Лечение артроза тазобедренного сустава – медикаменты и физиотерапия
Если признаки заболевания неявные, и оно не перешло на стадию необратимых изменений, пациенту поможет консервативное лечение. Терапия медикаментами понадобится и тогда, когда артроз тазобедренного сустава обрел тяжелую форму – в качестве составляющей курса лечения.
Как лечить артроз тазобедренного сустава? Есть программа медикаментозной коррекции заболевания:
- Нестероидные противовоспалительные средства. От боли, воспаления помогут избавиться таблетки или уколы Ибупрофен, Аркоксия, Дексалгин, Мовалис, и другие. Бесконтрольно применять их нельзя – собственные способности хрящей к регенерации будут снижаться, к тому же, от НПВП сильно страдает желудок и кишечник.
- Сосудистые лекарства. Лечение такими средствами (Трентал, Актовегин, Циннаризин, Никотиновая кислота) помогает усилить питание хряща и способствует его восстановлению.
- Миорелаксанты. Показаны при спастических болях в мышцах, вызванных поражением области бедра. Это препараты Мидокалм, Баклосан, Толперизон.
- Хондропротекторы. Артроз тазобедренного сустава требует обязательного и многомесячного приема таких лекарств (Дона, Структум). Также нужно курсами применять инъекционные формы, например, Алфлутоп, в том числе – вводить в полость сустава. Еще более эффективной методикой считается введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты.
- Кортикостероиды. Применяются в крайних случаях в виде внутрисуставных инъекций. Такое лечение необходимо, если симптомы становятся невыносимыми.
Наружные средства (мази, гели) при коксартрозе обычно малоэффективны из-за глубокого пролегания сустава. Зато физиотерапевтические методики применяются часто и дают серьезное облегчение от боли. На область бедра делают УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию, проводят УВЧ, массаж. Также при остеоартрозе показана мануальная терапия, в отдельных случаях – вытяжка сустава.
Народные средства при артрозе
Многие используют народное лечение при данной патологии, хотя артроз тазобедренного сустава плохо реагирует на различные наружные методики. Лишь при сильном болевом синдроме можно прикладывать на больное место компрессы с утеплением, хотя это будет носить больше отвлекающий характер. Лечение осложненного и запущенного артроза тазобедренного сустава лучше проводить средствами для приема внутрь:
- Залить 100 г сухой травы сабельника 500 мл водки, настоять в темноте 10 суток, принимать по 30 капель трижды/сутки для снятия воспаления;
- Ежедневно делать желе, при отсутствии противопоказаний регулярно готовить холодцы – блюда послужат не хуже хондропротекторов.
Унять болевые ощущения можно при помощи такого компресса. Нужно поровну смешать мед, медицинскую желчь, нашатырь, глицерин, нанести на сустав, завязать теплой тканью. Оставить компресс на 3 часа, потом смыть.
Иные методы и операция
Для полноценного лечения остеоартроза очень важно соблюдать правильный рацион, придется отказаться от пищи, нарушающей кровоснабжение и ухудшающей питание хрящей. Это – копчености, уксус, пересоленная еда, жареное, а также пища с консервантами, транс-жирами
Зато блюд с магнием, калием, йодом, кальцием в рационе должно быть больше.
Чем лечить артроз тазобедренного сустава обязательно, так это – лечебная гимнастика. Ежедневные разминки, специальные упражнения в положении лежа должны проводиться всеми пациентами. Например, надо медленно поднимать ногу вверх и удерживать над полом по нескольку секунд
Важно исключить резкие движения, не допускать длительной и быстрой ходьбы – при коксартрозе это только усилит прогрессирование болезни. Для разгрузки сустава можно применять трость, костыли, также ортопед может порекомендовать специальные ортезы для смягчения нагрузки
Лечение артроза тазобедренного сустава третьей, последней стадии производят только при помощи операции, иные методы неэффективны. В 95% случаев операция бывает удачной, движения ноги восстанавливаются в полном объеме. Но протезы не вечны, срок их службы – до 20 лет, поэтому операция является крайней мерой. В ходе эндопротезирования собственный сустав меняется на искусственный, и артроз тазобедренного сустава ему больше не грозит.
