Как эффективно вылечить подкожного клеща на лице

Какие препараты принимают внутрь

Чтобы наверняка избавиться от демодекса, применяют средства системного действия. В терапию включают препараты разных фармакологических групп:

• антипаразитарные;
• иммуностимулирующие;
• противоаллергические;
• сорбенты;
• антиоксиданты.

Выбор лекарств зависит от степени тяжести демодекоза, обширности очагов поражения и выраженности симптомов.

Противопаразитарные средства

Акарицидные таблетки от демодекоза разрушают защитную кутикулу подкожного клеща. Для уничтожения паразитарной инфекции на лице и других частях тела используются:

• Трихопол – противомикробный препарат широкого спектра действия, который используется при демодекозе лица. Назначается для уничтожения бактериальной инфекции на папулезно-пустулезной стадии заболевания. Принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки 10 дней подряд.
• Метронидазол – антимикробное средство, которое проявляет активность в отношении паразитарных инфекций. Ежедневный прием Метронидазола внутрь сокращает количество клещей в коже. При демодекозе принимают по 1 таблетке каждые 8 часов.
• Эфлоран – таблетки на основе метронидазола, устраняющие гнойничковые высыпания на лице при присоединении бактериальных инфекций. При обострении демодекоза принимают по 1 таблетке 3-4 раза в день.

Антипаразитарные средства противопоказано принимать внутрь при беременности, выраженной печеночной недостаточности.

Антигистаминные препараты

Продукты жизнедеятельности демодекса вызывают аллергические реакции – припухлость, покраснение и воспалительные элементы на лице. Для купирования симптоматики применяются антигистаминные средства.

Эффективные препараты для лечения демодекоза:

• Тавегил – успокаивает кожу, устраняет отечность и снимает раздражение. При демодекозе принимают по 1 таблетке до 2 раз в сутки.
• Клемастин – убирает припухлости, покраснение и жжение при демодекозных высыпаниях на лице. Для купирования симптомов нужно принимать по одной таблетке 2 раза в сутки.
• Лоратадин – устраняет зуд, шелушение кожи, одутловатость лица и другие проявления демодекоза. При обострении болезни принимают 1 таблетке каждые 24 часа.

Пациентам с патологиями почек антигистаминные средства назначает только врач. Неадекватное лечение опасно передозировкой – тахикардией, судорогами, головокружением.

Витамины и антиоксиданты

Для человека с длительно протекающим демодекозом важно укреплять иммунную защиту. Антиоксиданты выводят из организма свободные радикалы, благодаря чему укрепляется иммунитет для борьбы с клещом

Чтобы ускорить выздоровление, назначают:

• Элькар – стимулирует клеточный метаболизм, заживление угревых высыпаний на лице;
• Ретинола ацетат – оказывает общеукрепляющее действие, стимулирует барьерную функцию кожи;
• Актовегин – ускоряет регенерацию кожных покровов, повышает местный иммунитет;
• Биовиталь витамин Е – усиливает тканевое дыхание, ускоряя заживление очагов воспаления на лице.

Согласно статистике, прием витаминизированных препаратов и антиоксидантов ускоряет выздоровление больных демодекозом и препятствует повторной активации подкожного клеща.

Сорбенты и пребиотики

Активное размножение железницы в коже лица обусловлено снижением защитных свойств организма. В половине случаев иммунодефицитные состояния связаны с нарушениями в работе ЖКТ – дисбактериозом, кишечным авитаминозом. Поэтому нормализация микрофлоры кишечника играет важную роль в лечении демодекоза.

Эффективные пребиотики и сорбенты:

• Хилак форте – пребиотик, который восстанавливает водно-электролитный баланс и кишечную флору;
• Бифиформ – увеличивает количество лактобактерий в кишечнике, предупреждает снижение иммунитета;
• Сорболонг – энтеросорбент, который выводит из организма токсины и продукты жизнедеятельности железницы;
• Карболен – адсорбирующее средство, уменьшающее выраженность интоксикации и аллергических реакций.

