Первые симптомы астмы

Особенности течения патологии у дошкольников

Заподозрить появление патологии у маленьких деток получается не так часто, как бы этого хотелось. Среди характерных сигналов недуга различают:

• покашливание;
• бессонница и нарушение режима сна и бодрствования;
• одышка и кашель после активного времяпровождения;
• болезненность и дискомфорт в груди, ощущение распирания.

Ситуация усложняется тем, что дети в этом возрасте не могут четко сформулировать свои мысли

Родителям важно наладить контакт с воспитателем детского сада, чтобы узнать, как себя чувствовал ребенок в течении дня, в какие игры играл, если он кашлял, то, что могло вызвать данную реакцию и т.д

Как начинается астма

Для астмы характерно четыре клинических стадии развития:

первый этап заключается в отсутствии признаков болезни как таковых. Основная проблема заключается в нарушениях работы различных систем организма (нервная, эндокринная, иммунная). Определить их можно только с помощью комплексного обследования. Организм становится более подверженным заболеваниям различной этиологии, особенно во время активного роста и развития (пубертатный период, первые несколько лет жизни малыша);

начальная или предастма – состояние, характеризующееся угрозой развития астмы. Заключается в проявлении аллергии различной этиологии в комплексе с процессами воспалительного характера в органах дыхания или вазомоторных нарушений. В этот период не регистрируются приступы удушья как при астме. Скорее, они носят легкий характер. Выделяют три формы: инфекционно-аллергического, атопического (неинфекционного) и смешанного происхождения;

приступ удушья – крайняя степень затруднения дыхания, ощущение нехватки воздуха. Требует немедленной терапии с помощью препаратов, прописанных больному, и вызова бригады «Скорой помощи». Опасно обструкцией легких и переходом в тяжелую форму (астматический статус);

астматический статус – тяжелый приступ бронхиальной астмы, не поддающийся купированию препаратами, которые принимает больной. Это состояние очень опасно и требует незамедлительной бронходилатирующей терапии в условиях стационара. Опасен декомпенсацией дыхательной системы и кровообращения, может привести к пневмотораксу, ателектазу, эмфиземе. Приводит к состоянию комы, реже – к летальному исходу.

Впервые термин предастма был введен в 1969 году (П.К. Булатов, А.Д. Адо). В зарубежной медицинской практике не существует такого понятия. Лишь некоторые выделяют ее как специфическое состояние у детей (грудного возраста и первых лет жизни), которое предшествует непосредственно развитию бронхиальной астмы.

Предастма наблюдается у 5-10% населения. Ее наличие увеличивает возможность развития бронхиальной астмы в 18-20 раз.

Их сочетание с увеличенным содержанием эозинофилов в мокроте, крови и проявление аллергии внелегочного характера (экзема, отек Квинке, крапивница, нейродермит) представляет полную картину предастмы.

https://youtube.com/watch?v=U_goVEskkmE

Лечение этого заболевания рассматривается как первичные профилактические меры, предотвращающие развитие астмы. Его проводят с учетом нарушений функций органов дыхания и факторов, влияющих на развитие предастмы.

Терапия обеих форм этого состояния на первом этапе предполагает предупреждение контакта с аллергеном. При инфекционно-аллергическом происхождении проводят санацию всех очагов воспаления в организме, начиная с системы органов дыхания.

Какие признаки указывают на начало бронхиальной астмы?

Существует ряд признаков, по которым можно определить начало развития бронхиальной астмы.

Они проявляются задолго до непосредственного обострения (приступа) заболевания и являются индикатором начала предастмы.

Первые симптомы начала развития болезни проявляются в легкой форме (чаще всего в ночное время):

В ночное время удушье выражается в виде обычного непродолжительного или периодического кашля. Утром и днем все симптомы исчезают. Из-за прерывистого сна человек ощущает сильную усталость, будто «всю ночь разгружал вагоны».

Ухудшение самочувствия и кашель днем наблюдаются при определенных условиях. Это может быть работа, общественный транспорт или прогулка вдоль улицы с интенсивным движением. Скорее всего, в этот момент человек контактирует с аллергеном или веществом-раздражителем, который способствует обострению первых симптомов. Дома самочувствие, чаще всего, улучшается, кашель проходит.