Что такое артроз тазобедренного сустава?
Подвздошная тазовая бедренная кости соединяются наподобие шарнира. Головка бедра вращается в ветлужной впадине, обеспечивая все многообразие движений ноги.
Для обеспечения стабильной работы сустава есть 4 основных механизма:
- Мощный мышечный каркас защищает сустав от ударов и других внешних воздействий. А еще мускулы — это амортизаторы, которые гасят вибрацию при ходьбе и снимают часть нагрузки с костей.
- Сустав окружен прочной капсулой, к которой и крепятся мышцы. Это второй слой защиты.
- Суставная щель выстлана гиалиновой хрящевой тканью. Она скрывает шероховатости кости и обеспечивает гладкое вращение головки бедра. Также это еще один амортизирующий слой защиты.
- Суставная жидкость выступает в качестве смазки и питательного бульона для хрящей. В больном суставе она более тягучая и вязкая.
Лечение народными средствами тазобедренного коксартроза необходимо, если произошло нарушение на одном из уровней защиты. Из-за этого хрящевая ткань разрушается, вызывая боль. Пораженный сустав уже не может полноценно выполнять свои функции. Свободное движение головки кости затрудняется и со временем кости деформируются.
Перед началом лечения необходимо провести полный комплекс диагностических мероприятий, о котором мы напишем ниже.
По результатам обследования сочленения врач определит причину и стадию болезни. От этого будут зависеть и меры, которые надо предпринять для скорейшего выздоровления.
Последствия артроза
Зная, как лечить правильно коксартроз самостоятельно дома, можно избежать ряда осложнений. Однако только нетрадиционными средствами на поздних стадиях патологического процесса не обойтись. В этом случае показана обязательная медикаментозная терапия.
Нестероидные противовоспалительные препараты, способные активно нивелировать воспалительный процесс и болевые приступы. Они оказывают временное действие. Обладают симптоматическими и побочными эффектами.
В ходе оздоровительных мероприятий врач может назначать следующие препараты:
- Нимесулид;
- Мелоксикам;
- Пироксикам;
- Диклофенак;
- Индометацин;
- Бутадион;
- Мовалис;
- Аркоксиа;
- Целебрекс;
- Ибупрофен;
- Тексамен;
- Ортофен;
- Флексен;
- Нурофен;
- Вольтарен;
- Кетанов.
Глюкокортикоидные гормоны для купирования боли:
- Дипроспан;
- Кеналог;
- Гидрокортизон.
Хондропротекторы (Хондроитинсульфат и Глюкозамин) убирают причину артроза, восстанавливают хрящи, нормализуют синтез синовиальной субстанции.
Миорелаксанты обеспечивают нормальный кровоток в пораженный участок, снижают мышечные спазмы, купируют боль:
- Мидокалм;
- Сирдалуд.
Согревающие мази не обладают сильным лечебным эффектом, однако способствуют уменьшению боли и снимают мышечные спазмы:
- Меновазин;
- Никофлекс-крем;
- Гевкамен;
- Эспол;
- Финалгон.
Медикаментозное лечение
Не существует “чудотаблеток” или мазей, которые могут полностью восстановить хрящ без дополнительных терапевтических мер. Любые медикаментозные средства применяются лишь как вспомогательное средство. Поэтому лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях народными или консервативными методами больше направлено на симптомы болезни.
Также фармацевтические препараты обеспечивают общую поддержку организму:
- Витамины и биодобавки. Чтобы ускорить процессы естественной регенерации и усилить иммунитет необходимо наладить нормальное поступление питательных веществ.
- Сосудорасширяющие препараты. Медикаменты на основе пентоксифиллина (Вазонит, Флекситал и другие) и ксантинола никотината (Компламин, Теоникол и прочие) улучшают приток крови к тканям, Это ускоряет лечение тазобедренного сустава в домашних условиях народными средствами и консервативными способами за счет лучшего притока к клеткам питательных и биоактивных веществ.