Другие лекарства

Если при демодекозе на лице возникают гнойничковые высыпания, это указывает на присоединение бактериальной инфекции. Для предупреждения опасных осложнений и укрепления иммунитета больным назначают:

• антибиотики (Клиндамицин, Эритромицин) – устраняют бактериальную флору, гнойные высыпания;
• иммуностимуляторы (Атлант-Ива, Ликопид) – стимулируют работу иммунной системы, барьерную функцию кожи;
• гомеопатические средства (Гирель, Галиум-Хель) – очищают организм от токсинов, оказывают общеукрепляющее действие.

Антибиотики никак не влияют на угревую железницу. Их используют при гнойничковой сыпи на лице.

Общие рекомендации

В отзывах о лечении демодекоза народными средствами люди отмечают их высокую эффективность. Однако для получения результата пользователи советуют соблюдать некоторые правила:

Во время терапии нужно отказаться от каких-либо кремов. Обработка пострадавшей поверхности кожи должна проводиться не пальцами, а одноразовыми кисточками или косметическими палочками. Если при лечении слизистая оболочка глаз сильно пересыхает, стоит использовать препараты искусственной слезы. При нарушении функций желез век аккуратными движениями проводят массаж

В случае активного развития клеща важно сократить негативное влияние на кожу солнечных лучей, ветра, снега или дождя. Постельное и нательное белье должно регулярно пропариваться и кипятиться

Перед началом лечения народными средствами стоит проконсультироваться с дерматологом.

Стоит обратить внимание, что размножение болезнетворного клеща провоцирует неправильно подобранный уход за кожей. В результате нарушается ее защитный кислотный барьер

Избыток сахара и быстрых углеводов в рационе также негативно сказывается на состоянии всего кожного покрова. Помимо лечения народными средствами демодекоза глаз, кожи лица и тела, следует повышать защитную функцию организма и следить за рационом питания.

Народные средства

Народные средства для терапии демодекоза следует применять с осторожностью, особенно пациентам, склонным к аллергии. Отлично помогает избавиться от болезни дегтярное мыло

Им можно умываться несколько раз в день, но не более 4, так как кожа может стать слишком сухой.

Болтушка

Иногда врачи выписывают рецепты болтушки, которые готовятся в аптеке по индивидуальному заказу. Но такое средство можно сделать и в домашних условиях:

1. Димексид 10 мл.
2. Левомицетин или Трихопол 5 таблеток.
3. Вода дистиллированная 100 мл.

Таблетки измельчить, залить Димексидом и развести водой. Болтушку держать в темной пузырьке в холодильнике. Наносить на пораженные области 2 раза в день на протяжении 3-4 недель.

Другой рецепт:

1. Левомицетин и Трихопол по 4 таблетки.
2. Флакон салицилового спирта.

Таблетки измельчить и всыпать во флакон с салициловым спиртом. Лучше всего наносить на распаренную кожу 2 раза в сутки не более 14 дней. Оставшееся средство можно не выливать, а хранить 5 месяцев в холодильнике на случай рецидива.

Для очищения и обеззараживания кожи нужно протирать участки поражения настойкой календулы. Для лучшего эффекта можно приготовить еще одну болтушку: во флакон с настойкой всыпать 3-4 таблетки Левомицетина или стрептоцида. Использовать дважды в сутки.

Другие эффективные рецепты

Также часто применяют такие средства:

1. Горсть листьев растения анабазиса безлистного залить 0,5 л. холодной воды и кипятить на медленном огне 10 минут. Использовать для протирания или умывания 2-3 раза в день.
2. При поражении век в небольшое количество крепкого чая добавить 1-2 капли масла чайного дерева. Обрабатывать область ресниц с помощью ватной палочки, избегая попадания на слизистую оболочку глаза.
3. Для умывания в отвар череды добавить 4 капли масла чайного дерева, а при поражении тела в ванну капать 10-15 капель.
4. Можно приобрести в аптеке чемеричную воду и протирать пораженную кожу и волосистую часть головы 1 раз в день. Смывать через 30 минут.
5. Литром кипятка залить 2 ст. ложки полыни. Принимать внутрь: 1-й день по половине стакана каждый час, 2-й день по половине стакана раз в 2 часа, следующие 4 дня в такой же дозе каждые 4 часа. Ежедневно готовить новый настой.
6. Смещать 1 ложку яблочного уксуса и 3 ложки воды, использовать для примочек или протираний 1-2 раза в день.
7. При поражении тела приготовить теплую ванну и всыпать в нее 200-250 г горчицы. Первая ванна должна продолжаться не более 10 минут, при отсутствии раздражения длительность принятия ванн можно увеличить.
8. Полезно умываться раствором соды или сделать примочки: приготовить жидкую кашицу и смоченный ватный диск или марлю прикладывать к пораженным областям до высыхания.
9. Лимонный сок можно использовать, так же как и яблочный уксус или готовить маску: смешать белок яйца и чайную ложку сока, наносить на лицо на 15 минут. Если кожа сухая, то белок заменить желтком.
10. Настойкой прополиса протирать лицо и тело.
11. Столовую ложку оливкового масла смешать с 6 натертыми зубчиками чеснока, проложить между слоями марли и наложить на больной участок, закрепив целлофаном и повязкой. Держать 30 минут, после чего умыться дегтярным мылом.
12. Смешать деготь и серу в равных пропорциях и наносить на области поражения на 30-40 минут. Более длительную маску можно делать из смеси дегтя с медом – модно выдерживать до 2 часов.

