Меню Рубрики

Онкомаркер са 19 9

Как сдавать анализ

Какой-то особой подготовки анализ на СА 19-9 не требует. Достаточно соблюдать элементарные правила:

  1. Не употреблять жирную, жареную, соленую и острую пищу в течение двух дней перед процедурой.
  2. Воздержать от курения около суток перед забором биоматериала.
  3. Не пить алкоголь, газировку, крепкий чай и кофе на протяжении суток.
  4. Хорошо выспаться перед сдачей крови.
  5. Не подвергать организм эмоциональным и физическим нагрузкам около суток перед процедурой.

Забор биоматериала осуществляется из вены. Если вы боитесь этой манипуляции, старайтесь не смотреть на причинное место, а также постарайтесь отвлечься. Процедура занимает меньше минуты, поэтому бояться ее не стоит. Желательно по окончании не спешить покидать кабинет, так как иногда забор кровяной жидкости приводит к легким головокружениям. Рекомендуется в течение 10-15 минут сидеть или лежать, если это возможно. Далее можно смело идти заниматься своими делами. Единственное, врачи не советуют в этот день подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам, работать с опасной техникой, а также управлять транспортным средством.

Следует отметить, что не всегда увеличенный показатель онкомаркера СА 19-9 свидетельствует о наличии раковой опухоли. Порой снижение содержания этого антигена указывает на онкопатологию. В любом случае не стоит паниковать, так как для подтверждения диагноза необходимо дальнейшее обследование и наблюдение у специалистов. На ранней стадии излечиваются даже самые тяжелые заболевания, поэтому не стоит откладывать посещение врача, ведь своевременное диагностирование играет важную роль в лечении именно раковых опухолей.

Что означает и показывает раково-эмбриональный антиген (рэа) в результатах анализа крови?

Нередко пациенты, которых врач отправил на данный вид исследования, задаются вопросом – что такое РЭА и что он показывает?

Раково-эмбриональный антиген – это онкомаркер, впервые выделенный в 1965 году С. Фридманом с коллегами из раковых клеток толстого кишечника больного человека. Молекулярная масса молекулы гликопротеида варьирует от 180 до 200 тысяч Дальтон. Отличительная особенность – преобладание углеводной части над белковой (порядка 60 %).

Расшифровка химической структуры позволила установить, что РЭА – это молекула белка, соединённая ковалентными связями с гетероолигосахаридами.

В настоящее время не установлена его функция у взрослого человека. Известно, что в процессе онтогенеза ребёнка молекулы РЭА активно вырабатываются клетками эпителия органов ЖКТ и опосредованно контролирует работу деления клеток, усиливая её.

Название рассматриваемого критерия в большей степени характеризует его свойства важные для лабораторной диагностики, а также отчасти – биологическую природу. Термин «раковый» определяет его первостепенную значимость для выявления онкологии

Слово «эмбриональный» подчёркивает важность молекулы на стадии внутриутробного развития ребёнка. В свою очередь «антиген» означает, что возможна его выявление при помощи иммунохимической реакций

Суть методики заключается в связывании между молекулой антигена со специфичными антителами.

Необходимо ответить, что в организме человека РЕА онкомаркер не проявляет антигенных свойств, а значит, не запускает механизмы иммунной системы. Это означает, что непосредственно в организме пациента не происходит выработка защитных антител.

Для чего применяется РЭА

Анализ крови на РЭА применяется для диагностики онкопатологий, дифференциации злокачественных новообразований от доброкачественных. При этом максимальная диагностическая ценность онкомаркера РЭА отмечается при выявлении рака кишечного тракта (прямого и толстого отделов). В случае развития злокачественной онкопатологии у пациента резко возрастает концентрация ракового эмбрионального антигена до критических значений.

Необходимо отметить, что при помощи анализа крови на карциноэмбриональный антиген можно установить также и наличие ряда других патологий. Так, величина онкомаркера антигена СЕА показывает развитие в организме пациента аутоиммунных заболеваний, воспалительных процессов, а также болезней, отличной от онкологии этиологии.

