют себя в нейтральной или слабощелочной среде мочеиспускательного канала. Частота их выявления в мазке на флору здоровых мужчин составляет от 50 до 100%.

Несколько реже (примерно в четверти случаях) встречаются другие представители кокковой флоры — зеленящий стрептококк, фекальный энтерококк, и палочковидные бактерии: кишечная палочка, протей, бактериоидии, коринебактерии.

Еще реже (примерно у пяти мужчин из ста) встречаются золотистый стафилококк, нейссерия специес и синегнойная палочка. В редких случаях можно встретить такие патогенные микроорганизмы, как хламидия, уреаплазма, микоплазма, а также условно-патогенные грибки Кандида в составе нормальной мужской микрофлоры.

Представители нормальной микрофлоры даже в нижних отделах уретры встречаются в достаточно низких концентрациях. Об этом судят по подсчетам микроорганизмов при исследовании окрашенного мазка и при бактериологическом посеве содержимого стенок мочеиспускательного канала.

• при исследовании окрашенных по специальным методикам стекол в норме лаборант видит до 20 представителей кокковой флоры и единичные палочки и грибки;
• при бактериологическом посеве определяют степень роста микроорганизмов; для нормального мазка характерны 1 и 2 степени, в идеальном варианте колонии бактерий растут только в жидкой питательной среде, в плотной среде роста нет, количество их очень скудное, не превышает 20 колоний; такая картина соответствует нормальной флоре или естественному бактерионосительству.

Если численные показатели различных представителей микробиоценоза значительно увеличиваются, имеет место дисбиоз половых органов. Некоторые специалисты считают дисбиозом половых органов обнаружение даже единичных представителей патогенных микроорганизмов, передающихся половым путем, и назначают в случае их выявления лечение.

При исследовании мазка на флору лаборант определяет вид и количество различных клеточных включений, и по их наличию судят о наличии воспалительного процесса.

Так, в норме количество лейкоцитов не превышает 5 клеток в поле зрения, отсутствуют ключевые клетки, слизь, нейтрофилы.

Если эти показатели изменились, значит, нарушилась микрофлора, и микроорганизмы спровоцировали развитие воспалительной реакции.

Борьба с недугом

Лечение дисбиоза половых органов должно быть основано на выявлении основных нарушителей баланса микрофлоры. Так, если в мазке обнаружено большое количество грибков, лечение должно начинаться с адекватной противогрибковой терапии, а при обнаружении трихомонад лечить дисбиоз нужно теми препаратами, которые лучше всего уничтожают этих простейших.

https://www.youtube.com/watch?v=Dwa2Szzee3U

Причина этого состоит в том, что человек мог принимать эти лекарственные средства для того, чтобы лечить другие соматические заболевания, нередко курс проводится не до конца, а до устранения симптомов, в результате чего бактерии приспосабливаются к поступающим в организм антибактериальным компонентам, а новые их поколения приобретают врожденную устойчивость.

При этом необязателен тот факт, что дисбиоз смогут устранить только самые новые поколения антибиотиков. Нередко при бактериологическом посеве выявляется чувствительность на самый простой и даже устаревший препарат.

Способы лечения

Терапия осуществляется комплексно, важно не только устранить причину заболевания, но и повысить защитные силы организма. Применяются лекарственные препараты, народные средства, также следует придерживаться правильного питания

Успех терапии зависит от своевременного обращения женщины в больницу.

Аптечные препараты

Во время медикаментозного лечения женщине рекомендуется придерживаться защищенных половых актов. Дополнительно для поддержки иммунитета пациентке назначают витаминный курс для восполнения минералов и витаминов («Витрум», «Биомакс»).

Питание

Дисбиоз с преобладанием условно патогенных анаэробных микроорганизмов требует не только комплексного лечения, но и соблюдения диетического питания. Вредная пища повышает уровень глюкозы в крови, на фоне чего создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий.