Следует помнить, что перед использованием народных средств нужно посоветоваться с врачом, так как некоторые компоненты могут вызывать негативные реакции при одновременном использовании с традиционными средствами.

Семен: «Четыре года мучился этой напастью, пока решил полностью не пересмотреть свой образ жизни. Провел чистку организма, сел на диету, практически отказался от спиртного. Умывался дегтярным мылом и протирал салициловым спиртом. Прошло 4 месяца, следов практически не осталось и самочувствие намного лучше».

Пациентам с демодекозом следует помнить, что от него очень тяжело избавиться и болезнь может вернуться в любой момент. Чтобы выздоровление наступило быстрее, и не возник рецидив, нужно как можно тщательнее соблюдать правила гигиены и укреплять иммунную систему.

Симптомы инфекции

В первую очередь симптомы демодекоза локализуются на лице. В половине случаев одновременно с лицом поражение охватывает веки. Именно на этих участках тела сальные железы работают наиболее активно, реагируя на любое изменение гормонального фона и сбои в работе органов желудочно-кишечного тракта.

В запущенных случаях патология распространяется на голову, грудь и верх спины.

Сыпь на лице

Главным признаком демодекоза на лице являются розовые угри. У пациента краснеет лицо, в носогубном треугольнике формируются гнойнички.

Затем все лицо покрывается папулами – образованиями, слегка приподнимающимися над поверхностью кожи. Диаметр папулы от 1 мм. Прыщи выглядят как небольшие шарики. Внутри папул скапливается гной, кожа рядом с ними отекает.

Папулы образуются из-за того, что иммунная система реагирует на воспаление волосяных фолликулов. Клещи закупоривают протоки сальных желез, отчего кожное сало начинает скапливаться в волосяных фолликулах, развивается инфекция, начинается воспалительная реакция.

На поздних этапах заболевания кожа заметно уплотняется, появляются сосудистые звездочки. Больной явственно чувствует зуд, стянутость лица. Изменения сопровождаются повышенной жирностью кожи и расширением пор.

Многолетний демодекоз может навсегда обезобразить внешность: нос приобретает гипертрофированный размеры, лицо покрывается сосудистыми звездочками, которые невозможно удалить. Кожа становится бугристой, затрудняется мимика.

Демодекоз глаз

Демодекоз глаз проявляется в виде:

• блефароконьюктивита – воспаления глазных яблок;
• блефарита – воспаления век.

У больных появляется ощущение песка в глазах, веки и белки краснеют, выделяются слезы, начинается зуд. Ресницы истончаются, ломаются и выпадают. По утрам на ресницах и по краю век появляются корочки, чешуйки, липкий налет.

Современные методы

В арсенале врачей-дерматологов находится несколько эффективных методик:

1. Озонотерапия характеризуется целым спектром полезного действия на поражённые участки. Активный кислород важен в лечении воспалительного процесса.
2. Криомассаж жидким азотом. Охлаждает кожу, подсушивает, уменьшает воспаление. Метод не избавляет от клещей, но снижает их активность. Уменьшается зуд и жжение.
3. Плазмофорез. Безболезненная, но достаточно опасная процедура. Обязательная высокая квалификация врача-дерматолога, владеющего этой методикой. Существует ряд противопоказаний.
4. ТСА-пилинг. Современная методика разрешена для раздражённой кожи, покрытой прыщами, обычный пилинг – запрещён! Клетки, отвечающие за иммунную защиту кожи, сохраняются. Во время процедуры ощущается сильное жжение. Выполнять глубокую очистку пор должен опытный специалист.