По динамике онкомаркера рэа определяется эффективность выбранной схемы лечения злокачественной опухоли. Так, после хирургического удаления новообразования величина антигена должна вернуться в норму. Отсутствие снижения уровня свидетельствует о неэффективности проводимой терапии, а после удаления – о рецидиве заболевания или о распространении метастазов в соседние органы и ткани.

В этом случае необходима коррекция курса лечения. Если оцениваемые риски последствий злокачественной опухоли превышают величину побочных эффектов от более агрессивных методов, то не исключёна возможность решения вопроса о переводе на них пациента.

Кто и когда должен обследоваться?

Несмотря на бессимптомность рака, сдавать анализ всем не нужно. Только тем, у кого родственники сталкивались с заболеванием. Процедура проводится 1-2 раза в год. Людям с доброкачественными образованиями тоже рекомендуется проведение анализа на содержание онкомаркеров. Остальным следует сдавать кровь один раз в 2-3 года, если существуют условия, способные спровоцировать появление рака.

Людям, полностью излечившимся, проверяться положено каждые 3 года. В первый год сдавать анализ следует каждый месяц по одному разу. Во второй 1 раз в 2 месяца. В третий 1 раз в 3 месяца.

Людям, столкнувшимся с болезнью впервые, стоит сдать тест до операции, чтобы подумать о необходимости химиотерапии и других способах лечения.

Проходящие курс химиотерапии должны сдавать тест для мониторинга результативности лечения.

После 3-5 лет излечения сдавать анализы рекомендовано на протяжении всей жизни, один раз в полгода или в год для выявления возможного рецидива.

Опасность болезни

Несмотря на большой прорыв в развитии медицины и фармацевтики, раковые заболевания не всегда поддаются лечению. Рак поджелудочной железы относится к самым тяжелым и опасным. Своевременная диагностика затрудняется тем, что его часто путают с другими болезнями, воспалительного характера. При постановке точного диагноза рака, чаще в организме уже образовались метастазы. При позднем диагностировании этой болезни, лечение не приносит желаемого результата, и пациенты умирают в течение 24 месяцев.

Существует ряд факторов, способствующих возникновению онкологии поджелудочной железы:

  • Вредные привычки: чрезмерное употребление спиртного, курение;
  • нездоровое и несбалансированное питание.

Рак поджелудочной железы трудноизлечим. При диагностике на последних стадиях, он ведет к смертельному исходу.

Расшифровка анализа TAG 72

Расшифровкой результата анализа занимается врач-онколог. Он определяет на какой стадии находится развитие опухоли и подбирает наиболее эффективный метод лечения.

При аденокарциноме желудка повышенный СА 72.4 выявляют примерно в 90% случаев. Своевременное хирургическое вмешательство приводит уровень концентрации онкомаркера в норму через 2-4 недели.

Для выявления метастаз и возможных рецидивов онколог также назначает онкотест на CA 72-4. Точность результата исследования при метастазировании составляет 74%. Для полноценного мониторинга динамики развития метастаз и рецидивов данное исследование повторяют каждые три месяца. Это позволит выяснить насколько качественным было лечение.

При возникновении метастаз и рецидива заболевания показатель уровня ракового антигена зачастую бывает выше нормы. В данном случае, чтобы увеличить чувствительность тестирования исследование на онкомаркер СА72-4 проводится в комбинации с РЭА.

При проведении долгосрочного мониторинга неизменно высокий уровень СА 72-4 нередко наблюдается в случае наличия остатков аденокарциномы желудка.

Высокий показатель диагностической специфичности к доброкачественным патологиям, более 95% случаев, является значительным превосходством СА 72-4 над другими онкомаркерами. Диагностическая чувствительность при развитии в ЖКТ заболеваний доброкачественной степени в среднем составляет 40% — 46%.

При карциноме яичников показатель диагностической чувствительности составляет около 47-80%.

При раке прямой кишки диагностическая чувствительность — 25-41%.