При кашле выделяется прозрачная и вязкая мокрота в небольшом количестве (характерно только для астмы).

Физическая нагрузка сопровождается кашлем, легкой одышкой, быстрым утомлением. Выполнение одной и той же работы с каждым разом требует все большего количества сил, поэтому человек вынужден чаще делать перерыв на отдых.

Холодный воздух или резкие запахи в помещении (парфюмерия, ароматизаторы, бытовая химия, специи) вызывают нарушение дыхания. После устранения этих факторов симптомы прекращаются.

Эмоциональная напряженность, стрессовые ситуации приводят к затруднению дыхания.

Ухудшение самочувствия в летнее время (насморк, кашель, хрипы) в ветреную солнечную погоду с облегчением в период повышенной влажности.

Сыпь, покраснения и другие аллергические реакции (в том числе наследственная предрасположенность к ним), возникающие на природе или при уборке дома.

Берут ли в армию с астмой?

Юноши, имеющие в анамнезе диагноз «бронхиальная астма», не подлежат призыву в армию, если это заболевание перешло во вторую или в третью стадии своего развития, так как скопление мокроты в бронхах, риск появления приступов удушья при контакте с аллергенами угрожает не только здоровью, но и жизни призывника.

При первой стадии заболевания призывная комиссия дает отсрочку от призыва на год или более длительный период времени, за время которого проводится новое обследование показателей деятельности легких. Желание призывника служить, подкрепленное улучшением состояния здоровья, может привести к тому, что ему предложат облегченный вариант несения службы, во время которого лечение астмы будет продолжено.

Лечение

Многие родители задаются вопросом, как же правильно лечить бронхиальную астму у детей.

Для этого используется медикаментозная терапия, направленная на снижение количества приступов, и немедикаментозные методы, позволяющие уменьшить проявления болезни и продлить период ремиссии.

В первую очередь важно понять, что полностью вылечить бронхиальную астму невозможно. Существует ряд мер, направленных на купирование симптомов и предотвращение обострений

Для выбора оптимального подхода следует обратиться к врачу, который подробно расскажет, как лечить патологию и как правильно организовать жизнь ребенка, чтобы добиться состояния ремиссии.

Экстренная помощь при приступе бронхиальной астмы

Родители должны четко знать, как у ребенка проявляются первые признаки приступа. При диагнозе «бронхиальная астма» у детей требуется понимать, что первая неотложная помощь является жизненно необходимой.

В первую очередь нужно внимательно осмотреть ребенка, также следует проанализировать его дыхание:

• в норме частота дыхания не превышает 20 вдохов за минуту;
• мышцы плеч не должны быть задействованы в процессе дыхания;
• перед приступом можно отметить расширение ноздрей;
• следует насторожиться, если дыхание хриплое;
• во время приступа бронхиальной астмы начинается сухой кашель;
• если кожа побледнела, а вокруг губ приобрела синюшный оттенок – у ребенка начался приступ.

Для облегчения состояния ребенка требуется его усадить на стул

Важно обеспечить приток свежего воздуха. Даже если приступ несильный, рекомендуется все-таки вызвать скорую помощь

В ожидании врача ребенка следует успокоить.

Если рядом есть лекарства, приступ хорошо помогает купировать ингалятор с бронхорасширящими средствами – сальбутамолом, ипратропия бромидом.

При купировании приступа бронхиальной астмы у детей важно строгая дозировка бронхолитического препарата. Передозировка может привести к астматическому статусу

А это опасно для жизни ребенка.

Базисная терапия

Лечение бронхиальной астмы у детей и подростков включает несколько направлений:

• гормональная терапия;
• негормональная терапия;
• дополнительные лекарственные средства.