Лишний вес негативно влияет на слизистую влагалища, поскольку нарушает гормональный фон. Соблюдать диетическое питание рекомендуется женщинам не только во время терапии вагинального дисбактериоза, но и после лечения на протяжении некоторого времени, чтобы предупредить повторный рецидив заболевания.

Народные средства

Нетрадиционные методы можно использовать для борьбы с дисбиозом, но после консультации с врачом. Многие компоненты рецептов знахарей и целителей провоцируют аллергическую реакцию.

Осложнения

Опасность заболевания заключается в его частом бессимптомном протекании. Вагинальный дисбактериоз у женщин, вынашивающих ребенка, без лечения провоцирует прерывание беременности или преждевременные роды. Дисбиоз с преобладанием условно патогенных анаэробных микроорганизмов нарушает защитный механизм слизистой оболочки влагалища.

Распространение инфекции вызывает не только серьезные заболевания (эндометрит, цервицит, аднексит, перитонит). Патогенные анаэробные микроорганизмы поражают мочеиспускательный канал, что приводит к возникновению уретрита, цистита, пиелонефрита. Среди осложнений на фоне вагинального дисбактериоза также выделяют перитонит, заболевания кишечника, эрозию шейки матки.

Итак, сложилась ситуация, при которой во влагалище находится большое количество болезнетворных бактерий. Рано или поздно эти бактерии вызовут воспаление стенки влагалища и шейки матки — тех органов, с которыми они находятся в постоянном контакте. Это проявляется резким увеличением количества выделений из влагалища, появлением неприятных ощущений в половых органах (зуд, резь, жжение, боль) и болей во время полового акта.

Также дисбиоз влагалища может привести к инфицированию мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, что может стать причиной появления симптомов их воспаления.

Нередко приходится слышать об обострениях дисбиоза влагалища во время путешествий в теплые страны.

Дисбиоз влагалища и половые инфекции. Половые инфекции (хламидии, микоплазмы, вирус герпеса, гонококки и т.д.) всегда связаны с нарушением микрофлоры влагалища. С одной стороны, нормальная микрофлора не допустит развития половой инфекции у женщины, и если обнаруживается половая инфекция, микрофлора не может быть не нарушена.

Запоры также провоцируют дисбиоз влагалища. Стенка прямой кишки плотно соприкасается со стенкой влагалища, при запорах возникает застой в сосудах малого таза, что отрицательно влияет на силы местного иммунитета и во влагалище.

При выраженном дисбактериозе кишечника, как правило, из влагалища высевается одна из кишечных инфекций — кишечная палочка, энтерококки и др. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища в такой ситуации возможно лишь при одновременном лечении заболеваний кишечника.

Терапия

Лечение направлено на устранение первопричины дисбиоза, то есть на лечение основного заболевания и на коррекцию патологических симптомов.

Комплексное лечение основного заболевания, вызвавшего дисбактериоз

Назначаются следующие группы лекарственных средств:

• Пребиотики. Необходимы для быстрого купирования проявлений со стороны кишечника и симптомов дисбактериоза в целом. Однако пить их бесконтрольно совсем не лучший вариант. Проявления вернуться и станет только хуже. Без комплексного лечения не обойтись.
• Противовоспалительные средства. Необходимы в целях снятия воспаления при колитах и язвенных заболеваниях.
• Антацидные препараты.
• Гепатопротекторы, если причина кроется в печеночных заболеваниях.

Важно скорректировать свой рацион. Как можно больше кисломолочных продуктов, особенно кефира, овощей и фруктов, богатых клетчаткой

Так можно нормализовать состояние флоры достаточно быстро и справиться с проблемой.

Способы лечения

Схема терапии дисбиоза зависит от общей клинической картины состояния здоровья мужчины. Лечение осуществляется по двум направлениям — восстановление микрофлоры и купирование фактора, спровоцировавшего патологический процесс.