Последующий забор биологического материала проводят через пару недель после проведения необходимой терапии. Снижение уровня онкомаркера говорит о том, что лечение проходит с положительной динамикой и пациент имеет значительные шансы на благополучный исход. Если же уровень повышен, то методику лечения кардинально меняют. А показатель в пределах нормы – об отсутствие злокачественных новообразований.

Риск осложнения развития заболевания злокачественной происхождения значительно повышается в случаях самодиагностики и самолечения. Всегда помните о том, что шанс на выздоровление будет значительно повышен при выявлении опухоли на начальной стадии. Лечение намного усложнится при переходе рака во II или III стадии. А при IV стадии и вовсе может не помочь.

Антиген плоскоклеточной карциномы: scc, scca, повышена норма?

Антиген плоскоклеточной карциномы или по-другому SCC или SCCA впервые был выделен в 1977 из ткани плоскоклеточной карциномы шейки матки, является опухоле-ассоциированным антигеном.

Учёные выявили взаимосвязь между концентрацией данного вещества в крови и стадией рака, а также размерами опухоли, её прогрессией, агрессивность роста и наличие метастаз в лимфатических узлах или каких-либо других органах.

По проценту чувствительности организма на SCC врачи могут понять важные детали о болезни у данного пациента.

При карциноме шейки матки первой стадии чувствительность на антиген плоскоклеточной карциномы составляет 10%, на четвёртой же стадии процент повышается до 80. После проведения хирургической операции (удаления опухоли), снижение чувствительности на SCC до нормы происходит в течение 4 суток.

В случае же, когда норма чувствительности после операции или химиотерапии на SCCA повышена, врачи могут сделать вывод, что заболевание прогрессирует и необходимо продолжать лечение.

Тот факт, что уровень чувствительно на SCCA повышен, позволяет узнать о рецидиве опухоли задолго до первых проявлений патологии.

Рекомендуется сдавать кровь для анализа SSCA не менее, чем через 4 часа после еды.

В наше время далеко не все больные понимают, зачем врачи проводят данное исследование, ведь больные и так знают, что они больны и поэтому не видят в проведении подобных исследованиях никакого смысла.

Для чего используется исследование при помощи SCC?

  1. для полной диагностики рака шейки матки и оценки вероятности распространения заболевания, а также наличия метастазов;
  2. для прогнозирования исхода болезни;
  3. для оценки актуальности и эффективности того или иного вида лечения для плоскоклеточной карциномы;
  4. для слежения за организмом пациента.
  • при составлении плана лечения больного;
  • при подозрении распространения болезни на другие органы;
  • до и после хирургической операции;
  • при обследовании пациентов, у которых не так давно была удалена опухоль.

Учитывая тот факт, что концентрат вещества повышен в слюне, секрете дыхательных путей, поте, необходимо не допустить загрязнение образца. Если по результатам исследования норма SCCA не повышена, говорит о том, что пациент пошёл на поправку.

Рекомендуем прочитать:  Инфильтративная протоковая карцинома молочной железы

Стоит отметить некоторые вещи:

  1. антиген плоскоклеточной карциномы позволяет отслеживать общее состояние больного, но никак не помогает диагностировать или лечить данное заболевание;
  2. без дополнительных исследований нельзя исключить или подтвердить наличие опухоли в организме;
  3. при повышении уровня SCC следует провести дополнительные исследования, чтобы исключить возможность появления новообразований.

В заключение

Если по результатам исследования, у вас обнаружили повышенную норму антигена – то не стоит сильно пугаться. Онкологические заболевания лечатся, тем более данное исследования иногда может помочь заметить вашим врачам заболевание на самых ранних стадиях. В настоящее время есть огромное количество способов лечения данного заболевания, химио- и лучевая терапия лишь самые известные.

На первых стадиях, как правило, хватает и хирургического вмешательства без удаления частей тела. Если у вас первая или вторая стадия, вероятность вашего полного выздоровления близка к ста процентам. В том случае, если у вас более поздняя стадия, советуем вам не отчаиваться.