- Обезболивающие. На начальных стадиях болезни используются таблетки Ибупрофена, Индометацина и аналогов. При более сильном болевом синдроме необходим переход на инъекции анальгетиков или даже использование стероидных лекарств. Но такое лечение симптомов артроза тазобедренного сустава в домашних условиях приносит лишь временное облегчение и ухудшает питание хряща, что замедляет выздоровление.
- Миорелаксанты. Эти лекарства снимают спазмы в мышцах бедра, ослабляя компенсаторную нагрузку на сустав и боли в ноге.
- Гормональные препараты. Обычно назначаются при нарушениях работы эндокринной системы, спровоцировавших коксартроз.
Но есть 2 категории лекарств, которые нельзя исключить или заменить. Они очень эффективны и помогают устранить практически все симптомы болезни на начальных стадиях артроза тазобедренного сустава, ускоряя лечение в домашних условиях за счет восстановления тканей хряща.
Хондропротекторы
Эти медикаменты одновременно замедляют разрушение хрящевых тканей, восстанавливают нормальный объем синовиальной жидкости в суставной щели и ускоряют регенерацию. Поэтому принимать хондропротекторы при артрозе надо обязательно.
Есть 3 поколения этих препаратов:
- Малоэффективные натуральные вытяжки из хрящей животных: Алфлутоп, Румалон.
- Более активные синтетические лекарства на основе сульфата хондроитина или гидрохлорида глюкозамина: Структум, Мукосат.
- Объединенные препараты хондроитина и глюкозамина с противовоспалительными и ревматоидными добавками: Артрон, Терафлекс.
Компрессы с димексидом при артрозе
Димексид — это токсичное вещество, которое обладает двунаправленным действием:
- Обезболивает, снимает отеки и воспаления. Также лекарство обеззараживает ткани и убирает зуд.
- Усиливает эффективность антибиотиков и улучшает проницаемость тканей, способствуя скорейшему проникновению других активных веществ в хрящевые ткани.
Поэтому компрессы с Димексидом часто используются для симптоматической терапии. А в комбинации с хондропротекторами многократно увеличивается эффективность лечения артроза тазобедренного сустава в домашних условиях.
Но перед попытками самостоятельного использования медикамента стоит учесть:
- Это яд. Его нельзя принимать внутрь или использовать для лечения детей до 12 лет, беременных женщин.
- Концентрированный Димексид оставляет химические ожоги. Для компрессов применяются 50% растворы.
- Оставлять лекарство на коже можно только на полчаса, примотав пищевой пленкой и утеплив сустав. Курс лечения продолжается в течение 1-3 недель по 1 процедуре в сутки. Затем нужен перерыв в 15 дней.
На данный момент димексид часто используется, как ингредиент мазей и гелей: Ремисид, Диклофенак, Капсикам. В таком виде его использование безопаснее и эффективнее.
Особенности лечения
Артроз тазобедренных суставов – это хроническое дегенеративное заболевание. Развивается патология постепенно, начинаясь с нарушения питания хрящевой ткани. Постепенно меняется состав синовиальной жидкости, хрящ разрушается, поэтому движение в суставе становится затруднительным и причиняет боль. Если не начать лечить коксартроз вовремя, развиваются серьезные осложнения.
Прежде всего, это разрушение костной ткани, которое может привести к воспалительному процессу или даже к нагноению. Болевые ощущения, которые вызывает каждое наступание на ногу, вынуждает человека хромать или передвигаться на костылях. Это также может привести к укорочению одной ноги, что грозит искривлением позвоночника, развитием остеохондроза. У пациентов пожилого возраста прогрессирование заболевания очень часто приводит к переломам шейки бедра.