К негормональной терапии можно отнести следующие виды препаратов:

1. Стабилизаторы мембран тучных клеток. Их действие направлено на уменьшение отека слизистой. Однако эффект накопительный. Иногда требуется принимать лекарства не менее нескольких месяцев. Купировать приступ препараты этой группы не могут, зато эффективны для поддержания состояния ремиссии.
2. Антигистаминные препараты. Они предотвращают развитие аллергической реакции. Курс лечения продолжается не менее одного месяца.
3. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов. В их состав входит действующее вещество зафирлукаст или монтелукаст. Наиболее эффективны при аспириновой астме или в случае приступа, вызванного физической нагрузкой.

Гормональную назначают при часто повторяющихся приступах, когда у детей возможно развитие астматического статуса, несмотря на назначенное негормональное лечение.

Это эффективные препараты противовоспалительного действия, но при длительном использовании вызывают привыкание. Через некоторое время может потребоваться увеличение дозировки. Также возможно развитие грибкового стоматита.

Немедикаментозные методы лечения бронхиальной астмы

Кроме приема лекарств, для лечения бронхиальной астмы у ребенка используют и другие методы.  Хорошие результаты дают:

• физиотерапия;
• лечебная физкультура;
• массаж;
• иглорефлексотерапия;
• дыхательная гимнастика;
• закаливание.

Также врачи-педиатры отмечают высокую эффективность аллерген-специфической иммунотерапии. Но у нее есть возрастное ограничение.

Ребенок должен быть не младше 5 лет. Суть метода в том, что ребенку-астматику вводят микродозу аллергена, провоцирующего приступ астмы. Постепенно увеличивая дозу, организм «приучают» к аллергену. Курс длится не менее трех месяцев.

Также ребенка, страдающего астмой, необходимо обеспечить диетическим питанием. Требуется сократить употребление углеводов и исключить из рациона продукты-аллергены.

Существует ли радикальное средство для излечения бронхиальной астмы?

Одним из важных прорывов 21 века в лечении болезней является применение аллергенспецифической иммунотерапии, так называемой АСИТ-терапии. Методика разработана за границей, и все надежнее укореняется и в нашей стране. Разберемся, в чем же состоит ее прелесть и как она работает.

Главной проблемой при бронхиальной астме становится воспаление аллергического характера, а также повышенная гиперреактивность бронхолегочной системы при столкновении с различными летучими веществами. То есть, патологический ответ аллергического характера возникает на любой (безвредный для другого человека) стимул — вдохнуть ароматный цветок, запах краски, уловить едва заметный шлейф французских духов… И если у другого человека возникают лишь положительные (или не очень) эмоции, то у астматика может развиться астматический статус, когда приступы удушья перетекают один в другой и, без помощи ингаляторов или реаниматологов, помимо малоприятных ощущений человек получает реальную угрозу жизни и здоровью.

Врачи придумали, как снизить неадекватный ответ иммунной системы. Принцип АСИТ-терапии гениален и прост до невозможности и несколько схож с вакцинацией. В случае превалирующего аллергического генеза бронхиальной астмы, под контролем врача аллерголога-иммунолога пациенту четко определяют его «слабое звено», а именно, на что у него возникает реакция — проводят скарификационные кожные тесты, как с определенными антигенами, так и неспецифическими агентами. Вместе с результатами обследования (рентген органов грудной клетки, общий анализ крови , функция внешнего дыхания) врач принимает решение о начале планомерного введения микродоз того или иного аллергена для того, чтобы снизить чувствительность организма.

И если на рассвете использования методики речь шла о систематическом инъекционном введении препарата, то сейчас на фармакологическом рынке появились таблетированные и капельные препараты — что значительно упрощает лечение пациентов младшего (с пяти лет) и подросткового возраста.

Особенности развития бронхиальной астмы в подростковом возрасте

https://youtube.com/watch?v=hjRIQI5XSdg

Согласно статистике, признаки бронхиальной астмы у 30-50% подростков исчезают в переходном возрасте (чаще у мальчиков), но вновь появляются по мере взросления.

Переживаемые в пубертатный период физиологические и эмоциональные изменения налагают отпечаток на характер подростка. Он не может долгое время привыкнуть к изменениям, происходящим с его телом, адаптироваться в обществе, найти общий язык с родителями и сверстниками.