Если медицина не сможет восстановить ваш организм, она сможет замедлить или остановить прогрессирование плоскоклеточной карциномы. Даже на последних стадиях всегда есть шанс, что ситуация изменится, никогда не стоит отчаиваться.

Гораздо проще заниматься профилактикой, нежели ложиться на операционный стол, не забывайте проходить медосмотр хотя бы раз в год, чтобы начать лечение ещё на ранних стадиях болезни.

ОблучениеОперацияХимиотерапия

Причины повышения антигена не онкологической природы

Во многих случаях незначительное увеличение ракового аонкомаркера желудка может выявляться при болезнях не онкологического характера:

  1. Болезни ЖКТ:
  • Хронические болезни желудка (язва желудка, гастрит, множественный полипоз);
  • Болезни в поджелудочной железе (панкреатит острый и хронический, кисты);
  • Болезни кишечника (язвенный колит);
  • Рефлюксные болезни пищеварительной системы.
  1. Хронический бронхит;
  2. Цирроз печени.

Например, при гастрите показатель уровня СА 72 4 может быть увеличен до 13-16 ед /мл. Также причиной повышения данного онкомаркера может быть беременность.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Анализ на онкомаркеры – уже не новинка

Самым щадящим, простым и доступным методом выявления предопухолевого и опухолевого процесса является внедрение в клинико-диагностическую практику многоэтапных скрининговых мероприятий, осуществляющих поиск групп высокого риска в отношении онкологической патологии. Подобному обследованию также подлежат лица, уже имеющие  некоторую «подозрительную» симптоматику, указывающую на не безобидный характер заболевания. Главным образом, эту задачу эффективно решают методы клинической лабораторной диагностики, определяющие количественное значение опухолевых маркеров с помощью специально разработанных тест-систем для иммуноферментного анализа (ИФА).

Проведение ИФА требует определенного времени, ведь сначала пациент должен сдать анализ крови на онкомаркеры (кровь из вены натощак), после чего лаборант ее обработает (центрифугирование, отделение сыворотки, которая пойдет на исследование), а уж потом врач приступит к выполнению работы, если наберется достаточное количество образцов, и расшифровке полученных результатов.  Это значит, что одному пациенту реакцию обычно не ставят, поскольку панель рассчитана приблизительно на 40 человек. Правда, в онкологических клиниках или в лабораториях с большой загруженностью возможно получение результатов в тот же день.

Сделать анализ можно и в экстренном порядке в некоторых медицинских центрах, которые проводят срочные исследования, правда, от этого цена на онкомаркеры заметно возрастет. В крайнем случае, если больной не желает ждать (бывают очень нетерпеливые пациенты), некоторые опухолевые маркеры выявляются экспресс-методом (качественный анализ). Однако следует заметить, что он считается предварительным, а поэтому не может служить основанием для установления диагноза. Между тем, его результат можно использовать как старт для дальнейшего поиска. К такому методу нередко прибегают урологи при осмотре мужчин, имеющих проблемы с предстательной железой. Если рядом находится лаборатория, снабженная специальными тест-полосками для обнаружения ПСА (простатоспецифический антиген), то в течение сравнительно короткого времени (до 1 часа) можно подтвердить или развеять сомнения врача.

Сколько стоит анализ?

Цена анализа на онкомаркеры может колебаться от 290 рублей за АФП в Брянске до 600 рублей в Санкт-Петербурге. Стоимость определяют такие критерии, как уровень лаборатории, цена реактивов (тест-система), статус клиники, срочность (можно сделать НЕ4 в Москве за 1 день, заплатив 1300р. или сдать в другом областном центре за 800 р., но подождать ответ 5-7 дней). Словом, назвать какую-то конкретную сумму проблематично, однако мы приведем некоторые примеры:

  • ПСА общий – 360 – 600 рублей;
  • РЭА – 500 – 850 р.;
  • СА-125 – 550-900 р.;
  • Са-15-3 – 600 – 900 р.;
  • Са-72-4 – 1000 – 1300р.;
  • СА-242 – 700 – 950 р.;
  • СА-19-9 – 600 – 950 р.