Лечение артроза тазобедренного сустава в домашних условиях эффективно только на начальных стадиях. Ведь такие методы могут снять боли и воспаление, улучшить кровоснабжение и питание сустава. Но они не могут восстановить его функции, если началось разрушение тканей. На поздних стадиях избавить больного от серьезного дискомфорта могут только инъекции гормональных препаратов или операция.
Внимание: лечить заболевание в домашних условиях можно, но только под наблюдением врача. Неправильно подобранный курс лечения может привести к ухудшению состояния больного.. Все терапевтические методы должны быть направлены не только на снятие боли и воспаления
Это симптомы болезни. Лечение артроза должно быть направлено на улучшение кровоснабжения и питания тканей, состава синовиальной жидкости, оно должно восстанавливать хрящевую ткань и ее эластичность. Кроме того, необходимо применять методы, которые бы улучшили подвижность ноги и позволили бы больному передвигаться без дискомфорта
Все терапевтические методы должны быть направлены не только на снятие боли и воспаления. Это симптомы болезни. Лечение артроза должно быть направлено на улучшение кровоснабжения и питания тканей, состава синовиальной жидкости, оно должно восстанавливать хрящевую ткань и ее эластичность. Кроме того, необходимо применять методы, которые бы улучшили подвижность ноги и позволили бы больному передвигаться без дискомфорта.
Для этого обязательно применяется комплексная терапия. Она включает такие традиционные методы:
- применение лекарственных препаратов;
- мази и растирки на основе НПВП;
- диетическое питание;
- ограничение нагрузок на сустав, использование ортопедических приспособлений и поддерживающих конструкций при ходьбе;
- лечебная физкультура и массаж;
- компрессы, мази и растирки на основе народных рецептов;
- отвары и настойки трав для приема внутрь.
Особенностью лечения коксартроза является то, что тазобедренный сустав очень крупный и залегает глубоко. Кроме того, он неудобно расположен. Поэтому компрессы, растирки и мази при его лечении будут не очень эффективны.
Что такое коксартроз тазобедренного сустава и почему он появляется
К 60 годам с этой патологией сталкивается большинство мужчин. Артроз бедра обусловлен разрушением поверхности гиалиновой выстилки суставной поверхности, обеспечивающей скольжение головки кости бедра по вертлужной впадине. Дистрофия и нарушение целостности хряща обусловливает ряд симптомов этого заболевания.
Лекцию о заболевании проводит врач Павел Валерьевич Евдокименко:
Коксартроз – болезнь полиэтиологическая, это значит, что на его появление и развитие влияет много факторов, изолированных или связанных между собой. Эти факторы разделяют артроз на две разновидности – первичный, который появляется без явных причин, и вторичный, возникающий на фоне травм. Первичный артроз нередко проявляется симметрично, в этом случае пациентам ставится диагноз «двухсторонний коксартроз», и отличается плохим прогнозом течения. Вторичный коксартроз характерен для молодого возраста, имеет несимметричное проявление, то есть бывает как двусторонним, так и односторонним, медленно протекает и имеет хороший исход, если вовремя начать лечение.
Диагностика и выбор терапии
Цель диагностики — соотнести оценку болевого синдрома, степени ограничения суставной подвижности, уровня выраженности синовита у больных с артрозом тазобедренного сустава по различным шкалам и тестам. В первую очередь, специалисты оценивают степень выраженности болевого синдрома: с этой целью используются простые визуальные аналоговые шкалы.
Преимущество использования шкалы ВАШ – простота ее применения, удобство интерпретации полученных результатов. Подтверждена тесная корреляция между показателем ВАШ и уровнем катехоламинов в крови. Отрицательная сторона ВАШ – ее одномерность: по этой шкале пациент отмечает только степень выраженности болевых ощущений. Значительную погрешность в показатель ВАШ вносит психоэмоциональный аспект болевых ощущений.
У всех больных на рентгенограммах тазобедренных суставов в переднезадней и боковой проекциях проводят рентгенометрическую оценку в баллах степени выраженности коксартроза.