Аптечные препараты

Список препаратов при лечении дисбиоза зависит от степени прогрессирования патологического процесса и наличия сопутствующих заболеваний. Например, при развитии воспаления в органах пищеварения могут быть назначены антибиотики. При отклонениях в функциональном состоянии ЖКТ дополнением к терапии будут медикаменты, улучшающие перистальтику кишечника.

Примеры препаратов:

• препараты, подавляющие рост патогенных микробов (Нитроксолин, Фуразолидон);

• средства для купирования стафилококковой инфекции (Бисептол, Метронидазол);
• противогрибковые средства (Нистатин, Леворин);
• ферментные средства (Креон, Фестал);
• препараты с содержанием полезных бактерий (Бифиндумбактерин, Линекс);
• пребиотики (Дюфалак, Хилак Форте).

Питание

Коррекция рациона питания является обязательной частью терапии дисбиоза. Мужчине рекомендуется исключить из меню продукты, которые оказывают негативное воздействие на систему пищеварения, провоцируют чрезмерное газообразование или процессы брожения. Свежие овощи и фрукты при дисбиозе запрещены. Нельзя употреблять соленые, острые, жирные, жареные и маринованные блюда.

К числу запрещенных продуктов относятся также цитрусовые, грибы, колбасные изделия, полуфабрикаты, жирные сорта мяса и молочная продукция с повышенным процентом жирности.

Рекомендации по составлению меню:

• необходимо придерживаться правил здорового и дробного питания (прием пищи осуществляется 5-6 раз в день, исключается голодание и переедание, рацион должен быть максимально сбалансированным);
• в меню должны присутствовать кисломолочные продукты (кефир, ряженка, кефирные продукты с лактобактериями);
• рацион должен включать в себя нежирные сорта мяса и рыбы, запеченные фрукты, вторичные бульоны, овощи после термической обработки, вчерашний хлеб, паровые омлеты, каши;
• готовить блюда рекомендуется методом паровой обработки, запеканием или варкой (жареные блюда находятся по категорическим запретом).

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины можно использовать в качестве дополнения к основной терапии. Применять народные средства следует после консультации с врачом. Наличие аллергической реакции на натуральные компоненты должно стать основанием для замены выбранного рецепта.

Примеры народных средств:

• настойка прополиса (спиртовую настойку прополиса следует принимать ежедневно по 10 капель три раза в день, предварительно средство растворяется в воде комнатной температуры);
• отвар лапчатки (столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять заготовку в течение двадцати минут, принимать по 50 мл три раза в день);
• ягоды земляники (рекомендуется в течение десяти дней натощак употреблять по пять столовых ложек ягод, народное средство подходит для применения только при отсутствии аллергической реакции).

Способы лечения

Терапия осуществляется комплексно, важно не только устранить причину заболевания, но и повысить защитные силы организма. Применяются лекарственные препараты, народные средства, также следует придерживаться правильного питания

Успех терапии зависит от своевременного обращения женщины в больницу.

Аптечные препараты

Лекарства подбирает врач гинеколог, поскольку многие средства провоцируют побочную реакцию.

Еще интересней:

Важно соблюдать все назначения специалиста, чтобы предупредить возможные осложнения:

Во время медикаментозного лечения женщине рекомендуется придерживаться защищенных половых актов. Дополнительно для поддержки иммунитета пациентке назначают витаминный курс для восполнения минералов и витаминов («Витрум», «Биомакс»).

Питание

Дисбиоз с преобладанием условно патогенных анаэробных микроорганизмов требует не только комплексного лечения, но и соблюдения диетического питания. Вредная пища повышает уровень глюкозы в крови, на фоне чего создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий.

Лишний вес негативно влияет на слизистую влагалища, поскольку нарушает гормональный фон. Соблюдать диетическое питание рекомендуется женщинам не только во время терапии вагинального дисбактериоза, но и после лечения на протяжении некоторого времени, чтобы предупредить повторный рецидив заболевания.

Народные средства

Нетрадиционные методы можно использовать для борьбы с дисбиозом, но после консультации с врачом. Многие компоненты рецептов знахарей и целителей провоцируют аллергическую реакцию.