Пользу приносят физиотерапевтические процедуры:

1. Аппликации с димексидом снимают воспаление.
2. Электрофорез с противовоспалительными составами.
3. Маски с успокаивающими компонентами.

Если позволяют средства, обратите внимание на новую разработку – эффективный Demodex Complex. В состав лечебной косметики входят натуральные компоненты

Основа комплекса – крема Канг и Синьшэн, созданные по оригинальным рецептам. Линия включает шампунь, мыло, тоник, молочко, спрей, чай и другие наименования продукции.

Народные средства

Доктора прописывают пациентам, заболевшим демодекозом, мази, болтушки и таблетки. Лечение препаратами из аптек не всегда эффективно.

Существуют проверенные методы избавления от клеща с помощью простых средств народной медицины, которые может использовать любой человек. Настойка календулы, череды и другие лекарственные травки, гомеопатия, эфирные масла безопасны для здоровья и нередко показывают хороший результат.

Масло чайного дерева

Эфирное масло чайного дерева – натуральное вещество, безопасное для человека, но очень неприятное для клещей. Средство обладает противовоспалительной и противоклещевой активностью. Это мощный природный антисептик с широкими ранозаживляющими возможностями, поэтому его с успехом используют для лечения демодекоза.

Компоненты масла проникают глубоко в поры и токсически действуют на клещей, в результате чего демодекс погибает. Масло нормализует деятельность сальных желез и подсушивает кожу, после чего клещи остаются без пищи.

Для лечения демодекоза эфир добавляют в шампуни, крема для лица и век, подмешивают в травяные отвары, лосьоны и тоники.

При демодекозе век в крепко заваренный черный чай добавляют одну-две капли масла и протирают глаза смоченным в растворе ватным диском. Ресницы обрабатывают отдельно – смоченной в растворе ватной палочкой. Нужно избегать прямого попадания средства в глаза, так как масло чайного дерева даже в минимальной концентрации сильно раздражает слизистые оболочки.

Можно приготовить отвар из череды и масла чайного дерева. Череда действует на кожу как противовоспалительное и противомикробное средство. В растении содержатся флавоноиды и другие биологически активные вещества, способные сдерживать размножение клещиков.

Трава череды продается в аптеках, расфасованной в фильтр-пакеты или в виде россыпи. Травяной отвар готовят строго по инструкции на пачке. Затем в 100 мл жидкости добавляют 5-6 капель эфирного масла. Лицо протирают дважды в день.

Полынь

Для избавления от демодекоза готовят целебный отвар из полыни. Две ложки сухой измельченной травы заливают литром кипятка, томят на медленном огне 5 минут, снимают, укутывают и выдерживают три часа. Отвар принимают внутрь.

Лечение нельзя прерывать ни на один день, лекарство приходится пить даже в ночные часы:

• первый день – выпивают по полстакана каждый час;
• второй день – выпивают по полстакана каждые 2 часа;
• третий и последующие дни – выпивают по полстакана каждые 3 часа.

Продолжительность терапии 6 суток. Средство готовят ежедневно. Можно подсластить горькое лекарство медом. После лечения полынью организм очистится не только от клещей, но и от кишечных паразитов.

Яблочный уксус

Чтобы избавиться от демодекоза яблочным уксусом нужно приобрести в магазине 6% жидкость и протирать ей лицо, веки и уши. Когда обрабатывают веки, плотно смыкают глаза, чтобы уксус не попал внутрь.

Обработки делают 5 раз в день. Примерно через месяц состояние кожи значительно улучшится. После этого можно сократить протирания до 2 раз в день – утром и вечером. Наволочки меняют и проглаживают ежедневно.

Полный курс лечения яблочным уксусом составляет 3 месяца. Во время лечения лицо умывают только хозяйственным или дегтярным мылом.

Если демодекоз запущен, после каждого протирания уксусом выжидают 5-10 минут и повторяют процедуру, а затем наносят любой лечебный крем, ускоряющий заживление ранок и снимающий воспаления. Лечение яблочным уксусом долгое, но изменения заметны буквально с первых дней.