Анализу подлежат следующие признаки рентгенологического исследования:
- высота суставной щели (5 мм (соответствует норме); < 5 мм; < 4-5 мм; < 3-4 мм);
- субхондральный склероз (отсутствует; умеренно выраженный, местный; поражает всю поверхность; выраженный; на всем протяжении и в глубину);
- конгруэнтность (сохранена; слабо выраженный подвывих; подвывих; вывих с четко определяемой суставной деформацией);
- остеофиты (отсутствуют; мелкие краевые; средней величины; множественные крупные);
- остеопороз (отсутствует; местный – в головке или впадине; интенсивный местный – в головке, впадине; интенсивный, имеющий бесструктурные зоны);
- деформация (отсутствует; незначительная; уплощение суставных поверхностей; деформация за счет наличия краевых остеофитов; значительная деформация);
- кисты (отсутствуют; единичные – расположены в головке или впадине; множественные, мелкой величины – локализованы в головке или впадине).
Здоровый и пораженный сустав.
Выраженность неприятных ощущений только в 5 из 10 клинических случаев соответствует дегенеративным изменениям, выявленным инструментально и подтвержденным лабораторно. Болевой синдром – субъективное явление: на степень его проявления влияет не только субстрат, но и индивидуальная болевая реактивность, на 90% связанная с эмоциональным состоянием больного.
Народные рецепты
Как только специалист поставил диагноз, связанный с патологиями тканей тазобедренных сочленений, следует незамедлительно переходить к лечению, и чем быстрее, тем лучше. Решать проблему необходимо комплексно, придерживаясь рекомендации врача.
Инструкция такова, следует выполнять лечебную гимнастику, посещать необходимые процедуры, употреблять препараты и в качестве дополнительного стимулирующего средства применять народные рецепты.
Большинство специалистов подтверждают, что некоторые природные компоненты могут оказаться не менее эффективными, чем многие медикаменты. Кроме этого, цена такого лечения намного ниже. Применяя на себе методы нетрадиционной медицины, можно заметно ускорить процесс выздоровления.
Чаще всего используются:
Название процедуры | Используемые ингредиенты |
Компрессы | Чаще всего используются капустные листья, яйца, молоко и свиное сало. |
Аппликации | Медные монеты, березовые листья. |
Мази | Применяется основа из оливкового масла, свиного жира, вазелина, сырого яйца. |
Прогревания | Березовые ветки и листья, лопух, мать-и-мачеха. |
Растирания | Сосновые почки, каланхоэ, растительное масло, керосин. |
Ванны | Чаще всего применяют крапиву и капусту. |
Прием лекарства внутрь | Лимон, сабельник, хрен, сирень. |
Механизм развития коксартроза
Тазобедренный сустав – это самое крупное сочленение в организме человека. Он переносит колоссальную нагрузку во время движения и имеет узкую суставную щель, что делает его уязвимым к воздействию неблагоприятных факторов.
Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной тазовых костей, снаружи укреплен суставной сумкой и мышечно-связочным аппаратом.
Изнутри суставная сумка выстлана синовиальной оболочкой. Она синтезирует синовиальную жидкость – биологическую смазку, которая питает сустав и обеспечивает плавные движения в сочленении. Внутрисуставные поверхности костей покрыты упругим и блестящим гиалиновым хрящом, выполняющим амортизирующую функцию во время ходьбы. Правильное анатомическое строение и функциональная деятельность всех структур сустава обеспечивает нормальную двигательную активность без ограничения и боли.
Из-за возрастных изменений в организме или влияния неблагоприятных факторов нарушается кровоснабжение и обмен веществ в суставе. Хрящевая ткань теряет воду, становится менее эластичной и хрупкой, на ее поверхности появляются трещины – это первые признаки артроза
Прогрессирование недуга приводит к формированию дефектов хряща, его истиранию и растрескиванию. Частицы хряща попадают в полость сочленения и вызывают асептическое или “стерильное” воспаление, протекающее без участия болезнетворных микроорганизмов.