Лечение проводится комплексно. Избавиться от дисбиоза с преобладанием условно патогенной микрофлоры одними рецептами нетрадиционной медицины невозможно. Грамотно подобная терапия позволит под наблюдением гинеколога устранить неприятные симптомы дисбактериоза и дискомфорт, также восстановить полезную микрофлору влагалища.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский дерматологДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Микрофлора у новорожденных

Патогенная микрофлора человека формируется постепенно. У новорожденного ЖКТ не населен флорой, именно поэтому он так восприимчив к инфекциям. Часто малыши страдают коликами, дисбактериозом. Это происходит в тех случаях, когда количество в кишечнике УПФ превышено и собственные полезные микробы не справляются с ними. Лечение проводить нужно своевременно, правильно: заселять в пищеварительный тракт малыша лакто- и бифидобактерии при помощи препаратов. Так можно избежать последствий дисбактериоза, размножения патологических форм.

В норме при грудном вскармливании в организм малыша с молоком матери поступают полезные микроорганизмы, заселяются в кишечнике, размножаются там и несут свои защитные функции.

Что происходит в организме?

Итак, в чем же заключается суть заболевания? В норме во влагалище у женщины обитает так называемая нормальная микрофлора. Она состоит примерно на 90% из лактобактерий (так называемых палочек Дедерляйна), чуть меньше чем на 10% — из бифидобактерий. и меньше 1% составляют другие микроорганизмы. К ним относятся гарднерелла, мобилункус, грибы рода Кандида, лептотрикс и некоторые другие. Нормальная микрофлора не допускает появления никакой другой инфекции или изменения соотношения возбудителей, живущих во влагалище в норме.

Но справляется с этой задачей она не всегда. При нарушении микрофлоры изменяется равновесие между бактериями — нормальными обитателями влагалища. При этом снижается количество лакто- и бифидобактерий и увеличивается количество какого-то другого возбудителя. Этот возбудитель рано или поздно вызывает воспаление во влагалище.

В норме у женщины либо не должно быть никаких выделений из влагалища, либо это может быть небольшое количество прозрачных выделений без неприятного запаха.

Зачем нужны лактобактерии

Одним из самих распространенных анализов на определение равновесия между полезной и условно-патогенной флорой является мазок на флору у женщин. Большинство обитающих во влагалище микроорганизмов могут вредить вагинальной среде. К исключениям относятся разновидности Lactobacillus.

К микробам, чаще всего встречающимся в вагинальной флоре относятся бактерии вида Lactobacillus, которые отвечают за здоровое состояние влагалища. Кроме здоровых лактобактерий, к наиболее часто встречаемым патогенам во влагалище относятся Gardenerella vaginalis и Streptococcuus, инфицирующие вагину. Но это лишь малая часть флоры, которая может присутствовать во влагалище, как в здоровом, так и в инфицированном состоянии.

Лактобактерии – это одна из разновидностей микроорганизмов, которые поддерживают здоровый микробиом вагины. Существуют различные разновидности Lactobacillus, способные колонизировать вагинальную флору, однако чаще всего в слизистой оболочке влагалища встречается Lactobacillus acidophilus. Этот тип лактобактерий помогает предотвратить бактериальный вагиноз путем выработки перекиси водорода. Во время этого заболевания при недостатке лактобактерий различные микроорганизмы получают возможность заселить область влагалища, что может привести к таким осложнениям, как воспалительные заболевания органов тазовой полости, а также к болезням, что передаются половым путем, включая ВИЧ.

В настоящее время ведутся исследования, пытающиеся определить, какая из разновидностей Lactobacillus обладает наиболее сильной «деколонизирующей» способностью (то есть, предотвращающей колонизацию влагалища другими бактериями) у женщин с бактериальным вагинозом. В настоящее время найдены две разновидности, обладающие такими свойствами. Чтобы успешно справляться со своей задачей, они выполняют следующие задачи:

• обладают способностью производить достаточное количество перекиси водорода, чтобы проявился подавляющий эффект против возбудителей бактериального вагиноза;
• вырабатывают достаточное количество молочной кислоты;
• имеют хорошие способности прикрепления к слизистой оболочке влагалища.