Деготь

Клещи не переносят березовый деготь. Это природное средство продают в аптеках. Деготь нельзя наносить на лицо неразведенным – он обжигает, сушит и раздражает кожу. Лучше делать маски на основе березового дегтя:

• деготь – несколько капель;
• цинковая паста – чайная ложка;
• порошок Метронидазола.

Должна получиться зеленоватая паста. Ее наносят перед сном на вымытое лицо, держат минимум час. Эффект наступает очень быстро – проходит зуд, перестают образовываться новые воспаления, подсыхают гнойники. Курс лечения 15 дней.

Избавиться от демодекоза можно следующим образом: ежедневно на кожу наносят компресс из димексида, разбавленного водой 1:2. Через 20 минут димексид смывают. После компресса на пораженные участки накладывают аппликации из дегтя и цинковой пасты: чайная ложка пасты и 3 капли дегтя. Курс лечения 10 дней.

Дегтярно-цинковая смесь – эффективное и щадящее кожу средство. Димексид раскрывает поры, после чего деготь действует в несколько раз эффективнее. Способ не подходит для людей, страдающих астмой – у них деготь может стать причиной обострения.

Как выглядит патология на лице?

Проявления патологи зависят от нескольких факторов, и в первую очередь – от места расположения и распространенности патологического процесса.

Демодекоз бровей и ресниц

Одно из наиболее излюбленных мест клещей на лице – кожа глазных век и бровей. В данном случае симптомы демодекоза век следующие:

• сильный зуд в области глаз;
• образование микроскопических чешуек возле корней ресниц;
• быстрая утомляемость глаз;
• выпадение ресниц и алопеция участков бровей;
• припухлость век;
• склеивание ресниц;
• изъязвление нежной кожи;
• покраснение
• ощущение инородного тела в глазах;
• скопление густой пенистой массы в уголках глаз;
• возникает блефарит – веки утолщаются, краснеют, глаз не открывается полностью.

Симптомы поражения подбородка и щек

Также клещи могут активизироваться в области лба, на подбородке и носогубных складках. Симптомы демодекоза в этих областях:

• гнойники;
• угревая сыпь;
• акне;
• язвы;
• зуд, жжение;
• появление сосудистой сеточки;
• отечность;
• пятна темно-красного оттенка;
• расширенные поры;
• неровность, бугристость;
• нездоровый цвет;
• ощущение мурашек;

На поздних стадиях образуются небольшие инфильтраты, из которых при надавливании выделяется гнойное содержимое. При прогрессировании болезни они увеличиваются, кожа в местах поражения заметно утолщается.

Клещ на коже и слизистых носа

Патология может развиваться на носу. Эпителий органа подвергается таким же изменениям, как и кожа на подбородке и щеках, однако опасность заключается в том, что паразит может распространиться на внутренние слизистые оболочки. Может развиваться демодекоз в носу. В этом случае симптоматика будет следующей:

опухают слизистые носа;
меняется цвет кожи – он становится сизым, привлекает внимание;
сам нос увеличивается в размерах;
возникает припухлость носовой зоны;
наблюдается выпадение волос в носу;
возникает ощущение ползающих насекомых в носу;
осложняется дыхание, как при насморке;
появляется храп в ночное время;
из-за нехватки кислорода человек чувствует усталость.

Этапы развития

Стадии развития демодекоза на лице имеют следующие симптомы:

Продромальная. Симптомы заболевания практически не выявлены, больной не ощущает явных признаков дискомфорта

Могут наблюдаться небольшие пятна красноватого оттенка на коже, которые появляются после приема острой, соленой пищи, алкоголя, а также после перенесенного стресса.
На первом этапе предупредить прогрессирование демодекоза легче всего, однако не многие обращают внимание на периодические очаги воспаления на лице.

Эритематозная. Второй этап демодекоза характеризуется более ярко выраженными пятнами на лице, которые появляются без определенных причин, факторы-провокаторы, как и на первом этапе, неявны

Специалисты утверждают, что на эритематозном этапе демодекоза еще возможно лечение более щадящими местными методами терапии.

Папуло-пустулезная. На лице возникают небольшие узелковые образования, которые впоследствии формируются в акне, угри. Больному требуется терапия с применением сильнодействующих лекарственных препаратов.
В данном случае щадящие методы лечения (например, с помощью секретов народной медицины) уже не способны оказать больному терапевтическую пользу, необходим комплексный подход.