В этот период подростки склонны к подражанию своим кумирам (не всегда положительным). Они не могут справиться с гневом, обидой, часто впадают в ярость, стремятся добиться свободы и независимости от взрослых, приобретают вредные привычки, которые вызывают ухудшение здоровья.

Все системы организма (эндокринная, нервная, иммунная и др.) неразрывно связаны между собой, что и нарушение работы хотя бы одной из них оказывает непосредственное влияние на протекание астмы.

Дополнительными причинами, которые могут спровоцировать прогрессирование заболевания и неадекватную реакцию на лечение, являются:

• неустойчивое психоэмоциональное состояние;
• вредные привычки (курение, наркотики, алкоголь);
• первое сексуальное общение;
• гормональные сбои;
• заражение венерическими болезнями;
• невылеченные простудные и кожные заболевания;
• патологии внутренних органов;
• психологические проблемы.

Особенностями течения бронхиальной астмы у подростков является:

• нестабильное эмоциональное состояние;
• учащение ночных приступов;
• сухой навязчивый кашель;
• приступы одышки.

У мальчиков и девочек

Бронхиальная астма у подростков в период полового созревания протекает более тяжело, чем у младших детей. Она может привести к отставанию в физическом и интеллектуальном развитии. Особенно тяжело в период полового созревания заболевание протекает у девочек, так как изменяется уровень половых гормонов в организме, что приводит к обострению БА.

У мальчиков состояние улучшается благодаря увеличенной выработке тестостерона, который снижает чувствительность организма к воздействию аллергенов.

Часто при появлении признаков болезни подростки стараются скрыть их от родителей, считая несущественными. Даже при подтверждении диагноза подростки не хотят проходить лечение и пользоваться ингаляторами. Они опасаются насмешек и презрения сверстников, что приводит к обострению болезни и ее тяжелому течению.

Родители должны найти подход к ребенку, ненавязчиво охарактеризовать сложившуюся ситуацию, объяснить подростку, какие последствия могут возникнуть при несвоевременно начатом лечении или нарушении предписаний врача.

На фоне стресса у молодых людей может произойти резкое ухудшение болезни, поэтому важно наладить благоприятную, дружескую атмосферу в семье и окружении подростка

Клиническая картина и возможные осложнения

Признаки астмы у детей будут одинаковыми в любой возрастной категории: у грудничка, ребенка младшего школьного возраста или подростка. Однако имеется преобладание некоторых групп признаков над другими. Дети младшего школьного возраста чаще имеют признаки бронхиальной астмы общего типа. Определить их просто: ребенок пребывает в беспокойном состоянии, сам он часто возбужден. Дети старшего возраста могут описать свои ощущения. Часто они указывают на трудности во время совершения выдоха и нехватку воздуха.

Признаки астмы у малыша начинаются не сразу. Они имеют некоторых предвестников. Такие проявления могут длиться несколько часов, однако их продолжительность нередко увеличивается до нескольких дней. Ярко проявляются они в дошкольном возрасте. К таким предвестникам относятся следующие симптомы астмы у детей:

• першение в носу и горле;
• тяжесть в груди;
• заложенность носа;
• обильное слезотечение;
• лицо становится красным или бледным;
• в области живота возникает боль;
• рвота и тошнота;
• признаки тахикардии, брадикардии и аритмии;
• встречается угнетенность и слабость, однако могут быть эйфория и возбужденность.

После появления названных факторов образуется сам приступ. Чаще его развитие наблюдается ночью, а распознать симптомы бронхиальной астмы можно, если наблюдать за состоянием ребенка и провести небольшую диагностику самостоятельно. Во время наблюдения выясняется, что ребенок становится беспокойным. Дыхание затруднено на выдохе, а сам процесс становится громким. Если приложить ухо к грудной клетке, то будут слышны хрипы.

Необходимо знать, как проявляется астма, так как это позволяет ее своевременно выявить. Отсутствие вмешательства может привести к осложнениям. Часто возникает астматический статус, который характеризуется тремя стадиями. У ребенка нарастают проявления приступа, слышится свистящее дыхание, характер изменяется в плохую сторону, чаще преобладает возбуждение.