Цена анализа на онкомаркеры – чисто ориентировочная, точную сумму всегда можно узнать в том медицинском учреждении, куда пациент намерен обратиться. Анализ на онкомаркеры с целью мониторинга за течением болезни и контроля эффективности терапевтических мероприятий сам больной не назначает, это входит в компетенцию лечащего врача, который следит за лечебным процессом и знает, когда в какие сроки нужно проводить подобные исследования.

Что означает онкомаркер са 242?

Антиген (antigen) са 242 в большом количестве синтезируется слизистым эпителием, выстилающим органы пищеварения: прямую и толстую кишку, желудок, а также поджелудочную железу.

Характеристика онкомаркера са 242: высокомолекулярный белок, ковалентно соединённый с олигосахаридами. Однако конечная химическая структура молекулы еще не расшифрована, несмотря на то, что маркер был открыт в начале 90-х годов.

Установлено, что са 242 синтезируется мутантными опухолевыми клетками эпителиальной ткани, после чего диффундирует в большом количестве в кровеносное русло. Данный факт определяет эффективность и показательность рассматриваемого критерия даже на ранних стадиях заболевания. Кроме того, при помощи онкомаркера са-242 врач может составить предварительный прогноз (за полгода) рецидива рака поджелудочной железы, прямой и толстой кишки.

Отмечено, что величина данного показателя увеличивается у большинства больных с опухолями пищеварительного тракта. При этом максимальная концентрация регистрируется в случае рака поджелудочной железы, прямой и толстой кишки.

Показания к исследованию на са 242

Исследование не является плановым и обязательным для всех пациентов. Его назначение целесообразно при:

  • подозрении на онкологические патологии поджелудочной железы. При этом для пациента характерны резкие боли в абдоминальной области, тошнота, периодические приступы рвоты, неконтролируемое снижение веса или желтуха, симптомы сахарного диабета (жажда, зуд кожи, частое мочеиспускание, снижение иммунитета);
  • первоначальном увеличении величин онкомаркеров са 19-9 и 242 с последующим установлением диагноза рака поджелудочной железы. Данный вид обследования необходим с целью периодического регулярного контроля эффективности выбранной тактики лечения, а также для раннего выявления возможности рецидива новообразований;
  • необходимости подтверждения развития онкопатологий, затрагивающих кишечный тракт.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Достоверность полученных результатов зависит не только от правильности постановки методики анализа. Также и от правильности взятия биоматериала и подготовки самого пациента. Материалом для проведения исследования служит венозная кровь, которая собирается из вены на сгибе локтя.

Данное правило обусловлено тем, что приём пищи может существенно повлиять на достоверность полученных результатов. Разрешается пить в неограниченном количестве воду без газа. За сутки до анализа с целью исключения ложноположительных результатов рекомендуется исключить жареную, копчёную и жирную пищу из рациона. Эти продукты создают повышенную нагрузку на органы пищеварения, активируя выработку сходных с онкомаркёрами по химической структуре молекул.

За полчаса до сдачи крови важно ограничить физическое и эмоциональное перенапряжение пациента. Во время физического или эмоционального стресса возможно микроскопическое изменение строения клеток слизистого эпителия, поэтому значения онкомаркера са 242 могут существенно исказиться. По согласованию с лечащим врачом за 2 суток желательно исключить все принимаемые лекарственные препараты

В случае невозможности ограничения приёма жизненно важных лекарств, необходимо предупредить лабораторию

По согласованию с лечащим врачом за 2 суток желательно исключить все принимаемые лекарственные препараты. В случае невозможности ограничения приёма жизненно важных лекарств, необходимо предупредить лабораторию.

Метод и сроки исследования

Для постановки анализа применяется иммуноферментный метод (ИФА). Суть методики заключается в высоко специфической реакции, протекающей между антителами (вырабатываемые иммунной системой человека) с антигенами (синтезируемые мутантными клетками).

Цена анализа для частных клиник начинается от 800 рублей, сроки выполнения – до 9 суток, не считая дня взятия биоматериала.