Далее воспалительный процесс распространяется на костную ткань, вызывая асептический некроз (омертвение) участков вертлужной впадины и головки бедренной кости. Формируются костные разрастания – остеофиты – которые травмируют окружающие ткани, усугубляют воспалительный процесс и вызывают интенсивные боли.
В запущенной стадии заболевания возникают признаки периартрита, когда поражаются околосуставные мягкие ткани (мышцы, связки, нервы, сосуды).
Финал болезни – полное разрушение сочленения, что приводит к его обездвиживанию – анкилозу тазобедренного сустава.
Рецепты народных целителей
Лечебные настойки и отвары помогают в короткий срок снизить воспалительный процесс, укрепить защитные силы человека, избавить его от неприятной симптоматики. Хорошими целебными свойствами обладает смесь на основе головки чеснока, двух лимонов и такого же количества корней сельдерея. Продукты хорошо вымыть, затем измельчить с помощью мясорубки или блендера. Переложить массу в стеклянную банку с крышкой, сверху залить кипятком. Напиток оставить на 24 часа, чтобы он мог напитаться полезными веществами. Принимать состав рекомендуют каждый день из расчета 1 ч. л. за 30 минут до трапезы. Оздоровительный курс составляет 30 дней.
Народные варианты лечение коксартроза немыслимы без включения в повседневный рацион полезных продуктов питания. Можно воспользоваться интересным рецептом. Для его приготовления понадобится примерно 1 кг говяжьих колен. Продукт залить водой, положить пряности и немного соли. Варить бульон около 5 часов. Содержимое нужно разлить по порционным тарелкам. Употреблять холодец по 250 г каждый день. Аналогичные отвары готовят и из рыбы.
Холодец считается очень полезным блюдом при заболевании суставов
Подготовьте 0,5 стакана цвета сирени, затем добавьте примерно 100 г водки. Массу поставьте в темное и прохладное место, выдержав там его на протяжении недели. Процедить состав и пить по 1 ст. л. два раза в день. Использовать отвар не меньше 14 дней.
Некоторые больные обратили свое внимание на положительное воздействие липы и березовых почек в отношении купирования неприятной симптоматики тазобедренного артроза. Нужно взять в одинаковой пропорции березовые почки и цвет липы, залить 300 мл горячей воды
Пить чай 2 раза в день как настойку, в теплом виде, без использования сахара.
Бессмертник, ромашка и зверобой также помогают блокировать неприятные проявления болезни. Для рецепта понадобится 1 ч. л. зверобоя, такой же объем остальных ингредиентов (ромашки и бессмертника). Травяной сбор нужно залить холодной водой в количестве 1,5 стакана, проварить на медленном огне около 10 минут. Доза на один прием составляет треть стакана – их следует выпивать дважды в день.
Для внешнего воздействия рекомендуют использовать компрессы. Лучше всего помогают эти средства, если их прикладывать каждый день перед сном.
Для этой цели можно использовать измельченную репу со свежим медом или смесь из пчелиного продукта, горчицы и растительного масла. Если есть кефир, нужно смешать его с цветочным медом, а также неплохо поможет отваренная овсяная каша, если ее приложить к воспаленному участку.
Возьмите йод, глицерин и мед. Все тщательно перемешайте до получения однородной консистенции. Массу нанесите на суставы, закрепите сверху целлофановую пленку и укутайте теплым пледом. Чтобы добиться терапевтический эффект, желательно применять эти рецепты поочередно. Используемые для наружного воздействия продукты не должны вызывать болевые приступы, покраснение или жжение.
Не помешают лечебные ванны тем, кто задумывается над вопросом, как лечить дома самостоятельно тазобедренный коксартроз. Такие оздоровительные процедуры помогают облегчить боль и воспалительную реакцию, замедляют стремительный процесс разрушения хрящевых тканей. Находиться в целебном составе нужно не меньше 20 минут. Вода для процедуры непременно должна быть комфортной, но не горячей. При наличии у больного гипертонии или тяжелых заболеваний миокарда, такие лечебные действия запрещено проводить.