На втором этапе это сменяется вялостью, кашель становится громким, как и дыхание. Подобное свидетельствует о сильном спазме бронхов. Кожа меняет внешний вид с бледного цвета на синеватый оттенок. Третий этап характеризуется нарастанием гипоксии мозга, присутствует полиорганная недостаточность. Начало лечения на представленном этапе может не привести к положительному результату.

Кроме астматического статуса, могут появиться другие осложнения:

• деформация грудной клетки;
• пневмоторакс – сдавливание легкого и попадание воздуха в полость груди;
• дыхательная или сердечная недостаточность острого характера;
• медиастинальная или подкожная эмфизема;
• тяжелая форма гипоксии приводит к неврологическим изменениям;
• ателектаз легкого является полной закупоркой части органа или всей поверхности.

Астма симптомы у подростков как начинается

Бронхиальная астма – одно из самых распространенных и опасных аллергических заболеваний в наше время.

Сегодня это заболевание диагностируют даже у детей первых лет жизни, причины появления и развития заболевания до сих пор точно не выяснены, поэтому в группе риска находятся все, независимо от возраста и состояния здоровья.

Плохая экологическая обстановка в стране приводит к росту числа детей и подростков, страдающих бронхиальной астмой и знать первые признаки астмы у детей должен каждый родитель. Ведь чем раньше будет начато лечение, особенно у детей и подростков, тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание, проявляющееся приступами удушья, свистящими хрипами, кашлем и одышкой.

Современная медицина относит бронхиальную астму к психосоматическим заболеваниям, где причина возникновения не только внешние раздражители (в данном случае – аллергены), но и внутренняя настроенность организма больного.

Затруднение дыхания вызывает отек и воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, скопление большого количества слизи и повышенная чувствительность рецепторов слизистой к внешним раздражителям. Спровоцировать начало приступа может множество причин: от вдыхания аллергена до нервного напряжения или усталости.

Как лечить бронхиальную астму?

Лечение бронхиальной астмы проводится поэтапно. Каждая из стадий развития требует внесения корректив в план терапевтических мероприятий. Для оценки астмы в динамике и степени контроля заболевания следует использовать пикфлоуметр.

У основных лекарственных средств, используемых для лечения астмы, имеется целый ряд побочных действий. Проявление нежелательных эффектов можно минимизировать, применяя наиболее рациональные комбинации препаратов. Базисная (основная) терапия предполагает поддерживающее лечение, направленное на уменьшение воспалительной реакции. Симптоматическая терапия – это меры, принимаемые для снятия приступов.

Специалисты отмечают, что назначение гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) позволяет контролировать патологический процесс. Лекарства этой группы не только снимают симптомы во время приступа, но и способны воздействовать на основные звенья патогенеза, блокируя выброс медиаторов аллергии и воспаления. Рациональная гормональная терапия, начатая по возможности раньше, существенно замедляет процесс развития астмы. 

Основные группы лекарственных средств, используемых для лечения бронхиальной астмы:

1. Глюкокортикостероиды. Эти средства назначаются при легком и среднем компенсированном течении процесса. В экстренных случаях в таблетках они неэффективны, но ингаляции с этими фармакологическими препаратами помогают купировать астматический статус больного;
2. Лейкотриеновые антагонисты (назначаются при бронхиальной обструкции);
3. Метилксантины. Для базисной терапии используются таблетированные формы, а для купирования приступов необходимы инъекции (Эуфиллин в высоких дозировках);
4. Моноклональные антитела. Инъекции показаны при установленном аллергическом компоненте. Для снятия приступов не применяются;
5. Кромоны. Ингаляции препаратов данной группы показаны для базисного лечения легких форм. Приступ не снимают;
6. B2-адреномиметики. Для поддерживающего лечения используются пролонгированные ингаляторы, а для купирования приступа – средства короткого действия (Сальбутамол, Вентолин);
7. Холинолитики. В специальных ингаляторах показаны для экстренной помощи при бронхиальной астме во время приступа.

Комбинированные средства для ингаляций могут назначаться как для экстренной помощи (препарат Симбикорт), так и для регулярного применения (Серетид, Беродуал).