Гипертрофическая. Кожа в месте поражения утолщается, становится грубой и бугристой, формируются патологические наросты, гнойники. На данном этапе заболевания демодекоз крайне тяжело поддается лечению.

https://youtube.com/watch?v=Zb_O7zTliTY

Местное воздействие

Кроме применения системных препаратов, лечение демодекоза подразумевает использование местных средств. Лекарства тщательно подбираются лечащим врачом с учетом локализации очагов.

Демодекоз на лице и теле

Акарицидные препараты обладают действием, губительным для клеща. Но избавиться от демодекса очень сложно, так как необходимо учитывать цикл его развития, поэтому чтобы полностью избавиться от болезни, такие мази следует применять регулярно не менее месяца. Если пропускать использование наружных средств, то можно вызвать резистентность у клеща, что приведет к более длительному лечению.

Название популярных средств:

1. Перметриновая мазь – однократно втирается в область поражения на сутки, после чего смывается мыльной водой. При появлении новых очагов возможно повторное использование через 2 недели.
2. Бензилбензоат 20% – мазь или раствор используются перед сном на очищенную кожу. Длительность лечения от 1 до 3 недель.
3. Серная мазь 10% – наносить на кожу перед сном, но в тяжелых случаях возможно двукратное применение.
4. Спрегаль – аэрозоль используется только при поражении тела. Баллончик распыляют на расстоянии 20 см и оставляют на 12 часов. Повторить можно через 10 дней.
5. Демотен – наносится 1-2 раза в сутки на очищенную поверхность. Длительность лечения определяет лечащий врач.
6. Ихтиоловая мазь – не только поражает клеща, но и оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие.
7. Мазь Ям – используется в ветеринарии, но может применяться и для лечения людей, так как в ней нет вредных для кожи веществ. Первые дни наносить на кожу дважды в день всего на 5 минут, и при отсутствии побочных реакции время постепенно увеличивать. Курс лечения 10-15 дней.

Демодекоз лица и кожи тела может потребовать применения мазей, стимулирующих проникновение других средств и очищение протоков: Скинорен, Азелик. А при бактериальном поражении кожи назначают антибактериальные мази: Метилурацил, Дуак, Далацин Т, Левомеколь.

Поражение глаз

Демодекоз глаз требует особенно тщательного подбора препаратов и соблюдения схемы лечения. Минимальная продолжительность лечения, как утверждают специалисты – 45 дней.

Чем лечить:

1. Карбахол 3% – это капли, но их используют для обработки края век 3 раза в неделю. Аналогичным способом используют Физостигмин или Фосфакол 0,02 %.
2. Демолон – гель нужно наносить два раза в сутки вдоль линии ресниц, не попадая в глаза, на протяжении 1,5 месяцев.
3. Блефарогель – 2 два раза в сутки втирать в края век до выздоровления. Рекомендуется сочетать с физиолечением.
4. Stop Demodex – наносится утром и вечером после обработки краев век настойкой календулы. Лечение длится более месяца.

Дополнительно врач может назначить антибактериальные капли: Тобрекс, Левомицетин, Декса-Гентамицин, Ципрофлоксацин. Их применение необходимо при сильном воспалении и угрозе присоединения бактериальной инфекции.

Терапия волосистой зоны головы

Демодекоз волосистой части головы лечится системными средствами и лечебными шампунями. Они снимают симптомы, уничтожают клещей и восстанавливают пораженную кожу.

Эффективные шампуни:

1. Демодекс Комплекс.
2. Демодекс Ованте.
3. Стоп Демодекс.
4. Мантинг.

Эти шампуни можно использовать ежедневно во время лечения и раз в неделю в качестве профилактики после выздоровления. В дополнении к лечению можно использовать Серную, трихополовую, Ихтиоловую, Цинковую и Перметриновую мази. Наносить их следует утром или хотя бы за несколько часов до мытья головы.

Александра пишет: «Мне, как ни странно, помогла ветеринарная мазь. Ежедневно умывалась дегтярным мылом и наносила на чистую кожу. Одновременно укрепляла иммунитет. Полностью лечение заняло чуть более 2 месяцев».