Основными компонентами для лечебных ванн могут быть:
- Настойка топинамбура с медом и морской солью;
- Отвар мяты;
- Горчица;
- Отвары лопуха, чабреца и листьев смородины.
Однако, приступая к проведению оздоровительных действий, необходимо учитывать, что многие растения оказывают не только противовоспалительное и обезболивающее действие, но и обладают противопоказаниями. Перед их приемом нужно проконсультироваться со специалистом.
Нетрадиционные методы терапии рекомендовано применять крайне осторожно. Некоторые средства в неправильном их сочетании и пропорциях способны не улучшить, а усугубить течение воспалительного процесса в пораженном органе и разрушить хрящевую структуру
Причины коксартроза
Первичный артроз тазобедренного сустава развивается чаще в возрасте у людей в возрасте старше 40 лет. Его причины еще не изучены. Гиалиновый хрящ, покрывающий суставные поверхности и обеспечивающий скольжение, начинает истончаться и разрушается. Из-за повышенного трения и давления на кости на них появляются костные выросты. Сустав деформируется, движения в нем ограничиваются. При первичном коксартрозе зачастую пораженными оказываются и коленные суставы, и позвоночник.
Вторичный артроз развивается на фоне различных заболеваний:
- Дисплазия тазобедренного сустава. Под этим термином подразумевается врожденное недоразвитие компонентов этого сустава у ребенка. В результате головка бедра не центрирована, как положено, в вертлужной впадине. Возможны три вида дисплазии: предвывих, подвывих и вывих бедра. При врожденном вывихе головка бедра находится вне впадины и, если не проведено соответствующее лечение, в дальнейшем развивается артроз.
- Асептический некроз. Костная ткань головки бедра начинает рассасываться вследствие нарушения кровоснабжения. Костная ткань очагово рассасывается, головка сустава деформируется. Вторично развивается артроз.
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Это остеохондропатия головки бедренной кости, встречающаяся у детей в возрасте от 3 до 14 лет, в основном у мальчиков. Возникает, как правило, вследствие осложнений после инфекционных процессов, а также травм, физических перегрузок, болезней обмена веществ. Хрящевая зона головки недостаточно хорошо снабжается кровью, что ведет к омертвлению этого участка и деформации сустава.
- Воспаления, инфекции. Если развился артрит тазобедренного сустава, синовиальная жидкость теряет свойства смазки, оболочка сустава утолщается, гиалиновый хрящ подвергается механическому воздействию, одновременно происходят нарушения обмена веществ в суставе.
- Травмы: ушибы, переломы бедра, вертлужной впадины, вывихи бедра, хроническая травматизация, т. е. микротравмы, получаемые систематически.
- Перегрузка тазобедренного сустава, связанная со спортом, профессиональной деятельностью. Например, для сустава нежелательна длительная ходьба без отдыха, вибрационные воздействия, постоянные прыжки, перенос тяжестей. Мышечный корсет ребенка или подростка не всегда может компенсировать такие нагрузки.
- Повышенная масса тела, особенно в молодом возрасте, когда хрящ еще не способен выдерживать большую осевую нагрузку. К тому же, у таких пациентов обычно есть проблемы с обменом веществ.
- Сам коксартроз по наследству не передается, но генетически у родственников может быть определенное строение хрящевой ткани, обменные нарушения, которые приводят к развитию артроза. Поэтому стоит учитывать наличие у родителей или более дальних родственников болезней суставов.
- Остеопороз. Уязвимой областью при этом заболевании является шейка бедра. Ее структура становится более разреженной, возможны патологические переломы. Все это вторично приводит к артрозу.
- Сахарный диабет. В этом случае артроз развивается по причине сосудистых расстройств.
- Полинейропатии с нарушением чувствительности ног.
- Болезни других отделов опорно-двигательного аппарата. К ним относятся: сколиоз, артроз и травмы колена, плоскостопие. Меняется распределение нагрузки на тазобедренные суставы, снижаются амортизационные свойства, в итоге страдает хрящевое покрытие.