Медикаментозная терапия

Можно ли вылечить бронхиальную астму навсегда? Окончательно избавиться от болезни невозможно. Поэтому ответом на вопрос, лечится ли бронхиальная астма, будет ответ «нет». Но если своевременно проводить десенсибилизирующие лечебные курсы, болезнь легко поддается управлению.

Как вылечить астму так, чтобы она как можно меньше беспокоила больного ребенка? Прежде всего, надо понимать, что симптомы и лечение тесно связаны между собой. Чем более мощно проявляется симптоматика, тем более сильные лекарства применяются в терапии. Также при разновидностях этиологии будет использоваться специфическое лечение.

Лечение бронхиальной астмы состоит из двух частей: симптоматической и базисной:

1. Симптоматическая терапия. Направлена на оказание неотложной помощи при начавшемся астматическом приступе. В этом случае применяются препараты при бронхиальной астме из группы бронхолитиков. Они расслабляют напряженные спазмом мышцы бронхов и восстанавливают нормальное дыхание. Такие вещества обладают мгновенным эффектом, но вылечить бронхиальную астму длительной терапией ими нельзя.
2. Базисная терапия бронхиальной астмы. Лекарственные препараты применяются на продолжительной (длящейся годами) или постоянной основе. Терапия направлена на то, чтобы вылечить или максимально ослабить аллергические реакции организма. С этой целью применяются противовоспалительные, десенсибилизирующие медикаменты, а также гормональные средства.

Также базисное лечение дополняется различными физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой.

Не следует пытаться самостоятельно назначать себе лекарственные препараты. Как лечить бронхиальную астму, можно узнать только у своего лечащего врача.

Не пытайтесь вылечить бронхиальную астму различными народными методами! Многие травы являются сильными аллергенами. Поэтому при их употреблении возможно обострение болезни.

Лечение бронхиальной астмы у детей

Начинать оптимальное лечение астмы у детей стоит с выявления аллергена и дальнейшего устранения. Терапия заболевания включает народные методы, медикаментозные и немедикаментозные способы лечения, профилактические меры по обустройству помещения. Среди немедикаментозных методов выделяют физиотерапию, массаж, целебную физкультуру, правильные методики дыхания, закаливание малыша, посещение соляных пещер и создание лечебного микроклимата. Народные методы лечения астмы основаны на употреблении настоев и отваров из следующих растений:

• крапивы;
• ромашки;
• одуванчика;
• корня солодки;
• мать-и-мачехи;
• багульника.

Первая помощь при приступе

Если родитель увидел приступ бронхиальной астмы, то нужно успокоить малыша, использовать ингалятор и позвонить в скорую помощь. Устранить аллерген, который привел заболевание в действие. Открыв окно для проникновения свежего воздуха (не холодного), дать малышу антигистаминный препарат для снятия отека дыхательных путей. Верхнюю часть тела ребенка можно освободить от одежды, а ноги опустить в таз с температурой воды в 45 градусов. По окончанию приступа, ребенок начнет выкашливать вязкую мокроту белого цвета. Для лучшего разжижения уместно дать препарат Амброксол.

Медикаментозная терапия

Заболевание не лечится, поэтому методы симптоматического лечения и базисной терапии направлены на облегчение состояния ребенка, и выступают в роли поддерживающих манипуляций. Детский организм крайне чувствителен к приему антибиотиков и при их неправильном подборе существует большой риск нанести вред здоровью малыша. Положительный эффект оказывают ингаляции (Беродуалом), аэрозоли, но дети часто не умеют ими пользоваться, в результате лишь 20% от дозировки лекарства достигает бронхов. Среди других препаратов медикаментозного назначения выделяют:

• бронхорасширяющие средства (Сальбутамол, Беротек, Вентолин);
• кортикостероидные препараты;
• антибиотики;
• гормональные средства;
• лекарства с особым веществом для стабилизации клеточных мембран;
• антигистаминные препараты;
• кромоны (Кромогликат, Кетопрофен);
• ингибиторы лейкотриенов (Сингуляр, Аколат).