Как показывают исследования, возбудители бактериального вагиноза способны активировать ВИЧ, тогда как лактобактерии его задерживают. Такая разновидность, как Lactobacillus acidophilus помогает ингибировать болезни, передаваемые половым путем. Кислота, вырабатываемая лактобактериями, также убивает вирусы.

Урогенитальный мазок: суть анализа

Здоровая слизистая оболочка мочеполового тракта обеспечивает нормальное выделение слизи и специального секрета. А также является субстратом, на котором проживают условно-патогенные бактерии.

Такое название микроорганизмы получили из-за того, что при нарушении иммунитета они могут представлять опасность для организма. Также на поверхности слизистых оболочек постоянно идет замена старых клеток, которые уже не могут нормально функционировать, на новые.

Естественно, даже если у здорового человека взять урогенитальный мазок на флору, стерильности можно не ожидать. В том или ином количестве под микроскопом можно будет увидеть клетки отмершего эпителия, бактерии, лейкоциты, слизь.

Но что покажет анализ, если человек болен?

Если слизистая оболочка урогенитального тракта заражена какой-либо патогенной микрофлорой (например, гонококками или хламидиями), организм ответит на это воспалительной реакцией.

Процесс отмирания клеток слизистой оболочки в этот период будет идти быстрее. Слизь будет выделяться в большем количестве, возможно появление гнойных или кровянистых выделений. Увеличится также число лейкоцитов, к месту воспаления прибудут лимфоциты, чтобы вступить в борьбу с инфекцией.

Результаты микроскопического исследования урогенитального мазка у больного человека будут кардинально отличаться от таковых у здорового. Врач, оценив анализ, сможет установить, какая бактерия послужила причиной воспалительной реакции, насколько сильно повреждена слизистая оболочка.

Показания к урогенитальному мазку

Анализ урогенитального мазка даст врачу представление о патологических процессах, которые происходят в мочеполовой системе мужчины или женщины.

Выполнять процедуру стоит в следующих случаях:

• есть жалобы на появление ненормальных выделений из уретры или влагалища (кровь, гной, слишком обильные или необычной консистенции);
• в наличии болевой синдром или какие-либо дискомфортные ощущения в мочеполовых путях;
• есть проблемы с потенцией или либидо;
• человек в течение длительного временны был вынужден принимать системные антибиотики, которые могли повлиять на состав естественной микрофлоры мочеполовых путей;
• планирование беременности или ее наступление.

Кто виноват и что делать?

Дисбактериоз причиняет много неприятностей, поэтому желание избежать этого состояния естественно. Что же может привести к возникновению дисбиоза кишечника? Как сохранить полезную микрофлору?

Различные неблагоприятные факторы окружающей среды и самого организма способны вызывать изменения в микрофлоре по типу дисбиоза.

Дисбиозы могут возникать при воздействии на организм человека широкого круга факторов риска: различных заболеваний, стрессов, погрешностей в питании, а также в результате применения антибиотиков, лучевой терапии и других неоднозначных для организма методов лечения.

В свою очередь эти изменения, достигнув определенного уровня, ухудшают клиническое течение основного заболевания. В связи с этим поддерживать состояние нормальной микрофлоры следует при развитии любого заболевания, и особенно при применении агрессивных методов лечения типа антибиотикотерапии, химио- и лучевой терапии. К серьезному дисбиозу может также привести стресс, как острый, так и хронический.

Подробнее…

Мероприятия по поддержанию нашей нормальной микрофлоры следует проводить регулярно, а особенно при воздействии указанных выше факторов. Это должно выражаться в правильном питании, а также применении дополнительных мер по восстановлению полезной микрофлоры.