Общее в бронхиальной астме

Первыми проявлениями, сигнализирующими о начале астмы у человека считаются:

• приступы одышки и удушья ночью, во время физических нагрузок, при попадании в дыхательные пути на вдохе разных мелких частиц и летучих веществ (токсинов, пыли, цветочной пыльцы), при перепадах температуры;
• приступы сухого надсадного кашля одновременно с одышкой;
• поверхностный тип дыхания с удлиненным выдохом – при бронхиальной астме типичным является затрудненность выдоха;
• сухие свистящие хрипы, сопровождающие дыхательный процесс.

Свистящие хрипы: характеристика

Причинами, способствующими появлению свистящих хрипов в процессе дыхания, в основном, являются обструктивные явления в верхних и нижних дыхательных путях, но это еще не обязательное свидетельство бронхиальной астмы. Среди групп в возрасте до трех лет кашель и сопутствующие хрипы в груди широко распространены и в течение ряда других заболеваний и реакций организма.

Условно выделяют такие типы свистящих хрипов у детей: преходящие ранние (как правило, провоцируются недоношенностью ребенка и курением в окружении и проходят до трех лет); персистирующие с ранним началом (эпизодические хрипы области грудины, спровоцированные РВИ и другими видами вирусов у разных возрастных групп), с поздним началом/астма (сопровождают с детства и в течение всей жизни, при наличии в анамнезе атопического дерматита/экзем, присущие астме нарушения проходимости бронхов, хрипы возникают эпизодически во сне, во время физических нагрузок, плача и смеха).

Кашлевая симптоматика

Определить, что кашель вашего ребенка – это не простое следствие ОРВИ, а проявление бронхиальной астмы можно по таким особенностям:

• периодическое возникновение и постоянное присутствие кашлевого синдрома, независимо от простудных явлений или респираторных инфекционных заболеваний;
• во время кашля присутствуют хрипы и характерные жесткие звуки, дыхание затруднено, возможна одышка;
• проявляется, в основном ночью, во время сна или утром;
• усиление кашлевого синдрома в процессе физических нагрузок, во время смеха или плача.

Не следует паниковать заранее, эпизодически кашель, во время дыхания, как и свистящие хрипы могут проявляться и по другим причинам, не связанным с бронхиальной астмой, особенно у детей до двух лет.

Затрудненность дыхания

Возможное наличие астмы можно распознать по основному симптому, характерному для данной болезни – затрудненности процесса дыхания, в частности, выдоха. Не следует откладывать визит к специалисту, если у вашего ребенка вдох свободный, глубокий и без посторонних шумов, а выдох – тяжелый, длинный со специфическим свистом.

Чтобы определить, связано ли затрудненное дыхание с наличием астмы, надо внимательно проанализировать следующее: если, помимо затрудненного дыхания, наблюдаются повышение температуры тела, отсутствие желания принимать пищу, слезливость глаз, то, скорее всего, это насморк или простуда, по излечении процесс дыхания стабилизируется. В случае же отсутствия другой симптоматики и наличия проблем с дыханием без причины, вероятность постановки диагноза «бронхиальная астма» резко возрастает.

Чувство стеснения в груди

Ощущение сдавленности, стеснения грудной клетки и нехватки воздуха возникает в ходе приступа астмы, что и провоцирует чувство невозможности выдохнуть, как будто застрявший воздух. В этом состоянии возможны страх, паника малоподвижность или наоборот гиперактивность.

https://youtube.com/watch?v=ZLpHd1W7MzU

Нетипичная симптоматика астмы

Помимо прочего, заболевание может протекать и в нетипичных формах. Так, самым распространенным видом считается кашлевая астма, однако в ряде случаев есть вероятность астмы, не отягощенной кашлем и одышкой.

Нехарактерными признаками могут быть: наличие шумов на вдохе; слабая двигательная активность, вялость и чувство апатии; прерывистый характер дыхания; нарушение концентрации внимания, гиперактивность; бессонница.

Такие проявления наиболее характерны для подростков и детей, вследствие чего, любые замеченные нарушения дыхательного процесса и симптоматика непонятного происхождения или наличие нескольких выше перечисленных признаков должны побудить Вас срочно навестить квалифицированного специалиста.